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2023年催款委托书(通用15篇)
  • 时间:2023-11-10 17:12:59
  • 小编:李耀Y
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2023-11-10 17:12:59    小编:李耀Y

通过总结,我们可以发现在学习和工作中需要改进的地方,为未来提供更好的指导。在写总结时,我们可以先梳理思路,列出要点,然后逐步展开。阅读总结范文有助于我们提高对总结内容的理解和把握,进一步提升文章的质量和实用性。

催款委托书篇一

被代理人:性别:身份证号:

住址:代理人:性别:身份证号:

住址:

现委托为的代理人,在被代理人的授权范围内实行被代理人的债权,依法。

向债务人(身份证号:)催讨其于___年___月___日向债权人所借的借款(包括借款元及利息元),要求其向债权人履行债务。委托期限为自委托书签订之日至所有债权索回之日。

经双方友好协商,本着互惠诚信的原则,就以下委托内容达成协议,并严格遵照执行:

1、代理人处理被代理人债务的调查和催款的相关事宜。债务人还款直接汇入被代理人制定银行账户,代理人不得接受债务人还款及相关事项。

2、被代理人授权代理人在此范围内以被代理人的名义从事民事活动:循合法途径督促债务人归还借款及利息。

3、代理人超越代理权限实施的民事行为,由代理人承担后果和法律责任。如果为了被代理人的利益而实施的超越代理权限的行为,事后经被代理人的追认,视为在代理权限内。

4、代理人不履行职责或进行其他违法行为对被代理人造成伤害的,应当赔偿被代理人的实际损失。

5、代理人必须按照被代理人的授权范围和内容,认真履行职责,维护被代理人的合法权益。

6、协议一式两份,

自签订之日起生效,双方各持一份具备同等法律效益。

被代理人:代理人:

___年___月___日。

催款委托书篇二

函件编号:

尊敬的______:

我司受贵司之邀于______年____月____日因______项目为贵司提供了型号为______的产品样本,由于种种原因贵司未能接受我司产品及报价,且样品没能及时退回我司。就上项表述,我司认为贵司需要我司的产品和本次中标产品进行性价比对,故特请贵司于______年____月____日之前将该样品价款计______元汇至我司账户。(账户名:______;开户行:______;账号:______)。

若在上述时间内未能支付款项,我司将采取法律途径或委托相关追收人员上门催收等方法收回款项。

顺颂商祺!

______公司。

催款委托书篇三

____先生:

_______律师事务所接受__先生(以下称委托人)的委托,依法指派我们作为其代理人,处理您拖欠委托人货款纠纷事宜。现就您拖欠委托人款项的相关事实和法律问题,正式函告于您:

我们收到并审查了__先生提交的下列材料:

1、您书写的欠人民币________元的欠条一张;。

2、欠条形成的原因的证明;。

依据__先生的陈述及我们对上述材料的审查,我们初步认定如下事实:_____。

1、您于______年_____月____日亲笔书写的欠货款人民币______元整的欠条一张。

2、截止目前为止,您并没有按照_____“欠条”向委托人偿还拖欠的货款______元整。

根据前述认定的事实,我们提出如下法律意见:

1、_____先生与您之间的债权债务法律关系明确,您应及时向_____先生履行所欠债务。

2、先生逾期偿还欠款的行为已经违反相关法律法规的'规定,依法应当承担违约责任。

_____先生逾期未向__先生履行债务的行为,已经违反我国《民法典》第一百零六条和《民法典》第一百零七条的规定,______先生依法应当承担继续履行支付欠款人民币______元整的义务。

我们提出如下要求:

一、您务必在接到本律师函10日内向委托人付清全部款项。否则我们将采取法律措施来追究您的法律责任,以维护委托人的合法权益。

二、若不按以上时间履行还款义务,本律师将代理委托人起诉至法院,通过法律手段来追究您的法律责任。届时,委托人将不再保留与您友好协商的余地,您不但要全额付清拖欠的款项,而且还应向委托人支付逾期利息,本案的诉讼费、律师费以及一切与此相关的费用都一并由您承担。

顺颂商祺!

请慎对之,以免讼累!

特此函告!

________律师事务所。

____年____月____日。

催款委托书篇四

现委托为的'代理人,在委托人的授权范围内实现委托人债权,依法向债务人(身份证号码:)催讨其于___年___月___日向委托人所借的借款(包括借款本金及利息合计元),要求其向债权人履行债务。委托期限为自委托书签订之日至债权索回之日。

委托人:

___年___月___日。

催款委托书篇五

委托人:姓名、出生年月、身份证号码、民族、住址、电话。

受委托人:姓名、出生年月、身份证号码、民族、住址、电话。

委托人现委托在我与借款纠纷中担任我方委托代理人,委托权限如下:

特别授权委托代理:代为讨债,代为接受履行款,代为承认、放弃、变更债务履行期限、数额和方式,代为接受债务人对债务的履行承诺。

委托代理期限:自年月日至年月日日。

委托人:受委托人:

年月日年月日。

催款委托书篇六

被代理人:性别:身份证号:

住址:代理人:性别:身份证号:

住址:

现委托为的代理人,在被代理人的授权范围内实行被代理人的债权,依法向债务人(身份证号:)催讨其于年月日向债权人所借的借款(包括借款元及利息元),要求其向债权人履行债务。委托期限为自委托书签订之日至所有债权索回之日。

经双方友好协商,本着互惠诚信的原则,就以下委托内容达成协议,并严格遵照执行:1·代理人处理被代理人债务的调查和催款的相关事宜。债务人还款直接汇入被代理人制定银行账户,代理人不得接受债务人还款及相关事项。2·被代理人授权代理人在此范围内以被代理人的名义从事民事活动:循合法途径督促债务人归还借款及利息。3·代理人超越代理权限实施的民事行为,由代理人承担后果和法律责任。如果为了被代理人的利益而实施的超越代理权限的行为,事后经被代理人的追认,视为在代理权限内。4·代理人不履行职责或进行其他违法行为对被代理人造成伤害的,应当赔偿被代理人的实际损失。5·代理人必须按照被代理人的授权范围和内容,认真履行职责,维护被代理人的合法权益。

6·协议一式两份,自签订之日起生效,双方各持一份具备同等法律效益。

被代理人:代理人。

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重庆市江津区津通有限责任公司:

原江津区交通局为保证在建公路德油路和仁屏路的工程质量和进度,保证工地现场快捷有效的监控运行,经原交通局研究决定于2001年初成立了德感至油溪公路工地实验室,2003年初成立了仁屏公路西屏段改建工程工地试验室,服务于公路工地现场。

德感至油溪公路工地实验室和江津市仁屏公路西屏段改建工程工地试验室成立后,按照原江津区交通局、项目监理部的要求开展了公路现场试验工作,于2005年10月全部完成试验工作和竣工所需试验资料整理工作。

贵公司财务部于2005年11月8日按照合同办理了试验费结算,德油路试验费结算金额:458136.40元正(肆拾伍万捌仟壹佰叁拾陆元肆角正)、仁屏路试验费结算金额:382541.34元正(叁拾捌万贰仟伍佰肆拾壹元叁角肆分),两项合计840677.74元正(捌拾肆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分正)。贵公司已支付德油路实验室和仁屏路试验室试验费68万元正(陆拾捌万元正),尚欠款160677.74元(壹拾陆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分)。

2005年12月按照原江津区交通局指示,德油路工地实验室和仁屏路工地试验室撤销并撤出现场。由于贵公司当年资金紧张,未能支付试验费结算尾款并延至今日近10年,现特向贵公司催收试验费结算尾款160677.74元(壹拾陆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分)。

请贵公司支付为感!催款方:德感至油溪公路工地实验室。

江津市仁屏公路西屏段改建工程工地试验室2014年2月20日。

委托书。

重庆市江津区津通有限责任公司:

由于德感至油溪公路工地实验室和江津市仁屏公路西屏段改建工程工地试验室于2005年12月撤销,已无法办理收支等相关手续。德感至油溪公路工地实验室和江津市仁屏公路西屏段改建工程工地试验室,特委托重庆巨龙建筑劳务有限公司办理相关手续事宜,并代开劳务发票840677.74元正(捌拾肆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分正),代收当年试验费结算尾款160677.74元正(壹拾陆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分正)。

请贵公司办理为感!以下为收款信息:

收款人:

收款账号:

开户行:

委托方:德感至油溪公路工地实验室。

授权委托书委托单位:_______________________________法定代表人:_______,职务:_____________受委托人:姓名:_______,工作单位:_______________职务:____________________________姓名:________,工作单位:______________职务:____________________________现委托上列受委托人在我单位与________________因_______________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。代理人_______的代理权限为:___________________代理人_______的代理权限为:___________________委托单位:________(盖章)。

法定代表人:_______(签名或盖章)。

__年__月__日。

被代理人:性别:身份证号:

住址:代理人:性别:身份证号:

住址:

现委托为的代理人,在被代理人的授权范围内实行被代理人的债权,依法向债务人(身份证号:)催讨其于年月日向债权人所借的借款(包括借款元及利息元),要求其向债权人履行债务。

委托期限为自委托书签订之日至所有债权索回之日。

经双方友好协商,本着互惠诚信的原则,就以下委托内容达成协议,并严格遵照执行:1·代理人处理被代理人债务的调查和催款的相关事宜。债务人还款直接汇入被代理人制定银行账户,代理人不得接受债务人还款及相关事项。2·被代理人授权代理人在此范围内以被代理人的名义从事民事活动:循合法途径督促债务人归还借款及利息并确保自身安全。

3·代理人超越代理权限实施的民事行为,由代理人承担后果和法律责任。如果为了被代理人的利益而实施的超越代理权限的行为,经被代理人的认可,视为在代理权限内。4·代理人必须按照被代理人的授权范围和内容,认真履行职责,维护被代理人的合法权益。

5.被代理人按照代理人实际追回债款数额的20%支付报酬。未追回债款的,代理人不得要求被代理人支付任何费用。

6·协议一式两份,自签订之日起生效,双方各持一份具备同等法律效益。

催款委托书篇七

被代理人:性别:身份证号:

住址:代理人:性别:身份证号:

住址:

现委托为的代理人,在被代理人的授权范围内实行被代理人的债权,依法。

自委托书签订之日至所有债权索回之日。

经双方友好协商,本着互惠诚信的原则,就以下委托内容达成协议,并严格遵照执行:

1·代理人处理被代理人债务的调查和催款的相关事宜。债务人还款直接汇入被代理人制定银行账户,代理人不得接受债务人还款及相关事项。

2·被代理人授权代理人在此范围内以被代理人的名义从事民事活动:循合法途径督促债务人归还借款及利息。

3·代理人超越代理权限实施的民事行为,由代理人承担后果和法律责任。如果为了被代理人的利益而实施的超越代理权限的行为,事后经被代理人的`追认,视为在代理权限内。

4·代理人不履行职责或进行其他违法行为对被代理人造成伤害的,应当赔偿被代理人的实际损失。

5·代理人必须按照被代理人的授权范围和内容,认真履行职责,维护被代理人的合法权益。

6·协议一式两份,自签订之日起生效,双方各持一份具备同等法律效益。

被代理人:代理人。

文档为doc格式。

催款委托书篇八

甲方因业务代偿资金较多,未及时回收,甲方聘请乙方作为甲方专项债务管理顾问,以合法方式提供相关服务。依据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规,为明确双方权利义务,经双方协商,达成如下协议:

第一条代理内容。

1.催收范围:乙方按照甲方提供的名单,以合法方式向甲方已代偿的贷款人、反担保人进行欠款催收(具体名单附后)。

2.催收数额:乙方须按照甲方代偿数额(含债务本金、利息、违约金、损害赔偿金及其他相关费用)进行催收,不得随意降低数额,亦不得超额催收(具体数额附后)。

3.催收方式:乙方必须采取合法方式在法律允许范围内进行催收,不得使用暴力、不得违反法律法规,不得造成他人死亡、伤害等严重后果。

4.乙方收到欠款方支付欠款后,须在处。

第二条代理费用及支付方式。

1.代理费用按乙方收回的实际金额(含债务本金、利息、违约金、损害赔偿金及其他相关费用),按一定的比例计算。每笔代理费用为该笔债务实际回收金额的____________%,大写百分之结付乙方。甲方不支付前期基本费用。

2.甲方按照乙方上报清偿笔数、上交财务的数额,计算乙方本月代理费用,并于下月日将代理费用打入乙方指定银行账户。(开户行:_______________开户名:______________账号:_______________)。

第三条协议有效期。

1.乙方在签定本代理合同后即开始进行实际催收工作,代理期限为_个月,即_年_月_日至_年_月_日。

2.协议期满时,若双方继续合作,在协议到期前的委托协议。

第四条甲方权利与义务。

1.甲方应确保催收对象、催收数额正确无误,确保催收依据合法。

2.甲方应客观、全面、详尽地向乙方陈述案件事实,如实提供与案件有关的所有材料。

3.甲方应依约及时支付代理费用。

4.甲方有权随时检查、监督乙方代理业务的办理进度、办理质量。

5.甲方明确告知乙方在催收债务的过程中只得采用合法的方式,因乙方催收处理方式导致乙方与欠款人之间的法律纠纷及法律责任,与甲方无关,由乙方自行承担与解决。

第五条乙方权利与义务。

1.乙方应依法履行代理职责,维护甲方合法权益,未经甲方的书面同意,乙方不得擅自减免欠款人的部分或全部欠款(债务本金、利息、违约金、损害赔偿金等相关费用)。

2.乙方应建立业务联系机制,定期以书面形式向甲方报告业务进展。具体为:每月5日前,以书面形式将本月拟催收对象、拟催收金额向甲方报告;每月月底将本月催收完成情况以书面形式向甲方报告,经甲方签字确认后,作为计算代理费依据。

3.乙方不得与欠款人串通(包括但不限于私自接受欠款人宴请送礼等),损害甲方利益。

第六条违约责任。

1.若因甲方提供资料错误,导致乙方错误催收由此产生的损失,由甲方承担。

2.若乙方未在收到催收款项之日起务,乙方按照银行同期同类贷款四倍计算利息,作为违约金向甲方支付。

3.若乙方未经甲方书面同意,擅自减免欠款人欠款,乙方须补足差额。乙方损害甲方利益严重时,甲方可立即解除本协议。

4.若甲方逾期支付代理费用,向乙方支付逾期期间利息。若因乙方原因导致甲方逾期支付代理费,甲方不承担责任。

5.若因乙方违法催收,造成他人死亡、伤残等严重情形,甲方不承担责任,不支付任何费用,并有权决定解除本协议。

第七条合同解除条件。

不承担有关责任。

2.乙方处理受托事务违法,并对甲方产生或将要产生实质性的严重不利影响的,甲方有权提出解除合同,并要求乙方赔偿甲方因此产生的损失。

3.协议一方决定提前解除委托代理合同时,须提前一个月书面通知对方,通过书面协议解除本合同。

第八条保密条款。

甲、乙双方在代理过程中知悉的对方的商业和客户资料,以及书面材料和其他任何事实,双方都负有保密义务,未经对方事先书面同意,不得向第三方泄露,如有违反,应赔偿给对方造成的实际损失。但法律、法规另有规定或上述应保密的材料或信息非因对方的原因被公开的情形除外。

第九条争议解决。

如本协议发生争议,由甲、乙双方协商解决。协商不成,通过甲方所在地人民法院诉讼解决。

第十条本协议一式二份,甲乙双方各一份,具有同等的法律效力,本协议自甲乙双方签名及盖章后生效,代理期限届满时自动失效。

地址:_______________地址:__________________。

附件一:

催收名单及数额。

二、房屋按揭贷款:

催款委托书篇九

现委托为的代理人,在委托人的`授权范围内实现委托人债权,依法向债务人(身份证号码:)催讨其于年月日向委托人所借的借款(包括借款本金及利息合计元),要求其向债权人履行债务。委托期限为自委托书签订之日至债权索回之日。

委托人:

日期:

催款委托书篇十

现委托________为________的代理人,在委托人的授权范围内实现委托人债权,依法向债务人________(身份证号码:____________)催讨其于____年____月____日向委托人所借的借款(包括借款本金及利息合计____________元),要求其向债权人履行债务。

委托期限为自委托书签订之日至债权索回之日。

委托人:________被委托人:________。

身份证号码:____________身份证号码:____________。

____年____月____日。

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催款委托书篇十一

重庆市江津区津通有限责任公司:

原江津区交通局为保证在建公路德油路和仁屏路的工程质量和进度,保证工地现场快捷有效的监控运行,经原交通局研究决定于20xx年初成立了德感至油溪公路工地实验室,年初成立了仁屏公路西屏段改建工程工地试验室,服务于公路工地现场。

德感至油溪公路工地实验室和江津市仁屏公路西屏段改建工程工地试验室成立后,按照原江津区交通局、项目监理部的.要求开展了公路现场试验工作,于年10月全部完成试验工作和竣工所需试验资料整理工作。

贵公司财务部于年11月8日按照合同办理了试验费结算,德油路试验费结算金额:458136.40元正(肆拾伍万捌仟壹佰叁拾陆元肆角正)、仁屏路试验费结算金额:382541.34元正(叁拾捌万贰仟伍佰肆拾壹元叁角肆分),两项合计840677.74元正(捌拾肆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分正)。贵公司已支付德油路实验室和仁屏路试验室试验费68万元正(陆拾捌万元正),尚欠款160677.74元(壹拾陆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分)。

年12月按照原江津区交通局指示,德油路工地实验室和仁屏路工地试验室撤销并撤出现场。由于贵公司当年资金紧张,未能支付试验费结算尾款并延至今日近10年,现特向贵公司催收试验费结算尾款160677.74元(壹拾陆万零陆佰柒拾柒元柒角肆分)。

请贵公司支付为感!

催款方:德感至油溪公路工地实验室。

江津市仁屏公路西屏段改建工程工地试验室。

催款委托书篇十二

授权委托书委托单位:_______________________________法定代表人:_______,职务:_____________受委托人:姓名:_______,工作单位:_______________职务:____________________________姓名:________,工作单位:______________职务:____________________________现委托上列受委托人在我单位与________________因_______________纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。代理人_______的代理权限为:___________________代理人_______的代理权限为:___________________委托单位:________(盖章)法定代表人:_______(签名或盖章)。

__年__月__日。

催款讨债委托书[篇2]委托人姓名:______________身份证号码______________________________受托人姓名:______________身份证号码______________________________现委托上述受托人在本人与________________欠款纠纷一案中,作为本人参加非诉讼的委托代理人,全权代理此事,受托人在处理上述事情时应遵守各项法律法规。委托权限:协商、调解、和解、收集证据、诉讼、控告。

所有追收的欠款或现实所有权益直接汇入委托人指定的账户。

催款讨债委托书[篇3]委托人现依据法律之规定全权授权为本人的合法代理人,代理催讨欠本人款项万人民币一事,并将所有追收回的款项直接汇入委托人指定的帐户。

开户名称:

开户银行:

银行帐号:

委托权限:调解、和解、调查取证、诉讼、控告。

特别声明:未经本人同意,被委托人无权直接收取款项,否则您的还款行为将视为无效!

我仅授权代理人与您进行友好洽谈协调,督促您履行还款义务,未授权代理人使用绑架、非法拘禁、伤害、暴-力等法律禁止的行为,对他人的非法行为你可以报警或投诉。特此授权并声明!

本委托有效期自即日起至止。

委托人:

催款委托书篇十三

委托人:姓名、出生年月、身份证号码、民族、住址、电话。

受委托人:姓名、出生年月、身份证号码、民族、住址、电话。

委托人现委托在我与借款纠纷中担任我方委托代理人,委托权限如下:

特别授权委托代理:代为讨债,代为接受履行款,代为承认、放弃、变更债务履行期限、数额和方式,代为接受债务人对债务的履行承诺。

委托代理期限:自___年___月___日至___年___月___日。

催款委托书篇十四

委托方(甲方):

受托方(乙方):

甲方因业务代偿资金较多,未及时回收,甲方聘请乙方作为甲方专项债务管理顾问,以合法方式提供相关服务。依据《中华人民共和国合同法》及相关法律、法规,为明确双方权利义务,经双方协商,达成如下协议:

第一条代理内容。

1.催收范围:乙方按照甲方提供的名单,以合法方式向甲方已代偿的贷款人、反担保人进行欠款催收(具体名单附后)。

2.催收数额:乙方须按照甲方代偿数额(含债务本金、利息、违约金、损害赔偿金及其他相关费用)进行催收,不得随意降低数额,亦不得超额催收(具体数额附后)。

3.催收方式:乙方必须采取合法方式在法律允许范围内进行催收,不得使用暴力、不得违反法律法规,不得造成他人死亡、伤害等严重后果。

4.乙方收到欠款方支付欠款后,须在处。

第二条代理费用及支付方式。

支付前期基本费用。

2.甲方按照乙方上报清偿笔数、上交财务的.数额,计算乙方本月代理费用,并于下月日将代理费用打入乙方指定银行账户。

(开户行:开户名:账号:)。

第三条协议有效期。

1.乙方在签定本代理合同后即开始进行实际催收工作,代理期限为个月,即年月日至年月日。

2.协议期满时,若双方继续合作,在协议到期前的委托协议。

第四条甲方权利与义务。

1.甲方应确保催收对象、催收数额正确无误,确保催收依据合法。

2.甲方应客观、全面、详尽地向乙方陈述案件事实,如实提供与案件有关的所有材料。

3.甲方应依约及时支付代理费用。

4.甲方有权随时检查、监督乙方代理业务的办理进度、办理质量。

5.甲方明确告知乙方在催收债务的过程中只得采用合法的方式,因乙方催收处理方式导致乙方与欠款人之间的法律纠纷及法律责任,与甲方无关,由乙方自行承担与解决。

第五条乙方权利与义务。

1.乙方应依法履行代理职责,维护甲方合法权益,未经甲方的书面同意,乙方不得擅自减免欠款人的部分或全部欠款(债务本金、利息、违约金、损害赔偿金等相关费用)。

2.乙方应建立业务联系机制,定期以书面形式向甲方报告业务进展。具体为:每月5日前,以书面形式将本月拟催收对象、拟催收金额向甲方报告;每月月底将本月催收完成情况以书面形式向甲方报告,经甲方签字确认后,作为计算代理费依据。

3.乙方不得与欠款人串通(包括但不限于私自接受欠款人宴请送礼等),损害甲方利益。

第六条违约责任。

1.若因甲方提供资料错误,导致乙方错误催收由此产生的损失,由甲方承担。

2.若乙方未在收到催收款项之日起务,乙方按照银行同期同类贷款四倍计算利息,作为违约金向甲方支付。

3.若乙方未经甲方书面同意,擅自减免欠款人欠款,乙方须补足差额。乙方损害甲方利益严重时,甲方可立即解除本协议。

4.若甲方逾期支付代理费用,向乙方支付逾期期间利息。若因乙方原因导致甲方逾期支付代理费,甲方不承担责任。

5.若因乙方违法催收,造成他人死亡、伤残等严重情形,甲方不承担责任,不支付任何费用,并有权决定解除本协议。

第七条合同解除条件。

不承担有关责任。

2.乙方处理受托事务违法,并对甲方产生或将要产生实质性的严重不利影响的,甲方有权提出解除合同,并要求乙方赔偿甲方因此产生的损失。

3.协议一方决定提前解除委托代理合同时,须提前一个月书面通知对方,通过书面协议解除本合同。

第八条保密条款。

甲、乙双方在代理过程中知悉的对方的商业和客户资料,以及书面材料和其他任何事实,双方都负有保密义务,未经对方事先书面同意,不得向第三方泄露,如有违反,应赔偿给对方造成的实际损失。但法律、法规另有规定或上述应保密的材料或信息非因对方的原因被公开的情形除外。

第九条争议解决。

如本协议发生争议,由甲、乙双方协商解决。协商不成,通过甲方所在地人民法院诉讼解决。

第十条本协议一式二份,甲乙双方各一份,具有同等的法律效力,本协议自甲乙双方签名及盖章后生效,代理期限届满时自动失效。委托方(甲方):受托方(乙方):地址:地址:

电话:电话:

年月日年月日。

附件一:

催收名单及数额。

二、房屋按揭贷款:

催款委托书篇十五

现有关于____________债务需讨回,因本人事务繁忙,故授权委托___________办理此事。

委托权限:调解、和解,被委托人不允许采取任何非法手段,合法合规追讨。

委托期限:自签字之日起至____________为止。

特别申明:在追讨债权实现过程中,被委托人需一切以合法途径和程序运作,如有违法行为、导致任何损失或产生任何法律责任,与委托人无关。

被委托人:____________

委托人:____________

日期:__________________

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