最新护理规章制度(实用12篇)

写一份总结有助于梳理思路、总结经验，提高个人工作能力。考虑到所总结的内容的要点和关键；以下是小编为大家整理的逻辑思维训练资料，希望能提高大家的思维能力。

护理规章制度篇一

为了提高我科室的护理质量，使各班护士对所当班的职责有明确的认识，以便能高效率，高质量的完成各项护理工作，现调整如下：

一．主班：从早上8：00至下午5：00，其中上午11时至11：20分为午餐。

危急重病人的抢救和护理工作。

二·白班：中午12：00至下午5：30分，其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：主班人员下班后接替该班的工作，三测单的绘制（注：医嘱必须签名，不得漏签或者不签，）交班报告和护理记录单的书写工作（三测单和护理记录单楣栏项目填写齐全，不得漏项和缺项，无涂、刮、擦、粘）更换消毒液；另外还负责当天5：30至第二早上8：00这段时间的急诊以及接送病人的工作，口腔护理和防褥护理工作。

三·夜班；从下午5：30至第二天早上11：30分。(病人多时以及星期天早上延长至12：00)。其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：三测单的绘制和交班报告的书写，治疗室打扫卫生后进行紫外线消毒，消毒时间不得低于35分钟，清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒，临睡前锁好空置病房门，整理输液卡及注射单并装订整齐，清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起登记在册；第二天早上8：00以前配制好各种皮试液以及其他各种准备工作，并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。

四·早班从早上8：00至12：00，做口腔护理和防褥护理。（夜班加班者可以不做）。

五·中班从早上9：00至下午3：00，做雾化吸入，病人雾化完后清理好雾化吸入器以。

及送雾管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班时，由中班待出诊班。

六·如果需要下乡，每人下一个办事处，轮流着下。

七·班排好后不得擅自更改，有事情必须调换或者调休者须征得排班者的同意。有特殊事情必须提前告知排班者，擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责，与排班者无关！！

八·严禁迟到及踩点接班，必须提前5分钟接班（如有特殊情况要迟到者必须告知当班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班!

九·急诊班以及外出接送病人，必须保证10分钟内到，若有事找不到人所造成的一切后果自负，并处罚金100元。

十·急救车及急救箱管理严格按照《急救针水检查登记本。》上所规定的内容执行。急救车里的急救药品用后及时补充，谁用谁补充！不得把责任推给急救车管理人员。

十一·所需物品（如一次性用品），每人负责到药房领取一个月。

十二·手机必须保证24小时开机，若有急事打不通手机造成的后果自负，尤其是待班者！

十三·国家规定的节假日，轮流着休息。如果两人互相调整，不得影响到其他人。

十四·严禁在上班时间玩手机和上网以及打电话闲聊，尤其是手机上网，发现一次罚款100元。

十五·上班时严禁窜岗闲聊，下班时必须保证清洁交班。

十六·仪器使用后，原则上谁使用的谁负责收拾干净。假如仪器出现问题直接追究到个人。（注意：仪器使用完后，一定要先把开关关掉再拔插头！）。

十七·不准穿拖鞋尤其是“夹脚拖鞋”【夜间除外】上班。

十八·本规定自20xx-8-25起执行。

未尽事宜，在以后的工作中逐步完善，请各位同仁共同讨论，提出宝贵意见，如讨论通过后，请大家自觉严格遵守，互相监督，互相配合，不得违反。若屡次违反，必要时采取一定的惩处，例如：罚款！若没有其它意见请签字为证：

一、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域安静，严肃。

二、护士站陈设按门诊区域功能需求规定，物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。

三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽，着装、仪表符合规范。

四、工作人员不得在护士站聊天，非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。

五、接听电话时使用文明用语，无特殊情况不打私人电话。

六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

七、做好首接负责制。

八、及时做好护士站内物品的维护。

一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。

二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。

三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。

四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写本文，。好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。

五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。

六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。

七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。

八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消平均制，促进科室形成良好向上的风气。

九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。

一、热爱护理专业，安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责，全心全意为病人服务；

二、举止稳重、仪表端庄；

三、严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故；

四、严格遵守医院护理管理制度，不断提高护理质量；

五、严格遵守岗位责任制，医、护、工分工明确，严格按各班工作标准要求完成工作；

六、建立良好的医护患关系，做好病人及家属的健康宣教；

十、每位护士均要留下联系电话，以备科室临床护理工作查询，离开广州要报告护长；

十一、高级责任护士有指导初级责任护士工作及护理质控的责任和义务；

十三、刻苦钻研、精益求精，不断更新护理知识，积极开展新技术、新业务，提高业务技术水平，每人每年完成一文章。

护理规章制度篇二

1．认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。

2．科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。

3．严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。

4．严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。

5．每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。

6．抢救器材做到五定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理、定时消毒灭菌)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。

7．抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。

8．做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。

9、对科室水、电加强管理，保证不漏水、漏电；如有损坏及时维修。

10．内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。

一、高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。

防范：

1.对高危环节制定规范流程等预防措施。

2．加强操作过程中的督查。

3．经常查找不安全隐患，善于整改。

二、高危人群：进修护士、实习护士、新入职护士；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。

防范：

1.加强相关护理人员的培训。

2．关心护士的工作、身心状况。

3．尽一切可能消除交流障碍因素。

三、高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。

防范：

1.根据工作量合理安排人力资源。

2．有人力资源应急预案，节假日有人员储备、安全检查等应对措施。

四、高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。

防范：

1.加强法制学习，强化法律意识。

2．加强安全学习，运用举一反三方法。

3．对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。

三、制订切实可行的防范措施。

（一）护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。

（二）安全护理纳入病房的目标管理。

1．根据病情、年龄、精神状况，并结合病区环境，护士对患者做安全评估。

2．排班合理（人力资源充足、业务力量分配合理）。

3．开展新治疗、新检查、新药物时应及时组织全体护士对相关知识的进行学习。

4．加强医疗仪器的使用与维护。

四、病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报，并由护士长、高年资护师参加和指导青年护士工作、病情观察，护理文件书写及时、准确、认真、规范。

护理规章制度篇三

一、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域安静，严肃。

二、护士站陈设按门诊区域功能需求规定，物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。

三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽，着装、仪表符合规范。

四、工作人员不得在护士站聊天，非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。

五、接听电话时使用文明用语，无特殊情况不打私人电话。

六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

七、做好首接负责制。

八、及时做好护士站内物品的维护。

护理规章制度篇四

目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理工作的连续性，提升医院服务品质。

范围：全院护理单元的护士。

内容：

交接班制度是保证临床医疗护理工作连续进行的重要措施。

1.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作正确及时地进行。

1.2每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，清点物品。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。必须写好各项护理记录单，处理好用过的物品。日班要为夜班做好一切物品准备，抢救物品齐全。

1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生护理不良事件或物品遗失，应由接班者负责。

1.5护理记录应由值班护士书写，要求做到客观、真实、准确、及时、完整。如进修护士或实习护士记录时，带教老师或护士长要负责修改并签名。

1.6有特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病人，除与接班护士详细交班外，同时应向分管或值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施，必要时向院部汇报。

2.1书面交班：即护理记录，应简明清楚，做到客观、真实、准确、及时、完整。

2.2口头交班：由晨间集体及班间口头交班。晨间集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。

2.3床头交班：交接班者共同巡视病房，对危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者、高危压疮、高危跌倒、特殊治疗及有多根管道病人必须进行床头交班。要求：护理记录单上要写清、口头要讲清、病人床头要看清，如交待不清不得下班。

3.1病房日志：包括住院病人总数、出入院、转科、转院、手术、死亡人数。

3.2新入院病人、重危病人、大手术前后病人、特殊处理病人(检查、操作、治疗)、有病情变化及思想情绪波动的患者，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。

3.3医嘱执行情况，危重护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的.工作，应向接班者交待清楚。

3.4物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

3.5床边交班内容包括：病情(病人面色、脉搏、呼吸状况及情绪变化);液体有无渗漏及滴速;特殊治疗，全身皮肤情况(有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化);床铺是否整洁、干燥，各种管道有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、量、病人的症状等;检查伤口敷料包扎、渗出情况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

护理规章制度篇五

护理规章制度是开展一切护理工作的参照和依据，规章制度的执行力是护理质量管理的保证和手段。多年来，我院不断完善护理规章制度，分析讨论规章制度执行力差的原因，全面落实应对措施，强化规章制度的执行力，取得了较好的效果。

护理工作的好坏、成败直接影响护理质量。护士长对护士以人为本的护理管理，使每一位护士的潜能在科室工作中得到最限度的发挥，是护理管理者面临的一新的挑战。随着社会的发展，科学的进步，新的医学体系的建立，护理作为综合自然科学和社会科学为一体的一门学科也在不断的发展与新。护理的临床实践与理论研究经历了以疾病为中心、实行整体护理，运用护理程序为病人解决实际问题，使病人达到治疗与康复所需要的最佳身心状态，从而提高生命质量。就必须有高素质的护理人才，如何做好一个管理者，必须具备以下几点：

1、展示人格魅力，善于管理护士长要有魅力，要大胆工作，粗中有细、柔中带刚、要去掉“怕”字，怕得罪人就不能当好护士长，有问题不批评指正，迁就包庇下属，发展下去则不可收拾。不仅要敢于管理，还要善于管理，发挥护士的潜能，充分调动护士持久高涨的积极性，全心全意地依靠护士来提高护理质量。

2、具备知识才能，提高职业素质护士长威望的建立，仅有良好的医德医风是不够的，还必须具备较高的专业理论知识和精湛的护理操作技术以及广泛的社会科学知识，首先要不断地学习新知识、新技术，不断充实自己，作为一名护理管理人员，必须热爱护理专业，要有强烈的事业心、良好的品质和护理道德，要明确护理管理，以病人为中心，把病人视为上帝，发扬白衣天使的献身精神，要严格要求自己，成功的护士长应通过有效的工作，高尚的情操，民主的作风去换取护士的支持和诚服。

3、建立良好的人际关系，提高工作效率护士长必须有一定的沟通能力和协调人际关系的能力，能够处理好护理部、科主任、护士、病人、家属及其他人员的关系，合理用才，护士长置身护士中，了解每一位护士的性格、脾气、气质和特长，找出她们身上不同的才能，让他们发挥到工作中，有写作能力的，让他们书写各种文件，有组织能力的，让她们组织各类集体活动。对她们在工作中取得的成绩给予及时的表扬，存在不足之处给予善意的批评。信任护士，对护士提出的意见或建议，护士长要虚心听取，合理采纳并给予表扬，缩短护士长和护士之间的权力距离，从而清除护士的某些抵触情绪，关心护士，以感情激励的方式，激发人的内在动力。护士长为了全面落实规章制度，建立各项护理措施，必须激励全体护士共同努力，充分发挥人的潜力，根据不同的情况采取恰如其分的激励措施，给予友谊的支持、理解和关心等，从而激励更人完成高效率、高质量的护理工作。

4、护士长的业务能力与自身修养护士长必须要有扎实的理论知识和熟练的技术水平。具有社会医学模式下的现代护理学概念，对疑难、危重、手术、新入院的病人，应每天进行查房，及时评估，明确护理问题，提出解决方案，制定护理措施，推动下级完成。平时工作中力求做到有条不紊，应对自如，带领和指导下属共同提高护理质量，护士长除抓好护理管理外，还应不断学习，摄取新知识、新技术、新业务，获取新信息、新知识和新观念，跟上时代发展对护理学科的要求，护士长必须心胸宽阔，以工作为重，不计个人得失，不以权谋私，处处以身作则，在功劳、荣誉面，首先想到的是他人而不是自己，出现失误时勇于承担责任，敢于批评与自我批评，激励全体护士以饱满的热情投入到工作中，给病人以优质的服务，从而提高护理质量，合格的护士长要有凝聚力，融洽的人际关系，沟通彼此的感情，消除护士之间的猜疑和不信任感，增强凝聚力。

护理规章制度篇六

本规定所称护士，是指经执业注册取得《中华人民共和国护士执业证书》，依照《护士条例》规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的本院护理专业技术人员。

1、凡在本院工作的护士，必须通过卫生部统一执业考试，取得《中华人民共和国护士执业证书》。未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。

2、从业护士必须按期注册，护士执业注册有效期为5年。

3、未注册护士必须在注册护士的指导下从事临床生活护理和部分基础护理工作。进修护士在我院进修之前必须将护士执业证书及执业注册证明复印件交护理部登记备案，未经护士执业注册者本院不予接受。实(见)习生在本院注册护士的指导下进行临床实(见)习，但不能单独从事临床护理工作。

4、护士在执业中应当正确执行医嘱，观察患者的身心状态。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当先行实施必要的紧急救护。

5、护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。

6、护士执业必须遵守职业道德和医疗护理工作的规章制度及技术规范。

7、护士在执业中不得泄露患者者的隐私，但法律另有规定者除外。

8、遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。

9、护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。

10、护士执业违反医疗护理规章制度及技术规范的，由科室、护理部及相关部门视情节予以警告、责令改正、终止在本院执业，并上报卫生行政部门终止其注册直至取消其注册。

一、严格按照《护士条例》执行护士注册执业管理。

二、护理部严格审查护士资质，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书。

三、严格遵守护士执业注册范围，严禁超范围执业。

四、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工作。

五、护士注册管理。

1、护士首次注册每年一次，申请护士执业注册，应当具备下列条件：

(2)通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试;。

(3)符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。

2、护士执业注册有效期为5年，申请再注册者，应当具备下列条件：

(1)从事护理工作的注册护理人员；

(2)自觉遵守《护士条例》有关规定；

(3)年度考核及继续教育学分合格者。

六、护理部要定期检查各科室护士排班表和护理记录，严禁非注册护士独立执业和书写护理记录。

1、凡在本院护理岗位工作者必须持有国家认可的护理(或助产)专业中专以上毕业证书。

2、通过护士执业资格考试和护士执业注册、取得《护士执业证书》的护士方能独立承担护理工作。

3、在岗护士的执业注册必须在有效期内，执业护士须按规定每5年注册一次。

4、本院护士执业注册必须是在本院注册。外院护士经试用合格，上报护理部审核，按医院规定办理变更注册后方可在本院独立工作。

5、特殊科室护理岗位(如急诊科)需接受专业培训合格后上岗。

6、护理人员在执业活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理常规和规范。

7、未注册护士管理要求:。

（1）严格执行《护士条例》规定，没有取得护士执业资格的未注册护士，不能独立从事护理工作。

(2)未注册护士必须经过新护士岗前培训合格后方可上岗。

(3)科室应认真执行未注册护士临床带教计划，加强基础护理理论与技能的培训，定期进行考核、评价并备案。

（4）未注册护士必须在注册护士的带教指导下开展护理工作。

(5)未注册护士在注册护士的指导下执行医嘱及书写护理记录时，应由注册护士再次查对后双签名，格式为：注册护士/未注册护士。

(6)严格执行携带管理，虚心向注册护士请教，不得擅自实施护理操作，否则将按情节轻重处罚或辞退。

（7）护理部对未注册护士的带教工作进行定期检查、监督及反馈。

8、护理进修人员必须具有护士执业资格，来医院进修学习需持有效执业资格证书。

1、取得护士执业资格并注册。

2、定科后在本专业工作2周以上。

3、具有病情观察与应急处理能力，具有书写护理文书的能力。

4、在持证护士的指导下、在本科室夜班岗位工作2周以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作。

5、熟练掌握本科室夜班护士工作职责、夜班工作流程及相关。

专业知识技能，具备应急能力，经科室综合考核合格后方可上岗并享受相应的夜班费待遇。

1、取得护士执业资格并注册。

2、具有独立观察患者病情变化与应急处理能力，具有良好的沟通交流及书写护理文书的能力。

3、在科室高年资护士的带教下工作l个月以上，能够独立完成急危重症患者的抢救配合与护理、独立完成手术前后患者的观察与护理工作;具有对住院患者的健康评估能力，能独立全面完成住院患者的各项基础护理、专科护理、健康指导及心理护理工作。

4、熟练掌握本科室责任护士工作职责、工作流程及相关专业知识技能，经科室综合考核合格后方可上岗。

(一)手术室护士准入制度。

1、手术室护士长必须具各中级及以上专业技术职务任职资格和5年以上手术室工作经验，具备一定的管理能力。

2、手术室护士经过不少于2个月的手术室专业培训且合格的注册护士。

3、熟悉手术室环境、布局及基本设备、物品的定位、特别是急救物品的使用和定位。

4、掌握灭菌、消毒和清洁的概念，熟悉相关护理操作规程。掌握特殊感染手术器械、敷料的处理。

5、熟练掌握基础器械的名称、用途，能熟练操作、正确的。

护理规章制度篇七

三、严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故；

四、严格遵守医院护理管理制度，不断提高护理质量；

五、严格遵守岗位责任制，医、护、工分工明确，严格按各班工作标准要求完成工作；

六、建立良好的医护患关系，做好病人及家属的健康宣教；

十、每位护士均要留下联系电话，以备科室临床护理工作查询，离开广州要报告护长；

十一、高级责任护士有指导初级责任护士工作及护理质控的责任和义务；

十三、刻苦钻研、精益求精，不断更新护理知识，积极开展新技术、新业务，提高业务技术水平，每人每年完成一篇文章。

护理规章制度篇八

1、医嘱由医师下达，护士执行医嘱应遵循及时、准确、认真、完整的原则，严格执行查对制度。

2、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。

3、对有疑问的医嘱，护士须核实无误后方可执行。

4、凡需要下一班执行的医嘱要做好交班，交接清楚。

（二）长期医嘱。

1、长期医嘱由执行护士在医嘱执行单上填写执行时间并签名。

2、长期备用医嘱（prn）：每次执行时应由医师在临时医嘱单上记录医嘱内容，护士执行后在临时医嘱单上记录执行时间并签名。

（三）临时医嘱。

1、有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。对限定执行时间的临时医嘱，应在限定的时间内执行。即刻医嘱（st）应在医嘱开出后立即执行。护士执行临时医嘱后，必须在执行时间标记栏内注明执行的准确时间并签全名。

2、临时备用医嘱（sos）：12小时内有效，护士执行后，必须填写执行时间并签全名，若未执行则由当班护士，用红笔在此项医嘱栏内标注“未用”，并签名。

3、药物敏试结果记录：阳性以红笔作“+”标记；阴性以兰笔作“—”标记，并签名。

（四）口头医嘱。

1、一般情况下医师不得下达口头医嘱。

2、因抢救危重患者需要下达口头医嘱时，执行护士必须复诵一遍，双方确认无误后，方可执行，并保留安瓿以便再次确认。

3、抢救结束后，医师应在6小时内据实补记医嘱。

（五）医嘱执行流程。

医师下达医嘱。

护士确认是否是执业医生签字。

核实医嘱的正确性。

正确。

执行医嘱，在医嘱单上填写执行时间并签全名。

错误。

通知下医嘱医生取消医嘱并重下医嘱，必要时通知科主任。

各级护理查房应充分体现“以患者为中心”的原则，做好查房记录。

（一）护理查房种类：护理查房包括管理查房、业务查房、教学查房等。

1、管理查房重点查与护理相关的法律、法规、规章制度、常规的执行情况、护理单元的质量管理及节假日、夜班岗位职责的落实等。

2、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新技术等。

3、教学查房主要包括临床护理教学计划的组织与落实，对教学质量和效果进行评价。

（二）护理查房的时间：护理部组织全院每季度1次，科护士长组织片区每两月1次，护士长组织病房每月1次，节假日查房和夜查房每日一次。

（三）护理查房的要求。

1、查房前要做好充分准备，目的明确，查房病例具有代表性。

2、查房时应运用护理程序方法，采取多种形式，保证查房质量。

3、业务查房属护理部、科室常规业务活动，以提高护理业务为主。

4、作好查房记录。

护理规章制度篇九

1、建立健全质量管理体系，护理部设专人分管质量管理，护理部下设护理质控组，专人负责全院护理质量控制。

2、建立健全全院三级护理质控网络，三级质控由护理部主任及科护士长、护士长组成，二级质控由科护士长及护士长组成，一级质控由护士长和护士组成；护理各项目管理组由科护士长和护士长组成。

3、加强对护理人员质量管理教育，提高护理人员的质量意识，使每个护士明确各项工作质量标准，组织全体护理人员参加质量管理活动。

4、随着护理学科的发展，护理部组织质控人员不断完善各项规章制度，规范护理质控工作的各个环节，修订完善质量考评细则和实施方案。

5、护士长对病区护理质量把关，每天查房至少四次（晨会交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前）以上，掌握病区动态和危重病人情况。每周夜查房一次。

6、三级护理质量检查每季度一次，二级护理质量检查每月一次，一级护理质量检查每半个月一次，对存在问题及时指出并限期改正。

7、护理部组织质控组成员每月随机抽查，针对问题检查，并将每月检查情况汇总，检查结果向各病房护士长反馈和呈报信息科。每季度进行一次质量分析、评价，提出改进措施并及时反馈，每年进行一次质量管理分析研讨会。

护理规章制度篇十

1）医院护理新业务的开展、新技术的应用之前，应报医院伦理管理委员会批准，并经专科护理管理委员会和院内外专家鉴定准入。

2）在开展护理新技术、新业务时，专科应制订完善的操作规程及护理常规，操作规程及常规应依据有效的操作规程及常规为基础。

3）将护理新技术，新业务的操作规程及护理常规以书面形式报护理部、医务部及相关领导审批，同时制订相关培训内容、方式及效果，有完整的培训记录。

4）做好新业务、新技术应用效果评价，效果评价中应有科学数据作为支持依据。

5）应对护士作相关的培训，培训后由科室考核小组进行考核，并有培训、考核的记录。

6）建立新业务、新技术资料情报档案。

7）护理部应建立新上岗人员、特殊护理技术岗位人员、外来短期工作护理人员的技术准入管理与人员执业许可的准入管理规定。

护理规章制度篇十一

4. 内科护理规章制度

为了提高我科室的护理质量，使各班护士对所当班的职责有明确的认识，以便能高效率，高质量的完成各项护理工作，现调整如下：

一．主班：从早上8：00至下午5：00，其中上午11时至11：20分为午餐

危急重病人的抢救和护理工作。

二·白班：中午12：00至下午5：30分，其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：主班人员下班后接替该班的工作，三测单的绘制（注：医嘱必须签名，不得漏签或者不签，）交班报告和护理记录单的书写工作（三测单和护理记录单楣栏项目填写齐全，不得漏项和缺项，无涂、刮、擦、粘）更换消毒液；另外还负责当天5：30至第二早上8：00这段时间的急诊以及接送病人的工作，口腔护理和防褥护理工作。

三·夜班；从下午5：30至第二天早上11：30分。(病人多时以及星期天早上延长至12：00)。其职责除完成好正常的治疗护理工作外还负责：三测单的绘制和交班报告的书写，治疗室打扫卫生后进行紫外线消毒，消毒时间不得低于35分钟，清洗压脉带治疗盘和有盖方盘并打包送去消毒，临睡前锁好空置病房门，整理输液卡及注射单并装订整齐，清点当天销毁的输液器和注射器数量并同紫外线消毒时长一起登记在册；第二天早上8：00以前配制好各种皮试液以及其他各种准备工作，并负责当天的急诊班和外出接送病人的工作。

四·早班从早上8：00至12：00，做口腔护理和防褥护理。（夜班加班者可以不做）

五·中班从早上9：00至下午3：00，做雾化吸入，病人雾化完后清理好雾化吸入器以

及送雾管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班时，由中班待出诊班。

六·如果需要下乡，每人下一个办事处，轮流着下。

七·班排好后不得擅自更改，有事情必须调换或者调休者须征得排班者的同意。有特殊事情必须提前告知排班者，擅自改班者发生任何事任何后果自己负全责，与排班者无关！！

八·严禁迟到及踩点接班，必须提前5分钟接班（如有特殊情况要迟到者必须告知当班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脱工作服等待下班!

九·急诊班以及外出接送病人，必须保证10分钟内到，若有事找不到人所造成的一切后果自负，并处罚金100元。

十·急救车及急救箱管理严格按照《急救针水检查登记本。》上所规定的内容执行。急救车里的急救药品用后及时补充，谁用谁补充！不得把责任推给急救车管理人员。

十一·所需物品（如一次性用品），每人负责到药房领取一个月。

十二·手机必须保证24小时开机，若有急事打不通手机造成的后果自负，尤其是待班者！

十三·国家规定的节假日，轮流着休息。如果两人互相调整，不得影响到其他人。

十四·严禁在上班时间玩手机和上网以及打电话闲聊，尤其是手机上网，发现一次罚款100元。

十五·上班时严禁窜岗闲聊，下班时必须保证清洁交班。

十六·仪器使用后，原则上谁使用的谁负责收拾干净。假如仪器出现问题直接追究到个人。（注意：仪器使用完后，一定要先把开关关掉再拔插头！）

十七·不准穿拖鞋尤其是“夹脚拖鞋”【夜间除外】上班。

十八·本规定自20xx-8-25起执行。

未尽事宜，在以后的工作中逐步完善，请各位同仁共同讨论，提出宝贵意见，如讨论通过后，请大家自觉严格遵守，互相监督，互相配合，不得违反。若屡次违反，必要时采取一定的惩处，例如：罚款！若没有其它意见请签字为证：

一、护士站是护理人员办公场所，要保持工作区域安静，严肃。

二、护士站陈设按门诊区域功能需求规定，物品放置整齐、合理、定位、有序。护士站内桌面不得放私人物品。

三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽，着装、仪表符合规范。

四、工作人员不得在护士站聊天，非本区域工作人员未经允许不准进入护士站。

五、接听电话时使用文明用语，无特殊情况不打私人电话。

六、保管好护士站内物品。交接班时应做到事清、物清、室内清洁整齐。

七、做好首接负责制。

八、及时做好护士站内物品的维护。

一、科室全体医护人员改变思想观念，彻底改变旧的医疗作风，树立“一切以病人，一心为病人”的服务理念，搞好医疗工作，同时每个医护人员应树立良好的医德医风，凡发生与病人吵架、骂人的扣发当月奖金的30。

二、全体医护人员，必须服从科主任、护士长的领导，科主任带领全科人员切实搞好本科室工作，护士长协助科室主任管理好科室及护理部工作，协助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解动态情况，发现问题与科主任共同协商解决。

三、加强科室内部团结，科室决不容许相互拆台，发现任何医护人员违反上述规定，科室交院方处理，本科室决不容许此种人存在。

四、严格当班医生及经治医生管理责任制，凡住院病人及出院后需继续门诊处理的病人，当班医生要热心接待处理，并做好工作，发现推诿者，扣除本月全部奖金。经治医生对出院病人必须出院当天写本文，。好出院小结、诊断意见书，发现违规者，扣除当月奖金10元。

五、科室在科主任、护士长领导下的分工责任制，科室现有医生小分组，科主任实行天天查房制，住院病人统一安排。

六、科室建立严格的危、重病人讨论制度，经讨论可科内难以解决的问题报医务科及有关院领导，或申请院内、院外会诊。

七、把好医院病人病历、病志书写，科室采用责任主治及科室主任负责制，哪一关出现问题，医院制控办扣除的分数，科室追究责任到人。

八、科室建立每月底的民主生活会，集思广益，科主任、护士长听取每位医护人员的各种反映，科室实行奖勤惩惰，每月奖金取消平均制，促进科室形成良好向上的风气。

九、值班医生、护士，对所在值班室、公共卫生间，实行当天卫生责任制，科主任天天巡视，出现乱脏情况，扣除奖金5元，值班医生、护士，要对值班室及办公室的水、电按时开关，厉行节约。

一、热爱护理专业，安心本职工作，坚守工作岗位，尽职尽责，全心全意为病人服务；

二、举止稳重、仪表端庄；

三、严格遵守医院各项规章制度，防止差错事故；

四、严格遵守医院护理管理制度，不断提高护理质量；

五、严格遵守岗位责任制，医、护、工分工明确，严格按各班工作标准要求完成工作；

六、建立良好的医护患关系，做好病人及家属的健康宣教；

十、每位护士均要留下联系电话，以备科室临床护理工作查询，离开广州要报告护长；

十一、高级责任护士有指导初级责任护士工作及护理质控的责任和义务；

十三、刻苦钻研、精益求精，不断更新护理知识，积极开展新技术、新业务，提高业务技术水平，每人每年完成一篇文章。

护理规章制度篇十二

在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时，邀请相关科室进行会诊，对适应医学发展，提高和保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量，拓宽护理人员知识面，提高其专科业务水平，分析、判断能力和表述能力，激发其主动思维，促进护理新业务、新技术交流，发挥并强化高、中级护理骨干和专病护士在临床的指导作用等起到了积极的促进作用。

一、凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术，均可申请护理会诊。

二、科间会诊时，由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后两天内完成（急会诊者应及时完成），并书写会诊记录。

三、科内会诊，由责任护士提出，护士长主持，召集有关人员参加，并进行总结。

四、参加会诊人员原则上应由护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员参加。

五、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者的病情，并认真记录。