医院手术授权委托书通用(通用14篇)

总结是我们反思过去经历的一种方式，通过总结我们可以更好地了解自己的成长和变化。怎样规划一次有意义的旅行，体验不同地方的风土人情？以下是一些相关学术论文的摘要，可以深入了解该领域的研究成果。

医院手术授权委托书通用篇一

_________单位，你好！

本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托_______先生/女士处理代办事项。委托人在权限范围内年签署的一切有关文件，我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。

委托人(签名或盖章)：

被委托人(签名)：

委托人号：

受托人号：

委托人：

_年_月_日。

医院手术授权委托书通用篇二

兹委托受托人________________为我的代理人，全权代表我办理户口迁移证一事。

代理人在其权限范围内签署的一切有关文件，本人均予以承认，由此在法律上产生的权利、义务均由委托人全权负责承担，代理人无转委托权。授权有效期限（__________月__________日至__________月__________日）。

委托人：_________________（签名并按手印）。

_____________年_____月_____日。

医院手术授权委托书通用篇三

兹因患者因工作关系重病路途遥远出国。

确实无法亲自办理病历资料申请，特委托：代为向贵院申办，申办资料项目范围为：

以供之用。

此致医院

委托人：（签章）身份证号：

户籍地：

受委托人：身份证号：

户籍地：

电话：

年月日

委托人证件影印本

受托人证件影印本

医院手术授权委托书通用篇四

委托人：

受委托人：

1、委托人已明白知道对按照规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗、医疗美容等），应当由患者本人签署同意书。

2、委托人现根据自身情况，自愿决定在麟游县医院住院期间授权委托理人，受委托权限包括但不限于下列内容：

(1)了解本人病情，对本人检查治疗方案做出选择；

(2)病情出现变化需要抢救时；

(3)使用自费药物或使用贵重药物时；

(4)使用高价值消耗医用材料和贵重医疗仪器时；

(5)需要采用对身体有伤害的特殊检查、操作时；

(6)需要输注血液及血液制品时；

(7)需要手术治疗，制定、决定手术方案时；

(9)需要接受同体或同种异体器官移植时；

(10)需要植入人工器官、其他医用生物材料时；

(11)手术治疗和诊治需要的其它情况：委托人签署同意书所产生的`后果，由本人承担，并豁免医务人员和医疗机构对此的任何责任。

委托人（患者）签名：（指印）。

受委托人签名：（指印）。

20__年__月__日。

文档为doc格式。

医院手术授权委托书通用篇五

确实无法亲自办理病历资料申请，特委托:代为向贵院申办，申办资料项目范围为：

以供----之用。

此致医院

委托人：(签章)身份证号：

户籍地：

受委托人：身份证号：

户籍地：

电话：(1)(2)。

委托人证件影印本受托人证件影印本。

医院手术授权委托书通用篇六

身份证号码：____________________。

受托人：____性别：男出生于年月日。

现住址：____县____栋____单元____号。

身份证号码：____________________。

本人____购买成都市华盛事业蜀都花园项目开发有限公司所售房屋____xx号房，因委托人在外地上班，无法亲自办理相关事宜，特委托王____xx为代理人，代为办理如下事宜：

一、办理该房屋的领取钥匙，实测面积核算验收，办理产权事务（领取产权证），房屋日常管理，房屋装修等事宜。

二、支付领取委托事项有关费用。

三、该房屋买卖一切事宜。

委托期限：x月19日至x月31日。

受托人有转委托权。

受托人在代理权限内签署的一切文件我均予以承认。

委托人：

医院手术授权委托书通用篇七

根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定，特签订授权委托书如下：

委托人：xxx ;

性别：女;

民族：汉族

职务：医院院长，法定代表人

受托人：

1、业务副院长、医务科干部

2、医院总值班

授权事项：

在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限：长期。

委托人：

____年____月____日

医院手术授权委托书通用篇八

民族：汉族。

职务：医院院长，法定代表人。

受托人：

1、业务副院长、医务科干部。

2、医院总值班。

在抢救生命垂危患者等紧急情况下，如不能取得患者或者其近亲属意见的，由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限：长期。

受托人：

委托人：

____年____月____日。

医院手术授权委托书通用篇九

目前根据法律规定,医务人员实施剖宫产应当首先征得孕妇本人意见,签署知情同意书;如果孕妇确实已经意识不清,则应征得孕妇近亲属的意见,签署知情同意书。这里还要注意,如果孕妇情况紧急,发生以下情形:近亲属不明或者无联系方式的;有联系方式但联系不到近亲属的;近亲属拒绝发表意见的;近亲属不能达成一致意见;近亲属的意见明显不利于患者利益的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,为挽救患者生命,可以立即实施相应的医疗措施。

侵权责任法第五十五条规定:医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。第五十六条规定:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

医院手术授权委托书通用篇十

近日，陕西一孕妇跳楼事件引发社会各界关注，同时也掀起一股讨论手术签字规定的热潮，专家表示，该案例中手术“委托授权”是有悖法理伦理的。

报道称，目前法律用了越来越严格的标准对医疗机构和医务人员提出新的要求，但是很遗憾的是临床并没有严格执行，医疗机构开始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授权书》，通过书面约定绕开患者本人，由患者签署《委托授权书》授权家属来替代患者作出临床决策，是有悖法理和伦理原则。

按照传统民法理论，人身权有别于财产权，具有不宜委托授权的特质，特别是重大人身权，因为其具有高度人身依附性，不宜由他人代理完成，只有当患者本人意识不清或失去作出意思表示能力时，该《委托授权书》方生效。

如果患者本人意识清醒，就不应凭借《委托授权书》只征求家属意见，《委托授权书》不能成为绕开患者，规避法律风险的文书，此外《委托授权书》不能采取默示授权方式，而应当采取明示授权方式列举出具体授权事项，具体明确程度应当以患者是否作出不同选择为判断原则。

希望这些不符合规定的制度可以早日被废除！

医疗机构开始普遍使用“替代同意”方式，即《委托授权书》，通过书面约定绕开患者本人，由患者签署《委托授权书》授权家属来替代患者作出临床决策，这显然有悖法理。

1.手术同意书简介：在不同的医院使用的名称不一样，有手术告知书、手术协议书、手术知情同意书、手术自愿书，术前谈话记录等等，但其内容、性质和作用是一致的。2002年8月卫生部发布的《病历书写规范》将名称确定为手术同意书。

2.内容：卫生部发布的《病历书写规范》规定，手术同意书内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。卫生部的规范把并发症与手术风险并列不妥，手术风险包含难以避免的并发症。

3.意义：患者身体的自主性、手术有风险性。

4.特征：

（1）手术同意书不仅有患者的同意，还包含着医师的告知，是双方法律行为。

（2）是否手术取决于患者的自愿，双方的法律地位平等。

（3）在医患之间设定了权利义务。

医院手术授权委托书通用篇十一

根据《民事诉讼法》第五十九条规定，委托代理权限分为一般授权和特别授权二种代理方式。一般授权是指代理人只能代理被代理人进行诉讼行为，而无权处分诉讼权利和实体权利；特别委托代理除代理被代理人的诉讼行为外，可以根据被代理人的特别授权处分诉讼权利和实体权利，如代为当事人承认、放弃或者变更诉讼请求，进行和解，提出反诉或者上诉、代为签收法律文书、代为领取执行款或履行款等。《民事诉讼法》第五十九条委托他人代为诉讼，必须向人民法院提交由委托人签名或者盖章的授权委托书。授权委托书必须记明委托事项和权限。诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉，必须有委托人的特别授权。

医院手术授权委托书通用篇十二

______________公司：

我单位因业务需要，现委托_________________作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行代收款工作。该委托代理单位的授权范围为：代表我单位与你单位进行代收款活动有关的事务。在整个代收款过程中，该代理单位的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名：

身份证号：

委托单位法人（签章）：

委托单位：

日期：___年___月___日

医院手术授权委托书通用篇十三

___医院__科：

本人___（身份证号：____）系贵院___科___患者__的__。本人因___，__住院治疗期间不能到贵院办理各种签字手续，现授权委托本人的___（身份证号：____）在本人知情的情况下全权代理本人到贵院办理各种签字手续，包括：有关住院期间的各种治疗、检查、手术等知情事项及其它相关需要签字的文件；授权委托期限：本人__入院至出院。其今后在此期间内的一切行为均为本人意愿之体现，本人将承担全部责任，决无异议。

委托人签字：

受托人签字：

手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

1、产妇存在（医生填写）：的情况，但仍考虑可以继续待产或阴道试产（或短时阴道试产），但产妇及其家属不同意继续待产或阴道试产，并要求行剖宫产手术终止妊娠且愿意承担由此而产生的手术风险。

2、产妇有行剖宫产手术指征，医生建议行剖宫产手术。

故本人表示选择行剖宫产术，理解并接受手术过程中可能有一些难以预料的情况出现，必要时可能要扩大手术范围、改变手术方式及再次手术。

产妇本人签名表明已认真阅读上述内容及对《剖宫产手术知情同意书》的内容有深入的.了解，医生已给予本人足够的时间及机会提问有关的问题，并得到满意的解答，本人也已作出了选择，并接受医学并不是一门非常精密的科学这一观点，同时理解对于手术结果医生不能做出任何承诺，但明白手术医生会尽最大能力并努力、认真进行手术，在理解医学的这种限制后，本人还是选择行剖宫产术。

为有利于本人的疾病的治疗，现委托（与本人关系）为本人在贵院治疗期间的代理人，听取医生告知有关本人的病情、医疗措施、医疗风险等情况，全权处理本人在这诊疗过程中的一切事务，并在知情同意书等医疗文书上签名，代理本人行使知情同意权和选择权。经代理人签名同意实施的诊疗行为所产生的一切后果将由本人承担。

产妇本人（委托人）签名：

身份证号码：

被委托人姓名：

被委托人身份证号码：

签名时间：20__年__月__日。

医院手术授权委托书通用篇十四

委托他人代表自己行使自己的合法权益，委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。而委托人不得以任何理由反悔委托事项。被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议，在委托人的委托书上的合法权益内，被委托人行使的全部职责和责任都将由委托人承担，被委托人不承担任何法律责任。