建筑安全生产事故心得体会和方法 安全生产事故心得体会范文(3篇)

在平日里，心中难免会有一些新的想法，往往会写一篇心得体会，从而不断地丰富我们的思想。那么心得体会该怎么写？想必这让大家都很苦恼吧。那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。

有关建筑安全生产事故心得体会和方法一

由于时间短暂，在那几个月里就接触到这些东西，但是我很知足。

不实践很多问题都考虑不到，实践后才知道什么情况都可能遇到，这就要求我们必须有丰富的实践经验，像刚刚走出校门的实习生实践经验还很不丰富，但理论中的东西要是也什么都不会，那在实习过程中就吃不开了。到了施工现场经过一段时间的实习，才体会到并不是课本中学的东西用不上，而是要看你会不会用，懂不懂得变通和举一反三的道理。

一开始到这工地的雏形还没有，只看见一个基坑。我们被分到放线组，放线是建筑的基础，对于我们初学者是必要的。在此期间，我对水准仪﹑经纬仪有了更好的了解，更熟悉的操作了测量仪器，更让我在工地上实践了仪器的观测，使我适应了在不同条件下操作仪器。

上夜班是一种让我们在更恶劣的条件下适应实地操作的技能，要适应最恶劣的环境才能更好的锻炼自己，让我们学到更多更坚实。现在北方的夜晚是寒冷的，在困乏和寒冷的交加中，还要完成测量任务，这是一个对于我们刚实习的大学生是一种挑战，也是一个体现我们适应能力的考验。

伴随测量工作的同时，我们也要做一些其他事情，充实我们的实习生活。挖土、挖石子、搬砖……是锻炼我们的意志。虽然我们对于这些锻炼效果不佳，但在此同时也磨练了我们，然我们体会到社会的味道，让我们知道工作的辛苦的，我们要慢慢适应工地生活。

五个月的时间过去了，五个月的生活总算是充实的，该做的也做过了，该经历的也在慢慢经历，相信今后还有更精彩的生活，我期待着。

本此实习最大的收获就是学会了适应环境。通过这次实习我适应了这种工地生活。虽说以后不一定去工地工作，但有了这段时间的锻炼，不论以后做什么工作心中都(来自: 书 业网:)有了一种吃苦耐劳的毅力，也学会了适应环境。另外就是在工地上知道了一些与学校不同的问题，就是在工地上知道了作为一名技术人员应该怎样去和工人交流等。

目前，我国建筑市场的发展还不是很完善，信息缺乏，管理力度不够，建筑规范和相关法律法规没有彻底的贯彻和执行。在实习现场，同样存在着许多问题。比如施工准备不足，道路以及临时设施都没有达到规范要求，没有采取雨季施工措施，钢筋不注意保养，浪费严重等等。相信随着制度的发展完善，各种问题都应该会解决和避免的。

在施工过程中，很多时候实际施工操作与书本上的理论知识并不一定相符合。比如：一根宽300㎜的梁其下部钢筋为6φ25 3/3，在理论上要求保证钢筋间的最小间距＞25㎜，但在实际操作时是因为某处钢筋太多而往往办不到。这就需要多年的施工经验积累同理论知识相结合，做出适当的变通。我们必须学好扎实的理论知识，很多东西虽然说都在课堂上学过，可我们还没有学精，没有将其转化为自己的资本，不能够学以致用。不管将来从事施工或者设计，都需要我们平时多留心，多观察，多发问，需要我们不断的积累和广泛收集信息。我们生活的四周，许多东西都是值得去学习去思考的。因此，我们需要打下扎实的基本功，牢固掌握专业知识，培养自己运用理论知识解决实际问题的能力，这样才能在自己的工作领域上站稳脚跟。

通过这次实习使我对建筑方面的有关知识在实际上有了更深一些的了解。应该说在学校学习再多的专业知识也只是理论上的，与实际还是有点差别的。这次实习对我的识图能力都有一定的帮助，识图时知道哪些地方该注意、须细心计算。在结构上哪些地方须考虑施工时的安全问题，在放线时哪些地方该考虑实际施工中的问题。达到能施工又符合规范要求，达到设计、施工标准化。没有这次实习也许只是用书本上的理论知识，不会考虑太多的问题，更不可能想到自己看到的图纸是否能施工。工地虽苦，但能学的是一些现实东西，锻炼的是解决问题的实践能力。

实习五个月后有必要好好总结一下，首先，通过这个月的实习，通过实践，使我学到了很多实践知识。所谓实践是检验真理的唯一标准，通过亲身经历，使我近距离的观察了整个建筑的构造过程，学到了很多很适用的具体施工知识，这些知识往往是我在学校很少接触，很少注意的，但又是十分重要基础的知识。 大学生活是紧张而又充满期望的日子，学习的闲暇时总是憧憬着背起行囊，远离亲人朋友以及师长护佑，去走真正属于自己的路。然而当我们终于可以像刚刚长满羽毛的雏鹰般离开长者们搭建好的巢穴，独自一人走上社会工作这个大舞台时，却发现人生的道路原来是如此的坎坷不平，任何人的成功都是经历一番狂风暴雨的。短短一月的实习生活中，让我学会了不少东西，会对我以后工作有很大帮助的，这是我人生的第一次走入社会，第一次走向工作，感觉生活真的很不容易。

实习实质是毕业前的模拟演练，在即将走向社会，踏上工作岗位之即，这样的磨砺很重要。希望人生能由此延展开来，真正使所学所想有用武之地。 总结一句话：吃得苦中苦，方为人上人。

有关建筑安全生产事故心得体会和方法二

为贯彻落实住建部《关于开展建筑施工安全质量标准化工作的指导意见》(建质〔20xx〕232号)和市建委《关于进一步开展建筑施工安全质量标准化达标创建工作的实施意见》(建安〔20xx〕93号)文件精神，切实加强建筑施工安全质量标准化示范工地管理工作，强化企业安全生产主体责任，建立自我约束、持续改进的安全生产长效机制，提高企业安全管理水平，推动全市安全生产状况的进一步稳定好转，我市各级安全监督管理部门大力宣传创建工作，统筹规划，分步实施、树立典型、以点带面，推动了建筑施工安全质量标准化工作。20xx年我市建筑施工安全质量标准化创建工作取得了一定的成效。现总结如下:

一、创建总体情况

20xx年全市共创建市级安全质量标准化示范工地(小区)85项，比20xx年54项增加31项，增长57.4%;总创建面积162.6万㎡，比20xx年96.7万m2增加65.9万m2，增长68%。其中标化小区13项，比20xx年增加8项。省标工地5项与20xx年持平。85项标化工地中市本级27项，定远14项，全椒12项，明光11项，天长8项，凤阳8项，南谯区3项，来安2项。

二、企业创建达标率情况

我处对20xx年在市本级范围内承建工程的施工企业创建达标率进行了统计。共统计51家施工企业，创建达标率符合要求的有16家，不达标的35家，其中有30家一项标化未创。 本次统计考虑是第一年进行统计，结合我市创标工作实际，统计时遵循以下几条原则:1、对1000平方米以下的工程、钢结构一层厂房、学校加固工程、市政工程暂不作统计。2、20xx年4月1日前，未创标但是工程主体已封顶的项目不作统计。3、20xx年12月31日前，工程未创标但工程形象进度尚未达到创标条件的不作统计，纳入20xx年统计。4、20xx年统计过的项目，20xx年将不再进行重复统计。5、施工企业在外地承建的工程和创标项目不在本次统计范围内。6、采用项目数达标率和建筑面积达标率两个指标，其中一个指标符合要求，即为合格。

16家达标企业为:1、安徽省华建建设工程有限公司;2、滁州建设工程集团有限公司;3、滁州市铜矿建安有限责任公司;4、滁州市新华建筑安装有限责任公司;5、滁州市南谯建筑安装工程有限公司;6、滁州市营造实业有限公司;7、滁州市皖东建筑防腐工程有限公司;8、滁州市东方建筑安装工程有限公司;9、滁州市金和建筑装饰工程有限公司;10、中天建设集团有限公司;11、中建四局第六工程有限公司;12、南通四建集团有限公司;13、武汉建工股份有限公司;14、泰州市建设工程有限公司;15、福建九鼎建设工程有限公司;16、张家港市后塍建筑安装工程有限公司。

对达标率不符合要求的35家企业处2万元罚款。对其中承建3个以上项目且一项标化未创的14家企业，我处将依据《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》(建质函〔20xx〕366号)和《建筑工程安全防护、文明施工措施费用及使用管理规定》(建办〔20xx〕89号)文件规定，对企业使用安全防护、文明施工措施费的财务台账进行监督检查。发现有挪用费用情况的，将按规定上限，处挪用费用50%的罚款。14家企业分别是:1、马鞍山市华东建筑安装工程有限责任公司(7项);2、滁州志明建筑工程有限公司(5项);3、安徽建工第四工程有限公司(4项);4、浙江洪发建设有限公司(4项);5、滁州市振海建筑安装有限公司(4项);6、滁州凯迪建筑安装有限公司(4项);7、滁州市永成建筑安装有限公司(3项);8、滁州市鑫鑫建筑安装有限公司(3项);9、凤阳新城建设有限责任公司(3项);10、来安县建筑安装工程公司(3项);11、安徽庐南投资集团建筑有限公司(3项);12、合肥市大圩建筑安装工程有限责任公

司(3项);13、安徽省联华建设工程有限公司(3项);14、合肥市第二建筑安装总公司(3项)。 各县(市、区)建设局要严格按市建委建安〔20xx〕93号文件的要求，对辖区内的企业创建达标率进行统计，并将20xx年创标的奖惩情况上报我处安全站。

三、采取的措施

为促进我市建筑工程安全质量标准化的创建工作，我们采取了以下措施:

1、加强宣传，做好创标帮扶工作。大滁城建设，工期很紧，下雨时，普通工地道路泥泞，车辆、人员无法进入施工现场，延误工期，而标化工地却热火朝天的在施工,其井然有序的施工现场，舒适、洁净的生活区，建筑工人饱满的工作热情与其它工地形成了鲜明的对比。在日常的工作中，我们深入企业、施工现场开展宣传交流，详细讲解创标工作的目的和作用，宣传施工现场推广安全质量标准化管理的必要性和现实性。创标工作逐步被列为企业安全生产工作的一项重要内容。对想创标化工地的施工企业和项目部，我们积极做好创标帮扶工作，由项目监督员安排专家对创建工程项目进行跟踪监督指导，及时解决技术难题，推广先进做法，在标化评审前，由监督员进行初评，找出其中的差距，并要求施工企业确保人员、责任、技术措施、投入四到位，并以创标工作为契机，不断完善内部管理制度，努力营造企业安全文化，强化隐患排查整改，全面提升企业的安全管理水平和职工的自我防范能力。

2、典型引路，以点带面。组织全市建筑施工安全质量标准化工地创建工作现场观摩活动，6月30日在我市中西结合医院住院医技综合大楼工地现场举行，各县(市、区)建设局分管局长、建管站站长、安全站站长、各施工企业法人及安全科长、监理公司法人、总监及在建工程项目经理计240余人对该工程施工现场进行实地观摩。有力的促进了我市安全质量标准化的创建工作。明光市先后组织相关人员30人次到江苏、浙江、合肥等地参观学习标化工地。凤阳县组织全县建筑工程项目经理、安全员、总监等100余人参观紫薇花园标化小区。起到了激励先进、鞭策落后的良好效果。

3、扩充评标专家库，完善评审办法。为使评标工作更加公开、公平、公正，我们扩充了评标专家库，增加了一些综合素质较好，业务水平较高的年轻专家，专家库由原先的7、8名专家增加到现在的23名。下一步，我们还要再扩充专家库，使更多的人参加标化工地的评审工作。我们要求一般标化评审时要有三名专家，增加各县安全站专家参加的次数，发挥专家的作用，由专家拿主导意见，原则上评标是一次通过。为提高施工企业和项目部创标的积极性，对通过标化工地评审的项目，现场授牌，并每月及时发文、发证。

4、20xx年，各县(市、区)建设行政主管部门对创标工作高度重视，各县(市、区)均形成了一套适合本地实际的创标工作思路。

全椒县自1998年以来，一直持之以恒地开展创建建筑施工安全质量标准化示范工地工作。并且做到每年有计划，每月有目标，在实施中，晓之以情、动之以理，帮助、指导施工企业全面开展创建工作。

凤阳县提出了创建费用建设单位出一点、施工企业让一点、项目部拿一点的口号，对拟创标项目实行全程服务，对创标过程中的工作经验和存在的不足进行定期交流、定期讲评、定期通报。提出了工地管理得好，不全是监督员的功劳，工地管理不好，就一定有监督员的责任的口号，将安全质量标准化示范工地创建与监督员切身利益挂钩，提高了监督员工作的责任心和积极性。

天长市质量与安全合并，安全不签字，质量不验收。实行两场联动，做到工程质量管理与工地现场安全管理、文明创建的统一，建设市场与工地现场管理的统一，并以此为契机开展创标工作。

明光市从20xx年即制定了对创标项目要求建设单位进行奖励的制度，并在合同上明确规定。合同不载明，不盖合同备案章。

定远县对安全站授予行政处罚权，使安全监管工作的开展得到了有力的保障。

华建公司对符合创标条件的项目部采取不创标，不施工的强硬措施。

新华建安公司年初即制定了创标保证金的内部管理制度。

天逸华府桂园总监叶少柱在监理例会上提出了不创标，不签字，不提(安全措施)费的口号。 安徽水安公司在人防指挥中心工地上建立了广播站，每天上午十点和下午四点定时进行一个小时的安全生产宣传教育广播。

四、创标工作存在的问题及20xx年工作计划

目前我市创标工作中存在的问题可以简单的概括为:不愿创、创标难、评标难、市标水平不高、省标全省落后。

1、不愿创。一些企业和项目部对创标工作不积极，强调一些客观理由:没有激励政策、工期紧、造价低、施工场地不适合等，其事实本质:一是主观上不重视安全生产工作，对安全生产舍不得投入，对安全防护偷工减料;二是不愿改善工人的工作环境，不能做到以人为本;三是没有企业发展意识，不注重企业文化发展，管理水平落后。

针对不愿创的问题，各级安全管理部门应对施工企业一把手进行约谈，要求各施工企业制定内部管理制度:一是企业对项目部设定创标保证金;二是加强安全措施费管理，建立安全措施费使用台账，对不创标的项目按实际发生的费用给予提取，节余部分统筹安排到其它创标项目中。三是对具备创标条件的项目实行安全不签字，质量不验收等制度。要求各施工企业抓好各项目部，落实创标工作。各级安全管理部门对没有建立内部创标制度的施工企业要作为平常安全检查时的重点对象。这次年度企业安全评价也要增加这一内容。

2、创标难。一些企业想创标，但缺乏真正懂安全的安全管理人才，不知怎样创。我们安全站(包括各县安全站)的部分监督员业务水平也不是很好，不能独立去指导创标工作。今年我们要办一些学习班，我们管理部门的监督人员和企业安全科长要参加，学习一些新技术、新知识、新规范。要开一个创标指导学习班，可以从省里请专家来讲课，适当时候也可以组织大家到外地去看看。以期达到整体提高我市安全管理人员的管理水平和综合素质。要广泛开展安全质量标准化示范工地观摩活动，各县(市、区)自己也要开，要多学习、多交流。监督员要做好创标项目的指导、帮扶工作。施工企业要高薪聘请真正懂安全的管理人才，由企业直接安排安全员进驻施工现场，要每天进行安全巡查，发现隐患，要及时消除，否则应立即向企业法人或安全副总书面报告。

3、评标难。今年要完善市级建筑工程安全质量标准化示范工地(小区)评审标准，此项工作目的是给所有参与标化工地(小区)评审人员提供评定依据，防止在评审过程中出现人为因素。努力达到评标工作只有一把尺子的目标。

4、市标水平不高。目前我市标化水平普遍不高，要增加交流学习，对取得标准化示范工地(小区)施工企业、项目经理、监理单位在全行业通报表彰，并纳入其信用档案。今年开始，我们已经在建管处网站上图片报道档目中和建委网站光荣榜上进行宣传。把获得省标的项目和市标项目中一些好的作法，以图片的形式进行宣传报道，并将这些项目的相关管理人员以及架子工、木工、电工的班组长名单一起上光荣榜。今年在创标工作中，针对相对水平较好的县(市、区)和达标率较高的施工企业，可以适当提高要求，在实现施工现场安全防护标准化的基础上，逐步实现安全管理标准化及从业人员安全行为标准化。今年还要开展对通过标化工地评审尚未竣工的项目进行回访活动，对通过标化评审后，降低安全生产水平，达不到标化工地标准，排名未位的项目要取消其标化工地的荣誉资格。

5、省标全省落后。我市省标工地项目数全省排名落后，省标化小区还是空白。今年要努力争创省标工程，创建数要在省内争先进位，省标化小区要实现零的突破。各县要制定创建省级标化的工作计划;二级以上施工企业每两年必须创建一项省标工地。

目前我市一些企业安全管理水平低，安全投入不足，责任措施不到位，规章制度不健全，从业人员安全意识淡薄，致使各类事故多发，安全生产形势不容乐观。下一步，我们要认真贯彻落实国发〔20xx〕23号《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》和省政府《关于进一步加强企业安全生产工作的实施意见》(皖政〔20xx〕89号)文件精神，落实企业安全生产主体责任，坚持安全第一、预防为主、综合治理的安全生产方针，全面加强企业安全生产工作，突出重点，狠抓关键，求真务实，讲求实效，以点带面，以创标为抓手，推进我市安全生产形势的根本好转。

有关建筑安全生产事故心得体会和方法三

买方(甲方)：__________________________________

卖方(乙方)：__________________________________

依照《中华人民共和国民法典》等相关法律规定，甲乙双方在自愿、平等、公平、诚实信用的基础上，就建筑工程建筑砂浆(以下简称为货物)采购事宜协商订立本合同。

第一条 使用货物工程概况

1.工程名称：__________________________________

2.工程地点：__________________________________

3.建设单位：__________________________________

4.施工单位：__________________________________

5.监理单位：__________________________________

6.使用部位：__________________________________。

第二条 货物的基本情况

货物名称

等级强度

单价

(元/吨)

数量

(暂估)

合计

备注

总价款：大写：________小写：________

货物质量执行__________________________________________标准。

包装标准：____________________________________________。乙方应当在货物包装上注明生产日期和使用期限。

本合同签订后甲方增加采购量的，双方应当签订补充协议。未签订补充协议的，以甲方实际签收确认的货物数量为准，并按照本条约定的单价执行。

第三条 付款方式

1.双方约定按以下第________方式付款：

(1)按月付款：

甲方于本合同签订之日起______日内支付合同总价款______%计____________元的预付款，每月______日前支付上月供货货款的______%，本合同约定的货物全部供应完毕后______日内甲方支付剩余货款的______%，余款于______年______月______日前付清。

(2)按供货量付款：

甲方于本合同签订之日起______日内支付合同总价款______%计____________元的预付款，乙方每供货达到____________后______日内，甲方支付该批货物价款的______%，本合同约定的货物全部供应完毕后______日内，甲方支付剩余货款的______%，余款于______年______月______日前付清。

(3)其他方式：____________________________________________。

2.甲方无正当理由超过约定的交(提)货最后时限______日仍未通知乙方交付剩余货物的，应当在______日内按实际签收确认的货物总量办理结算支付货款。

第四条 交(提)货方式、时间和地点

1.交(提)货方式：________________________________________________。

2.交(提)货时间：________________________________________________。

3.运输方式：______________________________________________________。

4.运输费用：______________________________________________________。

5.货物交接地点：__________________________________________________。

6.收货人：________________________________________________________。

7.甲方指定的货物签收人：

姓名________

电话________

身份证号________

8.其他约定：_________________________________________________。

第五条 货物的验收及检测

1.乙方应当出具货物的合格证书和出厂检测报告，出示具有法定资质的检测机构出具的检测报告原件并提供复印件。进口货物还应当提供报关单等进口凭证。乙方未能提供上述资料的，甲方有权拒收。

2.甲方应当在货物交接时对货物的品种、商标、规格型号、数量、外观包装当场查验核实，并将验收情况在发货单上记录签字。对货物有异议的，甲方有权当场拒收。甲方也可在收到货物后_______日内向乙方提出书面异议，经双方核实确属乙方责任的，甲方有权退货。

3.甲方有权要求从货物中封存样品并对每批货物进行质量复检。货物质量不符合约定要求的，甲方有权退货。

4.双方对于封样以及复检的办法，按《建筑节能施工质量验收规范》、《干混砂浆应用技术规程》、《预拌砂浆应用技术规程》等相关规定执行。

5.双方约定的复检检测鉴定机构为__________________________________，检测费由甲方承担。但经检测质量不符合合同约定的，检测费由乙方承担。

6.甲方未在约定期限内提出书面异议或已对货物实际使用的，视为对货物的认可。

第六条 双方其他义务

1.甲方义务

(1)甲方应当提前_______日就送货的具体时间、地点及收货人等情况与乙方进行确认，并提供必要的协助。

(2)甲方应当按照合同约定办理货款结算并支付货款。

(3)甲方应当按照乙方提示的方法，对货物妥善保管、搬运、使用。因甲方原因导致货物损毁的，由甲方承担相应责任。

2.乙方义务

(1)乙方应当按照合同约定保质保量按时供货。

(2)乙方应当对货物的保管及使用方法进行技术交底。

(3)乙方应当明确告知配套使用产品的保质期限或有效期限。

第七条 违约责任

1.甲方违约责任

(1)甲方逾期付款的，应当每日按逾期付款的千分之_______向乙方支付违约金，且乙方有权暂停供货。逾期付款达到应付货款的_______%以上并超过_______日的，乙方有权解除合同。

(2)甲方无正当理由拒绝收(提)货的，应当比照乙方逾期交货承担违约责任。

(3)由于甲方原因导致货物交接地点或收货人错误的，甲方应当承担由此给乙方造成的损失，交货期限顺延。

(4)甲方未按合同约定履行其他义务给乙方造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。

2.乙方违约责任

(1)乙方逾期交货的，应当每日按逾期交货价款的千分之_______向甲方支付违约金。逾期交货超过_______日的，甲方有权解除合同。

(2)乙方交货后被甲方依合同约定拒收或退货的，乙方应当承担逾期交货的违约责任。

(3)乙方未按合同约定履行其他义务给甲方造成损失的，应当承担相应的赔偿责任。

第八条 合同的解除

1.经双方协商一致，可以解除本合同。

2.依法律规定或合同约定请求解除合同的一方，应当自解除事由发生之日起_______日内，以快递签收、公证送达等方式通知对方，否则丧失解除权。

第九条 通知与送达

1.双方因履行本合同发出的通知、文件、资料，均按下列地址送达：

甲方：_________________________________________________。

乙方：_________________________________________________。

一方变更地址，应当及时书面通知对方，否则以原地址为准。

2.以邮寄方式送达的，寄件人应当在邮寄详情单上注明文件名称及简要内容。

第十条 争议解决方式

本合同项下发生的争议，双方可以协商或向北京市建设工程物资协会等部门申请调解解决。协商或调解不成的，按照下列第_______种方式解决：

1.向________________________人民法院提起诉讼。

2.向________________________仲裁委员会申请仲裁。

第十一条 其他约定

1.本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式______份，甲方______份，乙方______份，具有同等法律效力。

2.未尽事宜，经双方协商一致签订补充协议。

3.双方应当在签订合同时出示各自的营业执照副本，并将复印件交付对方备案。如果合同签约人不是法定代表人，应当提交授权委托书。

4.双方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应当及时向对方通报不能履行合同的理由，并在______日内提供书面证明。

5.其他事项：_________________________________________________。

甲方(盖章)：___________________________乙方(盖章)：___________________________

住所：___________________________________住所：___________________________________

法定代表人：_____________________________法定代表人：_____________________________

电话：___________________________________电话：___________________________________

委托代理人：_____________________________委托代理人：_____________________________

电话：___________________________________电话：___________________________________

传真：___________________________________传真：___________________________________

开户银行：_______________________________开户银行：_______________________________

帐号：___________________________________帐号：___________________________________

税务登记证号：___________________________税务登记证号：___________________________

签订地点：_______________________________签订时间：_______________________________

合同编号：_______________________________附件编号：_______________________________

补充协议

买方(甲方)：___________________________________

卖方(乙方)：___________________________________

经甲乙双方协商一致，现根据甲乙双方于_______年_______月_______日签订的编号为_____________________签订补充协议如下：

买方(甲方)：(盖章)______________________卖方(乙方)：(盖章)______________________

委托代理人(签字)：________________________委托代理人(签字)：________________________

签订地点：__________________________________签订时间：__________________________________