最新工伤协议书正规版(优质19篇)

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工伤协议书正规版篇一

现甲方将位于×××区××镇×××商场四楼，服装专柜，转让给乙方经营，双方协议如下：

(1)甲方至 年 月 日起将×××商场四楼服装专柜转让给乙方经营，转让货品为柒万元整( 元)乙方从 年 月 日一次付清，另在转让承包期内商场租金由乙方承担，与甲方无关。

(2)甲方从21日内，将现经营之中的所有服装货架以及经营有关的物品一次性交于乙方。

(3)由于甲方跟商场公司还有一年，故甲方承若在乙方经营一年到期后，如果商场不愿在租给乙方，甲方将归还转让费贰万元整( 元)给乙方，余下的货品都将由乙方处理。

(4)乙方在经营中要遵守商场全项制度，诚信经营，合法经营，如乙方在经营中出现违法行为，均由乙方自行承担，与甲方无关。

合同一式两份，甲乙双方各持一份，双方签字立时生效。

甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

工伤协议书正规版篇二

丙方：_____________。

丁方：_____________。

__年_月_日，乙方工人（即丁方）在工地不慎摔伤大腿骨，经送住院治疗已经痊愈，现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用，经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议：

一、丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。

二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。

三、丁方住院期间的医疗费（住院期间：）共元由甲方全额负责。

四、甲方一次性支付元（元）人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿。

五、丁方在本项目的工作期间，应得的劳动报酬由甲、乙方配合丁方，要求丙方及时付清。

六、本协议经四方签章，丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除，以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。

七、本协议一式五份，甲、乙、丙、丁、项目部各执一份，其同等法律效力。

甲方签章：_____________。

乙方签章：_____________。

丙方签章：_____________。

丁方签章：_____________。

日期：_____年___月___日

工伤协议书正规版篇三

甲、乙、丙三方经友好协商，就店铺转让事宜达成以下协议：

一、丙方同意甲方将自己位于________街(路)______号的店铺(原为：_____ )转让给乙方使用，建筑面积为______平方米;并保证乙方同等享有甲方在原有房屋租赁合同中所享有的权利与义务。

二、丙方与甲方已签订了租赁合同，租期到 ______年 ______月______日止，年租金为____________元人民币(大写：_____ )，租金为每年交付一次，并于约定日期提前一个月交至丙方。店铺转让给乙方后，乙方同意代替甲方向丙方履行原有店铺租赁合同中所规定的条款，并且每______年定期交纳租金及该合同所约定的应由甲方交纳的水电费及其他各项费用。

四、转让后店铺现有的装修、装饰及其他所有设备全部归乙方所有，租赁期满后房屋装修等不动产归丙方所有，营业设备等动产归乙方(动产与不动产的划分按原有租赁合同执行)。

五、乙方在 ______年 ______月______日前一次性向甲方支付转让费共计人民币____________元，(大写：_____ )，上述费用已包括第三条所述的装修、装饰、设备及其他相关费用，此外甲方不得再向乙方索取任何其他费用。

六、甲方应该协助乙方办理该店铺的工商营业执照、卫生许可证等相关证件的过户手续，但相关费用由乙方负责;乙方接手前该店铺所有的一切债权、债务均由甲方负责;接手后的一切经营行为及产生的债权、债务由乙方负责。

七、如乙方逾期交付转让金，除甲方交铺日期相应顺延外，乙方应每日向甲方支付转让费的千分之一作为违约金，逾期30日的，甲方有权解除合同，并且乙方必须按照转让费的10%向甲方支付违约金。如果由于甲方原因导致转让中止，甲方同样承担违约责任，并向乙方支付转让费的10%作为违约金。

八、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲方无关，但遇政府规划，国家征用拆迁店铺，其有关补偿归乙方。

九、本合同一式三份，三方各执一份，自三方签字之日起生效。

甲方签字：_____。

日期：_____

乙方签字：_____。

日期：_____

丙方签字：_____。

日期：________年________月________日

工伤协议书正规版篇四

因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的`实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：

第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。

第二条乙方系甲方工地雇员，在年月日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。

第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。

第四条各方的身份情况及保证情况：

1、甲方向各方陈述和保证如下：

(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;。

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。

2、乙方向各方陈述和保证如下：

(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;。

(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;。

第五条违约责任。

如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损失，则其他各方有权要求予以赔偿。

第六条保密条款。

一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。

第七条本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。

________年___月___日。

工伤协议书正规版篇五

根据《民法典》就甲、乙双方将位于_______________的洗车场转让给乙方一事，达成店面转让协议如下：

第一条：甲方于_____年_____月_____日起将位于_______________，面积__________平米的`洗车场转让给乙方经营使用，其中包括_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的房屋租金及该店铺现有装修、装饰、工具及全部设备、设施。

第二条：甲方将有关本店铺经营的全部手续交给乙方，甲方并负责协助乙方完成更名过户手续，更名费用由乙方自行负担，甲方必须保证本店铺房屋租金年满后续交时租金_______________元的价格不变，如原房主涨价，涨余部分由甲方支付。

第三条：甲方应将现有会员卡用户卡内未使用余额留返于乙方。

第四条：转让费首付大写____________________，小写_______________，待更名交接全部完成后，付余额大写_______________，小写__________。

第五条：本合同一式_____份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________。

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

工伤协议书正规版篇六

甲方：乙方：

甲、乙双方就20xx年xx月xx日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计xxxx元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金xxxx元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话.

七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。

甲方：乙方：

日期：

工伤协议书正规版篇七

甲方：

乙方：

丙方：

本合同项下的`房屋归甲方所有，甲方同意委托丙方将房屋出租给乙方，甲、乙、丙三方均同意由丙方代甲方享有和承担涉及租赁事宜中属于甲方的权利和义务。根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规规定，在平等、自愿、协商一致的基础上，甲、乙、丙双方就下列房屋的租赁事宜达成如下协议：

第一条 房屋基本情况。房屋(以下简称该房屋)坐落于 ;甲方对该房屋拥有完全所有权，房屋所有权属证书编号为： ;该房屋建筑面积 平方米;该房屋装修状况：毛坯房。

第二条 房屋租赁用途。该房屋租赁用途为 办公 。乙方承诺：非经甲方或丙方书面同意外，不随意改变该房屋租赁用途。

第三条 租赁期限及租金递增比例。房屋租赁期限为 6 年，自 年 月 日至 年 月 日止。第一年租金为17.5万元，第二年租金为18.3万，第三年租金为19.1万元，第四年租金为19.9万元，第五年租金为20.7万元，第六年租金为21.5万元。(房租中包含物业管理费)

第四条 付款方式。乙方应于本合同生效之日起 当 日内向丙方支付第一年租金人民币 17.5万 元整，丙方向乙方提供租赁费收据。租金按年结算，由乙方于每年的 月 日前交付给丙方。乙方除向丙方交纳上述租金外，还应于本合同生效之日起 当 日内向丙方一次性支付押金 10000 元，租赁期满或合同解除后，丙方将除抵扣应由乙方承担的费用、租金及由乙方承担的违约赔偿责任外的剩余部分如数返还乙方，不计利息。

第五条 房屋交付期限。丙方于本合同生效之日起 7 日内，将该房屋交付给乙方。

第七条 丙方责任。丙方保证在出租该房屋时没有产权纠纷和争议，出租后如有按揭、抵押债务、税项及租金等未清事项，由丙方承担全部责任。

第八条 管理、维修养护责任。租赁期间，乙方需服从丙方的管理。租赁期间，甲方及丙方无权干涉乙方合法的自主经营活动，但丙方需要对房屋及其附着设施进行检查、修缮时，乙方应予积极协助，不得阻挠检查和施工。日常的房屋维修费用由乙方承担。因乙方管理不善、使用不当造成房屋及其相连设备的损失和维修费用，由乙方承担全部责任并赔偿损失。租赁期间，消防安全、门前三包、综合治理及安全、保卫等工作，乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

第九条 关于装修和改变房屋结构的约定。乙方进场装修前缴纳装修保证金和装修管理费。乙方正常营业三个月后由丙方工作人员检查确认各项装修内容合格后给予退还装修保证金。乙方因使用需要，对房屋的装修或增设的附属设施和设备，应符合国家相关法律法规的规定，并事先征得丙方书面同意，投资费用由乙方自理，维修责任由乙方负责。本合同解除或终止时，房屋的装饰、拆除后无法保证完整的设施(如新增的隔墙、吊顶、门窗、灯具等)无偿归甲方所有，甲方或丙方有权拒绝乙方的任何要求。

第十条 关于租赁期间相关费用的约定。因房屋租赁产生的相关税费由甲方自行承担;房屋租赁期间的以下费用由乙方支付，并由乙方承担因延期付款产生的违约责任：

1.水费，按7.15元/m计收，向丙方交纳;(如遇到政府政策性调价，收费标准相应进行上调。)

2.电费，按1.20元/度计收，向丙方交纳;(如遇到政府政策性调价，收费标准相应进行上调。)

4.装修保证金，按 3万 元计收，向丙方交纳;

5.装修管理费，按4元/m计收，向丙方交纳;

6.采暖费，按照供热单位的收费标准由乙方自行向供热单位进行交纳;

7.电话通讯费，由乙方自行申请开通，并承担相应费用;

8.宽带上网费，由乙方自行申请开通，并承担相应费用;

11.合同印花税，按 合同金额的万分之五 元计收，向甲方交纳;

以上仅为现行标准或约定，如遇国家政策和物业相关收费标准调整，乙方因遵循新的标准交费;在租赁期内，如果发生政府有关部门征收本合同未列出项目但与使用该房屋有关的税金或费用，均由乙方承担解决。

第十一条 乙方续租该房屋须在租赁期届满60日前向丙方提出书面申请，经丙方同意后，再协调甲方重新签定租赁合同;租赁期届满60日前未提出书面申请的，合同到期乙方须交还所租赁房屋。

第十二条 因乙方责任终止合同的约定。乙方有下列情形之一的，丙方可解除合同并收回房屋，造成甲方或丙方损失的，由乙方承担赔偿责任：

1.利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动，损害公共利益的;

2.擅自将承租的房屋转租、转让、转借或与他人交换各自承租房屋的;

3.擅自变动承租房屋建筑主体、承重结构或改变承租房屋租赁用途的;

4.利用承租房屋从事超过乙方营业执照许可经营范围的活动的;

5.故意损坏承租房屋的;

6.拖欠租金累计达10天的;

7.逾期未交纳按约定应当由乙方交纳的各项费用超过10天的。

第十三条 违约责任。本合同签订后，乙方或丙方不得无故终止或解除合同，否则，应按本年度租金 50 %的标准向守约方支付违约金;乙方未能按照合同约定交付租金，每逾期一日，应按拖欠租金的 3 向丙方支付违约金;乙方未能在合同终止或解除的7日内将房屋腾清后交付丙方验收，丙方将按照合同约定日租金标准的两倍收取占有使用费，在超过10日后，房屋内物品视为抛弃物，丙方有权自行清理房屋，相关损失由乙方自负。

第十五条 免责条件。

1. 因不可抗力即不能预见、不能避免并不可克服的客观情况原因致使本合同无法继续履行或造成的损失，各方互不承担责任。

2. 遇国家或北京市政策调整，所租赁房屋被征收或拆迁改造，给三方造成损失的，三方互不承担责任。

3. 因上述原因而终止合同的，租金按照实际使用时间计算，不足整月的按天数计算。

第十六条 租赁双方的变更。甲方按法定手续程序将房产所有权转移给第三方时，须在60日前书面通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。

第十七条 关于争议解决的约定。本合同在履行过程中发生争议时，由三方当事人协商解决;协商不成的，可依法向北京市通州区人民法院提出诉讼。

第十八条 本合同由三方授权代表签字并加盖公章后生效。本合同未尽事宜，由三方另行议定，并签定补充协议。补充协议与本合同不一致的，以补充协议为准。本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等法律效力。 本合同及其附件和补充协议中未规定的事项，均遵照中华人民共和国有关法律、法规执行。

第十九条 本合同连同附件共 页，壹式 陆 份，甲方执 贰 份，乙方执 贰 份，丙方执 贰 份，均具有同等法律效力。

甲方(签章)： 乙方(签章)： 丙方(签章)：

营业执照号码： 营业执照号码： 营业执照号码：

授权代表(签字)： 授权代表(签字)： 授权代表(签字)：

地址： 地址： 地址：

联系电话： 联系电话： 联系电话：

工伤协议书正规版篇八

乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币元(大写：)。

3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：____________。

乙方签字：____________。

________年____月____日。

工伤协议书正规版篇九

甲方于_____年_____月_____日年上午在乙方处工作时受伤，伤及右手手指，受伤后在__医院住院治疗，现已治疗终结。经甲、乙双方平等协商，双方在自愿、平等的基础上就赔偿问题达成如下协议：

一、乙方已经支付甲方_____年_____月、_____年_____月份工资五千元，另于_____年春节前已支付甲方赔偿金三万五千元，并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付。现乙方另行支付甲方赔偿金六万元整。该赔偿金包含乙方的一次性__补助金、一次性__补助金、一次性__补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的全部损失。

二、本协议签订后，乙方按照本协议第一款的约定支付甲方现金六万元整，甲方收到该赔偿金六万元之后，甲乙双方的纠纷一次性处理完毕，甲方与乙方的劳动关系解除，甲方在本协议签字后不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。

三、本协议经双方平等协商、自愿签订，甲、乙双方均认可本协议不存在重大误解、显失公平的情形，双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。

四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，本协议自双方签字之日起生效。

甲方：_________乙方：_________。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

工伤协议书正规版篇十

地址：_______________________

邮政编码：_____联系编码：_____

委托代理人：_____国籍：_____电话：_____

地址：_____邮政编码：_____ 承租方（以下简称乙方）：_____

地址：_______________________

邮政编码：_____联系编码：_____

委托代理人：_____国籍：_____电话：_____

地址：_____邮政编码：_____

甲、乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议：

第一条 房屋基本情况。

甲方房屋（以下简称该房屋）坐落于_____；位于第_____层，共_____（套）（间），房屋结构为_____，建筑面积_____平方米（其中实际建筑面积_____平方米，公共部位与公用房屋分摊建筑面积_____平方米）；该房屋所占的土地使用权以（出让）（划拨）方式取得；该房屋平面图见本合同附件一，该房屋附着设施见附件二；（房屋所有权证号、土地使用权证号）房地产权证号）为_____。

第二条 房屋用途。

该房屋用途为_____。

除双方另有约定外，乙方不得任意改变房屋用途。

第三条 租赁期限。

租赁期限自___年___月___日至___年___月___日止。

第四条 租金。

该房屋月租金为（___币）___亿___千___百___拾___万___千___百___拾___元整。

租赁期间，如遇到国家有关政策调整，则按新政策规定调整租金标准；除此之外，出租方不得以任何理由任意调整租金。

第五条 付款方式。

乙方应于本合同生效之日向甲方支付定金（___币）___亿___千___百___拾___万___千___百___拾___元整。租金按（月）（季）（年）结算，由乙方于每（月）（季）（年）的第_____个月的_____日交付给甲方。

第六条 交付房屋期限。

甲方应于本合同生效之日起_____日内，将该房屋交付给乙方。

第七条 甲方对房屋产权的承诺。

甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷；除补充协议另有约定外，有关按揭、抵押债务、税项及租金等，甲方均在交付房屋前办妥。交易后如有上述未清事项，由甲方承担全部责任，由此给乙方造成经济损失的，由甲方负责赔偿。

第八条 维修养护责任。

租赁期间，甲方对房屋及其附着设施每隔_____（月）（年）检查、修缮一次，乙方应予积极协助，不得阻挠施工。

正常的房屋大修理费用由（甲）（乙）承担；日常的房屋维修费用由（甲）（乙）承担。

因乙方管理使用不善造成房屋及其相连设备的损失和维修费用，由乙方承担并责任赔偿损失。

租赁期间，防火安全，门前三包，综合治理及安全、保卫等工作，乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

第九条 关于装修和改变房屋结构的约定。

乙方不得随意损坏房屋设施，如需改变房屋的内部结构和装修或设置对房屋结构影响的设备，需先征得甲方书面同意，投资由乙方自理。退租时，除另有约定外，甲方有权要求乙方按原状恢复或向甲方交纳恢复工程所需费用。

第十条 关于房屋租赁期间的有关费用。

在房屋租赁期间，以下费用由乙方支付，并由乙方承担延期付款的违约责任：

1、水、电费；

2、煤气费；

3、供暖费；

4、物业管理费；

5、___________________________；

6、___________________________。

在租赁期，如果发生政府有关部门征收本合同未列出项目但与使用该房屋有关的`费用，均由乙方支付。

第十一条 租赁期满。

租赁期满后，本合同即终止，届时乙方须将房屋退还甲方。如乙方要求继续租赁，则须提前_____个月书面向甲方提出，甲方在合同期满前_____个月内向乙方正式书面答复，如同意继续租赁，则续签租赁合同。

第十二条 因乙方责任终止合同的约定。

乙方有下列情形之一的，甲方可终止合同并收回房屋，造成甲方损失，由乙方负责赔偿；

1、擅自将承租的房屋转租的；

2、擅自将承租的房屋转让、转借他人或擅自调换使用的；

3、擅自拆改承租房屋结构或改变承租房屋用途的；

4、拖欠租金累计达_____个月；

5、无正当理由闲置达_____个月；

6、利用承租房屋进行违法活动的；

7、故意损坏承租房屋的；

8、_____________________；

9、_____________________；

10、____________________。

第十三条 提前终止合同。

租赁期间，任何一方提出终止合同，需提前半年书面通知对方，经双方协商后签订终止合同书，在终止合同书签订前，本合同仍有效。

如因国家建设、不可抗力因素或出现本合同第十条规定的情形，甲方必须终止合同时，一般应提前三个月书面通知乙方。乙方的经济损失甲方不予补偿。

第十四条 登记备案的约定。

自本合同生效之日起_____日内，甲、乙双方持本合同及有关证明文件向_____申请登记备案。

第十五条 违约责任。

租赁期间双方必须信守合同，任何一方违反本合同的规定，按年度须向对方交纳年度租金的_____%作为违约金。乙方逾期未交付租金的，每逾期一日，甲方有权按月租金的_____%向乙方加收滞纳金。

第十六条 因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的，双方互不承担责任。

第十七条 本合同未尽事项，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议。补充协议与本合同不一致的，以补充协议为准。

第十八条 本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内，空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。

本合同及其附件和补充协议中未规定的事项，均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。

第十九条 甲、乙一方或双方为境外组织或个人的，本合同应经该房屋所在地公证机关公证。

第二十条 本合同在履行中发生争议，由甲、乙双方协商解决。协商不成时，甲、乙双方同意由_____仲裁委员会仲裁。（甲、乙双方不在本合同中约定仲裁机构，事后又没有达成书面仲裁协议的，可向人民法院起诉。）

第二十一条 本合同连同附表共_____页，一式_____份，甲、乙双方各执一份，均具有同等效力。

甲方（签章）：_____ 乙方（签章）：_____

甲方代理人（签章）： 乙方代理人（签章）：_____

___年___月___日于___ ___年___月___日于___

工伤协议书正规版篇十一

甲方(出租人)：

乙方(承租人)：

根据《中华人民共和国合同法》等相关法律规定，甲乙双方通过协商，本着平等自愿的原则签订本协议。

一、出租房屋情况1、甲方自愿将位于租赁给乙方，作为餐饮、住宿等项目经营使用。

2、乙方实际向甲方租赁的建筑面积为平方米(以实际测量为准)。

二、房屋租赁期限该房屋租赁期自年月日(起租日)起至年月日止共计年。甲方给予乙方免租金装修期为个月。

三、租金标准数额租金按元/年计算，乙方于每年月日前将租金交纳给甲方。甲方保证在合同有效期限内不以任何理由另行调高租金，否则乙方有权拒绝交纳，合同继续履行。

四、双方权利和义务1、甲方只提供房屋的出租，对乙方经营该房屋所产生的法律、经济和治安、消防等责任问题不负连带责任，但甲方应配合乙方做好上述工作。

2、甲方作为该房屋的唯一合法产权人与乙方建立租赁合同关系，甲方应保证该房屋不存在抵押、查封及共有人等第三人权益，并不被第三人合法追索。否则视为甲方违约。

3、租赁期间乙方拥有该房屋的使用权、经营权。

4、乙方应按时缴纳租金，逾期缴纳则按应付租期额每日3‰扣罚滞纳金，逾期超过一年未交租金的则视为乙方违约。

5、租赁期内如因市政规划建设需要，甲方收回房屋的，乙方应服从。但有关拆迁建设部门支付给甲方的补偿款，应按甲方建设该大楼的投入与乙方建造装饰的投入的比例分配补偿费用。甲方除此之外任何之事由而提前收回房屋的均视为甲方违约。

6、乙方应按政府有关规定解决好环境卫生和治安、消防等有关社会问题，并承担相关费用。

7、租赁期满，乙方投入的经营设施设备等固定资产归甲方所有。如甲方继续出租，在同等条件下，乙方享有优先租赁权。

8、本合同双方签署生效后，甲方将该大楼的相关资料包括全套建筑图纸、产权证复印件等资料交乙方。

9、甲方应配合和协助乙方办理有关经营手续(包括用章、用产权证等)，相关费用由乙方负责。

五、违约责任1、如甲方违约，由有资质的资产评估机构评估出乙方改造装饰租赁物业和购置附属设施设备的投入总值后按20年租赁期限进行折旧分摊，甲方双倍赔偿乙方未分摊部分的投入总值。

2、如乙方违约，则甲方有权收回该物业，乙方在租赁物业上的投入全归甲方所有。

六、其它约定在租赁期内，如遇不可抗力(包括设施设备运行出现的非管理不善的故障或意外引发的灾害)造成租赁物业受损，如乙方提出修复继续经营，则物业结构部分的受损由甲方负责修复(或乙方负责修复，费用由甲方承担)，经营的设施设备则由乙方修复。同时甲方并视乙方损失程度和修复难度，适当免除乙方维修期间的租金;乙方放弃恢复经营的，双方无条件终止合同，由此造成的损失各自承担。

七、综合条款1、本合同未尽事宜由双方协商后签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力。

2、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，合同自签订之日起生效。

甲方：乙方：

(出租方)(承租方)。

工伤协议书正规版篇十二

出租方（甲方）。

承租方（乙方）。

身份证号：

身份证号：

住址单位：

住址单位：

联系电话：

联系电话：

一、甲乙双方商定，甲方将市区街号栋单元楼号屋厨厅，使用面积为平方米的房屋租给乙方使用，期限自年月日至年月日租用期月。

二、每年租金为元，乙方第一次付个月租金合计元，第二次付款提前一个月通知甲方，如逾期不交乙方应主动搬出。否则甲方有权将房屋收回或通过诉讼解决。

三、承租期内甲方保证出租房屋无任何抵押、债务或其它纠纷，不得干预乙方正常居住或经营。水、电、煤气、物业管理费、电话、卫生治安费用、有线电视由乙方支付。

四、承租期内乙方应自觉爱护房内设施，未经甲方同意，不得转租、转借、转卖、改变房屋结构，如因管理不善发生水灾、火灾及人为损坏或违法行为，法律负责及经济损失由乙方承担，甲方有收回住房的权限。

五、甲方中途终止合同要双倍赔偿乙方余下的租金，乙方中途退租甲方不退租金。

国家占用土地或动迁，乙方需无条件搬出，甲方应退还余下的租金，双方均不属于违约。

六、乙方在承租期已满，没有说明续租和签约，占房不交，整天锁门，联系中断，甲方打开房门收回此房，一切后果乙方认可自负。

七、本协议一式份，甲、乙双方各执一份，并附甲乙双方身份证复印件。

八、本协议未说事宜双方另行协商。

甲方签字：

乙方签字：

签订日期：

工伤协议书正规版篇十三

乙方于_____年_____月_____日发生工伤事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：

一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元；其他费用元，共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

三、违约责任：

因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

甲方：________乙方：________。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

工伤协议书正规版篇十四

债务人：________________。

经过友好协商，双方就有关事项协议如下：

第一条还款内容。

1.还款金额：_________人民币。

2.还款期限：自签订此协议之日起债务人至年月日前还清。

3.利率：按照________________的`利率执行，具体为：________________.

第二条担保。

债务人将________________________________作为还款的抵押。抵押期限：自本协议生效之日起至债务人还清债权人与本合同有关的全部款项及利率为止。

第三条双方义务。

（一）债权人的义务：

1.对债权人交来抵押物的单证妥善保管，不得遗失、损毁。

2.在债权人到期还清所有本协议规定的款项后，将抵押物的单证完整交给债权人。

（二）债务人的义务：

1.应按照本协议规定时间主动偿还对债权人的欠款及利率。

2.债务人在签订协议之日起交付抵押物的所有权证书。

第四条违约责任。

债务人如因本身责任不按合同规定支付给债权人欠款及利息的，债务人应负责违约责任。

第五条本合同经见证后生效。

本合同一式六份，甲、乙双方各执二份，见证单位留存二份。

债权人：（签章）。

代表人：________________。

债务人：（签章）。

代表人：________________。

签约日期：_____年_____月_____日

见证单位：（签章）：

工伤协议书正规版篇十五

供货单位：(以下简称甲方)购货单位：(以下简称乙方)。

根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确甲乙双方的权利、义务关系，双方在平等互利基础上，通过友好洽商，特订立本合同。

一、乙方向甲方购买如下产品：(单位：人民币/元)。

1、甲方提供一年的售后服务，但是乙方必须严格按照产品使用说明书进行正常使用、且在壹年内发生故障情况下，甲方提供免费维修;壹年以后酌情收费修理。

2、可协助客户解决软件方面技术问题。

3、即使在保修期内，如属下述情况者仍属收费修理：

a.因错误使用，或乙方自行拆卸、改造或人为破坏引起的故障、损坏、损伤。b.因公害、电压异常以及地震、雷电、风害或其它自然灾害等外部原因而造成的故障、损坏、损伤。

二、交货方式：送货上门。

三、结算方式：机器安装完毕验收合格后一次性付清合同全额款项。

四、违约责任：按《中华人民共和国合同法》及有关规定执行。若甲方未按期完成安装工作或者乙方未按时付清货款，则违约方每日必须承担合同总额的30%作为处罚金。

五、

1、本合同在双方加盖公章或合同专用章后生效。本合同正文采用打印文本签署，任何手写的填充、补充、修改或其它形式的修订均须双方在修订处加盖公章或合同专用章确认，否则该部分内容无效。

2、本合同生效后，买卖双方均不得随意变更或解除合同。如一方需要变更合同，双方需另行签订补充协议确认变更事项,补充协议在加盖双方公章或合同章后生效。如若双方未就变更事项签订补充协议的,提出变更方仍应依本合同约定继续履行，否则视为违约。

3、特别约定：本合同及其附件构成双方之间就本合同项下之合作所达成的全部合同，并替代双方以前或执行本合同过程中所做的任何口头交流、声明或协议。本合同任何一方均可提出对本合同内容的补充和修订，但是任何补充和修订仅能以协议各方盖章的书面文件形式进行，该类文件是本合同的有效组成部分。

4、合同一式附公司简介、售后服务各1份。

甲方：乙方：代表：代表：地址：地址：电话：电话：

开户银行：账号：签约日期：

开户银行：账号：

签约日期：

工伤协议书正规版篇十六

甲方：

乙方：

丙方：

本合同项下的房屋归甲方所有，甲方同意委托丙方将房屋出租给乙方，甲、乙、丙三方均同意由丙方代甲方享有和承担涉及租赁事宜中属于甲方的权利和义务。根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国城市房地产管理法》及其他有关法律、法规规定，在平等、自愿、协商一致的基础上，甲、乙、丙双方就下列房屋的租赁事宜达成如下协议：

第一条房屋基本情况。房屋(以下简称该房屋)坐落于;甲方对该房屋拥有完全所有权，房屋所有权属证书编号为：;该房屋建筑面积平方米;该房屋装修状况：毛坯房。

第二条房屋租赁用途。该房屋租赁用途为办公。乙方承诺：非经甲方或丙方书面同意外，不随意改变该房屋租赁用途。

第三条租赁期限及租金递增比例。房屋租赁期限为6年，自年月日至年月日止。第一年租金为17.5万元，第二年租金为18.3万，第三年租金为19.1万元，第四年租金为19.9万元，第五年租金为20.7万元，第六年租金为21.5万元。(房租中包含物业管理费)。

第四条付款方式。乙方应于本合同生效之日起当日内向丙方支付第一年租金人民币17.5万元整，丙方向乙方提供租赁费收据。租金按年结算，由乙方于每年的月日前交付给丙方。乙方除向丙方交纳上述租金外，还应于本合同生效之日起当日内向丙方一次性支付押金10000元，租赁期满或合同解除后，丙方将除抵扣应由乙方承担的费用、租金及由乙方承担的违约赔偿责任外的剩余部分如数返还乙方，不计利息。

第五条房屋交付期限。丙方于本合同生效之日起7日内，将该房屋交付给乙方。

第七条丙方责任。丙方保证在出租该房屋时没有产权纠纷和争议，出租后如有按揭、抵押债务、税项及租金等未清事项，由丙方承担全部责任。

第八条管理、维修养护责任。租赁期间，乙方需服从丙方的管理。租赁期间，甲方及丙方无权干涉乙方合法的自主经营活动，但丙方需要对房屋及其附着设施进行检查、修缮时，乙方应予积极协助，不得阻挠检查和施工。日常的房屋维修费用由乙方承担。因乙方管理不善、使用不当造成房屋及其相连设备的损失和维修费用，由乙方承担全部责任并赔偿损失。租赁期间，消防安全、门前三包、综合治理及安全、保卫等工作，乙方应执行当地有关部门规定并承担全部责任和服从甲方监督检查。

第九条关于装修和改变房屋结构的约定。乙方进场装修前缴纳装修保证金和装修管理费。乙方正常营业三个月后由丙方工作人员检查确认各项装修内容合格后给予退还装修保证金。乙方因使用需要，对房屋的装修或增设的附属设施和设备，应符合国家相关法律法规的规定，并事先征得丙方书面同意，投资费用由乙方自理，维修责任由乙方负责。本合同解除或终止时，房屋的装饰、拆除后无法保证完整的设施(如新增的隔墙、吊顶、门窗、灯具等)无偿归甲方所有，甲方或丙方有权拒绝乙方的任何要求。

第十条关于租赁期间相关费用的约定。因房屋租赁产生的相关税费由甲方自行承担;房屋租赁期间的以下费用由乙方支付，并由乙方承担因延期付款产生的违约责任：

1.水费，按7.15元/m计收，向丙方交纳;(如遇到政府政策性调价，收费标准相应进行上调。)。

2.电费，按1.20元/度计收，向丙方交纳;(如遇到政府政策性调价，收费标准相应进行上调。)。

4.装修保证金，按3万元计收，向丙方交纳;。

5.装修管理费，按4元/m计收，向丙方交纳;。

6.采暖费，按照供热单位的收费标准由乙方自行向供热单位进行交纳;。

7.电话通讯费，由乙方自行申请开通，并承担相应费用;。

8.宽带上网费，由乙方自行申请开通，并承担相应费用;。

11.合同印花税，按合同金额的万分之五元计收，向甲方交纳;。

以上仅为现行标准或约定，如遇国家政策和物业相关收费标准调整，乙方因遵循新的标准交费;在租赁期内，如果发生政府有关部门征收本合同未列出项目但与使用该房屋有关的税金或费用，均由乙方承担解决。

第十一条乙方续租该房屋须在租赁期届满60日前向丙方提出书面申请，经丙方同意后，再协调甲方重新签定租赁合同;租赁期届满60日前未提出书面申请的，合同到期乙方须交还所租赁房屋。

第十二条因乙方责任终止合同的约定。乙方有下列情形之一的，丙方可解除合同并收回房屋，造成甲方或丙方损失的，由乙方承担赔偿责任：

1.利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动，损害公共利益的;。

2.擅自将承租的房屋转租、转让、转借或与他人交换各自承租房屋的;。

3.擅自变动承租房屋建筑主体、承重结构或改变承租房屋租赁用途的;。

4.利用承租房屋从事超过乙方营业执照许可经营范围的活动的;。

5.故意损坏承租房屋的;。

6.拖欠租金累计达10天的;。

7.逾期未交纳按约定应当由乙方交纳的各项费用超过10天的。

第十三条违约责任。本合同签订后，乙方或丙方不得无故终止或解除合同，否则，应按本年度租金50%的标准向守约方支付违约金;乙方未能按照合同约定交付租金，每逾期一日，应按拖欠租金的3向丙方支付违约金;乙方未能在合同终止或解除的7日内将房屋腾清后交付丙方验收，丙方将按照合同约定日租金标准的两倍收取占有使用费，在超过10日后，房屋内物品视为抛弃物，丙方有权自行清理房屋，相关损失由乙方自负。

第十五条免责条件。

1.因不可抗力即不能预见、不能避免并不可克服的客观情况原因致使本合同无法继续履行或造成的损失，各方互不承担责任。

2.遇国家或北京市政策调整，所租赁房屋被征收或拆迁改造，给三方造成损失的，三方互不承担责任。

3.因上述原因而终止合同的，租金按照实际使用时间计算，不足整月的按天数计算。

第十六条租赁双方的变更。甲方按法定手续程序将房产所有权转移给第三方时，须在60日前书面通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。

第十七条关于争议解决的约定。本合同在履行过程中发生争议时，由三方当事人协商解决;协商不成的，可依法向北京市通州区人民法院提出诉讼。

第十八条本合同由三方授权代表签字并加盖公章后生效。本合同未尽事宜，由三方另行议定，并签定补充协议。补充协议与本合同不一致的，以补充协议为准。本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内空格部分填写的文字与印刷文字具有同等法律效力。本合同及其附件和补充协议中未规定的事项，均遵照中华人民共和国有关法律、法规执行。

第十九条本合同连同附件共页，壹式陆份，甲方执贰份，乙方执贰份，丙方执贰份，均具有同等法律效力。

甲方(签章)：乙方(签章)：丙方(签章)：

营业执照号码：营业执照号码：营业执照号码：

授权代表(签字)：授权代表(签字)：授权代表(签字)：

地址：地址：地址：

联系电话：联系电话：联系电话：

工伤协议书正规版篇十七

甲方：

住址：

法定代表人：

联系电话：

传真：

乙方：

住址：

法定代表人：

联系电话：

传真：

甲、乙双方本着精诚合作、平等互利的原则，经友好协商，就相关租赁合作事宜，成如下，双方共同遵守：

第一条：合作范围

甲方向乙方租用（详见附件）以作甲方所属项目会务现场布置之用。

乙方同时配合甲方上述租用物的现场制作工程。

第二条：合作期限

合作期限自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日，共_________天。

第三条：收费标准与结算方式

1、收费标准：以上物品租用连制作等工程服务内容费用总额为人民币_________元（开票加收_________％）。

2、结算方式：甲方签订本合同当日以现金预付总价款的_________％为定金，进场验收后付_________％，余款于活动结束当天以现金一次性付清予乙方。

第四条：甲乙双方的权利和义务

（一）甲方的权利和义务

1、负责提供活动场地，提供必要的活动协助。

2、双方签署合同之日起，甲方将其所属项目现场制作工程部分委托乙方代理。

3、负责维护活动的治安秩序及保障乙方工作人员的人身安全，财物保管。

4、甲方应按约定如期向乙方支付器材租用费用，逾期_________天无故不支付，则按每天_________％的标准向乙方支付滞纳金。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方管理及工作人员在甲方场所活动期间，应遵守国家的法律法规，自觉遵守甲方的规章制度，配合甲方管理人员的安排。

2、乙方必须根据甲方要求按时、按质、按量地完成相关作业。

3、甲方有权根据乙方活动内容及质量提出合理建议，乙方需积极与甲方进行协商，并根据协商结果作相应调整。

4、应在协议约定时间内提供合同内容中的租用器材及相关作业，如因天气原因及不可抗力因素阻碍活动进行，经甲方同意后可中止活动，已安排提供服务的活动项目费用需照常支付费用。

5、本次活动基本设施的验收日期为_________年_________月_________日。

第五条：技术、市场保密

合作期内未经项目合作各方同意，任何人不得将技术及客户资料转让，不得与项目合作双方以外的合作方进行合作或为他人谋取利益，不得将技术泄密。违反约定的，项目合作方有权没收违约方相关收益，并追究违约方的经济法律责任。

第六条：违约责任

1、乙方未能按合同规定时间如期合同内容中的租用器材及相关作业，则均属违约，应给予甲方经济赔偿，赔偿金额按合同法有关规定执行。

2、若甲方未能够按期付款，则按合同法规定给乙方_________％滞纳金。

3、本协议委托内容确定以及费用总额、委托变更、中止、解除和提前终止需双方书面确认。如任何一方违约，违约方须赔偿对方。

第七条：其它

1、本协议一式_________份，甲乙双方各执_________份。均具有同等法律效力。

2、本协议中未尽事宜，双方协商解决，并另行签订补充协议。

3、本协议自签订之日起生效。

甲方：

法定代表人签字：

乙方：

法定代表人签字：

工伤协议书正规版篇十八

乙方：_______________(系受害人妻子，身份证号：_____)。

受害人_____，姓别_____，_____年_____月_____日出生，身份证号：__________，其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害，经甲方全力抢救，及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜，与甲方本着平等自愿、协商一致的原则，依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，达成如下协议：

一、本次事件。

就乙方亲属王建明的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。

二、赔偿对象(供养亲属)：

乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可，保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

三、赔偿金额。

甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元)，该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用，包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

除上述费用外，甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸，化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用，均有乙方自行承担。

四、付款方式及期限。

本协议签订后次日内，由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户，账号为_____。

五、赔偿效果。

1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。

2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结，排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由，通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

六、违约责任。

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的`，除需返还已付赔偿款外，还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。

2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

七、陈述与保证。

1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等)，并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。

2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的，各个条款均系双方的真实意思表示，不存在违背法律规定的情形，同时，双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

八、其他。

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成的，任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

2、本协议一式肆份，甲乙双方各执贰份，自双方签字或盖章后生效，任何一方不得以任何理由变更、解除。

甲方：______________。

乙方：______________。

______年____月____日。

工伤协议书正规版篇十九

根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

第一条_____年_____月_____日____时左右，_____在____，做______工作时，发生_____。_____年_____月_____日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。

第二条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。

第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：

(1)医疗费及后续治疗费用为：__________;。

(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：__________;。

(4)前述费用计人民币：_______________。

对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证的授权委托书。

第四条自_____年_____月_____日起，用人单位与劳动者之间的.劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。

第五条劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。

第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。

第七条本协议自双方签章之日起生效。

第八条本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。

第九条因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。

第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。

用人单位(盖章)：________________。

劳动者(签字)：__________________。

________年____月____日。