自愿治疗免责协议书 个人医疗免责协议书(8篇)

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精选自愿治疗免责协议书一

协议人：____，女，____年____月____日出生，汉族，住____市____路____号。

协议人双方于____年____月____日在____区人民政府办理结婚登记手续。因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、 与____自愿离婚。

二、夫妻婚后购有坐落在____路____号的楼房一套，合同价人民币 万元，现值人民币 万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以男方为主贷人贷款42万元，现尚剩余贷款本金30万元。该房购买时首付18万元，首付款来源于婚后双方存款。现协商该套房产归女方所有，由女方给付男方房屋折价款 35万元，折价款计算公式为：房屋现价100万元-未还贷款本金30万元/2。女方给付男方的折价款35万元在两年内分3次付清：

第一次，办理完离婚手续当天给付人民币10万元;

第二次，办理完离婚手续的当年12月31日之前，给付男方人民币10万元;

第三次，办理完离婚手续的次年12月31日之前，给付男方人民币15万元。

女方若不按时支付，每逾期一日按逾期支付数额的日万分之五支付逾期违约金。

男方有义务配合女方办理贷款主贷人变更手续，以及产权变更手续，相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于男方不予配合女方办理房产转移而给女方带来的不必要的损失，男方必须双倍返还。

房内的家用电器及家具等等(见清单)，双方同意作价2万元，归女方所有，女方向男方支付1万元。

三、夫妻无共同债权及债务。

四、儿子____由女方抚养，由男方每月给付抚养费(包括生活费、教育费、医疗费)500元，在每月10号前付清，直到孩子完成高中教育阶段止。高中教育阶段之后的有关费用双方日后重新协商。

五、____可在每月的第一个星期六早上八点接儿子到其居住地，于星期日早上九点送回____ 居住地。如临时或春节探望，可提前一天与王某协商，达成一致后可按协商的办法进行探望。双方婚生女/子(年月日出生)随女方生活，男方每月支付抚养费 x 元，直到独立生活止。男方每月享有两次探视权，在每个月的单周五，根据女儿的意愿，在协议的地点探视女儿。遇有特殊情况，探视时间、方式由双方约定。双方也可以约定由另一方将孩子周五接走，周六或周日送回，不妨再具体明确一下接送的具体地点和方式。

六、 若女方在离婚手续办理完毕的三个月内不能自行将户口迁出，每逾期一日应向男方支付无的不便补偿;若男方在转让该房时，因为女方户口不能迁出原因对房价产生影响，女方应赔偿男方差价部分。

七、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况

上述协议事项，双方保证切实履行，绝不反悔;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

本协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

协议人： 协议人：

年 月 日 年 月 日

精选自愿治疗免责协议书二

甲方：_________，男，______年____月____日出生，汉族，住_______市__________路______号。身份证号：______________________

乙方：_________，女，______年____月____日出生，汉族，住_______市__________路______号。身份证号：_____________________

甲、乙双方于_____年____月____日在________区婚姻登记部门办理结婚登记手续，结婚证号码 ____________________.婚后于______年____月____日生育一女儿，名___________.因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情完全破裂，已无和好可能，现双方就自愿离婚一事达成如下协议：

一、甲、乙双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

1、女儿__________由女方抚养，随同女方生活，抚养费由甲、乙双方分摊，男方每月支付女儿抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)____________元，男方应于每月的05日前将女儿的抚养费转帐到女方指定的______银行帐户内，帐号：_________________________.

本条约定的抚养费，可以根据双方的经济状况以及生活消费水平的变化作适当的调整，具体调整数额，有双方另行协商。

本条约定的抚养费，仅是指一般的生活和教育需要费用。如儿子/女儿因特殊情况需要有重大支出，除紧急其概况外，女方应提前通知男方，由双方协商确定支付比例。

2、抚养费支付时间和方式，如果一方不能够按时支付的，每天加收3%的赔偿金;

3、抚养费支付到女儿年满18周岁，超过18周岁以后，确实有必要支付抚养费时，双方协商确定数额和支付时间;

4、离婚后一年内子女户口迁到____方，另一方应协助配合办理，如果不配合办理，则赔偿经济损失_________元人民币;

5、离婚后_____方户口应在自离婚之日起一年内迁出，如果超过该时间仍未迁出的，则按日支付补偿金________元;

6、离婚后，一方未经另一方书面同意，不得改变女儿的姓氏，擅自改变的，应及时恢复原来的姓氏，并一次性支付赔偿金___________元;

7、女方应悉心抚养女儿，不得有虐待、遗弃、家庭暴力等行为;

8、男方每个月可以在不影响女儿学习、生活的情况下，探望女儿_____次，但应提前通知女方，也可以到学校探望，每周可与女儿共同生活____天，寒暑假可以共同生活______天，女方有协助的义务;

9、甲、乙双方任何一方对女儿身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权。

三、夫妻共同财产的处理：

1、存款：双方名下现有银行存款共___________元，双方各分一半，为__________元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但甲方应于____年____月____日前一次性支付_________元给乙方;

2、房屋：

⑴夫妻共同所有的位于________市________区____________路_______住房的所有权归乙方所有;

⑵夫妻婚后购有坐落在_______市________区____________路_______住房一套，合同价人民币 _____________万元，现值人民币__________万元(包括房内装修内附属设施)。购房时以甲方为主贷人贷款___________万元，现尚剩余贷款本金____________万元。该房购买时首付__________万元，首付款来源于__________________.现协商该套房产归乙方所有， 甲方有义务自离婚之日起配合乙方办理贷款主贷人变更手续，以及产权变更手续，因办理产权变更登记手续所应支付的一切税费由双方平均承担。相关变更手续在办理完离婚手续后即予以办理。若由于甲方不予配合乙方办理房产转移而给乙方带来的不必要的损失，甲方必须赔付乙方___________万元;

⑶办理完相关变更手续后，甲方应将原按揭合同的每月应交款项在每月________日前足额向乙方缴交，若不按时支付，每逾期一日按逾期支付数额的_____%支付逾期违约金;

⑷房内物品和______________________归甲方所有。

3、汽车：

夫妻婚后购买的豫a___________号____________牌小型家用轿车归甲方所有。

4、其他财产：

双方各自名下的其它财产归各自所有。

双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债权和债务，如任何一方对外负有债权的，无论何时发现，另一方均有权平分;如对外负有债务的，则由负债方自行承担。

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。双方承诺在本协议签署之前，均没有隐匿或转移共同财产的情形。如一方违反该承诺，隐匿或转移共同财产，则另一方不仅有权全额获得被隐匿或转移的财产，同时还有权要求对方支付与所隐匿或转移财产相等数额的赔偿。

六、离婚后，一方不得干扰另一方的生活，不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密，不得有故意损坏另一方名誉的行为，否则承担违约金_________元。

七、双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

八、本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记部门保留一份。在双方签字，并经婚姻登记机关办理离婚手续后生效。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向人民法院提起诉讼。

男方(甲方)： 女方(乙方)：

_______年______月______日 _______年______月______日

精选自愿治疗免责协议书三

男方：

女方：

因男女双方性格不合及男方的过错造成的状况，经男女双方协商一致，达成自愿离婚协议，并对相应的事宜达成如下协议内容：

一、男女双方自愿离婚，意思表示真实、自愿。

二、女儿 归属女方直接抚养，并承担其女儿的生活、教育等费用和义务。

三、儿子 归属男方抚养，并承担生活、教育等费用和义务，儿子 与母即女方直接共同生活，女方代为行使直接的监护权，维护其相应权益。

四、男女双方共同负有教育、管理儿子、女儿的责任，男女双方互享探视孩儿的权利，并相互提供便利条件。

五、位于六盘水市钟山原市场路 住房一套，位于 的 商用门面一间，位于六盘水市钟山原金泰大厦第二幢11层附34号住房和11层4号住房二套;男女双方协议上述三套住房、一间门面归属女儿 所有，上述房屋的产权关系，男女双方须于办理离婚手续前，过户变更到 名下。

六、男方享有的债权：加工厂250万元，外面所有工地120万元，三输车52万元(奥迪贵b97368，小比迪贵ba8336，圣达菲贵bg53367)，老家新房25万元，办公到10万元，外欠零星借款30万元，工地所有设备30万元，男方名下的存款100万元，合计债权617万元，由甲方独立享有。自愿离婚协议书七、男方承担的债务： 由男方独立偿还。

八、观云居项目款750万元之债权，由儿子何涛、女儿何月林共同享有，由男女双方共同代为管理此项财产，并切实保障子女的权益(此款项750万元，由女方直接进行收款办理相关事宜)。

九、男女双方除上述债权、债务外，无其他债权和债务;男方应积极保障女方的债权行使到帐到位。

十、男女双方签字本协议即有效，上述约定程序履行完毕，双方共同到婚姻登记机关办理离婚手续。

男方：

女方：

精选自愿治疗免责协议书四

协议人(男方)____，男，19年月日出生，民族：族，身份证号码：________，现住：____________

协议人(女方)____，女，19年月日出生，民族：族，身份证号码：________，现住：____________

协议人____向双方于20___年10月11日在________区民政局办理结婚登记手续，结婚证号为：____ .现因感情不和等原因，自愿离婚，经双方协商一致，对有关事项，依我国《婚姻法》的规定达成如下协议：

一、____与____自愿离婚。

二、子女的抚养：

1、双方于20___年___月___日生育一女儿，取名：____，于20____年____月____日生育一儿子，取名：____.离婚后儿子及女儿随男方直接抚养生活。

2、男方独自承担儿子及女儿的全部抚养费(包括生活费、教育费及医疗费)

3、女方在离婚后每星期可以探望儿子及女儿两次，可以带儿子及女儿去玩耍，每次带儿子及女儿去玩耍不超过一天，于当天晚上22点前由男方接回或女方送回男方住处。但每年假期时女方可以连续一周与儿子及女儿一起居住及玩耍。如临时或春节等节假日探望的，女方可提前与男方协商，双方按协商结果另行安排探望及随同玩耍。儿子或女儿年满十周岁时，假期随男方或女方一起生活由儿子或女儿决定。

4、女方每次探望小孩及要求小孩随同玩耍时，男方必须无条件的配合，不许设置其他任何条件拒绝女方探望。如男方拒绝女方探望达三次以上(包含三次)的，小孩抚养权变可更为由女方直接抚养生活，由此产生的诉讼费、律师费、公告费、公证费、差旅费等全部费用由男方承担。

5、离婚后如男方有对儿子或女儿虐待等行为的，或男方经济状况恶化致使抚养儿子及女儿的生活困难的，小孩抚养权变更为由女方抚养。

三、夫妻共同财产的分割：

1、双方各自名下或使用的其它私人财产(如通迅工具、交通工具、首饰、衣服等)归各自所有，双方各自名下的存款归各自所有。

2、婚姻期间所购买的家具、电器全部归男方所有，由男方全权处置。

3、债权与债务：婚姻期间，双方没有共同的债权。双方婚姻期间各自产生的借款及其他的债务，各自独自偿还。如因各自的债务造成对方损失的，受损失方可以向对方追偿。

四、其他：

本协议履行过程中，如有任何争议的，交由女方所在地的人民法院依法审理。

上述协议事项，双方保证切实履行;协议内容如有隐瞒、欺骗、责任自负。

立协议人：

男方：(签章) 女方： (签章)

年月 日 年月日

(本协议一式三份，当事人双方各执一份，交婚姻登记机关存档备案一份)

精选自愿治疗免责协议书五

男方姓名：出生年月：民族：身份证号：住址：

女方姓名：出生年月：民族：身份证号：住址：

双方于年月日在____区人民政府办理结婚登记手续。(结婚证号码：)，并生有xx名婚生子(年月日出生)

现因双方性格不合无法共同生活，夫妻感情已完全破裂，就自愿离婚一事达成如下协议：

一、双方自愿解除夫妻关系。

二、婚生子由女方直接抚养。抚养期间，男方承担婚生子的抚养费(包括医疗费、教育费、保险费)元;

女方应悉心抚养婚生子，不得有虐待、遗弃、家庭暴力行为;

男方每个月可以探望婚生女xx次，也可以到学校探望，每周可与婚生子共同居住天，寒暑假可以共同居住天，女方有协助的义务;

探望权的行使以不影响学业为准。

任何一方对婚生子身心健康有损害行为的，将视为放弃抚养、教育的权利和义务，另一方有权要求变更直接抚养权或中止、取消探望权;

三、财产分割

(1)双方认可婚后分开居住期间各自收入归各自所有的约定;

双方认可婚后个人随身物品归个人所有。个人随身物品中包含衣物、首饰、个人用品、手机、化妆品等个人专用物品。

婚前财产：男方女方

婚前个人债权债务：男方女方

婚姻存续期间个人债权债务：男方女方

(2)女方自离婚证领取之日起，取得下列夫妻之间共同财产的所有权：件，总计约**元;

银行存款**元，归女方**元，男方**元。

(3)双方确认无其它共同债权、无共同债务。

四、男方确认给女方经济补偿**元;

五、离婚后，一方不得干扰另一方的生活。不得向第三方泄漏另一方的个人隐私和商业秘密，不得有故意损坏另一方名誉的行为，否则承担违约金**元。

六、双方确认对方是完全民事行为能力的人，能够自行处分自己的行为和财产。

七、本协议经双方签字后，待有效的法律文书生效时具有法律效力。双方承诺对该协议书的字词义非常清楚，并愿意完全履行本协议书，不存在受到胁迫、欺诈、误解情形。

八、本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，婚姻登记部门保留一份。在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。

男方： 女方：

年月日

精选自愿治疗免责协议书六

合同男方：某某，男，汉族，_____年___月___日生，住____________，身份证号码：_______________

女方：某某，女，汉族，_____年___月___日生，住____________，身份证号码：_______________

合同男方与女方于_____年___月认识，于_____年___月___日在___登记结婚，婚后于_____年___月___日生育一儿子/女儿，名______。因_____________致使夫妻感情确已破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：

一、男女双方自愿离婚。

二、子女抚养、抚养费及探望权：

儿子/女儿_____由女方抚养，随同女方生活，抚养费由合同男方全部负责，合同男方应于______年___月___日前一次性支付_____元给女方作为女儿的抚养费(/合同男方每月支付抚养费_元，合同男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的__银行帐号：_______________)。

在不影响孩子学习、生活的情况下，合同男方可探望女方抚养的孩子。(/合同男方每月可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证合同男方每月探望的时间不少于一天。)

三、夫妻共同财产的处理：

⑴存款：双方名下现有银行存款共_元，双方各分一半，为_____元。分配方式：各自名下的存款保持不变，但合同男方/女方应于_____年___月___日前一次性支付_____元给女方/合同男方。

⑵房屋：夫妻共同所有的位于___的房地产所有权归女方所有，房地产权证的业主姓名变更的手续自离婚后一个月内办理，合同男方必须协助女方办理变更的一切手续，过户费用由女方负责。女方应于_____年___月___日前一次性补偿房屋差价_____元给合同男方。

⑶其他财产：婚前双方各自的财产归各自所有，男女双方各自的私人生活用品及首饰归各自所有(附清单)。

四、债务的处理：

双方确认在婚姻关系存续期间没有发生任何共同债务，任何一方如对外负有债务的，由负债方自行承担。(/方于______年___月___日向_____所借债务由_____方自行承担……)

五、一方隐瞒或转移夫妻共同财产的责任：

双方确认夫妻共同财产在上述第三条已作出明确列明。除上述房屋、家具、家电及银行存款外，并无其他财产，任何一方应保证以上所列婚内全部共同财产的真实性。

本协议书财产分割基于上列财产为基础。任何一方不得隐瞒、虚报、转移婚内共同财产或婚前财产。如任何一方有隐瞒、虚报除上述所列财产外的财产，或在签订本协议之前二年内有转移、抽逃财产的，另一方发现后有权取得对方所隐瞒、虚报、转移的财产的全部份额，并追究其隐瞒、虚报、转移财产的法律责任，虚报、转移、隐瞒方无权分割该财产。

六、经济帮助及精神损害赔偿：

因女方生活困难，合同男方同意一次性支付补偿经济帮助金给女方。鉴于合同男方要求离婚的原因，合同男方应一次性补偿女方精神损害费_____元。上述合同男方应支付的款项，均应于______年___月___日前支付完毕。

七、违约责任的约定：

任何一方不按本协议约定期限履行支付款项义务的，应付违约金_____元给对方(/按支付违约金)。

八、协议生效时间的约定：

本协议一式三份，自婚姻登记机颁发《离婚证》之日起生效，男、女双方各执一份，婚姻登记机关存档一份。

九、如本协议生效后在执行中发生争议的，双方应协商解决，协商不成，任何一方均可向___人民法院起诉。

合同男方：____________ 女方：____________

签名：____________ 签名：____________

______年___月___日 ______年___月___日

精选自愿治疗免责协议书七

卖车协议书的相关内容你想好了吗下面是fwdq挑选较好的自愿卖车协议书样本，供大家参考阅读。

一、自愿卖车协议书

车主：卖方(甲方)：_______________身份证号：买方(乙方)：_______________身份证号：

一、甲方自愿将自己产权的_______________车，转卖给乙方所有，车身颜色_____色，车牌号__________，发动机号_______________，车架号____________________。登记日期：

二、该车于_____年_____月_____日_____时_____分成交，双方商定成交价为(小写)￥__________元，大写____________________

三、自成交之日起，该车以前一切违章，经济纠纷，违法行为，包括闯红灯均由甲方承担。

四、自成交之日起，该车以后一切违章，经济纠纷，违法行为，包括交通事故均由乙方负责。

五、甲方应保证该车手续真实合法，并协助乙方认真核对车架号，发动机号，乙方确认无误后签字。

六、甲乙双方签字后，本协议生效，任何一方不得擅自违约。

七、本协议一式两份，双方各执一份。

八、备注：

甲方：____________________乙方：____________________

电话：____________________电话：____________________

住址：____________________住址：____________________

证方：(盖章)_____

______年_____月_____日

二、自愿卖车协议书

甲方：_____身份证号乙方：_____身份证号

经甲乙双方共同协商，甲方自愿将_____卖给乙方，车价为_____元整，车款一次性付清，签字后生效，自20xx年_____月_____日前与此车有关一切事宜事故均由甲方负责，从20__年_____月_____日_____点后与此车相关一切事宜事故均由乙方负责。

_____卖给乙方后，暂时不提档更名过户，仍用原车主_____之名。但甲方有权在任何时候要求乙方提档更名过户，乙方不可以借口拒绝，所产生提档更名过户的一切费用均由乙方负责。甲方保证该车不是盗抢车，如为盗抢车甲方承担所有责任并返还乙方全部购车款。

_____卖给乙方后，车辆营运费、车辆所属公司管理费各种检车费用、交强险费用……等一切与车辆相关费用均由乙方负责，甲方要求乙方支付此车相关这些费用时，乙方不能按时支付时，所产生的一切后果责任相关的法律责任均由乙方负责承担。

此合同一式两份，双方签字后生效。

甲方：__________乙方：_____证明人：_____

年月日

三、自愿卖车协议书

买方：(以下简称甲方)卖方：(以下简称乙方)

甲、乙双方就车辆买卖事宜达成以下协议，共同遵照执行：__________

第一条：甲方购买乙方所有的机动车一辆：车号：_______________颜色：_____产地：_______________型号：_____发动机号码：_____(拓印粘贴)底盘号码：__________(拓印粘贴)

第二条：乙方向甲方交付定金:15000.00元,剩余车款于20xx年8月16日之前交齐。

第三条：办理转户所需费用由甲方负担。乙方负有协助办理的义务。

第四条：乙方应交付给甲方该车的全部真实、有效的证件以及缴税、费凭证。

第五条：乙方应保证交付前该车的维护正常，手续完整。

第六条：甲方违反本合同，定金不予退还。

第七条：乙方违反本合同，应向甲方支付相当于定金数额的违约金。

第八条：本合同自双方签字之日生效。本合同一式二份。

甲方(授权签字人)：__________乙方(授权签字人)：

住址：__________住址：

证件号码：_______________证件号码：____________________

年月日

精选自愿治疗免责协议书八

协议人：__________， 男，_____年_____月_____日出生，住_____市_____路_____号。

协议人：__________， 女，_____年_____月_____日出生，住_____市_____路_____号。

协议人_____、_____双方于_____年_____月_____日在____人民政府办理结婚登记手续。因双方性格严重不合，无法继续共同生活，夫妻感情已完全破裂，决定协议离婚。现双方就协议离婚一事达成如下条款：

一、________与________自愿离婚。

二、子女由________抚养，另外一方每个月支付600元的抚养费。

1、抚养费包括生活费、医疗费、教育费用等。如果子女抚养期间产生一次性大额支出的，双方再协商解决;

2、抚养费支付时间和方式，如果一方不能够按时支付的，每天加收3%的赔偿金。

4、抚养费支付到子女年满18周岁，超过18周岁以后，确实由必要支付抚养费时，双方协商确定数额和支付时间;

5、离婚后一年内子女户口迁到一方，另一方应协助办理，如果不协助，则赔偿损失_____元人民币。

6、离婚后另一方户口一年内迁出，如果超过该时间的，按日支付补偿金_____元。

7、离婚后，一方未经另一方书面同意，不得改变子女的姓氏，擅自改变的，应及时恢复原来的姓氏，并一次性支付赔偿金 元。

三、双方夫妻共同财产清单如下：

1、房屋，分割办法;

2、存款，分割办法;

3、家具电器，分割办法;

4、股票、基金，分割办法;

5、汽车，分割办法;

6、其他投资、财产，分割办法。

四、夫妻共同债权及债务：

1、双方共同债权，分割办法;

2、双方共同债务，分割承担办法。

五、探望权行使办法：

1、探望子女的时间;

2、探望子女的方式;

3、探望子女的地点;

4、爷爷、奶奶探望权的行使;

六、其他问题约定：___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________

六、本离婚协议一式叁份，双方各执一份，婚姻登记机关存档一份，在双方签字，并经婚姻登记机关办理相应手续后生效。