2023年仲裁裁决书申请书范本(优秀16篇)

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仲裁裁决书申请书范本篇一

申请人：xx，男，汉族，xx年x月4日出生，住xx市xx区x路。

被申请人：陕西xx集团有限公司。

住所地：xx市含光路。

法定代表人：xx。

1、请求裁决被申请人支付本金及收益款共计元;。

2、请求裁决被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：

x年1月19日申请人与被申请人签订了两份《x集团xx卡使用协议》。编号为x-fc0372的合同约定申请人一次性向被申请人支付50万元卡费，每三个月被申请人向申请人支付元，合同期限约定为1年。编号为x-fc0373的合同约定申请人向被申请人支付50元卡费，合同期限为6个月，合同到期后被申请人向申请人返还56万元。两合同同时约定如被申请人未按合同约定向申请人支付费用，超过七个工作日后，被申请人除应继续支付卡费和约定的免费消费额外，还需按应付款每日的万分之三计算违约金。

合同签订后申请人按时向被申请人支付100万元卡费，但合同到期后被申请人不能向申请人退还卡费和约定的费用。x年1月2日申请人与被申请人签订了一份补充协议约定：截止08年1月2日被申请人应付申请人本金及收益共计元，将该笔款作为本金从08年1月2日开始每月向申请人支付收益款元。并从x年7月开始对xx7年到期的本金进行偿还。

截止xx8年9月，被申请人共计向申请人支付了元收益款，现被申请人仍欠申请人本金及收益款共计元。申请人为维护合法权益特向贵委申请仲裁，请求依法裁决被申请人向申请人支付本金及收益款共计元。

仲裁裁决书申请书范本篇二

法宝代表人：_________。

被申请人：陆_________，汉族，1969年_________月_________日出生，住上海市嘉定区塔城。

请求事项：

判决本案诉讼费用由被申请人承担。

事实与理由：

一、上海嘉定区劳动人事争议_____委员会做出的_____裁决适用法律错误。

二、上海嘉定区劳动人事争议_____委员会做出的_____裁决中被申请人故意隐瞒足以影响公正裁决的证据。

3、裁决书遗漏被申请人未为申请人办理车牌，以及被申请人承诺离职工资在办理车牌后再来申请人处结算的事实。被申请人在工作期间，承诺为申请人办理好一张车牌，并且在离职时填写离职申请单时也明确写明离职工资在办理车牌后再来申请人处结算。此事宜有被申请人的承诺以及离职申请单证明，并且在仲庭审时，被申请人是予以确认的。而_____裁决对此事一字未提。

此致

上海市第二中级人民法院。

申请人：上海司。

仲裁裁决书申请书范本篇三

法定代表人：刘____电话：___________

被申诉人：张____

申请要求：

1.裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2.被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：

______年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国______大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。______年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

敬礼！

______(市)______房地产有限公司

______年______月______日

仲裁裁决书申请书范本篇四

申请人：

被申请人：

请求事项：

1、被申请人支付申请人工资81400元；

2、一次性伤残补助金17600元；

3、一次性伤残就业补助金17600元；

4、一次性工伤医疗补助金4400元。

5、护理费10000元；

6、住院伙食费2400元；

7、返还押金5000元。

以上合计人民币1384000元。

事实和理由：

20xx年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤，20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止，第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：

1、一次性伤残补助金17600元；

2、一次性伤残就业补助金17600元；

3、一次性工伤医疗补助金4400元；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元，被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。

现具申请，请求你委依法仲裁。

仲裁裁决书申请书范本篇五

申请人：__________，出生年月日：__________，民族：__________，职业：__________，工作单位：__________，常住地址：__________，邮政编码：__________，联系电话：__________。

被申请人：__________，单位名称（全称）：__________，地址：__________，联系电话：__________。

法定代表人：__________，姓名：__________，职务：__________。

此致

敬礼！

绵阳市劳动争议仲裁委员会。

申请人：xxx（签名）。

二〇xx年x月x日。

仲裁裁决书申请书范本篇六

根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》规定，在中华人民共和国境内的企业与职工之间的下列劳动争议可以向仲裁机构申请仲裁：

(一)因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议;。

(二)因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议;。

(三)因履行劳动合同发生的争议;。

(四)法律、法规规定应当依照本条例处理的其他劳动争议。

申请人：性别：民族：住址：联系电话：

被申请人：地址：法定代表人：联系电话：

申请仲裁事项：1、

2、

3、

事实与理由：

此致

附件：1、

2、

申请人：

x年x月x日。

仲裁裁决书申请书范本篇七

被诉方：______________________。

(当事人可以委托代理人)。

案由：

______________________(双方争议的内容及各自陈述的意见)。

查明：_________________________________(写明仲裁庭查明的事实和认定的证据)。

本会认为：______________________(写明裁决的理由)。依照______________________(写明裁决所依据的法律条款项目)之规定，裁决如下：

(一)_________________________________。

(二)_________________________________(写明裁决结果)。

(三)本案仲裁费___________元，由___________承担。

本裁决为终局裁决。

首席仲裁员：______________________。

仲裁员：______________________。

仲裁员：______________________。

___________年___________月___________日(印章)。

书记员：___________。

仲裁裁决书申请书范本篇八

请求事项：________________。

1、被申请人向申请人支付所欠工资________元；

2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款________元；

4、被申请人承担劳动仲裁费用；

事实与理由：

申请人于20xx年9月正式到被申请人上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为______万元，实际回收______万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到____万元，对于这样的利润对于被申请人来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

敬礼！

20xx年xx月xx日。

仲裁裁决书申请书范本篇九

用人单位名称：地址：

法定代表人：电话：销售部负责人：手机号：

申诉事由：

本人在x年xx月xx日进入x公司工作，职务为，月工资x元，用人单位在x年xx月xx日无理由辞退我，在该公司工作的x月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险(当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的)，现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：

1.要求半个月工资的补偿金(单月工资*0.5)元。

2.要求该单位补交xx个月的社会保险。

3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿(单月工资*2)元。

提供证据：

本人提供xx银行(公司代办的银行工资卡)卡折对账单。

(提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等)工作介绍人：

由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录——此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。

申诉人：

时间：

仲裁裁决书申请书范本篇十

申请人：北京家具有限公司。

地址：北京市xx县xx乡。

法定代表人：李职务：董事长。

委托代理人：刘，律师事务所律师。

被申请人：国xx家具中国制作销售中心。

地址：xx市xx区路号。

法定代表人：’郑职务：总经理。

案由：购销合同纠纷。

1.被申请人返还申请人货款万美元;。

2.被申请人承担仲裁全部费用。

事实和理由：

19xx年7月，申请人与被申请人订立家具生产机械设备购销合同，约定被申请人于19xx年12月31日前供给申请人该国产木制家具生产设备一套，申请人分别于同年7月31日之前和收到设备之日支付被申请人该套设备款的60%和40%，共计x万美元。此后，双方各自分别履行了上述约定。

19xx年1月，申请人在对上述设备安装调试后得知，该套生产设备的国际公平市场价格只有xx余万美元，远远低于被申请人在订立合同时的报价，遂委托北京迸出口商品检验局对该套生产设备进行价值鉴定，鉴定结果表明，该套生产设备属于全新状态时的公平市场鉴定总金额为万美元。被申请人在为申请人购买这套生产设备时索取的货款明显高于其实际价值。

为公平解决这套设备的款额问题，减少申请人经济损失，申请人多次以友好的态度与被申请人协商，希望在确保被申请人合法利润的前提下由被申请人退回多付的部分货款，但被申请人以“合同已经履行完毕”、“设备价款系双方约定的”为由予以拒绝。

为使申请人与被申请人之间的争议得到公正的解决，确保申请人的合法利益，特依据申请人与被申请人之间订立的仲裁协议向仲裁机构提出仲裁申请，请依法仲裁。

证据和证据来源:。

1.购销合同书，由争议双方共同订立:。

2.生产设备明细表，被申请人提供，申请人核查签收;。

3.生产设备付款单据，被申请人给付;。

4.鉴定证书，北京进出口商品检验局提供。

此致

中国国际经济贸易仲裁委员会。

申请人：xx市家具有限公司。

19xx年x月x日。

3.证据材料：合同书4份;。

鉴定证书4份;。

其他材料4份。

仲裁裁决书申请书范本篇十一

被申请人：_________________

住址：_________________

请求事项：

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由：

申请人与被申请人因劳动争议纠纷一案，已经由___________________劳动人事争议仲裁委员会于_______年_______月_______日开庭并作出（______）办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书。

判令

1、被申请人应在本裁决书生效之日起应未签订劳动合同支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的双倍工资差额人民币_____元。

2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴_______年_______月至_______年_______月的`社会保险费该裁决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈，申请人现依据《民事诉讼法》第236条向一审法院申请强制执行。

此致

________________人民法院

_______年_______月_______日

仲裁裁决书申请书范本篇十二

委托代理人：_________________。

被申请人：_________________。

住所：_________________。

委托代理人：_________________。

第三人：_________________。

住所：_________________。

委托代理人：_________________。

申请人与被申请人一案，本委受理后，依法组成仲裁庭，并公开开庭进行了审理，申请人、委托代理人，被申请人的委托代理人到庭参加仲裁，本案现已审理终结。

申请人诉称：_________________。

被申请人辩称：_________________。

本委查明：

上述事实，有庭审笔录、当事人陈述及相关书证为凭，证据确实，足以认定。

本委认为：

根据的规定，裁决如下：

一、

二、

三、

(一裁终局适用)根据《劳动争议调解仲裁法》第四十八条的规定，劳动者对本裁决第项不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院起诉，逾期不起诉的，该项仲裁裁决自作出之日起发生法律效力。

(非一裁终局适用)根据《劳动争议调解仲裁法》第五十条的规定，当事人对本裁决第项不服的，可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼;期满不起诉的，裁决书发生法律效力。

一方当事人拒不履行生效仲裁裁决的，另一方当事人可以向人民法院申请强制执行。

首席仲裁员：_________________。

仲裁员：_________________。

仲裁员：_________________。

_____年_____月_____日。

书记员：_________________。

仲裁裁决书申请书范本篇十三

申请人：_________________，女，__________岁，_____族，__________省__________市人，__________民营企业经理，现住__________市__________区__________路__________号。

请求事项：

对于申请人与__________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请，并已被受理。现因申请人无法按期出庭，请求你会延期审理。

事实和理由：

（应祥述事实与理由，此略。）为保障申请人出庭参加仲裁活动，行使权利，特向你会申请推迟本案开庭审理时间。

此致

__________市仲裁委员会

申请人：_________________

__________年__________月__________日

仲裁裁决书申请书范本篇十四

联系电话：_________________。

申请事项：

(一)裁定被申请人与申请人签订的《职工退养合同书》无效;。

(二)裁定被申请人支付申请人退养期间应当给予的基础工资、工龄工资、根据国家和上级部门文件为申请人增加的工资和待遇。

事实与理由：

起，被申请人就没有足额发放给申请人内退工资，并且内退工资的发放标准也不符合规定，多次增加工资待遇时也未给予申请人。申请人在得知受骗后，与受到同样不公待遇的同事一起多次向被申请人提出处理申请，被申请人或臵之不理，或进行欺骗和拖延。

综上，被申请人的行为已严重侵犯了申请人的合法劳动权益。劳动仲裁增加诉讼请求申请书为了维护申请人的合法权益，依据我国劳动法律法规的规定，特向贵委提起仲裁申请，恳请支持申请人的仲裁请求。

此致

__________县劳动人事争议仲裁委员会。

申请人：_________________。

仲裁裁决书申请书范本篇十五

中心主任：孟庆龙。

电话：xxxxxx。

董事长：马秉奎。

电话：xxxxxxx。

1、请求贵委裁定确认申请人是被申请人的职工，与被申请人存在人事劳动关系;。

2、请求贵委裁定被申请人为申请人办理医疗、养老等手续，解决工龄问题，给予其作为职工应享有的职工待遇。

事实与理由：

申请人于1975年12月份与被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞建立人事劳动关系，岗位为测量工。1992年初，被申请人北京市大兴区市政园林服务中心﹝原北京市大兴区市政园林管理局﹞负责人找申请人谈话，让被申请人停薪留职，被申请人同意。一直到20xx年4月份，申请人才了解到，他的档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司，经申请人了解，他的档案关系是在1992年7月被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司，现在申请人的档案在北京市大兴县城镇建设综合开发总公司。被申请人对于其档案关系被调入北京市大兴县城镇建设综合开发总公司的事，一直都不知情，自停薪留职后，也未接到任何通知。

申请人认为，作为企业职工，应享有其作为职工应享有的待遇包括医疗、养老等，现申请人根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》及《北京市人事争议仲裁办案规则》等的相关规定，特向贵委申请仲裁，维护申请人的合法权益。

此致

北京市大兴区人事争议仲裁委员会。

申请人：

20xx年6月1日。

仲裁裁决书申请书范本篇十六

申请人：______________，男，汉族，现年_____岁。

请求事项：

1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

事实及理由：

申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至鄢陵县人民法院，贵院已经立案。本案的被告_______________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

__________人民法院。

申请人：________________。

_____________年_____月_____日。