2023年医学论文重要证明(47篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是小编为大家收集的优秀范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医学论文重要证明篇一

医学影像中对于数字图像的处理， 通常是将数字图像转化成为相关数据，并针对相关数据呈现的结果，对患者病症进行分析，在对数字图像处理中，存在一定的关键技术，这些关键技术直接影响着整个医疗治疗与检查。

图像获取

图像获取顾名思义将医患的相关数据进行整理， 在进行数字图像检测时，得出的相关图像，在获取相关图像后，经过计算机的转变，将图像以数据的形式进行处理，最后将处理结果呈现出来。 在计算机摄取图像中，通过光电的转换，以数字化的形式展现出来， 数字图像处理技术还可实现将分析的结果作为医疗诊断的依据，进行保存。

图像处理

图像识别与重建

在经过图像复原后，将图像进行变换，在进行图片分析后分割相关图像，测量图像的区域特征，最后实现图像设备与呈现，在重建图像后，进行图像配准。

数字图像处理技术的辅助治疗

当前医学图像其中包括计算机 x 线断层扫描、 正电子发射断层成像、核磁共振影像以及超声波影像，在医疗治疗中，可根据相关数据的组建，进而实现几何模式的呈现，如 3d,还原机体的各项组织中，对于细小部位可实现放大观察，可实现医生定量认识，更加细致的观察病变处，为接下来的医疗治疗提供帮助。 例如在核磁共振影像治疗中， 首先设定一定的磁场，通过无线电射频脉冲激发的方式，对机体中氢原子核进行刺激，在运行过程中产生共振，促进机体吸收能力，帮助查找病症所在。

提升放射治疗的疗效

在医疗中， 运用数字图像处理技术即可实现对患病处的观察，也可实现对病患处的治疗，这种治疗方式常见于肿瘤或癌症病变的放射性治疗。 在进行治疗前， 首先定位于病患方位，在准确定位后，借助数字图像处理技术，全方位的计划治疗方案，并在此基础上对病患处进行治疗。 例如在治疗肿瘤癌症等病变之处，利用数字图像排查病变以外机体状况，降低手术风险。

加深对脑组织以其功能认识

脑组织是人体机能运转的核心， 在脑组织中存在众多复杂的结构，因此想要实现对脑组织的功能认识，必须对脑组织进行全方位的观测，深层探析其各项组织结构。 近些年随着医疗技术的提升，数字图像处理技术被运用到医学之中，数字图像处理技术可实现透过大脑皮层对脑组织进行全方位观测，最后立体的呈现出脑组织中各项机构的运作状况。例如功能性磁共振成像即 fmri,这种成像可对机体大脑皮层的活动状况进行检测， 还可实时跟踪信号的改变， 其高清的时间分辨率，为当代医疗提供了众多帮助。

实现了数字解剖功能

数字解剖即虚拟解剖， 这种解剖行为需以高科技为依托从力学、视觉等各方面，通过虚拟人资源得建立，透析机体各项组织结构，实现对虚拟人的解剖，增加对机体的认识，真实的还原解剖学相关知识，这种手段对于医疗教学、解剖研究具有重要的影响作用。

综上所述， 数字图像处理技术在医学影像中具有重要的应用价值，其技术的发展为医疗技术提供了进步的平台，也为数字图像处理技术的发展提供了应用空间， 这种结合的方式既是社会发展的要求，也是时代进步的趋势。

参考文献：

[1]张瑞兰,华 晶,安巍力,刘迎九.数字图像处理在医学影像方面的应用[j].医学信息,2012,03:400~401.

[2]刘 磊,jinchen-lie.计算机图像处理技术在医学影像学上的应用[j].中国老年学杂志,2012,24:5642~5643.

[3]李 杨,李兴山,何常豫,孟利军.数字图像处理技术在腐蚀科学中的应用研究[j].价值工程,2015,02:51~52.

医学论文重要证明篇二

中医骨科疾病；解剖学；疾病发生规律

中医骨科作为中国传统医学的一个分支，其主要研究任务是如何预防和治疗骨折、脱位、软组织损伤及内伤，从古至今都是我国传统医学的一支重要学科。而医学解剖学是西医中最为基础的学科，它系统的介绍了人体各器官、组织的位置和关系，与中医骨科疾病的发生发展，诊断和治疗都有着密切的关系。所以，中医骨科大夫应当掌握一定的解剖学基础知识，认识人体内各主要系统的解剖关系，了解每个骨的位置、形状，与其相毗邻的各软组织的名称、位置、走形，各软组织与骨的解剖关系，以及各软组织之间的关系，从而更好的了解各骨的营养支持血管，运动和作用，这样才能更好的认识骨科疾病的发病情况，做出正确的诊断以实施简单有效的治疗手段。此篇文章以解剖学的角度考虑，仔细分析了当骨科疾病发生时其发病部位，移位方向，周围软组织损伤等情况，从中发现了一些疾病规律，特在此详述以证明在中医骨科的学习中应该掌握一定量的解剖学基础知识，才能更高的服务病人。

人体在发育的过程中，会产生一些薄弱的解剖部位，而这些位置往往是中医骨科疾病的好发部位。

骨的结构特点与骨折发生的部位

骨分为骨松质和骨密质，两者的组成成分，质地，硬度都有明显的改变，而两者的交接处往往是骨折的好发部位，比如肱骨外科颈、股骨大小转子间。骨在生长的过程中，为适应相应的切力，骨干形状往往会发生一定的变化，比如锁骨呈倒的“s”型，内侧向前凸起而外侧向后凸出，骨折好发在此的交界处；胫骨的中上2/3横切面为三角型，下1/3呈四边形，两处的交接多发生骨折。而且，不同的骨组织之间，其活动度和范围有很大的差异。当发生剧烈或大幅度的活动时，由于突然强烈的拉力，常导致关节的损伤而发生骨折。此种骨折较多发生在脊柱的关节，其中以颈6、颈7和胸1，以及胸12、腰1和腰2之间最为常见。

关节的结构特点与脱位的关系

脱位是指骨之间的正常解剖关系发生改变，造成其相应的正常功能障碍。关节周围一般都有关节囊和关节韧带附着，还有肌肉覆盖，形成稳定的关节关系，故不易发生脱位。但有些关节因其结构特点，关节的稳定性较差，当给予一定的外力时，关节容易从不稳定的部位脱出，形成脱位。肩关节最易发生脱位，关节囊的前下方缺乏肌肉和韧带覆盖，易发生钱下脱位。肘关节囊的后壁较薄弱，所以易发生后脱位。

解剖结构特点与周围软组织的损伤

在人体中，许多软组织因为其特殊的解剖结构，会在生理条件下与其周围的骨组织发生摩擦，在长时间或者高强度的活动中，容易产生炎症，造成不可逆性损伤。现将易发生摩擦的软组织及其发病原因总结如下，见表1.

骨折移位方向是由多种因素共同决定的，而肌肉收缩的方向是其最重要的因素。骨的运动是由附着在其上的肌肉通过收缩引起牵拉力而形成的。当发生骨折时，肌肉的牵拉势必引起骨折的断端向着肌肉收缩的方向移动，决定了骨折的移位方向。因此，熟练掌握各个骨上肌肉的附着点，收缩方向，有助于诊断骨折的移位方向和类型，对于我们学习和理解中医骨科疾病有着至关重要的作用。

锁骨骨折锁骨的内外端侧附着不同的肌肉，内端为胸锁乳突肌，外端则是胸大肌。当发生骨折时，内侧肌向后上方牵拉，外侧肌向前下方牵拉，造成锁骨的航向移位。

髌骨骨折髌骨质硬、较厚，直接撞击不易发生骨折。其骨折多由间接暴力，主要是股四头肌的强烈牵拉引起。股四头肌收缩时，其肌腱产生向上和向下的拉力，导致髌骨分裂移位。

在骨的周围常常毗邻人体内重要的内脏器官，比如肋骨构成桶状结构保护胸腹部内的重要器官，但当它们发生骨折时亦会导致这些器官的损伤。

（1）肺损伤：肋骨的骨折断端刺入肺部，引起气胸、血胸或者血气胸，导致患者呼吸困难，而且还常会造成肋骨下缘的肋间神经和血管损伤，严重者危及生命。

（2）肝、脾损伤：严重的肋骨骨折，还会导致下缘肋骨损伤左上腹部的脾脏和右上腹部的肝脏，这些器官破裂引起机体大出血，导致休克。

（3）膀胱及尿道损伤：膀胱位于骨盆内，当髂骨、骶骨等发生骨折，刺破膀胱，损伤尿道，引起血尿和排尿困难。而且，骨盆骨折最易导致大出血，引起休克，病情凶险。

（4）直肠损伤：骶骨骨折，刺入直肠，引起便血、下腹部疼痛。

从以上可以看出，解剖学作为一种基础学科，对于研究中医骨科疾病有着重要的临床作用。它不仅与中医骨科疾病的发生、发展有着密切关系，还关乎着疾病的变化，并发症以及预后等规律。在现在中医衰落的大环境下，我们中医临床医护人员应当认真学习西医解剖学，掌握一定的解剖知识，了解各个系统之间的毗邻关系和各器官组织之间的位置关系，分清楚层次，从而更好的服务患者，提高中医在大众人民之间的影响力。

来自：whdhdt>《文件夹1》

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医学论文重要证明篇三

：不同饲料饲喂断奶仔猪对比试验研究

背景：

近几年我国的养殖事业发展迅猛，大中小型企业如雨后春笋。尤其是养猪业正是如日中天。但是，还存在着不少问题，仔猪成活率低、腹泻等等。在一定程度上制约着养猪业的发展。在现代养猪生产中，合理的仔猪饲料是养猪成功的关键环节之一，它不仅影响仔猪阶段的生长，还严重影响仔猪成年后的生产性能。而仔猪断奶则是仔猪生产中的关键因素，仔猪在3~5周龄断奶称为早期断奶(swineearlyweaning)。国外的早期隔离断奶(sew)技术甚至把断奶日龄降低到14天以下。仔猪早期断奶的重要性和优越性越来越被养猪业者所认识。仔猪断奶后，首先是摄入营养成分的改变，一是由母乳改变成吃饲料；二是由猪呵护的生活方式转变成完全独立的生活方式；第三是生活环境发生了巨大的改变，有产房转到仔猪舍，并结识新的伙伴，另外离开了母乳的喂养，容易受到病源微生物的侵害而生疾病。据有关资料显示，侯国方，徐凤军、王显在杭报道颗粒饲料在制粒过程中将自身所含的淀粉糊化，使饲料易于消化吸收，提高了饲料的能量含量；同时破坏了胰蛋白酶抗营养因子等，提高蛋白质消化利用率；膨化还能限制某些脂肪酶的活性，减少饲料氧化分解，延长了饲料的保存期；制粒过程中还能杀灭原料中可能存在的沙门氏菌、大肠杆菌等病原菌，减少了仔猪腹泻的发生。耿照银，田正伟，彭友银等采用相同营养的水平的颗粒饲料与粉状饲料饲喂杜长大商品猪，在全程的饲养过程中都表现出了颗粒饲料的优越性。颗粒饲料组的日增重、采食量、料肉比、千克增重饲料成本都比粉状饲料组有所提高。

颗粒饲料与粉状饲料相比，具有减少粉尘，防止挑食及营养组分分层、减少饲料浪费提高单位时间的采食量及降低采食能耗等作用对于饲料添加剂意义特别重大，可防止饲料生产及运输中组分分离；可杀灭病原微生物，提高饲料的适口性，减少包装运输费用。但颗粒饲料在加工过程中某些营养成分失活，如维生素类和酶类。意义：

本文旨在研究颗粒饲料和粉状饲料饲喂断奶仔猪，通过仔猪的生长发育及生产性能等方面进行对比实验，对两种饲料的饲喂效果进行了对比研究，为今后断奶仔猪的饲养管理提供一定的理论基础。

本试验主要研究比较颗粒饲料和粉状饲料对断奶仔猪饲喂效果的研究，比较其平均日增重、平均采食量、料肉比、死淘率，从而养殖户的提高经济效益。

研究内容；

不同饲料饲喂对断奶仔猪平均日增重的影响。

不同饲料饲喂对断奶仔猪平均日采食量的影响。

不同饲料饲喂对断奶仔猪死淘率、饲料转化率的影响。

研究方法；

试验前对两组仔猪进行称重，计算个体的平均体重，在试验结束再进行称重，然后计算仔猪每组的平均日增重、日耗料和料肉比根据当时的市场物价进行经济效益分析。对所得数据进行单因子方差分析及t检验。

具体措施；

在相同环境下采用不同的饲料进行饲养试验。为了给断奶仔猪选择合适的饲料类型，选择日龄相近，体重相近，健康状况良好的仔猪60头35日龄断奶的仔猪随机分成两组，采用2种类型的饲料；即颗粒饲料组和粉状饲料组，每组三个重复，每个重复10头，经30d的饲养试验。

颗粒饲料与粉状饲料的主要营养成分指标(%)

项目粗蛋白粗纤维粗灰分钙总磷赖氨酸

颗粒饲料

粉状饲料≥21

≥21≤4

≤4≤7

饲养管理：

饲喂时间是每天饲喂四次，分别是6；30、10；30、14；30、18；30进行饲喂，任其自由采食、饮水。预试验期为一周，以利于仔猪适应饲料环境等条件。

可行性：

本试验在普通猪场即可完成，在吉林区周边猪场很多，我们学校也有自己的猪场。试验地点容易选择，我们已经学过《动物营养学》、《猪生产学》、对断奶仔猪相关知识有一定的了解和掌握，而我在猪场实习过，对仔猪的养殖和管理有了一定的了解，饲养后的采样结果在我们学校的实验室即可进行。

创新点：

不同饲料饲喂断奶仔猪在动物研究领域的应用研究报道较少，因此，通过以断奶仔猪作为研究对象，不同饲料对断奶仔猪生长性能的影响，从而，确定最适合断奶仔猪的饲料，为饲养断奶仔猪而提供参考和依据。

[1]胡文琴，孟庆丽，王恬.不同形状饲料对猪生产性能的影响[j].粮食与饲料工业，20xx(5)：29~30.

[2]陈润生，魏国生.膨化颗粒饲料饲喂仔猪实验[j].畜牧与兽医，20xx(1)：3~4

[3]顾平生，杨国明，张曦，等.仔猪膨胀颗粒饲料饲养试验[j].云南畜牧兽医，20xx(1)：3~4

[4]陈权军，关则记.乳猪日粮不同处理方法(膨化、压粒、粉状饲料)对刚断奶仔猪生产性能的影响[j].当代畜牧20xx(6)：37~37

[5]耿照引，田正伟，彭友银，等.牲猪全程饲喂颗粒饲料饲料试验报告[j].湖北畜牧兽医，1999(2)：36~37

[6]姚建军，陈月霞，等.粉状饲料、颗粒饲料饲喂不同毛色的杜约太三元杂交商品猪试验[j].天津畜牧兽医，1999、16(1)：24~25

[7]陈文存，沐学勤，范荣俊，等乳.猪优化颗粒饲料扩大验证试验[j].云南畜牧兽医，20xx(1)：4

[8]傅仲，汪明，范光厚.早起断奶仔猪的生长限制因素及营养对策[j].黑龙江畜牧兽医，20xx(12)：15~16

[9]卢亚萍，杜杰.断奶仔猪腹泻原因分析与防治[j].动物科学与动物医学，20xx(12)：15~16

[10]侯国方，徐凤军，王显航.仔猪膨化饲料鱼颗粒饲料对比试验(初报)[j].饲料与畜牧，1997(3)：10~11

(1)20xx年4月：准备开题，完成开题报告。

(2)20xx年5月～20xx年1月：试验前的准备，试验场的选择，试验材料的用品的搜集，试验场的打扫、消毒，仔猪的选择。正式试验。

(3)20xx年2月：撰写论文，上交初稿。

(4)20xx年3～4月：修改论文。

(5)20xx年4月末：论文定稿。

医学论文重要证明篇四

已传承上千年的中医药是我国极具特色的卫生资源，也是我国医药卫生事业的重要组成部分。如何继承和发展中医药一直是社会关注的重点。各大中医院校在积极探索中发现，培养中医拔尖人才对继承和发展中医药有着举足轻重的作用。本文以湖南中医药大学所设置的中医拔尖人才班为例，浅要分析目前中医拔尖人才的培养现状，这种培养现状所带来的利弊和解决弊端的措施，以及对中医学子的展望。

中医人才；拔尖人才；现状；利弊；措施

随着社会文明的不断前进和发展，人们对于健康与疾病的关注度越来越高，对于医学事业的发展倾注了更多心血。中医学作为我国本土医学，有着数千年的历史，是中国民族传统文化的重要组成部分。但随着西方医学的传入、兴起和发展，中医的处境越来越“尴尬”，如何振兴中医事业越来越成为人们关注的重点。而振兴的关键在于中医拔尖人才的培养。湖南中医药大学本着培养具有高素质和高技能的中医拔尖人才的目的，建立中医临床拔尖人才班。

目前，湖南中医药大学对中医拔尖人才的培养主要实行的是“精英教育”，即学校在学生完成大一对中医基础课程的学习后，通过对学生的笔试与面试选取对中医有浓厚兴趣的具有中医临床思维的学生进入中医临床拔尖人才班。与其他班级不同的是，首先，该班级增添了许多如《药性赋》《汤头歌诀》《医学心悟》等中医特色课程，并安排高年制老师进行教学。其次，在课余时间，学校给学生安排了一系列来自从事临床工作数十年的具有丰富临床经验的名师的讲座。并且对学生本科阶段的培养实行双导师制，配备基础导师和临床导师，即1~3年级一对一跟从基础导师学习，4~5年级一对一跟随临床导师上临床进行学习。

建立中医临床拔尖人才班的成功之处在于，学校把对中医有兴趣的学生聚集起来组成行政班级，对该班级进行统一的管理，可以制造浓厚的中医学习氛围，使教育资源得到充分合理的利用，为中医的继承与发展提供人才。处于该班级中的学生也能够获得比普通班级更为丰富的学习资源，且学生与学生之间的良性竞争可促使人向上。本科阶段的基础导师可为学生的学习答疑解惑，从而稳固中医基础知识，避免学生走弯路，而临床导师则可带学生上临床，使理论知识与临床实践更完美的结合。任何制度在存在好处的同时免不了有弊端，这种管理体系也不可避免。如，每学期所增加的额外课程太多易导致学生学习压力过大，不堪重负；太过匆忙的学习生活让学生无法深入体会中医专业知识的内涵，只停留于知识的表面，尤其体现在对于中医经典知识的学习理解上；教育资源的倾斜引起同级学生的不满；重理论轻实践导致中医的理论学习与临床实践相脱节，学生知识结构单一，学术视野狭窄，缺乏良好的思维方式和创新能力等等。

明确定位不仅仅局限于湖南中医药大学，对于所有中医院校而言，首先是要对自己学校做出一个精准的定位。湖南中医药大学副校长何清湖教授指出，每个大学在培养学生的时候应当有一个合理的定位———本科学制的学习目标是什么，本硕连读学制的目标是什么，本硕博学制的目标是什么。各个学制之间的目标是不同的，这就需要学校对各学制的培养方案进行调整，根据自己的学校条件来对学生因材施教，探索出属于各学制的独特的培养模式。

循序渐进在对中医拔尖人才的培养的过程中不可追求过快的速度，追求过快的速度只会导致质量的下降，正如金字塔需要将地基稳固，再一层一层往上累积一样，如果地基未垒好就往上添砖加瓦，看似牢固的金字塔实则岌岌可危。中医的学习也是一个循序渐进的过程。中医基础理论就是地基，只有将基础理论掌握牢固了，才能在基础理论的基础上去追求更高阶的知识。因而要合理的安排学生的课程，一步一步地稳固知识。

注重经典中医经典是中医发展史上起到重要作用、具有里程碑意义的四部经典巨著，它们构建了中医药学的理论框架，涵盖了中医药理论体系的核心内容，是指导中医临床实践的重要工具。甚者有，不读《伤寒》不知辨证，不读《金匮》不知病源的言论，经典作用可见一斑。但学生目前学的东西过于繁杂，不仅有经典，还有英语、各种西医教材，这样反而导致学生的中医根基不扎实，导致进入临床后茫然不知所措。因而，各大中医学校应立足于经典知识点的学习，在此基础上加以丰富和发展。

加强临床任何一门医学都离不开临床实践，中医学也不例外。中医学发展从古发展至今，仍能在医学界中占有一席地位的原因就在于实际疗效。临床实践是中医学的理论根源，更是其发展的核心。中医对于疾病的治疗主要是通过望、闻、问、切四诊合参，辨证论证。而现今的中医院校学生，往往被学业所累，没有太多的时间和机会去接触病人，更谈不上对病人进行辨证论治。学校应通过设置一些中医基本技能训练或者临床各科技能训练，将课堂从教室移至医院，从而让学生更多的接触临床，使理论知识得到充分的发挥和应用。

培养全面创新人才在生物医学模式下的中医药人才的培养更多强调的是对知识的继承，却忽略了对知识的发展和创新思维的培养，而目前社会需求的是全方面的具有创新能力的人才。培养全面创新人才，就需要学校加强人文科学和传统文化的教育，将中医学放置于传统文化的大背景之中进行学习和研究，提高学生的文化素质和人文素养。同时，拓宽学生的学习知识面，诱导学生积极探索中医学科与其他学科之间的联系，多鼓励学生进行实验思维和创新能力的探讨。具体来说，学校可通过提供更多的平台和资源供给学生开发创新思维，如建立名医工作室、以学生需要为主体的论坛，对实验室适当开放，多举行大学生创新能力竞赛，建立创新实验小组等措施，从而培养出博学而多才的中医拔尖人才。导师可对学生进行合理定位，引导和帮助学生树立正确的学习观和医学观，加强学生的医学道德教育建设。

对中医学子而言，首先是要对中医保持浓厚的兴趣。一个人现在和将来要做的事情往往是由自己的兴趣来定向的，它可以奠定一个人事业的基础和进取的方向。同时它还能转化为学习的动力，有了这份兴趣，你才会更加自主学习。其次是要带着问题去学习。因为没有问题的学习是死学习，敢于存疑才会使学习更加进步。再者是要学习好三基教育———基础理论、基础知识、基础技能。中医是一门注重基础的学科，失去了基础的中医医生只能是庸医，基础都没学好的学生更谈不上是中医拔尖人才。最后要培养中医拔尖人才的中医思维，先学习好中医基础知识，再通过加强对中医经典的学习来强化自己的中医思维，从而更加深入的学习中医的精髓，为成为中医拔尖人才做好先决条件。总之，在中医药面临的形势愈发严峻的情况下，如何调整中医人才培养模式，培养出高层次的中医拔尖人才以继承和发展中医药文化，还需我们进行进一步的思考和探索。

医学论文重要证明篇五

尊敬的医院领导：

您好!

久闻贵院是专业的医疗水平，娴熟的诊治技能，优质的办事态度而得到社会的认可。贵院不停的朝上进步精神，舒心调和的事情环境，为人师表的教学方式，寻求医者仁心的职业理念也让我非常的敬仰。盼望自己可以化身为此中的一员，这一平台上在为共同的理念而刚强地完成自己所选择的职业。

求学近六载，开端具备了迈向临床医生的基本素质。在练习的同时，结合临床，自我研讨中医针灸耳穴疗法，时期给多名患者举行医治，并且获得一定的疗效，得到好评，更深刻的体念医者仁心的从医之道。

时期曾到广西蒙山中医院内科门诊跟师见习，开端掌握针灸伎俩，参与诊治病人达二零零人次，熟悉了内科及针灸的常见病，拓宽头脑;在广西中西学院附属瑞康医院练习，掌握了临床基本技能及常见疾病的诊治，领悟了临床辨证施治的头脑和与患者相同的技巧;别的在与中国乐凯，中国游戏中间等大公司的筹谋合作项目，使我构成比较系统全面的头脑和与社会，人际，公司相同的一定能力;去北京闻名高校求学的经历，丰富了阅览，并且学会了漠然的面对挫折的能力。这些使得我坚信能在行将的事情中多方位的思索，灵活协调的处置惩罚集团协作和人际关系。医学生求职信范文

我的学业成绩都处于中上游。中医中医 英语 多范畴的学习，可以容，纳繁琐，冲破常规，却富于创意。自己应试能耐大概不出众，但乐在治学，不停自我充电。

我是__医学院男迷信的应届本科毕业生。医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础，专业专长更使我明确了择业目的:做一名男科医师。

四年的医学院大学生活，使我在良好的学习氛围中，不停的罗致医学知识，积极到场社会实践，充分和完善自己，不但具备了一名临床医生必备的素质，并且一次性经过了国家大学英语四级考试，盘算机二级考试，数次荣获校甲、丙等奖学金，并被评为院三勤学生和良好团员。医学生求职信范文

选择了医疗奇迹，选择了医学院校，求知发愤救死扶伤的信念便铭刻于心。进入大学以后，我放松每一天举行专业知识的积聚和基本功的培养，不停充分自己的头脑。作为医学生，我在思想上积极要求前进，乐观向上，对大是大非保持清醒认识，不畏难繁，有信心、有责任感。在能力培养上，校内积极到场各项活动，校外广泛实验，多次举行下乡义诊实践，既实践了所学，又锻炼了能力。大鹏展翅，骏马飞驰都必要有自己的天地。贵院迷信的管理体制和明达的择人理念;使我坚信到贵院事情是我的明智选择。

自己鉴于踏实医学基础知识、熟练的操纵技能、出色的社会事情能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相干事情。

敬礼!

自荐人：__x

20__年__月__日

医学论文重要证明篇六

为了解孕产妇的临床整体护理细节，并掌握护理方法。方法 通过对孕产妇临床护理实践的改进和经验总结。结果 总结孕产妇临床护理工作中的要点和技巧。结论 孕产妇的临床护理要注重人性化的细节服务，并及时掌握患者心理和生理变化，以安全温馨馨的护理努力实现降低孕产妇和围产儿死亡率的目的。

营造家庭温馨环境

为了孕产妇提供一流的服务，医院要十分重视病房设施的配套合理，病房内设有独立卫生间、电视、空调。除了注重温馨舒适，更注重清洁卫生。对床头桌等用具做到一人一用一消毒。对床单、被罩、枕套等都按照要求及时消毒更换，使用空气消毒器保持病房空气的清洁卫生。空病房消毒处理2小时后方可通风，确保病房的清洁、卫生、无害虫。

孕妇自我监测胎动

为严密观察产程，值班护士教每位住院待产的孕妇自我监测胎动。其方法是发给每位孕妇一个小盘，小盘上方有10粒用线穿成的小珠。嘱其每天早、午、晚定时数1小时的胎动。孕妇取坐或侧卧位，双手放于腹部，尽心地感觉胎动。胎儿每动一次，孕妇将小珠向一侧移动，1小时后由护士将合计胎动记数记录于护理记录单上，这样做不仅使孕妇感觉自己受到了重视，同时也为医生早期发现胎儿宫内窘迫提供了科学依据。

导乐陪伴分娩

医院开展了导乐全程陪伴分娩，由有经验并且是生过孩子的女医生、助产士或妇产科护士来承担导乐工作。在产前、产时、产后陪伴过程中，密切关注孕产妇的生理、心理、情感方面的变化，采取指导、鼓励、安慰、帮助等手段来分散孕妇对疼痛的注意力，减轻孕妇对分娩的紧张、焦虑情绪，完成分娩过程，达到了降低剖宫产率，提高产科医疗护理质量的目的。

科学采集产后出血量

胎儿娩出后即由助产士将带刻度的集血器置于产妇臀下，在产房观察2小时，按压宫底1次/15分钟，以加强宫缩，同时挤压出宫腔内积血。送产妇回病房时，将集血器内的血容量记录在分娩记录上，即刻为其换上产妇纸，至产后24小时，计算出血量。对于侧切及有阴道宫颈裂伤缝合者，还要将所用渗血纱布块进行称重，进一步核算失血量，最后核算出产后24小时出血总量。对于集血器中血量＞250毫升或血液不凝者，立即报告医生，查找出血原因并予以处置。

剖宫产术后早拔尿管、早离床活动

剖宫产术后根据产妇的肢体感觉及术中的麻醉用药情况，在术后8-12小时内拔去尿管。对重症或肢体残疾者可适当推迟拔尿管的时间。取下尿管后，护士即鼓励产妇离床活动，以预防血栓形成，减少术后粘连，防止大便秘结，预防产褥感染。

鼓励三早、支持母乳喂养

胎儿娩出后由助产士或护士将新生儿抱到母亲胸前与母亲接触，实行早接触。并在出生后30分钟内由护士协助母亲给新生儿吸吮、开奶。同时为了达到有效的母乳喂养，分别对产前和产后的孕产妇讲解什么是初乳、初乳的营养成分以及母乳喂养的好处、母乳喂养的次数，挤奶的手法等，培养母亲母乳喂养的信心，鼓励产妇按需哺乳。通过以上措施的施行，大大提高了母乳喂养的成功率，减少了产后出血的发生率，降低了妇科疾病的发生，延长了生育间隔，增进了母子感情。

孕产妇的营养配餐

根据孕产妇的营养需要，对产前、产后分别配餐，通过配餐室为剖宫产术后不禁水的产妇，为其送上利于排气的饮食，排气后改为产后普食。对于患有妊高征、糖尿病的产妇送去治疗饮食。

医院成立了孕妇学校，每周都有主治医师、主管护师以上的人员免费为孕妇讲解家庭自我监护、临产前准备和产褥期护理方面的知识。并且成立了月嫂培训基地，为产妇提供专业的护理人才。疗区护士负责给住院产妇介绍母乳喂养的好处及为新生儿洗澡、讲解新生儿扶触的意义和操作方法。

医学论文重要证明篇七

目的：研究原发性高血压的临床护理心得。方法：将我院2015年1月―2016年7月原发性高血压患者56例分两组，a组进行普通护理；b组进行全面护理。就两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分和满意度、心脑血管事件发生率进行比较。

结果：b组满意度明显高于a组，心脑血管事件发生率明显低于a组，p<。b组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分均明显优于a组，p<。结论：原发性高血压的全面护理效果确切，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，改善血压水平，减少心脑血管事件发生，提高患者满意度，值得推广！

原发性高血压 临床护理心得

原发性高血压为临床常见多发病，在积极治疗的同时需加强对患者的有效护理。本研究探讨了原发性高血压的临床护理心得，报道如下：

（一）一般资料

将我院2015年1月―2016年7月原发性高血压患者56例分两组，均符合原发性高血压诊断标准。a组男15例，女13例。年龄43岁-77岁，平均年龄为±岁。b组男16例，女12例。年龄41岁-76岁，平均年龄为±岁。

两组患者一般资料差异不显著。

（二）方法

a组进行普通护理；b组进行全面护理。

（1）心理疏导。掌握患者心理状态，并针对其心理情况给予疏导，给予音乐疗法、放松训练等缓解患者紧张情绪，通过介绍成功案例提高患者治疗信心。加强家庭和社会支持，使患者减轻思想顾虑，安心治疗。

（2）健康教育。以面对面讲座、讲座和高血压发病知识手册等方式进行高血压疾病知识教育，提高患者对自身疾病的正确认知，并提高治疗依从性，建立健康理念。

（3）生活护理。生活上从饮食、运动方面进行护理，给予低脂低盐、清淡、丰富蛋白质、维生素饮食，减少胆固醇和高脂食物摄入，多摄入新鲜水果蔬菜，少吃多餐。适当运动，以机体耐受为主，避免剧烈运动。作息规律，睡眠充足。保持良好心态，日常注意通过下棋、养花种草等陶冶情操。

（4）用药护理。告知患者药物具体用法，说明遵医嘱用药对减少并发症发生，有效控制血压的重要性，提高患者用药规范性和依从性。

（三）观察指标

对比两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分和满意度、心脑血管事件发生率。

（四）统计学处理

以软件处理，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验， p值低于差异有统计学意义。

（一）两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分比较b组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分均明显优于a组，p<。如表1。

（二）两组患者满意度比较

b组满意度明显高于a组， p<。

（三）两组患者心脑血管事件发生率比较

b组心脑血管事件发生率明显低于a组，p<。其中，a组2例心肌梗死，4例卒中，4例脑出血。b组仅1例卒中。见表3。

原发性高血压为临床常见多发病，过去在中老年人中发病率高，而近年来其发病出现了年轻化趋势。多数原发性高血压患者因病程长，治疗过程容易出现悲观、绝望、焦虑等情绪，不仅不利于治疗依从性的提高，影响疗效，还可反过来作用于血压，导致血压剧烈波动，不利于血压控制。因此，做好原发性高血压患者的护理工作十分必要。

全面护理是一种整体化、综合化护理措施，可确保护理的全面性和有效性。对原发性高血压患者实施全面护理，可促使患者坚持合理饮食，自行调节情绪，在良好的心态下接受治疗，提高治疗的规范性和遵医行为，并在日常生活中加强体育锻炼，控制体重和血压，有助于帮助患者构建健康理念和良好生活习惯，对病情的控制和心血管不良事件的预防有重要意义。

本研究中，a组进行普通护理；b组进行全面护理。结果显示，b组满意度明显高于a组，心脑血管事件发生率明显低于a组，患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情w状态评分均明显优于a组，说明原发性高血压的全面护理效果确切，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，改善血压水平，减少心脑血管事件发生，提高患者满意度，值得推广。

[1] 杨丽春.原发性高血压的临床护理[j].中外健康文摘,2011,08(45):310-311.

[2] 郝晓芳.非洛地平治疗原发性高血压临床护理分析[j].大家健康(中旬版),2016,10(10):164-164.

[3] 牟会伟.原发性高血压68例临床护理[j].齐鲁护理杂志,2012,18(24):67-68.

[4] 姜生莲.健康教育护理干预对原发性高血压患者疗效的影响[j].工企医刊,2014,27(2):701-703.

医学论文重要证明篇八

总结了使用一次性双头精密输液器的护理体会，主要包括使用双头精密输液器的优势、存在的隐患及对策，认为护理人员要在做好沟通、宣教，重视无菌操作，加强巡视病房的基础上，合理、安全地使用双头精密输液器。

双头输液器；隐患及对策；应用体会

静脉输液是临床常见的给药途径，一次性输液器作为静脉输液的必备装置在临床上应用多年，伴随着一次性双头精密输液器的出现，更换液体这项普遍而繁重的操作得以改善[1]，在人员紧张、工作量大、患者要求提高的情况下，我科于2014年1月~2014年7月引进了一次性双头精密输液器，在方便快捷的同时，也存在一定隐患，现将应用体会总结如下。

201*年1月~201*年7月，我科病房共使用一次性双头精密输液器1万余支，主要应用于病情平稳，输液瓶数在两瓶及两瓶以上，且每瓶液体量在250ml以下的患者。

配制好一瓶液体，打开双头输液器包装，关闭其中一个穿刺器的开关，取下另一个穿刺器的帽盖插入液体中，按一次性普通输液器的排气、穿刺方法进行输液并妥善固定。配制第2瓶液体并将另一插头插入，当第1瓶输入完毕，关闭其开关，打开第2瓶的开关。需输入第3瓶液体时，替换下已输完的第1瓶液体瓶，当第2瓶输入完毕，关闭其开关，打开第3瓶的开关，其余液体依次输入。

护士方面

护士更换液体的时间明显缩短，病房响铃次数减少，减少了无功而返的现象，增加了护士与患者沟通、健康宣教的时间，提高了护士的工作积极性。

患者方面

减少了患者焦急等待更换液体的现象；减少了静脉回血、空气栓塞的情况。但是由于一次性双头精密输液器费用高，增加了患者的经济负担。

应用双头精密输液器的优势

提高了护理质量，优化了护理层级管理在护理人员配备紧张的情况下，一次性双头精密输液器的应用，使实习护士发挥了巡视病房的作用，当发现一瓶液体输完，可以及时开启另一瓶液体，减少了家属私自开启开关影响正常输液的情况，同时降低实习护士在患者及家属催促下换错液体的现象；而主管护师和责任护士有更多的时间与精力去观察病情、与患者沟通、做健康宣教工作。

增加了护理工作的计划性，提高了工作效率在护理工作量大、更换液体频繁的情况下，一次性双头精密输液器的应用，使护士可以有计划地批量更换液体，减少了同时响铃换液造成的忙乱现象，提高了护理工作的计划性[2]；同时减少了护士往返于治疗室和病房的次数，有效地提高了护理工作效率，减少了护士的体力消耗。

减少了静脉回血、空气栓塞的情况一次性双头精密输液器的应用，使护士可以及时打开开关更换液体，避免液体输完后回治疗室取液体而致液面过低，静脉回血、甚至凝固的情况。一次性双头精密输液器的防空气功能，杜绝了空气栓塞的发生，保证了患者的安全，提高了护理质量。

应用双头输液器存在的隐患及对策

存在患者或家属自行打开开关导致输液速度过快或过慢的隐患[3]第一瓶液体速度由护士调节好，如果输液完毕后患者或家属自行打开开关，会造成第二瓶液体输入过快或过慢的现象，从而影响治疗甚至造成危险。特别在心内科，几乎每瓶液体的滴注速度要求都不一样，所以要加强巡视病房，避免惰性心理，杜绝患者或家属自行打开开关，避免事故的发生。

存在违反无菌原则的隐患无陪床的患者去卫生间时，举两瓶液体不方便，如果患者私自拔下一个插头，回来再插液体瓶上，违反了无菌原则，增加了安全隐患，所以要加强对患者及家属的宣教，减少类似事件的发生。

存在发生护患纠纷的隐患由于一次性双头精密输液器费用高，医保不报销，患者经济负担加重，抱怨护士为了减轻工作负担而让患者买单，存在不平的心理，从而增加了对护士的不满，容易引起护患矛盾，所以要在使用前做好沟通工作，经沟通在患者理解的前提下再使用该类输液器。一次性双头精密输液器在带来方便快捷的同时，也存在一定的安全隐患，我们要在做好沟通、宣教，重视无菌操作，加强巡视病房的基础上，合理、安全的应用。

[1]曹倩,何艳,阴晓倩.双头输液器排气新方法[j].护理研究,2013,27（6b）：1778.

[2]武海云.一次性双头输液器临床应用效果观察[j].中国现代医药杂志,2010,12（12）:107-108.

[3]李永红,廉兵,杨芳芳.双头输液器使用中的风险管理及体会[j].中国实用医药,2012,7（19）:230.

医学论文重要证明篇九

1.温通心阳《灵枢五味》曰：“心病者，宜食……薤”，这是最早用薤白治疗心病的文献记载。薤，即薤白，俗称小根蒜，味辛、苦性温，该品辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，通胸阳之闭结，为治胸痹之要药。《金匮要略》在此基础上创制多首以薤白为主药的方剂，如瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤、枳实薤白桂枝汤等，均以温通散寒为立方主旨。张仲景以“阳微阴弦”高度概括了胸痹胸阳不振、痰浊瘀血乘其位导致阴乘阳虚、血运不畅、胸痹而痛的病因病机。《伤寒论》温通心阳之主方乃是桂枝甘草汤，经云“发汗过多其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之”。方中桂枝用量大于炙甘草，取桂枝辛温通阳，甘草甘缓补虚，两药配伍，辛甘并用，振奋心阳，温通血脉，治疗胸痹心痛，有如阳光普照，阴霾自散。心阳得通，阴寒、瘀血、痰浊尽皆消除。

2.温经散寒在《素问调经论》中认为胸痹心痛的病机为“寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通”。归纳本段文字可知，本病疼痛的病机为寒、瘀痹阻心脉，不通则痛。此外，寒邪还可损伤阳气，兼有导致气虚的趋向。所以治疗方法当以散寒、活血兼顾，并同时配合补益之品为法。从此角度分析，则《伤寒论》中当归四逆汤最为适宜。当归四逆汤在《伤寒论》中治疗血虚寒厥证，其临床表现为“手足厥寒，脉细欲绝”。虽未提及心痛的症状，但从症状上分析体现了血虚、寒凝血脉的病机。根据“异病同治”，病机相同则治法相同的原则，则本方可用于治疗血虚、寒凝心脉的胸痹。目前也有应用本方治疗冠心病的研究。如杨传印应用当归四逆汤原方，根据症状加减治疗42例寒凝心脉型冠心病患者。根据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》制定疗效评价标准，则病情好转38例，有效率为％。

3.回阳救逆汗为心之液，血汗、津血异名同源。《伤寒论》指出大汗大下、火逆烧针等误治因素可损及心阳。轻可出现“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按”，重则出现“下利清谷，里寒外热，身反不恶寒，其人面色赤”以及“厥逆汗出，脉微细，但欲寐，昼日烦躁不得眠，夜而安静”等阴阳格拒或阴盛阳衰的危重证候。此时病情危笃，全身脏腑衰竭，虽同为少阴虚寒，但仍以心阳暴脱、君火亡竭为主要病理基础。肾阳虚损虽属必然，然不致如此凶险，故为其次。冠心病心绞痛四肢不温及四肢发凉的表现，其共同发病基础为血液循环障碍。其即中医的“四逆”，四逆是指四肢逆冷，由指端向心方向发冷。芳香温通心阳之方剂多以回阳救逆的干姜、附子为君药，多配合补气药，回阳救逆，阳气运行，则血脉通畅。《伤寒论》中有云：“少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤”。雷蕊娥等以本方加减治疗32例冠心病心绞痛患者，在改善临床症状、心电图及心排血量（cardiacoutput，co）、左室射血分数（，lvef）、射血前期/左室射血期（pep/lvet）方面优于对照组（32例西医常规治疗冠心病心绞痛患者），p<。且对照组有7例患者出现不良反应，而四逆汤治疗组无不良反应，优于对照组（p<）。

中医认为冠心病病位在心，与脾胃运化失常有密切关系。“治病必求于本”。因此，重视脾胃，并通过调理脾胃防治冠心病才是治本之法。“心胃同治”法标本兼顾、通补兼施，既能补脾健胃启生化之源以固其本，又能助心血运行通其络以治其标，补而不助其阻塞，通而不损其正气，辨证合理，比单行活血化瘀或理气止痛之法疗效更佳。《金匮要略胸痹心痛短气病脉证治》开创了从脾胃论治胸痹心痛之先河，其论述：“胸痹，心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤亦主之”。人参汤即理中汤，其次如橘枳姜汤等，都是从中焦论治。郭立恒等指出冠心病的根本原因是脾虚气血乏源。在治法上应健脾益气，“标本同治”更有利于机体内有害物的清除（氧自由基），使血脂、血黏度降低，心肌供血状态改善，血栓形成的不利因素消除。曹洪欣等通过对150例胸痹心脾两虚证患者的36项指标进行逐步分析，指出益气养心、健脾化痰法是治疗心脾两虚型胸痹的基本治疗法则。王香存、赵国定、李浩等治以补中气、健脾胃，以香砂六君子汤加减，中气虚弱甚者以补中益气汤为主方加减。张映梅应用归脾汤加减，益气活血，气血双补治疗冠心病心绞痛心气虚弱型56例，结果为显效28例，占50%；好转24例，占43%；无效4例，占7%；总的有效率为93%。于归脾汤中适当加入赤芍、川芎、丹参、三七等活血化瘀通脉之品，诸药合用，使心脉通畅、心气得补、脏腑功能恢复而获效。

“痰瘀互结”病机是正气亏虚，脏腑功能失调，生痰生瘀，导致气机升降失调，气血失和。痰凝气滞，津运障碍，因痰致瘀；血运失调，痰阻络脉，瘀闭不通，继而痰浊与瘀血交结，而形成痰瘀互结的病理变化结果。沈绍功认为冠心病心绞痛患者中有胸闷、胸痛、痞满、痰多黏稠、舌边有瘀斑、舌苔厚腻浊、脉弦滑等，辨证既属痰瘀互结，又有脾运化不及的症状，提出从痰瘀论治，予以痰瘀同治之方剂，药物组成为瓜萎、薤白、水蛭、石菖蒲、郁金等，诸药合用具有祛痰通络、活血止痛之功。邓铁涛认为冠心病早期以“痰”为治，祛痰兼以活血，治以邓氏温胆汤，药用：枳壳6g，竹茹10g，法半夏或胆南星10g，橘红6g，茯苓12g，丹参12g，党参15g，甘草6g。痰湿偏重加浙贝母、薏苡仁等；若口干，改党参为太子参30g，加桃仁、红花、田七等。到了疾病中后期，则以痰瘀互结甚至瘀血征象更为突出，此时可用失笑散、血府逐瘀汤、桃红四物汤、少腹逐瘀汤等加强活血化瘀之力，配伍半夏、瓜萎、薤白、胆南星、浙贝母、橘络等兼以祛痰；痰瘀互结较甚者，可用温胆汤酌情配伍三棱、莪术、虫类药等活血散结之品。

冠心病血瘀证的共性已为临床及实验研究所证实，而肝气郁结在血瘀证的形成中起了重要的作用。情志失调，肝气郁结，瘀阻心脉乃为冠心病的重要病理基础。肝气刚劲失柔，疏泄无度，郁滞不行，“气行则血行，气滞则血瘀”，瘀滞心络，乃发心痛。明代彰潢云：“肝为凝血之本”。李东垣《医学发明》说：“血者，皆肝所主，恶血必归于肝”。《辨证录》曰：“夫肝气最喜条达，一遇忧郁之事，则涩滞而不可解”。唐容川《血证论》中说：“以肝属木，木气充和条达，不致遏郁，则血脉通畅”。以上均为肝郁血瘀的最佳论述。国内外著名中西医结合专家陈可冀院士在《冠心病论治》中也指出，老年人心绞痛的发作常与情志抑郁不畅有关，主张应用具有疏肝解郁、活血化瘀的药物治疗。王行宽等提倡“如人病心痛不可止治心痛，必须兼治肝”，其系列研究表明自拟的从肝治心组方（人参、郁金、柴胡、熊胆、白芥子、九香虫、鸡血藤等）可增加冠状动脉血流量、减轻血管内皮细胞的损伤、促缺血心肌血管新生、改善心功能等。现代药理研究亦表明，疏肝行气活血治法可抑制血小板黏附、聚集性，抗血栓形成，降低胆固醇及甘油三酯含量，减轻主动脉及冠脉内膜斑块的形成和脂质沉积，扩张冠脉，增加冠脉流量，改善心肌供血等作用。综上所述，肝郁血瘀不仅具有理论基础、临床疗效，也有一定的药理学佐证。王进自拟疏肝通瘀汤（柴胡、香附、枳壳、延胡索、丹参、红花、当归、白芍、川芎、郁金）治疗中医辨证为肝气郁滞、心脉瘀阻型冠心病稳定性心绞痛患者83例，取得良好疗效，观察显示可以缓解心绞痛发作，明显改善症状。

综观以上文献，通过总结胸痹心痛其病机治法，可以从中更加系统有条理地看到胸痹病从最初的雏形发展成一个较为系统的理论体系，在证候、病因病机和治法方药方面形成了更为清晰的脉络，为辨治冠心病提供丰富而祥实的理论资料，也必将有助于开拓该病的诊疗思路和研究。中医学重视“治未病”即未病先防、既病防变。中医理论有诸多关于胸痹的防治原则，至今仍为后世医家所沿用。

医学论文重要证明篇十

关键词：医学生 职业素质 培养

高等医学院校的使命在于结合自身的特点发挥优势，培养适合于国家未来发展需要的医学生，同时做好社会服务，拓宽发展空间，为社会发展、卫生建设作出贡献。职业素养是大学生成长的根基，需要大学与社会协作加强医学生职业素质教育。职业素质是指职业内在的规范和要求，是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。

作为一名合格的医务人员不仅要有精益求精的医疗技术，更要有高尚的医德医风，这样才能做到履职尽责，让患者满意。根据我国医疗环境和医学专业教育的特点，通过引导医学生对职业的认同，加强医学生思想道德素质、科学文化素质、业务技能素质和心理素质的培养，从而促进医学生职业素质的形成。医学生职业素质培养作为大学生思想政治教育工作的重要内容，要紧密联系时代特点和社会要求，不断改善工作方式方法，使医学生职业素质教育符合思想政治教育要求。

一、培养医学生职业素质的重要性

1.加强医学生职业素质是适应社会发展的必然要求

医生这一职业所需要的知识和技能处于不断发展和变化中，只有通过自身不断地学习才能获得新理论、新技术和新方法。培养医学生职业素质就是要提高学生不断学习、适应社会发展的能力，而不是局限于现有的知识和能力。高超的医疗技艺和高尚的医德品质不是与生俱来的，而是要靠后天实践中不断地逐渐培养和锻炼。当前社会快速发展，作为一名医学生要能跟上时代的步伐，通过不断地学习，掌握新知识、新技术，满足社会的发展和人民的需求。

2.良好的职业素质是医学生的必备品质

职业素质决定着医学生未来的发展，也是用人单位在录用新人时最为看重的品质。良好的职业素质可以帮助医学生了解自己的优势和不足，根据自身情况合理规划职业生涯，并通过学习不断完善自己，接受医学前沿知识，提高临床技能，得到全面健康发展。医学生通过培养良好的职业素质，明确自身的责任和义务，使自己在人生观、价值观、职业观等方面保持积极的态度，从而在工作中做到爱岗敬业、诚实守信和团结协作。

3.培养医学生职业素质是适应就业的需要

选择医学既是学生对未来发展方向的确定，也是出于改善家庭经济状况的目的。面对日益严峻的就业形势，找份理想的工作是学生和家长的共同期望。如何面对激烈的就业竞争，一方面需要学校为学生提供职业训练，提升学生就业竞争能力;另一方面需要学生努力学习，掌握知识技能，增强自身实力。通过双方共同努力，帮助学生适应社会成功就业，使大学生完成从学生到职业者的转变，成为一名具备优秀职业素质的医生。

二、加强医学生职业素质的主要途径

1.设置职业指导课程

结合医学生的特点，开展从一年级到五年级的就业指导课程，明确教育目标，突出教育特点，逐步实施教学计划。在大学一年级开设职业生涯规划课，使学生认识医学专业的特点，合理规划自己的未来，学会搜集相关专业的就业信息，根据自身情况和社会需求确定自己的职业发展方向。在大学二年级开设以职业为导向的基础课，学习医学伦理、医护礼仪、医务人员执业法律知识等课程，从职业态度和职业能力方面培养医学生。在大学三、四年级开设与专业相结合的特色课，如就业心理培训、求职技巧等，培养医学生积极向上的择业观。在大学五年级进行综合训练，在学生实习过程中配备就业指导老师，在实习岗位上进行临床技能的培养和锻炼，满足用人单位要求。

2.培养医学生的职业意识

职业意识的培养是指通过理论学习和实践，培养医学生良好的职业行为习惯，养成高尚的职业道德，增强职业意识，提高文化科学水平和业务能力，从而适应市场要求，实现成功就业。在新生入学时，通过主题班会的形式让大学生对自己的未来进行合理的规划。让其认识自我，了解自己的兴趣、爱好、需要和价值观，明白自己将来想成为什么样的人，身边的环境能给予什么样的支持。通过认知自我，了解自身的个性特征和个性倾向，客观分析自身的优缺点，结合现实环境，确定自己未来发展的方向，进一步明确自己职业发展的目标。

3.提高医学生的业务能力

医学生要掌握系统和完备的基础护理诊疗知识，这是衡量医学生职业素质的中心和基础。作为一名医学生要不断完善自己的知识结构，扩展自己的知识范围，在工作中能够灵活运用自己所掌握的知识，将理论付诸实践。同时，医学生还应具有刻苦钻研和积极向上的精神，在工作中不断学习和总结，努力提高自身的理论水平和业务能力。医学生除了具备专业知识外，还要掌握其它专业学科知识，特别是人文科学和社会科学知识，从而开阔思路，拓宽视野，为做好医务工作打下坚实的基础。

当前社会和经济的发展对人才的质量提出更高的要求，高等医学院校担负着培养国家高级医学人才的重任，要不断提升医学生的职业素质，使其具备高尚的医德医风和精益求精的医疗技术。把提升医学生职业素质作为医学教育的重点内容，使医学生自身的思维和行为与职业角色相一致，为今后更好地融入社会打下基础，实现就业，进而取得职业生涯的成功。

医学论文重要证明篇十一

目的：探讨高血糖对急性脑梗死发病以及预后的影响。方法：选取84例急性脑梗死患者，检测患者空腹时的血糖水平，分析血糖水平对患者的临床治疗效果以及急性脑梗死的关系。结果：血糖水平与急性脑梗死患者的临床症状和疗效以及梗塞灶的大小有密切的关系，高血糖患者的血糖越高，急性脑梗死患者临床症状越严重，梗塞灶面积越大，且预后恢复较差。结论：高血糖加剧了急性脑梗死的发病以及预后的并发症，应积极地预防和治疗高血糖，降低急性脑梗死的发病率。

高血糖；急性脑梗死；预后

近年来，随着对脑血病的深入研究，发现血糖水平对急性脑梗死的发病以及预后有重要的意义和影响，相对于其他患者而言，高血糖患者更易引发脑梗死，且预后效果较差。选取84例急性脑梗死患者进行研究，深入地探讨高血糖对急性脑梗死的发病以及预后的影响。现报告如下。

一般资料：选取2010年6月～2011年6月来我院就诊的急性脑梗死84例患者，男59例，女25例，年龄51～78岁，平均65岁。患者在性别、年龄、血脂和高血压等方面比较，差异无统计学意义（p＞），具有可比性。

方法：检测急性脑梗死患者空腹时的血糖水平，根据血糖标准（血糖值处于～属正常值，血糖大于为高血糖）和患者空腹血糖值，得出84例患者的空腹血糖均大于。对84例患者实施治疗，2～4次/d进行吸氧，以调控血压，改善循环，同时，为了预防脑水肿使用甘露醇。根据患者的血糖水平，适时地使用胰岛素，对脑梗死并发症要及时治疗，并辅以神经营养药进行康复治疗，观察患者3周以上。

转归：根据全国脑血管疾病的评判标准，急性脑梗死预后分为六种情况：基本痊愈：神经功能的缺损评分减少91%～100%，生活能力到达0～1级；显著好转：神经功能的缺损评分标准减少46%～90%，生活能力达到1～3级；好转：神经功能的缺损评分减少18%～45%；无变化：神经功能的缺损评分标准增加或者减少1%～17%；恶化：神经功能缺损评分增加大于18%；死亡。

统计学分析：本次研究所有患者的临床资料均采用统计学软件分析，各项参数以均数±标准差表示，采用t和χ2检验，以p＜为差异有统计学意义。

患者的急性脑梗死病情与血糖水平有一定的关系：轻型42例，血糖水平（±）mmol/l；中型15例，血糖水平（±）mmol/l；重型27例，血糖水平（±）mmol/l。脑梗死的临床症状与患者的血糖水平成正相关。重型患者的血糖水平均高于轻型、中型患者，差异有统计学意义（p＜）。

患者脑梗死灶和血糖水平有一定的关系：和其他患者相比，血糖较高的患者梗塞灶面积较大，差异有统计学意义（p＜），脑梗死灶和血糖的关系血糖高例数p值小片梗塞23＜大片梗塞38＜多片梗塞23＜

医学论文重要证明篇十二

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。 植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入， 骨膜下小心剥离显露骨折部位， 取出内固定器械， 清除骨断端间瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法复位， 按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质；髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块；骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮— 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧；原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定；原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块， 并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨质， 钻通髓腔， 植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区， 间隙用松质骨填满。应积极正确指导术后功能锻炼， 严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

五、

[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[m] 北京人民军医出版社

[2] 王亦璁，等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社

[3] 夏和桃组合式外固定器简介[eb/ol]北京骨外固定技术研究所

[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社,

[5] byd hb, lipinski sw, wiley jh j bne jin sug a, 1961； 43():159—168

[6] audige l,giffin d,bhndi m,e l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res, 5； 438:1～3

医学论文重要证明篇十三

（一）高职护生特点分析

高职护生是护士的主要来源，目前很多高职院校都在扩招，就面临着学生的录取分数线下降的问题，这样的生源在学习基础课时就比较费力了，学生的理解力、努力程度等都需要提高，所以在教师授课时就要根据学生的接受能力、学习程度灵活的调整上课方式与课时的安排等工作。

（二）对职业发展的影响

高级护理人员不仅要掌握护理操作，更重要的是掌握专业知识和技能，并且需要了解相关领域的知识，善于发现问题和解决问题，具有独立解决问题的能力，在疾病的恢复过程中发挥重要作用，只有将知识融会贯通才能增强护士的自信心和责任感，基础医学是培养护理人才的必备内容。

（三）对工作的影响

假如忽视基础医学，给护士以后的发展埋下了隐患。从疾病的发展规律来讲，三分靠治疗，七分靠护理，所以护士是十分重要的角色，不仅要进行常规护理，还要进行心理护理，健康教育，观察病情，执行医嘱等，倘若片面的加强护理操作，忽视基础医学的学习，会使护士在临床工作中思维比较局限，对工作的有效开展起到阻碍作用。

（一）教师提升授课水平

基础医学课程，内容复杂抽象，记忆知识点多，面对高职学生，在讲课时教师要注意知识的深度和完整性的把握，因为基础课是为临床课的学习服务的。比如讲《人体解剖学》时，神经系统是学生很头疼的一章内容，作为护理学生而言，主要涉及这部分相关疾病的知识点就可以了，深度可以适当调整。

（二）加强基础医学课的实验教学

面对枯燥的理论教学，学习的掌握程度是远远不够的；基础医学多数属于实验性学科，通过实验能强化理论知识，还可以加深对理论知识的理解，所以在基础课教学过程中加强实验教学，包括实验学时的安排、实验内容的确定以及学生兴趣的培养等方面。临床医学是基础医学在实践中的应用，二者密不可分。只有掌握扎实的基础医学知识才是学好临床医学课程的保障，所以从扎实的学习基础医学知识开始，为做一名合格的护理人员做准备。

医学论文重要证明篇十四

病人倒地呼救智能开关设计

我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。这个设计显然是很粗糙的。

（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。

（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。

但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。

一旦这个设计能够实现，将会具有重大的实际价值和社会价值。首先它使病人在急救最关键的一个环节上得到了最大的保障，很大程度降低了突发性疾病的危险性;其次，它会使急救行业出现新的概念、新的运营模式，也会促进相关产品（如gps）的普及和推广;另外，它可以使众多患有突发性疾病的中老年人以轻松、乐观的情绪面对生活，参与更多的社会活动，由此产生的社会效应将非常可观。

1。纵观整个设计思路，大致可分为三大部分

第一阶段：到医院进一步收集有关病人（尤其是老年人）发病摔倒时候的具体生理反应的资料，比如倒地姿势，血压、脉搏的变化状况等。这一阶段的关键任务就是要通过资料分析抓住普通状况下摔倒和因病倒地的不同。而资料估计将以心电图和血压数值的收集为重点。

第二阶段：选择适当的方式接收所需的生理信号。这一阶段的关键在于选择适当的传感器以接收相对微弱的生理信号。估计这一阶段要考虑的问题是选择什么性能的传感器和如何分布传感器，以达到最理想的试验效果。

医学论文重要证明篇十五

[摘要]环境污染的治理已经是我们国家发展的重中之重。但是高等医学院校实验室造成的污染还没有引起足够的重视，因此该文结合实际阐明了医学院校实验室污染的种类及危害，提出了相应治理措施，并提出了通过建立健全实验室污染监管制度，从源头上杜绝实验室污染物的扩散。

[关键词]医学院校；实验室环境；防治措施

目前，随着社会的发展以及人们对医疗水平要求的提高，各医学院校办学规模不断扩大，办学质量也逐步提升，与之相适应的实验室也在不断的增加。医学院校的实验室一般包括医用化学、生物化学、机能学、解剖学、病理学等实验室。这些实验室在实验的过程中都会产生一些废弃物，如果这些废弃物不能经过很好的后期处理就会对环境造成影响，不仅会对在校师生的身体健康造成危害，也会加重所在区域环境污染的程度。尤其是一些实验室会用到如甲苯，溴苯等有机溶剂，这些有机溶剂的挥发对身体的免疫系统会造成一定的危害，可以导致人体的机能失调。然而现在污染防治的研究多集中在化学实验室的污染防治和治理，医学院校实验室的污染并未引起足够的重视。甚至有些医学院校的实验室并未按照国家规定安装通风处理系统，使学生和老师直接暴露在带有毒性空气的环境中。有关部门对医学院校的实验室污染源调查表明：医学院校的实验室类环境污染源主要有生物污染，实验中产生的废气、废水、废渣污染，医疗废弃物污染等。这些污染都会对大气、土壤、水源造成一定的影响。如果不采取合理的措施治理，不仅会损害师生的健康，也会给学校周边的环境带来为了不可逆转的危害。加强医学院校实验室的环境管理，防止实验室污染物对周边环境造成的危害，我们应该在日常教学工作中始终贯彻环境保护的观念，从建造实验室到实验课的开设及实验室的日常工作管理，都应该以国家环保局于20xx年发布的《关于加强实验室类污染环境监管的通知》为准则，从源头上杜绝污染物的扩散。同时加强对广大师生的环保教育，使其在思想上重视实验室环境保护的重要意义。

实验室污染物分析

医学院校开设的实验课程主要有医用化学、解剖学、机能学、组织胚胎学、病理学等，在这些实验过程中，会产生很多的污染物，有些试剂本身就是污染物，还有一些是在实验过程中产生的。比如在化学实验中所用到的实验试剂多为有机溶剂，这些溶剂具有一定的挥发性，在使用的过程中会挥发到空气中，对人体健康和环境造成污染；解剖学实验中用到的标本保存液，这些保存液多为甲醛保存液，甲醛是导致白血病的污染源之一；其他实验中用到的动物，多涉及到兔子，小白鼠，大白鼠，实验过程中会对动物注射药物或者其自身感染病毒等，若这些污染不能得到合适的处理，就会对人体和环境造成极大的安全隐患。在实验过程中，还有一些废气废水的产生，这些污染物都是未经处理直接排放到空气和地下水道中，长期以往，由于有些物质具有一定的富集性，就会在空气和地下水中大量浓缩，从而影响到周边环境和地下水质。

实验室污染物来源分析

医学院校作为以实践为主的教学院校，实验课相对较多，内容反复且随着近几年大规模的扩大招生，学生人数不断增多，这就更加增加了实验室的负担。学生增多，课时增多，实验室长期处于上课状态，对学生及教师的身体健康产生了严重的影响。实验课结束后，一些有毒有害的产品或者实验试剂不能进行合适的处理或者统一回收，都直接倒进水池，如正丁醇，乙醚，溴苯等有机溶剂，这些试剂都会造成污染，并随着风向和下水管道使污染扩散到更远的区域。除了实验过程中产生的污染物之外，还有实验室过期淘汰的药品，也会对实验室环境造成很大的影响。由于近年来对教师的考核多以课题和论文为指标，因此为了提高自己的科研能力，教师们多在课余时间做一些实验，基础实验并不能满足课题或者论文的需要，随着实验的不断深入，前期所购置的实验试剂就会被淘汰，这些试剂没有专人管理，长期置于试剂柜中，过期药品多进行填埋处理。这些试剂中有些会含有重金属、有毒物质等，这样重金属、有毒物质就会对填埋场周边的地下水造成严重的污染。比如重金属离子，最常见的就是pb和gd，随着含有这些物质的试剂的填埋，这些金属离子就慢慢释放到周边地区的地下水和土壤中，对当地的农作物和水质产生严重的影响。如果人和牲畜长期食用含有重金属离子的水或者吸收了这些离子的植物，会造成神经性的损害。现在报道的“癌症村”的产生，多为附近的地下水和土壤被污染导致的。

随着人们对环境保护观念的深入了解，国内外对高校实验室污染都采取了不同的治理措施。比如日本很多高校在处置实验后残存废液的处理采用了分步处理，首先把废弃的液体分类收集统一储存运送到处理站做最终处理，这样不仅规范了废液的回收制度，也对废液的处理更加系统化、效率化。美国在高校成立了专门的环境、健康与安全管理部门，这个部门负责对学校中一切与科研、教学有关的实验污染的监督。然而在我国，虽然已经认识到实验室污染对环境的影响，各高校也制定了一些制度用于加强对实验室环境安全的管理，但是相对于国外，我们所做的还相差很远，并且实验室污染防治多集中在高校化学实验所残留的污染问题，没有针对医学院校的规定或者方法。医学院校虽然也使用大量的化学试剂，但是医学院校作为一个专业相对较强的单位，它又有着自身所特有的性质。如一些实验用动物，在实验中被注入细菌或者药物，如果不能合理的进行处置，就会对人类健康造成威胁。再如实验所用菌株、切片、标本等，都带有病毒或者细菌，这些都是具有一定生物安全隐患的。因此医学院校的污染和其他性质高校的污染有着相同点也有着其自身的特殊性。为了更好的治理医学院校实验室的污染，我们应该根据其自身的特点，采取以下几个措施。

制定相关管理规章制度，严把环保关

根据我国制定的环境保护法则，各医学院校应该根据自身的特点制定相关的行为准则。对各个实验室存在的环境污染的问题进行详尽的分析和讨论，要求各实验室做出相对应的污染物的处理方法及实验室管理制度，并制定相应的考核标准和奖罚办法，使环境保护的各项制度落实到实处，使环境保护的意识深入到人心。

加强实验室试剂的管理制度

对实验室的试剂要进行规范化管理，指定专人负责。定期检查试剂使用和储存情况，对过期或者失效的试剂，进行统一分类回收。同时还要改造试剂存放仓库，试剂仓库的污染处理标准应达到国家环境监测的标准。如一些易挥发的气体溴苯、乙醚、丙酮等药品，要放进通风设备较好的试剂柜中，并在通风口增设简易的处理装置，使排出的气体达到国家排放标准。另外一些如硫酸、氢氧化钠这些强酸碱类的物质应该在使用后经过一些简单的处理才能排放到地下水管道中。

建设达到环境保护要求的实验室

目前很多院校的实验室存在年限已经很久了，内部构造还保留初期的建设，有一些实验室抽风设备简陋，甚至一些实验室没有抽风设备，这些都是导致实验室及周边地区环境质量较差的原因。因此我们应该首先改建现有实验室，在实验室中安装带有处理效果的通风设备，对实验室污染物进行分类收集，集中处理。对于一些新建的实验室，我们应该做出环境评价报告，根据报告进行实验室建设，使实验室中的各项指标达到国家环境保护的要求。

鼓励教师开展实验课改革

根据教学改革及教学要求，鼓励教师开展实验课的改革，对于现有的实验在不改变实验目的的基础上进行实验方法的研究，替换实验中所用到的污染性较大的药品。同时试行实验整合方法，整合相似实验，这样既可以节约实验试剂，又可以避免实验中的重复污染。

强化环保教育，提高实验人员环保意识

对实验人员进行系统的环境污染类型及环境保护教育，让实验人员对实验室中的污染及危害有更加清晰的认识，对环境保护的重要性有更加深刻的了解。在实验上课前，要对学生强调实验室环境安全，规范学生的实验操作，对实验后的废气废渣回收，转变学生的思想观念，强化他们的环境安全意识，使其在实验的过程中能够主动保护实验室的环境并把这些意识带到日常生活中。

医学院校的不断扩招，学生人数的不断增多，实验室相对增多，实验室污染的治理和防治已经迫在眉睫，为了更好的规范实验室类污染物的产生，各医学院校应该根据自身的特点及规模，对实验室进行规范化管理，虽然污染的来源和类型相差较大，但是作为一个教学场所是相对集中的生活范围，为了给在校师生创建一个干净，幽静的生活环境，我们应该在源头上杜绝污染物的扩散，对实验室污染物采取对应的处理方法。同时加强对实验室药品的管理，健全废液及过期药品的回收制度。通过各种渠道，加强师生的环保意识，鼓励师生改革实验，用新的技术和方式，使污染降到最低甚至消除污染，在整个学校中形成“预防为主、防治结合、整合利用、变害为益”的实验观念。

医学论文重要证明篇十六

[摘要]针对医学影像专业超声教学在课程设置、教材编写、教学方法、师资队伍、实践教学等方面还存在诸多问题，从转变教学模式，依托先进的信息系统进行教学，利用先进的医疗设备及技术开展教学，广泛开展pbl教学，加强实践教学改革五个方面对超声教学改革进行了探索。

超声医学是影像医学的重要组成部分，它与普通x线诊断学、核医学、介入放射学、计算机体层摄影（ct）、磁共振成像（mri）、单光子发射计算机断层摄影（spect）、正电子发射计算机断层摄影（pet）等构成了临床医学中必不可少的影像诊断技术[1]。随着现代医学的迅猛发展，超声诊断在一些临床学科诊疗疾病过程中已成为必不可少的诊断手段，在某些方面发挥着其他诊疗方法不可替代的作用，因而临床对适应超声医学影像需要的医学影像人才的需求也越来越多，但是医学影像专业的超声医学教学还存在一些问题：①超声医学相关课程设置较少，目前广泛开展的课程仅有医学影像学、医学影像设备学、超声诊断学等，超声医学课时比例仅占所有专业课课时的15%左右，比如一本厚480页超声诊断学仅有不到100个学时，教学效果很难得到保证。②教材的内容相对比较滞后，可供医学影像专业使用的超声医学相关教材数量较少，一些关于介绍超声造影、三维重建、弹性成像、血管内超声、介入超声、超声靶向药物治疗等新技术、新设备、新知识的教材也较少[2]。③课堂理论教学和实践教学的方法与手段比较单一，采用基于pbl、案例式、导学式、多媒体以及pcas系统的教学方法与手段使用也较少。④学生动手能力训练较少，学生的考核重知识而不重能力，学生操作技能、诊断能力及报告书写能力还有待提高。⑤超声医学理论教学师资和实践教学师资都相对不足，其学历层次、知识结构、综合能力都使教学效果难以得到保证。以上问题的存在在一定程度上制约了学生综合能力的提高，迫使笔者有责任在超声教学中有所思考。笔者从积极转变学生培养模式，充分利用先进的信息系统、先进的技术、先进的设备开展教学，加强实践教学环节改革等入手，不断丰富教学方法及教学手段，取得了较好的效果。

目前国内大多数院校均采取“4+1”的教学模式，即前四年进行公共课、基础课以及专业课的教学，最后1年进行实习。这种模式由于专业课与实践教学时间跨度较大，导致理论与实践结合不紧密，教学效果欠佳。同时，由于最后1年医学影像专业学生还将面临就业，有很多实习生因为就业准备及参加招聘或公招考试使实习的时间和效果难以得到保证。为了改变这一现状，我校把医学影像本科专业“4+1”教学模式改革为“3+1+1”教学模式，即前3年进行公共课、基础课及专业基础课的教学，第4年所有学生均在实践教学基地进行专业课教学，第5年实习。这种模式的亮点在于第4年把学生集中在实践教学基地进行教学，便于学生直接接触临床，学生可以利用课余时间在带教老师的指导下参与临床诊疗，加深学生对临床超声诊断工作的认识，促进理论与实践相结合。由于超声医学是一门实践技能要求较高的学科，为了做好学生在第4年的教学工作，提高学生的操作技能、诊断能力及报告书写能力，笔者还专门配置了4台b超仪器，成立了超声技能培训中心，并指派1名超声专业老师负责超声检查操作技能培训，学生可以随时进行操作和得到带教老师的解惑，从而使理论教学与实践教学实现无缝衔接。

随着现代医学的迅猛发展，超声医学的新技术、新设备层出不穷，如三维超声技术、超声造影技术、腔内超声技术、超高频超声技术、高强度聚焦超声导管治疗技术、超声靶向药物治疗技术等[3]，这也给课程教学提出了更高的要求。为此，笔者充分利用我院新引进的先进设备及开展的新技术开展教学，如我院引进了实时三维/四维b超，在教学过程中笔者专门安排了一次实时三维/四维超声检查的体验课，系统讲解实时三维/四维超声的技术原理、仪器的功能、可以开展的项目等，并在临床诊断中选取较为典型的案例，利用实时三维/四维b超仪的动态录制功能，把检查的整个过程录制下来，让学生学习观摩，学生较为直观地观摩到老师操作的手法，受到了学生的欢迎。再如笔者在超声造影技术的讲解中，利用一节课进行超声造影技术的课堂教学，讲解超声造影技术的原理、超级造影剂的使用、造影前需要准备的事项以及需要临床科室做哪些配合等，再利用时间组织学生分批进行现场观摩，让学生更为主管地了解超声造影技术。此外，笔者还积极邀请部分学生参与本科室关于超声造影剂制备的省级科研项目，让学生进一步加深对超声造影及造影技术的认识。

在教学过程中，笔者在超声诊断学教学过程中积极开展pbl教学，通过创设真实的问题情境， 以学生小组为载体学习，发展学生自我认识学习内容、寻找学习方法和解决问题的能力[3]。如在消化系统超声诊断科中，笔者设计了这样一个问题：以急腹症送入院的一名中年男性，自述 4 h前吃火锅饮酒后，逐渐出现上腹部疼痛伴腹胀，进行性加重，疼痛难以忍受，呕吐两次。患者回忆近年来有间断性右上腹隐痛，但未正规就医。患者身高165 cm，体重70 kg等，接诊医生申请腹部超声检查。笔者要求学生设想自己是超声医师，首先进行1次小组讨论，以小组为单位确定要学习的问题，成员分工收集相关问题的资料。第2次讨论时，大家把收集的资料信息向小组反馈，通过交流讨论、互相质疑等方法，形成解决问题的意见。讨论结束后，还要求由学生形成解决问题的书面材料（通常为文字材料和ppt幻灯），再由教师进行点评。通过以上步骤，使学生对超声诊断在急腹症中的运用，胆系急腹症和胰腺炎的病因、病理改变、特征性临床症状、体征和临床诊断，超声检查方法和检查内容，典型的超声表现和鉴别诊断以及其他相关影像学的知识等有了更深刻的认识。同时，笔者还鼓励学生在现有基础上提出自己的新问题，教师也参照学生的问题不断完善pbl教学中的问题，形成良性反馈循环。

目前临床医学专业学生相关临床科室教学时间相对较短，对临床疾病的认识不足，在超声诊断实习中，应该注意弥补这一缺陷，帮助学生拓宽思路，做好诊断与鉴别诊断。我院从20xx年开始，在影像专业学生超声实习教学时，设计了“三周满负荷实习教学”新模式[4]，按疾病分为心脏及血管、腹部、妇产、小器官等模块，以具体病例为线索，实施案例式随访教学，强化超声与临床知识整合，提升学生横向思维能力，挖掘纵向知识深度，取得了较好的效果。新的实习教学模式安排3周时间，培养学生“三周满负荷学习”的习惯，即正常上班、见习急诊，下班后的学生在科室自学、复习相结合，3周内持续工作，以达到所学疾病种类和数量的满负荷。此外，在实践教学过程中笔者积极采用案例式教学法，对右下腹急腹症患者，笔者根据患者性别、年龄、有无阴道出血、停经、疼痛特征等临床表现，结合尿、血化验检查，再根据超声征象，分析诊断是否为宫外孕、阑尾炎、输尿管结石等病变，并结合临床表现、检查结果、手术、病理结果，进行分析讨论，总结经验，有效提高了学生的学习兴趣和学习的积极性。

[1]游宇光，葛贻珑，叶军，等。临床医学超声分流专业《超声诊断学》教学对策研究[j]。重庆医学，20xx，39（9）：1161—1162

[2]张万蕾，xxx，周庆环，等。超声医学的发展趋势及超声医学教学的探讨[j]。中国医学装备，20xx，5（3）：13—15

[3]尹立雪。超声医学高新技术现状和发展趋势[j]。中国医疗器械信息，20xx，16（5）：4—8，49

[4]宋晓琴，吴少平，刘亚斌，等。临床医学专业本科生三周满负荷综合影像学实习教学模式[j]。医学教育探索，20xx，9（1）：99—101

[5]查晓霞，常山。pbl教学法在超声诊断学教学中的应用探讨[j]。成都医学院学报，20xx，4（2）：152—154

医学论文重要证明篇十七

护理专业学生的学情主要有以下4个特点：

1、求知欲强，学习自律性好。根据近六年的一线工作经历，我认识到与其他专业学生相比，护理专业学生大部分由女生构成，课堂纪律尤为良好。大部分同学能够很自觉地跟随老师的进度学习，课堂参与度高。对于布置的课后任务完成情况也较好。并且一部分学习成绩较好的学生有很强的求知欲，在课堂上和课后会就不懂的知识点向老师请教，也会和老师讨论如何能更好地学好行业英语。

2、学习气氛活跃，团队合作意识强。大部分学生有较好的独立学习习惯，并且团队合作意识强，这一点在以小组为单位合作完成规定任务的环节中尤为突出。组员间乐于相互交流学习经验，互帮互助，齐心协力完成任务。

所以这就加大了学习的难度。根据工作经历，我认识到，造成学生学习行业英语吃力的因素有多个，但是在对比我校初中起点五年高职学生的学习情况之后，会看到就算排除各种其他相关因素，医学专业知识对学习行业英语非常重要。比如，我校初中起点五年高职护理专业学生，英语课程安排在前三年，其中最后一年开设行业英语课。由于在前两年的时间内，学生积累了很多医学相关专业知识，在第三年学习行业英语时，对于涉及到的相关概念和定义有清晰认识和理解。虽然初中起点学生和高中起点高职学生相比，英语基础知识掌握度、学习习惯和心理成熟度等不如后者，但是根据学生反馈以及考试结果分析，学习效果并不比后者差，有一部分学生甚至有更好表现。初中起点五年高职学生也反映除去医学专业词汇记忆难度较大，其他方面并不具有太大难度。

4、记忆医学专业词汇很困难。这是所有医学生普遍存在的一个问题。医学专业词汇复杂，且很多单词由多个字母组成。在老师引入构词法教学后，减小了医学专业词汇的记忆难度，但是也是因为学生医学专业知识的缺乏，对医学专业词汇的理解不够清楚，这也会影响记忆的牢固程度。

针对以上的教学情况，我总结到可以采取以下措施：

1、加强英语老师专业能力建设。可通过学校引进英语专业(医学英语方向)的老师、英语专业老师和护理专业老师跨学科集体备课以及英语老师参与护理专业相关知识学习，英语老师外出进修行业英语等，以此来促进英语老师专业能力的增强，弥补英语老师由于自身对概念不够清晰、专业知识缺乏，而不能对教学内容扩展和生动讲解行业英语的局限。

2、在课前给学生铺陈背景知识。老师在每次课学习之前，以视频、音频或者文字的方式让学生对本次课所学内容有所了解，主要是其中涉及到的医学专业相关知识，最好用中英双语的方式给出，方便学生理解。实践证明，这样会大大提高学生学习效率和兴趣。

3、建议在第二学年开设行业英语课程。从初中起点五年高职学生的英语教学中，我们很明显认识到医学专业知识对高职护理学生行业英语学习的重要性。而由于高中起点高职学生在校学习时间有限，且各学科学习内容繁多的实际情况，不可能将英语教学时间增长，那么我们可以考虑将公共英语和行业英语的教学分离开，在第二学年启动行业英语课程教学。并建议护理专业学生参与全国医护英语等级考试，以此来促进教学。

随着科学技术的发展，行业英语必定会扮演越来越重要的角色。如何实现公共英语向行业英语教学的顺利过渡和提高行业英语的教学质量是每一个高职英语老师需要关注的问题。

医学论文重要证明篇十八

20xx年1到20xx年5月之间在我院神经内科见习的82名学生，其中男生32位，女生50位，学生年龄分布在20岁到24岁之间，平均年龄(22．24±1．3)岁，所有学生见习前平均成绩在60-100分之间，平均分(81．24±8．3)。将两组见习学生随机分为两组，实验组和对照组，两组学生在年龄、性别、见习前成绩状况等资料上无显著性差异(p＞0．05)。

对照组41位实习生实施传统一般带教方法，实验组具体方法为由带教老师讲解关于神经内科的书本知识，并在课上传授临床经验以及临床示教操作为主。对照组41位实习生实施循证护理带教，实验组教学过程具体过程如下:

(1)成立循证指导小组，由经验丰富或者经过培训的护士长或者责任护师组成。首先，对41位实验组学生进行神内科常见疾病的课程指导教育，对神内科流行病理论知识指导，为学生耐心讲解常用的临床知识。让学生对神经患者的病史、临床特征、检查结果进行仔细分析，指出患者存在的问题并提出可靠的解决方案。

(2)指导学生循证医学的基本知识，对循证医学资源数据库进行介绍、学习文献的评价方法以及指导学生分析循证医学的结论等。包括ebm研究效果如何，对患者的影响，结果正确与否，力求为ebm问题的提出提供科学依据，力求为每个患者的治疗方案进行及时必要的改革。

(3)针对患者情况结合临床知识对患者的治疗方案进行最终决策。并且在方案的实施过程中指导学生加强与患者以及患者家属的沟通，对患者出现的情形进行全面分析，锻炼学生分析患者主要问题和次要问题的能力以及搜集信息的能力。全面培养见习学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力。

使用spss17．0统计学软件分析实验产生数据，计量资料采用t检验，在检验水准α=0．05的情况下分析两种带教方式下两组学生的成绩，如果p＜0．05，则差异具有统计学意义，说明两种带教方案差异显著。

对两组学生的理论知识成绩、临床疾病诊断能力进行评定。理论成绩采用笔试方式，满分为100分，临床疾病诊断能力的评分由循证指导小组进行，满分为100分。

对两组学生的成绩进行统计分析，发现采用ebm带教的实验组41位见习生，理论知识平均成绩为(95．42±8．14)，相比之下，采用传统带教的对照组仅为(84．78±10．47);临床疾病诊断考核中，实验组的平均成绩为(94．48±7．97)，对照组仅为(78．45±11．54)。不难发现，实验组成绩明显优于对照组，两组在理论知识和临床疾病诊断考核中差异显著，具有统计学意义(p＜0．05)。

循证医学(ebm)伴随现代医学的发展而产生，并且伴随着医学理念的变化，循证医学必然会越来越引起人们足够的重视。ebm以有价值的、可信的科学研究结果为依据，准确、慎重、明智的运用这些研究结果，并结合护理人员娴熟的医术以及丰富的临床经验，为患者制定一套完整科学的临床治疗方案。医学教育不仅要培养出职业操守合格的医务人员，并且需要医务人员有娴熟精湛的医术。

由于带教老师的经验可能存在其片面性和不足之处，在指导过程中没有与实际病例相结合，见习学生被动地接受，缺乏自己的思维方式。所以采用辨证思维的循证医学临床方式，将证据和经验进行结合，转变传统带教方式中学生被动学习以及死记硬背的错误方式，引导学生自主学习，激发学生的学习兴趣，让学生对病例有更加客观和情形的认识，具有更大的临床价值。随着循证医学的不断发展，在神经内科中开展循证医学已经成为一种趋势以及现代医学发展的必要要求，有利于提高学生对疾病的认识程度，对学生理论知识的巩固提高以及疾病分析解决能力的提高具有很重要的意义。

循证医学注重实践的重要性，引导学生主动发现疾病中的各种问题，在不知不觉中强化学生处理各种问题的能力。本文通过对实验组和对照组的调查比较分析得知，使用ebm带教的实验组，实验组的41位学生的理论成绩和临床疾病诊断平均分分别为(95．42±8．14)和(94．48±7．97);采用传统带教的对照组两组分数分别为(84．78．±10．47)和(78．45±11．54)，ebm带教的实验组明显优于对照组。综上所述，在神经内科中对学生进行ebc带教应用后，学生的综合素质有了较大的提高，具有重要意义，值得进一步推广使用。

医学论文重要证明篇十九

(一)题目名称：新医改背景下医院管理研究

(二)题目来源：2009年我国医疗改革实施以来，受到了党和政府及公众的重视，在今年的两会期间又得到了代表们的重视，并提出了新的医改方案和战略目标，从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。在医疗改革的同时，由于医药分离、和城乡医疗结合，给医院带来了大量的患者，同时也给医院带来了大量的问题，特别是管理上的问题，现在是大多数医院存在着固步自封、缺乏战略、定位模糊、管理滞后、人才瓶颈、营销缺位等问题，因此在面对这样的实际情况下，我选择这个题目作为论文的开题。

(一)研究目的

通过研究我国医院管理中存在的问题，并提出针对性的解决措施，希望有利于医院今后的规范性管理，减轻居民的医药负担，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

(二)研究的意义

2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》实施以来，在医改出现了一些急需规范解决的新问题，需要进行及时的总结和修正，这些都使得探讨和研究我国医院管理问题成为一项亟待完成的任务，医学论文开题报告范文也成为社会各界关注的一个热点问题。加强对我国医院的管理体制问题研究，对于深化医院的管理变革，适应时代发展的要求，提高公立医院的综合效益等，具有重要的理论意义和现实意义。

(一)国外研究现状

国外非常重视医院管理的理论研究和实践探索。现将近些年来国外医院管理研究主要集中在以下几个方面:

第一，重视医院管理制度创新研究。

国外医院管理理论不停地在创新与发展，近些年来医院管理制度创新研究尤为引人注目。例如，美国的医院管理在经过一段增长和扩充时期(比如医院联合、多医院集团形成)后，通常会进入改革阶段，改革其旧有的管理框架，以形成新的管理体系。当前美国的医院行业，包括营利性医院和非营利性医院，正在掀起新一轮医院管理制度创新浪潮，象越来越多的非营利性医院改革其传统的董事会结构。改革后的医院董事会结构及医院管理模式有两个特点:首席执行官的地位得到提高，进入了董事会;医务人员对其医疗行为要负更多的责任。公司治理的医院管理模式也在进行改革，改革后的公司治理结构是董事会管理一个控股公司，控股公司下面还有数家医院，每家医院都有自己的董事会。尤其是近些年来，由于与诊断相关的总额预付制(drg)和管理保险(inanagedcare)以及平衡预算案(balaneedbudge枷endment)的出台，使医院管理工作变得更为复杂，如何更好地进行医院管理制度创新以适应新的竞争环境，是医院首席执行官们所着力思考的问题。

第二，关于国外医疗卫生模式的研究

国际上目前主要有两种医疗卫生体制模式，一种是市场主导型，另一种是政府主导型。美国是全球最市场导向的医疗卫生体制，医疗卫生的供给和需求由市场决定，政府除了严格监管外，还负责为穷人、老人提供医疗保险和公共卫生服务。实现政府主动啊模式的代表是英国和加拿大，英国是全民医疗服务体系，公立医院由政府全额投入，老百姓看病是免费的，有钱人需要特殊服务，可以到私立医院去，英国国家医疗服务体系(nhs)总目标是结合市场和政府干预两者的优点，时国家医疗服务体系既有政府干预的公平性和成本的可控性，又具有市场的高效性和灵敏性的制度。

第三，在医院管理中强调医院的伦理和社区责任。

国外医院的初创和起源大都与伦理和社区紧密相关。例如，美国最早的医院实际上是贫民救济院，第一家公立医院和纽约囚犯工厂建在一起，唯一的目的是为了隔离治疗患病的犯人，直至1848年才分离出来，一家独立的医院由此产生。美国医院在进行管理创新时，特别强调医院所担负的伦理与社区责任，强调医院要担负更多的医疗责任，如加强对医疗过程的监控，确保病人能接受到正确的和质量保证的治疗，并对这些治疗进行监督和评估;医院要对医生在诊疗过程中的过失行为负责，等等。日本从1996年开始，就21世纪的医学发展和医学教育的发展方向先后举办了4次“21世纪医学、医疗恳谈会”。1998年至1999年先后召开了3次会议，相继出台了题为《面向21世纪的大学医院状况》等3个报告。其改革的背景和主要内容是:人口的快速老龄化与疾病构成的变化;人们对治愈重症与疑难杂症的期望值增加;国际化发展的需要;医疗费用急剧增加;医学技术进步带来的新课题等。日本大学附属医院改革与发展的趋势在于:大力培养医学人才，制定医务人员进修和培训计划;进一步推进高科技医疗;推进以患者为中心的医疗服务;运用尖端的医疗技术提供先进的医疗服务;加强医院在社区医疗中的作用:改革医院的经营运作机制等等。

第四，医学论文开题报告范文在积极推进医院管理理论研究的同时，非常重视医院管理创新的实践。

新加坡从1985年对公立医院开始实施改革计划，其目的是通过增加公立医院的经营权，引进商业运作和商业管理的模式，既使私立医院中的有效管理手段运用在公立医院中，以提高公立医院的工作效率、资源的合理利用及改进医疗卫生服务质量。在德国，近些年来医院系统内部正在发生着飞速变化，私立营利性医院和非营利性医院发挥的作用日益增大。私立医院提供的医疗服务范围十分广泛，既有二级服务(secondarycare指普通疾病的专科诊断和治疗)，也有三级服务(tertiarycare指疑难重症的专科诊断和治疗)。这样医院间的竞争加剧，医院为赢得竞争的优势，竞相开展医院管理创新，如改进医院服务的质量管理，开展医院人员的教育培训，改进医疗服务支付方式等。

医学论文重要证明篇二十

我国在全科医师的培养方面与欧美等发达国家相比还存在着很大的滞后性，其中表现比较突出的是培养人数的严重不足。根据国际医学研究统计，在目前高达6亿的城镇人口中，全科医师的数量应该不低于18万。

但是，目前我国的注册全科医师的数量还差很远。在整个医师的比例中，还不到10%。这一点与美国的40%，德国的50%相比差距是非常悬殊的。除了在全科医师培养数量方面的严重不足之外，我们在医师的培养规格方面还存在着很大的提升空间。

当前，我国的医师培养大多通过各类医疗机构和医学专科学校，由于在培养的师资等方面存在着水平的差异，因此，医师的培养规格和标准也就存在着一定的差距。

一个非常典型的案例就是沿海地区的医师从业技能与内地及西部欠发达地区的医师在职业技能发展方面存在着很大的发展差距。这种反映在培养规格方面的层次不齐，在很大程度上制约了我国全科医师的整体发展水平低的提升。

因此，如何从现有的医学人才的培养模式出发，探究一条符合我国医学发展特色的培养之路，已经成为当前要迫切解决的主要问题之一。关于全科医学人才的培养模式的探究，欧美等发达国家已经做了很大的尝试和突破，有很大值得我们借鉴和学习的地方。

在欧美国家，全科医学培养模式的改革发源于上个世纪的60年代，在通过数十年的发展后，目前欧美国家的全科医学培养模式已经呈现出了很好的发展前景。

其主要特点是重视全科医师的临床技能的考核，在接受的系统的医学专业的教育之后，全科医学生可以进行申请。再获得专业审核部门的批准之后，全科医学生要参加家庭医师的资格考试，经过考核通过后，获得相应的证书。

在这个过程当中，全科医学生还要进行各种学分的认证，再修满了150学分之后才可以进行上岗临床操作。这一制度，目前在德国、英国、法国、新西兰等地都进行了很好的实施。

从整体上来看，这一制度，在全科医师的理论和实践等方面都进行了突出和强调。其中，特别需要指出的是，在其培养模式中将学校教育和医疗机构进行了很好的对接。这一对接将全科医师的职业性和实践能力放到了一个比较突出的地位。

因此，在具体的实践中取得了很好的效果。同时，由于采取了相对比较严密的医师培养标准和定期审核制度，这就从源头上为医师资质的认定提供了一个较好的外在保障机制。

从这一培养模式实施以来，欧美等西方国家无论是从全科医师的培养数量上，还是从培养的质量和标准方面都取得了很好的发展效果。这一模式为医学教育培养范式的研究奠定了良好的发展基础，同时也为世界上其它国家全科医师俄培养开辟的新的培养思路。

国外全科医学培养模式的发展为我们当下的医学教育改革提供了较好的发展思路。从目前我国的全科医师培养的现状来看，我们应该从以下几个方面来进行借鉴。首先，完善学科设置。

在目前的我国医学高校全科医学的设置中，全科医学系的设置数量还比较少。因此，在今后的医学学科设置中，应该从学院发展的长远角度考虑，进一步完善全科医学系的设置比例的增加，从而更好地满足大众对全科医师的需求。

需要着重强调的是，在进行设置的过程之中，要充分考虑到学校自身的科学研究水平和教师的配备水平，要从数量上和规格上将全科医师的培养纳入一个规范化的发展路径上来。其次，要加强全科医师的培训与考核。

与其它项目的医师不同，全科医师所肩负的执业考验是比较多的。这是职业道路发展的必然要求。一方面，我们要从资质审核上，建立严格的标准为全科医师的培养提供统一的考核标准。

另一方面，我们应该重视通过临床操作时间来对全科医师的操作水平进行审验。因为，作为一个临床性要求比较高的医师，将医师的操作熟练程度的考核纳入一个常规的考核要求是当前，也是未来医师职业化道路发展的必然要求。

最后，重视医师的岗位培训。全科医学岗位培训是指对从事或即将从事社区卫生服务工作的临床执业医师进行全科医学转型培训，是我国接受全科医学教育人数最多的教育方式，它是由我国国情所决定的。为确保转型医生符合全科医生的质量要求，如何根据学员的具体情况因材施教，是值得我们关注的问题。

医学论文重要证明篇二十一

高等医学院校的使命在于结合自身的特点发挥优势，培养适合于国家未来发展需要的医学生，同时做好社会服务，拓宽发展空间，为社会发展、卫生建设作出贡献。职业素养是大学生成长的根基，需要大学与社会协作加强医学生职业素质教育。职业素质是指职业内在的规范和要求，是在职业过程中表现出来的综合品质，包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。

作为一名合格的医务人员不仅要有精益求精的医疗技术，更要有高尚的医德医风，这样才能做到履职尽责，让患者满意。根据我国医疗环境和医学专业教育的特点，通过引导医学生对职业的认同，加强医学生思想道德素质、科学文化素质、业务技能素质和心理素质的培养，从而促进医学生职业素质的形成。医学生职业素质培养作为大学生思想政治教育工作的重要内容，要紧密联系时代特点和社会要求，不断改善工作方式方法，使医学生职业素质教育符合思想政治教育要求。

医生这一职业所需要的知识和技能处于不断发展和变化中，只有通过自身不断地学习才能获得新理论、新技术和新方法。培养医学生职业素质就是要提高学生不断学习、适应社会发展的能力，而不是局限于现有的知识和能力。高超的医疗技艺和高尚的医德品质不是与生俱来的，而是要靠后天实践中不断地逐渐培养和锻炼。当前社会快速发展，作为一名医学生要能跟上时代的步伐，通过不断地学习，掌握新知识、新技术，满足社会的发展和人民的需求。

职业素质决定着医学生未来的发展，也是用人单位在录用新人时最为看重的品质。良好的职业素质可以帮助医学生了解自己的优势和不足，根据自身情况合理规划职业生涯，并通过学习不断完善自己，接受医学前沿知识，提高临床技能，得到全面健康发展。医学生通过培养良好的职业素质，明确自身的责任和义务，使自己在人生观、价值观、职业观等方面保持积极的态度，从而在工作中做到爱岗敬业、诚实守信和团结协作。

选择医学既是学生对未来发展方向的确定，也是出于改善家庭经济状况的目的。面对日益严峻的`就业形势，找份理想的工作是学生和家长的共同期望。如何面对激烈的就业竞争，一方面需要学校为学生提供职业训练，提升学生就业竞争能力；另一方面需要学生努力学习，掌握知识技能，增强自身实力。通过双方共同努力，帮助学生适应社会成功就业，使大学生完成从学生到职业者的转变，成为一名具备优秀职业素质的医生。

结合医学生的特点，开展从一年级到五年级的就业指导课程，明确教育目标，突出教育特点，逐步实施教学计划。在大学一年级开设职业生涯规划课，使学生认识医学专业的特点，合理规划自己的未来，学会搜集相关专业的就业信息，根据自身情况和社会需求确定自己的职业发展方向。在大学二年级开设以职业为导向的基础课，学习医学伦理、医护礼仪、医务人员执业法律知识等课程，从职业态度和职业能力方面培养医学生。在大学三、四年级开设与专业相结合的特色课，如就业心理培训、求职技巧等，培养医学生积极向上的择业观。在大学五年级进行综合训练，在学生实习过程中配备就业指导老师，在实习岗位上进行临床技能的培养和锻炼，满足用人单位要求。

职业意识的培养是指通过理论学习和实践，培养医学生良好的职业行为习惯，养成高尚的职业道德，增强职业意识，提高文化科学水平和业务能力，从而适应市场要求，实现成功就业。在新生入学时，通过主题班会的形式让大学生对自己的未来进行合理的规划。让其认识自我，了解自己的兴趣、爱好、需要和价值观，明白自己将来想成为什么样的人，身边的环境能给予什么样的支持。通过认知自我，了解自身的个性特征和个性倾向，客观分析自身的优缺点，结合现实环境，确定自己未来发展的方向，进一步明确自己职业发展的目标。

医学生要掌握系统和完备的基础护理诊疗知识，这是衡量医学生职业素质的中心和基础。作为一名医学生要不断完善自己的知识结构，扩展自己的知识范围，在工作中能够灵活运用自己所掌握的知识，将理论付诸实践。同时，医学生还应具有刻苦钻研和积极向上的精神，在工作中不断学习和总结，努力提高自身的理论水平和业务能力。医学生除了具备专业知识外，还要掌握其它专业学科知识，特别是人文科学和社会科学知识，从而开阔思路，拓宽视野，为做好医务工作打下坚实的基础。

当前社会和经济的发展对人才的质量提出更高的要求，高等医学院校担负着培养国家高级医学人才的重任，要不断提升医学生的职业素质，使其具备高尚的医德医风和精益求精的医疗技术。把提升医学生职业素质作为医学教育的重点内容，使医学生自身的思维和行为与职业角色相一致，为今后更好地融入社会打下基础，实现就业，进而取得职业生涯的成功。

医学论文重要证明篇二十二

1. 1一般资料 选取 2013 年 6 月 ~2014 年 6 月在本院应用超声检查盆腔内病变的 94 例患者 , 其中男 59 例 , 女 35 例 ,年龄25~74岁， 平均年龄(±)岁。临床表现：肛门疼痛、术后发热、阴道流血、排尿困难等。

1. 2检查方法 应用超声仪 , 应用线阵纵向扫差式直肠探头 , 频率为 mhz, 患者取左侧卧位 , 将头颈部稍向前弯曲 , 下肢屈曲 , 贴近腹壁 , 将探头轻轻的插入直肠 , 深度在 8~10 cm,旋转探头 , 对患者的肠壁、相邻的脏器以及周围的结构进行观察 , 排尿困难的患者在检查过程中告知患者排尿 , 在矢状面观察患者的尿道情况以及周围组织变化。

1. 3诊断标准 临床直肠和周围间隙诊断标准为 :

①直肠壁厚度异常、局部回声异常 , 肠壁增厚。

②直肠周围间隙回声异常。

94 例盆腔病变的患者xxx检查出 52 例直肠疾病 , 比例为 , 检查出直肠周围间隙疾病 26 例 , 比例为 , 检查出直肠周围脏器疾病 16 例 , 比例为 .在直肠疾病中 ,经过病理诊断 , 直肠癌 5 例 , 直肠炎 31 例 , 直肠腺瘤 6 例 ,正常 10 例 ;经过超声诊断 , 直肠癌 9 例 , 直肠炎 30 例 , 直肠腺瘤 5 例 , 正常 8 例 , 诊断符合率为 (43/52) ;在直肠周围间隙疾病中 , 经过病理诊断 , 脓肿 11 例 , 囊肿 9 例 , 血肿 6 例 , 正常 0 例 , 经过超声诊断 , 脓肿 10 例 , 囊肿 5 例 , 血肿 5 例 , 正常 3 例 , 诊断符合率为 (23/26) ;在直肠周围脏器疾病的检查中 , 经过病理诊断 , 精囊炎 3 例 , 膀胱结石 8例 , 前列腺病变 4 例 , 正常 1 例;经过超声检查 , 精囊炎 3 例 ,膀胱结石 5 例 , 前列腺病变 2 例 , 正常 3 例 , 诊断符合率为(13/16)。

直肠腔内超声诊断直肠病变的意义 直肠指诊可以触及肿块大小的肿块以及肠腔狭窄程度 , 但是不能对病变浸润肠壁的深度以及扩散情况进行诊断 , 而应用直肠超声可以发现直肠中、上段的病变 , 判定浸润深度。直肠癌多表现为回声低 , 肠壁结构不清楚 , 通过对邻近正常组织结构进行对照比较以及对浆膜和周围脂肪层回声的观察 , 可以判断浸润深度。相关研究报道显示 , 对于过深或者过浅的病例 , 由水肿纤维增生、直肠周围高回声脂肪层等因素导致的肿瘤边缘声像与实际的浸润深度可能不一致。

直肠周围疾病的诊断意义 大部分肛周围深部的脓肿位于骨盆直肠间隙 , 超声表现为边界不清晰、内有光点和光斑、回声不均匀。据临床实践发现 , 对于脓肿部位较深的患者 , 其局部症状较轻 , 而全身症状相对较重 , 在检查时不易被发现 , 给诊断造成一定的难度。超声检查可以发现早期病灶、判断肿腔的大小 , 对临床诊断具有重要的意义。

直肠周围脏器的诊断意义 用超声可以对患者的膀胱颈、尿道口以及前列腺等结构进行有效的观察 , 除此之外 ,还可以发现上述部位的病变情况 , 通过观察尿流经过尿道的情况和周围组织动态变化 , 从而确定原因并进行诊断和治疗。正常的膀胱颈部平坦、尿道口呈现凹陷状 , 排尿时尿道行径为弧形。对于前列腺病变患者经过超声检查可见膀胱颈和尿道口异常 , 尿道口扩展困难 , 尿道前列腺段管径狭窄。

研究结果 94 例盆腔病变的患者xxx检查直肠疾病52 例 ()， 检查出直肠周围间隙疾病 26 例 ()， 检查出直肠周围脏器疾病 16 例 ()。在直肠疾病、直肠周围间隙疾病、直肠周围脏器疾病中诊断符合率分别为 、、。

综上所述 , 直肠腔内超声应用于直肠、直肠周围间隙疾病以及直肠周围脏器疾病的检查中诊断价值具有重要的意义。

医学论文重要证明篇二十三

一、题目名称及来源

（一）题目名称：新医改背景下医院管理研究

（二）题目来源：20xx年我国医疗改革实施以来，受到了党和政府及公众的重视，在今年的两会期间又得到了代表们的重视，并提出了新的医改方案和战略目标，从现在到20xx年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。在医疗改革的同时，由于医药分离、和城乡医疗结合，给医院带来了大量的患者，同时也给医院带来了大量的问题，特别是管理上的问题，现在是大多数医院存在着固步自封、 缺乏战略、定位模糊 、管理滞后、人才瓶颈 、营销缺位等问题，因此在面对这样的实际情况下，我选择这个题目作为论文的开题。

二、研究目的、意义

（一）研究目的

通过研究我国医院管理中存在的问题，并提出针对性的解决措施，希望有利于医院今后的规范性管理，减轻居民的医药负担，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

（二）研究的意义

20xx年《关于深化医药卫生体制改革的意见》实施以来，在医改出现了一些急需规范解决的新问题，需要进行及时的总结和修正，这些都使得探讨和研究我国医院管理问题成为一项亟待完成的任务，医学论文开题报告范文也成为社会各界关注的一个热点问题。加强对我国医院的管理体制问题研究，对于深化医院的管理变革，适应时代发展的要求，提高公立医院的综合效益等，具有重要的理论意义和现实意义。

三、国内外研究现状

（一）国外研究现状

国外非常重视医院管理的理论研究和实践探索。现将近些年来国外医院管理研究主要集中在以下几个方面：

第一，重视医院管理制度创新研究。

国外医院管理理论不停地在创新与发展，近些年来医院管理制度创新研究尤为引人注目。例如，美国的医院管理在经过一段增长和扩充时期（比如医院联合、多医院集团形成）后，通常会进入改革阶段，改革其旧有的管理框架，以形成新的管理体系。当前美国的医院行业，包括营利性医院和非营利性医院，正在掀起新一轮医院管理制度创新浪潮，象越来越多的非营利性医院改革其传统的董事会结构。改革后的医院董事会结构及医院管理模式有两个特点：首席执行官的地位得到提高，进入了董事会；医务人员对其医疗行为要负更多的责任。公司治理的医院管理模式也在进行改革，改革后的公司治理结构是董事会管理一个控股公司，控股公司下面还有数家医院，每家医院都有自己的董事会。尤其是近些年来，由于与诊断相关的总额预付制（drg）和管理保险（inanagedcare）以及平衡预算案（balaneedbudge枷endment）的出台，使医院管理工作变得更为复杂，如何更好地进行医院管理制度创新以适应新的竞争环境，是医院首席执行官们所着力思考的问题。

第二，关于国外医疗卫生模式的研究

国际上目前主要有两种医疗卫生体制模式，一种是市场主导型，另一种是政府主导型。美国是全球最市场导向的医疗卫生体制，医疗卫生的供给和需求由市场决定，政府除了严格监管外，还负责为穷人、老人提供医疗保险和公共卫生服务。实现政府主动啊模式的代表是英国和加拿大，英国是全民医疗服务体系，公立医院由政府全额投入，老百姓看病是免费的，有钱人需要特殊服务，可以到私立医院去，英国国家医疗服务体系（nhs）总目标是结合市场和政府干预两者的优点，时国家医疗服务体系既有政府干预的公平性和成本的可控性，又具有市场的高效性和灵敏性的制度。

第三，在医院管理中强调医院的伦理和社区责任。

国外医院的初创和起源大都与伦理和社区紧密相关。例如，美国最早的医院实际上是贫民救济院，第一家公立医院和纽约囚犯工厂建在一起，唯一的目的是为了隔离治疗患病的犯人，直至1848年才分离出来，一家独立的医院由此产生。美国医院在进行管理创新时，特别强调医院所担负的伦理与社区责任，强调医院要担负更多的医疗责任，如加强对医疗过程的监控，确保病人能接受到正确的和质量保证的治疗，并对这些治疗进行监督和评估；医院要对医生在诊疗过程中的过失行为负责，等等。日本从1996年开始，就21世纪的医学发展和医学教育的发展方向先后举办了4次“21世纪医学、医疗恳谈会”。1998年至1999年先后召开了3次会议，相继出台了题为《面向21世纪的大学医院状况》等3个报告。其改革的背景和主要内容是：人口的快速老龄化与疾病构成的变化；人们对治愈重症与疑难杂症的期望值增加；国际化发展的需要；医疗费用急剧增加；医学技术进步带来的新课题等。日本大学附属医院改革与发展的趋势在于：大力培养医学人才，制定医务人员进修和培训计划；进一步推进高科技医疗；推进以患者为中心的医疗服务；运用尖端的医疗技术提供先进的医疗服务；加强医院在社区医疗中的作用：改革医院的经营运作机制等等。

第四，在积极推进医院管理理论研究的同时，非常重视医院管理创新的实践。

新加坡从1985年对公立医院开始实施改革计划，其目的是通过增加公立医院的经营权，引进商业运作和商业管理的模式，既使私立医院中的有效管理手段运用在公立医院中，以提高公立医院的工作效率、资源的合理利用及改进医疗卫生服务质量。在德国，近些年来医院系统内部正在发生着飞速变化，私立营利性医院和非营利性医院发挥的作用日益增大。私立医院提供的医疗服务范围十分广泛，既有二级服务（secondarycare指普通疾病的专科诊断和治疗），也有三级服务（tertiarycare指疑难重症的专科诊断和治疗）。这样医院间的竞争加剧，医院为赢得竞争的优势，竞相开展医院管理创新，如改进医院服务的质量管理，开展医院人员的教育培训，改进医疗服务支付方式等。

医学论文重要证明篇二十四

1. 1一般资料 选取 2013 年 6 月 ~2014 年 6 月在本院应用超声检查盆腔内病变的 94 例患者 , 其中男 59 例 , 女 35 例 ,年龄25~74岁， 平均年龄(±)岁。临床表现：肛门疼痛、术后发热、阴道流血、排尿困难等。

1. 2检查方法 应用超声仪 , 应用线阵纵向扫差式直肠探头 , 频率为 mhz, 患者取左侧卧位 , 将头颈部稍向前弯曲 , 下肢屈曲 , 贴近腹壁 , 将探头轻轻的插入直肠 , 深度在 8~10 cm,旋转探头 , 对患者的肠壁、相邻的脏器以及周围的结构进行观察 , 排尿困难的患者在检查过程中告知患者排尿 , 在矢状面观察患者的尿道情况以及周围组织变化。

1. 3诊断标准 临床直肠和周围间隙诊断标准为 :

①直肠壁厚度异常、局部回声异常 , 肠壁增厚。

②直肠周围间隙回声异常。

94 例盆腔病变的患者xxx检查出 52 例直肠疾病 , 比例为 , 检查出直肠周围间隙疾病 26 例 , 比例为 , 检查出直肠周围脏器疾病 16 例 , 比例为 .在直肠疾病中 ,经过病理诊断 , 直肠癌 5 例 , 直肠炎 31 例 , 直肠腺瘤 6 例 ,正常 10 例 ;经过超声诊断 , 直肠癌 9 例 , 直肠炎 30 例 , 直肠腺瘤 5 例 , 正常 8 例 , 诊断符合率为 (43/52) ;在直肠周围间隙疾病中 , 经过病理诊断 , 脓肿 11 例 , 囊肿 9 例 , 血肿 6 例 , 正常 0 例 , 经过超声诊断 , 脓肿 10 例 , 囊肿 5 例 , 血肿 5 例 , 正常 3 例 , 诊断符合率为 (23/26) ;在直肠周围脏器疾病的检查中 , 经过病理诊断 , 精囊炎 3 例 , 膀胱结石 8例 , 前列腺病变 4 例 , 正常 1 例;经过超声检查 , 精囊炎 3 例 ,膀胱结石 5 例 , 前列腺病变 2 例 , 正常 3 例 , 诊断符合率为(13/16)。

直肠腔内超声诊断直肠病变的意义 直肠指诊可以触及肿块大小的肿块以及肠腔狭窄程度 , 但是不能对病变浸润肠壁的深度以及扩散情况进行诊断 , 而应用直肠超声可以发现直肠中、上段的病变 , 判定浸润深度。直肠癌多表现为回声低 , 肠壁结构不清楚 , 通过对邻近正常组织结构进行对照比较以及对浆膜和周围脂肪层回声的观察 , 可以判断浸润深度。相关研究报道显示 , 对于过深或者过浅的病例 , 由水肿纤维增生、直肠周围高回声脂肪层等因素导致的肿瘤边缘声像与实际的浸润深度可能不一致。

直肠周围疾病的诊断意义 大部分肛周围深部的脓肿位于骨盆直肠间隙 , 超声表现为边界不清晰、内有光点和光斑、回声不均匀。据临床实践发现 , 对于脓肿部位较深的患者 , 其局部症状较轻 , 而全身症状相对较重 , 在检查时不易被发现 , 给诊断造成一定的难度。超声检查可以发现早期病灶、判断肿腔的大小 , 对临床诊断具有重要的意义。

直肠周围脏器的诊断意义 用超声可以对患者的膀胱颈、尿道口以及前列腺等结构进行有效的观察 , 除此之外 ,还可以发现上述部位的病变情况 , 通过观察尿流经过尿道的情况和周围组织动态变化 , 从而确定原因并进行诊断和治疗。正常的膀胱颈部平坦、尿道口呈现凹陷状 , 排尿时尿道行径为弧形。对于前列腺病变患者经过超声检查可见膀胱颈和尿道口异常 , 尿道口扩展困难 , 尿道前列腺段管径狭窄。

研究结果 94 例盆腔病变的患者xxx检查直肠疾病52 例 ()， 检查出直肠周围间隙疾病 26 例 ()， 检查出直肠周围脏器疾病 16 例 ()。在直肠疾病、直肠周围间隙疾病、直肠周围脏器疾病中诊断符合率分别为 、、。

综上所述 , 直肠腔内超声应用于直肠、直肠周围间隙疾病以及直肠周围脏器疾病的检查中诊断价值具有重要的意义。

医学论文重要证明篇二十五

尊敬的医院领导：

您好!

首先 ，真诚感谢您在百忙之中亲阅我的求职资料，当您留意这份简历的时候,也许您已经为一名对未来充满无限憧憬的医学生，翻开了人生新的篇章。

我是职业技术学院临床医学专业的一名应届毕业生。步入医学事业，解除广大人民疾病痛苦一直是我的最高理想。鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、良好的沟通能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此，特向贵医院毛遂自荐。

我出生于湖北省安陆市的农村，农村生活铸就了我淳朴、诚实、善良的性格，培养了我不怕困难挫折，不服输的奋斗精神。曾祖父和父亲都是一名医生，从小的耳濡目染让我立志也要做一名救死扶伤的“白衣天使”，拥有像他们一样的崇高的、受人尊敬的这份光荣职业，更重要的是看到病人在我们的帮助下解除疾病痛苦后展开的开心笑颜。

“健康所系、性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为社会医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生!”当初的誓言仍然响彻耳畔，时刻鞭策着我在医学的道路上不断前行，不容许我...

医学论文重要证明篇二十六

尊敬的各位领导、老师，亲爱的同学们：

大家上午好！

今天非常荣幸作为毕业生代表，站在这里发言。首先，请允许我向辛勤培育我们的领导、老师，表示最衷心的感谢！

时光匆匆如流水，大学时光一晃而过。几年前，我们经历了曾经以为最为痛苦艰难的高三，怀揣着医学梦，从五湖四海汇聚到华中科大学同济医学院，那时候的我们对于“救死扶伤”四个字的认识也许只停留在表面，停留在想象中。

大学期间，我们曾对书本中浩如烟海的知识点感到头痛，也曾在宿舍熄灯后和室友畅谈理想，也感受到了学校的变化发展和对学生的真切关爱。不知大家是否还记得军训场上精神抖擞的打靶，还记得不畏酷暑严寒每天也必须参加的“三早”，亦或是在韵苑看过的海？但肯定记得学生公寓安装了空调和热水，新建了杏林食堂和清真食堂，翻新了体育场，等等。

2号教学楼的自习室永远座无虚席，让我们感受到了名副其实的“学在同济”；考试月的存在让我们养成了长期与考试奋战的习惯；“四座大山”内外妇儿更是每个医学生最深刻却又最特别的回忆……大概没有未曾熬过夜的医学生，然而，我们之中的绝大多数人从未忘记最初的梦想，从未忘记医学生誓言里的八字箴言“健康所系，性命相托”，所以即使复习到睡眠严重不足，即使没有足够的业余时间享受个人生活，为了成为一名高尚的医护人员，我们持之以恒，永不懈怠。

在同济，我们成功完成了繁重的医学学习，收获了知识的同时，培养了严谨、坚毅和执着的品质，也呈现出多样化发展的趋势。有的同学广泛参与校园活动和社会公益，收获了社会的赞美；有的同学热爱体育，培养了良好的身体素质；有的同学遇见了爱情，有情人终成眷属。即将离开同济的时刻，我们带走的，是对知识的掌握和熟练地运用的技能，是扶弱济世与悲天悯人的情怀，是对老师的殷切叮嘱的感恩之心，是来自同学的真诚祝福！

今天，我们接过这烫金的学位证书，它不仅仅记录着我们大学期间所取得的成绩，更是代表着同济的精神与济人济世济天下的责任。正因为如此，我们更应当做的更好，我们更有千万个不能苟且的理由。既然选择了远方，便只顾风雨兼程。

“轻轻的我们走了，正如我们轻轻的来”。我们即将奔赴祖国各地，也许是为了救死扶伤、报效祖国，也许是为了建功立业、名留青史，也许是为了寻找安身立命、证明价值的存在。不论如何，我们都会开始新的生活，带着母校的关怀和烙印，带着父母的殷切期盼，带着老师的美好祝福，踏入这多彩的社会。我们将常怀感恩之心、进取之心，不断激励自己脚踏实地的迎接新的挑战，开创新的事业，书写新的人生。

最后，祝福母校人才辈出、桃李芬芳！祝福领导老师们身体健康，工作顺利！

谢谢大家！

医学论文重要证明篇二十七

题目：不同类型器对维持性血液透析炎症介质的影响

尿毒症患者存在着微炎症，主要表现为急性时相反应蛋白的变化和细胞因子的活化，其与透析远期并发症有着直接的。研究表明血液透析(hd)患者的微炎症状态与il-6和高敏c反应蛋白(hscrp)的增高有关，但il-10对微炎症有改善作用。本研究探讨尿毒症维持性hd患者透析前、后血中与微炎症反应相关的细胞因子il-6、hscrp及il-10的水平的变化以及不同类型透析器对上述因子的影响，分析透析膜材料和通透性与hd患者微炎症状态的关系，并对透析膜的生物相容性进行评价，指导临床选择生物相容性好的透析膜，改善血透患者的微炎症状态，提高血液透析患者的生存质量。

血液透析(hd)被公认为是治疗尿毒症的主要方法，近期许多研究表明尿毒症患者存在着微炎症状态，微炎症可以促进动脉粥样硬化、营养不良、血脂紊乱、加重贫血、免疫功能低下等，其与透析远期并发症有着直接的关系。尿毒症患者存在着微炎症状态，其与透析远期并发症有着直接的关系，微炎症状态的主要表现为急性时相反应蛋白的变化和细胞因子的活化，国内外已有研究表明血液透析(hd)患者的微炎症状态与il-6和hscrp的增高有关，但il-10对微炎症有改善作用。

选择长期在我院进行维持性hd的非糖尿病患者，病因主要为慢性肾小球肾炎、高血压肾病、慢性间质性肾炎和多囊肾。所有患者均采用碳酸氢盐透析，透析时间不少于半年，每周透析3次，每次4小时。治疗中血压控制稳定，无活动性自身免疫性疾病，未使用免疫调节剂，近3个月未合并严重感染、心衰，未输血。患者随机分成4组，分别为低通量醋酸纤维素膜组(ca-lf),高通量醋酸纤维素膜组(ca-hf)，低通量聚砜膜组(ps-lf),高通量聚砜膜组(ps-hf)，患者分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采血;采用elisa法检测il-6、il-10及hscrp水平，并加以比较。

选择长期在我院进行维持性hd的非糖尿病患者，病因主要为慢性肾小球肾炎、高血压肾病、慢性间质性肾炎和多囊肾。所有患者均采用碳酸氢盐透析，透析时间不少于半年，每周透析3次，每次4小时。治疗中血压控制稳定，无活动性自身免疫性疾病，未使用免疫调节剂，近3个月未合并严重感染、心衰，未输血。患者随机分成4组，分别为低通量醋酸纤维素膜组(ca-lf),高通量醋酸纤维素膜组(ca-hf)，低通量聚砜膜组(ps-lf),高通量聚砜膜组(ps-hf)，患者分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采血;采用elisa法检测il-6、il-10及hscrp水平，并加以比较。组间结果比较采用anova检验，各指标之间的关系采用相关分析。采用spss软件包进行数据分析。

1、20xx年12月-20xx年3月:根据病史收集符合研究要求的病例。分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采集每个患者的血标本，保管在-70℃冰箱，待测定血hscrp、il-6和il-10水平。

2、收集病例的同时，进行以下工作：

①20xx年12月-20xx年9月:实验前期准备工作、购买实验材料及实验仪器;

②20xx年9月-20xx年12月:测定血hscrp、il-6和il-10水平。

③20xx年1月-20xx年3月：结果分析、实验结果分析总结、论文撰写、上报成果。

1、明确hd患者存在微炎症状态，其评价指标为hscrp、il-6及il-10。

2、明确血液透析可引起上述指标的变化，其变化程度与透析膜材料和通透性有直接关系。使用生物相容性好的透析膜可降低微炎症相关因子il-6及hscrp释放，提高抗微炎症的il-10的水平，从而改善血透患者的微炎症状态。

本研究首次阐述了透析膜材料和通透性与hd患者的微炎症状态的关系，为如何选择与人类血管内皮极接近的透析膜，减少透析并发症，提高终末期肾病患者的生存率及生活质量提供可靠的临床依据。

医学论文重要证明篇二十八

大部分大学生的下一人生阶段就是走入职场工作。然而作为一个医学院的学生，必须在大学期间就开始接触真正意义上的医护管理。那么实践队我们医学生来说，就极其重要了。

在学校我们的学习都是以理论学习为主，学习的都是书本上的知识，而将自己所学到的理论知识运用到实际当中的机会并没有多少，或是没有。尤其是我们——医学生，学医的人如果只仅仅在理论上的修为一流，而不能把其所学到的理论知识运用到实际当中来。你说这样的一名医学生能够成为一名优秀的医生吗？因此，作为一名医学生，不仅我们的理论知识要过关，而且我们还要学以致用。这样我们才有资格说我们要成为一名医生。另外，我们参加社会实践，并不仅仅是为了把自己的理论知识运用到实际当中，还要通过亲身体验社会实践让自己更进一步了解社会，在实践中增长见识，锻炼自己的才干，培养自己的韧性，想通过社会实践，找出自己的不足和差距所在。这就是我们参加社会实践的真正目的。

在今后的学习生活中，我将摆正心态，正确定位，发奋学习，努力提高自身的综合素质，适应时代对我们的要求，做一个对社会、对人民有用的人。这次社会实践活动的时间虽短，但它留给我们的启迪却是深刻而长远的。我通过积极参加社会实践活动，认识了社会，明确了自己的历史使命，激发了自己的学习热情，真正达到了受教育，长才干，作贡献的目的。

让自己面对更多的各种各样的人，增加自己的阅历，因为在以后的学习工作中，需要有更多的体验，更多的经历。毕竟身在学校，接触社会的机会很少，趁着暑假有这样一个机会，好好的大干一场。

转眼间，一个炎热的假期就过去了。蓦然回首，不能不感慨光阴似箭般穿梭中的那份无奈。当准备收拾心情，重整出发时，发现原来匆匆的假期里多了一份沉沉的充实。在学院各级领导的支持和指导下，根据学工处、院团委的统一部署，为了提高我院青年学生，社会实践能力。结合在校大学生的优势开展了义务家教活动，此次活动安排了18名同学为六个社区多名孩子提供贴心而有效的家教服务，受到社会各界人士的关注，形成良好的社会效益，曾被扬子晚报等媒体报道。

为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便在以后毕业后能真正真正走入社会，是我们能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题。实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的在医院的见习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。在学校，只有学习的氛围，毕竟学校是学习的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。

医学论文重要证明篇二十九

中医骨科疾病；解剖学；疾病发生规律

中医骨科作为中国传统医学的一个分支，其主要研究任务是如何预防和治疗骨折、脱位、软组织损伤及内伤，从古至今都是我国传统医学的一支重要学科。而医学解剖学是西医中最为基础的学科，它系统的介绍了人体各器官、组织的位置和关系，与中医骨科疾病的发生发展，诊断和治疗都有着密切的关系。所以，中医骨科大夫应当掌握一定的解剖学基础知识，认识人体内各主要系统的解剖关系，了解每个骨的位置、形状，与其相毗邻的各软组织的名称、位置、走形，各软组织与骨的解剖关系，以及各软组织之间的关系，从而更好的了解各骨的营养支持血管，运动和作用，这样才能更好的认识骨科疾病的发病情况，做出正确的诊断以实施简单有效的治疗手段。此篇文章以解剖学的角度考虑，仔细分析了当骨科疾病发生时其发病部位，移位方向，周围软组织损伤等情况，从中发现了一些疾病规律，特在此详述以证明在中医骨科的学习中应该掌握一定量的解剖学基础知识，才能更高的服务病人。

人体在发育的过程中，会产生一些薄弱的解剖部位，而这些位置往往是中医骨科疾病的好发部位。

骨的结构特点与骨折发生的部位

骨分为骨松质和骨密质，两者的组成成分，质地，硬度都有明显的改变，而两者的交接处往往是骨折的好发部位，比如肱骨外科颈、股骨大小转子间。骨在生长的过程中，为适应相应的切力，骨干形状往往会发生一定的变化，比如锁骨呈倒的“s”型，内侧向前凸起而外侧向后凸出，骨折好发在此的交界处；胫骨的中上2/3横切面为三角型，下1/3呈四边形，两处的交接多发生骨折。而且，不同的骨组织之间，其活动度和范围有很大的差异。当发生剧烈或大幅度的活动时，由于突然强烈的拉力，常导致关节的损伤而发生骨折。此种骨折较多发生在脊柱的关节，其中以颈6、颈7和胸1，以及胸12、腰1和腰2之间最为常见。

关节的结构特点与脱位的关系

脱位是指骨之间的正常解剖关系发生改变，造成其相应的正常功能障碍。关节周围一般都有关节囊和关节韧带附着，还有肌肉覆盖，形成稳定的关节关系，故不易发生脱位。但有些关节因其结构特点，关节的稳定性较差，当给予一定的外力时，关节容易从不稳定的部位脱出，形成脱位。肩关节最易发生脱位，关节囊的前下方缺乏肌肉和韧带覆盖，易发生钱下脱位。肘关节囊的后壁较薄弱，所以易发生后脱位。

解剖结构特点与周围软组织的损伤

在人体中，许多软组织因为其特殊的解剖结构，会在生理条件下与其周围的骨组织发生摩擦，在长时间或者高强度的活动中，容易产生炎症，造成不可逆性损伤。现将易发生摩擦的软组织及其发病原因总结如下，见表1.

骨折移位方向是由多种因素共同决定的，而肌肉收缩的方向是其最重要的因素。骨的运动是由附着在其上的肌肉通过收缩引起牵拉力而形成的。当发生骨折时，肌肉的牵拉势必引起骨折的断端向着肌肉收缩的方向移动，决定了骨折的移位方向。因此，熟练掌握各个骨上肌肉的附着点，收缩方向，有助于诊断骨折的移位方向和类型，对于我们学习和理解中医骨科疾病有着至关重要的作用。

锁骨骨折锁骨的内外端侧附着不同的肌肉，内端为胸锁乳突肌，外端则是胸大肌。当发生骨折时，内侧肌向后上方牵拉，外侧肌向前下方牵拉，造成锁骨的航向移位。

髌骨骨折髌骨质硬、较厚，直接撞击不易发生骨折。其骨折多由间接暴力，主要是股四头肌的强烈牵拉引起。股四头肌收缩时，其肌腱产生向上和向下的拉力，导致髌骨分裂移位。

在骨的周围常常毗邻人体内重要的内脏器官，比如肋骨构成桶状结构保护胸腹部内的重要器官，但当它们发生骨折时亦会导致这些器官的损伤。

（1）肺损伤：肋骨的骨折断端刺入肺部，引起气胸、血胸或者血气胸，导致患者呼吸困难，而且还常会造成肋骨下缘的肋间神经和血管损伤，严重者危及生命。

（2）肝、脾损伤：严重的肋骨骨折，还会导致下缘肋骨损伤左上腹部的脾脏和右上腹部的肝脏，这些器官破裂引起机体大出血，导致休克。

（3）膀胱及尿道损伤：膀胱位于骨盆内，当髂骨、骶骨等发生骨折，刺破膀胱，损伤尿道，引起血尿和排尿困难。而且，骨盆骨折最易导致大出血，引起休克，病情凶险。

（4）直肠损伤：骶骨骨折，刺入直肠，引起便血、下腹部疼痛。

从以上可以看出，解剖学作为一种基础学科，对于研究中医骨科疾病有着重要的临床作用。它不仅与中医骨科疾病的发生、发展有着密切关系，还关乎着疾病的变化，并发症以及预后等规律。在现在中医衰落的大环境下，我们中医临床医护人员应当认真学习西医解剖学，掌握一定的解剖知识，了解各个系统之间的毗邻关系和各器官组织之间的位置关系，分清楚层次，从而更好的服务患者，提高中医在大众人民之间的影响力。

医学论文重要证明篇三十

1、课题任务

本课题是基于单片机的脉搏波提取电路的设计。设计采用数模转换器max1240芯片组成ad转换电路加上带通滤波电路、放大电路进行电压数据采集，然后将采集的脉搏信号即模拟电压值转换为12位数字值输入给单片机，单片机再将此数据处理为2个字节，低字节为低8位数据，高字节的低4位为数字电压值的高4位，进行数据处理后在通过串口将数据发送出去。

2、课题目的

进一步了解单片机，掌握信号调理部分电路组成及设计方法，以及单片机设计数据信号采集电路的方法。

当前脉搏波检测系统有以下几种检测方法：光电容积脉搏波法、液体耦合腔脉搏传感器、压阻式脉搏传感器以及应变式脉搏传感器。近年来光电检测技术在临床医学应用中发展很快，这是由于光能避开强烈的电磁干扰，具有很高的绝缘性，且可非侵入地检测病人各种症状信息。用光电法提取指尖脉搏光信息是当前最好的方法。

脉搏波检测系统的数字化设计方法:从脉搏波中提取人体的生理病理信息作为临床诊断和治疗的依据，历来都受到中外医学界的重视。几乎世界上所有的民族都用过“摸脉”作为诊断疾病的手段。脉搏波所呈现出的形态(波形)、强度(波幅)、速率(波速)和节律(周期)等方面的综合信息，在很大程度上反映出人体心血管系统中许多生理病理的血流特征，因此对脉搏波采集和处理具有很高的医学价值和应用前景。但人体的生物信号多属于强噪声背景下的低频的弱信号，脉搏波信号更是低频微弱的非电生理信号，必需经过放大和后级滤波以满足采集的要求。

目前的指端脉搏检测系统都是采用模拟技术来完成滤波，放大整型等处理，再经过模数转换和进一步处理。这种方法不仅增加了硬件的复杂程度，增大了功耗和体积，更主要的是增加了系统不可靠和不稳定因素。随着电子测量技术的迅速发展，现代电子测量仪器以极快的速度向数字化、自动化的方向发展。

脉搏波是心脏的搏动(振动)沿动脉血管和血流向外周传播而形成的，因此其传播速度取决于传播介质的物理和几何性质--动脉的弹性、管腔的大小、血液的密度和粘性等，特别是与动脉管壁的弹性、口径和厚度密切相关。实验发现动脉血管的弹性越大(即顺应性越大)，则脉搏波的传播速度越小;动脉管径越小，速度越大。故通常沿主动脉到大动脉、再到较小动脉，脉搏波的传播速度越来越大。

脉搏波周期图的标志点特征与其对应的生理因素有着密切的联系，其对心血管功能参数指标信息的正确提取有着重要影响。如图1所示，b单波起点(主动脉脉瓣开放点)，c主波波峰(主动脉最高压力点)，d重搏前波波峰(c点压力下降后第一个拐点，是左心室射血冲击主动脉发生弹性振动造成的)，e舒张期开始点，f重搏波波谷(房室瓣开始打开，左心室开始充盈的标志点)，g重搏波波峰(f点后动脉压力继续上升的一个高峰)。ps为收缩压，pd为舒张压，pm1为收缩期平均压，pm2为舒张期平均压。

总体流程为：先由脉搏波信号提取模块的hk2000b型压电脉搏传感器提取脉搏波，然后进入脉搏信号调理模块进行滤波放大，之后将调理好的数字波送到a/d转换模块，由max1240转换为模拟波形在传入单片机处理，最后单片机处理完成的波由串口通信模块传递给pc机。

1、脉搏信号提取模块

当前，中医临床上最常用的取脉方法是独取寸口法，此处动脉行径较固定，解剖位置较浅，毗邻组织较分明，因此成了脉诊有利位置。本课题采用hk2000b型压电脉搏传感器，其精度小灵敏度高，输出为模拟信号。

(1)电源电压：dc5—6v;

(2)压力量程：-50—+300mmhg;

(3)灵敏度：2000μv/mmhg;

(4)灵敏度温度系数：°c;

(5)精度：;

(6)重复性：：

(7)迟滞：;

(8)过载：100倍。

2、脉搏信号调理模块

(1)滤波电路

常规脉搏信号的主要频带范围是—40hz。为防止处于干扰环境是脉搏信号中混入各种噪声，因此在本系统中设计了通带频率为—40hz的带通滤波电路，将脉搏信号的有用成分从采集到的信号中分离出来。本课题带通滤波器将采用44hz的二阶低通滤波器级联的二阶高通滤波的方法实现。

(2)放大电路

使用三极管与电阻组成一个放大电路，参考倍数为8—10倍，具体放大倍数在仿真时可以测试出来。

3、a/d转换模块

max1240称作模数变换器;简称“模数转换器”。把模拟量转换为数字量的装置。在计算机控制系统中，须经各种检测装置，以连续变化的电压或电流作为模拟量，随时提供被控制对象的有关参数(如速度、压力、温度等)而进行控制。计算机的输入必须是数字量，故需用模数转换器达到控制目的。

1、—单电源供电。

2、分辨率为12位。

3、最大采样率73k次/秒。

4、低功耗，37mw(73ksps)，5uw(待机工作)。

5、内部提供采样/保持电路。

6、内部提供转换时钟。

引脚3(即shdn)为控制端，其值取0为待机工作模式，取1为正常工作模式，也可悬空，此时内部电源无效，可在管脚3(vref)外接参考电源。

4、单片机模块

本课题采用at89s52单片机，由于mcs-51系列单片机造价低廉且通用性好，市场应用成熟，其中at89s52低功耗，高性能方便各类程序测试调试，很是适合本设计故而选它作为课题单片机。

5、串行通信模块

串行通信可分为异步传送和同步传送两种形式，异步传送的特点是数据在线路上传送不连续，但通信双方必须事先约定传送的字符格式和波特率。同步传输的速度高于异步传输，但硬件设备较复杂，而且对同步时钟信号的相位一致性要求严格。

下面是对串行通信的几个一致的概念和标准：

1)传输率：即波特率，范围一般110—9600。

2)rs232-c：eia电平与ttl电平转换，需要电平转换芯片max3232。

3)—电源供电。

4)300μa低供电电流。

5)只需外接μf电容。

6、电源模块

脉搏调理电路需求-5，v+5v模拟电源，单片机需求5v数字电源，a/d转换器和max3232需求数字电源，数字电源需和模拟电源分离。

完成脉搏波提取的电路并仿真成功，能够测试记录波形，顺利且条件允许的情况下将进行硬件操作，最后完成毕业设计论文的编写。

第一、二、三、四周：调研资料。

第五、六、七周：将找到的资料进行分析，学习。

第八、九、十、十一周：开始进行电路的设计，仿真。

第十二、十三周：调试电路并进行最后的修改。

第十四、十五周：撰写毕业论文。

第十六周：完成毕业设计，老师审查，并完成毕业答辩。

医学论文重要证明篇

尊敬的领导：

您好!

我是xx中医学院临床医学的应届本科毕业生。步入医学事业，解除人类疾病的痛苦一向是我的梦想，医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础，专业特长更使我明确了择业目标：做一名临床医师。

选择了医疗事业，选择了医学院校，立志救死扶伤的信念便铭刻于心。进入大学以后，我抓紧每一天进行专业知识的积累和基本功的培养，不断充实自我的头脑。作为医学生，我在思想上进取要求提高，乐观向上，对大是大非坚持清醒认识，不畏难繁，有信心、有职责感。在本事培养上，校内参加各项活动，校外广泛尝试，多次进行实践活动，既实践了所学，又锻炼了本事。大鹏展翅，骏马飞驰都需要有自我的天地。贵院科学的管理体制和明达的择人理念;使我坚信到贵院工作是我的明智选择。

最终，祝贵院广纳贤才，再创佳绩!

xxx

医学论文重要证明篇

选择2011年7月—2012年12月在我院内科住院的脑卒中病人100例，男42例，女58例，年龄56岁～100岁(±)岁。用随机数字表法将符合纳入标准的100例病人分为观察组51例、对照组49例。两组年龄、性别、病情差异无统计学意义(p>)。两组常规治疗及护理方法一致，观察组病人愿意配合。

两组病人治疗前口腔情况评估

1)为上海市卢湾区卫生局科研课题，编号：卢卫科1120。

口腔护理方法

两组均在入院后第1天开始严格按护理操作常规进行口腔护理，每日2次。对照组采用无菌生理盐水进行口腔护理，观察组采用连茅含漱液进行口腔护理，每天2次，7d为1个疗程。连茅含漱液处方及制剂：连翘10g，茅根10g，紫花地丁10g，紫草5g，加水500ml，文火浓煎至100ml过滤装瓶密闭备用。由本院制剂室制成。

观察指标

于口腔护理后第7天、第14天观察并记录口腔黏膜充血、糜烂、溃疡个数及牙龈出血情况，观察口干、口苦及口臭是否加重、好转及消失。

疗效评定

痊愈：口腔黏膜充血、糜烂、溃疡和牙龈出血消失，口腔局部无不适感;有效：口干、口苦、口臭等症状消失，但糜烂、溃疡未痊愈。无效：口腔并发症与治疗前比较无变化。

统计学方法

计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，显著性检验取双侧界值点，以p<为差异有统计学意义。

连茅含漱液的作用原理

中医学认为心火上炎、肺胃热盛、邪热之气上炎于口舌，故令口舌生疮。连茅含漱液中，连翘味苦、性微寒，归肺心胆经，功用清热解毒，消痈散结;茅根味甘、性寒，归肺胃膀胱经，功用凉血、止血;紫花地丁味苦、性寒，归心、肝经，功用清热解毒，抑菌;紫草味甘、性寒，归心肝经，具有清热解毒、消肿止痛、燥湿凉血等功能。连茅含漱液用于口腔护理，有清热解毒、抑菌杀菌之功，且价格便宜、疗效佳，对局部黏膜刺激小，无不良反应及禁忌证，可有效治疗口腔并发症，易被病人接受。

口腔护理新理念

口腔护理是基础护理技术操作中的一项，是保持口腔清洁，预防疾病的重要手段之一。正常情况下，口腔可以通过自洁维持健康，患病时口腔内微生物的大量繁殖，可引起口腔炎、腮腺炎，出现口臭，从而影响食欲和消化功能。特别是发热、禁食、脱水、长期卧床病人由于不进食，唾液分泌减少，口腔自洁作用低下，容易引起口腔感染。插管后食物对牙床的刺激消失，牙床的功能也会逐渐退化。所以对老年病人进行彻底的口腔护理是极其必要的。21世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分，是日常生活必不可少的要素，从维持口腔清洁出发来达到病人生活质量的提高，这是口腔护理新的理念。有研究证明，生理盐水主要成分为氯化钠，当水分蒸发时会成为高渗溶液而沉积在口腔黏膜和口唇上，易导致黏膜出血。

连茅含漱液口腔护理的效果

脑卒中病人并发症多且病死率高，临床上为救治病人使用各种抗生素、脱水药、抗凝药等，易引起口腔ph值改变，口腔内细菌迅速繁殖，出现口臭、牙龈出血、口腔黏膜破溃等，从而诱发口腔炎症、口腔异味及肺部感染，不利于病情恢复。研究结果显示，与对照组应用生理盐水进行口腔护理比较，应用连茅含漱液进行口腔护理效果更加明显(p<)，能有效去除口腔异味，保持口腔舒适，明显减少口腔细菌生长，从而预防或控制口腔感染，且该方法对局部黏膜刺激小，无不良反应及禁忌证。

口腔护理时应注重人文关怀

进行口腔护理操作时，关注病人的感受是整体护理的要求之一。口腔护理应由责任护士全程负责，从黏膜变化的动态观察中对口腔护理效果进行评估，加强与病人的交流，边操作边解释，说明口腔护理的必要性。注重他们的感觉和需要，听取病人的意见及要求，为病人选择舒适、有效的护理。

医学论文重要证明篇

五年的大学生活即将结束了，回首着校园的生活和社会实践活动，有欢笑，有悲伤，有成功，当然也有失败，但我始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向，树立了正确的人生观，价值观和世界观，但更多的是在这期间我学到了许多书本上学不到的知识，修养和能力。

在校期间，我热爱祖国，拥护中国xxx，坚持党的四项基本原则，坚决拥护中国xxx及其方针、路线和政策，政治思想觉悟高，积极参加各项思想政治学习活动，并参加了学院党委举办的党员培养发展的对象。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在“厚德博学，笃志力行”八字校风的鞭策下，我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。

我尊敬老师，团结同学，以“热情、求实、尽职”的作风，积极完成学校和年级的各项任务，在临床实习期间，持着主动求学的学习态度，积极向临床上级医生学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。

经过1年的学习与提高，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到，眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是在不断变化发展的，要用发展的眼光看问题，自身还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展，得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。要学会学习、学会创新，学会适应社会的发展要求。相信我能够通过自己的努力在自己今后的人生道路上取得更大的进步。

我热爱医学事业，并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗。

工欲善其事，必先利其器。实习后我对专业的理论知识与发展方向相结合有了更进一步的认识，奉献我的一生将是我的职业准则。我能坚定不移地坚持四项基本原则，热爱祖国、热爱党和人民，坚决拥护社会主义制度，关心国内外大事。同时我不断提高自己的综合素质与能力，认真学习，团结同学，积极参加各种活动，使我的实践能力和社会交往能力都有了极大的提高，获得老师和同学的认可;优秀的班集体，增强了我的责任感;可亲的同学，让我懂得怎样与人合作;老师的教诲，为我的成功指明了方向。

一切都是充实的大学生活给予我的，它让我更懂得了怎样学习，生活，做人。大学让我成熟、自立、自信。我将把我的一身献给神圣的医学事业在未来的岗位上实现我的人生价值及社会价值。

对于一个即将步入社会的医学生来说，热爱医学事业，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为人类健康事业而努力奋斗，不仅是一个伟大的理想目标，也是对自己价值的体现。

“百尺竿头，更进一步”，我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我、完善自我，做一名二十一世纪的好医生!

医学论文重要证明篇

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，清除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮- 松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满，.应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

(一)临床资料

1病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

(二)采集时间

09年5月~10年1月

(三)病例选择

1诊断

(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

(4)辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2 纳入病例标准：

(1)符合本病诊断标准;

骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3排除病例标准：

(1)不符合上述诊断标准者

(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

(3)精神疾病患者

(4)资料不全影响判断者

4疗效观察方法

对骨不连愈合的应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标：骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准：

优：骨折愈合，无感染，断端畸形°，双侧肢体不等长 cm.

良：骨折愈合及其他三标准中两项。

可：骨折愈合及其他三标准中一项。

差：骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

(2)功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项：①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上)：③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在：⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优：存在工作能力且无其他四项指标。

良：存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可：存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差：丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照xxxseu和hdlly对上肢功能评价标准xxx[3]

观察指标为三项：疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

(3)上肢功能评价标准

5课题进度及安排：

9-5--1-1 收集病例及随访

1-1--1-1 资料汇总及数据分析

11-1--11-3 撰写论文、定稿

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显着已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

主要参考文献

[1] 胥少汀，葛宝丰，徐印坎，等实用骨科学[m] 北京人民军医出版社，

[2] 王亦璁，等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社，

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[4] 蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社，5

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[9] 李峰，欧阳跃平骨不连临床研究进展[j] 国际骨科学杂志，;8：11~119

医学论文重要证明篇

抗炎受试物a对溃疡性结肠炎大鼠模型的影响

炎症性肠病(ibd，inflammatory bowel disease)是一组原因未明的慢性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎(uc，ulcerative colitis)和克罗恩病(cd，crohn’s disease)。

大约10%的结肠炎症尚不能区分是cd或uc，在西方国家称为不明确的结肠炎。

有专业医学调查机构经过随访跟踪研究，发现这些不明确结肠炎患者大多数发展称为uc，其临床症状多样化，但以腹痛、腹泻为主要肠道症状，病变可累及胃肠道任一部位，但结肠被侵犯最多。

随着我国人民生活水平的不断提高，人民的生活习惯出现了质的变化，快速的生活节奏成为现今社会的主旋律，然而我国炎症性肠病病人近年来的发病率亦不断上升，但正因此溃疡性结肠炎是一种原因未明的结直肠炎性病变，随着病程延长，倘若得不到针对性的治疗，病程会不断的加重，且癌变风险也随之增加。

但目前由于溃疡性结肠炎临床病例积累需较长的时间，存在一定难度，建立溃疡性结肠炎的动物模型起到了重要作用。

目前关于溃疡性结肠炎动物模型较多，近年来，有研究者发现，使用tnbs诱发溃殇性结肠炎动物模型，造模成功率高，而且造模成功的动物模型出现自愈的现象低，动物模型的病症症状与人类症状相似。

通常情况下，tnbs用量为100~150 mg/kg体重，浓度在50%以上的乙醇为4~5ml/kg体重。

采用本方法复制的模型，动物结肠炎症和溃殇至少维持7~8周。

其中，1~3周为急性期改变，以中性粒细胞浸润为主;4~8周为慢性炎症改变，浸润细胞主要为淋巴细胞和浆细胞。

病理改变主要表现为结肠组织溃殇形成，肠壁增厚，教膜及黠膜下层大量炎症细胞浸润，肉芽组织及隐窝版肿形成。

在检测项目中，本模型采用的中性粒细胞髓过氧化物酶mpo是近年来临床广泛采用的一种诊断指标。

在急性炎症期，肠壁主要为中性粒细胞浸润，故mpo活性增加;炎症向慢性转化后，则以淋巴细胞浸润为主，mpo活性即明显下降活性与结肠急性炎症的严重程度呈正相关，是评价急性期严重程度及鉴别急、慢性炎症的重要指标之一。

在第一阶段的动物造模成功后，论文实验的第二阶段就是药物治疗阶段。

本论文实验选择治疗溃疡性结肠炎模型动物的药物是受试物a，对肠壁的炎症有显著的抑制作用，但是，因为专利版权等因素，抗炎受试物a的相关信息不可公布。

本论文研究中，我们通过注射100mg/kg体重的tnbs乙醇溶液建立溃疡性结肠炎的动物模型，然后对造模成功的动物进行抗炎受试物的治疗，得到相关的数据结论，并初步探究溃疡性结肠炎相关病症症状及发病机制，与抗炎受试物对溃疡性结肠炎治疗机制情况，以此为探究人类溃疡性结肠炎发病机制与治疗机制提供一定的线索。

本论文选择50只，180～200g sd雄性大鼠，使用tnbs乙醇溶液灌肠复制溃疡性结肠炎模型。

将造模成功的大鼠随机分为模型对照组，受试物低、高剂量组，阳性对照组，10只/组，灌胃给药，1次/d，连续10 d。

取结肠组织进行mpo和病理检测。

实验全过程与spf级动物房中进行，所有实验环境与实验工具经过严格消毒使用，相关动物实验操作经过相关资质人员培训并通过测试，并且符合国家相关标准，这些实验条件由广东省医学实验动物心提供。

实验过程中，每天记录大鼠体重、皮毛、精神状态、排便情况及相关日常观察。

实验结束前一天动物禁食12h，不禁水。

处死大鼠，截取自肛门向上10 cm的结肠，沿肠系膜纵轴剪开，用冰生理盐水反复冲洗干净，取一小部分肉眼观察病变明显的部位以福而马林固定，进行组织病理学检查，另取一小部分肉眼病变明显的部位-80℃冻存，每组随机抽取6只动物的标本，检测各结肠组织mpo的变化。

20xx0720~20xx0819资料积累、实验方案编写方案编写阶段

20xx0820接收动物、编号、称重造模阶段

20xx0820~20xx0822检疫观察

20xx0823称重，禁食

20xx0824随机分组，造模

20xx0828~20xx0907每天给药、称重、观察治疗阶段

20xx0908实验结束

20xx0909~20xx0914酶活性测定，病理测定检测阶段

20xx0915~20xx0920整理资料与数据，写报告结论分析阶段

1.深入认识到溃疡性结肠炎的致病机制，与该病症的动物相关造模方法及tnbs造模作用机制。

2.得到造模间与治疗期间动物相关体征数据，初步探索得溃疡性结肠炎对动物体征的具体影响，与治疗药物对病情的治疗情况。

3.检测出病变炎症部位的病理情况，初步认识到各程度溃疡结肠炎对结肠的损伤程度的相关情况。

4.初步认识mpo酶活性检测的原理，与各程度溃疡性结肠炎在mpo酶活性中的体现。

1.郑威扬，《溃疡性结肠炎相关性结肠癌发病机制初探》，北京协和医学院，20xx0601

2.周红光等,溃克灵对溃疡性结肠炎模型大鼠外周血和肠系膜淋巴结cd4+~+cd_(25)~+t细胞亚群的影响〔j〕.时珍国医国药，20xx(21)7。

3.周光兴等，人类疾病动物模型复制方法学.上海科学技术文献出版社

4.叶春玲,钟玲主编《药理学实验指导》20xx年8月暨南大学印刷厂

5.徐淑云，《药理实验方法学》，第三版人民卫生出版社

6. .执行《实验室资质认定评审准则》(20xx年7月1日)

7. mic基因与溃疡性结肠炎相关性的研究进展。

医学论文重要证明篇

对于一个医学生来说，分享个人实习总结也是对自身的表现，那么医学生个人实习总结要分享哪些内容，以下是关于医学生个人实习总结

医学生个人实习总结如下，在医院实习期间、得到科室领导的关心及同事们的帮助下，较好地完成了各项工作任务，使自己较快地熟悉了新的工作环境，在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步，医学生个人实习总结分享给大家：

作为医生，为患者服务，既是责任，也是义务。我们医院对于居民来说还是新生事物，要想在最短的时间内做强做大，我首先要提高服务质量，让每一个就诊的患者满意，并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后，我努力提高自己的思想素质和业务道德水平，摆正主人翁的心态。竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者，不管自己多累，都不厌其烦地做好解释和沟通，争取将两好一满意工作落实到实处

参加工作后我仍然坚持每天学习，每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果，不断汲取新的营养，锻炼科研思维;坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验，时刻保持谦虚谨慎，遇到不懂的问题勇于向上级医师请教，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情，及时准确记录病情，对患者的处理得当;?

在做好本职工作的基础上，积极为科室的发展出谋划策，希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下，我的各项工作完成地较为圆满，但是我不能有丝毫的松懈，因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距，在今后工作中，我要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

在实习过程中，经过认真观摩、亲手感受和反复思考，较有收获。在老师的指导下，结合实习中亲历的实际病例，谈谈以下几点体会。

病案举例：患者，男性，老年，确诊为“慢性肾功能衰竭，尿毒症期”经血液透析后其它症状明显缓解，但全身瘙痒仍存在，且应用抗组氨药物对症治疗无效。

分析：对尿毒症病人体内出现bun(血尿素氮)等物质代谢异常及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当掌握了上述过程后又会发现新的问题：为什么在血液透析之后，将所谓的毒性物质清除了，仍会出现瘙痒症状呢?原因在于：1、尿毒症病人尿毒沉着在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而使用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的pth(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不可去除，而现在认为pth对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质

总结：这里提到的医学基础知识指：解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基，所有临床诊治都要依赖这些知识。在发现病人病痛的同时，能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学知识分析清楚，往往是有效治疗的前提，而没有扎实的理论基础，是很难做到这一点的。我认为这也许正是“循症医学”的涵义所在。

举例： 我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就需要我们从药理知识出发，来分析药物的性质。

分析：抗生素分为四大类。ⅰ(杀灭繁殖期);ⅱ (静止期杀灭);ⅲ (快效抑制);ⅳ (慢效抑制)。将药物归类后我们知道：青霉素及头孢类为i类药物，氯霉素为ii类药物而磺胺为iv类药物。知道这些就不难回答上述问题了。

病案举例：患者男性，少年，因心衰入院治疗，实验室检查“ck(肌酸激酶)升高明显达了3000u/l，胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后，患者心功能好转，临床症状消失，但ck仍居高不下。

分析：病人有“扩心”的临床表现且实验室检查结果支持，一般多考虑：ck升高由心肌损害引起，但如果只是单方面考虑这点，就难以解释为什么会在心功能好转，ast(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后ck仍然距高不下。经过询问病史后，了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌营养不良”。结合书本及病人情况我们发现其实病人“扩心”，只是继发于“进行性肌营养不良”之后，是该病较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌营养不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及ck升高的主要原因。这样一来，我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治，但却能清楚患者的预后并做出相应处理避免被动。

总结：临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床知识的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说，基础知识不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。

书本的知识是前人的总结，临床中会不断出现新的问题，而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新，现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊，因而难以鉴别，要么病人在晚期在就诊，所以病情严重，生命垂危。同时可因病人长期自行服药而影响了疾病的发展过程，从而使症状变得不典型，不利于医生做出诊断。这时就需要我们熟知书本上的已有的知识(如疾病临床表现及体征等)，又要善于依据病人病史特点利用先进的实验室诊断做出，有理有据的初步诊断，在诊治过程中不断发现问题并调整治疗方案。

举例：1.夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人，情况紧急，由于刚接触临床工作，我便忙着从开化验单到下医嘱，但带教老师批评了我，并口头医嘱，用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素控制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解，但想一想，你把病历和医嘱完成的再好，病人因为处理不及时死亡了，你所做的就都是无用功，所有的一切都没有意义了。

总结：我们总有一天会进入临床工作，实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到很多条文规定，当学生久了就会在对待工作和规定，对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的办法是：将病人和现实情况作为处理问题出发点。

值得注意的是，做学生肯定喜欢在考试中考出好成绩。因而把考前老师划的重点看得很重要，但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的情况千变万化，书上最角落的问题也可能成为病人最痛苦的疾病。

医学论文重要证明篇

三联码密码不是随机排列的，核糖核酸/脱氧核糖核酸是有序分布的，标准氨基酸也是有序分布的。三联码密码说明了标准氨基酸的结构与功能特性。中医基本理论包括阴、五行和易经是可以来解译基因组的。

三联码密码;标准氨基酸;场;阴;易经

生物的遗传物质核糖核酸/脱氧核糖核酸(rna/dna)由核苷酸组成。不同的核苷酸按所含碱基的不同分为4种，这些碱基为腺嘌呤(adenine，a)、鸟嘌呤(guanine，g)、胞嘧啶(cytosine，c)和胸腺嘧啶(thymine，t，为dna特有)或尿嘧啶(uracil，u，为rna特有)。张洪钧、彭莉等按照agct化学特性依据中国阴理论进行阴分类――嘌呤(ac.)属阴，嘧啶(ct)属;而二者又可以分别再分阴，即a为阴中之阴，g为阴中之，c为中之，t为中之阴”。实际上，4x4x4=64种三联码说蕴含的生命含义也是可以根据标准氨基酸的分子特性继续演化其整体含义的。

基因组是人体精气的凝聚态，是人体的微观信息调控中心，体现了人体的整体性，含有生命的全部信息。功能的整体必然由有序的结构所完成。三联码密码不是随机排列的，是在结构有序的情况下完成的整体排列，是根据遗传物质核糖核酸/脱氧核糖核酸(rna/dna)以及标准氨基酸分子的结构功能整体特性(阴)进行分类的。

生命是整体的，是生命的结构与功能的统一体，结构的有序性是功能统一的基础;生命是从原始的化学振荡不断进化发展过来的，正是由于生物大分子的有序运动。才最后形成了生命整体，生物大分子的有序运动是构成生命整体的基础条件。

密码子与阴4×4×4=64种联码是由阴演化而来的，64密码子与易经的64卦遥相呼应，反映了整体的演化规律，蕴含着最基本的阴，密码子不是随机也不是偶然的，而是在阴的相互组合中完成了生命的有形显示和相互联系。生命的发展进化是在与大自然和谐统一的过程中逐步发展过来的，其内在的生命密码予必然与自然界的根本规律相一致。核糖核酸/脱氧核糖核酸是有序分布的，标准氨基酸也是有序分布的。

64密码子是阴转化的，代表了阴在64卦中的演化规律。根据中医学取象比类所方法，c为中之，那么ccc在64卦中就属于乾;a为阴中之阴，aaa就代表了坤，其余类推。各三联码密码子代表了整体的阴属性，它的卦象代表了它在64卦中的阴整体属性。整体是关键的，即使在不同的星球进化，生命的物质和分子构成可能不同，但是整体还是一样的;整体是形成分子运动整体性的主导，而分子的运动则体现了整体。

三联码密码子各脱氧核糖核酸的含义第一个脱氧核糖核酸代表了这种标准氨基酸的空间结构特性，结构的刚与柔等，空间的占位等。

例如：ccc代表了脯氨酸(β-吡咯烷基-α-羧酸，见图1)，与一般的α-氨基不同，是一种亚氨基酸，侧链取代了自身氨基上的一个氢原子而形成杂环结构。这种杂环结构在空间上变现为刚性，不易折叠，阻碍了其他分子的接近。卦象就表示为乾。

aaa代表了赖氨酸(α,ε-二氨基己酸，见图2)，侧链是含4个c原子的直链烷胺，侧链的胺基带有正电性，可以折叠与羧基(带有负电性)相互接近，形成一个较为稳定的环，表现出较大的柔韧性。卦象就表示为坤。

其他氨基酸依此类推。

医学论文重要证明篇

医学论文是医学科研工作的最后阶段，通过文字形式记录医学研究的最新结果。因此，撰写医学论文要把握医学论文的基本要求、选题方法及一般体裁，从而达到主题和形式的和谐统一。

实用性 撰写医学论文的目的是为了交流及应用。要从实际出发，选择够指导科研、指导临床、造福人类的主题，因此，选题的实用性尤为重要。

科学性 医学论文是临床和医学科学研究工作的客观反映，其写作的具体内容应该是取材客观真实、主题揭示本质、科研设计合理、论证科学严谨、表达逻辑性强、经过实践检验。所以，严格遵守选题的科学性原则，是医学论文写作的生命。

前瞻性 要选择有研究价值及发展前途的主题，应积极开发研究新领域、新学科和新理论。

根据课题研究的结论来确定主题 这是常用的方法，可分为：①以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;②科研结果与开题时预测不一致，待查出原因后，再寻找主题;③科研达不到预期结果，可总结经验，从反面挖掘主题。

从文献资料中选题 医学文献是人们长期积累的宝贵财富，是医学论文选题的重要来源。阅读最新文献资料，可以了解当前医学科学研究的进展情况，开拓思路、激发灵感，从而挖掘提炼出好的医学论文主题。

实验研究 一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。主要包括：①对各种动物进行药理、毒理实验，外科手术实验;②对某种疾病的病原或病因的体外实验;③某些药物的抗癌、抗菌、抗寄生虫实验;④消毒、杀虫和灭菌的实验。

临床分析 对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论，总结经验教训，并提出新建议、新见解，以提高临床疗效。

疗效观察 指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病，对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究，或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较，对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度，并对是否适于推广应用提出评价意见。

病例报告 主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。

病例(理)讨论 临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和治疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。

调查报告 在一定范围的人群里，不施加人工处理因素，对某一疾病(传染病、流行病、职业病、地方病等)的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查研究，给予评价，并对防治方案等提出建议。

文献综述 以某一专题为中心，查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献，经过理解、分析、归纳、整理而写出综述，以反映出该专题的历史、现状、最新进展及发展趋势等情况，并做出初步的评论和建议。

专题讲座 围绕某专题或某学科进行系统讲授，介绍医学发展新动向，传播医学科研和临床上实用的新理论、新知识、新技术、新方法，更新传统的理论、知识和技术，改善知识结构，推动医学科技进步。根据对象不同，可分为普及讲座和高级讲座。

医学论文重要证明篇

医学属于实践科学，以生命为其研究目的，中医学也不例外。中医学通过解剖了解人体的基本结构之后，并没有沿着“解剖”的路线发展出与其相对应的生理学，而是受到中国古代文化的影响，尤其是在战国时期“方士”的影响下，与古代“天人哲学”相结合，形成了以《黄帝内经》为代表，以“气化学说”为学术特点的理论体系。中医学界曾对中医生理学的学科构建作出努力，但最终因无法对解剖形体作出合理解释而失败，以至民国时期，中医界人士也开始怀疑和批判中医“生理学”的合理性。通过了解中医“生理学”的学术沿革，有助于准确把握中医学解剖形体与气化之间的关系，从而更好地建设和完善中医生理学的理论体系。

目前，有关中医学理论起源的问题，大多认为可远溯夏、商、周三代，而在春秋战国时期初步建立。战国至秦汉，国家完成了统一，“诸子思想”“百家文化”逐渐融并，促进了中医学理论体系的成熟与完善。《黄帝内经》便是在这样的历史文化背景下成书的，后世医家的学术思想，都是在该书基础上发展建立的。因此，《黄帝内经》一直被看做中医基础理论建立的标志。

中医生理学的内容

生理学是研究生物体的功能及其活动规律的科学［1］。《黄帝内经》中有关人体生命活动规律的内容，多散见于各个篇章，不成系统，但涉及面非常广泛，内容大体包括：①人体生、长、壮、老、已的变化机制，如以“天癸”为中心的男女七八节律；②人体在不同生长时期的生理特点及其机制，如根据气血的盛衰和形体的变化总结出以“十岁”为基数的“好走”“好趋”“好步”“好卧”等生理特点（《灵枢天年》）；③饮食的消化吸收、物质代谢及呼吸机制；④人体气血运行的日节律（营卫的循行）、月节律（气血与月之阴晴圆缺的关系）、季节律（五脏主时规律）及精神活动与形气盛衰的关系、形体与气化的关系等有关人体生理的多方面内容。因此，有人把《黄帝内经》看作中医生理学的古典巨著［2］。虽然中医生理学的学科建设在民国至建国前后作出了尝试，但由于中医界自唐宋以来对解剖形体的忽视，始终没能建立起比较完善的中医生理学理论体系；而中医藏象学和中医基础理论都没有对脏腑实质等形体问题作出合理解释，因此均不能取代中医生理学的意义。

中医生理学的理论特点

《黄帝内经》有关人体生理学内容的特点为注重“气化”，即人体生命活动是在“气化”作用下完成的。“气化”的结果，通过颜色、气味、功能、形体变化等形式在“形体”上表现出来，重视“形神并重”或“形气并重”。魏晋隋唐时期的文化，保留了汉代遗风，在医学上仍有《黄帝内经》的学术特点，只不过对生理基础的态度，已不能与汉代同日而语。首先，人们对形体解剖的认识逐渐淡化；其次，方剂学的发展也导致对医学理论的探讨从生理转向了病理和临床。受各种历史文化因素的影响及《伤寒杂病论》的广泛流传，宋代以后医家出现了“重病理”和“重气化，轻形迹”的医学观念。《伤寒论》是历代医家推崇的中医临床著作，其重要内容正如恽铁樵所说：“《伤寒论》第一重要之处为六经，第一难解之处亦为六经。”可以说“六经”是打开《伤寒论》理、法、方、药一体性的钥匙。晋唐以来，研究《伤寒论》的医家，多从运气、病理、方法论等角度立论，从人体生理学角度解读六经的少之又少。试看张仲景著《伤寒杂病论》一书所参考的书籍———《素问》《九卷》《阴阳大论》《胎胪药录》并平脉辨证，所研讨的内容———五运脏腑、经络府俞、阴阳会通等，可以推知张仲景掌握的医学内容涉及了人体的生理、病理及诊疗等多方面；而其所讲的六经，不会限于多数医家所认为的诸如经络、六气甚或辨证方法等。如果站在人体生理的角度看六经，可以说三阴三阳理论是在“形体”与“气化”基础上，对人体生命活动规律的高度总结和概括，即“藏象系统是由五脏结构性器官按六经脏腑经络三级阴阳规律组成，内合脏腑，外应五行阴阳，六气标本是其属性”［3］。宋代以后中医学的变革，除了唐代方书盛行引发“不重辨证”的时代影响以外，最大的原因就是宋儒的发展和理学的兴起。宋明理学对中医生理学最为明显的影响就是“命门学说”。以儒家为中心，旁采佛、道两家融会而成的宋明理学，针对宇宙的本原问题，产生了“理”与“气”的争论；而“命门学说”即是明代医家对生命“本原”或“原始主宰”思考的结果。但是与理学家一样，主张“命门为人身之大主”的医家都是在“有形世界”纠缠，一直没有进入“无形之道”的境界。因此，由《黄帝内经》建立起的中医生理系统，并没有因为“命门学说”有所动摇。此外，北宋张元素的《医学启源》，把人体的生理、病理、诊断、治疗等，以五脏为单位划为五大系统，开启了后世部分医家著书立说的基本模式。近现代“中医藏象学”“中医基础理论”及部分医家的“中医生理学”等教科书，大都为此模式。但张元素并非首创，杨上善的《黄帝内经太素》可以看作该模式的雏形。严格说来，这种模式是以“气化”为中心的中医“解剖学”，仍然没有建立起完整的中医生理学系统，并且忽略了脏腑实质和解剖形体在中医学理论体系中所处的地位等问题。其他如李杲的“脾胃论”、朱震亨的“相火论”及其他医家对脾肾关系的论说等，基本都属于对中医学理论体系中某个部分或个别单位的功能的发挥。综上所述，中医学与中国传统文化关系密切，其学术特点也因不同历史时期文化的差异而有所衍变。中医生理学作为中医学的基础理论，包含了“形体”与“气化”两部分内容，对生命的全过程及生命活动的具体机制都有详细的描述，但在中医学的发展过程中始终没有形成独立的学科。唐宋以后，众医家分别从不同的理论角度充实了中医生理学的内容，但对“形体”认识的不足，影响了后世对中医理论的准确理解。直到今天，中医的“形体”仍是阻碍中医学发展的首要问题。

清代的考据之学的兴起，影响了医学界对经典的回顾［4］。部分医家并不满足于仅对理论进行解读，更在日常生活中认真体察阴阳的变化，感悟医学的真谛，对人体的生理基础进行深入思考。明代肖京在《轩岐救正论》中总结了中医学“气化”特点。清代以张志聪为代表的“钱塘医派”，不仅发展了中医学的“气化论”，同时对阴阳的变化、气血的生成与运行之道、经络对“形体”与“气化”的沟通等生理基础性问题均进行了深入思考和实践；此后陈修园、唐宗海等多尊崇该学派的“气化”思想。另外，乾隆年间黄元御所著《四圣心源》的前半部分，也可视为以“气化为中心”的生理学内容。此后，西医学在中国的传播与发展，影响了中医界对中医基础理论的反思。尤其是甲午战争以后，西医“生理学”书籍由日本传入中国，更加促进了中医生理学的学科建设。

生理学的概念

“生理”一词，中国古已有之，但并不具备医学意义。医学上的“生理”在光绪年间已经出现，如康有为的《日本书目志》（1896年）载有“生理门”，严复在1898年题为“西学门径功用”的演讲中提到“生理之学”，1907年出现了中国人自己编著的人体生理学著作《生理学课本》。该时期“生理学”实由日本传入，“斋田氏、高桥氏之《生理学》流传坊肆”。在此之前，“欧美新说东渐，通行之生理学为全体新论、全体阐微、全体通考等”［5］。此后，“生理学”作为学科名称逐渐在中国医学界确立，中医界相关著作也相继问世。西医入华之前，中医学界多用“医理”“理”“道”“医道”等概念来概括包括养生、生理、病理、诊疗、处方、用药等有关人体生命活动的全部内容，与现代医学生理学意义相近的名词是“内景”，但其内容主要介绍各脏器的位置、不同部位的名称及饮食的代谢过程，是人体生理的小部分内容。实际上，中医学对中医生理学的认识，受中国传统文化直接影响。

传统文化影响下的中医生理学

中医学理论体系的形成与完善，与中国文化有密切关系。秦汉是诸子思想相互融合与各家学说逐渐统一的时期，中医学的理论体系在此背景下日渐完善，《黄帝内经》是其代表作。中国文化向来被认为源于“伏羲画卦”，至黄帝时期进入“初期集成”，中国原始科学文化也在此时建立。尧舜时期，不仅继承了早期的“科学”，同时发展了“人文”，大家所熟知的“天人合一”观念，便是“科学”与“人文”相结合的产物，并在春秋战国时期逐渐成熟［6］。因此，属于实践科学范畴的中医学，具备人文哲学属性也就不足为奇了。中医学属于生命科学，从考古发现和现有资料记载来看，在其理论建立之初，已经对形体解剖有了较为深刻的认识［7］；而中医学之所以没有发展出现代医学意义上的“解剖学”，除了中医学对“形体”的认识与现代医学不同之外，与其带有人文特点的“气化”思想有关，这并不代表中医学轻视“解剖”。后世医家对“形体”的冷漠是受儒家文化影响的结果。也就是说，中医学的理论包含形体与气化两部分内容，而气化理论则与形体解剖并列存在，而非形体的附庸。因此，“形气并重”成为秦汉之前中医学最大的理论特点，这也是中医生理学的重要内容。该时期中医生理学最主要的任务是为养生修炼和临床诊疗作理论指导，与后世医界只重临床有很大差别。清末汇通医家，都“主张以中医理论为本位参合中西医学，达到形理或形气兼备的理想目标”［8］。这与中医生理学“形气并重”的特点不无关系。建国以后，伴随中西医结合的发展，中西医基础理论，即中西医生理学的结合成为中西医结合的基础目标［9］。

医学论文重要证明篇

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法，其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用，爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外360°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~12个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法，植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入，骨膜下小心剥离显露骨折部位，取出内固定器械，清除骨断端间瘢痕，咬除硬化骨，打通髓腔，修整骨折端，手法复位，按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒，贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙，这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程，新鲜的自体骨具有生物活性，不存在免疫排异，无传染疾病的风险，同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者，可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者，可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后，，术后石膏外固定者，应及早进行肌肉收缩锻炼活动，骨痂生长良好后，去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理，出院时务必详细医嘱病人注意事项，配合医生，直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合，可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块，并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除，骨端硬化骨全部咬除，露出正常骨质，钻通髓腔，植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区，间隙用松质骨填满，。应积极正确指导术后功能锻炼，严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

1.临床资料

病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

(二)采集时间

2020xx年5月～2020xx年12月

(三)病例选择

1.诊断标准[2]

(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

(4)辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2.纳入病例标准：

(1)符合本病诊断标准;

(2)骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线

清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3.排除病例标准：

(1)不符合上述诊断标准者

(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

(3)精神疾病患者

(4)资料不全影响判断者

2.疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。评价标准:

优:骨折愈合，无感染，断端畸形<7°，双侧肢体不等长<2cm。

良:骨折愈合及其他三标准中两项。

可:骨折愈合及其他三标准中一项。

差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

(2)功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优:存在工作能力且无其他四项指标。

良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照“steuart和hdlly对上肢功能评价标准”[3]

观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

l:上肢功能评价标准

分数痛疼任一关节活动受限日常活动

优无<20°完全不受限

良用力或疲劳后20~40°轻微受限

差持续性>40°严重受限

5.课题进度及安排：

20xx-05——20xx-12收集病例及随访

20xx-10——20xx-12资料汇总及数据分析

20xx-01——20xx-03撰写论文、定稿

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科2009至2010年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室，在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作30余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎360°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

医学论文重要证明篇

五年的大学生活即将结束了，回首着校园的生活和社会实践活动，有欢笑，有悲伤，有成功，当然也有失败，但我始终以提高自身的综合素质为目标，以自我的全面发展为努力方向，树立了正确的人生观，价值观和世界观，但更多的是在这期间我学到了许多书本上学不到的知识，修养和能力。

在校期间，我热爱祖国，拥护中国xxx，坚持党的四项基本原则，坚决拥护中国xxx及其方针、路线和政策，政治思想觉悟高，积极参加各项思想政治学习活动，并参加了学院党委举办的党员培养发展的对象。严格遵守国家法规及学院各项规章制度。在“厚德博学，笃志力行”八字校风的鞭策下，我努力学习，刻苦钻研、勇于进取、努力将自己培养成为具有较高综合素质的医学毕业生。

我尊敬老师，团结同学，以“热情、求实、尽职”的作风，积极完成学校和年级的各项任务，在临床实习期间，持着主动求学的学习态度，积极向临床上级医生学习，秉着“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求，不断学习，不断创新，努力发展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我个人的基本原则。

我热爱医学事业，并立志献身于医学事业！我牢记着医学生的誓词：我自愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

工欲善其事，必先利其器。实习后我对专业的理论知识与发展方向相结合有了更进一步的认识，奉献我的一生将是我的职业准则。我能坚定不移地坚持四项基本原则，热爱祖国、热爱党和人民，坚决拥护社会主义制度，关心国内外大事。同时我不断提高自己的综合素质与能力，认真学习，团结同学，积极参加各种活动，使我的实践能力和社会交往能力都有了极大的提高，获得老师和同学的认可；优秀的班集体，增强了我的责任感；可亲的同学，让我懂得怎样与人合作；老师的教诲，为我的成功指明了方向。

一切都是充实的大学生活给予我的，它让我更懂得了怎样学习，生活，做人。大学让我成熟、自立、自信。我将把我的一身献给神圣的医学事业在未来的岗位上实现我的人生价值及社会价值。 对于一个即将步入社会的医学生来说，热爱医学事业，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为人类健康事业而努力奋斗，不仅是一个伟大的理想目标，也是对自己价值的体现。

“百尺竿头，更进一步”，我将在以后的工作和学习中更加努力，不断充实自我、完善自我，做一名二十一世纪的好医生！

医学论文重要证明篇

由阴阳五行学说引出的调理阴阳、谨和五味、三因制宜等养生观，由病因学说导出未病先防、调理脾胃的养生理论等为养生界做出了重大贡献。

中国传统饮食文化；阴阳五行；饮食养生观

ts97【文献标识码】a

我们中国传统饮食文化是中华民族几千年智慧的结晶，是中国民族文化积淀的成果，其中蕴含大量的哲学思想，尤其是中医理论中的哲学思想，如“五行学说”中，“五味”对“五谷”膳食结构起决定性作用，成为人们的择食关键。“医食同源”巧妙地将饮食与用药结合在一起，既可以填饱肚子又可以防治疾病，堪称中国一绝。中医哲学思想对中国传统饮食文化的影响是不容忽视的，这些传统文化中的瑰宝，就像一个挖不完的金库，值得我们深究。

阴阳学说

其中《素问·至真要大论》：“谨察阴阳而调之，以平为期”。可见调理阴阳是饮食中重要的一部分。中医认为，任何事物包括人的生理病理机能都可以分为阴、阳两种属性，阴是指具有滋养，濡润、抑制、凝聚等作用的物质及其机能属性；阳是指具有温煦、兴奋、推动、气化等作用的物质及其机能属性。[1]在中医阴阳学说的指导下形成了因人、因时、因地择食的饮食观。

因人择食

阴阳学说将人的体质分为偏阳质、偏阴质、阴阳平和质三种类型；将食物划分为温热、寒凉和平性三种类型。“视其寒温盛衰而调之”（《灵枢·经水》）告诉我们：饮食因先辨其体质再决定吃什么食物调理。偏阳者应少食温热性食物，而宜食寒凉和平性食物，否则将会导致阳亢及伤阴；偏阴者应少食寒凉食物，而食平性和温热性食物，否则就会导致阴盛阳衰。阳虚者宜多食温补之品；阴虚者宜多食甘润生津的食物。

因时择食

“朝食三片姜，胜过人参汤”、“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”体现了阴阳学说中“因时制宜”的观点。日出、春夏属阳，日落、秋冬属阴，人体饮食需与外界环境相适应，所以春夏、早上宜食温热食物，如生姜；秋冬、下午宜食寒凉、滋润食物，如萝卜。

因地择食

自然环境的不同使我国传统饮食文化呈现出复杂的地域差异，阴阳学说中“山南为阳，山北为阴”，我国南方属阳，北方属阴，南北的气候差异决定了南米北面的饮食结构，各地人们的口味也因气候差异而有所不同，四川、湖南一带湿气重，因而喜食辣；北方气候干燥，容易出汗，喜食润燥食物。由此说明，饮食与地理位置的关系是非常密切的。

五行学说

在中医五行学说把自然界的事物分为木、火、土、金、水五个方面，从而构成不同级别的系统结构。中国传统饮食文化自然就被纳入到这一结构模式中，如把食物分为五味（酸、苦、甘、辛、咸），五谷（麦、菽、稷、麻、黍），五畜（羊、鸡、牛、犬、彘），五香（花椒、八角、桂皮、丁香花蕾、茴香子），五果（枣、李、杏、栗、桃）等。五行学说中，木、火、土、金、水的属性在五味中分别是酸、苦、甘、辛、咸；在人体五脏中是肝、心、脾、肺、肾；在季节中则是春、夏、长夏、秋、冬。各五行之间存在着千丝万缕的联系，就食物五味与人体五脏来说，“五味各走其所喜：谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。”（《灵柩·五味》）同样，五脏与五季之间也存在密不可分的联系，春季属木属肝，夏季属火属心，秋季属金属肺，冬季属水属肾。由五脏与五味，五脏与五季的关系可以得出五季与五味也有着密切联系，这些关系对饮食的宜食、宜忌有很大的影响，饮食只有在不违背阴阳五行生克规律的前提下，才能维持着机体的动态平衡，从而维持身体健康。

病因学说

晋·傅玄《口铭》：“病从口入”。“饮食病因”在中医思想里面占重要的地位，主要表现为饮食失宜（饮食不洁、饮食不节、饮食偏嗜），饮食失宜直接影响脾胃消化、运输功能，导致营养失衡，引起其他疾病。

很多疾病都是由饮食不卫生造成的，张仲景在《金匮要略》中指出：“秽饭、馁肉、臭鱼食之皆伤人”，意在告诉人们不宜食变质、腐败、不洁的食物，注意饮食卫生。

《灵枢·小针解》：“饮食不节，而疾生于肠胃”，饮食不节包括“食量无节”和“饮食无时”。饮食过少或过多均不利于身体健康，过少使人饥饿，水谷精微不足而营养不良；过多则使饮食积滞于胃肠，引起消化不良。饮食无时是指没有按时规律的饮食，饮食应按四季，早中晚规律进食。

饮食偏嗜即为嗜食偏寒、偏热、偏酸、偏苦、偏甘、偏辛或偏咸之物，以及嗜酒等。长期饮食偏嗜会导致机体脏腑阴阳失调。

未病先防：调理脾胃

未病先防是通过饮食养生来维持机体平衡，而饮食养生的关键在于调理脾胃，“人以水谷为生，故脾胃为养生之本”（清·徐文弼《寿世传真》），脾主运化，为“后天之本”，“气血生化之源”；胃有容纳和助消化的功能，即“主受纳腐熟水谷”，食物中的精微物质都由脾胃吸收，化生气血x液输至全身，营养脏腑经络及维持其活动。脾胃是人类生命活动的重要保障，脾胃功能一旦受损，人体脏腑机能将会随之受损。因此，饮食养生的关键在于调理脾胃。传统中医饮食养生观强调必须以脾胃为本，[2]重视保护和增强脾胃的运化功能。

东垣提出：“内伤脾胃，百病由生”，并认为：“饮食自倍则脾胃之气既伤”。中医认为养脾胃的关键在于饮食，五味偏嗜、过硬、过烫、过多或不规律饮食均会影响脾胃健康。因此，饮食只有以温、软、素、淡、鲜为宜，做到定时定量，少食多餐，注意饮食卫生，不偏嗜，寒温适宜，阴阳五味调和，方能达到饮食养生的目的。

调理阴阳寒温适宜

饮食养生应以自然界的阴阳变化规律为依据来调理人体阴阳，使人体维持和恢复阴阳相对平衡，达到“阴平阳秘”状态。调理阴阳包括补益阴阳之偏衰和祛除偏盛之邪气，即损其有余、补其不足。[3]阴阳学说认为自然界的万事万物都可按照阴阳学说划分属性：如食物、人类、四季、地势的阴阳属性。因此饮食宜三因制宜、寒温适宜。《饮膳正要》：“春气温，宜食麦以凉之；夏气热，宜食菽以寒之；秋气燥，宜食麻以润其燥；冬气寒，宜食黍以热性治其寒。”正是体现“损其有余”，“补其不足”，“寒者热之热者寒之”以调理阴阳的目的。总之，调理阴阳、寒温适宜是中医哲学思想指导下的重要饮食养生方法。

谨和五味

食物五味即酸、苦、甘、辛、咸，其属性在人体五脏中分别与肝、心、脾、肺、肾相对应，五脏之间相互资生又制约着，因此，五味对人体脏腑的生理，病理有着重要的影响。《黄帝内经》中指出：辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。五味调和，脏腑得益，人体自然健康；五味偏嗜或不遵宜忌，将导致脏腑阴阳失衡，脏气功能紊乱，进而生成疾病。例如：过食酸，会使肝气偏盛，从而伤害脾脏，使脾气衰竭；过食咸，则使骨质受到损伤，引起心气抑郁或者肌肉萎缩；过食甜，可引起心烦胸闷，面色发黑，或使肾气失衡；过食苦，可使脾气受损而不濡润，胃气损伤而胀满；过食辛，会使筋脉损伤而松弛无力，精神消沉。因此，饮食应“谨和五味”，而不宜偏嗜五味，只有这样才能保持身体健康，真正达到养生的目的。

综上所述可知，传统饮食在中医哲学思想的指导下，以阴阳学说和五行学说为理论基础，通过整体观和辨证进食方法，坚持“审因施食”，“三因制宜”，“辩证用膳”的平衡膳食观，遵循“阴平阳秘”的健康观，“健脾调胃，去除诱因，药食同源，寓医于食”的养生观；使机体维持动态平衡，以达到预防疾病，延年益寿的目的。几千年的实践证明在中医哲学思想指导下的中国传统饮食方法是最科学的饮食方法。

医学论文重要证明篇

基础医学实验室担负着培养研究生的重任。除了给研究生提供实验条件外，还要加强研究生的素质教育。提高研究生的素质主要包括三个方面：第一，加强思想道德教育。党员是研究生当中思想觉悟相对较高的群体。优秀的党员可充分发挥先锋队的作用。党员们应该自觉地把个人的利益和党的前途紧密相连，时刻要保持党的先进性和纯洁。

相对于本科生而言，党员在研究生班级中的比例相对较高，可能具有更大的号召力和感染力。从这种意义上讲，加强研究生党支部的建设，能及时贯彻和落实上级党组织的指示精神以及日常党务工作。其次，加强实验技能培训。本学科每年6月份都要举行一次实验前期强化培训，主要是学习研究所的规章制度。这对于新进实验室的同学而言，对各项制度的了解是非常重要的，否则会在今后的实验过程中带来不少麻烦。其实就是几项技能培训。对于所有仪器，都会详细讲授其原理，操作要点和维护保养等内容。同时，研究所也会开展关于论文写作、常用分子生物学、细胞生物学等方面的知识，如综述和科技论文写作，pcr、细胞培养等。对于新手，我们都要求高年纪老师给予实验带教，直至其完全掌握为止。

本研究所由导师、研究生和实验专职人员组成。专职人员除了负责行政方面外，还需要全天候在实验室中为从事科研的研究生提供技术支持。因此，对于专职人员来说，不但要具有较强的科研能力同时还要及时了解最前言的学术动态，不但要在研究生培养期间能给人家提出解决问题的方法，同时也要具备求真务实的工作态度和良好的个人素质。随着实验技术日新月异的不断发展，一些操作方法不断更新，新的实验流程不断涌现，因此实验技术人员的知识水平也应该与之俱进。

对于日常管理，研究所分别建立了值日制度、试剂耗材管理制度以及仪器管理制度。研究所每周安排2名研究生负责实验室的卫生、安全工作，并随时和研究所工作人员保持沟通，每晚离开实验室前均必须向管理人员汇报当日工作后方可离开。为了提高试剂耗材的使用率，减少浪费，研究所建立了严格的试剂耗材管理制度。除了实验室运转所需要的酒精、co2以及液氮等个人无法单独购买的耗材外，其余均把权力下放到各导师组，即，由导师组自行购买，研究所按照每个导师组研究生数量下拨一定的费用。

实践证明，这是减少浪费，提高使用率行之有效的方法。对于仪器，尤其是贵重仪器，均派了专人负责管理。严格实行仪器预约制度，使用完毕后由使用人进行等级，管理人员检查，大大降低了仪器的损坏率。为了避免个别研究生的不端行为，在实验室的关键地方安装了摄像头，这为监督研究生养成良好的习惯提供了重要依据。

总之，基础医学实验室的建设与管理是一项长期、持续发展的工作。每个实验室可能具有其相应的特殊性，因此必须制定出符合该学科特色的管理体制。在实践过程中，可以通过摸索新的管理方法，最终形成科学化与规范化管理的良性循环模式，使之能更好地为科研与实验教学服务。

医学论文重要证明篇

课题选定包括选题的内容、重要性、必要性。

有什么临床问题需要解决?从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;hie、rds、mas;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?

关于ebm

ebm的定义慎重、准确和明智地应用当前所能获得的科研晟佳证据，兼顾患者的经济能力，考虑患者价值取向和愿望，结合临床医生专业技能和多年临床经验将三者完美地结合，制定对患者的医疗措施。

e跏的核心理念：医疗决策应尽量以当前最好、最新的研究结果为依据。医疗决策：医生确定治疗方案一病人个体;专家确定治疗指南一某类病人;政府制定卫生政策一群体服务。

ebm中应用的主要方法

临床流行病学(clinical epidemiology)

临床医学的方法学，ebm的方法学基础

现代流行病学+生物统计学+l临床医学

临床医生为实施的主体，病人群体为研究的对象，力求研究结论的真实、可靠，加强临床科研与临床技术成果的应用。随机对照l临床试验(rcts)，是现代流行病学的主要方法，设对照组以显示干预效果，用随机分组控制混杂因素，采用双盲以避免主观因素，设多中心以增加样本数量，流行病学原则理论用于临床科研。

系统综述(systematic review，sr)

ebm中证据的等级

类：研究结论来自多中心大样本rcts，或按病种特点收集所有可靠的rct所作的sr或meta分析。

类：研究结论来自至少一个设计良好、样本量足够的rcts结果。

类：研究结论来自设计良好的准f临床试验，如非随机的、单组对照的、前后对照队列、时间序列或配对病例对照系列的结果。

类：结论来自设计良好的非临床试验，如分析性、描述性、及系列病例研究结果

类：病例报告和临床总结及专家意见

如何确定研究对象?研究人群包括入组原则、入组、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。

品友互动

清楚描述和定义所有变量，对于疾病要明确病例定义、诊断标准、效果评价，影响因素、遗传、

环境因素。测定的方法、临床、实验。

讨论路线

解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。

医学论文重要证明篇

摘要:目的本论文拟介绍本科生毕业课题设计的带教经验。方法为本科生毕业课题制定详细、合理的计划，并严格按照计划执行。结果临床药学专业本科生毕业课题设计是该专业教育过程中的一个重要环节，其毕业课题的合理安排是提高学生对专业知识的掌握程度及学生……

摘要：为考察药学本科生职业决策自我效能感的现状及职业决策自我效能感对毕业取向的影响，文章采用自编的《药学本科生毕业取向问卷》对河南省744名药学本科生进行调查，在职业决策自我效能感方面，药学本科生的整体水平较高，各个维度得分均处于中等偏上……

[摘要]军队院校药学本科毕业设计质量直接关系到军队的建设与发展，是培养药学军事人才的重要环节。空军军医大学对药学本科生毕业设计要求较严格，但是随着实验环境、管理体制等变化，目前药学专业本科毕业设计仍存在较多问题。本文以空军军医大学为例，分……

摘要：临床微生物学检验是一门实验室科学与临床医学相结合的学科，临床实习阶段是深化理论知识、提升专业实践能力的关键阶段。带教教师拥有不断更新的教学理念，设计出切实可行的带教流程，是实习带教的核心。该文从实验室安全培训、专业知识培训与考核、科……

医学检验在临床中已成为与内、外科并重的重点学科，传统医学检验技术逐渐与高精尖的生物科技领域接轨。在这一过程中，体外诊断(invitrodiagnosis，ivd)行业迅速兴起，成为医学检验行业的朝阳产业。ivd行业是医学检验的重要手段，而……

【摘要】目的总结病毒肺炎疫情期间四川大学医学检验技术专业线上实习录播教学经验，以探索医学检验技术实习教学新模式，为提高医学检验实习教学效率与质量提供参考。方法2020年6月8日—30日，对参与了疫情期间线上实习教学的带教老师和实习同学进行……

学校发展依赖教师的精神追求和专业发展。郑州经济技术开发区瑞锦小学致力于探究以“幸福工作”为核心的教师专业成长模式———“123”发展模式，即以健康心理为基础，两个分享交流为阶梯，三种引领为方向，打造新时代“四有”好老师。一、理论依据，找……

摘要:目的：对肺结核患者心理压力和应对方式特点、相关因素进行调查，研究这些因素对患者心理健康的影响。方法：2019年4月-2020年4月收治肺结核患者120例，对压力应对方式特点及相关影响因素进行调查，调查方法采用问卷调查，并对其与心理健……

【摘要】重视心理健康教育工作是社会发展的需求，小学阶段正是学生“三观”形成的关键阶段，此阶段若是无法保证学生心理健康，很有可能会导致小学生产生不正确的“三观”。同时，学生的心理问题并不会自愈，若是没有得到及时的干预，很有可能会一直影响学生……

摘要：临床医学专业教师的课程思政应着眼于国家和社会需要、职业发展、个人综合素质三个层面。思政元素融入专业教学的方式，可结合专业教学的目标性、时间性、交互性特征，采用画龙点睛式、案例穿插式、讨论辨析式、言行示范式等。教师运用思政元素时，重在……

【摘要】目的研究并分析临床医学检验质量控制的相关影响因素，并提出应对措施加以改进。方法以2017年9月至2018年8月这一区间作为研究时段，从这一期间选取某院期间收治的1000例患者作为临床研究对象，所有患者经临床检测发现其溶血脂血不合格……

摘要：在当前病毒性肺炎疫情全球大流行的状况下，结合我国医院感染防控情况，分析临床医学生医院感染防控实践教育的现状及存在问题，探讨可能的原因，并在此基础上提出了解决途径与策略。指出，系统开设医院感染防控实践教育课程、编写针对临床医学生的医院……

【摘要】高职院校是培养护理专业人才的主要平台，其教学质量对于护理人才培养效果及护理专业学生的就业率等均具有重要影响。为持续改进教学质量，各高职院校尝试应用多种现代化教学形式，而课证融合也逐渐被引入护理教学中，发挥出重要作用。【关键词】课……

【摘要】目的：探讨叙事医学护理模式对永久性结肠造口患者病耻感及心理危机水平的影响。方法：选取2018年1月-2020年1月118例本院接受永久性结肠造口的患者作为研究对象，根据护理模式不同随机分为对照组（58例）和研究组（60例）。对照组……

[摘要]探讨医学研究生教育的发展趋势，对研究生医学课程、学习技术的应用、能力的评估和医学教育的专业精神等四个主题进行深入研究，即：以成果为基础的教育和单一的医学教育方法；使用模拟器和电子学习；基于能力和表现的评估、项目组合和自我评估；培训……

一、高等医学院校进行教育成本核算的必要性分析（一）是顺应事业单位会计改革的需要２０１９年实施的政府会计制度采用了预算会计与财务会计并行的模式，将权责发生制确立为财务会计的核算基础［１］，保证了会计信息的真实、准确和完整，为成本核算提供……

摘要：目的：探索在医学领域药剂师临床用药过程中运用循证医学理念指导患者用药的效果。方法：选取2020年1月1日-2020年12月30日来我院就诊用药患者120例，将其随机分成两组，对照组60人，观察组60人，对照组采用常规用药指导方法，观……

［摘要］目的探讨ｓｏａｐ联合循证医学的教学方法在重症医学临床教学中的应用。方法选取２０２０年７－１２月在西安交通大学第一附属医院外科ｉｃｕ轮转实习的规培医师共４７名作为研究对象，将其分为对照组（２４名）和研究组（２３名）。研究组采取ｓｏａ……

摘要：在循证医学知识图谱基础上，将循证医学规则引擎和规则流作为技术核心，利用人工智能技术构建了预问诊推理机制，建立了智能预问诊系统，优化了诊疗服务流程，提高了医患沟通效率，有效改善了患者就医体验。在防控期间，智能预问诊系统既保障了院内零感……

【内容摘要】目前高职内科护理采用传课课堂教学，虽能够完成规定的教学任务，但课堂有效性不高。课堂是教学改革的主阵地，本研究聚焦内科护理课堂教学改革，探究多平台信息化教学模式在内科护理教学中的应用效果，希望为今后在同层次院校推广复制教学模式打……

【摘要】目标：采用贫血严重程度划分标准，对重症医学科老年内科患者贫血情况作出分析，可以对贫血患者及早的进行治疗干预，更好地指导临床工作。方法：连续收集2016年1月1日至2017年12月31日广西壮族自治区工人医院重症医学科的病人资料分析……

【摘要】目的：分析呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施。方法：随机选择我院2019年3月至2020年2月接诊的呼吸内科重症患者84例为临床观察对象，对照组患者采用常规方式进行护理，观察组患者采用应急护理干预方式进行护理。结果：观察组患者……

医学微生物学是医学基础课程不可或缺的课程，与临床课程密不可分，临床课程中的外科学、传染病学等不少疾病都和微生物感染有一定关系。传统的教学模式下，学生对医学微生物学的学习积极性不高，处于被动学习状态。为提升医学微生物学课堂教学质量，可对其教……

摘要:为发挥医学微生物学课程在护理专业中的立德树人作用，该研究通过对护理专业医学微生物学课程思政的设计理念、具体案例进行介绍，试图构建以医学微生物学知识为主体，以临床案例、日常生活、科学家故事等为素材的专业思政融合教育模式，旨在引导护理专……

【摘要】深化以岗位胜任力为导向的基础医学实验教学改革，是目前医学院校教育教学改革的重要内容。锦州医科大学从2011年开始持续推进基础医学实验教学改革，深化以功能为模块的课程整合、构建阶梯式课外实验模块、强化实验环节的课程思政教育，逐渐形成……

摘要:整合式教学是医学教育的发展趋势。充分发挥医学实验课的优势，将基础医学中的形态与机能实验相结合建设基础医学整合实验，模拟疾病诊疗的全过程，观察在疾病过程中功能代谢、生化指标、组织切片的变化，整合医学相关课程内容，是医学生早期感知、认识……

摘要:针对执业医师分段考试改革，结合学校实际，主要从修订教学大纲及教学内容、加强医学实验整合课程的建设、开展多元化教学模式改革、完善基础医学综合考试等方面实施基础医学课程教学的改革与实践，努力提高学生的适考能力，为执业医师分段考试的全面铺……

［摘要］临床医学概要是中等卫生职业教育药剂专业重要的基础课程。针对药剂专业临床医学概要的学科特点，从教学经历出发，初探如何提升中职药剂专业临床医学概要教学效果。［关键词］中职；药剂专业；临床医学概要；教学策略临床医学概要是中等卫生职业……

［摘要］基于立德树人的高校临床医学课程思政教学实践，对于延伸课堂教学效果、激发学生学习动力、落实培根铸魂使命等诸多方面具有重大且长远的促进作用。文章阐释了基于立德树人的高校临床医学课程思政立足点，提炼了爱国情、求知心、大局观、荣辱感等临床……

［摘要］医学是关乎生命、关乎人民健康的学科，因此“立德树人”的思政教育在医学教学中具有异乎寻常的重要性，需要结合医学和教育的双重属性，形成“思想品德与专业实践双向贯通”“课程思政与思政教育双向融通”的良好思政教育格局，才能为社会培养更多医……

摘要：目的探讨计划-执行-检查-处理（pdca）循环在妇产科临床教学中的应用效果。方法选择120名参加妇产科临床实践的本科医学生作为研究对象，根据自然班将学生划分为pdca组及对照组，每组60名。pdca组及对照组分别采用pdca循环法及……

摘要：探究风险管理在妇产科护理工作中的安全性和必要性。方法：选择郑州市第六人民医院2018年10月—2019年10月间收治的妇产科凶险性前置胎盘产妇80例，分为研究组和对照组，研究组行风险管理，对照组行常规管理，对比两组接受护理之后的病情……

【摘要】目的：探讨无缝隙护理模式在妇产科感染预防控制中的应用效果。方法：从我院妇产科收治患者中选取住院患者76例（2019年11月至2020年4月收治）开展本次研究，分为两组，其中实施常规护理的38例划分至对照组，实施无缝隙护理模式的38……

摘要：在新冠肺炎疫情背景下，线上教学成为主流，为适应口腔正畸学课程线上教学形式变化，口腔正畸学教师的培养模式———说课模式也应随之改变，该文就如何充分利用线上平台施行正畸教学说课模式进行探讨，旨在提高教师的在线授课水平，保证教学质量，以期……

【摘要】口腔科学是临床医学教育课程体系中重要的组成部分，是一门实践性强、操作技能要求严的学科，对非口腔专业学生来说相对困难。口腔科学的教学在临床医学专业中逐渐受到重视。口腔科学教学由于课时少、知识点多、内容复杂，从而存在教师讲课不畅、学生……

［摘要］口腔科医患面部长时间近距离接触，口腔涡轮手机等专业设备在工作时会产生大量水雾飞沫及气溶胶，常用的防护措施不足以有效地阻止特殊公共卫生事件的发展，若患者隐瞒病情或者潜伏期患者在未确诊的情况下口腔科门诊进行治疗操作，将导致特殊公共卫生……

【摘要】目的探讨急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗。方法随机选取我院2018年4月至2020年5月收治的急诊内科昏迷患者150例作为本次研究对象。根据收集的临床资料进行分析，总结出病因，并给予相应的治疗措施。结果150例患者发病的原因有：……

【摘要】目的探析全方位综合护理干预在小儿高热惊厥中的急诊处理及护理效果。方法选取我院急诊科2018年10月至2019年4月收治的小儿高热惊厥68例患者，随机分为两组，对照组34例，实施常规护理，观察组34例，实施全方位综合护理干预，比较两……

【摘要】目的：以预见性护理为研究对象，探究此种护理模式在急诊脑出血急性期患者中的应用效果。方法：本次研究所选取的90例患者均为我院2019年所收治，均被确诊为脑出血急性期患者，将其分为两个小组，分别以实验组与对照组进行命名，对照组患者接受……

摘要:中医药学专业学生创新能力培养关系到中医药学传承与发展。探讨提升中医药学专业学生的创新能力，提出增强中医药创新的观念和中医药创新的本体认知，加强中医药创新的实践能力培养，培育中医药创新精神等建议。关键词:中医药创新;中医药学学生;创……

摘要：随着信息技术的发展，越来越多的信息化手段应用到教育教学中，信息化教学逐渐成为教学的发展趋势。此文通过对中医药学基础课程的课程分析、学情分析、教学目标、重点难点教学分析，建设课程资源库。采用兴趣引导法、任务驱动法、案例分析法等多元教学……

摘要：随着我国教育事业的不断进步发展，中医药现代化进程持续加快，当今社会对学校中医药学通用人才培养提出了更高要求，在此背景下，学校传统的方剂学教学理念和模式已经无法跟上时代步伐，难以满足中医药学人才培养系的新需求，亟待采取行之有效的方剂学……

摘要：加强医学人文建设，构建和谐医患关系，培养德医双修的“卓越医生”，对推动我国医疗卫生事业健康持续发展有重大意义。“以学生为中心，问题为导向”的ｐｂｌ有着丰富的医学人文内涵：小组讨论提升学生的沟通能力，疾病诊疗认识医学的未来难题，情境模……

摘要:培养具有科研创新能力的高素质医学本科生是推动医学发展的重要力量。本文从科研项目导师的角度，在实践基础上归纳出提升医学生科研能力的几种途径，包括科研项目牵引，增加研究动力;加强时间管理，提高研究效率;保持科研热情，提高研究自主性;鼓励……

摘要:培养具有科研创新能力的高素质医学本科生是推动医学发展的重要力量。本文从科研项目导师的角度，在实践基础上归纳出提升医学生科研能力的几种途径，包括科研项目牵引，增加研究动力;加强时间管理，提高研究效率;保持科研热情，提高研究自主性;鼓励……

摘要：分析目前智能化中医教育模式存在的问题，提出从智能化设计入手，构建一套科学合理、可实施性强的中医教育新模式，为推动我国中医教育提供参考。关键词：人工智能；中医教育；新模式五千年来，中医为中华民族的健康发展发挥着重要的作用，是祖国文……

摘要：中医学作为中国传统文化的结晶，在未来发展上面临着重重困境。中医药文化属于中华文化内核，二者密不可分，《黄帝内经》最能体现中医药文化的内涵。如果将《黄帝内经》思想运用到中、小学中医药文化的教育，从教育普及方面不仅继承了中医药文化，更加……

摘要：分析目前智能化中医教育模式存在的问题，提出从智能化设计入手，构建一套科学合理、可实施性强的中医教育新模式，为推动我国中医教育提供参考。关键词：人工智能；中医教育；新模式五千年来，中医为中华民族的健康发展发挥着重要的作用，是祖国文……

［摘要］由于儿科病人的特殊性，儿科医生除了需要考虑患儿本身的疾病以外，还需兼顾患儿年龄、性格及患儿家长的不同心理可能给临床工作带来的问题，因此，医学心理学的灵活运用可以帮助临床工作更加有效地开展。但是，目前“医学心理学”教学仍存在教学模式……

【摘要】目的研究微课模式应用在儿科临床技能操作教学中的效果。方法选取2018—2019年我校学习临床技能学的临床、影像、麻醉专业的大三本科生作为研究对象，将2018年的321名学生作为本次研究的对照组，给予传统教学方法；将2019年的28……

摘要：目的探讨ｔｂｌ（ｔｅａｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ）在儿科临床护理教学中的应用效果。方法选取２０１８级护理专业在儿科护理实习的学生８０例，依据随机数字表法分为ｔｂｌ组及对照组，在带教过程中分别给予ｔｂｌ及传统实践教学方法进行带教，……

摘要：为适应综合医院口腔科专业人才少、环境不佳、设备落后等现状，在掌握自身特点的情况下，结合综合医院口腔科相关创新措施，探索合理可用的综合医院口腔医学服务诊疗模式。文章从服务诊疗模式及医疗质量、学科建设等方面对综合医院全科口腔医学可运用服……

［摘要］目的探讨数字化口腔诊疗技术在口腔种植修复中的应用。方法选取战略支援部队特色医学中心自2018年5月至2019年6月收治的258例接受口腔修复治疗患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为a组(n=139)与b组(n=119)。a组患……

摘要：儿童龋病是常见的口腔疾病，但就诊患儿的年龄较小，诊疗难度大。检索相关文献，对儿童口腔诊疗中各种行为管理方法进行综述，为医护人员更好地开展临床工作提供参考。关键词：儿童；口腔诊疗；行为管理龋齿，俗称为蛀牙或虫牙，主要表现为牙齿表面……

摘要:目的了解妇科癌症妇女患病后性生活的现状及其应对措施，旨在为制定妇科癌症妇女健康指导方案提供参考。方法采用现象学研究法，选取盐城市某三甲专科医院确诊为妇科癌症的妇女为研究对象，对其进行半结构式的深入访谈。使用ｃｏｌａｉｚｚｉ七步分析法……

【摘要】目的探讨妇科宫腔镜联合腹腔镜手术的护理配合。方法选择我院2019年1月至2020年10月收治的76例宫腔镜联合腹腔镜手术患者，按照护理方式的不同将其分成试验组和对照组，各38例。对照组患者采取常规的护理模式，试验组患者在对照组患者……

【摘要】nod样受体蛋白3(nlｒp3)炎性小体是先天固有免疫系统的组成部分之一，在激活后可促进白细胞介素-1β(il-1β)和白细胞介素-18(il-18)等炎症因子的产生、成熟以及释放，引起炎症反应。nlｒp3炎性小体还可调节casp……

摘要：本文通过阐述历代中医典籍中与本病相关的病机理论，汇总目前中医常用于治疗椎间盘源性腰痛的各种方法对其作一综述。关键词：椎间盘源性腰痛；病因病机；络病；中医药治疗椎间盘源性腰痛（ｄｌｂｐ）在传统中医药典籍中并无这一病名。１９７９年，……

摘要：目的通过对天津市东丽区军粮城所属辖区常住居民≥65岁老年健康查体人群进行中医体质辨识调查问卷，了解体质分布特点，优化居民社区健康管理。方法采用《国家基本公共卫生服务规范》第三版中规定的标准老年人中医药管理服务记录表，对所属辖区内20……

【摘要】功能性消化不良属于功能性胃肠病的范畴，也是常见的身心疾病。随着人们生活压力的不断增加，该病发病率逐年升高，精神心理因素与该病发病密切相关。该文结合有关文献，探讨功能性消化不良与情志因素的相关性。【关键词】功能性消化不良；情志因素……

摘要：以济宁医学院为例，阐述文学社团在医学院校的育人价值，针对当前文学社团在医学院校的发展困境，提出后续发展方向和对策，从而不断完善社团管理制度及相应配套制度。关键词：文学社团；医学院校；育人价值大学阶段是人生发展的重要时期，是一个人……

摘要：医学专业特殊性要求强化医学人文教育。叙事医学着重培养的叙事能力是医学人文素质的最佳体现。英美影视文学中的医学叙事课程是一门医学人文英语课程，主要包括叙事医学理论和文本细读方法、英美文学作品中的医学叙事及英美影视中的医学叙事三大板块。……

摘要：受社会和时展影响，当代大学生的价值观念开放并自由，深刻影响着学生的思维方式、生活方式、行为方式。运用预防医学学科理念如健康观理念、人与环境关系理念、大卫生理念等，对大学生进行观念的指导，促使学生树立正确的健康观、人生观、价值观，提升……

摘要：为促进优质中医医疗资源下沉，北京中医医院积极响应国家号召，按相关政策开展了中医医疗合作。文章重点介绍北京中医医院医疗合作项目规范化管理的实际做法，指出在管理过程中出现的问题及对策，并对中医医院未来医疗合作进行展望。关键词：中医医院……

【摘要】在中国xxx的领导下，贯彻了中国特色社会主义的法治理念，中国进入了新时代，把农村建设摆在了首位，在农村环境，人文，医疗，卫生等方面都有了相关法律制度的规制，但在新型农村建设不断完善的同时，新型农村合作医疗有着它的优点与不足，相关立……

[摘要]目的探讨沈阳市新农合住院人群疾病谱特点，为制订农村人口疾病预防和控制策略提供科学依据。方法利用沈阳市2018年1月1日～2019年12月31日参加新型农村合作医疗（以下简称新农合）的参合人员基本信息及在此期间的住院相关数据计算农村……

摘要:目的探讨新医药卫生体制改革(简称新医改)形势下医院门诊药房药品实行拆零给药服务模式的优势。方法调取医院信息系统(his)2019年1月至12月门诊的拆零处方92406张，分析门诊药房拆零给药模式对药品费用、患者用药安全、医疗资源、合……

［摘要］随着经济社会的全面发展，特别是面临vbp及国谈，现代医药企业的竞争也是十分激烈，仿制药及创新药是近期国内医药企业两个主要方向，vbp后仿制药价格断崖式下降，创新药上市很快，同质化竞争非常高，如何改变过去传统营销模式快速提升市场占有……

摘要：目的：探究对泌尿系统结石患者采用综合护理的效果。方法：2018年9月-2020年8月收治泌尿系统结石患者120例，随机分为两组，各60例。对照组接受常规护理；试验组接受综合护理。比较两组护理效果。结果：试验组并发症发生率明显低于对照……

【摘要】目的:探讨床边健康教育表在泌尿系统结石患者围手术期中的应用效果。方法:将2019年8月1日～2020年12月31日于我院接受泌尿系统结石手术治疗的140例患者随机分为观察组和对照组各70例，对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理……

【摘要】目的探讨加速康复外科在泌尿外科腹腔镜围术期的应用效果。方法选取2018年6月—2019年12月在临汾市人民医院泌尿外科行腹腔镜手术患者100例，随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组给予加速康复外科围术期管理，对照组给……

摘要:综述健康意识扩展理论的相关概念及主要概念间的相互关系，回顾国外健康意识扩展理论在精神病学护理教学、反思性护理教学及戏剧教学模式中的应用，指出该理论有助于评估护理教学效果，在培养护理高级人才、增强护生的自我健康意识等方面具有指导意义，……

摘要：目的探索叙事护理教育在老年护理教学中对学生护理情感的培养效果。方法以2016级五年制护理专业165名大专生为研究对象，在老年护理课程教学中，通过查阅资料、观看与老年患者相关的文学及影视作品、情景再现—角色扮演、分享情感故事、书写并分……

[摘要]目的探讨规范化护理健康教育在病毒肺炎（covid-19）疫情期间发热门诊中的应用效果。方法选取2020年3月～2020年11月于本院发热门诊就诊的94例患者，遵循随机原则分为实验组（n＝47）与对照组（n＝47），对照组患者实施常……

为了满足患者多元化及优质医疗需求，新建医院应运而生，规划床位1000张，其作为一家三级综合医院，旨在提供涵盖疾病预防、健康管理、诊疗服务、术后康复的全生命周期的智慧健康服务。在新建医院的规划建设过程中，护理体系的建设是一个重要环节。本文对……

摘要：目的:构建微信应用程序，并探讨其在临床师资管理中的效果。方法:以微信应用程序为依托，在客户端构建师资培训模块、人员考核模块、通知模块、沟通交流模块、加强临床师资管理，统计微信应用程序运行后师资人员对培训内容的学习情况、考核情况以及微……

[摘要]目的探究消渴病痹症患者应用中医护理技术的疗效及应用价值。方法选取本院消渴病痹症患者80例纳入研究。分为对照组与观察组，各40例。两组患者选择常规西医疗法、临床健康教育等，观察组同时应用中医护理技术，观察两组的临床效果、中医症候积分……

摘要:随着现代社会的不断发展，人们的收入逐渐上涨，物质生活水平持续升高。为了满足人们日益上涨的物质生活需求，奶牛的饲养数量持续增加，奶牛养殖在畜牧业中的地位持续上升。奶牛的腹泻问题是最为常见的奶牛疾病之一，由于奶牛腹泻的诱发病因较多，在患……

[摘要]目的分析协同护理干预在老年精神分裂症患者康复中的应用效果。方法抽选出本院收治的老年精神分裂症患者作为研究对象，从中抽选出80例患者视为研究对象，按照抽签法分成对照组与观察组，每组40例，分别给予常规护理以及协同护理干预，对比两组老……

[[摘要]妊娠期高血压疾病严重危害孕产妇及胎儿的生命安全，是导致孕产妇死亡的主要原因之一。治疗妊娠期高血压疾病的目的在于规避风险因素，提高治疗水平，减少发病率、致残率和致死率。通过查阅、整理文献，本文从中医角度对妊娠期高血压疾病的病因病机……

高血压是一种常见的慢性病，在我国患病率很高，也很普遍，以至于大家都没把这种病重视起来。高血压除了会引起头晕、头胀、头疼等不适外，还能引起心、脑、肾等脏器的损害。要想控制好血压，除了遵医嘱长期按时服药外，饮食和生活习惯也极为重要＆一、限制……

[摘要]目的观察细节护理联合心理干预在妊娠合并高血压患者中的应用。方法从2019年1月～2020年9月在本院治疗的妊娠合并高血压患者中选取68例。根据住院号随机选择其中34例作为对照组（给予常规护理），其余34例纳入试验组（实施细节护理＋……

【摘要】随着全球科学技术日新月异的发展，越来越多的计算机技术被引入国内，因此多数计算机资料是以英文形式出现，这就要求高职计算机专业的学生学好计算机英语这门课程。然而目前的高职院校计算机英语课程依然是传统的“填鸭式”或教师“一言堂”的讲授式……

摘要:目的:观察活血补气汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各36例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合自拟活血补气汤治疗。比较两组患者的临床疗效……

[摘要]目的研究将美托洛尔应用于慢性心力衰竭患者治疗中的作用与效果。方法选取2019年2月至2021年4月我院收治的慢性心力衰竭患者48例，根据不同治疗方式划分组别，对照组24例常规性治疗，观察组24例用美托洛尔治疗，比较两组应用的效果。……

【摘要】目的分析老年下肢骨折患者护理过程中，手术室护理中常规护理方式和全程化护理方式的效果差异。方法将我院2018年5月至2019年8月的102例老年下肢骨折患者，随机分为两组，每组51例。手术室常规护理方式组对接受手术治疗的老年下肢骨折……

摘要：目的探析手术室护理干预对胃肠道手术患者切口感染的影响，为提高手术效果及改善预后提供参考。方法选取2019年5月—2020年5月天津市第四中心医院收治的胃肠道手术患者92例作为研究对象，根据电脑编号随机分组法分为护理干预组和常规护理组……

摘要：目的探究风险管理在产科手术室护理中的应用效果，为减少产科手术室护理中不良事件的发生提供帮助。方法对厦门大学附属妇女儿童医院2018年1月—2019年12月产科手术室护理管理进行回顾性分析，选取2018年1—12月实施常规手术室护理管……

腹腔镜胆总管手术的微创化、多元化及创新理念仍在不断发展，更微小的创伤、手术部位切口瘢痕更隐蔽甚至无瘢痕是医患双方追求的目标［1-5］。常用普通腹腔镜直径为5～10mm，2018年1月至2020年12月我们应用2．9mm超细腹腔镜行胆总管手……

【摘要】目的评价在阑尾炎腹腔镜手术患者的临床护理中应用系统护理干预的效果。方法选择2018年12月至2019年12月期间我院接诊的78例阑尾炎腹腔镜手术患者，使用随机数字表法分为两组（39例/组），对照组接受常规护理干预，观察组接受系统护……

[摘要]目的探讨并分析手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法选取2019年6月～2020年7月胆囊结石患者90例，以数字表法随机分为研究组及对照组。研究组开展手术室针对性护理，对照组进行常规化护理干预。比较两组患者护理前后诺丁汉健康量……

〔摘要〕目的分析老年急性髓系白血病(aml)中西医结合治疗效果及影响因素。方法回顾性收集80例老年aml患者资料，均接受cag化疗方案联合中医健脾益肾法治疗，治疗21d为1个疗程，均治疗2个疗程;患者病例资料、相关实验室检查资料等均完整;……

【摘要】目的探讨分析急性早幼粒细胞白血病（，apl）患者血浆d-二聚体（d-dimer，d-d）变化的意义，为临床检查诊断治疗提供参考。方法回顾性分析医院2018年9月至2020年9月期……

[摘要]目的研究护理程序在白血病患者心理护理中的应用效果。方法纳入患者均确诊白血病，总计收集患者72例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组36例。对照组应用常规心理护理，观察组应用护理程序开展心理护理，比较两组护理效果。结果护理前，两……

摘要：据统计，目前约有46%～64%的糖尿病患者罹患糖尿病性角膜病变。随着糖尿病患病率的日益攀升，糖尿病性角膜病变逐渐受到眼科医生的重视，但其发病机制尚未明确。氧化应激是机体内活性氧和活性氮产生过多，从而损害机体组织细胞的一种病理过程，其……

摘要:目的分析海南中部地区绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度(bonemineraldensity，bmd)相关性，为降低骨质疏松的发生提供依据。方法随机选取2018年1月—2021年1月海南省第二人民医院收治的绝经后2型糖尿病患者1268……

[摘要]目的通过对比是否并发糖尿病足病患者的家庭负担及其照顾者焦虑程度，了解糖尿病足对其家庭、照顾者的影响。方法随机选入本院2017年～2020年门诊和住院的100例糖尿病足病（50例）及非糖尿病足病（50例）的2型糖尿病患者及其照顾者，……

【摘要】目的探讨细节化护理在普外科护理中的应用价值。方法将2020年8月-2021年7月山丹县人民医院接诊的普外科患者作为研究对象，依照均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组，每组各56例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上接受……

摘要:目的探讨基于成果导向教育理念的护理科研人才培养模式的应用效果。方法成立临床护理科研专业小组和项目管理小组,基于成果目标设计理论及实践培训方案,对51名护士进行为期2年的护理科研理论及实践培训。结果培训后护士的科研能力自评得分显著高于……

【摘要】目的探讨mbo管理法在神经外科临床护理带教中的应用对带教满意度的作用。方法将本院80例神经外科护理学护生，双盲随机法分两组。对照组给予常规教学法，试验组实施mbo管理法带教。比较两组带教满意度、神经外科护理学理论和临床护理技能掌握……

【摘要】护理工作在采供血工作中占据十分重要的地位，将优质护理应用于采供血工作中，加强对血站采供血工作护理干预及服务质量管理十分必要。通过对优质护理在献血前、献血中、献血后的护理措施进行综述，以期为提高采供血服务质量提供参考依据。【关键词……

[摘要]目的探析剖宫产产妇经手术室优质护理，对其生理及心理情绪的影响。方法2020年1月～2021年10月，选取本科室接收的67例剖宫产产妇作为观察对象，以双盲法对其进行分组，34例采取手术室常规护理产妇为对照组，33例采取手术室优质护理……

[摘要]目的探讨优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响。方法将本院2019年1月～2020年12月62例慢性精神分裂症患者按照信封随机法分为两组。常规组给予常规护理服务，优质护理服务组实施优质护理服务。比较两组护理前和护理后阳性……

［摘要］目的：观察康复新液联合奥美拉唑对活动性胃溃疡的疗效及对免疫功能、胃肠激素的影响。方法：选取活动性胃溃疡患者90例，按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组单纯使用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上予康复新液治疗。比较2组临……

摘要：目的：探讨临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果。方法：选取2018年7月-2020年7月骨外科患者96例，随机分为两组，各48例。对照组给予常规护理；研究组给予临床护理路径。观察分析两组护理效果。结果：与对照组比，研究组护理满意……

［摘要］目的探讨目标管理结合临床路径教学法在儿童呼吸科住院医师规范化培训（简称住培）中的应用效果。方法２０１８年７月至２０１９年６月将５１例学员分为对照组（２５例）和研究组（２６例）。对照组采用目前传统的教学方法，研究组采用目标管理结合临……

【摘要】目的探讨翻转课堂教学法应用于康复治疗学本科生中对学生考试成绩、综合能力评分、满意度、参与率的影响。方法选取2019级、2020级四年制本科康复治疗学的250例学生作为研究对象，2019级学生为对照组和2020级学生为观察组，每组1……

摘要:为了提升高职康复课程教学质量，探讨了高职康复课程教学问题与改善策略。针对高职康复课程教学存在的问题，提出高职康复课程教学改革措施，应在课程设计中贯穿工匠精神，加强任务驱动法在康复治疗技术教学中的运用，运用问题导向法开展教学，运用辩证……

〔摘要〕目的分析低频脉冲电治疗联合个体化康复护理干预在卒中偏瘫患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年5月福建省德化县医院收治的62例卒中偏瘫患者作为研究对象，通过双盲随机法分为观察组及对照组，各31例。对照组采用个体化康复护……

摘要：自闭症是一种起因于婴幼儿时期的终身脑部疾病，仅能通过现有的医疗方法、干预措施来减轻症状的严重程度。而生活和成长环境对个人的影响是巨大的，因此，将干预治疗措施融入家居环境的设计中是必要的。本文将运用文献综述的方法对干预治疗自闭症儿童的……

自闭症是一种发生于婴幼儿时期的精神发育障碍性疾病，患儿主要以交流障碍、社会交往障碍、兴趣和活动内容局限、刻板重复的行为等为主要特征[1，2]。据流行病学调查显示[3]，自闭症多发生于3岁之前，我国约有50万自闭症患儿，且男女比例差异较大，……

摘要：儿童自闭症是一种儿童缺乏恰当的社交能力，并难以理解别人的感受和角度，对生活转变容易感到紧张和焦虑，并导致自身情绪不稳定的发育性障碍疾病。啦啦操运动是一项综合性的体育运动项目，集音乐、运动、美学和舞蹈等多种元素，并且在全国大中小学校乃……

摘要：目的：探讨合理情绪治疗法（ｒｅｔ）联合微课宣教干预在抑郁症病人中的应用效果。方法：选取２０１８年３月—２０２０年１２月三级甲等医院心理医学科就诊的８０例抑郁症病人作为研究对象，采用随机数字表法将病人分为对照组、观察组，每组４０例。对……

［摘要］目的:观察灵龟八法合六字诀治疗肝郁气滞型抑郁症的临床疗效。方法:将60例肝郁气滞型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用灵龟八法合六字诀治疗，配以百会、合谷、太冲、印堂、三阴交、内关、神门，对照组予氟哌吨美利曲……

“近年来,青少年抑郁症患者数量在我国不断增加,但目前社会对精神卫生问题的重视度较低,抑郁症患者的心理康复治疗已成为较为突出的社会公共卫生问题。”住疆全国政协委员邓红说。此次她提出了关于关注和加强青少年抑郁症群体心理康复治疗的建议。近年来……

摘要：在篮球运动训练中，核心力量训练至关重要。其不仅能够有效提高运动员的身体素质，同时也能锻炼运动员的动作灵活性和协调性，避免他们在体育运动过程中受到伤害。这就要求篮球教练必须要对运动员的核心力量训练进行科学、合理的规划，充分发挥核心力量……

摘要：训练器振幅过大会在训练过程中对人体造成直接伤害，也会降低器械自身的使用寿命，为将振动幅度控制在合理范围内，提出了一种核心力量训练器抑振参数集的知识表达及映射方法。利用达朗贝尔原理计算训练器连接轴间隙的偏心量求解出质心线速度矩阵，结合……

【摘要】目前关于联合党支部党建情况的研究，其对象多为高校、企业等，而对公立医院联合党支部党建研究较少。公立医院联合党支部覆盖若干医疗业务单元，由于其自身的结构特点，在实践中存在一些困境。文章以北京市3家三级甲等公立医院为研究对象，通过访谈……

【摘要】党的十八大以来，xxx中央对公立医院党的建设工作提出了新的更高的要求。党建工作与业务发展融合的广度与深度在很大程度上影响和决定了公立医院党建工作的高度和效度，笔者聚焦党员示范岗这xxx建与业务融合的载体探索与实践，并就如何强化党建与业……

【摘要】在我国的医疗体制不断深化改革，医院规模不断扩大的背景之下，公立医院的内部审计工作显得越来越重要。特别是在国家相关政策和机制的作用之下，需要针对当前医院内部审计工作中存在的问题进行深入探究，以问题为导向提出相对应的解决办法，从而促进……

医学论文重要证明篇

在各种医学期刊中，半数以上是疗效观察方面的论著。现择其较普遍存在的统计学问题，结合实验设计基本原则加以讨论。

国内医学期刊有关临床疗效观察的文章甚多，不少杂志刊登了一些事先未设计对照的文章，其结论难以令人信服。如《用柴葛解肌汤治疗上呼吸感染》一文，报道治愈好转率为％，因无对照，无法断定其效果如何，因此，治愈好转率中含有假像。

对照的方法虽有多种，但对照的基本原则是与实验组齐同可比，最好作均衡性测定。

安慰剂与盲法试验是医研（主要是比较性研究）中常用的科研方法，结果准确、误差性小。安慰剂在形、量、色、味等要与实验药物一样，不能给受试者和执行者任何暗示。这种试验就是双盲法试验。但近年来，尚有人用改良的双盲法，此法分两期：第一期（公开期）试验有效者留，无效者弃。有效者进入第二期（双盲试验），以确定疗效是否系安慰剂的作用。在预防效果观察时可采用该法，临床上应用诸多困难，应视具体情况而定。

随机化分组即每个实验对象有同等机会被抽样（分配）到各组去，而不受任何系统因素的影响。常用的实验设计类型有完全随机设计、自身对照设计、交义设计、配偶设计、随机区组设计、拉丁方设计、正文（析因）设计、序贯设计、半数效量实验设计（动物试验），回顾性与前赡性调查研究设计等。科研设计时应根据研究目的要求选择不同类型的实验设计方法，进行相应的统计处理。

观察对象应确诊无疑，事先要制订好诊断标准，保证样本的真实性与代表性。疗效判断要有科学的指标，有特异性和定量指标更好。研究记录表格扣记录要完整统一，仪器、试有等要核校，人员要相对稳定，操作及观察方法要严格执行统一标准。

医学论文重要证明篇

判断标准对所有术后行超声造影的患者同时行ct血管造影（ctangiography，cta）检查，以cta结果作为判断血管异常的金标准，并以此评价超声造影结果的准确性。

超声造影发现术后血管并发症情况

98例患者中，9例由于其他术后并发症于围手术期内死亡。在存活的89例患者中，cdfi检查发现27例存在血流参数异常，经超声造影检查发现12例存在血管并发症。其中肝动脉血栓形成3例（其中1例显示侧枝循环），肝动脉狭窄2例，门静脉栓塞4例（其中2例为门静脉部分栓塞），门静脉吻合口狭窄1例，肝动脉假性动脉瘤1例，下腔静脉狭窄1例。

诊断术后血管并发症的假阳性和假阴性

本研究中cdfi发现血流参数异常患者27例，诊断为术后血管并发症21例。其中肝动脉血栓形成7例，4例经超声造影检查排除了栓塞；另有3例经cdfi诊断为肝动脉狭窄患者也经造影排除；cdfi发现门静脉栓塞6例，4例经造影检查证实，另有1例门静脉吻合口狭窄被排除。值得一提的是，1例cdfi检查正常的患者经造影检查发现为肝动脉假性动脉瘤，从而避免了漏诊。

超声造影与cta检查的一致性

所有经超声造影检查确诊为移植术后血管并发症的患者都接受了cta检查，结果表明两者在诊断结果上完全一致。

治疗措施及效果

7例血栓形成患者立即予全身抗凝及溶栓治疗，其中4例明显有效，经超声造影复查血栓完全消失，1例血栓溶解后出现腹腔内出血，即开腹止血，由于失血过多经抢救无效死亡，2例肝动脉血栓形成患者药物保守治疗无效，经复查超声造影血栓无明显缩小，遂再次手术，重建肝动脉血流，术后复查超声造影血管通畅、血流正常。对于肝动脉狭窄、门静脉吻合口狭窄和下腔静脉狭窄患者，行狭窄处球囊扩张后再放置支架，术后随访6个月血流良好。1例肝动脉假性动脉瘤由于细小，暂不处理，予随访观察。

随着外科手术技术的改进、器官保存方法的发展、新的免疫xxx的问世和麻醉、术后护理的改善，肝移植在全世界范围内迅猛发展。然而，术后并发症如血管、胆道并发症等严重影响了受体的生存质量和移植肝的存活。肝移植手术的成功与否除与手术技术有关外，如何早期发现术后并发症并尽早采取措施是提高存活率的关键。本研究主要探讨术后血管并发症的早期发现。

cdfi由于其简便、价廉、无创、可动态观察并床边操作等优点，一直以来在肝移植术后血管并发症的及时诊断方面具有实用价值，除了在发现肝动脉栓塞等肝动脉并发症外，对于发现门静脉、下腔静脉和肝静脉并发症也非常重要。但是一些研究发现cdfi存在较高的假阳性率和假阴性率，存在一定的误诊和漏诊，如果仅仅靠cdfi结果就决定采取相应的治疗措施显然是不可取的。在本研究中，同样发现数例经cdfi检查诊断的血管并发症如肝动脉血栓形成经造影检查排除，而1例cdfi检查正常的患者被证实存在肝动脉假性动脉瘤。本研究应用谐波造影技术及新型造影剂对移植术后患者检查，可以明显显示细小血管和灌注状况，能够明显缩短检查时间并确诊。因此，对于cdfi发现血流参数异常的患者必须常规行超声造影，必要时反复造影复查，这样可以有效纠正cdfi检查的错误，提高诊断的准确性。

一直以来，cta、mra和dsa被认为是诊断血管性疾病的金标准，但是该类检查费用昂贵、操作繁琐、接受放射线的时间较长，且不能在床旁进行。相对而言，超声造影费用低、没有接受射线的危险性，并且肝移植术后患者一般情况差，可以在床旁进行，避免病人搬动。在本研究中，对于cdfi检查发现血流参数异常的患者除了行超声造影外，也进行了cta检查，结果表明两者在诊断结果上完全一致，说明超声造影检查准确率较高，在临床诊治上完全可以胜任。但是超声造影也有它自身的局限性，比如容易受到肥胖、气体等因素的干扰；而且观察视野局限，不能全面观察整个器官或组织的造影剂分布情况。

综上所述，对肝移植术后患者进行定期cdfi检查，对血流参数异常患者行超声造影，可以及时发现术后血管并发症，尽早采取相应措施，提高肝移植的存活率和术后生存时间。超声造影与影像学血管造影相比，具有费用低、操作简便、可以床旁操作、无痛苦等优点，可作为肝移植术后常规检测方法。