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2023年会诊目的书写范文范本(优质13篇)

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2023年会诊目的书写范文范本(优质13篇)
2023-11-20 05:22:04    小编:ZTFB

总结是思维的整理,通过总结可以让我们的思维更加清晰和有条理。个人目标的设定和实现需要总结自己的成果和不足,以便更好地规划未来的发展方向。多参加语文活动,可以增强语文学习的乐趣和动力。

会诊目的书写范文范本篇一

a、本院不能解决的疑难病例。

b、患方要求,主管医师、科主任同意。

2、会诊程序。

a、主管医师填写《xx市人民医院邀请院外专家会诊申请单》,并充分告知患者或其家属会诊相关事宜。

b、科主任签字后向医务科递交《申请单》。

c、经医务科与有关医院联系,确定会诊时间。

d、会诊由科主任、医务科科长或业务副院长主持。

e、会诊完毕后,请院外专家填写《乐清市人民医院院外专家会诊记录单》,一式两份(可复印),原件夹入病历中、复印件医务科归档备案。

3、需转外院会诊者,经本科室主任审签,医务科批准,主管医师持《申请单》(加盖医务科公章后)和《记录单》陪同前往会诊。

4、会诊相关问题。

a、费用:如为医院根据诊疗需要邀请的,差旅费、会诊费等相关费用医患双方协商解决;属患者主动要求邀请的,差旅费、会诊费等相关费用由患方承担。

b、车辆:邀请院外专家会诊原则上我院不公派车辆。如遇特殊情况,需向医务科申请。

会诊目的书写范文范本篇二

(一)病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完整、简练、准确,字迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴。医师应签全名。

(二)病历一律用中文书写,无正式译名的病名,以及药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。

(三)门诊病历的书写要求:

1.要简明扼要。病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂号室填写。主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要的阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理意见等均需记载于病历上,由医师书写签字。

2.间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员。一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断,并应写明“初诊”字样。

3.每次诊察,均应填写日期,急诊病历应加填时间。

4.请求他科会诊,应将请求会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚。

5.被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见、诊断和处理意见并签字。

6.门诊病员需要住院检查和治疗时,由医师签写住院证,并在病历上写明住院的原因和初步印象诊断。

7.门诊医师对转诊病员应负责填写转诊病历摘要。

(四)住院病历的书写要求:

1.新入院病员必须填写一份完整病历,内容包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所、主诉、现病史、既往史、家族史、个人生活史、女病人月经史、生育史、体格检查、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见……等,由医师书写签字。

2.书写时力求详尽、整齐、准确,要求入院后24小时内完成,急诊应即刻检查填写。

3.病历由实习医师负责填写,经住院医师审查签字,并做必要的补充修改,住院医师另写住院记录(入院志)。如无实习医师时则由住院医师填写病历。主治医师应审查修正并签字。

4.再次入院者应写再次入院病历。

5.病员入院后,必须于24小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记于病程记录内。

6.病程记录(病程日志)包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡施行特殊处理时要记明施行方法和时间。病程记录一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应随时记录。病程记录由经治医师负责记载,主治医师应有计划地进行检查,提出同意或修改意见并签字。

7.科内或全院性会诊及疑难病症的讨论,应做详细记录。请他科医师会诊由会诊医师填写记录并签字。

8.手术病员的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结,均应详细地填入病程记录内或另附手术记录单。

9.凡移交病员均需由交班医师作出交班小结填入病程记录内。阶段小结由经治医师负责填入病程记录内。

10.凡决定转诊、转科或转院的病员,经治医师必须书写较为详细的转诊、转科、或转院记录,主治医师审查签字。转院记录最后由科主任审查签字。

11.各种检查回报单应按顺序粘贴,各种病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上。

12.出院总结和死亡记录应在当日完成。出院总结内容包括病历摘要及各项检查要点、住院期间的病情转变及治疗过程、效果、出院时情况、出院后处理方针和随诊计划(有条件的医院应建立随诊制度)由经治医师书写,主治医师审查签字。死亡记录除病历摘要、治疗经过外,应记载抢救措施、死亡时间、死亡原因由经治医师书写,主治医师审查签字。凡做病理解剖的病员应有详细的病理解剖记录及病理诊断。死亡病历讨论也应做详细记录。

13.中医、中西医结合病历应包括中医、中西医结合诊断和治疗内容。

会诊目的书写范文范本篇三

1、门诊病人实行首诊负责制。首诊医生对我院没有条件救治的病人应该及时进行转诊,不得延误病情。

2、如需要转科检查,可在门诊病历上注以“请xx科会诊”字样,接受会诊科室不得推诿,应优先就诊,认真做好问诊、检查及处理工作,并详细记录。

3、门诊留观病人院内科间会诊,需填写会诊单,并经主治医师签字后再送往应邀科室(值班时不受此限),除专科特殊需要外,一般不指定专人。各临床科室应安排会诊责任医师,急诊应随邀随到。一般病人不超过24小时。

4、会诊时,经管医师应为会诊准备好必要的临床资料并陪同检查,介绍病情。应邀医师认真填写好会诊记录,遇疑难、危重或处理有困难者,及时请本科上级医师会诊。

5、会诊后若需转科治疗,经管医师应开出转科医嘱,写好转科记录,连同病人所有临床资料同时转出,派人护送病人至新科室,并交好班,接纳科室应优先照顾,不得推诿,及时书写接科录及开出医嘱。

6、院内集体会诊:因病情需要多科集体会诊,由需会诊科主任或负责人向医务科汇报,医务科同意后,确定时间,通知有关人员参加。医务科派人参加,并做好登记和记录。

会诊目的书写范文范本篇四

四星会诊正文:

宝林三小三四班沈力。

一天,太空医学科研中心的专家们来为地球会诊。

专家们见到地球后都惊奇地问:“你怎么成了这副摸样?以前你身上有郁郁葱葱的树木,清澈的河流,还有一望无际的绿色草原,可是……可是现在却浑身疮疤,面目全非。你怎么会变得如此狼狈啊?”

地球流下了苦涩的泪水,向专家们诉说着他的苦衷。“一些人为了眼前的经济利益毁林开荒、滥伐森林、大肆开垦草原,保护着我身上的土壤和森林遭到破坏,水土流失严重,导致我身上的土地沙化面积不断扩大。”

话音刚落,木星专家急忙说道:“老弟,你身上的皮肤已受到侵害,这些皮肤正发生病变呢!!这都是由于你身上缺少绿色植物保护引起的呀!”

地球又摇着头叹息道:“哎……我现在经常感到缺氧,时不时头痛。就因为工厂大量排放黑烟;汽车、轮船、飞机排除的'尾气,使得空气混浊。我可是晕头转向。”

土星专家忙插到:“这是严重缺氧。树木花草都没了,共给你身上的氧气越来越少了,所以你就没力气。”

这时火星专家发现地球的血色不好,就赶紧给他验血。“我说地球老弟啊,几年不见你怎么得了败血症了!”火星专家吓得叫了起来。“你身上的血液受到污染了!!”

地球忿忿地说:“这都怪工厂排出的有污染的水流到我的‘血液’里,使‘血液’受污染,我现在是多么痛苦啊!我多想告诉人类:快些醒悟吧!如果再这样下去,最后受到伤害的可是你们人类啊!”说着地球就呜呜地哭了起来。

水星专家摇着头站起来扶着地球去测听力。“地球老弟,你的听力也很差了。”水星专家一边看着数据一边对地球说道。

此时,地球情绪激动地从椅子上站起来说道:“每天我听到的全是高架公路上车辆嘈杂的声响,这样的吵闹声,真叫我受不了!所以我现在非常容易发脾气,动不动就刮台风,发洪水,闹地震。”

最后,所有的专家都聚集在一个太空堡垒里,他们共同为地球开出了一个治疗方案――种植能净化空气的黄杨树、泡桐树等绿色植物,让它们吸收空气中的粉尘、烟尘和有毒气体;杜绝河流污染,并往水里放入水葫芦、水葱、金鱼藻等具有很强吸污能力的绿色植物,使被污染的河水变得清澈见低;在高架和公路两旁种上雪松、桂花树、水杉等具有降低噪音功能的植物。

会诊的专家对地球语重心长地说:“上面的治疗方案必须由人类实施。”地球听了不禁心急如焚,全世界的人们呀,为了你们自己,为了地球,共同保护环境吧!让地球到处充满绿色,恢复昔日山清水秀,万木葱茏的景象!

指导老师:应立群。

(投稿:xszw于-6-918:31:00编审:)。

会诊目的书写范文范本篇五

泪干了,雨停了,风静了。

蓦然回首,岁月行走不留迹。

欣欣然转头,时间已悄然离去。

只留我空虚孤独一人。

只留我孤独一人。

只留我一人。

只留我为爱执着的痛。

只留我为恨坚持的傷。

只留一个躯壳。

只留一个魂魄。

只留我捧着写满惆怅的书。

会诊目的书写范文范本篇六

第一条为规范医疗机构之间医师会诊行为,促进医学交流与发展,提高医疗水平,保证医疗质量和医疗安全,方便群众就医,保护患者、医师、医疗机构的合法权益,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》的规定,制定本规定。

第二条本规定所称医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。

医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊。

第三条各级卫生行政部门应当加强对医师外出会诊的监督管理。

第四条医疗机构在诊疗过程中,根据患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀请其他医疗机构的医师会诊时,经治科室应当向患者说明会诊、费用等情况,征得患者同意后,报本单位医务管理部门批准;当患者不具备完全民事行为能力时,应征得其近亲属或者监护人同意。

第五条邀请会诊的医疗机构(以下称邀请医疗机构)拟邀请其他医疗机构(以下称会诊医疗机构)的医师会诊,需向会诊医疗机构发出书面会诊邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。

用电话或者电子邮件等方式提出会诊邀请的,应当及时补办书面手续。

第六条有下列情形之一的,医疗机构不得提出会诊邀请:

(一)会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;。

(二)本单位的技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;。

(三)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;。

(四)省级卫生行政部门规定的其他情形。

第七条会诊医疗机构接到会诊邀请后,在不影响本单位正常业务工作和医疗安全的前提下,医务管理部门应当及时安排医师外出会诊。会诊影响本单位正常业务工作但存在特殊需要的情况下,应当经会诊医疗机构负责人批准。

第八条有下列情形之一的,医疗机构不得派出医师外出会诊:

(一)会诊邀请超出本单位诊疗科目或者本单位不具备相应资质的;。

(二)会诊邀请超出被邀请医师执业范围的;。

(三)邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;。

(四)省级卫生行政部门规定的其他情形。

第九条会诊医疗机构不能派出会诊医师时,应当及时告知邀请医疗机构。

第十条医师接受会诊任务后,应当详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按照规定书写医疗文书。

第十一条医师在会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规。

第十二条医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。

医师在会诊过程中发现邀请医疗机构的.技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保障会诊质量和安全的,应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。

第十三条会诊结束后,邀请医疗机构应当将会诊情况通报会诊医疗机构。医师应当在返回本单位2个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医务管理部门。

第十四条医师在外出会诊过程中发生的医疗事故争议,由邀请医疗机构按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理。必要时,会诊医疗机构应当协助处理。

第十五条会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行。差旅费按照实际发生额结算,不得重复收费。属医疗机构根据诊疗需要邀请的,差旅费由医疗机构承担;属患者主动要求邀请的,差旅费由患者承担,收费方应向患者提供正式收费票据。会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收,加收幅度由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。

邀请医疗机构支付会诊费用应当统一支付给会诊医疗机构,不得支付给会诊医师本人。会诊医疗机构由于会诊产生的收入,应纳入单位财务部门统一核算。

第十六条会诊医疗机构应当按照有关规定给付会诊医师合理报酬。医师在国家法定节假日完成会诊任务的,会诊医疗机构应当按照国家有关规定提高会诊医师的报酬标准。

第十七条医师在外出会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构报酬,不得收受或者索要患者及其家属的钱物,不得牟取其他不正当利益。

第十八条医疗机构应当加强对本单位医师外出会诊的管理,建立医师外出会诊管理档案,并将医师外出会诊情况与其年度考核相结合。

第十九条医疗机构违反本规定第六条、第八条、第十五条的,由县级以上卫生行政部门责令改正,给予警告;诊疗活动超出登记范围的,按照《医疗机构管理条例》第四十七条处理。

第二十条医师违反第二条、第七条规定擅自外出会诊或者在会诊中违反第十七条规定的,由所在医疗机构记入医师考核档案;经教育仍不改正的,依法给予行政处分或者纪律处分。

医师外出会诊违反《执业医师法》有关规定的,按照《执业医师法》第三十七条处理。

第二十一条医疗机构疏于对本单位医师外出会诊管理的,县级以上卫生行政部门应当对医疗机构及其主要负责人和负有责任的主管人员进行通报批评。

第二十二条医师受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动的,不适用本规定。

第二十三条本规定自7月1日起施行。

会诊目的书写范文范本篇七

姓名性别年龄职业。

主诉:患者最痛快的主要症状或体征,发病的部位、性质及持续时间或慢性病的复发、加重时间。

病史:主症发生的时间、病情的发展变化、诊治经过及重要的既往病史、个人史和过敏史等。

体格检查:记录生命体征、中西医检查阳性体征及具有鉴别意义的阴性体征,特别要注意舌象、脉象。

实验室检查:记录就诊时已获得的有关检查结果。

诊断:

中医诊断:包括疾病诊断与症候诊断。

西医诊断:包括主要疾病和其他疾病。

处理:

1、中医论治:记录治法、方药、用法等。

2、西医治疗:记录具体用药、剂量、用法等。

3、进一步检查项目。

4、饮食起居宜忌、随诊要求,注意事项。

复诊记录。

年月日时科别。

记录以下内容:

1、前次诊疗后的病情变化、简要的辩证分析、补充诊断、更正诊断。

2、各种诊疗措施的改变及其原因。

3、同一医生守方超过3次后需要重新眷写处方。

4、3次没有确诊或疗效不佳者必须有上级医师的会诊意见。上级医师的诊疗意见应详细记录,并经上级医师签字负责。

医师签名:

会诊目的书写范文范本篇八

党员活动室。

党支部全体党员。

整个会议由党支部*席见伟主持,席见伟*首先通报了班子对照检查情况,就学校班子在*等方面存在的问题进行了自我批评。随后,学校全体党员分组开展自评和互评,老师们深入反思,坦诚相待,就自己在履行党员义务,履行岗位职责,先锋模范作用等方面进行自我批评,深入剖析自己所存在的问题,同时对其他党员同事进行批评,在团结一心的基础上,帮助同志进步,并虚心接受其他同志的帮助,努力提高自我。

教办主任田祥迁同志也参加此次会议,并对学校此次的生活会进行了点评,他认为同志们能深入反思,发现自身不足,并对以后努力的方向进行思考,这是党员自我提高的重要方式。希望同志们坚持反思,不断进步,坚持发挥党员的先锋模范作用。

王河同志也表示,会将此次生活会作为党员教师自我提高的*台,坚持走群众路线,增强党员队伍的.凝聚力和战斗力。最后,全体党员进行民主评议,公*、公正地进行相互测评。

在新学期开始之前召开的专题组织生活会不仅帮助了党员同志实现自我反思,自我提升,更为教师们的相互学习,互相促进提供了重要*台。

会诊目的书写范文范本篇九

地点行政办公室。

谈话人xxxxxx。

谈话对象xxx。

谈话内容(要点)。

张xx:按照安排,党的群众路线教育实践活动交心谈心要坚持全覆盖、做到“四必谈”:各单位一把手与班子每个成员必谈,班子成员相互之间必谈,班子成员与分管部门(科室)主要负责同志必谈,督导组与班子成员必谈。今天我们在一起谈一谈对教育实践活动的认识,相互之间开展批评与自我批评,查找存在的*问题。

俞x:我感到开展这次活动,大大提高了党员的思想觉悟,有力纠正了*问题。

张x亚:你说得对,*从整治*入手,切实改进作风,提高全党的领导能力,树立党的形象。我们镇的所有党员都参加了这次活动,每名党员的学习态度和学习作风都有了很大的进步,思想觉悟都有了不同程度的提高,党委先后开展了主题实践活动,与党员群众谈心,征求群众的意见,对党组织建设和气象事业发展促进很大。

俞x:我们虽在一起工作,但谈心活动却不太多,今后应经常开展。我俩一起工作,您对我的缺点看得很清,想请您帮我提些意见。

张x亚:我认为您工作肯干,认真负责,业务能力很强,心直口快,和大家相处的很和谐。要说缺点嘛,我觉得,有一点需要注意。就是*时说话要注意场合和方式。您也对我提出批评意见吧。

俞x:你工作标准很高,责任心很强,也有奉献精神。但感到您在理论学习抓得不紧,自觉性不高。有时上级组织理论培训,您总是因为工作走不开,*时自学也比较少。

会诊目的书写范文范本篇十

当我漫步在校园青葱郁郁的小道上时,

手里总是抱着厚厚沉重的书;

当我透过指缝仰视刺眼灼目的日光时,

我总是被一页页的书页遮挡。

遮挡的铺天盖地,遮挡的天衣无缝,遮挡的不给我发出一丝哀嚎。

我恍若一把隔了一个世纪的琴,

铺满了尘埃,

发不出一丝琴音。

会诊目的书写范文范本篇十一

邀请专家姓名。

所在医院:

所在科室。

申请科别。

患者姓名。

性别。

年龄。

住院号。

床号。

联系电话:

联系人:

会诊事由:

申请医师签名:

邀请专家姓名。

所在医院:

所在科室。

申请科别。

患者姓名。

性别。

年龄。

住院号。

床号。

联系电话:

联系人:

会诊事由:

申请医师签名:

会诊目的书写范文范本篇十二

首发的故事,以一棵草的名义诞生。

绿,且微黄,毛头小子般光景。

日子镰一把细碎,给足伸展的空间。

于是向上,拨节云的高端,雪白翅膀。

飞,只是小的展翼,更多的绽开。

花的清纯,点点斑斓,浅浅初芒。

东,西,南,北,无处不在。

写满澎湃,写满奔涌,写满一河大江。

依然是绿,金灿的晨曦,洒下星辉。

禾土脚下的文字,一径匍匐,一径颂扬。

风吹,思想。一匹马驰骋的.疆域。

电闪梦的足步,梦的行程,嗖嗖的响。

丫的形态,丫的长相,丫的羊角辫儿,枝蔓山梁。

采一把红,采一把绿,采一把蓝天与初阳。

日子萌,岁月靓,蹦着跳着的稚气,齐齐上场。

海花儿开了,海浪;海风儿追逐,海洋。

蓝色的心,紫色的想,一剪桃红,漫天蝶漾。

来了去了,一丝儿奇幻;迎了送了,三千里曲章。

日子醉一程活泼,伶俐梦的心思,丫的成长。

一朵一朵绽开,一朵一朵吐蕊,一朵一朵志向。

七彩,更是虹霞,连了厚土墨地,一桥飞翔。

会诊目的书写范文范本篇十三

出席人:各高校公益项目社团负责人、辽宁大学青年志愿者协会。

缺席人:无。

记录人:王品月。

会议内容:

利州扶贫石林峰讲话,介绍此次会议的目的是请大家来研究如何将扶贫项目做得更好,以ppt的形式介绍了利州扶贫的工作情况、光辉背景及支持项目开展的企业和各高校老师,讲述了利州扶贫从一个小组织做到今天少有的.具有合法性的大型公益组织并申请到*公益事业统一捐赠发票的历程,向大家展示了组织的宗旨、使命、愿景、服务领域及项目来源。在谈到喀左农村的走访时,石老师向大家介绍了村里互助小组的情况,以及专门为村民们开展的养殖、种植技术推广,做义诊,打造城乡爱心桥梁,留守儿童小组活动,暑期支教活动等项目,以此来号召大家参加支教。目前的重点项目:城市儿童社区融入活动、每天一杯营养豆浆、带领幼师出国观摩学习、国际幼儿园与农民工幼儿园开展互动、爱心辅导班。过往成功项目的意义在于对孩子们的深远影响,为了增加亲子间的沟通,利州扶贫还开展了农民工社区家长陪伴教育。利州扶贫也具有不小的社会影响力,许多社会公众都主动参加了一对一助学活动,除了项目的不多拓展,利州扶贫还很重视走访、回访情况。利州扶贫还与壹基金合作开展救灾活动,为孩子们发放温暖包。还有一些常规工作内容:参与公益创投大赛及公益文化节、企业管理层公益之旅企业csr-碧桂园。

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