2023年因病走读申请书格式怎么写(模板17篇)

对于一个国家来说，若想站在世界舞台的中央，就必须跟上时代的步伐，不断地创新和发展。较为完美的总结需要我们清晰明了地梳理思路，准确地表达出我们的观点和见解。探究别人的总结，可以帮助我们更好地写出自己的总结。

因病走读申请书格式怎么写篇一

本人__，为__系__专业学生，因家住____，交通极为方便，路程只需__分钟。我可以保证每日按时到校，不迟到，不早退，不旷课，以饱满的精力投入学习，认真遵守学校的各项规章制度。另外如果在路途中出现任何问题由本人及家长负责，且人身安全及财产损失责任由本人全部承担，与学校无关。

现申请走读，希望学校批准。

此致

敬礼!

__年__月__日。

因病走读申请书格式怎么写篇二

为了进一步加强对我院学生的安全教育和管理，维护学校的安定、稳定和正常的教学、生活秩序，确保广大同学的的生命财产安全，根据《学校学生行为准则》等有关文件精神，特制定本安全责任书，请遵照执行，走读学生安全责任书。

第一条、严格遵守学校消防安全的有关规定。

1、严禁在学生宿舍使用违规电器（如电炉、电热棒、电饭煲、电吹风及其它伪劣电器产品以及煤油炉、液化气炉等违禁液、气加热器具。

2、严禁在宿舍内乱拉电线，布置电线。离开宿舍时，必须关掉一切电源，做到“人走电关”。

3、严禁学生在宿舍、教室、图书馆等室内公共场所吸烟。使用蚊香须摆放于安全处。

第二条、严禁住校生在外擅自租住民房。住校生晚上必须按学校规定准时返回自己宿舍住宿，严禁学生未经请假夜不归宿。严禁在学生宿舍留宿异性和外来人员。人员外出必须严格遵守请、销假制度。

第三条、严禁学生到正规游泳场所以外的任何水域游泳，管理制度《走读学生安全责任书》。

第四条、学生外出集体活动，必须经过申请，报学院、学校有关部门批准后，方可外出。严禁出入不健康娱乐场所。

第五条、晚上返回宿舍须结伴而行。严禁攀爬围墙、铁门。

第六条、严禁学生酗酒、寻衅滋事、斗殴、打群架。

第七条、购买电脑的同学自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的`规章制度、且须签订安全管理责任协议。

第八条、珍视饮食卫生，维护身心健康，不到无健康证等不卫生场所购买、食用食物。

第九条、所有学生对人身、公共财产安全都应尽充分注意的义务，如遇突发性事故，所有知情（发现）者、当事人，都应积极施救并在第一时间向辅导员报告或报警；知情不报者，将承担相应的责任。

结合以上条例特此成立以班长为组长，纪保委员为副组长，学习委员、生活委员、体育委员、各寝室长等为成员的班级安全领导小组及事故处理小组。班长负责全面安排工作，各成员具体负责某一时段的安全工作。如：体育委员负责体育活动中的安全工作；生活委员负责班级的财产安全电器安全工作；纪保委员负责课前点名及课堂教学安全工作；学习委员负责网络安全工作及汇总班级安全日制工作等；各寝室长负责各寝室的财产，人身安全等。

本人已经明确以上安全责任书中所有规定，并保证认真遵守。若因违反以上规定造成任何事故，本人愿意承担一切责任。

责任人签名：

班长：

因病走读申请书格式怎么写篇三

本人，是年级班的学生。因个人原因，经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果。

2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校的'一切规章制度，不迟到，不早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。在自行上学、放学、返校、离校途中发生的一切事故，由本人全部负责。

4、在自行滞留学校或擅自离校期间发生的一切事故，由本人全部负责。

5、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。

注：走读生每日到校时间为7点，离校时间为21点00分。特此申请！

家长签字：xx。

xx年xx月xx日。

因病走读申请书格式怎么写篇四

甲方：x学院系(部)。

乙方：学生姓名;系级专业。

双方同意以下协议条款：

一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致，学生住宿费用必须交纳。

二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任;事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：

1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;。

2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;。

4.其他在学校管理职责范围外发生的。

因此，乙方进行走读按上述4条论处。

三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：

1.学生本人申请书，申请书中必须写明：

(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。

(2)人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。

(3)走读仅限家在永城市东城区的学生(以本人原始户籍为准)。

2.学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。

3.学生所在系(部)领导签字同意并盖公章。

四、本协议书一式四份，学生本人一份、所在系(部)、学生处、楼自管会各留存一份备案。

五、本协议从双方签字之日起生效。

甲方辅导员：签字(盖章)乙方：签字(盖章)。

甲方系(部)：签字(盖章)乙方家长：签字(盖章)。

学管处：签字(盖章)乙方联系方式：

年月日年月日。

因病走读申请书格式怎么写篇五

我是本校年级班学生的'家长(或监护人)，郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。

我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点：

1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课。

2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情。

3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。

以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。

希望学校能够批准。

此致

敬礼!

__年__月__日。

因病走读申请书格式怎么写篇六

我是本校年级班学生的家长(或监护人)，郑重的向学校提出该生自愿到校上晚自习这一申请。我家距离学校不远，早、中、晚能够有充裕时间在家用餐，因此不在学校住宿，但孩子在家晚上没有良好的学习环境，学习时间又不能有足够的保障，加之家长辅导学生所有学科又有一定的困难，因此自愿提出在校上晚自习的申请。

我作为家长(或监护人)承诺做到以下几点：

1、督促孩子严格按照学校作息时间上下课，不迟到，不早退，不旷课。

2、教育孩子遵守学校一切规章制度，不做违法违纪的事情。

3、我保证每晚按时接送孩子上下晚自习，负责孩子上下晚自习的安全。如果我未能履行这一义务或孩子在路上发生意外情况，我愿承担一切后果，和学校无关。

以上几点，如有违反，立即停止上晚自习，并按照学校有关制度处理。

希望学校能够批准。

此致

敬礼

申请人：

二__年九月日。

因病走读申请书格式怎么写篇七

本人是系班学生，按学院“关于学生在校外住宿的有关规定”申请在校外住宿，特慎重承诺如下：

1、提供的在校外住宿的证明材料等相关信息真实可靠。

2、保证遵守国家法律法规、遵守学校的各项规章制度，不做与学生身份不符的事，不从事任何损害学校形象的活动，按时到校上课和参加学院的各项活动。

3、学校已经向我详细说明校外住宿可能产生的后果和我本人应承担的责任，我承诺将加强人身和财产安全的自我保护。一旦发生各类伤害事故，将根据《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)第十二条、第十三条、第十四条及其他有关法律的相关规定承担责任，不以任何理由要求学校承担责任。

4、如果我的居住地点发生变化，我将立即向学校报告居住房屋的详细地址、有效联系方式。

以上内容经本人、家长签字后即发生法律效力，对本人产生约束力，本人若有违反本承诺内容的行为，愿意承担相应的责任。本承诺书未尽事宜，遵照《学生伤害事故处理办法》(教育部令第12号)及其他有关法律的相关规定执行。

居住地址：

电话：

学生签字：年月日。

家长签字：年月日。

因病走读申请书格式怎么写篇八

尊敬的领导：

你好!我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。

敬礼!

申请人：

申请日期：

申请报告2

xx街道(社区)：

我叫xx-x，男(女)xx年xx月出生。原系xx-x公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

申请人：

申请日期：

申请报告3

民政部门：

本人xx-x，女，xx族，现年xx岁，家住xx-x村。

我于xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，xx年9月5日住进遵义医学院，并于xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

尊敬的领导您好：

我叫王彦阳，学号20151046。我是来自辽宁省沈阳市苏-家-屯区姚千镇。 十五岁那年母亲去世，加上那时刚刚盖了新房，家里欠下了许多债，这些年家里主要经济来源是十几亩的耕地，每年的收入也只能够生活，所以欠下的债也一直还不上，父亲无奈之下把果树地，房子，拖拉机都卖掉还债，父亲现又从新组建一个家庭，在外居住打工，没有能力全部给予我日常生活开销，现在我与爷爷奶奶一起生活，两位老人都已经年近70，却要为了我，每天奔波，爷爷近期还患上了轻微的血栓，生活很不方便。由于父亲在外打工不能回家使一整年的农活落在了爷爷奶奶的身上。十一长假这几天，爷爷身体不好，只有奶奶一个人去收玉米，虽然我回去帮忙，但是还剩下了许多。有时候我觉得因为自己，让他们这样大的年纪还不能享福，真的觉得很羞愧，有几次想和他们商量休学，但怕他们伤心没敢说。在学校现在花销越来越大，食堂饭菜越来越贵，买书，买资料，电费水费等等一系列的花销让家里的经济常亮红灯。已经大三了，还有一年就要毕业，毕业后又要面临还贷的问题，想到这些，我就犯愁。

所以恳请领导能通过我的申请，谢谢！

申请人：王彦阳

2011年10月10日

申请书是个人、单位、集体向组织、领导提出请求，要求批准或帮助解决问题的专用书信。下面小编向大家推荐关于因病困难补助申请书范文，欢迎大家学习阅读。

尊敬的(**单位)领导:

你好! 我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。

现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的'空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是"屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风"。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。

我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致

敬礼

申请人：

x年x月x日

xx街道(社区)：

我叫xxx，男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

申请人：xxx

年月日

大病困难救助申请书

申请人xxx，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于xx县xxx村

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。2015年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

大病补助范文

xx民政部门：

本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

尊敬的领导：

你好!我是xx市xx街xx社区居民xx，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。

敬礼!

申请人：

申请日期：

xx街道(社区)：

我叫xx-x，男(女)xx年xx月出生。原系xx-x公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

申请人：

申请日期：

民政部门：

本人xx-x，女，xx族，现年xx岁，家住xx-x村。

我于xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，xx年9月5日住进遵义医学院，并于xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

敬爱的学校领导：

本人是06级it班学生xx，因家庭经济困难，特申请贫困生。

我来自湖南的一个偏僻农村。是一个生活简单中小城市，本来父母都凭读书跳出农门，在棉纺行业两个国有大中型企业工作多年。但国有体制改革不稳定的几年中，母亲因企业倒闭几度调换工作，最后才得以在一家也不甚景气的国企办理内退，保证一百五十到两百元退休工资（有时拖欠不能按时发放）。而父亲虽也曾从技术员干起直至成为一个众所称赞的厂内领导，但清廉如他不喝酒不抽烟不打牌我们家也一直积蓄单薄。去年无力扭转企业由来已久的不良资产与负债，他也只能投入了失业大军。此后虽也有外出务，但收入很不稳定。此时更加雪上加霜的是，不到半年前，母亲生病，医生建议静养并且长期服用药物，每月药费在两百元以上。父亲也只得辞工回家，暂时照顾，准备等她情况好一些再寻找工作。

在校期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予“优秀团干部”荣誉称号，所在支部连续两年被授予“校先进团支部”荣誉称号。 我们班的贫困生是比较多的,我想有贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志.我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们最大的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,”人穷志不穷”, ‘穷且益坚”,这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒.而且会更加努力.来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去.贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力. 我会更努力!!

因此希望能够得到学院的补助，缓解一点经济压力。但如果有更需要的同学，请把补助留给他们，谢谢！

此致

敬礼

申请人：xx-x

x年x月x日

因病走读申请书格式怎么写篇九

现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，学生走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

恭呈校教务处(或校长室)。

申请人：

1、学生经与父母协商并经父母同意，自愿申请走读。

2、学生在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、学生在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由学生负责。

4、学生走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由学生负责。

乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;。

2、承担擅自变更登记要求的一切后果;。

3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;。

4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;。

5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;。

6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;。

7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

乙方父母对以下事项表示认可：

1、同意乙方办理走读手续;。

2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;。

3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;。

此致

敬礼!

__年__月__日。

因病走读申请书格式怎么写篇十

尊敬的学校领导：

本人_x，为_级_专业学生。因为家里离学校很近(或交通很方便)，路程只需要_分钟。我能够保证每一天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，期望学校批准。

此致

敬礼!

__年__月__日。

因病走读申请书格式怎么写篇十一

尊敬的学生处领导：

您好!

本人付世友，为机械工程系化机131班学生。本人与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。因为家在牌坊路，离学校很近，路程只需要10分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。

此致

敬礼

__________。

20__年6月18日。

因病走读申请书格式怎么写篇十二

尊敬的系主任、老师：

您们好!

因住址距离学校较近，家庭经济条件不好，父母经常生病，为照顾老人，特申请走读!

从__年_月_日至结束，本人上学来往途中的监护由家长负责，每天中午(在或不在)学校吃饭。

我保证在走读期间不迟到、早退;积极参加学校的各项活动;遵守学校各项规章制度。望各位领导批准，为感!

此致

敬礼!

__年__月__日。

因病走读申请书格式怎么写篇十三

我是本校年级班学生的家长(或监护人)，该学生主动向学校郑重提交了上晚自习的申请书。我家离学校不远，早、中、晚有空闲在家吃饭，不呆在学校。但是孩子在家晚上没有好的学习环境，学习时间也没有充分的保障。此外，由于家长在指导学生所有学科方面存在困难，所以主动在学校申请晚自习。

我答应作为父母(或监护人)做以下工作。

1、督促孩子们严格按照学校休息时间下课，不迟到，不早退，不缺席。

2、教育孩子遵守学校的所有规章制度，不要做违法乱纪的事。

3、我保证每天晚上按时接送孩子，负责晚睡，晚睡的孩子的安全。如果我不能履行这个义务，或者孩子在路上发生意外情况，我愿意承担一切后果。

违反上述几点，立即停止晚自习，按照学校相关制度处理。

希望学校能批准!

此致

敬礼!

__年__月__日。

因病走读申请书格式怎么写篇十四

尊敬的学校领导:。

我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时光养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。

现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。

恭呈校教务处(或校长室)。

申请人:。

因病走读申请书格式怎么写篇十五

本人，本人家庭住址/或直系亲属(称谓及姓名)家庭住址(具体地址)。

因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从20_年_月_日至20_年_月_日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动;在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。

此致

敬礼!

__年__月__日。

因病走读申请书格式怎么写篇十六

尊敬的学校领导:。

我是高三年级四班学生_____，因_________________________征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课，晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：

1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。

3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。

4、本协议从签字之日起生效。

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;。

2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;。

4、其他在学校管理职责范围外发生的。

家长签字：联系电话：

学生签字：__一中高三年级。

因病走读申请书格式怎么写篇十七

尊敬的学校领导:。

我是某年级某班学生某人,因体质较差和长时间养成居家生活习惯,对在校住宿不能适应,以至造成经常性失眠,对学习和个人的健康都有影响.

现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉.由于家里和学校相隔很近,本人走读也会很安全.请校领导给以批准,万分感谢.

1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。

2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。

4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的`一切不良后果由本人负责。

乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：

1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果；

2、承担擅自变更登记要求的一切后果；

3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象；

4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规；

5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动；

6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿；

7、自行承担在校外发生的一切安全责任。

乙方家长对以下事项表示认可：

1、同意乙方办理走读手续；

2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果；

3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关；

4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。

寝室太吵，影响学习。

还有蟑螂，每天晚上要与蟑螂作战。

人缘不好，同学们老是针对我。

洗衣服不方便，寝室卫生不好，味道也不好。

不适应集体生活。

走读可以使我安心读书，请老师批准。

恭呈校教务处(或校长室)。