家庭纠纷解决协议书通用(汇总11篇)

环境保护是当前全球关注的热点问题之一，我们应该积极采取措施。要写一篇好的总结，需要事前事后做好充分的准备和收集相关的信息。以下是小编为大家整理的一些人生哲理，希望能引发大家对人生的思考与瞩目。

家庭纠纷解决协议书通用篇一

事实与理由：

一、事情经过。

20xx年10月14日上午10点，申请人王巧莲在路上因骑车不慎摔伤，导致左侧锁骨骨折，双腿大面积擦伤，右脚有一约5-6厘米长2-3厘米深的伤口。于上午11点50分到达商丘市一人民医院急诊科就诊，经急诊医生进行清创缝合，于下午3点左右转入骨二病区，于16日上午进行锁骨固定手术，19日经医生同意后出院，回家约一周后感到身体不适，26日出现全身乏力、咀嚼无力、抽筋等症状，于29日下午经商丘市第一人民医院传染科确诊为破伤风，后转入商丘市第一人民医院分院，在分院治疗5日后，出现左腿疼痛、肿胀，经医生诊断为左腿深静脉血栓，后转入市第一人民医院中医外科治疗。

二、院方存在问题。

1、关于破伤风。

第一，破伤风疫苗注射应在首诊时注射。当时急诊医生进行清创、缝合、包扎，伤口的情况只有急诊医生了解，按照操作规程清创、缝合后应根据伤口情况立即判断是否注射破伤风疫苗，我母亲的伤口深且污染严重（伤口内有泥土及杂草），完全符合注射破伤风疫苗的要求，按照预防破伤风的原则应尽快，一般在门、急诊处理伤口后立即注射。从查阅相关资料来看，当前绝大多数的医院门、急诊对开放性创伤的处理，注射破伤风类的疫苗已成为一项常规。按照首诊负责制，无论什么原因，处置破伤风的措施都应在急诊病历上反映出来。

第二，院方解释对破伤风是我们没有住急诊外科。破伤风疫苗注射与入住科室没有任何关系，疫苗注射按照常规应在门、急诊注射。关于入住科室，在这里说一个细节问题，当时急诊医生在申请人的儿子去办理住院手续时，电话联系申请人的儿子（有通话记录），急诊医生问：你办理好住院手续吗？申请人的儿子说：还没有，我正在排队。医生说：你母亲的骨折手术近日排不上，最快也得一星期以后，你考虑一下怎么办？当时申请人的儿子考虑：一星期后做骨折手术肯定不行，我母亲也承受不了这样的痛苦。于是申请人的`儿子返回急诊找医生商量怎么办，看看能转到骨科进行骨折手术。上述说明急诊医生知道病人在哪儿，也能联系到病人家属，病人从首诊到出院一直在市第一人民医院治疗，没有离开医院，医生的责任心哪去了，只能说医生从开始就没有处置破伤风的意识，从而导致申请人感染破伤风。上述种种原因表明，院方应对破伤风负全部责任。

2、关于深静脉血栓。深静脉血栓形成经常发生于手术后、骨折术后、术后静卧等。一是申请人骨折术后，院方没有采取任何预防血栓的措施；二是破伤风发病造成术后静卧，也是血栓形成的一个原因，两者叠加效应是深静脉血栓形成的主要原因。如没有破伤风，申请人也不会长期静卧，申请人患深静脉血栓的风险会降低很多，如果院方采取预防血栓措施，申请人患深静脉血栓的风险也会降低很多。上述两个原因，院方均存在过错，所以院方应对深静脉血栓负主要责任。

治疗不当或者其他严重违法医疗规程的行为，给患者及家人的身体、精神、经济上造成极大伤害。

最后，我想大家对破伤风的危害和产生的后果应该十分清楚，可以想到申请人所承受的痛苦，大家也应该明白，身体和精神上受到的伤害是无法弥补的，也是不可逆的，希望各位领导和院方能站在患者的角度来考虑，充分考虑患者所承受的痛苦，给我们一个公平、公正的说法及我们合理的答复！

请求事项：

一、请求商丘市医患纠纷调处中心调处申请人与被申请人的医患纠纷。

二、要求被申请人赔偿申请人各种损失108397.65元。

申请人：

______年______月______日。

家庭纠纷解决协议书通用篇二

甲、乙双方经充分交谈，平等协商，自愿达成分居协议如下：

一、甲、乙双方均自愿实行分居。分居从______年______月______日起至______年______月______日止。

二、分居期间，位于______市______路______区______楼______号住房，由______方居住。屋内家具、电器等物，由______方使用。______方另行寻找房屋，自行解决居住问题。

三、双方在分居期间各自所得财物及收入，归各自所有，他方不得主张其为夫妻共同财产。

四、双方在分居期间各自所产生的债务，由各自独立承担，不得主张为夫妻共同债务。

五、双方一致同意并约定，分居期间互不履行夫妻生活义务。

本协议自甲、乙双方签字起生效。

男方(签字)：_________女方(签字)：_________。

家庭纠纷解决协议书通用篇三

住址：_______。

联系电话：_______。

乙方：_______。

住址：_______。

联系电话：_______。

甲方、乙方双方与______年__月__日在______民政局办理婚姻登记，现双方为合法夫妻。甲乙双方都愿共筑爱巢、白头偕老。但为防止今后可能出现的财产纠纷，双方经友好协商，达成如下协议：

一、婚内现有财产的约定。

1、现有房产一处，位于__________________，现房屋产权登记人为_____。该房屋共计_____万由_____支付_____万元首付款，其余办理按揭。装修及家具、电器的购买由_____出资。

如果双方离婚，该房产及房内家具电器归_____所有，甲方负责协助办理房屋过户到_____的手续，房屋过户发生的一切费用由_____承担。

2、双方父母的遗产分别属于双方个人所有，不作为双方的共同财产。

3、甲乙双方如需要用于家庭共同生活而向他人借钱，应由双方共同书面签名方可视为夫妻共同债务，由双方共同偿还，无双方共同书面签名则视为个人债务，由个人承担。

二、对于共同财产的保管约定。

甲乙双方应当如实通报各自的全部收入情况（包括除工资外的额外收入），并定期将各自全部收入的95％集中存放于共同的账户，视为共同财产用于共同生活的开支。其余的5％视为个人财产与对方无关。共同的账户由女方保管进行统一支配，用做家庭开支，女方有定期向男方告知的义务。

三、双方忠诚协议的约定。

1、如果男方今后有过错（包括但不限于婚外情、婚外性、与她人同居、重婚、家庭暴力、吸毒、严重赌博等等越轨或违法行为）造成夫妻感情破裂而离婚的（包括协议离婚、男方或女方向法院提起离婚），夫妻财产按以下约定处理：

（1）男方自愿放弃家庭全部财产，净身出户。

（3）夫妻共同财产全部归女方所有（包括以后再购置的房产以及其它大件物品）。

（4）、男方应向女方赔偿精神损失30万元，在办理离婚相关手续时直接以现金支付给女方。

2、如果女方今后有过错按正常离婚进行分配。

3、如双方无其它过错的情况下财产分配按正常离婚进行分配。

四、签订本协议的目的，是为了男女双方和睦相处，互敬互爱，衷心希望双方能白头偕老。所以双方必须遵守本协议约定的内容，如有违反则自愿按协议约定内容执行。

五、双方自愿签订，清楚了解其协议的`法律效力，并遵守约定内容。

六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字之日起生效。

甲方：_______乙方：_______。

家庭纠纷解决协议书通用篇四

甲方：___身份证号：

乙方：___身份证号：见证人：

甲方与乙方系亲兄弟关系，双方在__县__镇__村__路池塘边受让宅基地一宗，为明确双方该宅基地面积及使用中的权利义务，经过甲乙双方共同协商，决定在该宅基地上共同修建房屋，现就房屋修建方式及受让事宜达成以下协议：

1、基本情况：现有位于__县__镇__村__路池塘边宅基地一宗，总面积共计104平方米，四至分别为:东至：__西至：__南至__北至：__。目前该宅基地已由甲方取得了由__县国土局颁发的(_)_地续字第_号《__县建设用地许可证》，而乙方在该宅基地东侧部分已建成二层半的楼房(建筑占地面积_平方米)，西侧部分目前___在建(建筑占地面积_平方米)。

2、受让方式：甲乙双方一致同意，甲方赠送乙方宅基地_平方米，___受让人宅基地的具体方位按如下方式划分：从东至巷()西至_墙南至：_北至：_。

3、费用抵扣部分：甲方办理土地房屋证件的费用与乙方建好的共墙费用相互抵扣。

4、甲、乙双方有义务配合对方办理各自土地房屋证件所需的相关材料，受让拆户办证乙方负责办理，5000元以上部分费用由乙方承担，5000元以下部分费用由甲方承担。

5、协议签订之日起，甲方受让_?o的建设用地许可证的所有权归乙方所有。

6、双方应诚实诺守本协议各项条款，未尽事宜可另行达成书面协议。若因履行本协议发生纠纷各方应协商解决，协商不成由村委会协商解决。

7、本协议一式三份，甲方、乙方和见证人各持一份，自各方签字之日起生效。

甲方：

乙方：

见证人：

家庭纠纷解决协议书通用篇五

医疗纠纷调解协议书，下面小编为大家带来医疗事故纠纷协议书，欢迎阅读，谢谢!

甲方： ________医院

乙方：________

鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，在卫生协会的参与下，双方达成以下协议，共同遵照执行。

一、乙方基本情况：

二、甲、乙双方确认如下基本事实：

三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规，对甲方的治疗方案，乙方明知且愿意自行承担相应风险。

四、考虑到乙方经济状况不佳，甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿：

给予乙方一次性补偿8万元整，该补偿费用包含：

五、本协议为该纠纷的最终解决方案， 在甲方依本协议支付全部款项后，甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

六、双方声明，甲、乙双方确认，本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立，对协议内容已经充分理解。

七、本协议一式两份，甲方执一份，乙方执一份，经双方签字或盖章之日起生效。

甲方：__________ 乙方(或授权代理人)： __________

日期：__________ 日期：__________

甲方：________医院

乙方：___________

鉴于患者____曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条协议相关数据如下：

____市20____年度职工平均工资：____元。

____市20____年度城镇居民平均生活费：____元。

____市城镇居民最低生活保障金：____元。

第二条偿项目及计算方法(略)

第三条方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的.依据。

第五条协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：__________医院 乙方代表：________

日期：________ 日期：________

为了弘扬敬老、养老的传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动;不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活;不得阻拦老年人参加正当的社会活动;不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。老人待遇从优、生活资料由子女保障。供应标准由村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤，豆类杂粮_____斤，油__斤，必须保证质量或生活费用________元/年;必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。

七、具体说明

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年法》予以处理。

本协议书自签订之日起生效。

赡养人：____________

党支部：____________

村村委会：__________

老龄委：____________

子女：______________

______年____月____日

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家庭纠纷解决协议书通用篇六

为了弘扬敬老、养老的`传统美德，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，结合各村实际情况，村经两委和老龄委研究，特签定子女赡养老人协议书如下：

一、老年人养老主要依靠家庭成员，特别是子女应当履行对老人经济上的供养，生活上照料和精神上慰籍的义务，照顾老人的特别需要。

二、赡养人应当妥善安排老人的住房，对患病的老年人应提供医疗费用和护理。

三、赡养人不得强求老年人承担体力过重的劳动;不得岐视、侮辱和虐待老年人。

四、赡养人不得干涉老年人的婚姻和再婚后的生活;不得阻拦老年人参加正当的社会活动;不得限制老年人的人身自由。

五、赡养人对老年人必须尊敬、孝顺、保证老年人精神愉快，主持老年人的生日及过年、过节的问候和特殊照顾。

六、老年人的生活方式由老年人自己选定，可以同子女生活在一起，也可以单独生活，子女有赡养老人的义务。老人待遇从优、生活资料由子女保障。供应标准由村支部、村委和老龄委研究决定，如每人每年白面_______斤，小米(大米)______斤，豆类杂粮_____斤，油__斤，必须保证质量或生活费用________元/年;必须保证老年人用电、用水和用煤的方便。

七、具体说明。

以上各条经村两委批准，由老龄委监督实施。对不执行上述协议规定者，按《老年法》予以处理。

本协议书自签订之日起生效。

赡养人：____________。

党支部：____________。

村村委会：__________。

老龄委：____________。

子女：______________。

______年____月____日。

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家庭纠纷解决协议书通用篇七

甲方(父母方)：

乙方(长子方)：

丙方(次子方)：

为促进家庭和谐，保持家庭和睦，防止家庭纠纷，甲、乙、丙三方为座落于两套房屋(房屋土地使用证编号a房为：b房为：)今后的分配归属问题，达成如下协议，以共同遵守：

第一条a房为甲方现在居住用房，其土地使用权登记为甲方。

第二条b房为甲、乙、丙三方共同出资购买，(甲方出资万元，乙方出资万元，丙方出资万元)，甲方拥有分配权、居住权。

第三条本协议所属房屋，经甲、乙、丙协商一致，b房由方使用、居住，其所有权归方所有，与方无关;a房待甲方百年归老后其所有权、使用权由方继承，与方无关。

第四条经三方协议，为确保甲方将来生活有依靠，甲方有权选择随乙、丙方共同生活、使用和居住a房及b房的权利。

第五条甲方本着平等、关爱每个儿子的原则进行承诺，在享有上述房屋所有权、使用权、居住权期间，不对该房屋作出任何处置行为(包括但不限于出卖、抵押等行为)。

第六条本协议不改变乙、丙双方对甲方应尽的`法定赡养义务，也不改变乙、丙双方对甲方除房屋之外的任何财产继承份额的权利。

第七条本协议所述房屋在甲方在世之年，乙、丙方不得以出资为由，未经甲方同意，对a、b两房屋作出任何处置行为。

第八条本协议一式三份，每方各执一份，自三方共同签名之日起成立。

第九条本协议效力约定：除新的三方书面协议可以改变本协议约定内容之外，任何协议或单方指定均不得改变本协议内容。本协议法律效力高于除新三方协议之外的任何协议及其他指定行为(包括公证文书在内)。

家庭纠纷解决协议书通用篇八

原告：

被告：

20__年__月__日，原告与被告__签订了《个人住房借款合同》。原告与被告__借款合同纠纷案件在审理过程中，现各方当事人自愿达成如下协议：

二、被告__在本协议签订后履行《个人住房（商业用房）借款合同》的过程中不再出现逾期付款的情形（含一期），即：被告__应按《个人住房（商业用房）借款合同》中的`约定按月足额偿还借款本息。

三、被告__承担原告为实现债权而产生的律师费用元及案件受理费元，该款项于20__年__月__日前支付完毕。

四、如被告__违反上述一、二项给付义务，原告中国建设银行股份有限公司__行仍有权申请法院强制执行《个人住房（商业用房）借款合同》项下未到期的全部贷款本息，对被告__所有的位于长沙市__号房屋享有优先受偿权。届时，被告__仍要再次承担原告建行湖南省分行强制执行阶段产生的律师费，计算标准为申请执行全额的5%。

五、如出现上述第四项情形，为避免争议，现将申请执行的全额明确如下：截止20__年__月__日，《个人住房（商业用房）借款合同》项下的全部贷款本金余额为元，以此数为计算标准，减去申请强制执行之日期间偿还的贷款本金，为强制执行的贷款本金余额，利息、罚息、复利部分从逾期付款之日其计算至实际清偿之日止。

七、本协议生效后，提交__区人民法院制作调解书。

八、本协议书一式陆份，自三方签字盖章后生效，原告贰份，被告李洪壹份，被告湖南__房地产开发有限公司贰份，法院留存壹份。

原告：

被告：

家庭纠纷解决协议书通用篇九

为了更好的维护家庭利益，推动家庭经济发展和内部稳定，体现合平公证原则，经民主协商：何某和韩某签订夫妻友好互助夫妻友好互助及aa制条约。

第一条，明确何某在家中的中心地位，韩某作为何琪的法定丈夫，要忠于韩某，时时刻刻维护何琪的利益。

第二条，韩某不能晚归和夜不归宿，不能对异性表现出任何好感，不能不经何某同意，和就其它女人从事，逛街、吃饭、旅游、看电影等行为。和其它女人说话要得体，不能讲有色情内容和笑话。不能把其它女人私自带回家。不能跟除何某外的任何女人或者雌性动物，发生牵手和亲吻等身体接触。当然，何某，也要保障韩某的人权要求，认真听取韩某的意见。如果韩某的意见与何某的观点不统一，请参照第一条规定。

第三条，家庭经济发展是家庭问题的核心，为了保障家庭经济繁荣稳定，特进行家庭经济改革。明确家庭收入分配及制度，暂时施行aa制原则，由双方任何一方父母，所出钱款资助韩心何琪均一人一半，平均分配。双方各自具有支配使用权，家庭公共开支由何某和韩某共同承担，主要用于购买家庭必需品，房屋养护，饮食和水电等开支，其余收入归两人各自保管，其他人不得干涉。

第四条，在aa制原基础上，双方可以用股份分摊的形式进行家庭投资，投资摩根方向为炒股和买房，所得收益按照双方投资比例分成。

第五条：在保证以上四条顺利实的前提下，为必须公正原则，规定家庭事务由双方共同管理，家里大事由韩某决定，小事由何某决定。（另注：大事是指在cctv国际新闻频道里播出的事情）以上《夫妻友好互助及aa制条约》由何某和韩某在自愿平等的条件下签订，男女双方均承认，已阅读并理解本条约，并同意：本协议为双方关于夫妻友好互助及aa制条约全部记载，并取代以前所有的口头的或者书面的约定、意向书与建议。未经双方书面修订，不得对本协议加以变更。本协议一式两份，双方各执一份。双方签字后生效。

甲方：______乙方：______。

家庭纠纷解决协议书通用篇十

协议人双方于______年______月______日登记结婚，育有一子/女。由于协议人双方夫妻感情不和，暂无和好可能，经双方协商同意分居。现双方协商一致，就自愿分居达成如下协议：

1、分居时间为二年，从______年______月______日到______年______月______日止。分居期间，座落于______市______路______号的住房一套由方居住使用，屋内家具、电器等物，由______方使用。______方自行解决居住问题。

2、分居期间，子/女由______方抚养，______方每月给付抚养费______元，在每月______日前支付，子/女的学习费用、医疗费用以及其他除生活费以外的不可预计费用由双方凭据分担。

3、分居期间，______方每月探望子/女一次，时间为24小时，定为每月最后一个星期______早上______时到星期______早上______时，由______方到______方居住地接送。

4、分居期间，各方取得的财产及收入归各自所有，不为夫妻共同财产，各方产生的债务归各自承担。

5、分居期间，互不履行经济扶助义务及夫妻生活义务。

6、以上协议一式______份，双方签字后生效。

协议人（男方）：______协议人（女方）：______。

家庭纠纷解决协议书通用篇十一

甲方：

乙方：

甲、乙双方因履行2月日签订的《合同》(或……协议书)而发生争议。现双方经过协商一致，同意将争议提交惠州商事调解中心按该中心现行有效的调解规则进行调解。

双方一致(可选择)：

1、选定先生/女士担任调解员。

2、委托调解中心代为指定调解员。

并同时确认如下事项(可选择)：

1、经调解达成和解协议后，双方同意将和解协议提交惠州仲裁委员会制作成仲裁裁决书，赋予其可强制执行的法律效力。

2、经调解未能达成和解协议的，双方同意将争议提交惠州仲裁委员会仲裁解决，以及时有效地解决争议。

甲方(盖章)：乙方(盖章)：

代表(签字)：代表(签字)：