心胸外科出科心得体会(通用11篇)

- 心得体会是一种对自己进行反思和思考的方式。在写心得体会时可以多角度思考问题，以提供更全面的观点和思路。在这里，我们分享一些优秀的心得体会范文，希望能对大家有所启发。

心胸外科出科心得体会篇一

心胸外科是医生专门从事心胸外科手术的科室，这是一门高度精细、危险性极高的手术学科，需要医生具备高超的技术和丰富的经验。在我作为一名实习生在心胸外科进行实习的一段时间里，我不仅深刻体会到了心胸外科的重要性和挑战，还积累了宝贵的医学经验。

首先，术前的准备工作是成功手术的关键。在心胸外科手术前，医生需要与团队成员进行详细的术前讨论，明确手术方案和步骤，并进行相关的检查和准备。术前准备工作的周密与否直接关系到手术的顺利进行和患者的安全。在我实习期间，我深深感受到了术前准备的重要性。一次手术，如果术前准备不周，容易出现手术器械不足、缺乏特殊药物等问题，会对手术造成严重的困扰，甚至危及患者的生命。因此，作为一名医生，术前准备工作必须做到十分详细和周到。

其次，心胸外科手术对医生的耐心和专注力有着极高的要求。心胸外科手术每一步都需要医生亲自操作，操作时间可能非常长，需要医生全神贯注地面对手术器械和病变组织。我还记得在一次心脏搭桥手术中，手术时间长达8个小时，医生不得不在手术室里进行长时间的操作。这不仅对医生的体力耐力提出了高要求，更需要医生在手术过程中保持冷静和专注，不能有丝毫的疏忽。同时，这种手术需要高超的技术和丰富的经验，必须经过反复训练和实践才能掌握。

再次，心胸外科手术对团队协作的重视程度不可忽视。在心胸外科手术中，医生需要与护士、麻醉师和其他团队成员紧密合作，确保手术的顺利进行。团队成员之间需要相互配合，密切沟通，做好分工，确保手术每一步都能安全进行。一个团队的默契和协作能力直接决定手术的成功与否。在我实习期间，我看到了团队合作的力量。每个人都各司其职，紧密配合，充分发挥自己的专业优势，为手术的顺利进行贡献自己的力量。团队合作不仅提高了手术的成功率，也缩短了手术时间，减轻了患者的痛苦。

最后，心胸外科手术对医生的责任感要求极高。心胸外科手术的风险极高，一丝疏忽可能导致患者的生命危险。因此，医生在进行心胸外科手术时，必须保持高度责任感，对患者的安全负责，严守医德，遵循医疗规范。在我实习期间，我亲眼目睹了医生们在手术中保持高度责任感的场景。他们时刻关注患者的生命体征，密切观察手术效果，确保手术的安全和成功。对患者负责的态度是一名医生应具备的基本素质，尤其是在心胸外科这样的高危科室中更加重要。

总的来说，心胸外科是一门高度精细、危险性极高的手术学科，需要医生具备高超的技术和丰富的经验。在我实习期间，我深刻体会到了心胸外科的重要性和挑战，也积累了宝贵的医学经验。通过术前准备、耐心和专注、团队协作以及责任感等方面的努力，我相信我能够在心胸外科这个领域中不断成长和进步。

心胸外科出科心得体会篇二

最后一个科，本想去个轻松点的科室，比如内分泌，主要目的也是在毕业前松口气，调整状态，后来又觉得，从头到脚的外科，自己都去过了，如果不去胸外遗憾，遂定于此科。

一入科，碰到一位实习同学（不是我们学校的，似乎泸医，他认识我，准确叫出我名字，而我不认识他，杯具），他在胸外科已经呆了一个月，趁着在交班，就大肆告诫我该科的“潜规则”，比如有男实习同学，女生就不上台做手术，我了个去，这怎么可以，在外科不做手术那叫神马？几番套词，他给我推荐了个老师，姓李，我也记在心里了，可还没等我开口，胸外科科秘书，就大叫着我的名字，把我分给了沈老师，沈老师带了个进修老师，不爽，那我更没机会了，可定都定了，怎么改？去就去，按照陶老师教我的那套，新病人管理体系和老病人整理体系做下来，似乎沈老师还比较满意，遂"提拔“我，让我跟进修老师享受同等“待遇”（即分区管理病人）。

昨天小半天，主要熟悉环境，今天则有了对这个科的初步认识，首先值得庆贺的是，由于进修老师手受伤（似乎不该庆贺，好吧，同情），遂在他伤好之前，主任决定，他的手术由我替他和主任上，明儿就有一台，二尖瓣置换术，小忐忑。这个二尖瓣置换术的病人，病史我不太熟悉（因为才接手第一天），沈老师让我翻看病人的病历及医嘱，让我查漏补缺，看术前准备是否已完善等等，一路看下来该有的术前检查都有了，术前准备也齐了，还差神马？疑惑，沈老师翻到这个病人的凝血图，让我看对对数值有问题，他的值没有在正常值的1.5倍及2倍之间，也就是说华法林还差量，追加原用量1/4的华法林，密切注意患者有无出血倾向，如有，停用同时，加维生素k1(20)止血。这一天我自己还收了个右上肺ca？的病人，右上肺软组织包块，痰中带血10多天，年龄59岁，多年吸烟史，还是主要考虑个肺ca，我长期医嘱的处理主要是帮助排痰（肺力咳10ml+盐酸氨溴索10ml）以及止血（云南白药1片），都是tid。想等着检查结果出来，再进一步处理，临时医嘱上的处理，主要是：三大常规、生化全套+电解质、纤支镜、胸部增强ct、ect骨扫描、肺功能、心电图、腹部b超、输血前检查、血型等处理。

心胸外科出科心得体会篇三

一转眼在普外科的实习生活就要结束了，在这个科有苦有累，但我还是挺开心的。

在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过夜班。我清楚的知道夜班的责任，也知道上夜班的辛苦。上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。

有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察他的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决。在实习过程中‘我严格遵守医院规章制度‘认真履行实习护士职责’以马列主义毛泽东思想‘邓小平理论为指导’严格要求自己尊敬师长‘团结同学’‘关心病人’‘不迟到’不早退‘踏实工作’努力做到护理工作规范化‘技能服务优质化’基础护理灵活化‘爱心活动经常化‘将理论与实践相结合’并做到理论学习有计划‘有重点‘护理工作有措施’有记录‘实习期间始终以‘爱心’‘细心’‘耐心’为基本，努力做到眼勤‘手勤’‘脚勤’‘嘴勤’‘想病人之所想’‘急病人之所急’全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

通过6周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者。

文档为doc格式。

心胸外科出科心得体会篇四

心胸外科（Cardiothoracicsurgery）是一个专门治疗心脏和胸腔疾病的外科学科。我作为一名心胸外科医生，在长期的从业经历中积累了很多宝贵的经验和体会。通过这篇文章，我想分享我在心胸外科领域的心得体会。

第一段：学习与研究之路（200字）。

在心胸外科领域，持续学习与研究是非常重要的。作为一名医生，我们必须不断更新我们的知识，了解最新的医学技术和治疗方法。只有紧跟时代的步伐，我们才能更好地为患者提供有效的诊断和治疗。我经常参加国际学术会议和培训课程，与同行们交流分享心得。我还积极参与研究项目，发表论文和文章，为心胸外科领域的发展贡献自己的力量。

第二段：技术和操作（200字）。

心脏手术和胸腔手术需要高超的技术和操作能力。在心胸外科的实践中，我们需要掌握多种手术技术，如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜修复和置换手术、肺癌切除术等。每个手术都需要仔细的手术规划和团队的协作。手术中的每一个步骤都需要高度的精准和耐心。我认为，手术技术除了要有丰富的经验积累外，还需要不断地反思和总结。只有不断反思自己的操作，并发现自己的不足之处，我们才能不断进步。

第三段：与患者的沟通与关怀（200字）。

在心胸外科领域，患者是我们最重要的关注和服务对象。与患者的沟通与关怀是我工作中的重中之重。心脏和胸腔疾病会给患者带来巨大的身体和心理压力。作为医生，我们要用耐心和同理心倾听患者的痛苦和焦虑，并给予他们专业的指导和安慰。我会定期与患者进行沟通，解答他们的疑惑，帮助他们度过手术前后的恢复期。我相信，良好的医患沟通与关怀能够有效提高手术治疗的效果和患者的生活质量。

第四段：团队合作与协作（200字）。

心胸外科是一个团队合作的工作。一个成功的心胸外科手术需要医生、护士、麻醉师、放射科医师等多个部门的紧密协作。我非常重视团队合作的重要性，并热衷于与团队成员建立良好的合作关系。在手术过程中，我们需要相互信任，密切配合，确保手术的顺利进行。通过团队的协作，我们可以更好地掌握手术节奏，减少手术风险，提高手术成功率。

第五段：充满挑战与成就感（200字）。

心胸外科是一项充满挑战的工作，但也充满了成就感。每一例成功的手术都代表了一例重症患者的生命得以延续。每一位康复走出医院的患者都是我们努力的结果。这些患者由于我们的诊治，在身体和心理上都获得了全面的康复。这种成就感使我坚定了对心胸外科工作的热爱和责任感，并鼓励我不断探索和追求更好的医疗水平。

总结：

通过我的学习与研究，我不断提高自己的专业知识和技能。我关注患者的需求，与他们建立真诚的关系，以安抚他们的焦虑并提供专业的治疗。我与团队成员紧密合作，确保手术的成功和患者的康复。在心胸外科领域中，我感到无比振奋和自豪。尽管工作中有压力和困难，但每一位患者的好转和康复都让我觉得一切是值得的。作为一名心胸外科医生，我将继续努力，为更多的患者带去健康和希望。

心胸外科出科心得体会篇五

心胸外科是一门重要的外科学科，涉及到心脏、肺部以及胸腔内脏器官的手术治疗。作为一名实习医生，我有幸参与了心胸外科的实践，亲身体验了这个领域的特殊之处。在这个过程中，我获得了一些宝贵的经验和体会。在本文中，我将分享我在心胸外科实践中的体会，探讨这个领域的挑战和机遇。

首先，在心胸外科实践中，一个人的专业知识和技术是至关重要的。心脏是人体最关键的器官之一，手术过程需要高超的技巧和对解剖结构的精确理解。我意识到，只有通过不断学习和实践，才能够掌握这门学科所需的技能。我观察了资深医生的实施手术过程，学习他们的技巧，同时参与临床讨论和课程，提高自己的专业知识水平。这个阶段对于我的成长非常关键，让我逐渐具备了独立完成一些小型手术的能力。

其次，在心胸外科实践中，团队合作是非常重要的。一项成功的心胸手术需要多个人之间的无缝配合，任何一个环节的失误都可能导致严重的后果。我参与了一些团队手术，亲身感受了如何与其他医护人员进行有效的沟通和协作。我明白了每个人的角色和职责，并学会了在压力下保持冷静和集中。团队合作能够最大限度地提高手术效率和安全性，确保手术的成功完成。

此外，在心胸外科实践中，处理不确定性和风险是一项重要的能力。尽管我们在手术前提前进行了全面的准备和评估，但仍然难免遇到意外情况。例如，一些患者的病情可能比预期更为严重，或者手术过程中可能出现并发症。在这些情况下，医生需要迅速做出决策并采取措施，以确保患者的生命安全。这就要求医生具备良好的应变能力和决断力，能够在紧急的情况下保持冷静并做出恰当的判断。

最后，心胸外科实践中也存在着一些不可避免的挑战和压力。心脏手术是高风险的手术，患者的生命往往悬在一线。作为医生，我们需要面对家属的焦虑和压力，同时也承受着自我要求的压力。在这个过程中，我学会了如何应对挑战和压力，保持积极的心态和乐观的态度。我学会了与家属进行沟通，并尽力给予他们安抚和支持。同时，我也学会了如何关注自己的身心健康，以保持良好的状态。

总之，心胸外科实践给我带来了宝贵的经验和体会。我在这个过程中学会了专业知识和技术，明白了团队合作的重要性，培养了应对不确定性和风险的能力，同时也面对了挑战和压力。这些体会将成为我未来作为一名心胸外科医生的宝贵财富，帮助我更好地为患者服务。我相信，通过不断学习和实践，我将能够在心胸外科领域取得更大的进步，为患者带来更多的希望和健康。

心胸外科出科心得体会篇六

转眼之间，在肝胆已工作了半年，这半年的时间，收获颇丰，我感觉自己成长了不少，不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上，我都觉得自己又有了进步。回顾这半年，我几点非常深刻的体会：

肝胆外属于普外科，工作量自然非常大，出入院周转特别快，而且手术的病人特别的多，每天都有好几台手术，你才发现，在你的工作岗位上，不论大事小事，你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作，你必须熟悉各种工作的工作流程，从病人入院时的处理，到手术后回到病房如何接手病人，如何护理病人，从病人病情变化时，紧急的处理预案，到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸，才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作：助理护士、治疗班、8-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等，介绍护工阿姨的工作职责范畴等，使我基本熟悉各班的职责，了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环，尽管职责不同、工作性质和内容也不同，但是，如果缺少了某个环节，将影响科室的运作，影响护理的质量，而最终受最大影响的就是患者本身。

留用过的空安瓿，两人核对后，方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙，有时候医生会一下收十几个病人，然后就开始转床，有的转入icu，有的又转出icu，甚至有的在同一间病房也转床，而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡，这样的情况下，差错真的'很容易发生。所以，在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为，不能嫌麻烦，要保证病人、床头卡、一览表都要转好，在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查，服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。

在肝胆，几乎每天都是要加班的。因为手术多，上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背，预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育，如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道，即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来，我们要开始接收病人，做好病人的术后护理，同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台，回来看病房的病人，会开很多的医嘱需要我们去执行，因此时间上会往后拖，加班也就形成了。

肝胆科每位护士都是好样的，她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外，还主动帮助别的护士，不管工作有多忙多累，大家没有怨言，经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过，但看到的是她们下班后的谈笑风生，而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!

在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。

心胸外科出科心得体会篇七

段落一：引言（200字）。

心胸外科是一门医学专业，它涉及到诊断和治疗心脏和胸腔内疾病的手术技术。作为一名心胸外科医生，我对这个领域充满了热情，并且积极寻求提高自己的技术和知识。经过多年的实践和经验积累，我体会到了心胸外科工作的重要性和挑战性，并且获得了一些宝贵的经验和教训。

段落二：技术方面的体会（200字）。

在心胸外科手术中，技术是至关重要的，因为它直接关系到患者的生命安全和手术效果。我深刻体会到，只有通过不断的学习和训练，才能不断提升自己的技术水平。同时，与团队合作也是非常重要的，我们需要在手术中密切协作，确保每个步骤的准确性和安全性。此外，心脏和胸腔内疾病的手术风险相对较高，因此我们在手术前必须充分评估和准备，制定周密的手术方案，以尽量减少患者的手术风险。

段落三：心态方面的体会（200字）。

心胸外科手术是一项高度紧张和充满挑战的工作。在我开始从事这个领域的时候，我常常会感到焦虑和压力。但是，随着经验的积累，我逐渐发现，保持平静和乐观的心态对于手术的顺利进行至关重要。我学会了相信自己的能力和团队的力量，这使得我能够在困难和复杂的手术中保持冷静，并且始终专注于患者的安全和手术的成功。

段落四：患者安全方面的体会（200字）。

患者安全是心胸外科医生最重要的责任之一。在手术准备和进行中，我时刻关注患者的生命体征和手术指标，确保患者的安全和手术的成功。在手术后，我也会密切关注患者的康复状况，并提供必要的护理和康复指导。同时，与患者和家属之间的沟通也非常重要，我们需要耐心听取他们的意见和关切，并给予他们情感上的支持和安慰。

段落五：对未来的展望（200字）。

心胸外科是一个不断发展和创新的领域，在我看来，未来的心胸外科手术将更加精准和个体化。随着技术的不断进步，我们可以更好地了解患者的病情和手术需求，并提供更加安全和有效的治疗方案。此外，我也希望通过参与学术研究和教学工作，将自己的经验和知识传递给更多的医学生和年轻医生，为他们的成长和进步贡献一份力量。

总结：（200字）。

心胸外科是一门充满挑战和机遇的医学专业。通过多年的实践和经验积累，我体会到了心胸外科工作的重要性和挑战性，也收获了许多宝贵的经验和教训。在未来，我将继续努力不断提高自己的技术水平，同时致力于患者的安全和手术的成功。我相信，通过不断学习和不断进步，我能够在心胸外科领域取得更好的成绩，并为更多的患者带去健康和希望。

心胸外科出科心得体会篇八

心胸外科是现代医学中一个重要的学科，涉及到胸腔内的各种手术操作，对于患者的生命健康具有重大的意义。在我多年的临床实践中，我深深地体会到了心胸外科的重要性和挑战。以下是我对心胸外科工作的一些心得体会。

第一段：了解患者并建立良好的沟通。

作为一个心胸外科医生，在手术开始之前，首先要与患者进行充分沟通，了解他们的病情和期望。只有通过与患者的良好沟通，我们才能够更好地制定手术治疗方案，并获得患者的信任与合作。因此，在工作中我更加注重与患者的交流，耐心倾听他们的痛苦和困惑，以便更好地解决他们的问题。

第二段：精确的手术技术和团队合作。

心胸外科手术需要高度的精确性和手术技术。在手术中，我们需要对病人的病情进行准确的判断，并制定出最佳的手术方案。同时，手术操作中需要高度的精细度和专业知识，确保手术过程的安全和有效。同时，团队合作也是非常重要的。在我看来，一个成熟的心胸外科团队是一个高效的团队。每个成员都应该清楚自己的职责，密切配合，确保手术的成功。

第三段：关注术后的康复和护理。

心胸外科手术对患者来说是一次巨大的挑战和考验，手术后的康复和护理工作同样重要。术后的康复护理需要综合考虑患者的身体和心理健康，帮助他们快速康复。在康复护理过程中，我们需要给予患者充分的关怀和理解，为他们提供必要的心理支持，帮助他们克服手术引起的种种困难和压力。

第四段：持续学习和提升自己。

随着医学科技的迅猛发展，心胸外科技术也在不断创新和进步。作为一名心胸外科医生，我深知自己需要不断学习和提高自己的专业知识和技能。通过参加学术交流会议、阅读最新的医学文献、和其他医生的交流，我不断更新自己的知识储备，了解最新的诊断和治疗方法，为患者提供更好的医疗服务。

第五段：真诚的关怀患者和耐心倾听。

在我多年的临床实践中，我发现心胸外科医生不仅需要丰富的医学知识和手术技术，还需要有真诚的关怀和耐心的倾听。很多患者在手术中会感到恐惧和焦虑，此时医生可以通过真诚的关怀和耐心的倾听，帮助他们减轻焦虑，增强对治疗的信心。关怀患者是医者的职责和使命，也是我在心胸外科工作中一直秉持的信念。

总结：

通过这些年的实践和体会，我认识到心胸外科需要不仅技术精湛，更需要热情和责任心。作为一名心胸外科医生，我们的工作不仅仅是进行手术，更是对患者生命健康的呵护和关爱。只有真正关心和倾听患者，才能成为一名优秀的心胸外科医生。我相信，随着医学的不断进步和发展，心胸外科医生们将能够为更多的患者带来希望和康复。

心胸外科出科心得体会篇九

心胸外科还包含了心脏外科和普胸外科的疾病，那么对于实习生怎么写小结呢?下面是有心胸外科医生出科小结，欢迎参阅。

来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。

在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。

特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到icu观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。

我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。

在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。

之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富!

未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管ca，脓胸，结核。

外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。

先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超可以帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。

肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，ct，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般ca比较多见，手术后有的要辅助放化疗。

手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。

手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。

纵隔肿瘤，遇到过一个，不过后来没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。

食管ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。

脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。

结核嘛，抗痨结合手术……。

心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。

最后一个科，本想去个轻松点的科室，比如内分泌，主要目的也是在毕业前松口气，调整状态，后来又觉得，从头到脚的外科，自己都去过了，如果不去胸外遗憾，遂定于此科。

几番套词，他给我推荐了个老师，姓李，我也记在心里了，可还没等我开口，胸外科科秘书，就大叫着我的名字，把我分给了沈老师，沈老师带了个进修老师，不爽，那我更没机会了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老师教我的那套，新病人管理体系和老病人整理体系做下来，似乎沈老师还比较满意，遂"提拔“我，让我跟进修老师享受同等“待遇”(即分区管理病人)。

昨天小半天，主要熟悉环境，今天则有了对这个科的初步认识，首先值得庆贺的是，由于进修老师手受伤(似乎不该庆贺，好吧，同情)，遂在他伤好之前，主任决定，他的手术由我替他和主任上，明儿就有一台，二尖瓣置换术，小忐忑。

这个二尖瓣置换术的病人，病史我不太熟悉(因为才接手第一天)，沈老师让我翻看病人的病历及医嘱，让我查漏补缺，看术前准备是否已完善等等，一路看下来该有的术前检查都有了，术前准备也齐了，还差神马?疑惑，沈老师翻到这个病人的凝血图，让我看，对，对，数值有问题，他的值没有在正常值的1.5倍及2倍之间，也就是说华法林还差量，追加原用量1/4的华法林，密切注意患者有无出血倾向，如有，停用同时，加维生素k1(20)止血。

这一天我自己还收了个右上肺ca?的病人，右上肺软组织包块，痰中带血10多天，年龄59岁，多年吸烟史，还是主要考虑个肺ca，我长期医嘱的处理主要是帮助排痰(肺力咳10ml+盐酸氨溴索10ml)以及止血(云南白药1片)，都是tid。想等着检查结果出来，再进一步处理，临时医嘱上的处理，主要是：三大常规、生化全套+电解质、纤支镜、胸部增强ct、ect骨扫描、肺功能、心电图、腹部b超、输血前检查、血型等处理。

心胸外科出科心得体会篇十

心胸外科是一门医学专业，负责处理心脏和胸部的疾病，手术风险高且操作复杂。在我暑期实习期间，我有幸进入医院心胸外科实习，亲眼见证了这个领域的精彩和挑战。在这篇文章中，我将分享我在心胸外科实习中的体会和心得体会。

第一段：

我进入心胸外科实习时，满腔热情和好奇心。第一次站在手术室门口，我能感受到手术室里的紧张气氛。在我的记忆中，第一次见到一次心胸外科手术是一次心肺手术。虽然我通过书本和视频学习过手术过程和操作技术，但我还是被手术室里的现场和手术医生的技艺所震撼。在手术室里，每个动作都非常精确和迅速，医生们配合默契。在这次实习中，我体会到心胸外科手术的精密性和团队合作的重要性。

第二段：

在我实习期间，我有机会观察和参与不同类型的心脏病手术，如冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术等。我赞叹医生的技术和胆识，他们必须准确地切开心脏，并在体内操纵工具。在手术室里面对心脏的脆弱和重要性，我学会了保持镇定和专注。在手术过程中，我努力抓住一切学习机会，通过观察和帮助医生们，深入了解手术的步骤和技术。观察医生们处理并解决手术中出现的问题，我意识到心胸外科手术需要医生们具备高超的技术和对应急情况的应变能力。

第三段：

与此同时，我也体验到心胸外科手术的风险和压力。手术室里经常遇到意想不到的问题，如术中出血、器官功能失调等。这时候医生们必须迅速做出决策并采取有效措施，不容有丝毫犹豫。这种时刻是医生们真正的考验，也是实习生们学习和锻炼的机会。我亲眼目睹并参与处理一些紧急情况，这是我成长为一名医生所必须经历的一部分。

第四段：

除了手术技术和应急能力，心胸外科也需要医生们有较强的沟通能力。在手术前，医生们必须与患者家属沟通，解释手术风险和可能的后果，让患者家属保持冷静和理解。在手术中，医生和护士们必须保持良好的团队合作和沟通，确保手术顺利进行。在手术后，医生们要向患者解释手术结果和术后护理，帮助患者更好地复原。这些沟通技巧对于一个成功的心胸外科医生来说非常关键。

第五段：

通过这次心胸外科实习，我深刻理解了这个领域的挑战和需要。心胸外科手术对医生们的技术和专业知识要求非常高，操纵高风险手术工具，面对复杂的病情和各种并发症。在实习过程中，我意识到医学不仅仅是书本上的知识，更需要掌握实践经验和灵活应对各种情况的能力。心胸外科手术是一项需要医生们全身心投入、毫不放松的事业。

总结：

心胸外科实习让我深入了解了这个领域的挑战和奇迹。我目睹医生们救治病患、处理急救情况和取得成功的手术。在心胸外科实习过程中，我通过观察和参与患者病例的分析和手术过程的理解，培养了专业技能和团队合作精神。这次实习是我成为一名心胸外科医生的一大步，也对我未来的医学之路产生了深远的影响。

心胸外科出科心得体会篇十一

心胸外科出科实习自我鉴定怎么写？在心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到icu观察。以下是为您整理的心胸外科出科实习自我鉴定相关资料，欢迎阅读！

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外伤(车祸的多)，先天性心脏病，肺部肿瘤，纵隔肿瘤，食管ca，脓胸，结核。

外伤病人一般都是肋骨骨折，肺挫伤，再伴有其他部位的骨折，如四肢，锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息，制动。一般不严重的就保守治疗，外固定骨折部位，再就要慢满恢复拉，呵呵。

先天性心脏病的患者一般是小孩子，行心脏彩超可以帮助诊断，室间隔缺损多见，手术一般选择在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者，比较可惜。

肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的，多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片，ct，肺功能，支气管纤维镜，还有痰细胞学，胸水查细胞。一般ca比较多见，手术后有的要辅助放化疗。

手术一般选侧卧位，后外侧切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶，要不就切除某侧肺。

手术后要留置引流管，腋中线7肋处一根，锁骨中线3肋处一根。

纵隔肿瘤，遇到过一个，不过后来没手术了，因为手术风险太大了，一般表现出来的就是压迫某器官后的症状，以压迫气管多见。

食管ca，主要表现为进行性吞咽困难，特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在，行吻合术或者重建食道。

脓胸，就是弄个引流管天天引流，换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。

结核嘛，抗痨结合手术……。

心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快，拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口，要不就会进气。

最后一个科，本想去个轻松点的科室，比如内分泌，主要目的也是在毕业前松口气，调整状态，后来又觉得，从头到脚的外科，自己都去过了，如果不去胸外遗憾，遂定于此科。

几番套词，他给我推荐了个老师，姓李，我也记在心里了，可还没等我开口，胸外科科秘书，就大叫着我的名字，把我分给了沈老师，沈老师带了个进修老师，不爽，那我更没机会了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老师教我的那套，新病人管理体系和老病人整理体系做下来，似乎沈老师还比较满意，遂提拔“我，让我跟进修老师享受同等“待遇”(即分区管理病人)。

昨天小半天，主要熟悉环境，今天则有了对这个科的初步认识，首先值得庆贺的是，由于进修老师手受伤(似乎不该庆贺，好吧，同情)，遂在他伤好之前，主任决定，他的手术由我替他和主任上，明儿就有一台，二尖瓣置换术，小忐忑。

这个二尖瓣置换术的病人，病史我不太熟悉(因为才接手第一天)，沈老师让我翻看病人的病历及医嘱，让我查漏补缺，看术前准备是否已完善等等，一路看下来该有的术前检查都有了，术前准备也齐了，还差神马?疑惑，沈老师翻到这个病人的凝血图，让我看，对，对，数值有问题，他的值没有在正常值的1.5倍及2倍之间，也就是说华法林还差量，追加原用量1/4的华法林，密切注意患者有无出血倾向，如有，停用同时，加维生素k1(20)止血。

这一天我自己还收了个右上肺ca?的病人，右上肺软组织包块，痰中带血10多天，年龄59岁，多年吸烟史，还是主要考虑个肺ca，我长期医嘱的处理主要是帮助排痰(肺力咳10ml+盐酸氨溴索10ml)以及止血(云南白药1片)，都是tid。想等着检查结果出来，再进一步处理，临时医嘱上的处理，主要是：三大常规、生化全套+电解质、纤支镜、胸部增强ct、ect骨扫描、肺功能、心电图、腹部b超、输血前检查、血型等处理。

来心胸外科已经第四个星期了，转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开，又总是在遇见。告别熟悉的老师，到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。

在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳，认真而负责的一位老师，还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科，与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守，同样是肺癌的病人，在心胸外科大多数会进行手术治疗，而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人，而在外科就恰恰相反，手术病人很多。

特别是心胸外科，一般手术较大，通常手术后很少有直接回病房的，通常都是送到icu观察，待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸，其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损，主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大，术前就医时可能就是单纯的咽不下东西，觉得吞咽困难，术后病人一般需禁食一个星期，这一个星期病人会比较难受，因为伤口疼痛，加上食管癌手术将胃上提到胸腔，可使肺受压，易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安，呼吸困难、胸闷、气促等症状。

我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入，已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后，逐渐开始进食，病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格，因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好，而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外，其余的病人基本上可以滴个70滴左右。

在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过，可是并没用真正的处理过。在心胸外科，老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准，还教我如何更换胸腔闭式引流瓶，如何更换引流袋等等。让我学到了很多。

之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念，在赵老师的指导下知道了自己每天的工作，而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨，对待我的要求也很严格，虽然常常被老师说的很沮丧，甚至有些怕老师，心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长，虽然我不是您最优秀的学生，但是您带给我的，确实一笔无法衡量的财富!

未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!