写心得体会有助于我们更好地理解和认识自己,以便更好地发展自己。写心得体会要注意语言表达的准确性和文采的优美度,让读者感受到你的真实感受。以下是小编为大家整理的一些心得体会,希望能够给大家带来一些启示和帮助。
神经内科进修心得体会简短篇一
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。接下来就跟本站小编一起去了解一下关于神经内科护士。
吧!
来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇,中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位。遇到发烧,皮肤不好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护,可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的。
规章制度。
每次探视病人,我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因其实我们是为了让患者尽早的康复患者的缺乏抵抗力要是出现感染、发烧等,会致使病情加重护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。
耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理,掌握与患者沟通的技巧,用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导,使患者情绪稳定,缓解压力,使病情尽快得到控制。做好日常生活护理,更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时,都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班,床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。
两个月以来,我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅,感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。
从今年5月份到现在将近10月,自己已经从实习生的角色走入工作岗位5个月了。5个月的时间,让自己有怎样别样的收获呢?我经常在想这样一个问题。不得不承认,确实和实习时的感受完全不一样,实习和工作所承担的责任完全还是有区别的。
最近上了责任班,才发现很多东西自己不得不注意,不得不不谨慎的,例如交班内容,交班不清,导致下班护士了解病情不全面,导致的后果就需要自己去承担,所以会嘱咐自己尽可能不遗漏任何一点该交接的内容;对那些该勤翻身的病人更需要耐心与细心,因为不及时发现问题.也许就不能及时去预防一些该避免的压疮事件;对于病情处于变化中的病人,更需要及时通知医生,降低病情的继续恶化。也许某些时候,自己还是需要不断的积累经验才能完善,但是我还是不会放弃任何能努力做好的机会。
由于是模版科室,所以我们科室经常会迎来各行政部门的检查,面对上级的检查确实是紧张,但是同时也印证了一句话:有监督才会有进步!看着科室的同事为了减少上级检查出来的问题不断重复出现,我们一起为此而做的努力,为此利用下班时间学习医院制度;为此不断审视自身的工作态度;为此而在休息时间熟悉。
岗位职责。
病人病情诊断等。我们确实有在为三院创三甲而努力也许我们努力所做的不如上级所期待的但是没有人可以抹杀我们的努力以及我们愿意不断接受意见不断改善的那份心。
也许自己还是显得稚嫩些,但是我本着一颗不耻下问的心,在工作上我愿意不懂就问;愿意接受批评,接受建议;愿意不断学习;例如学习核心制度,熟记岗位职责,熟看三基及应知应会。就是希望能让自己那双稚嫩的翅膀更能承受风雨。只要做好搏斗的准备,那么就算暴风雨来的更猛烈些又怎样。
一提起护士,大家脑海中会第一时间想起“白衣天使”这个即纯洁而有美丽的称呼吧!高翘的燕尾帽,洁白而又美丽的护士服,但有多少人了解她们每个人背后的辛苦与辛酸。
从小我就以那些穿着白色护士服的护士得美好和神圣。决心做一名优秀的护士,现在自己已经成为一名护士了,可是这份工作并不像我想象的那么简单。因为它的性质不同,这份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致从我第一次穿上护士服走进医院的那一霎那觉得自己身上有了一种使命。我清楚自己来这儿的目的,一定要踏踏实实,认认真真的学习,争取尽快投入到工作中,很快我自己一个人能独立进行操作了,但仍一些新的困难我都想要放弃,可是我又不甘心。后来,老师们都告诉我说:“雅娟,好好学,慢慢来,我们也是从你这个时候一天一天熬过来的,只要你肯学以后一定会是一名优秀的护士。”听到这些话后,又打起精神。
到了二楼重病室工作,我深深地体会到在工作中学习、在工作中锻炼。这几天我的收获很多,我学会了怎样观察危重病人,怎样书写各种病历,怎样用语言准确的描述患者瞬间的变化。但是,这还远远不够,我以后要学习的东西还很多,我一定会把自己的业务再提高,用知识来武装自己,用病人来提升自己,让自己很快在神经内科变成一名优秀的护士!
神经内科进修心得体会简短篇二
在医院领导的支持和帮助下,内科以年初制定的工作思路为指导,以提高医院效率为目标,以增强科室综合竞争力为目标,以提高服务质量为目标,全面实施医院管理,加强了基础,注重规范化,顺利通过了“二级医院评审”,实现了业务体系的规范化和科学化的管理,社会效益有效地促进了我系专业水平的进一步提高。在过去的一年里,作为我们部门的负责人,我认真履行了部门负责人的.职责,履行了自己的职责。为了更好地为患者服务,激励自己,今天我向各位领导和同事汇报过去一年的工作。请批评并纠正任何不当行为:
1、加强学习,不断提高思想水平和业务素质。
2、20xx全年开展了项新业务和新技术。
我科率先开展了床边心肌梗死三项及二聚体检测,大大缩短了传统检测时间,首次为医生提供了临床明确诊断,为急性心肌梗死患者的溶栓治疗赢得了宝贵时间,并显著改善患者的预后。24小时动态血压检测为高血压患者的诊断和降压药物疗效的评价提供了充分的依据。胰岛素泵治疗糖尿病方便糖尿病患者及时检查血糖,使糖尿病患者的胰岛素治疗更加科学合理。
3、没有发生医疗事故和医疗纠纷。
4、建立良好的团队精神。
我们部门的工作一年到头都很忙。当病人很多,特别是急重症病人多,医生少的时候,我们经常加班,连续工作,这是非常专业的。你需要务实、耐心、不怕脏、不怕累,才能胜任工作。奉献、诚实和奉献是内科必备的人格品质。尤其是年轻医生的成长。作为部门主任,他树立了榜样,周日一直在上白班。在科室人员事假期间以及他们在省立医院继续学习期间,他每周最多在科室值班四个夜班一年来,我认真做好各项医疗工作,严格管理,确保医疗安全,以积极的态度投入工作。只要工作需要,我从不在乎个人得失。
5、医学是仁慈和诚实的。
作为部门主任,他应该以身作则。同时,要求全科医生深入患者及其家属,了解患者的痛苦和需求,关心和体谅患者,切实减轻患者负担,真诚为患者服务。大胆创新的工作方式认真切实转变思维方式,大胆进行技术创新,努力提高企业技术水平。以自己的医德和人格力量赢得患者的尊重和信任。切实规范言行,树立良好形象,严格履行服务承诺。严格自律,在医学上树立诚实的榜样。在临床工作中,提高意识,坚定信念,磨练意志,忍受贫困和诱惑,坚持原则,秉公行医,区分公私,认真处理医患关系;尊重你的个性,珍惜你的声誉。始终维护医务人员的政治性质和诚信由于患者人数众多,科室工作繁忙,我们的工作还存在一些不足,如:住院病例不能及时完成,内容过于简单;办公室环境有时又脏又乱。翻开过去的一页已经成为历史。如果我们做了一些工作,就能圆满完成各项任务,这主要离不开各医院领导的支持,离不开医院有关部门的关心和帮助,离不开各部门全体人员的团结、合作和奉献。在此,我要对医院工作人员对我们的支持和帮助表示衷心的感谢。但我知道,领导的要求和医院员工的期望之间还有很大差距。明年,我们将继续加强科室建设,力争在医院迁址后开展一些新业务,使我们的业务更上一层楼,更好地服务于广大患者。
神经内科进修心得体会简短篇三
我在神经内科实习期间,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,爱护体贴病人。学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从老师安排,服从老师分配,能在工作时间内不折不扣完成本职任务。工作中,我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作做得井井有条,各种事情安排得井然有序。对无菌操作技术掌握得深切透底,各种护理做得无可挑剔,对生命体征的测量做到了快而精准,对各种注射和静滴操作熟练,动作迅速敏捷。
神经内科进修心得体会简短篇四
神经内科介入技术是一种治疗神经系统疾病的重要方法。随着技术的不断提升,神经内科介入技术在治疗帕金森病、脑卒中和脑血管疾病等方面的效果和应用范围不断扩大。作为一名神经内科医生,我参加了神经内科介入进修课程,下面我将分享我的一些心得体会。
第二段:课程概括。
在介入进修课程中,我们学习了常用的神经内科介入技术,包括脑内动脉塞栓、血管内溶栓、颅内动脉扩张、颅内血管球囊阻断及神经内科介入治疗帕金森病等。通过理论课和手术实践,我们掌握了这些技术的基本原理、操作技巧和安全注意事项。同时,课程中还介绍了介入技术在神经内科疾病治疗中的应用。
第三段:实践操作。
在实践环节中,我们通过模拟手术和真实手术操作,提高了技术能力和技巧。其中,对于脑卒中和脑血管疾病的血管内治疗,我们使用模拟血管造影仪进行了锻炼,对于真实手术中的造影、导管放置、血栓抽取等步骤有了更深入的了解。对于帕金森病的深部脑刺激治疗,在模拟手术中我们还学习了如何准确定位和安全穿刺。
第四段:收获与体会。
通过参加神经内科介入进修课程,我收获了很多。首先是技术能力和技巧的提高,我们对介入技术有了更清晰的认识,并具备了一定的手术操作能力。其次是在实际手术中,我们更加注意安全,在操作中认真对待每一个细节,避免意外发生。最重要的是,我深刻感受到了心态决定一切。手术中的心态不稳定或过于紧张,容易影响手术效果,因此在课程中强调了心态管理和情绪调控。
第五段:总结。
总的来说,神经内科介入进修课程是一次十分有意义的经历。它不仅提升了我们的技术能力和技巧,也提醒我们在实际手术中需要更加谨慎小心,把握每一步。最重要的是,它还让我们意识到了心态管理在手术中的重要性,这对于将来的临床实践具有重要意义。我相信,参加这样的进修课程,会为我今后的临床工作打下坚实的基础。
神经内科进修心得体会简短篇五
我是一个高中生,虽然我还没有接触医学专业,但我有一个亲身经历的故事,让我对儿童神经内科这个医学专业有了更深的认识。
一次偶然的机会,我遇到了一个从小患有先天性脑瘤的女孩,她被送到了儿童神经内科接受专业治疗。作为一个朋友,我陪伴她度过了很多困难的时刻,也亲眼见证了医生们的专业能力和付出。
我发现,儿童神经内科专业所面对的病情往往较为复杂,需要专业的技能和耐心缓解患者和家属心中的烦恼和焦虑。每次专家门诊,医生们会耐心询问病史、体检、观察许多细节,以获取必要的数据,进行精准诊断。
儿童神经内科专业的医生们还会帮助患者护理,针对患者病情特点制定治疗方案,同时耐心解答患者家属的疑虑和问题,尽力保障患者的身心健康。
当我们陪伴着病友在医院漫长的等待之后,终于接到了医生通知手术的消息。这让我们十分紧张,不过,儿童神经内科专业的医生们给予了我们极大的帮助和信心。由医生们组成的手术团队专业耐心,令我们完全放心的将患者交到他们的手中。手术过程非常顺利,医生们运用自己的专业知识,采用先进的设备和先进的手术技术,帮助患者度过了难关。
在病人家属的心目中,儿童神经内科专业的医生们不仅仅是医生,更是心灵的抚慰。他们医术高超、责任心强、同情心浓、耐心超凡,总是不计报酬,默默地付出和奉献。
身为一个年轻的高中学生,我也希望有一天,能像儿童神经内科医生一样,用我的专业技能和真心,帮助更多需要帮助的人。我相信,只要有决心、有才干、有奉献精神,医学界的明天必将更加美好。
神经内科进修心得体会简短篇六
通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。
核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。
自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的.中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。
住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。
神经内科进修心得体会简短篇七
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
转眼两个月的实习生活结束了。这两个月我主要在神经内科实习,时间虽短,收获却是巨大的。在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素,专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。虽然已在临床工作多年,但这次以一个实习生的身份重新学习,感觉新鲜而忐忑,新鲜的是自己学生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用。
现在随着护理学科和社会的发展,对护理工作提出了许多新的要求。实习内容不再是简单的打针输液,执行医生的医嘱,而是全面评估患者,从各个方面给予其照顾护理,最大限度的恢复患者身体和心理健康,恢复正常生活。以下我将我的实习内容总结一下。
在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗死,短暂脑缺血发作,脑炎等。除脑炎外,发病多在40岁以上,近年呈年轻化趋势。患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史,常为急性起病,可复发,部分病人遗留神经损伤。神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍(如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等)、肌张力异常,头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。神经系统疾病除有各种异常体征外,脑脊液亦常有异常。
神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。饮食护理方面,神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。总的饮食原则是食用富含维生素,高蛋白,低盐,低脂肪,低淀粉的食物如食一些杂粮,黑米,豆浆,有条件可食用蛋白粉,不要吃生冷油腻的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆类.适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉,牛肉,羊肉,鱼类,切忌吃肥肉。很多神经内科疾病的患者,神志模糊或昏迷,烦躁不安伴随吞咽障碍,不能正常进食,往往需要保留胃管鼻饲饮食。鼻饲前首先要评估患者的鼻腔情况,是否有炎症,出血,溃疡,畸形以及手术史。神志模糊的患者常有烦躁不安,为防止胃管牵拉脱出,一般选择瘫痪侧鼻孔插入。若胃管不慎脱出,从另一侧重新插入。昏迷患者对外界刺激反应性降低,食物要防止过热,以免损伤胃粘膜。脑出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通畅。当患者合并其他基础疾病时,则需要综合考虑。
用热毛巾擦身,洗手洗脚,促进皮肤血液循环。避免高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,防止烫伤、冻伤。
预防感染方面,保持呼吸道通畅,采取侧卧位,头偏向一侧,若呕吐或咽喉部有分泌物,应及时吸出。
对气管切开患者,每次吸痰迅速、充分,且严格无菌操作。
卧床时间长的患者可取半卧位,利于痰液排出和肺功能的恢复。痰液粘稠不易咳出者,给予超声雾化吸入。定时协助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤积发生肺部感染。按时为患者翻身拍背,促进痰液的排出。做好口腔护理,随时观察口腔情况,选择合适的漱口液。尽量避免在下肢输血输液,因为下肢深静脉是静脉血栓好发部位。长期卧床患者应抬高下肢20-30度,下肢远端高于近端,尽量避免膝下垫枕,过度屈髋影响静脉回流。其实肢体瘫痪最有效的预防方法是增加患者的活动量。鼓励患者早期下床活动,并督促患者主动屈伸下肢跖屈和背屈运动,内外翻运动,足踝的环转运动;被动按摩下肢腿部比目鱼肌和腓肠肌。
康复治疗方面,与患者及家属共同制定肢体功能锻炼计划,强调合理、适度、循序渐进、主动运动与被动运动相结合的原则。急性期指导患者及家属,摆放、上下移动瘫痪肢体的方法。急性期过后患肢肌张力开始增高、出现屈曲痉挛。如病情稳定应及早做被动运动及按摩。开始时被动运动强度不宜过大,以免引起患者痛苦而拒绝练习;当一侧肢体有自主运动,可以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身及扶助患肢运动。出现自主运动后,鼓励患者以自主运动为主,辅以被动运动,以健肢带动患肢在床上练习坐起、翻身、及患肢运动,并尽早进行日常生活自理能力的练习。对说话有困难的患者,可借书写方式来表达需要;对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对构音障碍的患者,宜早期练习;练习越早,效果越好;对失读、失写的患者,可将日常用词、短语、短句写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长让其反复朗读、背诵等,持之以恒并及时鼓励其进步,增强病人康复的信心。
心理护理方面,首先对于意识清醒的患者,要安慰患者及家属,向其提供有关疾病治疗及预后的可靠信息;关心尊重患者,鼓励患者表达自己的感受,指导克服焦躁悲观的情绪,建立治愈疾病的信心。患者昏迷或意识模糊时,因不能表达自己的需要及感觉功能的减弱或丧失,生活不能自理,往往需要家属的全面协助,由于神经内科疾病的恢复是个长期的过程,家属常会有疲惫焦躁的情绪。这种情绪有时会发泄到患者或我们医务人员的身上,这时我们要理解家属,运用温暖的语言安慰家属,告诉他们家属的协助对患者康复的重要性,适应患者角色的转变,避免任何不良刺激和伤害患者自尊的言行。尤其在协助患者进食、洗漱和如厕时不要流露出厌恶的情绪,营造一种和谐的亲情氛围和舒适的修养环境。
用呼吸机的患者要专人护理,密切观察治疗反应和病情变化,并做详细记录。除生命体征、精神症状外,重点观察呼吸情况,包括呼吸频率、胸廓起伏幅度、呼吸肌运动、有无自主呼吸、自主呼吸与机械呼吸的协调等。定时检测血气分析。及时处理人机对抗,防止发生低氧血症和加重循环负荷。
在神经内科的实习是辛劳而充实的。我对常见疾病有了更深入的了解,并掌握了一些新理论新技术。在护理患者方面学到了新观念新技巧。如今的护理不再是对疾病的护理,随着护理模式的转变,心理及社会评估及护理变得越来越重要。我们应该正确灵活地运用各种知识技巧为患者服务,帮助他们恢复健康。我自己对未来的工作也由此有了更多的信心和期待。
神经内科进修心得体会简短篇八
神经内科实心得体会要怎么写,才更标准规范?根据多年的文秘写作经验,参考优秀的神经内科实心得体会样本能让你事半功倍,下面分享【神经内科实心得体会精选3篇】,供你选择借鉴。
入科之初,就能感受到神经内一科一病区在护士长的带领下的和谐、积极向上的带教团队。上班第一天,我很茫然,与之前科室不一样的工作模式让我无从下手,董叶老师告诉我:“别着急,慢慢来”,不管多忙,她都会在我旁边看着我操作,为我指导,做到真正的放手不放眼。最令我感动的是她有一次“开小灶”给我讲课讲的嗓子都哑了,衷心的跟您说声“辛苦了,董老师”。
良师益友型的盼盼老师,工作上认真严谨,生活中却是我们的知心大姐姐。她虽然不是我的带教老师,却一直在为我操心,在我刚开始不适应科室工作模式的时候开导我,给我讲她这些年的经验所得,讲她实习中的趣事;在快出科的时候她会催着我写出科作业,给我讲写病历时应注意的小细节。盼盼姐,遇见你,很幸运。
庞毅老师,起初感觉不是很好相处,她话不多,交流比较少,可渐渐相处下来,发现她是一个细腻的老师,在我献完血的第二天让我多休息,她去做基础护理;会在我身体不舒服的时候关心我;会用多年的工作经验告诉我危重病人该如何护理;会站在我旁边指导我操作……在我出科前对我说一声“愿你历经千帆,归来仍是少年”,让我感觉心里暖暖的。
监护室的工作环境相对来说是比较压抑的,50平米大小的病房,六张病床,病房里时不时会传来监护仪、输液泵、微量泵“嘀嘀”的报警声,帮助我们及时去观察病人病情。监护室的工作强度相对比较大,两个老师,一个学生,六个患者,需要病情观察、给药、翻身、鼻饲、排痰,口腔护理、会阴护理、膀胱冲洗等等,还包括其他各种各样的琐事数不胜数……这就是我们工作的日常。
换个角度,监护室也是一个充满爱与感动的地方,记得有位急性脑梗取栓术后的高龄患者,昏睡、高热、肺部感染持续了一周左右才渐渐好转,意识慢慢转为清醒,转去康复科的前一天找我要过床头的纸和笔,颤颤巍巍地写了2个字“谢谢”。
他走的当天,紧紧地握着我的手,我感觉到的不仅仅是他手心传来的温度,更是一份我所承受不起的谢意。
在监护室我也遇到了亦师亦友的你们,曹敏老师,不仅对自己学生要求严格,对我亦是如此,她会给我讲一份优秀的护理病历都由哪些部分组成,会给我讲操作;凌钰老师会在我们忙不过来的时候帮我们做基础护理,会让我们坐着休息她去换液体;力凡老师虽然话比较少,但却处处在帮我们的忙……是你们共同组成了我在神内一的多彩生活,谢谢你们。
更衣室空荡荡的柜子提醒着我这一段旅程结束了,笨拙的言语道不出太多感谢,祝愿各位美丽善良,认真严谨的老师们工作顺利,同时也愿我自己能够适应接下来新的科室,带着各位老师的祝福与教诲,背起行囊继续前行。
怀着彷徨与向往的心情踏进了庆阳市人民医院,这是人生的转折点,是实现理想的开始,是人生航程的起点。
结束了为期两天的实习前培训教育,很荣幸,我的第一个实习站是神经内科。在第一天的上班期间,面对老师很压抑,很害怕,害怕老师的提问,更害怕老师的责备;面对病人,很紧张,不知该如何去做。也许是带教老师看出了我的心理,也许这是每个第一次走上工作岗位的共同所有吧。她首先给我介绍了神经内科的总体情况,其次,介绍了由老师自己所负责的病人的具体情况,最后给我吩咐了我该做的一些事情和跟病人交流,详细了解每位患者的具体情况。她是那样的和蔼可亲蔼,她是那样的热情,她是那样的负责。因此,我感到很温暖,也很快就适应了新的环境,在第三天的上班中我就可以独立的去了解病史,完成体格检查。这使我更加坚信了我的信念,坚信了我的选择。
时光易逝,二十天的神经内科生活就这样悄然无声的结束了。在神内的二十天生活中,虽然过得很累,但我却学到了很多在学校学不到的临床经验,使我的学生身份的转变,习惯医生的生活。早晨交班前我拿着血压表先于老师去查一遍房,抱病历,然后查看前一天病人的化验检查结果。在正式查房之前把这些情况都报告给老师,老师很相信我,查房之前跟据我说的开好一部分医嘱,然后带着我去查房,详细的给我讲解每个疾病的病因、机制、临床表现、实验室检查、治疗及预防。
在这有限的实习期间,我掌握了“椎基底动脉供血不足”、“脑梗死和脑出血”、“癫痫”、“格林-巴利综合症”、“癔病”、“过度换气”等常见病的诊治,能够简单的看化验单,在老师的指导下做过两次腰穿,参观过十多次的腰穿,参加全院级的报告会三次,疑难病例讨论两例,会诊五次,每周星期一和星期五早晨由神经内科主任副主任医师姚志瑞带领全科人员大查房,然后他给我们提出宝贵的意见和经验。
在这里每个医务人员之间的关系都很融洽,并不像我我所听到的勾心斗角;每位医务人员都很热情,只要有时间,他们都会给实习生讲一些看似简单但很实用的临床经验。我很感谢平凉医专的每位领导和老师对我的教育。以前,我总觉得这并不是大学生活,我很讨厌这样的生活,以致不能正确的理解,我很惭愧。直到现在,我才明白老师的良苦用心,我因我的母校而骄傲。我一定会努力拼搏,踏实学习,完成我的实习,为我校争取良好的荣誉。
1.1实习学员刚从学校来到医院实习,由于医院环境,人际关系及学习方式的改变,其心理活动也有一定的变化,尤其在刚接触临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有各种疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。
1.2神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重复杂,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射介入的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且其中不乏男性患者,我们的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,缺乏积极主动性。
1.3患者对实习学员不信任从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性实习护士,有些患者不愿配合甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,态度傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而影响实习效果,不利于顺利完成实习阶段规定的要求和任务。
2带教方法。
2.1及时了解实习学员的心理状态经常主动与实习护士交流谈心,注意培养积极的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,思想上多关怀。询问学生的经历,包括在前一个科学习的情况,家庭背景等,结合自己的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也经常碰到类似现象,自己是如何克服的等等,以缓解学员的紧张情绪。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,缓解紧张。
2.2尽快适应神经内科的护理工作实习护士进入病房后,一是让其熟悉神经内科的护理实习步骤,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及各种管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要。
2.3护理操作的带教要循序渐进第一遍护理操作必须由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作步骤及注意事项。从第二遍开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其完成,对于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从思想上消除顾虑,摆正自己的角色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需要我们医护人员为其解除疾病的痛苦,这样实习学员就可以放下包袱,缓解紧张情绪。每次操作时,必须有带教老师陪同一起完成。另外,为了让她们增强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地进行沟通交流,尊重患者隐私和人格,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并配合实习护士的工作。
点不足,认真负责地给予指出并督促改正,不能迁就敷衍;对工作中取得的成绩,应给予及时真诚的表扬和鼓励,唤起职业崇高感,激发其前进的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有一定的思想准备,有利于其完成实习任务。
神经内科进修心得体会简短篇九
半年的进修学习生活对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于从来没有离开过家人的关心,更是在工作之外没有自主行动过的我来说,在这单独生活中,我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
北京大学第三医院(简称“北医三院”)始建于1958年,是卫生部部管的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。现有在职职工2556人,开放床位1498张。医院设有34个临床科室、11个医技科室。拥有28个博士点、1个临床博士后流动站。在岗博士生导师55人,中科院院士1人、国家自然科学基金杰出青年基金获得者1人、科技部“973”首席科学家1人、教育部“长江学者特聘教授”2人,1人入选国家级“新世纪百千万人才工程”,卫生部突出贡献专家6人。该科的刘小璇和康德瑄主任是全国著名的神经内科专家,在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧张,每个人都利用业余时间不断的学习,参加全国各地举办的专题讲座,两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论,感觉每个人都在拼命的学习。我有幸于在此科室学习,并学到了不少的知识。
世界一流的检查设备外,科室还具有先进的经颅多普勒(tcd)、肌电图、诱发电位、pleeg无笔脑电图等各种仪器,以辅助临床更好地达到早期精确诊断的目的。目前,科室共有医护人员60多名,其中,高级职称以上人员11名,医护人员中拥有博士学位者11名、硕士学位者7名、在读博士、硕士研究生10余人。科室人员年富力强、成员间专业互补,各有所长。其诊疗水平已达国内先进水平。
在北医三院神经内科学习,我感到很荣幸。带教老师对我是无微不至的关怀。我刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了环境,工作人员和工作流程,让我更快的熟悉环境。每天早上,科室的医护人员都会主动提前30分钟到岗,他们每天的工作量都很大,但他们分工合作,团结协作,使患者在住院期间得到最好的治疗,得到最满意的护理。我所在的半年,没有一个病员投诉,看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注重业务学习,会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解典型病例。他们在工作中灵敏、镇定和训练有素。私下他们学习相关专业知识,遇到新问题大家一起讨论学习新知识。在带教老师的指导和自己的努力下我增长了不少知识,业务能力有了很大的提高。
在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北医三院学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会,我对自己从事的这项事业有了新的认识。回到工作岗位上,我要将我在北医三院学习到的知识运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
滨州市中心医院神经内科马云霞。
2014.4.15。
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