车祸后遗证责任协议书 车祸出院后如出现后遗症该怎么写协议(四篇)

每个人都曾试图在平淡的学习、工作和生活中写一篇文章。写作是培养人的观察、联想、想象、思维和记忆的重要手段。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

如何写车祸后遗证责任协议书(推荐)一

乙方(受害方)：________________

丙方(受害方)：________________

丁方(保险公司)：________________

一、交通事故基本情况

1、事故经过：_________________年_月_日，发生了______驾驶______车辆在________________路段和______驾驶______(车牌号为______)相撞致________________的道路交通事故。后__________交警队赶赴现场处理，制作了事故现场图，扣留了双方车辆以备进一步调查。

2、______交警队对该事故的认定情况：_________________交警队在查明事实的基础上，作出如下认定。_______________违反《中华人民共和国道路交通安全法》第_____条第_____款之规定，是发生事故的主要原因，应承担此事故的主要责任;______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第_____条第_____款之规定，是发生事故的次要原因，应负此事故的次要责任;乘车人______无责任。

二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定，在交警队的主持下，按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议：________________

1、经双方确认，本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下：________________

(1)甲方车辆维修费及其他杂费______元(人民币，以下同);______受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计______元。

(2)乙方车辆维修费及其他杂费______元;______受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计______元。

(3)丙方(乘车人)______受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计______元。

(4)以上费用共计______元。

2、经双方协商，由甲方承担上述费用的60%，计______元;乙方承担上述费用的40%，计______元;甲方在扣除自身损失费用外，尚需支付乙方______元;支付丙方______元。

3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%，承担乙方所需赔付费用费用的75%，丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付，并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。

4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜，及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。

5、本协议履行完毕后，除本协议另有规定外，甲乙丙三方的赔付责任即算完毕，其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。

6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化，治疗费用大大超过本协议预计，超出预计1万元以内，由伤者自行负责，1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据，可另行找甲乙责任方赔付，由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。

三、本协议自协议各方签字盖章之日起生效。

四、协议各方如在履行本协议中发生纠纷，可先协商，协商不成，可提交_____________仲裁委员会仲裁。

五、本交通事故协议书范文共四页，一式五份，协议各方各一份，_______________交警队一份存档备查。

甲方：________________乙方：________________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日

丙方：_____________丁方(公章)：_____________

_____年_____月_____日_____年_____月_____日以上是车祸保险赔偿协议

如何写车祸后遗证责任协议书(推荐)二

敬爱的伯父，伯母及所有逝者亲人：

惊闻于车祸不幸逝世，甚感悲痛。在此我表示深深地哀悼，并致以悲活于世的亲朋好友亲切的慰问。愿远在彼岸的朋友，进入极乐世界，享着世间无与伦比的幸福美好，从此没了世上的痛苦和折磨。只有平安和喜乐!话语及此，我顿感无限悲痛，想着会不会因为她已经沉默无语，而我还活着，因而掌握生者控制死者的权力呢?如果我能够和她面对面谈着，我说，这样，这样，她会不会生我的气呢?

即使这样，有没有那么一个人站出来告诉我这不是真的! 一生勤劳，兢兢业业，是个活泼开朗，落落大方的好孩子。我恨老天凭什么我们一起遭遇的事故，却把这种厄运给了她。我一无是处，她可歌可泣，我宁愿替她承受这生命般的打击，也不愿在世上苟活，为她每天哭泣!我很想陪她而去，让她路途不再孤单寂寞，但我不能，我不能这么自私，为一己之欲于我们共同的家人而不顾，我还得勇敢活下来，替她尽孝，报答你们的养育之恩，请她原谅我的不能，同时也恳请伯父，伯母接受我。 已经离开了我们，但是，她却永远活在我们的心中，我们永远不会忘记，有那么一位亲人，她在另一个世界里在为我们祈福，我们要坚强的走下去。逝者长已矣，生者如斯夫。还望伯父，伯母从痛苦中尽快解脱出来，化悲痛为力量，以告慰在天之灵。

，您安息吧!

此致

敬礼

xx年x月x日

如何写车祸后遗证责任协议书(推荐)三

尊敬的刘校长、各位老师：

下午好!拥有健康和快乐是我们每个人的梦想，平平安安是一个家庭最大的幸福。

当我们安然有序地工作，安康幸福地享受天伦之乐，健康快乐的在校学习时，一个不幸的家庭却在紧急呼救!一个年轻的生命正在泣血求助!

20xx年5月3号下午，我校八三班同学白群龙，在路上不幸遭遇了车祸，脾脏破裂，已被割除。

现在的他正躺在医院里，每天需要高额的医疗费。

他家里的经济状况不是很好，现在他在医院里也几乎花完了家里面的所有积蓄，他的父母在到处为他向亲戚朋友借钱，现已债台高筑。

因此，我们倡仪全校师生献出自己的一份爱心，尽自己微薄之力来帮助白群龙同学。

他急切需要援助，以尽快脱离苦难，重返校园。

“一人有难，众人相帮，一方有难，八方支援。”“乐善好施，济困扶危”是我们中华民族的美德，也是我们中国人的优良传统。

常言道“送人玫瑰手留香，雪中送炭心留暖”，捐款救义是我们不容辞的责任。

在此我们建议：帮助白群龙同学尽早康复，解其燃眉之急，让我们行动起来，伸出我们的双手奉献自己的一份爱心，慷慨解囊，为白群龙同学送去我们的温暖及最真挚的祝福。

请各班班主任负责人积极发动同学志愿捐款，由班长统计好款项于5月23日前张旭老师处。

20xx-5-19

如何写车祸后遗证责任协议书(推荐)四

今__________收到__________于__________年_____月_____日支付的有关__________赔款__________元整。

收款人：_________________

__________年_____月_____日

二、赔偿收条书写的注意事项

1、内容要相对完善。赔偿收条要写清收款的数额币种、或者物品的数量以及名称、品质、规格或者型号等基本自然属性，赔偿的原因，赔偿的日期，还要写清赔款人、收款人的准确名称或者姓名，最后要由收款人署名和签章并写清出具的时间。除了要写清上述相关事项外，要特别写明法律后果是什么，比如“至此，双方债务结清”，“至此，双方委托代理合同终止”等。

2、用语要准确。杜绝使用模糊用语，如“大概”、“估计”、“可能”、“差不多”、“算是”、“或许”等等;含义要清晰明确。

3、条据最好一式两份，双方各执一份。作为一种快速、便捷的确认方式，一般情况下条据都是手写的，出具者具有特定性，即由收款者撰写并签章。但现实中也不乏由赔款人撰写再由收款者签字的情况。遇到这种情况如果收款者手里边没有一张同样的条据，撰写者对仅存的一张条据上作了手脚，比如加了借款的数额，那么签字的人如何去抗辩呢?相反，如果存在两张完全一样的(一式两份)条据，双方或单方作手脚不但是徒劳的，而且还会落个丢人现眼。

4、主体身份要确认。如果是公司，查一查公司是否已经注销，公司名称是否准确(公司名称差一个字就是另一个公司，自然人是否成年(判断是否具有完全民事行为能力)，自然人的姓名是否与身份证相符合(特别注意：同音异字也会留下麻烦，所以注明上身份证号码是很有必要的)。此外，主体的基本身份信息也要留下，比如自然人的年龄、住址、工作单位等。

赔偿收款一次付清的相对而言问题比较少，如若并非一次付清则要更加小心。不论是赔款方还是收款方都要谨慎对待，看看车祸赔偿收条怎么写的相关知识，否则赔款与否闹出问题就追悔莫及了。害人之心不可有，防人之心不可无，牵扯上利益关系，最好谨慎对待，如果可以，尽量在警方佐证下进行。