在现在社会,报告的用途越来越大,要注意报告在写作时具有一定的格式。怎样写报告才更能起到其作用呢?报告应该怎么制定呢?这里我整理了一些优秀的报告范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。
推荐护理查房讨论报告范文简短一
设计(报告)题目来源
临床护理
设计(报告)题目类型
护理体会总结
开题时间
20xx.1
一、设计(报告)研究意义
1.选题的
临床护理
2.撰写报告的原因:
毕业要求
3.撰写报告存在的问题:
论文选材;资料整理;论文撰写
4.解决问题带来的启示:
需要老师的指导;合理选材;论文的书写要求
二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标
(一)主要内容
回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,本组60例患者中,经精心护理病症均有一定程度的好转,并且没有并发症的发生。
(二)预期目标
回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,完成论文书写。
三、设计(报告)的研究重点及难点
(一) 研究重点
脑梗死患者的护理过程。
(二)研究难点
怎样合理选材;怎样进行资料整理;怎样进行论文撰写
四、设计(报告)研究步骤(进度安排)
起止时间
阶段内容
① 20xx.1.120xx.1.3
收集资料
② 20xx.1.320xx.1.10
整理资料
③ 20xx.1.1020xx.2.27
撰写论文
④ 20xx.2.28
论文上交
推荐护理查房讨论报告范文简短二
在这两年我们已经经历的大学生活里,学习的大多是理论知识和实验,但却没有到临床真正的实践过,“实践是检验真理的标准”,为了检验一下自己的功底,也为了巩固一下自己的理论知识,__年寒假我到______立医院进行了两个星期的实习。这所医院是一所集医疗,预防,保健,康复,教学,科研等为一体的综合性医院。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼。这段时间很短,对我们每个人都很重要。我们很珍惜这段时间,并深深的意识到护理专业理论和实际相结合的重要性,巩固和加强了在学校学习的理论知识,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
在实习过程中完成了在护理道路上的第一次。第一次为病人进行静脉输液的紧张;第一次给病人某些操作的尴尬,第一次被病人拒绝时的委屈;第一次面对孩子哭闹的无助:第一次……总之,很多的第一次让我在实习过程中不断成长,慢慢改善,让我知道在以后的工作的道路有更多的责任等着我。
初进病房时,总有一种手足无措的的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有把握,怀疑自己的能力,害怕遇到突发事件。庆幸的是,有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们经验丰富,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习打下了良好的基矗,以前只听老师说过护士的工作很琐碎,较之其他工作需要更多的耐心。尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很卑微,可是通过多数人的不理解,我们发现,护士有着独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
在实习期间,我们按照带教老师的要求穿衣戴帽衣着整洁,行为端庄,面带微笑,充分展现我们白衣天使的魅力。可是后来发现繁重的护理工作迫使我们不得不放下架子,最后只有身手敏捷了。护理工作细致琐碎,从带病人进病房到监督病人按时服药,确认病人吃完药才能离开,耗时费力有时又得不到理解,这白衣天使不是好当的。我们按照医护人员的职业形象,约束和规范自己的行为,塑造和完善自我形象。不断充实自己,加强工作责任感,提高护理质量,把好每一关,把每一个护理措施落实到实处,严格执行各项规章制度及操作规程,认真观察病情,观察不同疾病的重要点,做到自己心中有数。“小事不小”,把小事做好,小事就变成了大事。比如给病人扎针,肥胖患者的皮肤脂肪较多,下针的时候角度应该大一些,身材较瘦的患者的皮肤脂肪较少,下针的时候角度应该小一些,这样才能“一针见血”。如果是小儿患者,扎针时适当转移注意力,争取家长的合作会取得比较好的效果。所以根据患者的身份、年龄、职业、职称选择适当的方式,交流沟通时态度和蔼、热情,交谈时作到语言准确优美,语流连贯通畅,语态得体自如。从患者易接受的角度入手,更好多与患者交流,建立良好的护患关系,才能达到预期的目标。可见,一句优质护理不是空话,把维护病人利益放在第一位,站在病人的角度思考问题才能收到良好的效果。
实习接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。社会实践实习的最终目的是训练各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师严格的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的实习和锻炼机会,通过实习,能够按照各项护理操作规程,积极主动的学习新的操作技巧,对常规操作如内科吸痰、吸氧、导尿术等;外科备皮、灌肠、留置胃管、皮肤按摩等;小儿科的洗胃、头皮静脉针、肌内注射等操作有了更深的认识,甚至有的操作能按规程准确独立完成。严格无菌技术,严格三查七对。在实习期间,熟练了各科常用仪器的使用及保养。熟悉了各科常见病,多发病的临床表现和护理程序。在带教老师的指导下能够及时准确的完成护理计划,制定并实施护理措施。对患者进行全面评估,掌握危急、重症的抢救原则。
面对那么多的生老病死,我们医护人员会比原来越来越冷淡,面对有人离世,有时也只是一声轻轻的叹息,活着的,好好活,走了的,一路走好。不是我们冷漠无情,而是我们不能那么情感丰富,一天感受那么多次生离死别。我们有那么多的工作要完成,每一位患者希望看到的都是我们面带微笑的脸,请体会我们的无奈……
在两个星期的实习过程中了解了很多,熟悉了很多,也掌握了很多。我切身体会了作为一名护士所应具有的:耐心,包容心,责任心。明白了学习是基础,实践是根本。勤于思考,能学到知识就是最重要的。知道了;多听、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人当成自己的亲人,拥有善于观察与独立思考的能力。通过在医院的实习,也更加深刻的体会到,医护工作的崇高与伟大。回学校后我会认真学习理论知识,熟练掌握操作技能,理论联系实际,努力提高自身素质,为将来的临床工作做好准备,对护理事业尽心尽责,做一名合格的,不断进步的白衣天使,为护理事业的进步和发展贡献一份微薄之力。
推荐护理查房讨论报告范文简短三
尊敬的各位领导、教师、同行的姐妹们:
您们好!
严寒已经开始远离,温暖已经在向我们招手,这是百花竟相开放的季节,我们迎来了属于自我的节日。在节庆的日子,我们可能比较愿意记起人们赋予护士的崇高意义,愿意相信自我的职业是伟大的,是奉献的,是无私的,愿意相信护士在别人眼里是真正的“白衣天使”。然而,我们真能得到这种感觉吗?可能我们只是人们心目中打针输液的,可能有时连起码的尊重和理解都不会得到。
我们中有些人可能不愿再把自我放在崇高的境地,因为那样可能自我就会少些伤感;可能不愿再把自我想象成白衣天使,因为那样可能会少些失落;可能不愿再把自我放在伟大的位置,因为这样可能会少些失望。为什么会有这种境地,是我们自我做得不好吗?是病人不好伺候,还是家属太难缠?
我们做得不好,可能大家都会否认。不说我们在救死扶伤,不说我们在拯救生命,不说我们在抗争疾病,不说我们在减轻痛苦,就说说日日的早出晚归,夜夜的挑灯夜战,就说说八个小时的上班时间:时时刻刻的精神紧张,分分秒秒的站立行走。早上起床之后,不管昨晚是否休息充足,不管有没有吃好早餐,大家在迅速穿上白大褂、戴上护士帽之后立刻就会进入战斗状态:整理病人床单位,只为病人有一个舒适的环境;了解病人病情,只为关注病人病情进展;认真施行治疗措施,只为及时治愈病人疾病;尽心护理,只为病人感到舒适。除了这些我们还不得不来回奔波在各个病室间关注他们的病情变化,还不得不去处理各个病人的疑问。这八个小时很多人没有机会坐下来缓解酸痛的双腿,也没有时间喝口水润润干涸的喉咙,每次下班之后真正的感觉到了身心疲倦。即使下班在家休息,一个电话我们就得立刻放下手中的事赶往医院,我们真的已经是竭尽全力了。
我们这么辛苦,这么竭尽全力,这样为病人付出,得到病人的感激应当是理所当然的,真相呢?我们不但没得到多少感激,反而得到很多埋怨。有时病情没有缓解反而加重,会被认为我们没有尽心尽力,其实是疾病的正常转归,然而病人及家属却不理解,医院不是治病的吗,怎样还会加重病情;有时穿刺没有一次成功,会被认为是技术可是关或是拿他做实验,其实哪个护士不想一次成功,不为别的,就为还有很多病人等着治疗,病人和家属就是不明白,疾病有时会影响末梢循环,这时穿刺难度就会加大。这些病人心理我们有时还是能理解,可是有时真是做到仁至义尽了,病人还是会找麻烦,简直就是鸡蛋里面挑骨头。
为什么会这样,我们全心全意付出却得不到病人的理解,是什么导致了这样的境地。其实我们不应当一味觉得病人难伺候,家属难缠,我们自我也应当反思。借着这次全国开展优质护理服务的契机,全面反思自我,先完美自我,才有资格站出来指责别人,才会有人信服。
21世纪的社会是和谐化的社会,21世纪的服务是人性化的服务,21世纪的护理应当也是和谐的、人性化的。优质护理服务的宗旨是以病人为中心,对病人实施正确的诊疗,供给必要的医学照顾,它并不是流水作业,不是今日完成了多少项基础生活护理,给多少个病人洗了脸、洗了脚、洗了头,而是多少病人的需要得到了满足,多少病人的问题得到了解决。只要病人满意了,我们的护理服务就是真正的优质护理服务。
要病人满意,优质护理服务首先就要求我们要做好本职工作。首先要为病人准备一个舒适的住院环境:病室要干净整洁,空气要清新,温湿度要适宜,床单被褥清洁干燥,床边设施齐备等。其次就是保证治疗顺利进行:这就要求我们准确及时执行医嘱,不断提高自我的专业知识和专业技能。再次要做好各项基础护理和专科护理工作:晨晚间护理、口腔护理、高热护理、饮食护理、昏迷护理、管道护理等。另外,我们还要做好病人的身心护理:及时巡视病房观察病人病情,倾听病人现时需要,及时解决病人问题。
要让病人满意仅仅做好各项护理工作是不行的,最重要的是与病人沟通交流,施行人性化护理。所以,优质护理服务并不是一成不变地执行规范,而是和病人沟通,了解病人到底需要什么,明白了病人的需要之后才是参考规范去满足病人需要,解决病人问题。比如我们儿科,患儿基本上都有家长陪护,基本上不需要也不适合我们去给患儿洗脸、喂饭、洗头、更换尿布之类的,我们要做的工作就是指导家长工作,教会家长。例如,小儿的臀部护理,对腹泻的小儿尤其重要,我们就会指导家长便后用温水清洗臀部,擦干之后,及时更换纸尿裤,推荐家长选用透气性好吸水性好的纸尿裤。记得有位年轻母亲不会喂奶,总是发生呛咳,我们给她示范正确的喂奶姿势,喂奶后拍背的重要性,喂奶后患儿睡觉必须要取侧卧位。经过我们的细心教导,患儿没有再吐奶呛奶,那位母亲很感激我们。好几次上夜班收了高烧的病人,医嘱要求先吃退烧药,我们供给开水,可是没有供给杯子,所以那个家属就先办入院、到药房拿药、又到外面的超市买杯子,来来回回好几趟,如果我是家属我也会急的。如果我们能够供给纸杯,那个孩子就能够早点吃退烧药,早点退烧,家长也不用着急那么久。我当时只好先给家属找来纱布先护理降温,把抗生素先用上。如果我们注重人
性化护理就不会出现这种尴尬局面。
去了解关心每一位病人、做到让他们都满意,我相信护理工作将会更加的`庞杂,工作量也会更大,我们可能会更累,可是病人满意了,病人不再埋怨,我们会得到理解,得到更多的感激、得到更好的尊重。我们那时候说不定会重拾护士的崇高,感觉一下自我的伟大,感受一下白衣天使的荣耀。如果真能那样,我相信大家还是愿意“痛并欢乐着”的。
我的演讲到此结束,多谢大家!
推荐护理查房讨论报告范文简短四
一、总体目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率100%。
3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。
4、重病人护理合格率100%。
5.护理文件书写合格率≥90%。
6、控制成本,提高收益。
7、护理人员“三基考核合格率达100%。
8、病人对护理工作满意度为95%。
9、严格无菌操作,做到一人一针一管一用。
10、常规器械消毒灭菌合格率100%。
11、全年护理事故发生率为零。
12、静脉穿刺成功率95%。
13、院内压疮发生次数为零 (除不可避免压疮)。
二、主要任务
(一) 确保目标实现,加强护理管理
严格执行各项规章制度,使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
(二) 创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵
1、继续开展优质护理服务,创造“三满意”工程。
2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。
4、做到“五主动”、“四个不”。热心接待要做到:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。
5、注重收集护理服务需求信息,收集整理通过了解回访意见,和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,调动护士的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
6、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(三) 加强专科内涵建设,提高专科护理质量
1、重视每月的业务学习、护理查房。充分发挥专科护士的作用,每月举行一次专科知识讲座。
2、简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。
3、督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(四) 加强重点环节管理,确保护理安全,杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
2、质控人员每周对全科的仪器进行保养充电,每一位护士都必须知道各种仪器的使用和放置的位置。
3、抓好护理人员的环节监控;病人的环节监控;时间的环节监控和护理操作的环节监控。
4、发挥科内质控小组作用,节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证护理主管在岗进行质控。确保护理安全。
5、药品的管理:
1)定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。
2)建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
6、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
(五) 加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习,加强换药室监管力度。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理安全。
推荐护理查房讨论报告范文简短五
根据《哈尔滨市创建国家省级示范和市星级社区卫生服务中心评审标准》。在香坊区人民医院的管理和要求下,根据我社区护理工作实际情况,切实提高护理质量,努力为患者提供安全,优质、满意的护理服务为目标,制定20xx年护理工作计划。
一、在医院护理部的管理下,按照护理部的管理组织体系,落实护理管理责任,完善护理质量持续改进工作。
(一)、在护理部管理下,完善社区护理质量管理委员,保证护理质量持续改进。
1、社区质控小组
组长:秦 组员:费 马 张x
2、制定科室自控方案,每周一次进行质量考核评价,记录考核结果。对存在问题进行原因分析,及时整改。并对结果进行评价。
(二)、按照香坊区人民医院的医疗护理质量管理体系,重新完善的各项护理质量检查考核标准,进行护理质量评价。
社区质控组每周检查一次社区护理质量,记录检查结果,每月一次按护理质量检查标准进行检查,质控结果及时总结提出整改措施及复检安排。在科室护理例会上科室进行反馈,对存在的问题提出整改措施。
二、按照护理部的护理标准及管理要求,落实安全目标管理,确保护理工作安全。
(一) 社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。 社区医疗护理质量安全管理小组:
组 长:
委 员:
1、质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。
2、各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。
3、进行质量与安全管理培训与教育。
4、质量与安全小组履行职责,定期自查、评估、分析和整改。
(二)、继续执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。
1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。
2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。
3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。
4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。
5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。
6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。
7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。
8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种
(三)、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。
1、门诊药品的存放、使用规范管理,定期检查,按制度规定认真执行和落实。
(1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。
(2)专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。
(3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。
2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。
3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。
(四)确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。
1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。
2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。
三、加强护士在职培训,实施分层次培训工作方案及考核计划,提高护士综合素质。
(一)、基本技能基本知识培训:
按照香坊区人民医院的要求,每月参加医院举办技术操作及基本知识培训班,分层次培训。
(二)、社区护士业务学习及培训考核要求
按照社区护士的分层管理制度和专科要求制定护理人员分层次培训计划及考核项目,认真组织落实。
1、护理技能培训重点:社区门诊全科护士费艳洁、马丽影、张红为n3级护士应熟练掌握心肺复苏、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术、呼吸机使用技术;信息管理室护士齐凤钰、张敏、乔丽、吕彦欣等护士为n1级护士,应熟练掌握 静脉留置针输液技术、口腔护理、各种注射、心肺复苏、压疮预防级护理、灌肠技术、氧气吸入、导尿技术、雾化吸入疗法、吸痰技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、输液泵/微量注射泵的使用技术。
2、护理理论培训内容:社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学习效果。
3、科室业务学习要求:每月组织2次业务讲座。
四、按照护理部的要求加强“应急事件”管理,不断提高急诊急救技能和应急能力
(一)加强临床护理应急预案相关知识的培训、学习。参加护理部举办的突发事件的应急演练培训。
1、药物引起过敏休克的应急预案及程序。
2、护理行为过失应急预案。
3、重大意外伤害事故护理急救工作规定,应急预案及程序。
4、火灾的应急预案及程序。
五、加强社区护理人才培养计划,注重护理梯队建设
1、加大社区护士培养力度:选派护士到社区护理培训
2、加强年轻护士培养:以强化基础理论、基本技术操作及专科护理知识为主。制定出社区护理理论,技能的培训与考核计划,每月按计划组织培训、考核一次。技术操作考核按评分标准评分并记录存在问题。
推荐护理查房讨论报告范文简短六
20__年我科全体护理人员在院长重视和护理部直接领导下,本着以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20__年度我科护理工作总结如下:
一、认真执行各项护理规章制度及操作流程,杜绝了护理差错事故发生
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求班班查,每周护士长参加查对1—2次,详细核对病危,一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,为患者及时整理和更换床单元。
利用晨会、护士例会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
二、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识、院感知识、专科知识以及护理相关的法律知识。
3、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
4、坚持了护理业务查房:每月进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%.
三、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
四、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,。一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症发生。
五、急救物品完好率达到100%
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
六、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,病人满意率90%以上。
七、按医院内感染管理标准
重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了抽查,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。 一次性用品使用后及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫,一桌一帕。病区、治疗室、均能每日拖到二次,病房内定期用床旁消毒机消毒,出院病人床单元进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
工作中还存在较多的不足:
1、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,如指甲较长、手足较脏。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、三基培训有待加强。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
6、健康教育落实欠到位。
一年来,我科护理工作在院领导和护理部的重视、支持和帮助下 ,虽然取得了一些成绩,但仍存在一些不足。今后我们将不断总结经验,刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。认真开
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