保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本(15篇)

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保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇一

被告：_________________法定代表人：______________，任该公司总经理职务

被告：_________________项__________，男，汉族，195_____年_____月__________日出生，住安徽省宣城市宣州区__________镇__________村__________组73号

诉讼请求：_________________

一、依法判令第一被告立即支付原告保险金117940.9元;

二、依法判令第二被告在第一被告应付给原告117940.9元的保险金免赔或不赔的部分向原告支付赔偿金;

三、依法判令两被告承担本案诉讼费。

事实与理由：_________________

年__________月__________日原告同第一被告签订了机动车保险合同壹份，约定原告将自有的皖p_____________(发动机号码为：_________________a4_____________51)__________牌小型轿车交由第一被告承保。机动车损失保险额为53900元、第三者责任险为20万且不计免赔。保险期间自_____年______月______日0时起至_____年______月______日24时，原告于当日向第一被告全额支付了保险费。

_____年______月______日18时30分，原告驾驶该车沿县道003线由狸桥方向往宣城市区方向行驶，当车行至14km+500m处，与前方右侧岔路第二被告_______________驾驶的永久牌自行车自右向左横过道路过程中，避让不及发生碰擦，造成第二被告_______________受伤，两车不同程度受损的交通事故。该起事故经宣城交警__________大队认定原告负该起事故的主要责任，第二被告_______________负该起事故的次要责任。事故发生后，第二被告_______________被送至宣城__________医院接受治疗，期间原告共支付医疗费合计114440.9元，原告因该起事故支付施救费200元，检测费100元，车辆维修费3200元。事故发生后原告向第一被告报告了保险事故，第一被告到现场进行了勘察，但直至今日不向原告理赔。

原告认为：_________________依照原告同第一被告所订立的保险合同，该车在保险期间发生交通事故理应由第一被告予以赔付。依照保险法的规定原告已经支付了相关医疗费用给第二被告，且相关车辆损失已经实际发生，第一被告理应将保险金支付给原告。第二被告对本起事故发生亦具有一定的过错，理应担负起相应的责任。

综上，为维护原告合法权益，特具状至贵院，恳请贵院能依法支持原告诉讼请求。

此致

宣城市宣州区人民法院

具状人：______________

_____年______月______日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇二

民事起诉状

：，女，x族，x年xx月xx日出生，身份证号：，住址：.电话： 。 

：，男，x族，x年xx月xx日出生，身份证号：住址：。电话：。

：

一、 请求法院依法判令原告与被告离婚；

二、 请求法院依法判令婚生儿子/女儿由原告抚养，被告每月给付抚养费元，直至十八周岁止。

三、 请求法院依法判令位于房屋归原告所有，位于房屋归被告所有，车牌号为   归所有。

四、本案诉讼费由承担。

：

从婚前基础，婚后感情、离婚的理由以及是否有无和好的可能性进行阐述。

原告认为原告与被告婚前缺乏感情基础、婚后亦未建立夫妻感情，夫妻感情彻底破裂，以后也绝无和好的可能。为此，原告根据民法典及民事诉讼法的相关规定，诉至贵院，请求贵院依法处理，支持原告诉讼请求。

此致

x人民法院

起诉人：

x年 月xx日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇三

原告： ____________

原告：__ ____________

原告： ____________

原告：________________

被告：_ ____________

诉讼请求：_________________

1、请求人民法院依法分割原、被告共同所有的__________20号面积为120平方米__________房屋;

2、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由：_________________

原告彭__________系被告之母，原告苏__________系被告之父，原告苏__________及苏__________系被告之妹。原告苏__________为城镇户口，年，彭__________民办教师转正，户籍性质转为非农业户口。原告苏__________及苏__________和被告苏__________共一户，系农业户口。20__年1月2日，被告以户主的身份在原告苏__________、苏__________及被告共有的基地上申请建房，当时在册人口有原告苏__________及苏__________及被告三人。经有关部门批准后，在四原告共同出资下，于20__年9月15日，建成面积为120平方米的房屋14间，原告及被告共同迁入新居。同年10月，原告因与被告不和，被告将原告逐出家门，致使原告搬回老。

原告认为，诉争房虽以被告名义办理建房证，但系原告共同出资，系家庭共有财产，原被告共同共有。被告的行为侵犯了原告的合法权益，现原告要求分割共同所有的诉争14间房屋。

此致

___________人民法院

具状人： ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇四

原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

诉讼请求：_________________

1.确认三被告签订的关于本市_____________区_____________路_______________弄_______________号房屋的拆迁补偿安置协议无效;

2.请求法院重新做出拆迁补偿安置;

3.本案诉讼费用由三被告共同承担。事实与理由：_________________

此致

__________人民法院

具状人：______________

_____年_____月_____日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇五

原告：，男，汉族，生于x年xx月xx日。

法定代理人：zzz(系原告之母)，女，生于1xx4年x月xx日，汉族。

被告：aaa(系原告之父)，男，生于x年xx月xx日，汉族。

诉讼请求：

一、请求人民法院依法判决原告跟随原告的母亲zzz生活，被告每月支付原告抚养费500元，直到原告能独立生活为止。

二、请求人民法院依法判决被告负担原告今后医疗费、教育费的一半。

三：本案的诉讼费由被告承担。

事实与理由：

原告与被告婚生父子关系，原告父母于xx年x法民初字第号民事判决书判决原告母亲与被告离婚。原告跟随原告母亲生活。同时，因原告母亲系下岗失业人员，没有固定的生活来源和收入。现原告跟随其母亲生活，原告母亲目前连其自身难以生活，加上原告母亲在家照顾原告。原告现正值上学，仅靠原告母亲一个人抚养其生活无法满足原告上学、医疗及日常生活费用开支，加之物价上涨，原告的生活困难可想而知。

综上所述，为维护原告的合法权益，保证原告的正常学习、生活及医疗开支，根据《民法典》及《民事诉讼法》的相关规定告特向贵院提出诉讼，请求人民法院依法判决原告跟随母亲生活，被告每月向原告支付抚养费x元、并负担原告今后医疗费、教育费的一半。望贵院秉公裁判，以维护原告作为未成年人的合法权益!

此致

xx人民法院

具状人：

xx年xx月x日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇六

离婚后抚养权起诉状

原告：______________，女，_____族，19__________年_____月_____日生，住__________市__________区__________路__________号院_____号楼_____号。电话_____________

被告：______________，男，_____族，19__________年_____月_____日生，住__________市__________区__________路__________号院_____号楼_____号。电话_____________

(一)诉讼请求

请求判令变更婚生子__________的抚养权，由原告抚养;

本案的诉讼费由被告承担。

(二)事实与理由

原、被告原系夫妻关系，__________年_____月_____日婚生一子__________。__________年_____月_____日原、被告通过__________市__________区人民法院调解离婚，孩子__________由被告抚养。由于考虑到离婚对孩子的伤害，原、被告仍共同生活、抚养孩子直至__________年原告与被告分开，之后孩子由被告抚养。由于被告脾气不好，不能与孩子很好的沟通，且生活无规律，致使孩子的生活、学习受到很大的影响。后原告在征求孩子的意见后，认为由原告抚养更利于孩子的成长，且孩子也希望和原告一起共同生活。故为了孩子今后更好的成长，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条之规定，向贵院依法提起诉讼，请求变更孩子的抚养权，由原告抚养孩子。

此致

__________市__________区人民法院

具状人：_________________

______ 年 ______ 月 ______ 日

相关法律知识：_________________抚养权纠纷如何处理

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇七

原告孙__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________被告李__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

案由：_________________离婚

诉讼请求：_________________

1.要求与被告离婚;

2.由原告抚养儿子刘_____;

3.分割夫妻共同财产约元，其中元归我所有。

4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

事实和理由：_________________

原告与被告于_____________年_____月经人介绍相识，于_____________年_____月_____日登记结婚，婚后夫妻感情一般，生育儿子刘_____。由于婚前我对被告了解不够，草率地与其结婚，婚后发现被告经常参与赌博、嫖娼等违法活动，不务正业，经我多次苦心规劝，仍劣性不改。被告婚后的所作所为，对家庭及亲人极端不负责任，已严重伤害了夫妻感情，加之双方性格不合，夫妻长期分居，现夫妻感情已完全、彻底破裂，夫妻关系名存实亡。另我们夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约*元。现我向法院提起诉讼，要求与被告离婚并由我抚养儿子刘_____，另分割夫妻共同财产*元中的*元归我所有。

此致

_____________人民法院

起诉人：_________________孙__________

______年_____月_____日

以上则是离婚起诉状的范本

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇八

民事起诉状

原告:____________，男，汉族

________年________月________日出生

________县________镇________村________组村民

身份证号码_______________________

联系电话:________________________

被告:____________，男，汉族

________年________月________日出生

________县________镇________村________组村民

身份证号码______________________

联系电话:________________________

案由:民间借贷纠纷。

诉讼请求:

1、依法判令被告立即偿还原告借款本金________________元;

2、由被告承担本案的诉讼费用。

事实与理由:

原、被告双方系网上相识。________年________月________日，被告因需资金周转，向原告提出借款。原告出于帮忙之心，拿出自己全部的积蓄____________元和向他人借的____________元共____________元整一起借给被告。此后被告一直未偿还借款本金。原告多次要求被告清偿借款本金，但均未果，被告现在还躲避原告。

原告认为，合法的借贷关系应受法律保护，债务应当清偿。被告躲避原告、拒不偿还借款的行为不仅违背诚信、构成违约，也侵犯了原告的合法权益。

综上，为维护原告的合法权益，特具状诉至贵院，诚望判如所请。

此致

________县人民法院

具状人(签字):____________

20________年________月________日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇九

原告__________，男，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市_____________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

被告__________，女，_____________年_____月_____日出生，住所地：_________________省__________市__________路_____号_____幢_______________房。电话：_____________

案由：_________________离婚

诉讼请求：_________________1.要求与被告离婚;

2.由原告抚养儿子刘_____;

3.分割夫妻共同财产约__________元，其中__________元归我所有。

4、案件受理费由双方承担(或由被告承担)。

事实和理由：_________________原告与被告于_____________年_____月经人介绍相识，于_____________年_____月_____日登记结婚，婚后夫妻感情一般，生育儿子刘_____。由于婚前我对被告了解不够，草率地与其结婚。本人与之性格不合，夫妻长期分居，现夫妻感情已完全、彻底破裂，夫妻关系名存实亡。另夫妻存续期间拥有夫妻共同财产约*元。现我向法院提起诉讼，要求与被告离婚并由我抚养儿子_____，另分割夫妻共同财产*元中的*元归我所有。

此致

_____________人民法院

起诉人：______________

_______________年_____月_____日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇十

原告：_________________，男，*年*月*日生，身份证号：_________________，汉族，*人，住*市

法定代理人(系原告父亲)：_________________，男，*年*月*日生，身份证号：_________________，汉族，*人，住，电话：_________________

被告(系原告生母)：_________________，女，*年*月*日生，身份证号：_________________，汉族，住

诉讼请求

1、责令被告自起诉之日起每月支付原告抚养费*元;

2、

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由

原告系被告婚生子，*日，被告与原告之父因夫妻感情不和在民政部门协议离婚，原告由父亲抚养，被告每月支付抚养费*元，该抚养费在当时仅够维持一般的生活。

但随着近年物价的逐渐增高，原告因上学、看病及生活开支的需要，每月300元的抚养费已经不够，而原告之父的收入有限，一直未再婚，独立承担原告的抚养费非常困难。被告虽是原告的母亲但从未关心过原告，被告给付了2个月合计600元后拒不给付抚养费用。现维护原告之合法权益，特诉之人民法院，请求支持原告降低变更抚养费起诉状。

此致

*人民法院

具状人：_________________

法定代理人：_________________

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇十一

原告：_________________姓名性别民族出生年月单位原籍现住址身份证号

被告：_________________姓名性别民族出生年月单位原籍现住址身份证号

诉讼请求

1、依法分割被继承人_______________的遗产;

2、依法判令被告承担本案的所有诉讼费用。

事实和理由

被继承人_______________于_____年_____月_____日死亡，原告系被继承人的.被继承人死后留有一套位于_______________的房产(以下简称该房)。

被继承人相继去世，该房依法应由原告和被告继承，又因一直未对该房进行分割，该房依法应属原告和被告共同共有。但被告却想将该房据为己有并私自出租，严重侵犯了原告的合法权益。

现原告与被告就该房分割一事产生纠纷，故依法诉至贵院，请求贵院依法支持两原告的诉讼请求，保护两原告的合法权益。

此致

_______________人民法院

具状人 __________

__________ 年 __________ 月 __________ 日

以上就是对代为继承起诉状范文是怎么样的解答，希望对您有帮助

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇十二

原告：____________，________年____月____日生，____族，____________人，住______市______区______路______号______小区______单元______号。 

法定代理人(系原告生母)：______________，_________年______月______日生，______族，______市人，住址同上。

被告(系原告生父)：_______，________年______月______日生，______族______市___________公司职工，住________市______区____________路____________号____________小区________单元________号。 

诉讼请求： 

责令被告从起诉之日起每月支付原告抚养费_____________________元。 

事实与理由：

原告系被告亲生女儿。______年______月______日，被告与原告之母因夫妻感情不和经________市________区人民法院判决离婚，原告由母亲抚养，被告每月支付抚养费______元。该抚养费在当时也仅够维持。 

但随着近年物价的逐年增高，原告因上学及生活开支的需要，每月______元的抚养费早已不够。而原告生母的收入有限，一直未再婚，独自承担原告的抚养费用非常困难。被告虽有较高的经济收入，但基于与生母的关系恶化，拒不增加抚养费用。 

为维护原告合法权益，特诉至人民法院，请求支持原告的诉讼请求! 

此致

___________区人民法院 

具状人:____________ 

代理人:____________ 

____________年______月______日

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇十三

二婚的离婚起诉状

原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

诉讼请求：_________________

1、要求与被告离婚。

2、儿子(女儿)随原告(被告)生活，被告(原告)每月支付抚育费____________元。

3、财产依法分割(见清单)。

4、_____________房子(产权或使用权)归原告(被告)所有，原告(被告)一次性补偿被告(原告)____________元。

5、诉讼费由承担。

事实与理由：_________________

原告与被告于____________年____________月经人介绍(自行)相识，年月登记结婚，____________年____________月生育一子(女)姓名。----------(结婚前后感情如何、现为何要求离婚)。

主要证据：_________________

结婚证、身份证、房屋产权证或公房租赁凭证(复印件)、财产清单等。

此致

__________市__________区人民法院

具状人：_________________(手写签名)

_____________年__________月__________日

附：_________________

1、本状副本一份

2、结婚证、身份证、房屋产权证(复印件)、公房租赁凭证(复印件)、财产清单

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇十四

原告：

职位：

住址：

联系方式：

被告：

职位：

住址：

联系方式：

诉讼请求：

1、请判令原、被告离婚。

2、婚生女儿（或儿子）由原告抚养，由被告支付抚养费。

3、共同财产依法分割，共同债务依法承担（具体见清单）。

事实与理由：

原、被告在_______年经人介绍认识，______年____月____日在_______人民政府办理结婚登记手续，______年____月____日生一女儿（或儿子），取名_______ ，现在_______读书。

婚后，原、被告感情尚好，共同生活一段时间后，被告丑陋脾气暴露无遗，每次酗酒后就动手殴打原告。在原告怀孕____个月时，原告去叫被告回家，被告不顾原告有孕在身，动手殴打告，还用甘蔗刀吓原告。

______年____月____日，被告又乘酒兴殴打原告，还用菜刀背敲打原告头部，至今原告头部常常疼痛。______年____月____日，被告跑到原告上班处叫原告回家，遭原告拒绝，被告就把原告拉到本市人民路上殴打，致使原告多处皮血肿，软组织挫伤。

原告认为：被告的种种恶劣行径严重伤害了原告的感情，致使原本脆弱的夫妻感情完全破裂，没有和好的可能。今原告为解除痛苦，特根据《民法典》第32条之规定，向贵院起诉，请依法判如诉请，不胜感激。

此致

__________人民法院

起诉人：___________

_______年____月_____日

后附：

起诉状副本____份

证据材料副本____份

保险理赔起诉状 保险理赔起诉状范本篇十五

原告：_________ ，男， _____ 年 _______ 月 __________ 日出生，汉族，住 ______________ 。身份证号码：_______________ 联系电话：__________

被告：_________ ，女，______ 年 _________ 月 )__________ 日出生，汉族，住 _____________ 。身份证号码：____________________ 联系电话：___________

诉讼请求：

1、 请求法院依法判决原被告离婚;

2、 请求法院依法判决婚生女(子)_________(______年______月________日出生)归原告抚养，被告每月支付_______元抚养费至婚生女(子)__________年满十八周岁止。

3、 依法分割共同财产;

4、 诉讼费由被告负担。事实与理由__________年__________月份左右，原被告自由恋爱确定男女朋友关系。_______年________月_________日，在_________市___________区民政局办理结婚登记，_________年_______月________日生育一女(子)，取名_________。原被告婚前了解不深，感情基础薄弱，婚后双方由于性格不合，经常争吵，在婚生女(子)出生后，在诸多事情上，双方之间的分歧加剧，矛盾愈演愈烈，夫妻感情却已破裂，无法继续共同生活。综上所述，原告现依据《民法典》、《民事诉讼法》等相关规定，向贵院提起诉讼，望贵院判如所请。

此致___________区人民法院

具状人： 年 月 日