最新救助资金申请书6(汇总13篇)

总结是我们对自己所经历的事情进行记录和梳理的过程，它可以让我们更加明确自己的目标和方向。写总结时，我们应该注重语言的准确性和通顺度，尽可能用简单明了的语言来表达意思。以下是一些成功的总结示范，我们可以借鉴一下。

救助资金申请书6篇一

尊敬的xx镇平志村村委：

我叫xxx，现年xx岁，家住xxxxxx。我不幸在20xx年中风偏瘫，无情的病魔使我无法工作和劳动。如今，我病情不见好转还有加重趋势，每年还得花上千元的药控制病情。

我的丈夫已于xxx去世；大儿子身体不好，没有固定工作，对我的病痛不管不问也无能力照顾；二儿子常年在外省靠卖体力为生，身体状况很差，生活过得风餐露宿。现在家里只有我一个人，生活难以自理，连下床都很困难，常常是有这顿，没下顿，生活特别艰苦。现在连平时控制病情的药都只好停了。

幸好，我听说中央对特殊困难的农民有政策照顾，可以申请低保，我异常的高兴，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上级领导申请低保，以度过目前的艰难时日。我有理由相信伟大的中国共产党，相信伟大的政府会给我解决实际困难，解决我的生活危机，向我伸出援助之手！

申请人：

日期：

救助资金申请书6篇二

南城县民政局：

xx年4月14日下午2：30分左右龙湖镇北沅村一组居民房内发生了因室内电线老化引起的一起火灾。房子建于40年代土木结构，由于当时室内无人，没有人注意到，等到发现时已发生了较大的明火。群众当即向镇、村两级求助，接到群众求助后，镇村两级干部立即赶到火灾现场，在游镇长指挥下进行扑救，但是由于房子属木结构，内部已非常干燥，当时风又大，干部群众又没有什么有效的救火工具，在干部群众全力扑救下火终于扑灭，但是还是有大量房屋烧毁，造成较大的财产损失。

灾后统计受灾群众7户受灾人口29人，烧毁房屋33间670m2，粮食9250斤，棺木2副，现金4000元；居民生活用品全部化为灰烬。此次火灾造成经济损失24万余元。灾后镇村两级及时妥善的安置灾民到村委会、学校等临时居住，群众的吃、住暂时得到解决，但是群众财物日常用品全部化为烧毁，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。镇村两级在财政紧张的情况下拿出5800元救助灾民，但是由于灾民今后的生活、重建等尚需40多万元，灾民无法筹集，为了安定民心维护社会稳定，尽快帮助灾民度过难关，请求贵局给予经济救助，以便灾民早日开展重建，安居乐业生活。受灾群众万分感谢，感激涕零。

特此报告

龙湖镇民政所

二零xx年四月十五日

救助资金申请书6篇三

尊敬的党委领导：

我是**镇***村村民***，男，22岁，党员，2015年应征入伍，2011年复退。家庭人口四人，本人现在住在只有四五十平方的平房，此房是20世纪80年代建成的，也有了一些岁月，当时的房屋只用黄泥拌石灰建成的，所以现在房屋的天花及天台的栏河逐渐的脱落，房屋也有渗水的迹象，存在着严重的安全隐患，虽经过多次的修修补补，但还是难解决漏雨漏风问题，每到台风雨季节都在为自己的生命安危感到担忧，因而另建新房非常有必要。

但因家庭收入低，父亲在家务农，家里只有几分田地，基本上没什么收入。弟弟还在校读书，母亲一边在家务农一边做着保洁工人，支撑着家庭的收支及弟弟的学费。而我，退伍回来后只做着临时工，还在就读两所学校，所有收入都放在家庭的支出和学费上了，想要负担全部的建房费用对于我们这样朴实的农村家庭还有相当大的经济压力。虽然现在在亲戚朋友的帮助下借资建成了一间四十多平方一层的平房，但因经济条件有限，到现在大半年时间还没有资金去搞装修，建房工钱及材料费还没有清帐，更别提还清借来的资金了。

基于以上原因，恳请党委领导们根据我家的实际情况，本着和谐为民的思想，批准给予我家申请的建房补助请求。

此致

敬礼！

申请人：

时间：2015年9月11日

申请书一：

尊敬的上级领导:

我是xx县xx乡xx村二组民xx-x,男41岁。家庭成员，妻：xx-x，43岁;大女，xx-x，8岁，二女，xx-x，5岁，属二女户。

四年前，本人所住父辈老木瓦房因年老旧败无法入住拆除，当时用老木屋废旧木料砖块及石绵瓦搭建一个二十五平方米的篷房入住。因本人经济收入少，没有能力建房，一直居住至今。现今篷房破漏，冬天无法御寒，夏天无法挡雨。加之，女儿渐大，篷房没有女儿吃睡之地，本人急需建房入住。

本人文化知识少，无处搛钱，承包土地少，无余粮。无能力解决本人急需现在的建房入住问题。诚恳向上级政府请求农村建房困难补助，望上级政府批准。

特此申请

申请人：xx-x

xx年xx月xx日

申请书二：

xx-x政府领导，你们好：

我是xx县xx镇xx村x组村民xx-x，男(女)，现年xx岁，身份证号码。家有x口人，住房x间，我和老伴年老体弱，儿子因外出打工腰部受伤不能从事重体力劳动，又要供两个孩子上学，致使家庭经济十分困难。x间住房因年久失修，常年漏雨，加之地势低洼，雨季院内、屋内积水严重，根本无法居住，现在在外边搭建一临时塑料棚内居住，原住房急需拆建，由于资金紧缺，经济贫困，迟迟不能动工。因此特向上级政府部门申请农村贫困盖房补助，恳请上级领导批复。

申请人：xx-x

xx年xx月xx日

申请书三：

xx县江池镇人民政府：

我叫xxx，男，汉族，生于xxxx年5月14日;妻子xxx，生于xxxx年2月2日;女儿xxx，生于1983年10月20日;女儿xxx，生于1988年11月30日，我们四人均住xx县江池镇徐坪村二组。

我与妻子xxx婚后勤勤恳恳劳动，终于修建土木结构的`房屋三间半，另外修有猪圈一间，余剩的有谷子肆仟多斤，添置了电视机二台，电饭锅三个，电磁炉一台，洗衣机一台，以及房内全部必备家俱。

在二00八年八月七日我从重庆打工回家，将工资陆仟多元放在家里，第二天(八月八日)我们全家到同社的马培山家吃酒，在下午3时许，发现我家房子燃烧起来了，等我们一家回去，家已被全部烧掉了，我们母-子四人一人仅有热天才穿着的衣裤，没有任何备用物品，现在我们没有住房，也没有日用品，也没有经济来源，我们目前只能靠亲朋好友帮助过日子，现我们无法生活，恳请政府领导能给予我们困难补助。让我们能早日过上正常的生活，我们全家万分感谢。

此致

申请人：xx-x

xx年xx月xx日

建房困难补助申请书

申请书一：

尊敬的上级领导:

我是xx县xx乡xx村二组民xx-x,男41岁。家庭成员，妻：xx-x，43岁;大女，xx-x，8岁，二女，xx-x，5岁，属二女户。

四年前，本人所住父辈老木瓦房因年老旧败无法入住拆除，当时用老木屋废旧木料砖块及石绵瓦搭建一个二十五平方米的篷房入住。因本人经济收入少，没有能力建房，一直居住至今。现今篷房破漏，冬天无法御寒，夏天无法挡雨。加之，女儿渐大，篷房没有女儿吃睡之地，本人急需建房入住。

本人文化知识少，无处搛钱，承包土地少，无余粮。无能力解决本人急需现在的建房入住问题。诚恳向上级政府请求农村建房困难补助，望上级政府批准。

特此申请 申请人：xx-x 20xx年x月x日

申请书二：

尊敬的xx-x移民局领导：

我是原通山县大畈镇下杨村迁出村民袁素，身体病弱。现住黄沙铺镇西庄村一组。丈夫是老师，一点工资远不够送子女上学，故欠上一身债务。

20xx年原住老房年久失修，屋面木料腐烂，泥砖墙因漏雨几乎要倒塌，不得不在亲友的劝说下拆建，规模为120平方米两层楼房，造价25万元。于是旧账未还，又欠建房新债。加上20xx年我子宫肌瘤增大，不得不做子宫及子宫颈全切手术，现今的我如同废人，生活更加艰难。

因此，恳请领导体恤我如此困境，给予资助。不胜感激!

此致

敬礼! 申请人：xx-x 20xx年x月x日

尊敬的上级领导:

我是**县**乡**村二组民***,男41岁。家庭成员，妻：***，43岁；大女，***，8岁，二女，***，5岁，属二女户。

四年前，本人所住父辈老木瓦房因年老旧败无法入住拆除，当时用老木屋废旧木料砖块及石绵瓦搭建一个二十五平方米的篷房入住。因本人经济收入少，没有能力建房，一直居住至今。现今篷房破漏，冬天无法御寒，夏天无法挡雨。加之，女儿渐大，篷房没有女儿吃睡之地，本人急需建房入住。

本人文化知识少，无处搛钱，承包土地少，无余粮。无能力解决本人急需现在的建房入住问题。诚恳向上级政府请求农村建房困难补助，望上级政府批准。

特此申请

申请人：**乡**村**组 ***

2012年12月9日

证 明

兹有我**乡**村二组村民***,男**岁。家庭成员，妻：***。**岁；大女，***，*岁，二女，***，*岁，属二女户。现住废旧木料砖块及石绵瓦搭建而成的二十五平方米简易篷房。现篷房窄狭，穿风漏雨，确实无法居住，急需建房入住。该户经济收入少，属本村困难户，无能力自行建房，望上级领导给予农村建房困难补助，解决该户住问题。

特此证明

*****村委会

2012年12月9日

救助资金申请书6篇四

尊敬的各级人民政府：

您们好!

我叫，现年45岁，住观音阁居委会，原岳阳饭店下岗职工，儿子胡，现年20岁，在读书，丈夫段岳军，现年46岁，无职业。

申请困难补助情况如下：我是19xx年因单位破产下岗，由于我的身体残疾(2级)，丈夫段于19xx年因犯罪判刑十四年，20xx年假释回家，我俩都是40-50岁的人，又没有一技之长，就业实在是相当困难，长年租住他人房屋，生活是举步维艰，度日如年。我这只残疾的腿站立都困难，特别是20xx年7月25日由于严重缺钙，难以承受身体的重量，再次摔断，欠了很大笔债，没钱补办医保，儿子读书，生活费用等等，想想现在和今后的日子，不知怎么过，真心感谢各级人民政府给予我生活困难补助，让我能渡过这艰难的日子，根据我身体的实际情况和现实生活标准，让我这苦命人渡过余生，十分感谢!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日。

关于困难职工帮扶救助金的请示。

市政府：

府每年拨款工会救助资金7万元，其余缺口由上级工会和工会补贴配齐。本次帮扶救助对困难职工按每人救助400元，特困职工每人救助600元计算，共计一次性救助金11.36万元。现20xx年“双节”救助活动已经结束，但救助资金还没到位，望尽快拨付。

特此请示。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日。

敬爱的学校领导：

本人是16级机制本科三班学生，因家庭经济困难，特申请贫困补助。

我来自贵州的一个偏僻山区。那是一个生活简单中小农村，从我懂事开始就知道父母都是认为只有凭读书跳出山区，跳出农村。所以爸妈不尽辛苦的让我跟妹妹上学，在农村来讲，有两个儿女可以读书的真的是件很惊奇的事情，同龄的孩子都羡慕我们，可是又有谁知道背后的父母是多么的辛苦与劳累，尤其是交通不怎么方便的农村。妈妈是一个文盲，什么都不懂，就只会在家里种田，种一些可以换钱的农作物。由于山路不方便，有东西爸妈都得提前一天准备马车，将货物托运到市场。爸爸是一个给别人修房屋的建筑工，考的是苦力，每当我小的时候放学回家在路上看到爸爸在给别人拌水泥浆，那汗水直往下流的时候，我那幼小的心灵就告诉我一定不要辜负爸妈的期望。爸虽然是做建筑，但收入很不稳定。在我大一的时候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥浆的时候升的木架子突然断掉，爸就摔了下来，从此脚就开始行动不便，也就不能再去工作，但是他却还是要我坚持读书，不要就这样放弃。否则就浪费了他的一条腿。从此家里就只有妈妈了，妈妈比往常更累，而现在我妹妹正在处于高考阶段，营养是最重要的，而我在学校里也是时常做兼职，赚取生活费。村子里看到我家这样的环境，都让我和妹妹不要读书了，我爸爸却是死都不同意。就这样村里没有办法，也只能每年补助一些口粮。

在校期间：我始终以"奉献学院，服务同学"为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则;在学生利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。在班级，积极参与院里的各项活动。最终，我连续两年被授予"优秀团干部"荣誉称号，所在支部连续两年被授予"校先进团支部"荣誉称号。

我们班的贫困生是比较多的,我想有贫困生也不是什么坏事,贫困能更磨练我们的意志.我是一名贫困生,我有我自己的经历,我的经历使我认识到,贫困不能给我们带来什么阻碍,我们的阻碍在我们心中,只有你克服了自己的贫困心理,你才能做的更好,"人穷志不穷",“穷且益坚",这么一句古语已经告诉我们了,我想我自己不会被贫困击倒.而且会更加努力.来改变我们的现状,因为只有这样我们才能摆脱贫困,否则我们会一直贫困下去.贫困不是我们的绊脚石,相反塌实我们的动力.我会更努力!!

因此希望能够得到学院的补助，缓解一点父母的经济压力。

此致

敬礼!

申请人：

20xx年**月**日。

救助资金申请书6篇五

南城县民政局：

20xx年4月14日下午2:30分左右龙湖镇北沅村一组居民房内发生了因室内电线老化引起的一起火灾。房子建于40年代土木结构，由于当时室内无人，没有人注意到，等到发现时已发生了较大的明火。群众当即向镇、村两级求助，接到群众求助后，镇村两级干部立即赶到火灾现场，在游镇长指挥下进行扑救，但是由于房子属木结构，内部已非常干燥，当时风又大，干部群众又没有什么有效的救火工具，在干部群众全力扑救下火终于扑灭，但是还是有大量房屋烧毁，造成较大的财产损失。

灾后统计受灾群众7户受灾人口29人，烧毁房屋33间670m2，粮食9250斤，棺木2副，现金4000元;居民生活用品全部化为灰烬。此次火灾造成经济损失24万余元。灾后镇村两级及时妥善的安置灾民到村委会、学校等临时居住，群众的吃、住暂时得到解决，但是群众财物日常用品全部化为烧毁，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。镇村两级在财政紧张的情况下拿出5800元救助灾民，但是由于灾民今后的生活、重建等尚需40多万元，灾民无法筹集，为了安定民心维护社会稳定，尽快帮助灾民度过难关，请求贵局给予经济救助，以便灾民早日开展重建，安居乐业生活。受灾群众万分感谢，感激涕零。

龙湖镇民政所。

20xx年四月十五日。

救助资金申请书6篇六

申请人：

户籍：

身份证：

申请救助理由：

我因20xx年5月21日被绑架抢劫以后，钱被抢光，不幸患上严重的肝病，一直在治疗，靠药物控制病情，维持生命。病情时好时坏，极不稳定，由于支付不起昂贵的医药费，只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议：只有手术和化疗才能达到效果，估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前，我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗，花费了三万多元，所有亲朋好友的钱都借遍了，己是负债累累。为了帮助我治病，我的妻子外出打工，我的小儿子辍学在家，我的长子陈柏志在北海卫生学校就读，我的女儿陈秋利在北海七中读高中。

签于上述情况，为早日奏足医药费进行手术，延续生命。因此，我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元，为解决我的医药费，子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果，因此恳请上级职能部门，深情关注本案，检查督办，衷心地感谢你们。

此致

救助资金申请书6篇七

民政局领导：

我是某村村民(身份证号)，今年xx岁，长期患有疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

我于20xx年xx月xx日，不慎摔伤导致(伤情说明)，伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计x元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

特此申请。

此致

敬礼!

申请人：xx。

日期：xx年xx月xx日

救助资金申请书6篇八

民政局领导：

我是某村村民（身份证号），今年xx岁，长期患有疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

我于20xx年xx月xx日，不慎摔伤导致（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计x元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

特此申请。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日。

救助资金申请书6篇九

尊敬的领导：

您好!

我叫xx，是xxx的一名普通教师，现由于家庭经济困难，特向学校申请困难补助!

xx年xx月，我有幸加入xx，做一名人民教师，开始真正意义上的`独立生活，也正是这种步入社会的生活让我体验到现实的不易，我和爱人都是刚参加工作，收入少，没有积累，而且双方家庭都需要照顾，加之由于双方都不是本地人，居住成了我们的一大现实问题，租房和计划买房成了我们生活的一个重要组成部分，结婚以来一直在外面租房住，持续增长的房租让我们的生活愈发变得紧张。城市的房价让人望而却步，铁一般的现实让我们不得不面对，我们开始四处筹钱、贷款，之后还有几十年的还贷，以及迎面而来的装修费用，让紧张的经济状况更加捉襟见肘。

我希望在困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作，回报学校。

我有理由相信xx这个大家庭，相信单位领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

救助资金申请书6篇十

xx镇民政办：

我是xx县xx镇xx村委会七组村民，男，汉族，现年36岁，因家庭原因现仍然未结婚。家中共有兄弟四人，但已经分家单过很多年，现在只有父亲和母亲与我共同居住。

我父亲今年68周岁，因年岁已高，行动不便，一次在家中做农活时不幸摔倒，导致左侧膝盖骨骨折，在县医院住院18天，出院回家后调理了很长一段时间，但因为年纪过大，还是无法恢复，现在基本生活都无法自理，更别提下地劳动了。我母亲今年71周岁，患心脏病多年，因为心脏病引发心肌梗塞几年间在县医院多次住院，我所在的村民小组领导考虑到我家的实际情况，我母亲20xx年被评为该组的低保户，每年有300元的低保收入。

我家现在有土地四亩，年收入约3000元。有老房两间，都已年久失修。父母亲多年生病在家，兄妹们都分家单过，几乎不管父母亲，为照顾年老多病的父母，我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院，经济上一直都是我个人在负担。除去住院新农合报销后的费用，几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。

我母亲因患心脏病的原因，多年来心脏方面的药物从未间断过，单心脏药物的开支一年都要多元。今年又因为心肌梗塞前后在xx县医院共住院五次，花费10000多元。其间我一直在医院看护母亲，无法脱出身去打工挣钱。20xx年8月7日我母亲在xx县医院还是因医治无效而死亡。

为安葬母亲我到处借款，20xx年8月9号才把母亲安葬，操办这场丧事前前后后我共支付了1xx元的费用，除去几个兄妹凑的.4000元外其余部分全部是借亲戚朋友的钱。

现在我还欠着将近25000元的外债，除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了，早过了说媳妇的年龄，但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹，我希望民政办能够考虑到我的实际情况，能给予一定的民政医疗补助金为盼!

此致

敬礼!

申请人：xxx。

日期：xx年xx月xx日

救助资金申请书6篇十一

县民政局：

我叫xx，女，汉族，农民，现年47岁，家住x县x镇x村，家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，xxx年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是xxx年6月18日，手术费用7500多元；第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销x多元，目前还在不断服药治疗。

因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的.，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的医治费用，因此我不得不向xxx县xxx民政局申请医疗救助。望被救助为谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx。

日期：xx年xx月xx日

救助资金申请书6篇十二

尊敬的党委领导：

我是xx镇xx村村民xx，男，22岁，党员，20xx年应征入伍，20xx年复退。家庭人口四人，本人现在住在只有四五十平方的平房，此房是20世纪80年代建成的，也有了一些岁月，当时的房屋只用黄泥拌石灰建成的，所以现在房屋的天花及天台的栏河逐渐的脱落，房屋也有渗水的迹象，存在着严重的安全隐患，虽经过多次的修修补补，但还是难解决漏雨漏风问题，每到台风雨季节都在为自己的生命安危感到担忧，因而另建新房非常有必要。

但因家庭收入低，父亲在家务农，家里只有几分田地，基本上没什么收入。弟弟还在校读书，母亲一边在家务农一边做着保洁工人，支撑着家庭的收支及弟弟的学费。而我，退伍回来后只做着临时工，还在就读两所学校，所有收入都放在家庭的支出和学费上了，想要负担全部的建房费用对于我们这样朴实的农村家庭还有相当大的经济压力。

虽然现在在亲戚朋友的帮助下借资建成了一间四十多平方一层的平房，但因经济条件有限，到现在大半年时间还没有资金去搞装修，建房工钱及材料费还没有清帐，更别提还清借来的资金了。

基于以上原因，恳请党委领导们根据我家的实际情况，本着和谐为民的思想，批准给予我家申请的建房补助请求。

申请人：

日期：

救助资金申请书6篇十三

县民政局：

我叫xxx，女，汉族，农民，现年47岁，家住县镇村，家庭其他成员4人。我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，年5月下旬急性发作，在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是年6月18日，手术费用7500多元;第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销多元，目前还在不断服药治疗。

因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的的'医治费用，因此我不得不向县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!

此致

敬礼!

申请人：xxx。

日期：xx年xx月xx日