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最新药物反应协议书汇总(实用9篇)

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最新药物反应协议书汇总(实用9篇)
2023-11-20 17:38:24    小编:ZTFB

写总结是一种对自己的一种负责和尊重,也是对他人的一种交流和分享。在写总结之前,我们应该明确总结的目的和要求。以下是小编为大家收集的经典小说排行榜,快来看看吧!

药物反应协议书汇总篇一

麻醉、手术对机体干扰很大,围术期出现药物不良反应(adversedrugreaction,adr)可谓是雪上加霜。由于麻醉过程中时常联合使用多种药物,正确、及时发现和判断何种药物发生adr尤其重要。麻醉科医生对adr知识的掌握,有助于adr监测相关工作的开展,能够有效地减少不良反应的发生,保障麻醉手术患者的生命安全,减少围术期并发症。我们运用文献计量学方法,对国内有关麻醉药物adr文献的分布特点和变化趋势进行分析和研究,以期对麻醉工作者有所启迪和帮助。

1资料和方法。

1.1资料来源文献统计数据来自中国生物医学文献数据库(cbmdisc)(1978―),该数据库收录了1978年以来1600多种中国生物医学期刊,以及论文汇编、会议论文的文献题录,总计3532206条。

1.2研究方法以检索词“(麻醉药or镇静催眠药)and(副作用or过敏or不良反应or中毒or毒性)”检索了cbmdisc上的全部文献。从检出的文献中删除提及上述检索词而非麻醉药物adr的文献(包括局部麻醉药和静脉、吸入麻醉药),并根据文献研究内容进行分类,最后作统计学处理。

2结果。

2.1麻醉药物adr文献量的年代变化趋势cbm-disc(1978―)共收录了相关文献601篇。为进一步观察文献数量随年代变化的详细情况,以年代为x轴,文献量为y轴,作出曲线图(图1)。

图1文献量与年代的关系(略)。

2.2麻醉药物adr文献类型和内容麻醉药物不良反应的文献类型包括病例报告、临床研究、动物实验、综述、译文等类型(图2)。其中,以丙泊酚、局麻药adr的文献量最为丰富(图3)。

图2文献类型(略)。

2.3麻醉药物adr文献期刊分布刊载麻醉药物adr的文献期刊共264种,具体分布情况详见表1。2.4麻醉药物adr文献地区来源麻醉药物adr文献来源于全国33个省市自治区,其中广东63篇(10.48%),上海46篇(7.65%),江苏45篇(7.49%),山东43篇(7.15%),北京40篇(6.66%),四川29篇(4.83%),辽宁28篇(4.66%),湖北25篇(4.16%),其余25个省市自治区共282篇(47.00%)。

图3adr涉及的药物(略)。

表1麻醉药物adr文献期刊分布(略)。

2.5麻醉药物adr文献涉及的科室著者群统计除麻醉科外涉及22个其他科室,其中护理22篇(3.66%),眼科10篇(1.66%),妇产科7篇(1.16%),耳鼻咽喉科6篇(1.00%),口腔科3篇(0.49%),消化内科3篇(0.49%),其他6个科室各2篇(0.33%),其他10个科室各1篇(0.17%)。

3讨论。

我国adr监测起步较晚,who国际药物监测合作计划始建于1968年,我国于成为正式成员国[1]。本次研究结果显示,国内麻醉药物adr文献发表的情况大致可分为2个阶段:1978―1993年处于初始阶段,文献量很少,处于了解掌握信息、少量研究阶段,故曲线呈水平状态;从1994年开始,文献量突增,并迅速上升。这表明,麻醉药物adr已得到重视,其研究已形成一种趋势,并且发展较快。曲线回归分析结果提示,近年来麻醉药物adr研究文献量的增长趋势符合指数曲线。可以预测,我国麻醉药物adr研究在今后相当长的时间内将会保持发展的势头,相应的文献量也将持续增加。

分析显示,麻醉药物adr的文献类型分布较广,不仅局限于病例报告,而且涉及临床研究、动物实验、综述、译文等,文献量以丙泊酚、局麻药最为丰富。局麻药adr的文献量多,与其临床应用历史悠久并且包含多种药物有关。丙泊酚在国内临床广泛应用始于20世纪90年代,优点是起效快、作用时间短、代谢快、对肝肾功能无明显影响[2],其不良反应包括局部注射痛、肌阵挛、呼吸暂停、低血压、血栓性静脉炎等。短时间内出现这么多丙泊酚的adr文献,主要与近年来在临床广泛应用丙泊酚静脉麻醉,以及无痛人工流产、无痛胃肠镜等手术麻醉的开展有关。门诊手术丙泊酚作为主要麻醉药物,合并用药较少,出现adr较易判断,所以文献量也较多。该结果提示,其他麻醉药物的adr文献量少并不代表其发生adr的概率比丙泊酚低。普通麻醉特别是全身麻醉时,常同时使用多种麻醉药物,如何迅速判断出是何种药物所致的adr尚有待于进一步研究。

阅读期刊是麻醉科工作人员获取adr相关知识的主要方法之一。一般认为,《药物不良反应杂志》、《中国药房》、《药物流行病学杂志》、《国外药讯》、《中国临床药理学杂志》、《新药与临床》、《中国医院药学杂志》等期刊为刊载adr文献的核心期刊[3]。但本研究显示,上述“核心期刊”刊载麻醉药物adr文献量较少,而作为麻醉专业的主要期刊《中华麻醉学杂志》、《国外医学・麻醉学与复苏分册》、《临床麻醉学杂志》等期刊,其载文量较多,位列前3位。由此我们认为,了解麻醉药物adr应首选麻醉专业期刊。刊载麻醉药物adr的'264种期刊中,占1.14%的3种期刊刊载了占文献总量的21.8%的文献,平均每种期刊载文43.67篇,这就体现了信息的高度集中性;另外261种期刊平均每种期刊载文1.8篇,这表明麻醉药物adr文献的分布又是十分分散的。

麻醉药物adr文献来源于全国33个省市自治区,其中文献量居前8位的是广东、上海、江苏、山东、北京、四川、辽宁和湖北,共发表319篇,占文献总量的53%。说明全国各地对麻醉药物adr的重视程度及研究有着很大的差异,如何加强麻醉药物adr的监测与宣传,减少地区差异,是一个值得注意的问题。

参考文献:。

药物反应协议书汇总篇二

药物化学反应是制造药品的核心技术之一。药品的成功制造离不开药物化学反应的研究和应用。作为一名化学专业的学生,我非常珍惜自己所学的药物化学反应知识,近期也在实验室进行相关实验,本文就是对我这段时间研究心得的归纳总结。

第二段:理论基础。

药物化学反应,就是药物在体内发挥作用所需要的化学反应,它是药物实现药效的基础。药物在体内发挥作用需要满足许多条件,包括药物和身体中其他化学物质的反应过程、药物在体内的代谢和药物对人体产生的毒副作用。药物化学反应的理论基础是有机化学以及药理学等多领域的学科知识。

第三段:实验结果。

在实验室中,我参与了制备亚甲基青霉素、头孢普哌酮、头孢羟氨苄的实验。通过这些实验,我深刻理解了药物化学反应的复杂性。需要深入了解药物的分子结构、反应机制、反应条件等一系列详细信息,才能确保成功制造药品。当药品的质量不达标,最常见的原因是产生了其他副反应或者生产中出现的其他问题,因此药物化学反应是一个关键的环节,也是制造过程中需要十分注意的重要环节。

第四段:体会。

通过实验,我更加深刻地认识到药物化学反应对于人类的贡献。很多药品的制造过程其实非常复杂,需要几十年乃至数十年的研究才能研制出一个质量上乘的药品,而这个过程中,药物化学反应环节的贡献是不言而喻的。通过药物化学反应技术,人们可以制造出更加高效、安全、低副作用的药品,让药物成为了人类健康的重要保障。

第五段:结论。

药物化学反应是药品制造的核心技术之一,药物在体内发挥作用需要满足许多条件,药物化学反应是其中一个关键环节。药物化学反应涉及的复杂性和细节性都非常高,需要学习和研究相应知识,才能更好地进行药物制造。药物化学反应已经为人类健康做出了巨大贡献,未来也将继续为人类健康事业做出更多的贡献。

药物反应协议书汇总篇三

药物化学反应是医学生物化学学科中的一项重要内容,通过对药物的化学性质和反应机理的研究,为新药研发和疾病治疗提供了关键的理论基础。在高中学习过程中,我通过实验课程和课堂学习,对药物化学反应有了初步的了解。下面,我将从实验设计、实验操作、实验结果、反思总结等几个方面,分享我对于药物化学反应的心得体会。

首先,在进行药物化学反应实验时,合理的实验设计非常重要。在实验前,要仔细阅读实验手册和相关资料,充分了解实验的目的和要求。然后,要根据具体要求制定合理的实验方案,确定实验所需材料和仪器设备,并合理安排实验步骤和时间。实验方案的合理性直接影响着实验结果的准确性和可信度,因此必须经过仔细思考和严密的推演。

其次,在实验操作过程中,注意实验技巧和安全操作也是十分重要的。药物化学反应实验中常常涉及复杂的实验步骤和操作方法,因此要认真阅读实验操作手册,掌握实验方法和技巧。同时,要严格遵守实验室安全规范,佩戴实验室必备的个人防护用具,确保实验过程的安全性。同时,在实验过程中还要认真记录实验现象和数据,以便后续的数据分析和结论。

接下来,对于实验结果的分析与讨论也是至关重要的。在实验完成后,我会仔细观察实验产生的现象和结果,并结合实验原理和相关知识对实验结果进行分析和解释。通过对实验结果的分析,我能够更深入地理解药物化学反应的发生机理和反应特点。在分析的基础上,我还会思考可能存在的误差和改进方法,为后续的实验提供参考和借鉴。

最后,我对整个实验过程进行反思总结,总结实验的经验教训和心得体会。通过实验,我不仅学会了药物化学反应的基本知识和实验技能,还提高了我的实验设计和分析能力,培养了我对科学问题独立思考和解决问题的能力。同时,实验过程也锻炼了我的观察和记录能力,培养了我的实验操作技巧和安全意识。通过总结反思,我能够更好地发现自己在实验中的不足之处,进一步改进和提高。

综上所述,药物化学反应是医学生物化学学科中的重要内容,通过实验课程和课堂学习,我对药物化学反应有了初步的了解。通过合理的实验设计、规范的实验操作、准确的实验结果分析以及对整个实验过程的反思总结,我不仅提高了自己的实验技能和实验设计能力,还深入了解了药物化学反应的机理和特点。我相信,在今后的学习和科研道路上,我将继续努力,不断提高自己在药物化学反应领域的能力和水平。

药物反应协议书汇总篇四

药物化学反应是化学反应中最为重要和最具有实际应用的领域之一。在化学学习中,我们通过学习药物化学反应,深刻认识到药物化学反应在各个领域中所扮演的重要角色。本篇文章将结合我自己的学习经历,从实际的角度出发,探讨药物化学反应心得体会。

药物化学反应是指化学反应在药物研究领域中所扮演的角色。药物化学反应不仅仅是单一的化学反应,而是偏向于有机化学反应,它通常用于新药物的设计、合成和优化过程。药物化学反应在新药研发过程中占据着至关重要的地位。通过对于药物分子结构的研究和分析,药物化学反应可以创造出更加稳定、更加具有作用效果的药物。

药物化学反应种类主要有六大类,分别是:取代、亲核加成、消除、还原、氧化、以及酰化反应。药物化学反应不仅应用广泛,而且非常重要。它对于不同药物的结构、性质和活性影响颇大,同时受诸多因素的共同制约。药物化学反应的种类和药物反应的特点有一定的关联性,在实际应用过程中,合适的反应方式有着明显的优势,它在研究药物的作用机理以及设计制备新药物方面具有着不可替代的优势。

第三段:药物反应设计的重要性和要素。

药物的反应设计在药物设计过程中显得尤为重要。在药物设计中设计出一种有效的反应和药物的化学原理密切相关。药物的反应设计需要遵循一定的原则,需要研究药物的性质、药效和网络结构等因素。药物反应设计时应该遵循适当的组合规则,主张系统科学的策略,遵循药物化学反应研究制约因素,为特定药物的设计提供较为重要的方向。

药物化学反应实验的常州包括反应物的选取、反应的条件(温度、压力等)以及反应催化剂的加入等。药物化学反应的实验方法多种多样,需要根据实验设计对应的方法进行具体操作。在实验中,需要注意的是反应温度、反应过程中产物的清洁、精度、时间配比等,同时需要遵守实验室相关安全规定。

药物化学反应在化学学习中具有相当重要的地位,它对临床医学、药物研发等领域方面产生着越来越广泛的影响。同时,药物化学反应的方法和技术还有待于我们进一步改进提升。药物化学反应的研究和进步对于研究新药物的成功设计、制造和开发等领域具有极其重要的作用,是化学学习的重点之一。

总之,药物化学反应作为化学反应中的一个重要领域,在药物研发、合成和优化过程中起着至关重要的作用。关于药物化学反应的学习,我们需要不断精进实践技术和研究方法。同时,未来需要建立起适合药物化学反应研究领域的规范化标准和学术体系,培养更多的专业人才,推动药物化学反应的进一步发展和研究。

药物反应协议书汇总篇五

0前言。

罗红霉素(roxithromycin,商品名:rulide)又名罗力得,是新一代14元大环内脂类抗生素,是红霉素c9位结构改造衍生物,抗菌谱广,对常见的革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、部分厌氧菌等具有良好的抗菌活性,其体内抗菌活性比红霉素强1~4倍,具有血和组织中浓度高、半衰期长、蛋白结合率高、胃肠反应轻等特点。

因此在临床上主要应用于呼吸道、儿科、泌尿道、皮肤和五官等感染,疗效显著。

但其在使用过程中不良反应以腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应为主,偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常、外周血细胞下降等。

罗红霉素制剂在临床已使用多年,现将其主要临床应用综述如下:

1药理作用。

罗红霉素为半合成的14元环大环内酯类抗生素。

抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。

对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。

罗红霉素对p450酶系亲和力较低,故一般不会竞争p450酶系与卡马西平、抗酸剂、雷尼替丁等发生交叉作用。

罗红霉素与茶碱类制剂配伍用,不影响茶碱的血药浓度。

罗红霉素不能与麦角胺及其衍生物配伍用。

罗红霉素口服吸收好、峰值浓度高、组织穿透力强、体内分布广、半衰期长,而副作用较轻微、易于耐受的口服抗菌药。

2临床应用。

2.1治疗呼吸道感染。

盛瑞媛等[1]报道,用罗红霉素(150mg,每天2次)治疗呼吸道感染患者(急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、慢支急性发作、支扩合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血症)30例。

结果痊愈13例,显效14例,好转2例,无效1例,有效率90%。

谷央丽[2]报道,近年来肺炎支原体及军团菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不断增多。

衣原体、支原体及军团菌居于细胞内,只有少数抗生素有效,大环内酯类为首选药物。

傅得兴谢荣瑞[3]报道,非对照的临床表明,本品对肺炎、急慢性支气管炎、肺脓肿和支气管扩张等呼吸道感染的临床治愈率达80%~100%。

而用对照性临床研究表明,本品对呼吸道感染的疗效与强力霉素、红霉素、氨节青霉素及先锋霉素砚相当,杀菌率为72%~83%,其中对肺炎链球菌为93%;流感嗜血杆菌为74%;金葡菌为89%;化脓链球菌为92%。

对肺炎支原体、鹦鹉衣菌、副流感嗜血杆菌等为l00%。

2.2治疗儿科感染。

冯恩勤等[4]用罗红霉素(2.5~5mg/kg,bid)治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染40例,其中诊断为上呼吸道感染6例,气管支气管炎6例,肺炎28例。

按肺炎轻型15例,中型11例,重型2例。

结果27例痊愈,10例显效,3例好转,有效率为92.5%。

傅得兴谢荣瑞[3]报道,据205例患儿的临床研究表明,本品对扁桃体炎、咽喉炎、二重感染的鼻咽炎、大叶性肺炎和脓胞病的治愈率均为100%,对中耳炎和脓皮病分别为82.9%和87.5%。

据101例2个月至15岁的门诊患儿的治疗结果表明,总临床治愈率为96%,肺炎和咽喉炎的临床治愈率为10%,皮肤感染临床治愈率为83%。

患者对本品的耐受性良好。

2.3治疗泌尿生殖系统感染。

汪芬妹[5]用罗红霉素治疗30例非淋菌性尿道炎患者,其中17例衣原体感染,支原体感染9例,混合感染4例,5例属于重复性感染,8例有慢性前列腺炎病史。

每天给罗红霉素300mg,一次或分二次口服,病程短者服药两周,病程长者连续服药1个月。

结果28例病原体转为阴性,2例为阳性,治愈率为93%。

8例原有前列腺炎症状者,经服药后症状得到明显缓解。

另有报道口服罗红霉素150mg,每日两次,疗程7~14天,对急性盆腔炎4例,淋病2例,非淋菌性尿道炎2例,急性膀胱炎1例,尿路衣原体感染31例进行疗效观察,结果有效率91.7%。

2.4治疗皮肤和牙周组织感染。

胡宜春[7]用罗红霉素治疗寻常型痤疮48例,皮损主要分布额、两颊,下颌;少数有颈部,胸、背部亦有皮损。

皮损亦炎性丘疹、脓疱、黑头粉刺,白头粉刺为主,其中5例同时可见囊肿及节结。

服用剂量150mg/天,每天2次。

临床结果,痊愈23例,显效13例,有效12例,有效率75%。

据张玉英[8]等报道,在24例牙原性疾病肿,观察了罗红霉素渗透人牙龈和牙槽骨的情况,各种数据说明罗红霉素在牙周组织中达到了较高的浓度。

2.5治疗五官感染。

史毅[6]报道,罗红霉素对扁桃体炎或鼻窦炎患者的有效率为71%~96%,对口腔和牙科感染的临床疗效与阿莫西林、红霉素等相似。

在牙科手术前应用,其预防效果与螺旋霉素相当。

文献报道[9],罗红霉素治疗急性扁桃体炎,咽炎10507例中10198例有效,急性鼻窦炎5713例中5409例有效,中耳炎1566例中1503例有效,有效率为96%。

吴炳光[10]等对58例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者每天服用罗红霉素150mg,疗程6~12月,临床观察结果,治愈33例,好转20例,无效5例,总有效率91.4%。

本品一般副作用少,对临床2917例患者观察中,不良反应的发生率为4.1%,停药者仅占0.9%。

主要不良反应为胃肠道症状,恶心发生率1.3%,腹泻0.8%,腹痛1.2%。

另304例婴儿口服2.5~5mg/kg后,不良反应发生率为6.9%[9]。

3.2.1便秘。

尚北城[11]报道,1例女性,46岁。

因上颌窦炎伴呼吸道感染而使用罗红霉素,150mg,2次/d,2d后出现便秘症状,并随服药过程(7d)症状加重,停药2d后症状消失。

故该文作者建议习惯性便秘者应慎用。

3.2.2药物性皮炎。

满昌强[12]报道罗红霉素致药物性皮炎4例,男性3例,女性1例;原发病性支气管炎3例,慢性与气管炎1例,均无发热,口服罗红霉素150mg,2次/d,服药后20min内发病,其中猩红热样皮疹3例,多形性红斑样皮疹1例,均伴有发热。

4例均停止用罗红霉素,经抗过敏、对症治疗2~3h后症状减轻,1d后瘙痒消失,1周后皮疹颜色变淡,大片脱屑。

3.2.3肝损害。

澳大利亚adrac已经收到罗红霉素引起肝损害的病例29例[13],其中怀疑药物为其病因者13例,致黄疸11例。

12例患者有厌食、体重下降、上腹疼痛、发热,轻度肝肿大和黄疸等特征。

多数病例(19例)停药几周内完全恢复。

另据12月who资料报道,来自美国等4个国家的报告:罗红霉素引起肝损害达157例,其中肝酶升高11例,肝功能异常10例,肝炎20例,胆汁郁积性肝炎8例和黄疸8例。

3.2.4眼部大面积严重出血。

葛敏华等[14]报道1例。

女性,7岁。

因发热、咳嗽来院就诊,经查诊断为小儿肺炎。

给予青霉素,利巴韦林静脉滴注。

4d后肺哮鸣音减轻,体温下降,改用口服药维持,遂给予口服罗红霉素75mg,2次/d。

服药2h眼球结膜轻度充血,再次服药后结膜充血加重,水肿,眼睑呈青紫色。

速到医院就诊,判断过敏遂停用罗红霉素,治疗5d后逐渐好转。

4结论。

药物反应协议书汇总篇六

近年来,药物化学反应在医学领域中发挥着重要作用,它可以改变药物的分子结构,从而提高药物的活性、稳定性和药效。作为一名高中生,我有幸参与了药物化学反应实验,并对此有了深刻的体会和心得。在这篇文章中,我将分享我的观察、感悟和思考,并对药物化学反应的意义进行探究。

首先,药物化学反应实验让我意识到了药物设计和合成的复杂性。在实验室中,我们需要通过精确计量和控制不同试剂的配比和反应条件,以获得期望的产物。这个过程不仅需要丰富的化学知识,还需要细致的观察和耐心的实验操作。例如,当我们尝试合成一种新的抗生素时,即使微小的变化也可能对产物的活性产生重大影响。因此,药物化学反应的复杂性要求我们充分理解每个步骤的细节,并不断进行优化和改进。

其次,药物化学反应实验让我认识到了科学合作的重要性。在实验室中,我们需要与队友密切合作,共同分工、讨论和解决实验过程中遇到的问题。只有通过团队的合力,我们才能高效地完成实验任务,并取得理想的结果。此外,药物化学反应的成功还需要与其他领域的专家进行交流和合作。例如,我们需要与药理学家合作,评估合成药物的活性和安全性。因此,药物化学反应实验教会了我团队合作的重要性,并激发了我进一步学习不同学科知识的兴趣。

第三,药物化学反应实验让我深刻认识到了药物的发展对人类健康的重要意义。药物化学反应为我们提供了改善现有药物的机会,以及合成新药物的可能性。通过调整分子结构,药物的活性和稳定性可以得到改善,并且可以减少潜在的副作用和不良反应。这对于改善临床治疗效果和提升患者生活质量非常重要。此外,药物的合成也对新药物研发有着巨大的推动作用。通过合成新的化合物,并评估其药理学性质,科学家们可以发现具有潜在疗效的候选药物,并进一步优化它们的性能。因此,药物化学反应实验让我认识到了药物研发对人类健康的巨大贡献。

最后,药物化学反应实验激发了我对药物化学研究的兴趣和探索欲望。通过实际操作和观察,我意识到每个试剂的选择和反应条件的调整对于产物的形成和药效的发挥具有重要影响。这让我深深体会到药物化学的关键思维和实验技巧的重要性。因此,我决定进一步深入学习药物化学的理论知识,并将来可能投身于相关领域的科研工作。我相信,只有将理论知识与实践能力相结合,我们才能在药物研发领域取得突破,并为人类健康做出更大的贡献。

总之,药物化学反应心得体会让我深入了解了药物设计与合成的复杂性,认识到了科学合作的重要性,意识到了药物研发对人类健康的重大意义,并激发了我对药物化学研究的兴趣。药物化学反应实验为我打开了一扇通向科学探索的大门,让我更加坚定了未来探索药物领域的决心。

药物反应协议书汇总篇七

病人若出现药物说明书上提到的不适主诉或症状。

(1)、症状轻微,病人能耐受,应减慢滴速或减少口服剂量,并配以能减轻副作用的药物,继续观察症状。若症状仍未消失或有加重趋向,即停药,如静滴则更换输液器及液体,并保持原输液器及液体,按医嘱进行抗药物不良反应。继续观察病人的症状和体征。进行护理记录,并报告药物不良反应督察员或直接填写药品不良反应报告表。

(2)、症状严重,病人不能耐受,即停药,如静滴则更换输液器及液体,并保持原输液器及液体,按医嘱进行抗药物不良反应。继续观察病人的症状和体征。进行护理记录,并报告药物不良反应督察员或直接填写药品不良反应报告表。

4、病人若出现药物说明书上未提到的不良反应,症状严重,病人不能耐受,即停药,如静滴则更换输液器及液体,并保持原输液器及液体,按医嘱进行抗药物不良反应。继续观察病人的症状和体征。进行护理记录,并报告药物不良反应督察员或直接填写药品不良反应报告表。

药物反应协议书汇总篇八

临床上,药物不良反应十分常见。而一旦发生药物不良反应,患者一般都会认为是医疗事故,向医院或卫生行政主管部门投诉,有的甚至向法院提起诉讼。笔者认为,医院应合理规避药物不良反应风险。

以下案例可供医院及其医务人员参考。

案例:某患者因反复腹痛3个月到某基层医院就诊。接诊医生经询问病史、体格检查、大便常规检查后,诊断为肠道蛔虫症,给予某药厂生产的左旋咪唑片150毫克口服(睡前)。患者服药后第二天早晨出现头晕目眩、步如腾云、胡言乱语等精神症状,家人以为他睡眠不足,劝他再睡一会儿。睡至中午,患者上述症状仍未见好转,并出现神志模糊的精神症状,家人急送其到医院求诊。医生诊断为急性脱髓鞘性炎(口服左旋咪唑所致),收入院治疗1个月好转出院。出院半个月后,患者上述症状再发,并出现视力、记忆力、计算能力、思维能力明显下降等症状。家人即向当地医疗事故鉴定委员会申请医疗事故鉴定。医疗事故鉴定委员会鉴定后认为,患者此病确由口服左旋咪唑所致,二者之间存在因果关系,患者被评定为伤残四级。患者家人即将某基层医院告上法院,要求赔偿患者看病花费的人民币73235.67元。法院认为患者此病确由口服左旋咪唑所致,故判医院败诉。医院认为患者使用左旋咪唑有适应症,医院没有违反诊疗常规。于是医院以左旋咪唑为某药厂生产为由,上诉至上一级人民法院,要求免除主要责任。上一级法院审理后认为,患者按药物使用说明书和医嘱服药无过错;医方遵守诊疗常规也无过错;药厂按照国家有关药品生产标准生产也无过错。但根据《中华人民共和国民法通则》,判药厂承担患者为口服左旋咪唑所致的`急性脱髓鞘性炎医药费的70%共计人民币51264.96元,医院承担30%共计人民币21970.70元,而患者则无须为此病负担任何医药费用。

剖析:在此案中,医方根据临床诊断给予左旋咪唑口服,符合诊疗常规并无违反操作规程,故无过错。药厂按照国家规定药品生产标准生产销售合格药品,也无过错。但由于目前我国还未建立药物损害补偿制度,患者除了为药物不良反应付出身体伤残的巨大代价外,还付出了巨额医药费,这极不合理,违背《中华人民共和国民法通则》第四条所规定的公平原则。患者遭受严重药物不良反应的经济损失应由药厂和医院共同负担。

由于药厂在药物不良反应中处于主导地位,故赔偿额应占“大头”;医院在药物不良反应中处于次要地位,故赔偿额占“小头”;而患者因已付出身体和精神上的惨重代价,故应不再负担医药费。

此外,《中华人民共和国民法通则》第132条规定:“当事人对造成损害都没有过错的,可以根据实际情况,由当事人承担。”而这位患者为乡镇企业下岗职工,每月仅领取下岗补助350元。发生此类严重药物不良反应后,患者花了巨额医药费,使家庭经济雪上加霜。而某药厂属大型国有企业,效益尚佳;某基层医院也是效益较佳单位,二者抵御风险能力均较患者强。故上级法院根据《中华人民共和国民法通则》第132条规定,判某药厂和基层医院分别承担70%和30%的医药费。而某基层医院也依法降低了药物不良反应风险,把药物不良反应所导致的经济损失减至最小。

药物反应协议书汇总篇九

药物不良反应已经成为现代医学领域中的一个重要问题。为了更好地理解药物不良反应的原因、预防和处理方法,我参加了一门药物不良反应课程。通过这门课程,我获得了许多宝贵的知识和经验,对药物不良反应有了更深入的了解。以下是我对这门课程的心得体会。

首先,在课程中,我们学习了药物不良反应的概念和分类。通过系统性的学习,我明白了药物不良反应并不仅限于药物的副作用,还包括过敏反应、药物滥用等多种情况。我认识到,不良反应的形式多样,我们需要对每一种不良反应有清晰的认识和理解,才能更好地应对和处理。

其次,课程中,我们重点学习了药物不良反应的发生机制。了解发生机制可以帮助我们更好地预测和避免不良反应的发生。通过学习,我得知不良反应的发生机制包括药物本身的毒性、患者个体差异、药物之间的相互作用等多个因素。这为我们提供了明确的方向,让我们能够从根源上预防和处理不良反应。

然后,在课程中,我们还学习了药物不良反应的预防和控制措施。预防是最好的治疗,掌握预防和控制措施是减少不良反应发生的关键。通过课程,我了解到了对于不同类型的不良反应,预防措施是不同的。例如,对于过敏反应,及时的皮肤测试和过敏试验可以帮助我们提前发现过敏体质患者,避免给其使用过敏源药物;对于副作用,我们需要提早掌握不同药物的主要副作用,避免在特定患者群体中使用。学习了这些措施后,我深深地感到,只有做好预防和控制工作,才能更好地保护患者的健康。

另外,在课程中,我们还了解了药物不良反应的处理方法。课程中的案例分析和讨论让我对处理药物不良反应有了更加具体的认识。通过学习,我了解到在处理不良反应时,我们需要迅速停用有问题的药物,同时注意对症治疗和积极处理各种不良反应的并发症。学习了这些处理方法后,我明白了处理药物不良反应不仅仅是停用药物那么简单,我们还要综合考虑患者的整体情况,并及时采取措施,以减少不良反应对患者身体的损害。

最后,在课程的总结中,我深深地意识到药物不良反应的研究和预防的重要性。药物不良反应可能给患者带来无法估量的损害,我们需要加强对于药物不良反应的研究和监测,以便更好地保护患者的健康和生命。同时,我们作为医学从业者,还应该加强对于药物不良反应知识的学习和掌握,提高自己的防范意识和应对能力,为患者提供更为安全和有效的治疗服务。

综上所述,通过参加药物不良反应课程,我对药物不良反应有了更深入的了解。课程中包括了概念和分类、发生机制、预防和控制措施以及处理方法等多个方面的内容。通过学习,我认识到了药物不良反应带来的严重性和危害性。在今后的临床实践中,我将继续努力学习和应用这些知识,为患者提供更安全、有效的药物治疗服务。

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