理赔车撞狗协议书通用(模板17篇)

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理赔车撞狗协议书通用篇一

丙方：_________________。

根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，经友好协商，甲乙丙三方同意就甲方所属单位的_________________保险事宜达成如下协议：

1、甲方作为投保方，负责保险统一管理工作的组织和协调，在丙方协助下与乙方签订确定承保和理赔条件的保险合作协议。甲方所属单位直接管理的项目部作为该保险的具体投保人。乙方与其所属分支机构作该保险的保险人。

2、固定投保人负责各具体项目的统一投保管理工作并缴纳保费。具体投保人是保险的具体参与者，是履行保险合同的实体，是保险涉及投保和索赔等所有保险事项的实际处理者。乙方按协议的承保条件承保甲方_________________保险业务。

3、甲方根据标的情况如实填写《投保单》，并将《投保单》传真给丙方，然后由丙方站在24小时内以传真的方式通知所在地乙方的分支机构出具保险单和保险费发票，并在三个工作日内把保险单和保险费发票以特快专递的形式送达给丙方，同时将保险单副本直接送到甲方项目部。

4、甲方所属单位有案协议约定的.时限和保险费发票列明的金额交纳保险费的义务，保险费按年/月/周为周期进行结算。由丙方向甲方所属单位提供本结算周期内所有投保项目的投保单和保险费发票原件，甲方所属单位在收到保险单和保险费发票后，对保险费进行汇总，在三个工作日内将保险费划至丙方指定的银行。丙方在收到保险费后的五个工作日，向乙方出单部门全额结付保险费。

5、乙方有向丙方支付保险经纪费的义务，支付标准和支付方式按照乙方出具的《承诺函》中协议去执行。

6、乙方在参照其在参照《建筑工程团体意外伤害保险条款》格式条款的基础上，根据本协议的条款，对保险期限内属于保险责任范围的，由乙方给予赔偿。

7、本保险协议关于责任范围、除外责任、赔偿处理、双方权利及义务等内容可以参照乙方《建筑工程团体意外伤害保险条款》格式条款，如果甲、乙、丙三方针对本协议签订了补充协议，则以补充协议为准。

8、乙方有权不承担保险单出具之日起至未缴纳保险费期间发生的一切意外事故所导致的赔偿责任，保险单效力自动终止。直至投保人按规定交纳保险费之日起，保险单才能自动复效。

9、自投保人保险费划出之日起，就视为乙方已经收到保险费，乙方要承担保险费在保险合同各方划转期间的保险责任。

10、丙方协助甲方所属单位办理投保、索赔与保险相关的事宜。

11、本协议具有不排他性，不影响甲方及其所属单位在该类业务上与其他保险公司合作，甲方对于业务规范和提供给乙方的承保份额不做任何保证。丙方将根据乙方的承保及理赔服务质量，动态安排乙方的承保份额。

12、协议的解除未经甲方同意，乙方不得解除本保险协议。无论本协议是否被解除，乙方及其分支机构在本协议有效期间内出具的保险单，在保险单列明的保险期间内，本协议的所有条款针对该保险单持续有效。

13、保密事宜本协议三方将对所有相关的非公开信息采取实行严格的保密措施，并仅限用于协议有关的目的，而不得为任何其他目的加以利用。本协议三方对于因签署和履行本协议而获得的或在合作过程中接触到的、对方提供或告知的尚未公众所知悉的下列信息(“保密信息”)，应当严格保密：

(1)本协议的各项条款;。

(2)有关本协议的谈判;。

(3)项目的有关各项信息;。

(4)本协议三方各自的其他商业秘密;。

14、争议处理三方之间的一切由本协议而引起的争议应当通过友好协商的方式解决，如果协商不成，可通过仲裁机构仲裁或向本协议签署地人民法院提起诉讼。

15、协议有效期本协议有效期为一年，在协议期满后，如果三方无异议，本协议可自动顺延。如果任何一方有异议，由三方协商解决，若无法达成一致，则本协议自动终止。乙方及其分支机构在本协议有效期间内出具的保险单，在保险单列明的保险期间内，本协议的所有条款针对该保险单持续有效。

16、本协议自甲乙丙各方签字盖章之日起即生效。

17、本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。

理赔车撞狗协议书通用篇二

年月日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。年月日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费________元、复查费____元等费用，合计____元。

三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的'赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

四、本协议一式三份，双方各持一份，____交警大队备案一份。

甲方（签字）：______________________。

乙方（签字）：______________________。

理赔车撞狗协议书通用篇三

经甲乙双方友好协商，甲方（永安财产保险股份有限公司重庆分公司）就乙方（被保险人重庆金科物业管理有限公司）______年______月______日，乙方业主杨世国在乙方所辖项目（即金科天籁城）区域内倒入水池致死事故保险理赔一案达成如下保险赔付协议：

1、本次杨世国人身伤亡事故属于乙方向甲方投保公众责任保险的保险责任，甲方对本次事故承担保险理赔义务。

2、就本次事故造成的被保险人对第三者杨世国人身伤亡赔付金______元（______元整），甲方同意向乙方（被保险人）一次性赔付额为______元整。

3、甲方向乙方支付完上述第2项款额后，该赔案（赔案号：______）即为完结。

本协议一式二份，甲乙双方各持一份，经双方签字后生效。

______年______月______日。

理赔车撞狗协议书通用篇四

2、车辆归甲方自行处理，乙方不要求提供维修凭证;。

5、本协议双方签字后即予生效，一式二份，甲乙双方各执一份。

联系电话：____________________。

日期：_________________________

理赔车撞狗协议书通用篇五

甲方（委托方）：

乙方（受委托方）：*****汽车有限公司

为维护*****汽车公司的品牌服务形象，提升客户服务满意度的要求。应车主： 要求，对关于车牌号为： ,车辆识别代码 ,发动机号： ，车型: ，于 年 月 日发生交通事故的维修理赔委托事项。

现针对甲方保险委托乙方理赔协议如下：

2、甲方所发生的交通事故属真实性，符合保险公司理赔的范围之内的，保险理赔没有疑义的`。若甲方不达此项要求，乙方有权终止代理理赔协议，甲方应立即缴纳所有维修费用及乙方所支出的费用，否则乙方有权将甲方理赔资料抽回。

3、甲方必须应乙方要求提供理赔手续及资料，如保险公司要求乙方需增补手续资料时，乙方在告知甲方后，甲方在三日内必须提供给乙方。若甲方无法提供齐全的理赔资料，造成理赔受阻所产生的差额费用由甲方承担。

4、甲方委托乙方在保险理赔期间，不得私自到保险公司更改打款的

银行账户及手续。若甲方私自更改所有手续，乙方有权加收代理理赔总费用的50%，作为甲方违约赔偿支付乙方费用。

5、理赔总计费用为： 元，维修费： 元，物损费： 元,施救费： 元，人伤费： 元，误工及其他费用: 元（备注：以上除维修费外，其他费用以保险公司赔付实际金额为准。乙方不承担甲方其他保险理赔不足的损失）。其中： 费用归乙方所有，其他费用在理赔到帐后立即归还甲方，如乙方在没有正当理由拒不归还所属甲方所属费用，甲方可以向仲裁部门申请偿还，及加收所属甲方费用的50%作为违约金。

6、甲方在车辆维修后，委托乙方代办理赔，甲方需向乙方交付事故车维修费80%的押金，理赔款项到账后，乙方应立即归还所属甲方押金费用，若乙方无正当理由拒不向甲方归还的。甲方可按国内银行最高利息向乙方收取。

此协议双方签署有效，同时具有法律效应。如产生疑义，可向仲裁部门申请仲裁。

甲方签字： 乙方签字：

身份证号： 公司签章：

联系方式： 联系方式：

签署日期： 签署日期:

理赔车撞狗协议书通用篇六

甲方：

乙方：

经甲乙双方友好协商，甲方决定向乙方购买车辆保险，现达成如下协议：

一、甲方的权利与义务。

（一）甲方将在2008年度公务车辆（详情附后）向乙方投保，并提供车辆资料。

（二）乙方在甲方车辆2007年度保险合同到期前10天，到甲方办公地点，为甲方办理完2008年度车辆保险合同有关手续后3天内，甲方向乙方支付被保险车辆保险费。

（三）甲方向乙方支付车辆保险费采取一车一付方式。

（四）如乙方未能按照本协议明确的服务承诺，甲方应与乙方进行协商，若协商不成，己方可终止本协议的履行。

二、乙方的权利与义务。

（一）乙方为甲方办理车辆保险时，按照中标承诺，提供优惠的车辆保险费价格。

（二）乙方将派专人为甲方提对口。

（三）服务承诺：

1、接案到现场时间。

乙方全面推行理赔承诺制，贯彻“诚信服务，顾客至上”的公司宗旨。从接受报案到查勘定损直至支付赔款，全程实行专人跟踪，限时保质，热情周到，公平合理，方便快捷的服务，或者以非原厂零配件更换，甲方有异议的，可与乙方主管或该单位理赔人员及业务人员联系协商，做好车辆修复及结案赔偿工作。

2、关于预付赔偿。

如发生保险责任范围内重大事故，经协商乙方承诺按最高不超过50%预付损失赔款给甲方，以帮助尽快处理事故，恢复正常工作。

3、关于选择修理厂家情况说明。

乙方为了全面贯彻更及时，更全面，更专业，更道德地为客户服务的经营理念，充分保障和尊重客户利益，在为甲方处理理赔，修理受损车辆时，不指定修理厂，甲方自主选择，如果甲方要求乙方协助联系修理厂家，乙方可推荐介绍信誉好的专业修理厂家供甲方选择。

4、关于定损。

时间。

（1）车价高于15万的车辆。

损失金额在人民币10000元以内，定损时间不超过30分钟。

（2）车价低于15万元的车辆。

5、关于赔付时间。

（1）市内报案：乙方理赔人员接案后以最快时间到达现场，提供查勘定损服务。

（2）市外报案：委托乙方市外出现地所设下属分支机构或当地特约网点，提供代理查勘定损服务。

遇特殊情况，在甲方报95518后，如乙方理赔人员无法及时赶赴现场，甲方报案后，在规定时间后可自行处理，并将处理结果及时搞知乙方，同时甲方备齐相关理赔资料，回汉后向乙方办理索赔手续。

6、定损与理赔方式。

（1）对甲方责任事故（包括场、院、站以内的事故及非交警管辖的道路事故）。如果涉及第三者责任事故损失，其损失不含人身伤亡事故，且事故损失清楚，双方保险责任无争议，比如明显追尾的车损事故等实行快捷理赔服务。

具体如下：经甲方申请且赔付金额达成一致，车损金额在人民币3000元以内的责任事故，乙方推行当天结案，快捷理赔。索赔资料齐全，材料有效送达之日一个工作日内结案赔偿。

（2）被保险车辆的损失，第三者车辆的损失或第三者的财产损失，甲方可以选择下列定损与赔偿方式：

自行择厂，修复赔偿，汽车损失的零部件和修理工时容易核定的，以修理价方式确定损失。待汽车修复验收后，甲方提供修理票据和修理项目清单，乙方履行赔偿责任。

自行修车，协商赔偿。汽车损失的零部件国内无法招标的，甲乙双方资料备齐后，乙方承诺以下时限赔付：

3000元以内赔款一个工作日内快捷赔付10000元以内赔款三个工作日内赔付1—2万元赔款四个工作日内赔付2—3万元赔款五个工作日内赔付3—8万元赔款。

甲方：

乙方：

日期：

理赔车撞狗协议书通用篇七

________年________月________日，________在________驾驶________将撞________________，经县公安局交警大队第________号《交通事故责任认定书》认定，承担事故责任。现经甲、乙双方仔细协商，特达成如下协议，双方必须共同遵守。

一、甲方自愿赔偿给乙方各项经济损失________元，付________元，付________元。

二、损失赔偿包括乙方的等各项损失赔偿。

三、乙方放弃对________追究刑事责任的权利，并请求司法机关对其从轻处罚，同时乙方放弃对甲方民事权利主张的诉权。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负任何赔偿责任。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还甲方不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。

六、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔。

七、本协议签定后，甲方将赔偿款一次性支付。

八、乙方领取赔偿款后，不能以任何方式干扰甲方的工作、学习、生活、否则赔偿甲方违约金。

九、本协议自双方当事人签字、盖章后生效。

十、本协议一式二份，甲乙双方分执。

甲方：________________。

___________年___________月_________日。

乙方：________________。

________年________月________日。

理赔车撞狗协议书通用篇八

按照全区保险工作会议的精神，根据贵港保险市场的实际，协会在20xx年先后出台了三项自律协议，补充完善了两项自律协议，协会始终坚持以监管部门的监管文件及自律协议为指南，以强烈的事业心、责任感、敢抓敢管的精神状态，通过加强自律管理，为会员公司营造“依法经营、有序竞争、诚信服务、共同发展”的良好市场环境。

(一)以检查及落实整改为推手，促进市场秩序逐渐好转。

20xx年、20xx年在会员公司的大力支持下，协会组织各会员公司成立业务检查小组对竞争激烈的学生险业务、车险业务开展了业务检查，而且一年比一年深入，对检查发现的问题着重抓落实整改。今年元旦上班后的第一天，立即召开各产险公司中层以上骨干参加的“20xx年规范市场检查情况通报暨整改动员大会”，会上宋超良秘书长将上年底检查各公司的相关情况予以公布;刘建伟会长就检查发现存在的问题及整改意见作动员，对全年规范车险市场秩序进行部署。会后，协会秘书处相关人员逐一地到每家公司召开领导和相关人员调研会，调查了解公司对检查中存在问题的认识及所采取的整改措施，防止应付了事和走过场，从而促进存在问题得以妥善解决。

(二)以自律协议为措施提高公司公平有序竞争的自觉性。

一是做好车船税代征代缴自律工作。车船税代征代缴工作是国家赋予保险业的法律义务，但在实际执行中贵港保险业代征代缴车船税工作一直很不理想。今年初，广西保险行业协会调研发现后，指出了问题的.严重性。为此，协会将车船税代征代缴工作纳入了行业自律范围，一方面加强与地方税务部门沟通，另一方面组织各家财险公司签订了《贵港保险行业代征代缴车船税自律协议》。协会还对协议的执行情况进行跟踪及监督检查，使得各公司的车船税代收代缴工作得到稳步推进，截止12月底，全市代征代缴车船税1372.95万元，突破了千万元大关，是20xx年198.5万元的6.68倍。

二是加强摩托车交强险自律。20xx年，关于保险公司委托非法中介和个人销售摩托车交强险保单的现象尤为突出，严重扰乱了摩托车交强险市场的正常秩序，为促进我市摩托车保险业务平稳较快发展，协会多次召开车险专业委员会会议，研究出台了《贵港市保险行业摩托车交强险自律协议》，明确了办理摩托车交强险的场所和人员，规范了摩托车交强险保单的管理和使用，同时制定了违规处罚的具体办法和措施。同时，协会还深入到桂平平南进行调研，并结合实际情况，在平南县同步执行该协议。协议签订后，根据相关规定，协会定期核查各公司的摩托车交强险保单，对违反协议规定的行为及时通报并提出整改意见。在《贵港市保险行业摩托车交强险自律协议》执行过程中，协会还及时对不适宜的条款进行修改和补充，再次签订了《贵港市保险行业摩托车交强险自律协议补充协议》，为促进我市摩托车交强险业务走向规范化管理的良性轨道发挥了积极作用。

为规范建筑意外伤害保险工作，切实发挥建筑意外伤害保险在维护建筑业从业人员利益等方面的积极作用，维护建筑意外伤害保险的市场秩序，协会首先从规范建筑施工人员意外伤害保险业务入手，深入市场和建筑行业进行调查研究，并组织各会员公司相关领导开会研究，签订了《贵港保险行业建筑施工人员意外伤害保险自律协议》。

四是修订和完善了《贵港保险行业水险业务自律协议》。贵港金黄水道是我市的一大优势，货船运力突破了164万吨，拥有货船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多万吨。全年水路保险业务量约3000万元保费。但近年来，由于不理性的竞争，水路保险市场较为混乱，非法中介及个人几乎控制了水路货运市场，导致水路保险业务市场基本只剩下两家公司在苦苦经营。本来效益见好的险种,由于支付高昂的手续费,利润空间小了,风险大了,经营效益大大降低了。20xx年签订的《贵港保险行业水路业务自律协议》已不适应当前形势的发展。为了净化水路保险市场环境,促进水路保险业务稳健经营,更好地维护保险合同各方的合法利益,协会组织八家财产险会员公司研究协商,并修订和完善了《贵港保险行业水路业务自律协议》，促使我市水路保险市场得到进一步规范。

五是共同努力促进市场秩序明显好转。20xx年我市财产险市场业务逆势上升，这是规范经营的结果，是协会与各家财产险公司共同努力的结果。20xx年，协会适时召开有关规范市场秩序，商讨制订自律协议的会议有14次，其中车险会10次，水险会3次，建工险会1次，促使各公司依规经营的自觉性逐步提高。以前那种以要素不全、降费或变相降费、讨价还价、随意使用费率浮动系数承保;以应收不收、阴阳保单、退费、扩大赔案、假案、等手段套取费用;以高手续费争抢业务的无序竞争行为日趋减少，市场竞争逐步回归到公平和理性上来，从而使保险资源得到更好的保护和开发，大大减少无谓的成本开支。可以这样说，目前的保险市场秩序是近年来最好时期。

(三)以实施见费出单为重点，全面落实车险业务管理制度。

为加强和提升财产险公司的管理水平及服务质量，提高车辆承保质量，预防“病从口入”，协会及时召开车险专业委员会会议，专题研究《广西机动车辆保险实施见费出单制度自律公约》的实施方案，确保《广西机动车辆保险实施见费出单制度自律公约》的顺利执行。20xx年，贵港8家产险公司有7家车险保费实现应收保费为“0”，有效地解决了过去长期困扰的应收保费问题。同时，协会还组织各产险公司统一执行广西保险行业协会下发的《关于广西保险行业车险理赔信息查询平台升级的通知》(保协桂发[20xx]107号)文件，尽可能正确使用费率浮动系数，避免错保或少收保费。

(四)公平公正严格处理违约经营。

协会20xx年接待上门来访8件：其中投诉违规行为的3件，查实后违约的2件，协会分别对两家公司进行了违约处罚;理赔纠纷投诉立案调查事项3件;投诉营销员诋毁同行公司1件;公司与员工纠纷的1件。这些投诉都得到了有效的调解。协会在查处违约工作中，较好地坚持了依法合规、多方联动、公平公正、露头就打及激励与约束相结合的工作方法。20xx年协会共发出6份处理通知(有3份属上年)，分别对违犯自律协议的5家公司和相关人员进行通报或处罚，有效促进了我市保费收入的大幅增加和效益的明显改善，促进了行业团结进一步增强，使业内无序竞争、同行生嫉妒、相互指责行为基本克服。

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理赔车撞狗协议书通用篇九

20____年12月25日10时左右，甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方及时将乙方送到佛山市__________医院进行了ct和b超检查，经医院医师诊断为软组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位伤害。甲、乙双方经平等友好协商，就乙方遭受的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对具体的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：

一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计____________元人民币(大写：_______________壹万圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等20____年元)。

二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的'真实性。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显失公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。

理赔车撞狗协议书通用篇十

甲方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系电话。乙方：姓名，姓别，身份证号：交通方式：驾驶xx号车(或乘坐、步行等)，联系电话。

于xxxx年xx月xx日，甲方驾驶xx号与在xx地段与乙方驾驶的xx号车发生碰撞，造成两车损坏的道路交通事故。

(写明交通事故的经过，即，何时，谁驾什么车，在何地，因为什么，与谁驾驶的什么号车，发生交通事故，造成什么后果。)。

现经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、元人民币(元)。二、损失赔偿项目包括乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、等各项损失赔偿。(可按实际情况选择项目)。

(注：项目可参照《20xx，人身损害赔偿的13个项目+赔偿标准+计算公式》点击可打开)。

三、本协议签定时，元，余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。

(注：本条是指赔偿协议的履行方式，可根据实际情况来写明。)。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方(签字)：乙方(签字)：

xxxx年xx月xx日。

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理赔车撞狗协议书通用篇十一

甲方赔偿义务人：

乙方赔偿义务人：

丙方赔偿权利人：

20xx年x月x日，甲方xxx驾驶辽axxxx号xx牌轿车行驶至xxx路段xx公里处与受害人xxx发生碰撞，至受害人xxx当场死亡的后果。本起事故经沈阳市公安局沈北新区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任;现辽axxxx号车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明，辽axxxx车在交管部门登记的实际车主为乙方xxx，该车在xxx保险公司xx支公司投保了交通事故强制保险。

甲乙丙三方在平等、自愿的基础，依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的规定，经沈阳市公安局沈北新区交警大队的见证下,就事故所造成的赔偿造成调解协议如下：

一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元小写：元整。

二、丙方同意接收上述赔偿款项，并放弃对甲方、乙方的其他一切权利，不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便甲方和乙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合;。

四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免，故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金元，剩余款项元，甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方xx缓刑之日全部付清。

五、丙方对甲方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的.情况，出具相关文件或证明。

六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由甲方和乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。

七、丙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利，若本协议被确认无效，丙方应将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他损失，则由丙方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

甲方：

乙方：

丙方：

理赔车撞狗协议书通用篇十二

__________年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，_____光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写：_________________叁仟圆整)(不包括已经支付的'医药费，交通费等元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方___________。

乙方___________。

____年_____月_____日。

理赔车撞狗协议书通用篇十三

________年________月________日________时________分，甲方驾驶________号________牌轿车，经过路由向行驶到________________，因为违法行为，甲方车的部位撞击乙方驾驶的________号________牌轿车的________部位，造成车辆损失和人员轻微受伤的交通事故。

上述事故，双方自愿达成如下协议：造成元的经济损失，甲乙由甲方承担________元，由乙方承担________元。

上述协议，双方签字后生效。

甲方：_______________(签名)乙方：_______________(签名)。

联系电话：_______________联系电话：_______________。

________年________月________日。

理赔车撞狗协议书通用篇十四

对于____年_____月_____日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

甲方：___________。

乙方：___________。

____年_____月_____日。

理赔车撞狗协议书通用篇十五

因甲方___________驾驶摩托车___________从___________到___________方向行驶，在行至___________处与_______________驾驶的车牌为“________________”货车相撞，致_______________受伤。_______________受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_______________已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币________元。(大写：________元)。该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

在场人签字：_________________。

理赔车撞狗协议书通用篇十六

一、当事人情况：

二、事故经过：

1、何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果（后果应尽量描述详细）。双方各自承担多少责任。（详情见公交认字（200）第号）。

2、经调解协商，双方共同达成如下协议：

因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少（标准详后），由_______于何时前一次性赔偿_____。

当事人签字：_____。

_____年_____月_____日。

三、道路交通事故人身损害赔偿标准序号项目标准(元)。

1、城镇居民人均可支配收入(年)8786。

农村居民人均纯收入(年)3099。

2、城镇居民人均消费性支出(年)6737。

农村居民人均年生活消费支出(年)24303。

在岗职工平均工资(年)13330。

4、全社会分行业在岗职工人均年平均工资收入。

农、林、牧、渔业5972。

采矿业13571。

制造业12301。

电力、燃气及水的生产和供应业18305。

建筑业12216。

交通运输、仓储及邮政业15601。

信息传输、计算机服务和软件业22582。

批发和零售业8677。

住宿和餐饮业8730。

金融业18823。

房地产业14934。

租赁和商务服务业12186。

科学研究、技术服务与地质勘查业18693。

水利、环境和公共设施管理业11085。

居民服务和其他服务业13900。

教育14615。

卫生、社会保障和社会福利业15148。

文艺、体育和娱乐业14994。

公共管理和社会组织162405。

5、住宿费每人每天30。

6、伙食补助费每人每天15。

_____（行人）。

_____（驾驶员）。

签于____________________。

理赔车撞狗协议书通用篇十七

乘坐人：_____________，身份证号：_____________（系乙方配偶）。

________年___月___日在西安市临潼区秦新路（秦陵—新丰）高炮旅门前发生交通事故，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生轻微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次交通事故充分协商后达成以下协议内容：

一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员伤害，互不追究责任；

四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自承担，互不追究；

六、本协议一式三份，甲、乙（包括乘坐人）双方各执一份，交警部门存档一份。

协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。

甲方：_____________。

乙方：_____________。

________年___月___日。