2023年有关私自离校安全协议书通用(模板10篇)

阅读是提高语文素养的重要途径，它可以拓宽人们的视野与思维。可以借鉴他人的总结经验，但要保持个人风格。这些总结范文来源于不同领域的经验总结，每一篇都有自己的价值和意义。

有关私自离校安全协议书通用篇一

一、离校：

1、回家时，要带齐学习材料、致家长、校报等。

2、学生离校尽可能在校园内坐公交车回家，不坐无证照车、农用车、黑车等，到家后给班主任打个电话报声平安。

3、到车站坐公交车的同学，出校门后走人行道前往车站，不坐三轮车，不走快车道，穿越马路要注意观察。

4、不与社会闲散人员接触、交往，不惹事生非，不要轻信陌生人的话，更不能跟陌生人走。

5、不在街上逗留、闲逛或上网等。

6、如果不能按时到家（去亲戚、同学家或其它），要提前告诉父母。

7、在家时，要把校报、《致家长》给家长看，让家长清楚离返校时间。

二、返校

1、返校日学生进校园时间是下午2：00（生活老师这个时候上班），学生不要早到，也不要耽误上夜自习。

2、如有事不能按时返校，由家长向班主任请假。

3、进入校园前，不要在校外游玩，不可以跟生疏人而去，即使熟人、亲戚，也要亲自跟家长和班主任打招呼，说明情况。

4、进入校园后，先到宿舍整理好生活用品，再到教室看书，不得再出大门，如因特殊需要外出的，要找班主任开出门条。

5、返校后，将所带的餐费全部充入饭卡，多余的钱交给班主任代管（班主任于返校日下午4：00到校开会，约4：30进班），一是防止无克制乱花钱，二是避免意外发生。

6、返校时不要携带用电器，不要在学校使用用电器或为用电器充电。

三、注意

1、往返时同学最好结伴而行，相互照顾，要遵守交通规则。

2、离、返校路上注意防盗，不要把东西丢在车上。

3、在校外不要吃别人送的食物，不要喝别人给的饮品

现代双语实验学校

20xx年3月21

有关私自离校安全协议书通用篇二

为明确学校和学生在假期间的安全责任与义务，保障学生的安全，维护学校的'稳定，根据《学生伤害事故处理办法》（教育部令第12号）及其他有关规定，特拟订如下安全责任书。经学校授权，本安全责任书由各二级学院与学生签订。

五、学生在假期离校期间，在校外发生违法犯罪、扰乱社会治安行为的，责任自负；

八、学生在假期离校期间，要爱护公共设施和设备。损坏或故意损坏公物的，责任自负；

十一、此安全责任书自签订之日起，即具有法律效力；

十二、此安全责任书一式两份，学生本人、学院各执一份，具有同等效力。

学院（盖章）：

班级：

学生签字

年 月 日

有关私自离校安全协议书通用篇三

协议内容：

为加强学校管理，规范学生行为，强化学生纪律观念和自律意识，促进学生健康成长。根据我院学生管理要求长假期间请假离校的学生要注意个人安全，乙方在请假外出做到“三要”、“三不准”：遇有线索要报告，遇有群体性聚集的场合要离开，遇有紧急情况和要挟要求救;做到不准参与聚集、串联与游行，不准接受任何采访，不准夜不归宿，离校期间乙方发生的一切事故，甲方(学校)不承担任何责任，。

学生本人签字： 年 月 日

辅导员(班主任)签字： 年 月 日

学院盖章： 年 月 日

备注：

你离校前，院、系辅导员或班主任是否对你进行了安全教育?_____(是或否)

与家长沟通情况：

年 月 日

有关私自离校安全协议书通用篇四

为加强对毕业生实习环节的管理，针对我院毕业班学生实习的实际情况，制定如下协议：

一、学院各专业毕业生实习由所在分院组织、管理，指导老师负责指导毕业生离校期间的专业实习。

二、毕业班班主任负责掌握本班学生离校实习期间的住宿地，并按时联系学生，了解情况，指导学生就业。

三、学生要保证提供的实习单位资料真实准确，不虚报、伪造。

四、学生实习需离校住宿的，住宿地及联系方式须告诉家长，并征得同意。

五、学生在校外进行毕业实习期间必须遵守国家法律、法规，实习单位的劳动纪律、安全生产制度等有关规定。

六、学生中途离开实习单位或终止工作，应事先在实习单位办理有关手续，并在离开前告知指导老师和班主任。

七、学生在校外进行毕业实习期间应与指导老师和班主任保持联系，如通讯方式发生改变时及时通知指导老师和班主任。本协议一式两份，学校和学生各留一份。

甲方：xxxx技术学院。

学生签字：

家长签字：

年月日年月日。

有关私自离校安全协议书通用篇五

考虑个别同学的特殊需要，经本人申请、家长签字、学校同意，中午可以离开学校回家吃饭。为了学生安全，为明确责任、避免纠纷，经学校、学生本人及家长共同协商，达成如下协议。

1、回家吃饭的学生办理中午校园出入证，中午持证件可以出入校园，无证者一律不准出入校园。

2、离开校园的同学只允许回家吃饭，不允许到外边小吃部等地方吃饭。若发生食品卫生相关意外伤害，一律由家长和学生负责，学校没有任何责任。

3、家长可以到学校送饭，学生不需要办理校园出入证。食品安全由家长负责，出现问题与学校无关。

4、学生不允许吃外卖的食品，若出现食物中毒等相关卫生事件，学校不承担责任，由学生本人负责。

5、学生凭出入证离开校园后到进入校园前这一段时间内发生一切安全事故都与学校无关，责任由家长承担，学校不承担任何责任。(包括交通安全、打架斗殴、绑架勒索等意外伤害等责任)

6、家长在本协议签字即认可本协议内容，协议即时生效。

班级：xxx

申请人：xxx

家长：xxx

20xx年xx月xx日

有关私自离校安全协议书通用篇六

孩子是祖国的未来，民族的希望，家庭的幸福所在。在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长要加强对子女的安全教育，增强安全无小事的意识，培养和提高子女自救自护的能力，并担负起法定监护人的监护职责。

一、家长要教育孩子按时到校上课，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到一停二看三通过、来左去右不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，提倡家长亲自接送，中低年级的孩子家长必须亲自接送，以防意外。

二、如果家长因故不能亲自接送，要与所委托的接送孩子的人员有书面安全责任书，做到责任明确，保证学生安全。

三、家长要明确孩子上放学的时间，做到按时接送。

早晨到校时间：___7：___40以后。

中午放学时间：___11：___40，到校时间：___12：___50以后。

下午放学时间：___4：___25。

四、建立学生请假报告制度，如果孩子有事或因病不能按时上学，家长须亲自及时向班主任老师请假;如果学生上学期间，家长因故须中途接孩子回家，家长要亲自提前向班主任老师请假，并告知班主任老师是谁来接孩子。

五、为了保障家校的联系通道，班主任老师已建立了本班的飞信群，请家长要保障手机信息的通畅，换手机号码要及时通知老师。

为了您子女的安全、家庭幸福，学校特拟定此责任书，以示责任。

学生：___。

班主任签字：___。

家长签字：___。

___年___月___日。

有关私自离校安全协议书通用篇七

1、回家时，要带齐学习材料、致家长、校报等。

2、学生离校尽可能在校园内坐公交车回家，不坐无证照车、农用车、黑车等，到家后给班主任打个电话报声平安。

3、到车站坐公交车的同学，出校门后走人行道前往车站，不坐三轮车，不走快车道，穿越马路要注意观察。

4、不与社会闲散人员接触、交往，不惹事生非，不要轻信陌生人的话，更不能跟陌生人走。

5、不在街上逗留、闲逛或上网等。

6、如果不能按时到家（去亲戚、同学家或其它），要提前告诉父母。

7、在家时，要把校报、《致家长》给家长看，让家长清楚离返校时间。

1、返校日学生进校园时间是下午2：00（生活老师这个时候上班），学生不要早到，也不要耽误上夜自习。

2、如有事不能按时返校，由家长向班主任请假。

3、进入校园前，不要在校外游玩，不可以跟生疏人而去，即使熟人、亲戚，也要亲自跟家长和班主任打招呼，说明情况。

4、进入校园后，先到宿舍整理好生活用品，再到教室看书，不得再出大门，如因特殊需要外出的，要找班主任开出门条。

5、返校后，将所带的餐费全部充入饭卡，多余的钱交给班主任代管（班主任于返校日下午4：00到校开会，约4：30进班），一是防止无克制乱花钱，二是避免意外发生。

6、返校时不要携带用电器，不要在学校使用用电器或为用电器充电。

1、往返时同学最好结伴而行，相互照顾，要遵守交通规则。

2、离、返校路上注意防盗，不要把东西丢在车上。

3、在校外不要吃别人送的食物，不要喝别人给的饮品

现代双语实验学校

xx年3月21

有关私自离校安全协议书通用篇八

孩子是祖国的未来，民族的`希望，家庭的幸福所在。在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长要加强对子女的安全教育，增强“安全无小事”的意识，培养和提高子女自救自护的能力，并担负起法定监护人的监护职责。

对于孩子的安全，学校、教师的责任时间为师生在校期间，责任空间为校园内，放学后是家长的责任时间。为了保障学生安全，做到家校分工合作，责任明确，学校与家长签订以下安全责任书：

一、家长要教育孩子按时到校上课，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到“一停二看三通过”、“来左去右”不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，提倡家长亲自接送，中低年级的孩子家长必须亲自接送，以防意外。

二、如果家长因故不能亲自接送，要与所委托的接送孩子的人员有书面安全责任书，做到责任明确，保证学生安全。

三、家长要明确孩子上放学的时间，做到按时接送。

早晨到校时间：7：40以后

中午放学时间：11：40，到校时间：12：50以后

下午放学时间：4：25

四、建立学生请假报告制度，如果孩子有事或因病不能按时上学，家长须亲自及时向班主任老师请假;如果学生上学期间，家长因故须中途接孩子回家，家长要亲自提前向班主任老师请假，并告知班主任老师是谁来接孩子。

五、为了保障家校的联系通道，班主任老师已建立了本班的飞信群，请家长要保障手机信息的通畅，换手机号码要及时通知老师。

为了您子女的安全、家庭幸福，学校特拟定此责任书，以示责任。

班级： 学生：

班主任签字： 家长签字：

有关私自离校安全协议书通用篇九

李万美同学自读初中以来，经常逃学，主要是跟社会青年外出。学校，家长多次做思想工作，效果不大，此事对李万美本人的人身等安全造成很大隐患，给家长、学校老师造成担忧，在学生中产生了非常不好的影响，给学校、班级的管理带来了影响。为教育，拯救李万美同学，遏制李万美同学不请假出逃现象再次发生，为严肃我校校纪校规，特签订此协议。

一、在不请假离校期间，丙方学生由乙方管理，承担相应的权利和义务。

二、丙方在离校期间不得参与危害学校和社会的稳定的活动，不得做出有损学校声誉或危害国家、社会、学校和他人利益的行为。

三、丙方在校或外出应注意人身和财产安全的自我保护，严格遵守国家的各项安全规章制度，不做中学生身份不该做的事情。由于个人过失或过错，导致人身、财产安全遭受损害或产生其他不良的后果，由乙方及丙方自行承担，甲方不负任何责任。

四、如有未尽事宜，双方协商解决。

此协议壹式叁份，甲方、乙方及丙方各执壹份。

甲方代表（班主任）(签字)：乙方代表(签字)：丙方代表（签字）：盖章盖章盖章

年月日年月日年月日

有关私自离校安全协议书通用篇十

孩子是祖国的未来，民族的希望，家庭的幸福所在。在关注孩子健康成长的同时，我校要求家长要加强对子女的安全教育，增强安全无小事的'意识，培养和提高子女自救自护的能力，并担负起法定监护人的监护职责。

对于孩子的安全，学校、教师的责任时间为师生在校期间，责任空间为校园内，放学后是家长的责任时间。为了保障学生安全，做到家校分工合作，责任明确，学校与家长签订以下安全责任书：

一、家长要教育孩子按时到校上课，放学及时回家，注意道路交通安全、瞻前顾后，做到一停二看三通过、来左去右不得在公路上追逐、打闹、嬉戏，提倡家长亲自接送，中低年级的孩子家长必须亲自接送，以防意外。

二、如果家长因故不能亲自接送，要与所委托的接送孩子的人员有书面安全责任书，做到责任明确，保证学生安全。

三、家长要明确孩子上放学的时间，做到按时接送。

早晨到校时间：7：40以后。

中午放学时间：11：40，到校时间：12：50以后。

下午放学时间：4：25。

四、建立学生请假报告制度，如果孩子有事或因病不能按时上学，家长须亲自及时向班主任老师请假;如果学生上学期间，家长因故须中途接孩子回家，家长要亲自提前向班主任老师请假，并告知班主任老师是谁来接孩子。

五、为了保障家校的联系通道，班主任老师已建立了本班的飞信群，请家长要保障手机信息的通畅，换手机号码要及时通知老师。

为了您子女的安全、家庭幸福，学校特拟定此责任书，以示责任。

班级：___。

学生：___。

班主任签字：___。

家长签字：___。

___年___月___日。