医院质量提升会议记录范文 医院质量提升会议记录范文怎么写(三篇)

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。范文怎么写才能发挥它最大的作用呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

最新医院质量提升会议记录范文(精)一

(电子文件编码：yyfl002)

质量手册是本院质量管理体系的纲领性文件，是全院各项质量管理工作的基本准则和指南，全体员工在各项质量管理工作中，必须严格按照质量手册中所阐述的质量体系的要求和内容执行，为患者提供优质的服务。

为提高医院质量管理水平，使医院质量管理与国际标准接轨，本院根据gb/t19001 iso9001-20xx质量管理体系-要求，参照gb/t19001 iso9004-20xx质量管理体系-业绩改进指南，结合本行业的特点编制了医院的《质量手册》。

本质量手册从颁布之日起开始执行。{检验科质量手册范本}.

(本手册将持续完善修改)

院长： ╳╳╳

日期：20xx年╳月╳日

0.2管理者代表任命书

(电子文件编码：yyfl003)

为了贯彻执行gb/t19001-20xx《质量管理体系要求》，加强对质量管理体系运行的领导，特任命╳╳╳为我院的管理者代表。

1、确保质量管理体系的得到建立和保持;

2、向最高管理者报告质量管理体系的业绩，包括改进的需求;

3、整个组织内促进患者要求意识的形成;

4、就质量管理体系有关事宜对外联络。

院长： ╳╳╳

日期：20xx年╳月╳日

0.5引用文件、术语及缩写

(电子文件编码：yyfl006)

(1)引用文件

①iso9000：20xx 质量管理体系-基础知识和术语。

②iso9001：20xx 质量管理体系-要求。

(2)术语

在本质量手册现行版本中使用的术语描述如下：

供应商 医院 患者

注：①术语中“医院”相当于标准中使用的术语“组织”。

②术语中“供应商”相当于标准中使用的术语“供方”。

③术语中“患者”相当于标准中使用的术语“顾客”。

(3)缩写

①iso9000：“iso9001：20xx”的简称。

②本 院：╳╳╳医院

(4)特别声明

本手册参照iso9001：20xx质量管理体系-要求内容进行编写。

1.前 言

(电子文件编码：yyfl007)

1.1 医院简介(略)

1.2 质量手册的说明

本质量手册描述了医院质量管理体系的质量方针、质量目标、组织结构与职责以及iso9001：20xx中本系统条款的规定。本手册对外用以证实本院有能力稳定地提供满足患者要求的医疗服务，对内作为本院质量管理体系的最高文件，通过本体系的有效应用，包括体系持续改进过程的实施和保证符合顾客与适用的法规要求，实现患者满意。本手册将按有关文件控制规定进行发放、使用、变更的控制。

1.3 与其他管理体系的相容性

由于在建立本质量管理体系时，本院同时建立了计算机信息管理系统。因此在建立本质量管理体系时，尽量考虑了与计算机系统结合，部分工作完成方式、信息的传递方式、记录的形式等将以计算机媒介形式体现。正常运行中这种融合的程序将逐步加大。

1.4 引用标准的说明

本手册依据iso9001：20xx标准要求建立，同时考虑到本院的实际情况,对于标准中不适用于本系统的部分予以剪裁。

本手册在格式上采用与iso9001：20xx版标准条款对照的格式。

2.本院医疗系统结构与职责

(电子文件编码：yyfl008)

2.1 本院系统结构

l 本院质量管理体系组织结构描述如下：

在院长的领导下，医疗系统为医院组织结构的主系统，医疗系统的最高负责人为院长。院长主要职责与权限见本手册2.2职责描述。护理系统为医疗系统的子系统，系统描述见

2.2.7。

2.1 主要职责与权限

l 院长的职责与权限

(1)在上级主管部门领导下，根据党的方针政策、全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、健康教育、人事、财务和总务等工作。

(2)领导制定本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向领导机关汇报。

(3)负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。

(4)教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。

(5)及时研究处理人民群众对医院工作的意见。

(6)负责医院组织机构、人员职责确定以及资源和人员的调配。

(7)组织、制定并批准本院的质量方针、质量目标。

(8)负责审批质量手册。

(9)负责对待管理评审。

(10) 负责严重差错事故的处理。

l 业务副院长的职责与权限

在院长的领导下，分管全院的医疗、护理、医技等科室的工作。

l 行政副院长的职责与权限

在院长领导下，分管医院的行政、财务、总务、预防保健和社区医学工作。

l 管理者代表职责

(1)负责按iso9001：20xx的要求建立和保持质量管理体系。

(2)审核质量手册和程序文件。

(3)负责系统内部审核。

(4)向院长报告本院质量管理体系的运行状况和业绩，包括改进的需求。

(5)在系统内促进患者要求意识的形成。

(6)负责质量策划。

l 医院办公室(人事政工科)工作职责

(1)在主管院长领导下，负责综合拟定工作计划规划，起草工作总结及院长交办的其它文件。

(2)负责全院的文秘工作和行政公文的审核、收发、登记、传递传阅、立卷归案、保管、利用等工作。

(3)协助院长、副院长处理全院日常院务行政工作。

(4)负责医院质量管理体系文件的总体控制。

(5)在院长领导下，根据人事工作政策、制度和有关规定，担负人事工作，包括培训和日常管理工作。

l 医务科工作职责范围

(1) 拟定医疗工作计划和进行医疗工作总结。

(2) 协助主管院长对诊疗工作计划组织实施和检查各级医、技人员执行规章制度，技术操作规程等工作情况。

(3) 教育与组织各级诊疗人员认真贯彻执行国家政策和法规，提高职业道德水准和服务质量。

(4) 采取奶效措施，防范医疗事故及差错的发生，对发生的医疗纠纷和医疗差错、事故进行调查、报告和处理。

l 护理部分系统结构及工作职责

在主管业务院长的领导下，护理部主任负责护理系统的各项工作。

最新医院质量提升会议记录范文(精)二

1、使用一流的人才，创办一流的机构。

2、追求至善。

3、质量—最好的推销员。

4、重视合同，规范运作，确保质量，信誉承诺。

5、平日用心做得好，企业提升跟着跑。

6、不转机制就转岗，不换观念就换人。

7、“上帝”在您心里，质量在您手中。

8、百名空言不如一个行动。

9、多流一把汗，多操一份心，网创一批优质品。

11、人人提案创新，成本自然减轻。

12、顾客满意是我们永远不变的宗旨。提供一流的服务，让顾客完全满意。

13、要想效益好，就要质量高。

14、强化服务意识，顾客才会再来。

15、提供一流的服务，树立一流的品质意识。

16、善战者，求之于势，不责于人，故能择人优势。

17、iso9000不是口号，是实际的付出，行动的配合。

18、团结一条心，石头变成金。

19、m管理始于训练，止于训练。

21、凭技术开拓市场，凭管理增创效益，凭服务树立形象。

22、急用户所急，想用户所想，在提高产品质量上下功夫。

23、正常的加以保持，异常的予以纠正。

24、老兄!品管不是空想，而是起而行的工作。

25、优质灌溉，缔造将来。

26、品管提高信誉，信誉扩大销售。

27、建质量效益之路，创质量效益之业。

28、质量创造生活，庇护生命，维系生存。

29、累积点滴改进，迈向完善品质。

31、自主检验做得好，生产顺畅不得了。

32、得到顾客的满意和喜欢，就是好品质。

33、严师出高徒，精工出细活。

34、勿以小恶而为之，勿以小善而不为之。

35、贯标认证，人人参与，从我做起。

36、人人齐努力，创造好品质。

37、检验记录要可靠，统计分析才有效。

38、无严师，没高徒;不严格把关，难出公有制产品。

39、居安思危，提高责任感，坚持不懈抓产品质量。

41、商场如战场，品质打先锋。

42、创造舒适环境，提高工作效率。

43、培育优秀人才，制造优良新产品。

44、建立质量体系，重在务求实效。

45、实施成果要展现，持之以恒是关键。

46、树立自我信心，把握各工段流程;消灭疵点起因，管理操作是关键。

47、若要产品好，个人品质要提高。

48、成功者找方法，失败者找籍口。

49、忧患图自强，荣誉思奋进。

51、没有最好只有更好。

52、产品批次能鉴别，问题产生能解决。

53、人人有专职，工人有程序，检查有标准，做好留证据。

54、企业要兴旺，质量是保证。

55、培训要付出，不培训将付出更多。

56、品质管制人人做，优良品质有把握。

57、精益求精，有条不紊，以诚相待。

58、检查百次不如处置一次。

59、第一次就把事情做对才有最好的质量和最大的效益。

60、整理有心做彻底，处处整齐好管理。

宣传口号 | 社区口号 | 学校标语 | 企业标语 | 医院标语

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最新医院质量提升会议记录范文(精)三

一、目标

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织;

设立医疗质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。

3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度：

1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：

⑴病历书写制度及规范

⑵危急重症抢救制度及首诊责任制

⑶三级医师负责制及查房制度

⑷医嘱制度

⑸会诊制度

⑹值班及交班制度

⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

⑻医疗纠纷、事故报告制度

⑼传染病登记及报告制度

⑽首诊负责负责制

3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核：

(1)、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

(2)、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。

(3)、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

(4)、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

(1)、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医务科上报业务工作月报表。

(2)、医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。

(3)、医疗质量管理组织应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。

七、逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。