为了确定工作或事情顺利开展,常常需要预先制定方案,方案是为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。方案能够帮助到我们很多,所以方案到底该怎么写才好呢?以下就是小编给大家讲解介绍的相关方案了,希望能够帮助到大家。
肺炎诊疗方案 新型肺炎防控方案篇一
执行时间
本方案开始执行时间为2012年1月10日。若邻近地区非典疫情有提早流行的趋势,本方案将提前启动。
工作原则
提高警惕、加强监测、分级应对、落实四早、高效运作、快速处置。
分级预警
1、一级预警:邻近地区出现输入性疑似非典病例,但无确诊病例;我乡发现非典密切接触者时。
2、二级预警:邻近地区出现输入性非典确诊病例;我乡出现非典疑似病例时。
3、三级预警:邻近地区出现非典局部暴发或流行;我乡出现输入性非典确诊病例或二代感染的新发确诊病例时。
疫情监测与报告
进一步完善疫情监测、报告制度和报告网络,建立乡一村二级疫情报告网络系统,落实疫情专、兼职报告人。2012年1月10日开始执行疫情日报告和“零”报告制度。
1、疫情监测。乡卫生院设立疫情监测点,并指定专、兼职人员负责传染病报告工作。
2、疫情报告。首诊医生发现非典临床诊断病例或疑似病例时,在2小时内用电话或传真进行报告,并及时、认真填写《传染病报告卡》,以最快方式寄送县卫生防疫站。
疫情处置
1、对密切接触者和一般接触者分别采取隔离留验和医学观察措施,并进行接触者信息的通报。若发现密切接触者已出现非典可疑症状,应立即通知县医院派专用车辆将其接入非典病房进行隔离诊治,并进行病例个案调查。
2、非典疫情发展为一级以上预警时,应急组人员实行24小时待命出发,随时准备处置突发疫情和疫情报告零距离工作。
消毒措施
1、启动本方案时,恢复对各类公共场所的消毒措施。
2、出现二级预警报告时:
派出消毒专业人员到病人家中和其他滞留地点严格消毒。
交通工具采取通风,暂停使用空调并采取相关的消毒措施。
医院门诊、急诊和病房、转运病人的专用救护车、病人住所、公共场所的消毒处理工作。
3、出现二级预警报告时:
在发生非典病人所在地的各类场所要求严格通风换气,对病人住所、公共场所、交通工具和各种污染对象采取有效消毒措施,防止疫情暴发流行。
医院收治非典病例,必须采取严格的隔离防护措施;必须对非典病房的空气、地面和各种可能污染物进行消毒处理;必须定期对放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等各类场所进行消毒。
定点医院与发热门诊
1、乡医院按《省传染性非典型肺炎集中定点收治医院基本要求》,于1月底前要调整和规范到位,改善和提高定点医院救治能力。
2、乡卫生院要继续规范和完善发热呼吸道疾病门诊,加强对发热呼吸道疾病的日常监测。在本方案启动前做好相应药品和防护物资的储备,增添必要的仪器设备,同时完善管理制度,加强培训,提高防治非典诊疗水平,严格做好医务人员的自我防护,防止医护人员感染或出现二代病人。
控制措施
1、出现一级预警报告时,即开展对从疫区返乡或来乡人员采取医学跟踪观察,其内容为每日测量体温和询问健康情况。
2、完善隔离措施,落实隔离制度,对密切接触者集中到当地的留验点接受隔离观察,每日测量体温进行身体检查。
3、乡医院在本方案启动前要完善各项隔离设施建设,一旦出现临床病例、疑似病例和观察病例时,马上进行隔离治疗和留验收观察。
留验点
按属地管理原则,每个村按要求设置一个留验点,平时不改变用途,应保证在接到指令后及时启用。
爱国卫生
乡防非成员单位要树立大卫生观念,加强卫生宣传教育工作,利用各种方式、各种场合和各种手段普及非典的防治知识,切实提高广大群众自我保健意识和防护能力。要广泛发动群众开展冬春季爱国卫生运动,做好室内外环境卫生,积极开展除四害活动。
后勤保障
1、乡、村二级在本方案启动前,应妥善安排防治非典专项经费,保障疫情发生与流行时的预防与控制所需的经费开支,同时按照《省县防治非典型肺炎医药用品应急保障储备指导意见》要求,在1月底前储备到位数量足够、品种齐全的预防与控制所需物资。平常做好防治非典医药用品采购、供应和储备信息统计,按规定上报县非典办。
加强培训
加强各类防治人员的培训工作,在1月底前进行培训。本方案启动前,对乡防非应急组、流调组的专业人员进行强化培训和训练;对医疗机构管理人员、医护人员进行临床救治、传染病管理、消毒隔离、疫情报告、病例书写等内容进行培训。
要求
各村、各单位从2012年1月10日开始,认真开展对从广州市返乡或来乡人员进行登记和医学观察,并在每天上午8:30分前统计上报至乡卫生院。肺炎预防工作方案
肺炎诊疗方案 新型肺炎防控方案篇二
--中心小学多级防控联系实施方案
一、指导思想
贯彻落实习近平总书记对新冠肺炎重要指示精神和省委省政府关于防控新冠肺炎感染的安排部署,把师生生命安全和身体健康放在第一位,把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓。进一步细化疫情防控措施,将疫情防控工作报细抓实抓好,做到一举一动有安排,坚决打赢疫情防控阻击战。
ニ、建立学校、年级、班级、师生、家长防控工作联系网络工作小组
组长: 副组长: 组员:各班班主任 三、工作实施安排
1、学校、年级、班级、师生、家长防控工作联系网络工作小组,及时收集和报送师生相关信息,谢玉虎为学校信息报告人,各年级班主任负责本年级教师及学生信息报告,家长负责孩子的信息报告。
2、学校与中心校、谢庄卫生院建立联络机,加强沟通,取得业技术支持,开展好联防联控工作。
3,通过电话、网络课程等形式。对师生、家长进行防控新型冠状病毒感染的肺疫情知识宣传教育。教育师生减少外出,尽量居家,注意个人卫生,勤洗手通风,注意营养,适度运动,外出时佩碱口,科学防控疫情。
4、认直摸底排查师生生活情况。疫情防控期间,学校要充分发挥教师包联学生工作制的优势,充分利用电话,网路课程等媒介,结合对假期师生的学习、生活、外出、身体健康状况、心理健康状况、接触人员情况,做到动态管理,信息准确,并及时上报异常情况。确保做到全覆盖、无死角,纵到底、横到边。其中重点查师生及家庭成员假期是否有湖北省、武汉市以及其他高发疫区旅行史或者密切接触史。
5、建立每天对所有学生、教职工(含临时人员进行体温检测问询制度。学生以班为单位由班主任统计,教师由值班领导统计,如出现可疑症状(如发热、咳嗽、咽疼、胸闷、呼吸困难、乏力、精神不佳、恶心呕吐、头痛、心慌、等),立即上报谢庄中心学校,若师生密切接触的家庭成员中有新冠肺炎确诊患者或二代、三代,四代疑似患者,必须经过定点医院体检无异常,且过了隔离期后经学校同意方可入学。
肺炎诊疗方案 新型肺炎防控方案篇三
良塘初中新冠肺炎疫情防控实施方案
为贯彻落实国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制印发的《中小学校新冠肺炎防控技术方案》,进一步提高中小学校新冠肺炎疫情防控工作的科学性、精准性,助力新冠肺炎疫情阻击战,依据自治区新冠肺炎疫情防控工作领导小组指挥部《关于印发广西新冠肺炎疫情分区分级精准防控方案的通知》(桂新冠防指〔2020〕50 号)、《关于印发广西壮族自治区新冠肺炎疫情防控三级应急响应工作指导意见的通知》(桂新冠防〔2020〕11 号)和自治区新冠肺炎学校疫情防控工作“十严格”精神,结合我校新冠肺炎疫情特点和发展趋势,在总结前期新冠肺炎疫情防控工作经验基础上,制定本实施方案。一、开学前
(一)建立防控工作体系
1.制定本校疫情防控应急预案。制度明确,责任到人,并进行培训、演练。
2.成立领导小组。由校长作为疫情防控第一责任人、分管校长为主要责任人、班主任为直接责任人的新冠肺炎疫情防控工作领导小组,全面负责学校疫情防控工作,明确学校疫情报告人。具体名单如下:
组 长:×××校长 副组长:×××副校长
成 员:中层领导、班主任、后勤人员、食堂人员、学生志愿者 具体分工如下:校长为第一责任人,负责防控全面工作,协调各部门的联动工作。×××副校长负责具体防控工作,×××副校长负责思想教育工作。班主任负责班级的具体防控工作,上传下达学校的防控要求,分发防控物资,配合采集防控数据等。食堂人员在总务处的领导下做食堂防控工作。团支书领导学生志愿者配合学校做一些细节工作。
3.建立学校、年级、班级、家长四级防控工作联系网络。明确学校联系人为×××,手机×××;九年级联系人为×××,手机×××;八年级联系人×××,手机×××;七年级联系人为×××,手机×××。各班主任要与家长做好联系沟通,保持手机24小明开机。×××负责与属地教育主管部门、卫生健康管理部门、疾控机构、就近设有发热门诊的医疗机构及社区进行主动对接,加强沟通与衔接,取得专业技术支持,确保联防联控工作有序开展。(二)落实“两案九制”(负责人×××)
制定防控工作方案和新冠肺炎疫情应急处置预案。完善传染病疫情报告制度、晨午检制度、因病缺课/缺勤登记追踪制度、复课/复工证明查验制度、健康管理制度、免疫接种证查验制度、传染病防控健康教育制度、通风消毒制度和环境卫生检查通报制度。(三)严格落实师生员工健康管理机制(负责人××× ×××)建立师生员工健康档案,安排专人对师生员工的健康状况、假期出行和参加聚会情况逐一进行统计核查,实行“日报告”、“零报告”制度,每天根据防控要求向主管部门报告具体情况。严格落实开学前居家观察14天的要求,确保一个不漏、一个不少。对仍在重点疫情防控地区的师生员工应通知暂不返校。对假期留校或已提前返校的师生员工,做好疫情防控管理和监测工作。教职员工由教导处负责,学生由政教处负责。(四)教职工防病知识技能培训(负责人×××)
学校利用钉钉教育平台和例会形式对全体教职员工开展防控制度、个人防护与消毒等知识和技能培训。学习《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急管理条例》以及自治区新冠肺炎疫情防控工作领导小组下发的有关文件等。持续开展健康宣教,消除麻痹大意和侥幸心理,营造积极防控氛围,做好打持久战的准备。(五)开学前对园区进行卫生清洁和预防性消毒(负责人×××)总务处要全面开展校园内环境清洁整治行动。重点做好灭鼠、灭蚊专项行动。消除卫生死角,彻底清除各类病媒生物孳生地,重点加强教室、宿舍、食堂、厕所、空调系统等重点区域和场所的保洁和消毒,对物体表面进行预防性消毒处理,做到日常通风换气,保持室内空气流通,全力营造干净卫生的环境。(六)做好食堂、饮用水的安全监管(负责人×××)在当地市场监管部门的指导下,总务处要加强对学校食堂、集体配餐单位的全面检查,全面清洁消毒,全面人员卫生安全培训。要严格执行学校食堂和学生集中用餐卫生安全管理制度。食堂从业人员持有效健康证明上岗,做好食堂从业人员的健康体检和晨检工作,防止带病上岗;食堂进货严格落实索证索票,不使用来源不明的家禽家畜。严禁采购野生动物作为食物进入学校。在当地卫生健康部门的指导下加强对自备水源的防护,做好供水设施(自备水源、二次供水设施、食堂蓄水池、饮水机等)的清洁、消毒工作。通过自备水源、二次供水设施提供的生活饮用水开学前必须检测合格后才能使用。(七)做好防控工作的相关物资储备(负责人×××)做好洗手液、手消毒剂、口罩、手套、消毒剂、体温检测仪等防控物资的储备。洗手间必须配备肥皂或洗手液。(八)设立临时隔离室(负责人×××)
临时隔离室位置要相对独立,以备人员出现发热等症状时立即进行暂时隔离。不得设在紧靠教室、食堂以及学生易到达的场所,采光和通风良好,不得与其他室内区域有空气流通,最好有单独使用的卫生间和洗手设施,数量满足本校隔离观察人员需求。二、开学后
(一)严格校园出入管理(负责人×××)
加强校园门卫管理,校外无关人员一律不准进入校门,师生员工进入校门一律核验身份。门卫要做好自身防护,佩戴一次性口罩、手套等防护用品。门房配备必要的体温测量仪和消毒用品,做好进出人员登记工作。学生公寓实行封闭管理,进出必须实名验证并检测体温。
在校园内部加强不同功能区域或者楼间管理,设置楼门管理规定,避免楼间无关人员流动,减少交叉接触。
学校应实行各年级错时上学、错时就餐的办法减少师生大规模聚集。
(二)做好健康监测(负责人×××)
每日掌握教职员工及学生健康情况,加强对学生及教职员工的晨、午检工作。晨检时工作人员要佩戴口罩和一次性手套。每日两次监测体温,早上在校门口进行入校前晨检,下午第一节课前在教室里进行午检,对于发热者要尽快通知家长,及时就医。(三)加强因病缺勤人员管理(负责人×××)班主行要做好缺勤、早退、请假记录,严格执行学生因病缺课登记追踪制度,发现因病缺勤的教职员工和学生及时进行追访、登记,了解缺勤原因,在24小时内将因病缺课的信息上报政教处。(四)做好个人卫生(负责人×××)
教师授课时佩戴一次性医用口罩。在密闭公共场所近距离接触过程中,要正确佩戴一次性医用口罩,少接触公共物品和部位。
严格落实教职员工及学生手卫生措施。勤剪指甲,餐前、便前便后、接触垃圾后、外出归来、使用体育器材和学校电脑等公用物品后、接触动物后、触摸眼睛等“易感”部位之前,接触污染物品之后,均要洗手。洗手时应当采用洗手液或肥皂,在流动水下按照正确洗手方法彻底洗净双手,也可使用速干手消毒剂揉搓双手。
(五)实行“日报告”、“零报告”制度(负责人×××)及时、真实、准确报告有关情况,严禁迟报、少报、漏报、瞒报和谎报。每日了解教职员工及学生健康情况,实行“日报告”、“零报告”制度,每天根据防控要求向主管部门报告具体情况。
(六)加强通风换气(负责人×××)
加强各类生活、学习、工作场所(如教室、宿舍、图书馆、学生实验室、体育活动场所、餐厅、教师办公室、洗手间等)通风换气。每日至少早、中、晚打开门窗通风三次,每次不少于30分钟。课间尽量开窗通风,也可采用机械排风。如使用空调,应当保证空调系统供风安全,保证充足的新风输入,所有排风直接排到室外。
(七)预防性消毒(负责人×××)1.校园。地面和公共区域设施可使用含氯消毒剂(有效氯250mg/l-500mg/l)擦拭,作用30分钟后用清水擦净。公共上课场所(如音乐室、舞蹈室、活动室等)在每批学生进入之前都要进行一次消毒,完成消毒程序且需开窗通风60分钟后方可再次使用。
2.物体表面。加强物体表面清洁消毒。应当保持教室、宿舍、图书馆、餐厅等场所环境整洁卫生,每天定期消毒并做好记录。对门把手、水龙头、楼梯扶手、宿舍床围栏、室内健身器材等高频接触表面,可用有效氯250mg/l-500mg/l的含氯消毒剂进行擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。
3.餐(饮)具。加强餐(饮)具的清洁消毒,餐(饮)具应当一人一具一用一消毒,提倡学生自带餐具。餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯250mg/l的含氯消毒剂浸泡30分钟,消毒后应当将残留消毒剂冲净。
4.卫生洁具。可用有效氯500mg/l的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒,作用30分钟后用清水冲洗干净。
5.学校健身器材。每日用清水擦拭健身器材,保持清洁。定期对人员接触频繁的健身器材进行物体表面消毒。硬质光滑表面,使用有效氯250mg/l-500mg/l的消毒液擦拭、喷雾或浸泡消毒;多孔表面,使用250mg/l浸泡喷雾消毒,作用时间30分钟。
6.饮用水。学校提供符合卫生标准的饮用水,提倡饮用温开水。使用饮水机的学校,使用75%酒精定期对饮水机出水口擦拭消毒。7.校医室或卫生室。按照1.5w/m3在室内安装紫外线灯,均匀分布,无人状态下每日开启30-60分钟;室内工作台、桌椅表面、地面每天清洁,并用有效氯500mg/l的消毒液擦拭消毒,作用30分钟后清水擦拭;使用75%的酒精擦拭消毒温度计、诊疗器械表面。
8.食堂、食物操作间或准备间。食堂餐桌、操作间或准备间台面每日用洗洁精水溶液擦拭,去除油污后,用清水擦拭干净。生、熟食的砧板分开,使用后用清水冲洗,在阳光下晾晒后放在阴凉通风处;定期用煮沸方法消毒。
9.洗手设施、卫生间。确保学校洗手设施运行正常,中小学校每40-45人设一个洗手盆或0.6m长盥洗槽,并备有洗手液、肥皂等,配备速干手消毒剂,有条件时可配备感应式手消毒设施。洗手台面、水龙头、坐便器内外及其坐垫和按钮,厕所蹲坑等使用含氯消毒剂(有效氯500mg/l 的消毒液)擦拭或喷雾消毒,作用30分钟后,再用清水洗净;地面使用含氯消毒剂(有效氯500mg/l的消毒液)用拖布湿式拖拭,作用30分钟后,再用清水洗净。
10.垃圾处理。加强垃圾分类管理,及时收集清运,并做好垃圾盛装容器的清洁,可用有效氯500mg/l的含氯消毒剂定期对其进行消毒处理。(八)减少聚集。
疫情防控期间,学校所有场所设施暂停向社会开放,图书馆、体育馆、学生活动中心等室内场馆暂停开放。不宜组织大型集体活动。
(九)健康教育(负责人×××)通过健康教育课、健康讲座、主题班会、板报、校园广播等各种形式对教职员工、学生和家长开展个人防护与消毒等防控知识宣传和指导。引导学生正确洗手,培养学生养成良好卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时用纸巾、衣袖遮挡口鼻。
正确洗手的方法:洗手时,要注意用流动水和肥皂(洗手液)洗手,整个过程持续 30秒,搓揉时间不少于 15 秒。揉搓步骤:内—外—夹—弓—大—立—腕。第一步,内:掌心对掌心,相互揉搓。第二步,外:掌心对手背,两手交叉揉搓。第三步,夹:掌心对掌心,十指交叉揉搓。第四步,弓:十指弯曲紧扣,转动揉搓。第五步,大:拇指握在掌心,转动揉搓。第六步,立:指尖在掌心揉搓。第七步,腕:清洁手腕。
(十)妥善保管消毒剂(负责人×××)
消毒剂应标识明确,避免误食或灼伤。实施消毒处理时,操作人员应当采取有效防护措施。
三、出现疑似感染症状应急处置(负责人×××)
(一)教职员工如出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状,应当立即上报学校负责人,并及时按规定到定点医院就医。尽量避免乘坐公交、地铁等公共交通工具,前往医院路上和医院内应当全程佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)。
(二)学生如出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状,应当及时向学校反馈并采取相应措施。(三)教职员工或学生中如出现新冠肺炎疑似病例的,应当立即向辖区疾病预防控制部门报告,并配合相关部门做好密切接触者的管理。
(四)对共同生活、学习的一般接触者进行风险告知,如出现发热、干咳等疑似症状时及时就医。
(五)专人负责与接受隔离的教职员工或学生的家长联系,掌握其健康状况。
(六)对于新冠肺炎确诊病例、疑似病例患病前和患病期间所在公共场所如教室、寝室、食堂,以及使用过的物品等,进行终末消毒。
×××
×××年×月×日
肺炎诊疗方案 新型肺炎防控方案篇四
幼儿园新冠肺炎疫情防控实施方案
幼儿园新冠肺炎疫情防控实施方案 为切实做好我园“新型冠状病毒感染的肺炎” 防控工作, 提高防控水平和应对能力, 及时有序地开展疫情发生时的应急处理工作,确保师生身体健康与生命安全, 维护社会稳定, 结合我园实际, 特制定新冠性肺炎疫情实施方案。
一、疫情防控园所工作领导小组
组长:
职责: 全面指挥、领导、统筹疫情防控过程中幼儿园各项工作的安排, 传达上级要求, 及时采取应急措施。
副组长:
职责: 1、负责疫情工作数据的调查、统计、核实、准确上报、物资的配给等工作。
2、负责疫情的防控工作等各类预案的撰写及梳理。(如有疫情发生: 做好跟踪式了解疫情情况、补充性报告。)
3、日常管理: 督促相关人员严格执行各项要求, 做好出入登记及消毒工作。
组员:
办公室主任:
职责: 1、建立防控期间的教职工信息台账, 进行教职工情况追访、登记工作。
2、各类文件的上传下达, 及时落实上级部门对幼儿园防控工作的具体要求, 并做好相关记录。
年级组长:
职责: 幼儿延迟开园的教育教学推进工作和班级预防宣传工作,向幼儿和家长普及防控知识, 提高幼儿的应急处理能力;及时了解班级家长及幼儿的身体状况, 并做好统计与记录。
总务主任:
职责: 防控点排查及园区内卫生清洁和预防性消毒工作和开学前食品安全监管, 储备充足的个人防护用品及消毒用品。
二、疫情防控工作措施
(一)开园前
1、制定本园疫情防控工作方案, 包括疫情防控工作领导小组、各岗位工作责任制度(第一责任人、各部门、各班级、各老师)、疫情防控工作流程、信息上报流程、家长沟通机制、应急处置预案等, 制度明确, 责任到人, 并进行培训和演练。
2、每日 了解教职员工及幼儿家庭健康情况, 实行“日 报告”、“零报告” 制度, 每天根据防控要求向主管部门报告具体情况。
3、根据上级主管部门要求和最新版新冠肺炎防控方案对全体教职员工进行制度、知识和技能培训。
4、开园前对园区进行卫生清洁和预防性消毒。
5、所有外出的教职员工和幼儿, 返回居住地后应当居家隔离 14 天, 健康者方可入园。
6、做好防控工作的相关物资储备, 准备充足的洗手液、消毒剂、口 罩、手套、酒精、消毒液、体温计、呕吐包、紫外线消毒灯等。
7、设立(临时)隔离室, 位置相对独立远离幼儿生活区,以备人员出现发热等情况时立即进行隔离使用。
(二)开园后
8、每日 了解教职员工及幼儿健康情况, 实行“日 报告”、“零报告” 制度, 每天根据防控要求向主管部门报告具体情况。9、对各类生活、学习、工作场所(如活动室、睡眠室、盥洗室、教师办公室、洗手间等)加强通风换气, 每日 通风不少于3 次, 每次不少于 30 分钟。
10、对园区进行日 常消毒。地面和公共区域设施可使用含氯消毒剂(有效氯 250mg/l-500mg/l)擦拭, 作用 30 分钟后用清水擦净。公共上课场所(如亲子阅览室、多媒体室、功能室等)每批幼儿进入之前都要进行一次消毒。
11、加强物体表面清洁消毒, 每天定期消毒并记录。对门把手、水龙头、楼梯扶手、床围栏等高频接触表面, 可用有效氯250~500mg/l 的含氯消毒剂进行擦拭。每日 “两餐一点” 前对幼儿就餐桌面常规消毒。
12、加强餐(饮)具的清洁消毒, 餐(饮)具应当一人一具一消毒。餐(饮)具去残渣、清洗后, 煮沸或流通蒸汽消毒 15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯 250mg/l 的含氯消毒剂浸泡 30 分钟, 消毒后应当将残留消毒剂冲净。
13、卫生洁具可用 500mg/l 的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒,作用 30 分钟后, 清水冲洗干净, 晾干待用。
14、垃圾分类管理, 及时收集清运, 并做好垃圾盛装容器的清洁, 可用有效氯 500mg/l 的含氯消毒剂定期对其进行消毒处理。
15、建议教师授课时佩戴医用口 罩。
16、教职员工和幼儿每天入园时测体温, 严格落实幼儿晨午晚检和全日 观察制度。晨检时工作人员要佩戴口 罩和一次性手套。
17、严格落实教职员工及幼儿卫生措施。 幼儿出现以下情况必须洗手: 入园后、进食前、如厕前后、从户外进入室内、接触污渍后、擤鼻涕后、打喷嚏用手遮掩口 鼻后、手弄脏后等。
18、严格执行家长接送幼儿不入园制度。
19、加强因病缺勤管理。 做好缺勤、早退、病事假记录, 发现因病缺勤的教职员工和幼儿及时进行追访、登记和上报。
20、不组织大型集体活动。
21、通过各种形式面向教职员工、幼儿和家长开展新冠肺炎预防的宣传教育。 教会幼儿正确的洗手方法, 培养幼儿养成良好卫生习惯, 咳嗽、打喷嚏时用纸巾、衣袖遮挡口 鼻。指导家长在疫情防控期间不带幼儿去人员密集和空间密闭场所。
三、各岗位工作责任制度
1、园长: 园长是新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件报告的第一责任人。高度重视幼儿园卫生工作, 把传染病防治工作健康教育纳入年度工作计划。建立健全园所传染病预防控制工作领导小组, 定期召开工作会议。建立健全幼儿园各种传染病防控工作制度和预案, 明确岗位职责, 实行责任追究制度。
2、幼儿园中层领导: 幼儿园主要领导分日值勤, 负责一日全园传染病防控工作, 对幼儿园的整体传染病防控工作负责。
3、班组长: 开学前, 必须每天掌握幼儿及家长的健康情况, 做好幼儿及家长维稳工作。开学后, 必须做好对本班全部幼儿进行晨、午检并作好记录, 对因病缺勤的幼儿及时上报。体检内容包括检查: 体温、观察幼儿面色和精神状态、检查幼儿的个人卫生等情况。对于因病缺课的幼儿, 应当了解幼儿患病缺课可能的病因, 如有怀疑, 要及时报告给幼儿园的疫情报告责任人。对边治疗边要求上幼儿园的家长要做好说服劝止工作, 在家中治疗休息, 在园期间如有不适要及时与家长联系。在家就医的要将就医结论报告幼儿园, 并实行传染病复学医学诊断报告制。
4、配班老师: 开学前, 酌情给家长推荐如: 亲子活动、室内游戏、育儿知识等适宜的资源。开学后, 通过各种途径对幼儿开展卫生健康教育, 普及传染病预防知识。各班教师负责每天对因病缺课人数的统计与登记, 并做好与因病缺课幼儿的联系工作, 和班组长要密切配合,并做进一步的家庭联系。
5、保育员: 密切观察幼儿的精神状态, 发现异常, 及时作出相应处理。严格执行活动室、寝室等场所的通风制度, 保持室内空气新鲜, 要求教师每天给幼儿班级、午睡室、活动场所开窗通风。下午,全部孩子离园后, 使用“84 消毒液” 对室内进行消毒, 使用紫外线灯对寝室进行消毒。班级内各角落每日都进行清洗消毒, 图书、桌面、玩具、等幼儿物品定期暴晒, 塑料玩具、毛绒玩具等定期用“84 消毒液” 浸泡、清洗外加日光暴晒。幼儿餐具、水杯等每日放入消毒柜消毒, 幼儿毛巾每天清洗暴晒。对于已确诊传染病的学生, 保健教师要立即按程序上报, 及时采取消毒、隔离措施, 认真做好传染病登记。
6、保健医生: 为幼儿园疫情报告人, 在园长的领导下, 具体负责本单位新冠肺炎疫情和疑似新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件报告工作, 负责对幼儿进行严格晨检、和幼儿身体异常状况上报, 发现有疑似症状的幼儿, 请家长立即带离就诊或回家观察。
7、食堂人员: 每日严格做好平衡膳食, 保证充足的营养供应,和餐饮工具的消毒工作。
8、后勤人员: 为消毒操作人在保健医生的指导下负责全园的消毒工作, 在幼儿和教师离园后对户外、办公室、亲子阅览室、功能室、等学习生活场所进行消毒。
四、疫情防控工作流程
(一)每日开展晨检和巡检并做好相关登记
晨检由保健医生在保健室对入园幼儿进行体温检测, 班组长或保育员对早晨到校的每位幼儿进行观察、询问, 了解学生出勤、健康状况, 并将晨检记录在晨午检表上。如发现幼儿新冠肺炎症状(如发热、咳嗽、乏力等)以及疑似病人时, 应当及时告知幼儿园疫情报告人,幼儿园疫情报告人要进行进一步排查, 以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。
(二)随时掌握全园师幼健康情况
及时发现在园师幼出现新冠肺炎常见症状者(如发热、咳嗽、乏力等)立即带入隔离室进行隔离, 同时送去该区域指定发热部门就诊或通知家长来园接幼儿去就诊。班级教师带领本班幼儿到单独指定区域活动(走廊), 保育员对班级进行全面消毒。班组长随时与家长联系,了解幼儿病情。
(三)调查掌握未入园师幼缺勤原因
当日 9 时前完成统计因病缺勤师幼工作, 及时了解因病缺勤师幼患病情况和病因, 如有怀疑, 要及时报告给办公室或分管领导。对原因不明的应及时追查幼儿的患病情況和可能的病因, 并将排查结果报告给分管领导。
五、疫情信息上报流程
(一)疫情报告程序
班组长→疫情报告人(保健医生)→分管园长→园长→教育局办公室→区疾控中心(注: 乡镇幼儿园园长报中心学校, 由中心学校报教育局办)
(二)保健医生为幼儿园疫情报告人
1、在园长的领导下, 具体负责本单位新冠肺炎疫情和疑似新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件报告工作;2、协助本单位建立、健全新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程;3、定期对全园幼儿的出勤、健康情况进行巡查;
4、负责指导全园幼儿的晨检工作, 并将排查情况记录在因病缺勤、疑似病人患病及病因排查结果登记日志上。
5、负责全园消毒药液的配制, 指导消毒人员做好消毒工作。
6、监督检查各班级通风、消毒工作。(三)疫情报告内容及时报
1、班级幼儿出现发现、咳嗽等症状或疑似症状时, 幼儿园疫情报告人应当在 24 小时内报出相关信息。
2、当幼儿园发现确诊病人或疑似病人时, 幼儿园疫情报告人应当立即报出相关信息。
3、幼儿园发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时, 疫情报告人应当在 24 小时内报出相关信息。
(四)疫情报告方式
当出现符合上述规定的报告情况时, 幼儿园疫情报告人应当以最方便的通讯方式向上级分管领导报告。
六、疫情家长沟通机制
1、复园前家长每天上午 9 点前在掌通家园进行健康打卡, 班级教师负责统计。
2、利用家长会、告家长书等形式, 向幼儿家长讲解预防传染病相应知识和要求, 并要求家长关注学生身体健康状况, 出现症状应及时带患儿前往医疗机构就诊。发生疫情时班组长要切实加强家园沟通,告知家长幼儿园已采取的各项防控措施, 避免家长因信息不对而引发投诉和舆情事件。
3、要与家长建立联系, 对患病幼儿的病情变化进行动态追踪,并及时报告办公室。
4、通过微信公众号、掌通家园、等向全体家长宣传普及疫情防治知识和防控要求, 督促家长和幼儿按要求佩戴口罩, 保持清洁卫生、保证充足营养和睡眠, 适当进行体育锻炼, 做好自身防护。及时了解因疫情防控需要被隔离幼儿和其他原因未到园幼儿在家情况, 给予关心关爱。
5、幼儿因事、因病不能入园者, 应由家长向班组长提出请假,因病请假要出具医院证明。如因突然发病, 无法由医院开具证明者,应及时向班组长口头请假, 事后补交医院证明。
6、严格执行患传染病幼儿复园前的查验工作, 尽量避免续发病例的发生。患病幼儿病愈且隔离期满后, 班组长应督促其先到医院和社区开具病愈证明, 入园前持医院病愈证明到办公室复核确认登记,方可回班级。
七、疫情应急处置预案(注: 应急预案是为了指导幼儿园每个人员遇到突发事件时每个环节都能有章可循、避免打乱仗)
1、班级教师发现在园幼儿出现疑似症状立即上报园长, 保健医生第一时间带至(临时)隔离室观察, 同时通知家长来园接幼儿去就诊。并带领本班幼儿到单独指定区域, 保育员对班级进行全面消毒。班组长随时与家长联系, 了解幼儿病情。
2、班组长要对缺勤的幼儿进行跟踪调查, 如果经医院诊断为冠状病毒病例或疑似病例的, 要按照有关规定将本班级教师、幼儿进行隔离, 同时立即向疾病预防控制中心和区教育局报告(注: 乡镇幼儿园先报中心学校)。康复出院的幼儿要留在家中休息 1 至 3 周, 病情确定无反复方可回园。
3、疑似患儿经医院诊断排除冠状病毒肺炎后, 家长需持就医病历交由保健医生鉴定无误后方可入园, 病例须复印存档。
4、对家庭成员中有冠状病毒肺炎病人的幼儿, 如果有密切接触,必须隔离观察 2 周, 待未出现发热、咳嗽等呼吸道症状后方可入园。
5、经医院诊断为冠状病毒肺炎病例或疑似病例的患者所在班的幼儿, 要全部离园回家观察, 观察 1 至 2 周后无异常情况才能入园。
注: 班组长接到有确诊病例后, 须第一时间上报园长, 并在园长指导下通知班级其他家长将幼儿接回家, 并做好解释以及安抚工作。
6、一旦出现冠状病毒肺炎患者, 该患者活动过的室内场所要在疾病预防控制机构的指导下, 由有关专业消毒人员及时进行消毒。7、为防止传染, 各班教师、幼儿不得串班, 交叉使用玩具、餐具等物品。
8、教职员工出现发热、干咳、乏力等症状, 嘱其立即佩戴口罩去辖区内发热门诊就诊。
9、对共同生活、学习的一般接触者进行健康风险告知, 如出现发热、干咳等呼吸道症状以及腹泻、结膜充血等症状时要及时就医。
10、安排专人负责与接受隔离的教职员工或幼儿的家长进行联系,了解教职员工或幼儿每日健康状况。
肺炎诊疗方案 新型肺炎防控方案篇五
全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)
为筛查可能的sars病例和人禽流感病例及其它传染性呼吸道疾病,早期发出预警并采取相应的防控措施,从而防范sars疫情的扩散蔓延和可能出现的人禽流感疫情,特制定本方案。
一、监测目的1.及时发现、控制sars、人禽流感及其它传染性呼吸道疾病疫情。
2.了解不明原因肺炎报告病例数的动态变化。
二、监测内容
(一)监测医院
县及县以上各级各类医疗机构均要开展不明原因肺炎病例的监测报告。
(二)监测对象及病例定义
1.不明原因肺炎病例
同时具备以下4条不能作出明确诊断的肺炎病例:
(1)发热(≥38℃);
(2)具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ards)的影像学特征;
(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;
(4)经抗生素规范治疗3-5天,病情无明显改善。
预警指标
符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可定为sars预警病例:
(1)地市级专家组会诊不能排除sars的不明原因肺炎病例;
(2)两例或以上有可疑流行病学联系的不明原因肺炎病例;
(3)重点人群发生不明原因肺炎病例:
①医疗机构工作人员中出现的不明原因肺炎病例;
②可能暴露于sars病毒或潜在感染性材料的人员中出现的不明原因肺炎病例(如从事sars科研、检测、试剂和疫苗生产等相关工作人员);
③接触野生动物的人员发生的不明原因肺炎病例;
(4)不明原因的肺炎死亡病例。
3.人禽流感预警病例:
符合以下情况之一的不明原因肺炎病例可定为人禽流感预警病例:
(1)接触禽类人员(饲养、贩卖、屠宰、加工禽类的人员、兽医、以及捕杀、处理病、死禽及进行疫点消毒的人员等)中发生的不明原因肺炎病例;
(2)可能暴露于禽流感病毒或潜在感染性材料的人员中出现不明原因肺炎病例。
(3)已排除sars的不明原因的肺炎死亡病例。
三、不明原因肺炎病例的报告
医疗机构的临床医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后(乡镇、社区基层医疗机构发现不明原因肺炎病例后,必须立即将其转至县级以上医院进行诊治),应立即报告医院相关部门,由医院组织本医院专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的,应立即填写传染病报告卡(空白处注明“不明原因肺炎”)进行网络直报,并电话报告当地县级卫生行政部门。尚不具备网络直报条件的医疗机构,应在6小时内电话报告当地县级卫生行政部门,同时报至县级疾控中心,县级疾控中心应立即进行网络直报。
县级卫生行政部门接到报告后,应尽快组织本辖区内的专家进行会诊。县级专家会诊后,仍不能明确诊断的,应立即报请地市级专家组进行会诊。做出明确诊断的,由报告单位订正为诊断疾病。
地市级专家组无法排除sars和人禽流感的,应做出预警病例诊断,由原报告医院在2小时
内进行订正报告(将原报告不明原因肺炎的病例更改为sars预警病例或人禽流感预警病例)。可以排除sars和人禽流感的,由报告单位订正为诊断疾病或“其它不明原因疾病”。各级医疗卫生机构对符合sars预警病例定义中第2、第3种情形的和人禽流感预警病例定义的不明原因肺炎病例,应立即作出预警病例报告。
四、预警病例的排查
发现预警病例后,县级疾控机构要立即开展流行病学调查,并按照《传染性非典型肺炎实验室检测工作程序》或《禽流感实验室检测技术方案》采集临床标本送符合条件的地市级疾控中心、省级疾控中心(必要时,送国家疾控中心)进行相关检测。
省级卫生行政部门接到预警病例报告后,立即组织省级专家诊断小组按照卫生部下发的《传染性非典型肺炎诊疗方案》、《人禽流感诊疗方案》进行sars或人禽流感鉴别诊断。
五、预警病例的隔离与处理
(一)预警病例的隔离治疗
对sars和人禽流感的预警病例,应立即进行隔离治疗,直至明确排除sars、人禽流感及其它需要隔离的传染病。
(二)预警病例的流行病学调查和密切接触者追踪
疾病预防控制机构接到sars和人禽流感预警病例报告后,应立即对病例开展流行病学调查,同时,对sars和人禽流感预警病例的密切接触者进行追踪和登记,告知其自我隔离并每天自行测量体温,一旦有发热、呼吸道症状,及时报告县级疾病预防控制中心。
(三)预警病例的标本采集、检测
医疗或疾控机构专业人员负责标本采集并填写标本登记表,采集标本时应按照有关规范做好个人安全防护。
1、sars预警病例的采样:采集标本的种类应尽可能包括病例的血清、血凝块、鼻咽拭子(或咽拭子)、粪便(或肛拭子)、尿液和尸体解剖等多种标本,如条件有限,则至少应采集鼻咽拭子(或咽拭子)、粪便(或肛拭子)和血清三种标本。必要时对死亡的sars预警病例进行尸体解剖,并送检尸检标本。
对sars预警病例应每隔3天采集一次标本,进行病毒核酸和血清抗体检测,如果出现阳性结果,立即按卫生部有关要求进行报告和处理。如检测结果为阴性,但临床上仍无法排除sars和禽流感的,应持续采样至病例发病后27天(病程两周后,可每隔5天采样一次),检测结果如仍为阴性,则予以排除,并解除隔离。
2、人禽流感预警病例的采样:应采集患者发病后1~3天的咽、鼻拭子或含漱液,发病后7天内的急性期血清以及死亡病例的尸检肺组织、气管分泌物,进行病毒分离、病毒核酸和血清抗体的检测。如果出现阳性结果,立即按卫生部的有关要求报告和处理,如果检测结果阴性,临床上仍无法排除人禽流感的,应采集患者发病后2~4周的血清标本,抗体仍为阴性的,则予以排除。
标本采集、保存、运送和检测参照《传染性非典型肺炎实验室检测工作程序》(暂行)和《禽流感实验室检测技术方案》的要求进行。
(四)病例的最后诊断与排除
预警病例一旦诊断为sars疑似病例或临床诊断病例或实验室确诊病例,按照《2003-2004年度全国卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案》的要求开展防治工作。
排除sars和人禽流感预警病例的,由原报告单位订正为诊断疾病或“其它不明原因疾病”,如病例显示有传染性,则继续隔离诊治。
六、职责分工与报告流程
(一)组织结构与职责
1.监测医院
由医院预防保健科(院内感染控制科)组织内科(呼吸)、儿科、传染科、门诊、急诊、发热门诊等相关科室按照监测方案的要求报告不明原因肺炎病例和预警病例
在县级疾病预防控制中心的指导下对预警病例进行标本采集或协助县级疾病预防控制中心对预警病例进行标本采集
协助县级疾病预防控制中心对预警病例进行流行病学调查
对预警病例进行隔离治疗
2.各级疾病预防控制中心
1)县(区)级疾病预防控制中心
对报告的预警病例进行流行病学调查
对报告的预警病例的密切接触者进行追踪和医学观察
指导监测医院对预警病例进行隔离治疗
将采集到的病例标本按时送省级实验室或有条件的地市级实验室
及时将预警病例的实验室检测结果反馈至报告医院
定期对监测医院相关科室进行预警病例的主动搜索
定期分析、汇总辖区内的监测数据并报告监测结果,也可根据实际情况进行不定期分析
2)地市级疾病预防控制中心
定期分析、汇总辖区内的监测数据并反馈监测结果
定期对辖区内医院和县级疾控中心进行督导、检查和质量控制
3)省级疾病预防控制中心
开展预警病例的实验室检测工作并反馈实验结果
各省首例病人得出实验室阳性结果后,需将同份标本送国家参比实验室进行确认 定期分析、汇总、上报、反馈本省的监测结果
定期对监测医院、地市级和县级疾控中心进行督导、检查和质量控制
4)中国疾病预防控制中心
组织对各省监测专业人员的培训
组织对监测系统的督导、检查和评价
负责各省人禽流感和首例sars病例的实验室确认工作
对各省实验室进行考核和质量控制
管理、维护全国数据库
定期分析、汇总、反馈全国监测结果
3.卫生行政部门
1)卫生部:组织实施全国不明原因肺炎监测工作
2)各省卫生厅:组织实施本省不明原因肺炎监测工作
3)市、县级卫生局:
负责监测工作的组织实施、督促检查、质量评估等
接到预警信息后应立即组织临床、流行病学、检验等相关专家会诊、调查、分析
一旦出现sars和禽流感疑似或确诊病例,立即组织相关专业人员按卫生部有关方案开展防治工作
(二)诊断、报告流程
预警病例报告、诊断、处理
县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)
为及时发现诊断不明的、可能死于传染病的病例,及早采取措施控制疫情,为传染病和新发传染病监测和预警提供基线数据,同时了解全国县及县以上医疗机构死亡病例的死因构成,分析其动态变化趋势,为制定卫生工作政策和规划提供依据,特制定本方案。
一、监测对象
县及县以上各级各类医疗机构门(急)诊及住院的死亡病例。
二、报告内容
按照《死亡医学证明书》(见附件一)的格式和死因推断的有关规范,进行网络直报,报告内容包括:
(一)基本信息:姓名、性别、年龄、职业、发病日期、诊断日期、报告日期、报告单位;
(二)死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、与传染病相关的死因及不明死因)。
(三)对于不明原因死亡病例,医疗机构要在《医学死亡证明书》背面〈调查记录〉一栏填写病人症状、体征;如果是呼吸系统不明原因死亡病例,须填写体温是否超过38℃,是否有咳嗽、呼吸困难、抗生素治疗无效及肺炎或sars的影象学特征,以及白细胞是否正常。
三、报告单位
县及县以上各级各类医疗机构和疾病预防控制机构。
四、报告程序与时限
(一)患者死亡后,由诊治医生填写《死亡医学证明书》;
(二)医疗机构指定相关部门专业人员按照icd-10要求统一进行死因编码;
(三)医疗机构应在开具死亡证明书后7天内完成死因编码及网络直报;
(四)不具备网络直报条件的医疗机构,应于7天内完成死因编码,并将填写完整的《死亡医学证明书》送交辖区内的县级疾病预防控制中心,县级疾病预防控制中心应在当天完成网络直报。
五、数据审核
报告单位死因编码人员应对医生填写的《死亡医学证明书》进行审核,对报告中存在的问题(项目填写不清或不完整、死因填写不规范或存在逻辑错误等)应及时向诊治医生进行核对。县(市、区)级疾病预防控制机构应在每个工作日上网审核辖区内责任报告单位报出的死亡病例信息质量(错项、漏项、逻辑错误、死因编码等),对有疑问的卡片必须及时向责任报告单位查询与核对,确认后的卡片参与各级疾病预防控制机构的统计汇总。
六、死亡信息分析与利用
(一)数据分析
各级疾病预防控制机构按周、月、年进行动态分析,重点分析内容包括:
1.传染病死亡在所有死亡病例中构成。
2.不同传染病死亡在所有传染病死亡病例中的构成。
3.聚集性传染病死亡和不明原因死亡病例的分析。
4.对死亡和死因的异常波动进行动态分析。
(二)信息的利用
对在死亡报告数据分析中发现的异常情况,卫生行政部门应及时组织有关人员进行调查。
七、医疗机构死亡病例监测报告系统组成及职责
医疗机构死亡病例监测报告系统由国家、省(自治区、直辖市)、地(市)、县(区)疾病预
防控制机构以及县及县以上各级各类医疗机构组成。
各部门职责如下:
(一)中国疾病预防控制中心
负责全国死因登记报告工作的方案制定、业务指导、技术培训、质量控制和督导。具体任务有:
1.建立医院死亡信息报告网络直报系统,并指定专门人员进行网络维护和死亡资料分析;
2.制定、修订县及县以上医院死因登记报告工作规范、质控方案、评价方案;
3.制定死因登记报告系统人员培训计划,组织开展分级培训,提供技术指导;
4.汇总、分析死亡资料,编制死亡周报、月报和年报,上报、反馈有关部门。
5.定期开展现场督导,了解死因登记报告工作开展情况;
(二)省、地级疾病预防控制机构
负责辖区内死因登记报告工作的组织实施、业务指导、技术培训、质量控制和日常管理。具体任务有:
1.根据国家死因登记报告工作规范和有关方案,组织开展辖区内死因登记报告工作;
2.根据实际情况制定各类相关报告人员的培训计划,并组织开展培训;
3.负责日常技术指导,定期开展现场督导,了解、检查死因登记报告工作开展情况,协调解决报告工作中出现的问题;
4.制定死因登记报告质控计划,组织定期质控检查;
5.及时审核数据质量,定期分析死亡数据,提供有关部门参考利用,并向基层反馈。
(三)县(区)疾病预防控制机构
落实死因登记报告工作,负责信息的收集、汇总、审核、整理、反馈、分析、上报,组织各类监测培训,对医院死因登记报告工作进行督导、质控和考核,开展内部质控和评价。具体任务有:
1.组织辖区内的县级及以上医疗机构进行死因登记报告;
2.审核、分析、反馈死亡相关信息并及时上报,负责医疗机构送交死亡资料的管理与保存;
3.开展医疗机构死亡漏报调查;
4.定期对临床、防保等各类有关人员进行技术培训和技术指导;
5.对医院死因登记报告工作进行督导、质控和考核。
6.对辖区内医院报告死亡的异常变化进行调查,并采取相应预防控制措施。
(四)县及县以上各级各类医疗机构
1.对死亡案例进行死因医学诊断并填报《死亡医学证明书》;
2.指定专门的部门或人员对死亡原因按照icd-10进行编码,并通过网络上报。尚不具备网络直报条件的单位应将《死亡医学证明书》按规定时限送交县级疾病预防控制机构;
3.做好原始死亡医学证明书的保存与管理;
4.协助县级疾病预防控制机构开展相关调查工作。
八、实施与监督
各级卫生行政部门对死亡报告工作进行统一的组织实施,保证监测网络的正常运行;对辖区内县级及以上医疗卫生机构、疾病预防控制机构死亡信息的报告和管理情况进行经常性的监督、检查。
要注意已开展死亡原因统计工作地区此项工作的协调。
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