最新医疗质量管理讲课心得体会实用(模板8篇)

心得体会是我们对一段时间内的经历、体验和感悟的总结和概括。通过写心得体会，我们可以对自己的成长和进步做出评估和反思。心得体会可以帮助我们更好地理解和应用所学的知识，也可以帮助我们改正和改进自己的不足之处。总之，写心得体会是我们在成长过程中不可或缺的一部分，它能够促使我们思考并提升自己。写心得体会时，可以运用一些修辞手法或者修辞方法来增强表达的效果。看范文可以让我们看到别人对事物的独到见解和深度思考，启发我们拓宽思维。

医疗质量管理讲课心得体会实用篇一

医疗质量管理体系是医疗机构保障医疗质量的重要手段，对于提升医疗服务的效率和质量具有重要的作用。近期，本人参与了某医疗机构的医疗质量管理体系的建设与优化工作，并从中获得了一些宝贵的经验与体会。以下将就医疗质量管理体系心得体会展开阐述。

首先，医疗机构应建立完善的医疗质量管理机制。这包括明确的医疗质量目标、科学合理的医疗质量评估指标体系以及严格有效的质量控制措施等。只有建立健全的质量管理机制，才能够从制度上规范医疗工作，提升医疗质量。

三、加强医疗人员培训与交流。

其次，医疗质量管理体系的建设需要加强医疗人员的培训与交流。医疗人员是医疗质量的直接参与者和决定者，他们的专业水平和素质直接影响到整个医疗质量的提升。因此，医疗机构需要加大人员培训的投入，组织定期的学术交流和业务培训活动，提升医疗人员的专业素养和信息更新能力。

四、建立科学的患者投诉与反馈机制。

然后，医疗质量管理体系还需要建立科学的患者投诉与反馈机制。患者是医疗质量的直接受益者，他们对医疗服务的满意度和反馈意见具有重要参考价值。医疗机构应建立便捷的投诉渠道，及时受理患者的投诉，并做出及时回应和处理。同时，还可通过定期进行患者满意度调查等方式，了解患者对医疗质量的评价，及时纠正问题和提高服务质量。

五、强化内部沟通与合作机制。

最后，医疗质量管理体系建设还需要强化内部沟通与合作机制。医疗机构是一个由多个部门和岗位组成的复杂系统，各个部门之间的沟通与合作影响着医疗质量的提升。因此，医疗机构应加强内部沟通与协作，建立信息共享和跨部门协作的机制，促进各岗位职责的互补和协同，提升医疗工作的整体效能。

综上所述，医疗质量管理体系的建设与优化是医疗机构提升医疗质量的重要手段。通过建立健全的医疗质量管理机制、加强医疗人员培训与交流、建立科学的患者投诉与反馈机制以及强化内部沟通与合作机制，能够提升医疗质量，提高医疗效率，让更多的患者从中受益。对于医疗机构来说，仅仅拥有最先进的医疗设备和技术是不够的，更重要的是建立起科学、高效的质量管理体系。这样才能在激烈的市场竞争中取得优势，赢得更多患者的信赖和好评。

医疗质量管理讲课心得体会实用篇二

医疗质量是一个医院生存发展的根本，是一个医院水平高低体现，医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来，我院在卫生局的直接正确领导下，认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神，投身医疗卫生体制的改革，广开医疗市场，积极参与市场竞争。坚持以病人为中心，一切为病人服务，不断提高医疗服务质量，改善服务态度。严抓各种医疗质控指标，提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷，杜绝了医疗事故的发生。

现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作心得总结如下：

加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，坚持“以病人为中心”的服务理念，认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动，不断提高医疗服务水平。创新服务流程，优化诊疗环境。充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。

加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，切实加强医院基础管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量，提升服务水平。加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心”，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。

成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组，加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写基本规范》，对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案，以落实奖惩机制，确保奖惩到位，对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励；对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评，强化“三基三严”训练，不定期举行各级各类人员三基考核，将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定，并将考核结果与个人考核挂钩，确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新，全面提高医务人员业务素质。

今年，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了相关的管理制度及考核细则，并制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组，依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷。

定期组织重点岗位工作人员学习培训，落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查（如药库、门诊、病房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度，明确每人的时间段分工，值班期间要进行全院巡视，切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制，搞好不稳定因素排查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施，确保全院不出现重大安全责任事故。

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医疗质量管理讲课心得体会实用篇三

20**年我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量，合理收费，降低医疗费用为落脚点，努力为患者提供优质的医疗服务。现将20**年的医疗质量管理工作总结如下：

1、坚持对医院各医疗科室进行定期医疗质量和医疗安全检查，并进行汇总、分析。把减少医疗缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作来抓。

2、认真做好依法执业管理工作。做到了无执业资格医师资格和执业护士资格人员严禁上岗。

3、严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、疑难危重病人会诊转诊制度，把医疗质量始终放在首位，坚决杜绝医疗事故的发生。增强责任意识，完善各项防范措施，防患于未然。

4、加强医疗质量、医疗安全教育，组织全院职工学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，提高法律意识。

5、加强全院医务人员的素质教育，树立正确的人生观、价值观、职业道德观。教育全院医务人员要以病人为中心，以医疗质量为核心，改善服务态度，提高服务质量，减少医疗差错的发生。做好继续教育工作，有计划的安排人员到上级医院进修及参加市医学会组织的短期培训班，积极参与市卫生局组织的全科医师培训工作。定期开展业务学习，狠抓各类医疗文书及处方的规范书写工作不放松。

成立医院感染管理领导小组，专人负责，责任到人，严格执行各项造作规程，保障医疗安全。定期进行医院感染检查，并进行汇总、分析，组织全院医务人员认真学习《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作，加强医疗废物管理工作，加强医院重点部门(注射室)的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染，保证患者医疗安全。

对医务人员进行《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的学习，严格执行特殊药品管理制度和药品不良反应监测报告制度，及时报告和处置药品不良反应。做到因病施治、合理检查、合理用药、规范收费，杜绝滥用药、滥检查现象的发生。

组织全院医务人员认真学习《传染病防治法》，及时上报国家规定的传染病。

20**年，我们将及时整改存在的医疗缺陷，不断提高医疗质量，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

医疗质量管理讲课心得体会实用篇四

近年来，医疗质量管理体系成为医疗行业的热门话题。作为医疗从业者，我有幸参与了我所在医院的质量管理体系的建设和实施，并从中积累了一些心得体会。下面，我将从理解质量管理的重要性、建立完善的质量管理体系、加强人员培训、提高沟通协作以及持续改进等方面谈谈我的心得体会。

首先，我认识到质量管理在医疗行业中的重要性。医疗是与人们的生命和健康直接相关的行业，质量管理的重要性不言而喻。良好的质量管理体系可以确保医院的各项工作都能按照规定的标准和程序进行，从而保障患者的安全和健康。我们常常听到一些医疗事故的发生，其中很大一部分是由于质量管理不到位、程序不规范所引发的。因此，建立一个有效的质量管理体系是十分必要的。

其次，建立完善的质量管理体系是必不可少的。质量管理体系是一个系统工程，需要从医院的各个环节入手，从制度建设到实施过程，都需要严格按照标准进行。在我们的医院，建立质量管理体系的第一步就是梳理各项工作流程，并明确各个岗位的职责和要求。接下来，我们根据实际情况进行制定各项工作标准和操作规程，并建立相关的记录和监督机制。通过这样的一系列工作，我们逐渐建立了一个相对完善的质量管理体系。

第三，加强人员培训是质量管理体系的关键。作为医疗工作者，我们的知识和技能直接影响着医疗质量的提高。在质量管理体系的实施中，我们不仅要注重对新员工的培训，还要定期对现有员工进行培训，以保证他们的知识和技能处于行业的前沿水平。此外，我们还需要加强对质量管理的知识和理念的普及，让每一个员工都明白质量管理对医疗行业的重要性，从而形成大家共同推进质量管理的良好氛围。

第四，提高沟通协作能力是关键。医疗行业是一个充满团队合作的行业，沟通和协作是医疗工作的基本要求。在质量管理体系中，各个岗位之间的沟通和协作显得尤为重要。只有各个环节之间的沟通畅通、流程衔接紧密，才能确保质量管理的有效执行。为此，我们要加强团队意识培养，建立良好的沟通机制，促进团队之间的相互合作和信息共享。

最后，持续改进是质量管理的关键。医疗行业是一个不断进步和发展的行业，医疗质量管理体系也需要不断完善和改进。我们要始终保持对质量管理工作的关注，并发现问题、解决问题。在实际工作中，我们要定期进行质量管理的评估和分析，总结经验教训，并进行相应的改进。只有不断改进，我们才能使质量管理体系不断适应新的需求和挑战。

综上所述，质量管理体系在医疗行业中的重要性不可忽视。作为一名医疗从业者，建立完善的质量管理体系、加强人员培训、提高沟通协作能力以及持续改进，这些都是我们应该努力追求的目标。通过这些努力，我们可以更好地保障患者的安全和健康，提升整个医疗行业的质量水平。

医疗质量管理讲课心得体会实用篇五

第一段：引言（200字）。

医疗质量是人民群众的生命安全和健康的重要保障，而医疗质量管理体系则是保障医疗质量的重要手段。近年来，随着医疗水平的提高和医疗需求的增加，医疗质量管理体系也变得日益重要。通过参与医疗质量管理培训和实践，我深切体会到了医疗质量管理体系的重要性，并积累了一些心得体会。

在医疗质量管理培训中，我了解到医疗质量管理体系对于提升医疗质量具有重要作用。医疗质量管理体系以患者为中心，通过建立标准和流程，规范医疗行为和过程，提高医生和医疗机构的管理水平，减少医疗事故和不良事件的发生。通过实现全面质量管理，医疗质量管理体系能够不断改进医疗服务，提高患者满意度，增加医疗机构的竞争力。因此，只有加强医疗质量管理，才能真正保障人民群众的生命安全和健康。

第三段：实践中的挑战与思考（300字）。

在实践中，我也遇到了许多挑战。首先，医疗质量管理涉及复杂的流程和多个环节，需要医务人员的合作和协调。然而，在实际工作中，医生的责任感和自觉性存在差异，有些医生并不积极参与和推动质量管理工作，这给质量管理工作带来了一定的困难。其次，医疗质量管理需要有一套完善的数据统计和分析系统，以便及时发现问题和改进医疗服务。但目前医疗机构的信息化建设程度不一，数据统计和分析的能力也不同，这导致了质量管理工作的差异化。此外，医疗质量管理需要全员参与，而有些员工对于质量管理缺乏足够的意识和理解，这也制约了质量管理工作的推进。针对这些挑战，我认为需要加强医务人员的培训和宣传工作，提高医生的责任感和主动性；加强医疗机构的信息化建设，促进数据的畅通和分析；加强质量管理的宣传和教育，提高全员的参与度。

尽管医疗质量管理存在挑战，但我相信随着社会的进步和人们对于医疗质量的要求越来越高，医疗质量管理一定会得到不断改进和发展。首先，医疗质量管理将趋向于更加科学和精细化。随着医学科技的不断进步，新的诊疗方法和技术将会不断涌现，而医疗质量管理也需要与时俱进，将新的科技和方法纳入到质量管理体系中。其次，医疗质量管理将趋向于更加智能化和数字化。随着信息技术的广泛应用，医疗质量管理将会借助更多的智能化工具和算法，对数据进行更精准的分析和预测。最后，医疗质量管理将趋向于更加综合和全面化。医疗质量管理需要紧密结合医院的实际情况和患者的需求，以全面质量管理为目标，不断改进和提高医疗服务。

第五段：结论（200字）。

通过对医疗质量管理体系的学习和实践，我深切地认识到了医疗质量管理的重要性，也意识到了医疗质量管理面临的挑战。然而，我相信随着社会的不断进步和医疗行业的发展，医疗质量管理将会得到不断改进和发展。作为医务人员，我们应当积极参与医疗质量管理，提高质量意识和责任感，共同努力，为人民群众提供更好的医疗服务。

医疗质量管理讲课心得体会实用篇六

近日我有幸参加了一场关于医疗质量管理的讲座，为期一天的讲课内容丰富而生动，在聆听讲座的同时，我深感受益匪浅。下面我将结合讲座内容，分享我对医疗质量管理的心得体会。

首先，在讲座中，讲师提到了医疗质量管理的重要性。作为医疗行业的从业者，我们必须了解医疗质量管理对于提高整体医疗水平的意义。医疗质量管理是为了保障患者的安全和权益，提高医疗服务的质量，实现医疗资源的合理分配。只有不断加强医疗质量管理，提高医疗服务的专业性和效率，我们才能更好地为患者提供优质的医疗服务。

其次，讲座中强调了医疗质量管理的具体内容。医疗质量管理包括制定医疗质量管理制度和规范，开展医疗质量检查和评估，建立健全医疗质量监管体系等方面。其中，医疗质量检查和评估起着重要的作用。通过定期检查和评估，我们可以了解医疗服务中存在的问题和不足，及时纠正和改进，提高医疗服务的质量。

再次，讲座中提到了医疗质量管理的挑战和难点。医疗质量管理面临着医疗行业日益复杂的形势，诸如患者需求的多样化、医患关系的紧张、医学技术的快速更新等问题。这使得医疗质量管理工作变得更加繁重和困难，需要我们不断加强学习和实践，提高自身的综合素质，以适应医疗质量管理的要求。

此外，讲座中强调了医疗质量管理的途径和方法。医疗质量管理需要依靠科学的管理方法和手段来实施。例如，可以借鉴企业管理中的一些管理工具，如PDCA循环、质量控制图等。同时，可以通过建立健全的医疗质量管理制度和规范，加强医疗质量评价，推动医疗机构的内部质量管理体系建设，提高医疗服务的质量。

最后，讲座中提到了医疗质量管理的实践案例和成功经验。通过了解一些医疗机构在医疗质量管理方面的成功经验，我们可以借鉴其做法，为自己的工作提供参考。在实际工作中，我们需要不断总结经验和教训，不断改进和创新，为提高医疗服务的质量做出积极的贡献。

综上所述，这次关于医疗质量管理的讲座让我对医疗质量管理有了更深入的了解，并且对于我的工作也有了指导意义。作为一名医护人员，我将更加认真地对待医疗质量管理工作，努力提升自身的能力，为患者提供更好的医疗服务。同时，我也将不断学习和实践，积极参与医疗质量管理的工作，为推动医疗质量的不断提高做出自己的贡献。

医疗质量管理讲课心得体会实用篇七

医疗质量管理是医疗行业中非常重要的一环，关乎患者的生命安全和健康。最近，我参加了一门医疗质量管理的讲课，从中获得了很多新知识和体会。在这篇文章中，我将结合自己的学习和思考，分享一些关于医疗质量管理的讲课心得体会。

首先，医疗质量管理的核心是为患者提供高质量的医疗服务。在讲课中，我了解到医疗质量管理的目标是通过优化医疗流程、提高医疗技术、完善医疗设备等方法，保证患者的安全和满意度。这不仅需要医疗机构的全力支持和积极参与，还需要医护人员的专业素养和责任心。因此，我们每个人都有责任将患者的安全和健康放在首位，不断提升自己的服务水平和医疗技术。

其次，有效的沟通和协作是医疗质量管理的重要方面。在讲课中，老师强调了跨学科合作和团队协作对医疗质量的影响。医护人员之间的信息共享和紧密配合，可以大大提高医疗效率和服务质量。而医疗团队与患者之间的良好沟通，可以增加患者的信任感和满意度。因此，作为医护人员，我们需要发展良好的人际沟通和团队合作能力，与患者和同事建立良好的关系，共同为患者的福祉而努力。

第三，数据分析和持续改进是医疗质量管理的关键。在讲课中，我了解到医疗质量管理需要依赖科学的数据分析和评估工具，对医疗流程和结果进行检查和改进。通过收集和分析相关数据，可以发现医疗中的潜在问题和风险，并采取相应的措施进行改进。持续改进的理念可以帮助医疗机构不断提高医疗质量，为患者提供更好的服务。因此，我认识到作为医护人员，我们需要有扎实的数据分析和问题解决能力，以便及时发现和解决医疗中的问题，提高医疗质量。

第四，医疗质量管理需要全员参与和合力推进。在讲课中，我了解到医疗质量管理不仅仅是一项管理工作，更需要全体医务人员的共同努力和参与。每个人都可以从自身做起，通过学习和改进的努力提高自己的医疗质量，以及对患者的服务水平。而医疗机构也需要提供必要的培训和资源支持，激励医务人员积极投身于医疗质量管理工作。只有通过全员参与和合力推进，才能不断提高医疗质量，实现医疗机构的社会责任。

最后，我认识到医疗质量管理是医疗行业的必修课。在竞争激烈的医疗市场中，提供高质量的医疗服务是医疗机构生存和发展的关键。作为医务人员，我们需要时刻关注患者的需求和期望，并努力提供安全、有效、高效的医疗服务。同时，我们也需要积极学习医疗质量管理的知识和技能，不断提升自己的专业素养，以适应快速发展的医疗环境。

总之，通过参加医疗质量管理的讲课，我对这一领域有了更深入的了解，并从中获得了很多启发和收获。医疗质量管理需要全员参与和合力推进，倡导有效的沟通和协作，注重数据分析和持续改进。我相信，只有通过我们每个人的努力，才能为患者提供更安全、更满意的医疗服务，让医疗质量管理走向更加成熟和完善。

医疗质量管理讲课心得体会实用篇八

活动方案》的通知。

各科室、社区服务站：

为规范我院管理，加强医院医疗服务能力建设，推动医院可持续发展，根据市卫生局荣卫字[2013]108号关于《荣成市镇卫生院管理年活动方案》要求，结合我院实际，制定管理年活动方案，现印发给你们，各科室对照管理年要求，认真抓好落实。

荣成市第三人民医院。

荣成市第三人民医院。

为规范医院管理，提升医院综合服务能力，市卫生局开展了以“规范管理，提升能力”为主题的镇卫生院管理年活动，结合我院实际情况，制定我院医院管理年活动方案如下。

一、工作目标。

围绕“规范管理、提升能力”为主题，规范我院临床诊疗服务、公共卫生服务、镇村卫生一体化管理、新型农村合作医疗、财务管理、基本药物制度实施、医护人员和医德医风管理，重点加强我院医疗服务能力建设，发挥我院综合服务功能，增强医院活力，力争通过一年时间，达到管理年活动评价优秀标准，医院工作制度更加健全，服务行为更加规范，服务质量明显提高。推动我院向功能合理、规模适度、服务规范、健康运行方向发展。

二．工作重点。

（一）、实行目标管理和科室综合考核管理。

年初制定临床科室科主任、护士长，医技科室主任目标责任制。（具体内容、考评方法详见各自的目标责任书），年底根据评分情况评选目标责任制优秀科主任、护士长。科室综合考核分行政考核(20分)、工作量考核（40分）、医疗质量考核（40分），分别制定各个考核标准，按标准评分，每月统计1次，年底汇总评选优秀科室。

（二）、实行全面质量控制。

1、全过程质控分基础质控、环节质控、终末质控。

基础质控主要体现在科室，科室建立质控体系，明确质控医师，负责科室内部质量控制，最终由科室主任、护士长及质控医师把关。医院质量检查发现问题和处罚直接与科室主任挂钩。

环节质控是质控工作中的重中之重。主要体现在医疗质量检查小组，包括定期检查：每周1次针对重点问题进行检查，每月1次依照检查标准实行全面医疗质量检查；不定期检查：主要针对某一时期突出问题实施的检查。

终末质控主要体现在医疗质量管理委员会，每月对质量检查小组反馈的问题进行复检，了解整改情况，对质量检查小组反馈的重点问题组织各科室召开专题会进行分析、提出整改措施，促进质量持续改进。月底根据质控结果，对仍未改进的缺陷，实行点对点直接扣罚。

2、全方面质量控制。

（1）基础质量。

1）.健全制度，包括病历管理、急诊急救管理、输血管理、抗生素管理、基本药物管理、院感管理、医疗纠纷防范管理制度、三基三严培训制度、处方点评与抗生素使用点评制度。建立并落实各级各类人员岗位责任制，重点落实核心制度（首诊医师负责制、交接班制度、疑难危重病例抢救制度、三级医师查房制度等）。

2).根据制度制定相应的质量标准和考核标准，（具体见医疗质量检查标准）实行院科两级质控。

（2）专业质量。

a．提高诊断符合率。

b．规范处方书写，实行处方月点评制度。

c．规范医疗文书书写，继续执行院科两级质控，重点规范运行病历质量。

d.执行首诊医师负责制，危重病人护送制度，规范门诊病历书写，出院病人门诊病历有出院小结。

e．规范抗生素合理使用，每月进行抗生素使用点评，重点是用药指征及用药时限。

f．加强输血管理，执行输血审批制度。每月检查一次，重点是输血指征、输血记录。

g．加强急诊急救培训，重点是科室抢救流程，做到人人掌握。今年科室组织学习本专业急救流程，每季度组织急救流程演练一次，医务科对照科室上报的计划抽查落实情况。医院组织院级应急演练1-2次，并进行评比。

h．加强三基三严培训，考核每月1次，完善笔记及试卷。i．落实传染病报告制度，传染病漏报率为0。

j．完善各项登记:出院登记、交接班记录、危重病人抢救记录、疑难病例讨论记录、术前讨论记录、质控手册等。

k、加强中医药医疗服务管理推广中医适宜技术，严格遵守国家有关中医诊断治疗原则、技术标准和操作规范，能够运用中药饮品等6种以上中医药技术方法，开展常见病、多发病基本医疗和预防保健服务，并做好记录。

2)护理质量管理。

a、建立二级护理质控网络。成立院级护理质量控制组，由护理部主任担任组长、科护士长担任组员；科室成立护理质量控制组，护士长担任组长，护理骨干任组员。

b、严格遵守各项规章制度，健全和完善各种护理规章制度（查。

对制度、分级护理制度、抢救制度、输血制度、交接班制度、护士长夜查房制度、护理安全制度、各岗位职责）。

c、健全和完善基本技术操作规程（洗手技术、口腔护理、静脉输液、导尿术、肌肉注射等22项技术操作）。

d、修改和完善护理质量评价标准，改进质量监控的方法，将环节质量、周督导、护士长业务查房等融检查、指导为一体，将质控贯穿于护理工作中。

e、护理部每月召开护士长例会，将护士长管理考核、月质量检查和周督导相结合，对存在的问题查找原因，及时解决，给予整改等。

f、护理风险教育：每月科室有安全教育警示会（用案例说明）。g、护理培训：完善分层培训计划，包括新入科护士、转科护士及专科护士培训，全院护士分abc三级培训，重点培训a级低年资护士，内容为：法律法规、专业理论、应急预案、工作流程、三级三严等。护理部有计划地安排各层次的护士每月考试一次。

h、深化优质服务活动。每月组织一次医务人员到患者家中进行家庭访问，给予正确的健康指导，听取患者的意见和建议。在培养护士礼仪的基础上，规范护理操作用语，培养护士职业形象，利用护士节以及一些与医学有关的节日，开展至少3-4次有关护士优质服务为主题的活动。

3)药学质量管理。

a、全部配备使用国家基本药物和省增补基本药物，并落实零差率销售政策，优先使用国家基本药物。