2023年临床医学导论论文(精选8篇)

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临床医学导论论文篇一

临床医学是一门实践性很强的应用科学，培养具有扎实的医学基本理论、知识和技能，具有较高综合素质、较强实践能力的应用型高级医学人才。为了实现培养目标，必须改变重理论教学、轻实践教学、重基础理论学习、轻临床技能训练的现象。重视和加强实习实践环节，按照临床岗位基本技能、专业技能的不同目标设置实践教学环节，逐步增加实习实践占总教学时间的比例。我们坚持继承与创新，在广泛吸收国内外临床医学实践教学体系改革的经验、成果的基础上，探索临床医学专业实践教学体系。

1.1缺乏沟通能力临床医学是医生与病人或家属之间的沟通，互相作用的结果，良好的沟通是保证诊疗计划顺利进行的前提，尤其是在目前医患关系的现状，因为个人的理解，文化层次、生活背景的不同，沟通成为重要的课题，稍不慎言都将导致不必要的医疗纠纷。绝大多数医学生一是存在“怕”的心理，缺乏自信心，不敢面对病人，其二是“不知如何与人谈话”，尤其是在儿科，多数患儿不能正确表达，家长又非常焦虑，当不擅长应用儿童的语言与患儿交流，而与家人解释病情时，便难以取得他们的信任，这就需要更多时间来解释。

1.2缺乏奉献敬业精神医疗服务行业是帮助病人解除疾苦，日夜不停的工作性质使作息时间无规律，甚至常常牺牲节假日时间，而工作强度大，劳动报酬相对较少的现状与目前市场经济日益深化的社会观念相冲突，造成医护人员的心理失衡。尤其当代许多医学生都是独生子女，在备受享受的环境下长大，缺少艰苦的磨练。在临床实践中医学生对于所承担的医疗工作是最基本的，所管床位的医疗工作常不可能在规定的上班时间里完成，每时每刻病情的变化，诊疗措施的实施，抢救工作难以用时间概念来确定。学生们对于工作的热情缺乏，计较工作时间，在其工作及职业的需要与自己的空闲时间中难以平衡，而超强度的连续抢救及值班、手术后加班，无论是体力和主观上都难以适应。对病人就是一切。

1.3轻视医德医德是医护人员的职业道德，行医以德为本，救死扶伤，治病救人其职业的特殊性对医学生道德素质的要求高于其他学科。由于其服务的对象是身体和心理需要帮助的人，因此，体现以人为本，人性化服务是宗旨。而医学生对于此理念的概念模糊，注重技术，只埋头学习掌握医学理论知识和技术，当面对患儿家长时，态度较生硬，询问病史时缺乏关切的口吻，机械性追问患儿家长症状，以及罗列套用书本上能出现的模式化的症状，让患儿家长有不平等的感觉，因此难以取得第一手资料，容易遗漏重要的信息。在实施检查和操作时，缺乏保护性的措施，如天冷时捂热听诊器再听诊，检查时随时关注患儿的反应，努力减少不必要的刺激和痛苦。医学生在临床考核中普遍扣分是缺乏保护措施，将患儿作为单纯的治疗对象，而忽略了作为人的本质。

二、对临床医学实习实践中存在问题的相应对策。

2.1加强人文教育现代医学模式已经从传统的生理模式向生理――心理――社会模式发生转变。“医乃仁术”是医学先辈们对医学人文精神最本质的概括。目前大学课程中主要强调医学专业知识的教育，在哲学、心理学、论理学等方面的培养还是相当肤浅，国际医学教育专门委员会的本科医学教育全球最低要求提出：“敬业精神合伦理行为是医学实践的核心”，职业道德、态度、行为、伦理同医学知识、临床技能一样是保证毕业生具备基本要求所规定的核心能力及基本素质之一。医学生是未来的医务人员，他们现在所接受的教育将直接影响合决定他们将来会成为一个怎样的人。首先培养医学生人文素养高，具有高尚的人格力量合人文精神的人。通过对学生进行人文社会科学的教育，提高学生的文化品味，审美情趣，人文素养合科学素质。因为医学研究的对象是“人”，医学教育的核心要“以人为本”。

2.2加强临床思维培养我国高等医学教育中传统的灌输式教学模式对于短时间内能增加知识，但已造成了对知识接受的被动合不积极的状态，使医学生的临床知识和临床技能随着时间流逝而很快忘记。学校在进行基课教学时，由于医学理论知识涉及的领域广泛，记忆内容多，概念性强，应在教学时引导学生学会循序贯通，多问“为什么”挖掘其内在联系。在临床课的教学中贯穿问题教学，剖析一个问题从各个相关的基础知识串通在一起，如在讲哮喘时，不是单一的从病因到发病机理，而是从其临床表现及处理的原则中反馈其病理生理、解剖及免疫学的基础知识，使其融贯在一起。在课堂教学中，通常强调共性问题，培养纵向思维，而临床上往往出现某些个性问题，因此还要学会横向思维，逐渐培养学生形成正确的思维模式。另则要培养勤思维的良好习惯，注重条理性，强调课堂教学中引入互动教学，启发学生的创造性思维。

2.3加强临床基本能力的培养临床技能的培训需要大量实际操作的训练。目前的医疗状况要求医学生在进入实习时有一定的操作技能概念，因此在学校学习的后期临床课教学时，开展仿真教学，情景模拟教学，在模拟病人身上反复进行正规化的训练。在每项操作前，教师要结合具体例子讲解该操作要点和注意事项，交待可能发生的意外及应急处理的方法，学生身临其境，领会各项操作的具体要求，准确熟练地掌握各项操作过程，通过图片、录像、vcd等资料方式多渠道反复强化意识。

三、结语。

该文探讨了我国临床医学实习实践中存在的多个方面的主要问题，针对这几个方面，提出了具有针对性的对策，进一步丰富临床医学实习实践的研究内容，然而临床实践是一个系统的工程，包括教学理念、教学方法、教学管理、教学资源、教学过程等的有机整合，更深入的临床实践教学研究，如临床实践教学的教育与测量、教学方法的有效性评估等有待更进一步的探讨。

临床医学导论论文篇二

摘要：在五年制临床医学教学中，口腔科学作为其重要的有机组成部分，是一门具有较强实践性与特殊性的必修课。

但在实际教学中存在许多不足之处，如教学方法陈旧、学生学习积极性不高、专业知识与现实生活相脱节等问题。

笔者结合自身教学经验，从教学常见的问题入手，以教学方法探索及教师队伍建设两个方面进行分析，以期对今后的教学工作有所裨益。

口腔作为人体重要的组织器官，对人体的健康至为重要。

一方面，口腔健康与否对人体的整体健康有着极大影响;另一方面，以口腔症状为突破口，根据口腔所表现出的症状可检测、反映人体其他部位的健康状况。

可在实际中，由于没有将口腔科学作为临床医生执业考试的内容，造成学校及学生对这门课程的忽视。

学校压缩了口腔教学的课时安排。

学生则表现为不重视、不喜欢这门课程。

因此，这门课程的'教学需要在在有限的教学时间内，以优质的教学质量、高效的教学方法，激发出学生的学习热情，达到让学生全面掌握口腔内科学及口腔颌面外科学的教学目的。

1教学实践中所遇见的问题。

1.1学生方面的问题。

在实际教学中，教师作为引路人，学生是学习的主体。

如果学生的学习积极性不高，那么教师的教学工作也就很难取得理想的成效。

学生学习积极性不高的原因有以下几点。

首先，思想认识不够。

大部分学生认为毕业后并不从事口腔方面的工作，因此忽视这门课程的学习。

上课玩手机、睡觉的比比皆是，课堂纪律严重涣散。

面对这种情况，一方面打击了教师教学的热情;另一方面，也影响到了一些同学的学习热情。

特别对于大班授课，这种情况尤其显著。

其次，学习困难大。

客观来说，由于教学课时比较少，而课程的知识量又很大，这导致学生很难在上课时很难有良好的收获。

要在20个课时内完成口腔专业两年内的教学内容，学生确实很掌握那些繁多且抽象的知识点。

1.2教学模式僵化问题。

优质的教学模式产生优质的教学效果。

笔者认为，单调僵硬的教学模式也是严重阻碍口腔教学的一大因素。

表现为以下几点。

首先是教学方法陈旧，比如照本宣科式的教学方式。

这类教学方法早已不早适应当前的教学模式。

这种教学方法最大的弊端是缺乏“反馈”信息，教师虽然很努力的完成了教学任务，但却不了解学生的接受情况。

学生在跟不上教师“节奏”后，自然而然也就不想再继续听课。

也即是说，缺乏交流互动的教学模式是低效而僵硬的。

其次，在教学工作中，“无目的”的教学方法也是不科学的。

笔者认为的“无目的”是指按照书本顺序教学，没有根据一个个具体的问题而进行展开、研究进而解决的教学方法。

这种教学方法也很难取得理想的教学效果。

2教学模式探索。

2.1加强思想认识。

随着社会的进步，医学模式的改革。

口腔医学在整个医学体系中，所占有的地位越来越重要，社会及国家给予口腔医学的重视也越来越多。

针对学生对于这门课程重要性认识不够，教师及学校应加大对于口腔课程重要性及必要性的宣传，让学生从思想上重视这门课程的学习。

思想是行动的源泉，只有学生根本上的重视口腔医学，才能顺利的展开以后的教学工作。

2.2借鉴pbl教学法。

pbl教学法，也即是“问题为基础的学习”的教学方法。

具体表现为以问题为探讨、研究的主体，教师辅以教学方法，学生相互讨论解决问题。

这种教学方法具有许多好处。

首先，学生针对具体的问题研究。

将抽象复杂的理论知识变成实实在在的客观问题，可激发出学生的求知欲，学习热情也就点燃了。

如在牙体牙髓常见病这一节中，我们设计的问题是：俗话说牙痛不是病，痛时真要命。

试问不同的主诉与牙体牙髓病的发展、诊断、鉴别诊断及治疗有何意义针对病例。

临床医学导论论文篇三

实习。

考研。

实习的目的是将理论知识与临床实践相结合的过程。

用实践来检验理论，将理论和实践有机的结合才能真正了解疾病，治疗疾病。

这种从理论上的认识疾病到真正解决临床实际问题的过程，就是临床实习。

因此，作为一名实习医生，应该把实习看成是从理论到实践的桥梁，把自己对每一个疾病的认识看成是自己在认识论上的一次飞跃。

这样就能不断地激励自己，去认识新的疾病，学到更多的治疗疾病的方法。

也相信通过实习能够提高临床专业技能，也认同临床实习能够对将来的就业甚至就业后的工作产生积极影响。

但是，科室实习与复习考研在时间上的冲突是主要矛盾，也是不可调和的矛盾。

在学生看来，相较于专业技能，用人单位更看重的是学历。

熟练的专业技能并不能抹平学历劣势所带来的差距。

既然用人单位以学历层次作为重要参考，那么，当务之急便是提高学历。

实习教学所能提高的临床技能可以以后再提高。

在这种的情况下，本科层次临床医学专业学生逐渐产生了“轻实习，重考研的实习态度。

在“轻实习，重考研思想的影响下，本科层次临床医学专业学生的实习现状不容乐观。

即便是在学校和医院的严格要求下，许多学生还是会以考研为由，肆意脱离实习。

久而久之，导致了实习教学效果极差的现状。

在这样的情况下，虽然部分学生通过了研究生考试继续深造，但是，还有很多学生既没有考上研究生，还荒废了实习，毕业时两手空空，毫无收获。

三、本科层次临床医学专业学生“轻实习，重考研的原因分析。

目前，医疗市场对于医学人才的需求很大。

但是，这种需求集中在乡镇卫生院之类的乡镇级基层医疗机构。

在用人单位看来，本科生与硕士生相比较，硕士生的专业基础更扎实，专业技能更熟练，同时具备本科生所欠缺的科研能力，还能改善单位学历构架，并且不必为此付出过多的用人成本。

对用人单位而言，选择硕士生益处良多。

基于以上原因，医疗机构招聘医学人才，学历层次已成为重要指标，甚至首要指标。

县级医院的人员招聘，对于学历方面的要求已经设为硕士及以上学历。

省级、市级医院更是将眼光放在了博士生的身上。

对临床医学专业的本科学生而言，本科五年毕业后，在乡镇参加基础医疗工作，给自己带来的幸福感是极低的。

以本科生身份在县级及以上单位参加医疗工作的可能性也是极低的。

以此满足医疗市场的需求，从而可以选择一个较为理想的工作单位开展医疗工作。

本科层次临床医学专业学生在实习教学过程中实习与考研的关系之所以紧张，是因为在学生看来，实习与考研之间有不可调和的矛盾。

而其矛盾在于实习的时间占用了复习考研的时间，没有时间考研就不能提高学历，不能提高学历，就不能得到用人单位的青睐，就不能找到满意的工作。

究其本质，实习与考研最重要的矛盾点在于就业，在于实习效果与考研成绩谁是招聘单位招聘人才的首要条件。

如果按照目前实习教学运行现状继续发展，实习教学将名存实亡，本科阶段实习教学安排，将沦为本科层次临床医学专业学生复习考研的伪装，不再具备其原本目的与意义。

那么在我看来，本科层次的实习教学是极其重要的，是不可替代的。

如果纵容现状发展，只会形成恶性循环，专业人才为了就业而不断提高学历，不断增加教育成本。

长此以往，终有一日研究生会越来越多，变得不再能够满足用人市场的需求，到了那一天，是不是又要去读博士?在我看来，对于教学管理者来说，“重考研，轻实习就是捡了芝麻丢了西瓜。

作为临床医学专业本科阶段的教学管理者，要严格把关本科层次临床医学专业教学质量，

不断提高本科层次临床医学专业教学质量，针对市场需求，全方位提高本科层次临床医学生综合素质，使之能够满足医疗市场对于医学人才的要求。

在实习教学过程中，对待实习一定要严格，对时间上严格，对质量上更要严格。

对待考研要理解，要帮助，要鼓励实习学生利用实习之余的一切时间复习考研。

对于即将从象牙塔踏入社会的本科层次临床医学专业学生来说，考研和实习，两手都要抓，两手都要硬。

在将来。

只有同时具备这两项优势的临床医学人才才是医疗卫生市场的最佳竞争者。

参考文献：

[1]王元松.临床医学专业实习状况的调查与分析[j].中国高等医学教育,2011(6).

[2]方义湖.临床医学专业学生实习满意度调查与分析[j].赣南医学院学报,2014(5).

[3]张红妹.住院医师规范化培训存在问题分析与对策探索[j].中国医院管理,2013(12).

临床医学导论论文篇四

经过临床医学导论课的学习，使我对于临床医学这门学科有了一个整体上的认识，也让我对于未来将从事的医生职业有了一些了解。

关于医患关系，导论课上的一张图片使我印象深刻。一名医生跪在一个坐在轮椅的小男孩边询问病情，男孩的脸上充满了阳光的笑容。这又关系到了医生的职业素养问题。正如照片中所示，如果每个医生都能够温柔的、体贴的关心病人，我想病人也是会体谅医生的，这样医患关系就能朝着正常的方向转变。医生需要提高自身修养，用恬然淡静的微笑去面对病人，让病人信赖你，冷静下来仔细的叙述病情病史；而不是面无表情，冷漠的例行公事式的检查，这样就丢失了第一印象，在病人心中留下了不好的形象。礼遇他人，他人也会尊重你。想要改变全国人对医生的看法是很困难的，所以不如改变医生给的职业素养，善待病人，以解决医患关系紧张的关系，共同促进和谐社会，迎接美好的明天。

关于医学教育，我认为医学生课业繁重，需要学习的东西又多，如果能够减轻课业，让学生有时间进行复习与总结，建立起整个人体的体系，包括哪个部位有什么结构什么神经肌肉细胞以及相对位置，会对所学知识的掌握及未来医生工作奠定良好的基础。由于现在课程较多，分别从不同的角度对人体这一宝库展开探寻，因而就会有交叉，不同学科间所学知识会有些重合。这些重合有利于我们更好的理解所学知识，融会贯通，但是由于不同学科侧重点不同，导致交叉知识点的侧重不同，复习与整理时便会产生时间上的些许浪费。如果能够解决这个问题，我相信医学生一定就能有更多的空余时间来整理知识以及形成体系。经过将近一年的学习，我也算初步跨入医学的大门了。越是学习，心中对于医学的敬仰就越是浓厚。学习了解剖，体会到极其复杂人体结构是多么难以记忆，但医生依然能够从容下刀，避开血管神经，直达患处，不可谓之不神奇。而且，前人到底经过了多久的努力才将如同浩瀚星海般复杂而玄奇的人体结构搞清楚，让我们能够快捷便利的了解人体这个宝库。学习了组织学，体会到前人一个个构思精巧的发明和实验方法，将肉眼不可见的微观世界展现在我们面前，让我们能从极细微的方面去感叹生命的神奇，那么多各种各样的不可见的微小细胞是如何组成一个庞大的、能够做很多事情的身体，人类本身就是一个奇迹。

细细端详自己的掌心，似乎可见那一道道似乎隐藏着人生命运的掌纹下的表皮真皮，神经血管。让思绪随着一个个红细胞走遍全身大小循环，就好像自身化作一个细小的宇宙尘埃，飘荡在无垠的星河中，这种感觉玄妙而又令人敬畏。今后，我便会带着这份玄妙与敬畏投身临床医学的学习中，敬畏人体，敬畏人，敬畏医学。

临床医学导论论文篇五

摘要:科研能力的培养是临床医学学术学位研究生培养的重点和难点，如何提高临床医学学术学位研究生的科研水平，作为研究生培养单位，笔者介绍了重庆市某高校（以下简称我校）加强临床医学学术学位研究生培养过程中的几点经验，就如何临床医学学术学位研究生的科研能力提出可行的措施。

关键词:临床医学学术学位;研究生教育;科研能力。

作为我国研究生教育的重要组成部分，医学类的研究生教育在为国家医疗卫生事业培养高层次人才方面不可或缺。当今世界的医学教育正在进行着重要变革，传统医学的培养模式很大程度上限制了研究生科研能力培养，不能从根本上调动研究生的积极性。

1研究生科研能力培养的意义。

1.1研究生科研能力培养的重要性。

7月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，强调研究生课程，对研究生实行严格的中期考核和论文审核制度，加大淘汰力度[1]。这表明教育部已经把提高研究生培养质量放到了重要位置。次年，教育部再次印发《关于加强学位与研究生教育质量保证和监督体系建设的意见》再一次强调了研究生教育质量问题。

1.2研究生科研能力培养的必要性。

医学科研是临床医学发展的力量源泉[2]。高等医学院校和医疗科研机构医学师资和从事基础或临床基础研究的研究人员是临床医学学术学位研究生培养的主要人群，需要掌握全面的医学理论且拥有创新科研能力[3]。但大多数人在毕业后实际上进入了各级医疗机构从事临床工作，并没有学以致用，缺乏临床知识的积累，仅仅具有各种基础实验经验，对于其发展是不利的[4]。只有将临床实践和基础实验相结合，二者相辅相成，用基础研究进行实验，再将实验结果用于临床印证，形成良性循环，才能进行更为深入的研究，成为一名有竞争力的医学研究生。

2研究生科研能力培养的探索与实践。

2.1培养研究生科研意识。

1）培养诚信意识。近几十年，我国科研论文发表数量位居世界前列，但学术造假、论文剽窃等学术不端现象频繁发生[5]。对于研究生的诚信教育已刻不容缓。严谨的学风建设是研究生教育质量的有力保证，我校积极配合中国科协深入推进科学道德和学风建设宣讲教育，对新生开展学风道德专题教育，让研究生在进入科研的第一天就树立诚信光荣、造假可耻的意识。

2）培养创新意识。207月中旬，教育部下发《关于深化研究生教育改革的意见》，提出完善以提高创新能力为目标的学术学位研究生培养模式，重视对研究生进行系统科研训练[1]。为了激发研究生科研的积极性和创新性，我校制定管理办法鼓励、支持研究生参加学术活动及学科竞赛，奖励高水平学术论文的发表；并设立创新基金的申请程序、评定标准和中期考核办法，确保研究生课题的顺利进展。在实施的4年中，极大地促进了论文的科学性与创新性，调动了研究生科研热情。

2.2强化研究生过程管理。

1）课程学习阶段。研究生的课程学习阶段要为下一步科研研究打下坚实的基础，更加注重课程的实用性和可操作性，特别是对于研究过程中所必须的实验操作技术和文献管理技能的学习。，我校对课程进行了大幅改革。

（1）将研究生的课程学习由原来的一学年缩短为一学期。

（2）强调交叉学科知识的传授，突出前沿性和发展性。开设四门跨学科生命科学基础课，由课程负责人组织模块化教学，任课教师打破以往院系、教研室的限制，选聘在该模块领域从事研究的教师任教。

（3）构建“两个方面、三个平台”。“两个方面”即课程和讲座；“三个平台”分别是学校、院系和导师平台，各平台相互结合，相互促进。

2）课题研究阶段。此阶段的重点主要学习一整套科研基础工作的方法，在科研基本能力培养的基础上，学习掌握课题研究全过程。

（1）开题报告、中期考核严格把关。起，为提高博士生的培养质量，我校开始统一组织校本部博士生的开题报告和中期检查，通过本学科校内外专家的评审，对博士生科研情况实行分流淘汰考评[6]。7年内，共有200余位校本部博士生参加开题报告和中期考核。目前博士生的开题和中期报告已成为全校性的学术活动，面向广大师生开放，作为学术交流的一个重要平台，受到研究生的广泛关注。

（2）实验记录、实验进度定期检查。真实性是科研研究的根本要求，研究生的实验记录本是最能反映研究生实验过程的材料，是从源头上防范学术不端行为的重要措施。在当前学术造假行为日益猖獗的形势下，我校制定《研究生实验记录规范》，配套制定实验记录和实验进度定期检查评分指标体系，督促研究生真实记录实验过程和结果，及时检查实验进展，分析阴性结果，总结实验中遇到的问题。

（3）科研平台实验情况随时抽查。科研平台是实验数据的重要产地。我校要求科研平台技术人员负责随时检查研究生的.实验数据，对研究生的实验数据真实性和论文投稿承担责任，加强学术诚信建设及培养过程的监管。

（4）学位论文复制率严格检测。学位论文是研究生对研究生学习期间课题研究的总结汇报，如过分抄袭他人成果，只能说明其研究成果为零甚至引发学术不端行为。我校从开始启用学位论文复制率检测系统，并对超过学校要求的研究生予以严惩。经过多年的严格要求，我校学位论文平均复制率由20的12%下降至的8%。

（5）学位论文盲评层层把关。，我校对全体博士生和部分学术学位硕士生进行学位论文双盲评审，20，我校更是开展网上盲评，在全国范围内聘请学科内的专家对研究生的论文做出学术上的评价，有效杜绝了“走后门”的现象。

（6）学位论文答辩严格把控。年，我校开展研究生学位论文答辩改革试点。要求各院系以二级学科为单位集中组织博士生进行毕业答辩，严格把关整个答辩流程[6]。

2.3优化研究生培养条件。

1）科研平台建设。高水平的科研平台是科学研究工作最基本的条件。研究生是高水平研究成果的生力军，如果实验条件不好，只能借助于其他有条件的平台完成课题，影响科学研究工作的质量，很难保证导师在研究方向上的连续性[7]。20举全校之力，组建跨院系、跨学科的生命科学研究院，致力于整合学校优势科研资源，搭建高水平生命科学研究和科技服务平台，培育优秀科研创新人才，孵育和转化领先科研成果。我校随即又对原以教研室为单位的作坊式基层学术组织进行了重构，将分散、封闭、零碎化的人、财、物等资源进行有机整合和优化配置，组建四大基础医学研究平台，平台内部实行pi领衔的科研团队建设制度。

2）学术平台搭建。创设学术交流平台，为研究生营造良好的科研氛围。我校积极主办各级各类学术会议，在校内开展各种学术讲座活动，创建研究生学术论坛，通过分组讨论、科研汇报、学术沙龙、经验分享会、校际间合作交流以及资源共享等多种多样的丰富形式，营造自由宽松的学术氛围。

3总结。

临床医学学术学位研究生教育的目的在于培养研究生在医学科学研究方面的良好方法，形成正确的研究思路，为今后的科研道路打下坚实的基础[7]。在国家大力发展临床医学专业学位的新形势下，如何采取措施控制和提高学术学位研究生的科研能力对于学校整体竞争力的提高有至关重要的作用。临床医学学术学位研究生是医学科学研究的主力军，也是未来医学科学发展的后备力量，担负着提升我国医学科技和医疗水平的重任[8]。作为研究生培养单位，我们应从实际情况出发构建适合的培养模式，加强培养过程监管，才能培养出兼具科研技能和科研素质的研究生，为医学事业的发展进步做出巨大贡献。

参考文献。

[1]教育部．关于深化研究生教育改革的意见[z].2013.

临床医学导论论文篇六

时间仿若指间沙，缓缓流过。不知不觉间，在临床医学专业的第一个学期就过去了，虽说是临床专业，但是对于我们这些并没有接触到医学专业课的同学来说，医生、医院还是一个很陌生的东西。我对医生的印象也还停留在小时候去医院打针的时候见到医生的时候，小的时候感觉医生们总是穿着白大褂，严谨而认真，匆匆走过一个又一个病房，为病人诊治。这个寒假，为了尽早体验医生角色，以便于更好地进行学习，应《临床医学导论》课程要求，我到中心医院进行了为期一周的见习。

在去医院见习之前，我做了充分的准备：洗干净的白大褂、笔记本、笔和学校开的介绍信。一大早，我就和同学去了医院，到了医院之后，科教处的工作人员安排我们去心内科见习。怀着忐忑的心情，我和同学换上白大褂，来到了心内一科，在学校习惯了听老师的话跟着老师的脚步走的我们本以为在医院里也会有医生来告诉我们需要做什么，然而在病房里茫然的站了很久我们才意识到，这里每一个人都有自己要做的工作，并没有谁会放下手边的工作来告诉我们应该做什么。犹豫了一会儿之后，我和同学决定去跟医生查房，于是我们找到了正在查房的医生，跟在后面。

第一天见习，由于我们还没有彻底的适应见习生角色，所以收获并不大，幸运的是，在第二天来见习的时候，我们遇到了同校前来实习的大五学长。学长告诉了我们一些见习需要学习的东西和该做的事情，比如在跟着查房的时候要可以翻下病历，看下是什么病然后仔细观察医生会问病人或家属什么问题，会做出这么样的判断等。所谓见习，就是观察学习，通过仔细观察，我发现医生查房都会先听病人的心跳和肺部，然后询问病人家属病人又没有其他的表现比如咳嗽等，然后根据病人或家属口述的病情变化以及综合病人各项检查的结果和观察得到的结论对用药的种类及用量做出调整，告知病人在饮食、睡眠等方面需要注意的事情，在发现病人有其他部位不适时，会做出请其他科室医生会诊的决定，若发现病人病情严重，医院没有能力治疗时也会向病人及其家属提出转院的建议。由于我还没有进行临床医学专业课的学习，所以，在翻看病历时，很多东西都看不懂。一份病历通常由病人的入院记录、病程记录、各项检查报告单、医嘱及由病人和病人家属签署的相关文件组成，其内容覆盖范围之广也超出了我的想象——本以为病历上也就是病人的症状及诊断结果，仔细看过之后发现，病历上不仅包括病人的症状及诊断结果，还包括了病人的基本信息，比如病人的职业、月经及婚育史、家族史等内容，医生告诉我们，病历上包含这些信息一方面是为了使医生对病人的情况能够更加熟悉，更容易发现病因，对症下药减轻病人痛苦；另一方面，在治疗过程中，有很多需要与病人家属沟通的内容如病人的病情变化、是否需要手术以及治疗方案的确定等，医生不仅要与患者本人打交道，而病历上的病人家庭状况就为医生提供了很大的便利。

经过了前两天的见习，我对医生的日常查房以及病历整理工作都有了一定的了解，渐渐的就没有了前两天的拘谨，在第三天的时候，又一个大五的实习学姐递给我一个听诊器，让我去听病人的心率，但是由于我并不会使用听诊器听病人心率，所以我拒绝了，但是拒绝之后又有点后悔，觉得自己错过了一次学习的机会，所以学姐第二次让我去的时候，我就根据她的提示去为病人听了心率，虽然只是很简单的一件事情，但是对我来说是第一次真正动手去做了医生该做的事情。

很快，一个星期的见习就结束了，在这一个星期里，虽然没能帮上什么忙，但是我学会了不少东西，对医生这个职业也有了全新的认识。在我看来，要做一个医生，首先要有终生学习的觉悟。在科室里，很多医生虽然已经离开学校在临床工作了几十年，但是闲下来的时候依然会翻开书查找自己在为病人治疗的过程中遇到的问题，因为即使有一点点诊断治疗上的偏差，对医生来说可能只是某一个知识点没有记清楚，但是对病人来说付出的可能是生命的代价，临床工作中不允许失误。作为医生，还要有责任心和使命感。经过一个周的见习，我见到的百分之八十以上的病患是信任并且依赖着医生的，那么作为一个医生，我们怎么可以辜负病人和病人家属的信任呢？这就要求每一位医生都有强烈的责任心，对患者负责，对患者家属负责。医生还必须具备的一种品质是耐心，这可能也与我所在的科室有关，大部分病人都是老年人，而且是心脏的问题，其子女往往会比较焦急，所谓关心则乱，常常会有病人家属追着问医生自己父母的病情，倘若医生没耐心去和病人家属解释这些问题，那么一定会引起病人家属的反感，不利于医患关系的发展，所以耐心也是医生必需的品质。还有一个医生应有的条件就是健康的身体，因为在医生的工作过程中，很多时候都是需要站着的，比如手术，一台手术往往几个小时，若医生没有健康的身体，是无法完成如此高强度的工作的。

此外，见习期间我最大的感受就是医疗资源严重不足，中心医院是我们本地比较权威的一家医院，我也一直都知道病人很多，但是直到我真正进入病房去见习的时候才发现病人数量远远超过我的想象。整个心血管内科共有医护人员32人，分为心内一科、心内二科、心内三科，仅仅是我所在的心内一科就有20个病房，每个病房原本是四个床位，由于床位不够每个病房又都加了一个床，不仅如此，在刚过完年的这段时间里，连走廊上都放上了病床。另外，医院的管理上也存在很大的问题，虽然医院规定上午不允许去探望病号，但是我所见的真实情况确实，每天早晨病房里满满的都是人，因为我们当地有种说法是：下午太阳下山，不能看望病人。这样的话，本来病人就多，再加上那么多看望的人，整个病房都乱糟糟的，影响病人休息，不利于病情好转。这个问题就需要医院方面加强监管，加强宣传，只有改善这种状况，才能为患者营造一个安静舒适的康复环境。

近几年来，“医患关系”、“医闹”等词语一直都是热点问题，我也听实习的师哥师姐讲了不少真实的医闹事件，其中最令我印象深刻的就是最近发生的一起。有一位农村的老汉心脏病突发，其家人由于没有常识所以没有采取任何措施，等到邻居看到打了120将老汉送往医院时，已经错过了抢救的最佳时机，所以在医院抢救了半个多小时之后就停止了呼吸。老汉的儿子到医院直接把抢救老汉的医生打了一顿，认为是医生的责任。医院怎么处理的这件事情我并不清楚，但是当时向我讲述这件事情的学姐说：以后进入医院工作的时候绝对不会选择这种“危险性”比较大的科室。平时看新闻说医患关系怎么样我还一直以为这种事情只是个例，但是当它真实发生在我身边的时候，确实令我感受到了医生这个职业的无奈和悲哀，用尽全力去为病人减轻痛苦，病人的病好了，大多数会认为这是医生应该做的，若是治不好，则会受到病人和病人家属的埋怨。医闹事件影响的不仅仅是医学生的积极性，更是所有患者对医生的态度。所幸我在见习过程中遇到的医生和患者相处的都比较好，我认为，医生本来就是个压力大的职业，能够挽救人的生命，理应受到大家的尊重。另一方面，医生的态度也很重要，当病人有什么不满时，作为医生，应该耐心听取而不是不理不睬或者恶语相向，只有这样才能建立真正和谐的医患关系。

虽然见习时间只有短短的一个星期，但是这一个星期里，我的收获却很大，现在的我真正认识到了学习对于一个医生有多么重要，也明白了好的性格对一个医生有多么重要，在接下来四年的学习生活中，我一定会努力学习，只为了毕业后能成为一个真真正正的合格的医生。

临床医学导论论文篇七

摘要：在五年制临床医学教学中，口腔科学作为其重要的有机组成部分，是一门具有较强实践性与特殊性的必修课。

但在实际教学中存在许多不足之处，如教学方法陈旧、学生学习积极性不高、专业知识与现实生活相脱节等问题。

笔者结合自身教学经验，从教学常见的问题入手，以教学方法探索及教师队伍建设两个方面进行分析，以期对今后的教学工作有所裨益。

口腔作为人体重要的组织器官，对人体的健康至为重要。

一方面，口腔健康与否对人体的整体健康有着极大影响;另一方面，以口腔症状为突破口，根据口腔所表现出的症状可检测、反映人体其他部位的健康状况。

可在实际中，由于没有将口腔科学作为临床医生执业考试的内容，造成学校及学生对这门课程的忽视。

学校压缩了口腔教学的课时安排。

学生则表现为不重视、不喜欢这门课程。

因此，这门课程的'教学需要在在有限的教学时间内，以优质的教学质量、高效的教学方法，激发出学生的学习热情，达到让学生全面掌握口腔内科学及口腔颌面外科学的教学目的。

1教学实践中所遇见的问题。

1.1学生方面的问题。

在实际教学中，教师作为引路人，学生是学习的主体。

如果学生的学习积极性不高，那么教师的教学工作也就很难取得理想的成效。

学生学习积极性不高的原因有以下几点。

首先，思想认识不够。

大部分学生认为毕业后并不从事口腔方面的工作，因此忽视这门课程的学习。

上课玩手机、睡觉的比比皆是，课堂纪律严重涣散。

面对这种情况，一方面打击了教师教学的热情;另一方面，也影响到了一些同学的学习热情。

特别对于大班授课，这种情况尤其显著。

其次，学习困难大。

客观来说，由于教学课时比较少，而课程的知识量又很大，这导致学生很难在上课时很难有良好的收获。

要在20个课时内完成口腔专业两年内的教学内容，学生确实很掌握那些繁多且抽象的知识点。

1.2教学模式僵化问题。

优质的教学模式产生优质的教学效果。

笔者认为，单调僵硬的教学模式也是严重阻碍口腔教学的一大因素。

表现为以下几点。

首先是教学方法陈旧，比如照本宣科式的教学方式。

这类教学方法早已不早适应当前的教学模式。

这种教学方法最大的弊端是缺乏“反馈”信息，教师虽然很努力的完成了教学任务，但却不了解学生的接受情况。

学生在跟不上教师“节奏”后，自然而然也就不想再继续听课。

也即是说，缺乏交流互动的教学模式是低效而僵硬的。

其次，在教学工作中，“无目的”的教学方法也是不科学的。

笔者认为的“无目的”是指按照书本顺序教学，没有根据一个个具体的问题而进行展开、研究进而解决的教学方法。

这种教学方法也很难取得理想的教学效果。

2教学模式探索。

2.1加强思想认识。

随着社会的进步，医学模式的改革。

口腔医学在整个医学体系中，所占有的地位越来越重要，社会及国家给予口腔医学的重视也越来越多。

针对学生对于这门课程重要性认识不够，教师及学校应加大对于口腔课程重要性及必要性的宣传，让学生从思想上重视这门课程的学习。

思想是行动的源泉，只有学生根本上的重视口腔医学，才能顺利的展开以后的教学工作。

2.2借鉴pbl教学法。

pbl教学法，也即是“问题为基础的学习”的教学方法。

具体表现为以问题为探讨、研究的主体，教师辅以教学方法，学生相互讨论解决问题。

这种教学方法具有许多好处。

首先，学生针对具体的问题研究。

将抽象复杂的理论知识变成实实在在的客观问题，可激发出学生的求知欲，学习热情也就点燃了。

如在牙体牙髓常见病这一节中，我们设计的问题是：俗话说牙痛不是病，痛时真要命。

试问不同的主诉与牙体牙髓病的发展、诊断、鉴别诊断及治疗有何意义针对病例。

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临床医学导论论文篇八

摘要：有机化学实验是培养药学人才的一门重要课程。本文主要从内容、教学方法和网络虚拟教学等方面阐述实验教学改革，以提高学生学习有机化学的积极性，培养出高素质的应用型药学人才。

关键词：药学；有机化学；实验教学。

目前，重点高等医药院校药学人才培养目标主要是围绕研究型和创新型开展。一个国家民族医药企业的强大除了依靠研究型人才外，还需要大量的技术应用型人才。地方性本科院校现已成为我国高等教育的中坚力量，是本科人才培养的重要基地，其定位于培养为地方服务的大批应用型专门人才。我院于10月被河南省教育厅确定为第二批向技术应用型本科院校转型的试点学校，我院药学专业初步确定为转型示范专业。我院于开设本科药学专业，其办学定位是为医药企业培养高层次的应用型人才。有机化学是药学类专业一门重要的必修课程，有机化学实验[1]的应用性已充分渗透到药学的各领域。近年来，我院把高素质技术应用型人才培养作为教学改革的方向，加大实验教学投入，整合教学资源，把实验室建设和实验教学改革作为培养应用型人才的重要途径[2]。现将我院有机化学实验教学改革总结如下。

1转变观念，充分认识实验教学的重要性。

传统观念认为有机化学的理论教学占主导地位，实验教学为理论教学服务，处于从属地位。学生也普遍认为理论知识重于实验，因此做实验时，只是按照实验大纲要求和步骤进行，对实验可能出现的结果无预知和分析，难以实现理论与实践教学相结合的教学目标[3]。因此，转变观念，改革实验教学，加强实验教学成为培养应用型药学人才的重要举措。

2改革实验教学模式。

2.1实验教学内容改革。

[4]验证性、综合性和探究性是实验教学的主要特点。传统实验教学多以验证性实验为主，综合性和探究性实验较少，学生只是机械地重复操作过程，制约了学生的主动性和探究性。为此，我院删减了一部分验证性实验，保留一些基本化学实验操作，同时加强操作技能训练，适当增加一些设计性和创新性实验。在实验教学过程中，不断优化实验内容，使其更科学、更具适用性。蒸馏（包括常压和减压）、重结晶及萃取分离是有机化学实验最常用和最基本的操作，在实验教学中，尽可能多安排与这些操作技能相关的实验。在操作训练中，让学生知道并理解实验操作中的注意事项；熔点、沸点、折光率和旋光度等物理常数的测定在理论教学中着重讲解其原理，实验中则着重训练学生的操作技能。实验课程体系以典型合成实验为主，精选具有综合性和设计性的实验项目。例如，环己烯和1-溴丁烷的制备，将性质验证贯穿于合成实验中，使学生能加深对书本上理论知识的理解。将熔点测定和色谱技术分析融入阿司匹林的合成中，构成一个综合性实验。通过整合实验内容，不但强化学生的`基本操作技能，还培养学生运用理论知识综合分析和解决问题能力。引导学生探究实验中出现的一系列问题，激发其探索精神，让学生对理论知识有更进一步的理解。开展设计性实验主要是满足药学专业学生毕业后工作和继续深造的需求，同时也有利于应用型人才的培养。例如，环己酮有多种合成路线，实验课前，让学生发挥主观能动性，设计出可能合理的合成路线及操作步骤。课堂上教师给出文献报道的合成路线，让学生对比一下自己设计的路线与文献中的有何不同，然后教师再引导学生分析讨论得到最佳的合成路线，即用次氯酸钠氧化环己醇得到环己酮，此法可避免重金属污染环境的问题。设计性实验教学可有效激发学生的实验兴趣，且实验后的成就感更能激发他们对有机化学的学习兴趣。

2.2运用新的教学方法。

[5]在传统“灌输式”教学过程中，学生只是一味地接受教师传授的知识，未能激发其主动性，教学结果就是学生对知识理解不深且不能灵活运用。因此，改革传统的教学模式势在必行。我院根据开设实验项目的特点，采用不同的教学方法，如启发式、示范式、讨论式等。实验前学生必须做好预习，对本次实验的目的、原理和步骤做到心中有数，并对实验注意事项和实验思考题多加思考。上课时，教师通过提问[6]来检验学生的预习效果，并根据提问情况，对教学内容有所选择地讲授，避免无重点的重复，提高教学效率。对实验操作，请2～3名学生课堂上示范演习，让其他同学找出其正确和错误的地方，然后教师再讲解示范。这种纠错式教学可使学生普遍存在的操作问题得到有效纠正。乙酰苯胺的合成有两种实验方法：（1）冰醋酸法。（2）醋酸酐法。实验前，学生查阅资料比较两种方法的优缺点。用冰醋酸法分馏时温度为什么要控制在100～110度之间，过高可以吗？用醋酸酐法加入盐酸和碳酸钠的目的是什么？等一系列问题，让学生带着问题去思考。做实验时，相邻的两组分别做冰醋酸法和醋酸酐法，这样学生可以相互对比实验效果。在做肉桂酸合成实验时，教师引导学生设计不同投料比、不同催化剂和不同温度的正交试验。对比实验结果得到肉桂酸的最佳合成条件。正交试验法有利于培养学生的探索精神和科研思路。

2.3利用网络虚拟实验辅助教学。

[7]随着网络信息技术的飞速发展，其在现代教育中的应用越来越广泛。传统授课方法无法将有些实验操作描述的很清晰，学生也不容易接受。我们教研室采用动态ppt实验操作图或教学视频来讲授实验操作，学生普遍反映良好。这种教学方式能将抽象的内容转变成生动、鲜活的知识，学生的实验操作不规范和失误率大大减少。此外，某些实验因仪器特殊、药品控制较严等原因而无法开展，我们采用网络虚拟实验教学法，学生看过讲义后，在电脑上进行虚拟实验操作并观察实验现象。在进行每步操作时，如果正确，可继续进行；若错误，电脑会提醒学生该如何进行，保证实验顺利进行。网络虚拟可模拟某些特殊实验，弥补了现实无法进行的不足，有助于提高教学质量。

2.4倡导绿色化学理念。

[8]现在环境污染越来越严重，已影响到人们的生活，而有机化学实验中的试剂和原料等都会对环境造成污染，如果处理得不恰当，危害更严重。在实验教学中要有意识地引用“绿色”理念，合理设计实验课程体系，联系相关实验，将上一实验产物作为后面实验原料。为尽量减少化学实验对环境的危害，在不改变实验的前提下，尽量采用小规格的容器，如采用50ml的圆底烧瓶做反应装置，大大减少原料和试剂的使用量。选用毒性小的溶剂代替毒性大的溶剂，如乙醇代替甲醇，甲苯代替苯等。乙醇、乙酸乙酯是化学实验中使用比较多的溶剂，且可回收再利用。将回收的乙醇废液经蒸馏得到大约95%乙醇，可作为清洗剂，也可用于xxx的提取。对实验产生的废弃物让学生加以分类、集中收集，倒入指定地方，最后由教师统一处理，避免有害溶剂腐蚀管道和污染地下水。

3完善实验教学考核体系，综合客观评定学生成绩。

[9]以往实验成绩主要是根据学生上交的实验报告来评定，从报告上无法了解学生对知识和操作技能的掌握情况，因此有必要建立一套能全面客观综合评价学生成绩的实验考核体系。综合评价法可有效评定学生的实验成绩，主要从4方面对学生进行考核：（1）预习（占10%），主要考查学生预习情况，包括目的、原理等内容；（2）实际操作能力（占30%），教师考查每组学生的装置安装和操作规范与否等；（3）考勤及纪律（占10%）；（4）操作考核（占50%），主要以抽题形式进行，考查学生基本操作掌握情况。通过这一年的改革实践证明：综合考核方式更能引起学生对实验的重视，更能客观评价每一位学生。地方性院校本科药学专业有机化学实验教学改革的目的就是提高学生学习有机化学的积极性，培养出具有技术应用型潜力的优秀人才。虽然实验教学改革取得了一些成绩，但是时代在发展，技术在进步，教学改革也应与时俱进，要积极吸取其他院校教改的成功经验，不断探索，不断完善有机化学实验教学体系。