关于护士临床诊断范文通用(模板8篇)

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关于护士临床诊断范文通用篇一

临床常见疾病有很多，不同的临床疾病有不同的诊断方式。下面是小编为大家带来的关于临床常见病诊断思路经验的.知识，欢迎阅读。

1. 青年女性发热、面部红斑、光过敏、口腔溃疡和多系统损害，警惕系统性红斑狼疮。

2. 双手小关节对称性肿痛伴持续晨僵，警惕类风湿关节炎。

3. 老年人严重口眼干燥，警惕干燥综合症。

4. 中老年人半夜发生单个大足跖趾关节红肿剧痛，要警惕痛风。

5. 四肢近端肌肉疼痛伴无力，应警惕多发性肌炎。

6. 关节伸侧有红斑鳞屑样皮疹伴肌无力，应警惕皮肌炎。

7. 关节炎伴尿道炎和结膜炎，警惕赖特综合征。

8. 腹泻或尿痛恢复期出现关节肿痛，要警惕反应性关节炎。

9. 老年人出现四肢近端肌肉疼痛和发僵，应警惕风湿性多肌痛。

10. 反复口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼炎及关节炎，警惕白塞病。

11. 青年女性触不清脉搏或血压测不到，警惕大动脉炎。

12. 逍遥热、一过性皮疹和咽痛，反复血培养阴性，要警惕成人斯蒂尔病。

13. 手指遇冷后出现变白、变紫，要警惕系统性硬化症。

14. 耳廓和鼻梁反复肿胀疼痛，要警惕复发性多软骨炎。

15. 反复虹膜睫状体炎，应检查b27，要警惕有无强直性脊柱炎。

16. 青年男性、半夜腰痛和外周关节炎、足跟痛，警惕强直性脊柱炎。

17. 老年人出现下楼膝关节疼痛和弹响，要警惕骨关节炎。

18. 反复出现结节性红斑，要警惕结核病及风湿病。

19. 主观症状多，失眠多梦，而客观及化验结果正常，应警惕纤维肌痛综合征。

20. 中老年人突发上腹、左颈、左上肢剧痛，应警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

21. 低热、咳嗽超过7天，应警惕肺结核、支原体肺炎。

22. 突然寒战、高热，伴呼吸道症状，警惕细菌性肺炎。

23. 胸痛而无胸膜摩擦音，警惕肋软骨炎、肋间神经痛和带状疱疹。

24. 咯大量脓性臭痰，警惕肺脓肿或支气管扩张。

25. 反复咯血，但胸部x线检查未见明确病灶，警惕支气管扩张或支气管内膜结核。

26. 肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/l，警惕过敏性肺炎。

27. 突然胸痛、呼吸困难，警惕自发性气胸。

28. 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音，警惕肺癌。

29. 心脏病或先心病患者不明原因发热超过一周，要警惕亚急性感染性心内膜炎。

30. 感冒后心率快或心律失常，要警惕病毒性心肌炎。

31. 休息或体温下降后，心率仍快者，要警惕心肌有炎性损害。

32. 诊断高血压病，要排除继发性高血压。

33. 高血压伴有腹部血管杂音者，要警惕肾性高血压。

34. 中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛，要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

35. 诊断心绞痛，要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。

36. 心绞痛发作时，若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常，要警惕心肌梗塞。

37. 剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音，而心电图无梗塞图形者，要警惕主动脉夹层瘤。

38. 夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸，要警惕急性左心衰竭。

39. 心脏普遍增大，且有响亮的奔马律，及明显的交替脉，要警惕扩张型心肌病。

40. 心衰超过半年，伴有顽固性腹水者，要警惕合并心源性肝硬化。

41. 老慢支患者出现下肢浮肿，要警惕合并肺源性心脏病。

42. 肺心病患者一旦出现精神民异常，要注意早期肺性脑病的可能。

43. 高血压病人突然血压急剧增高，要警惕发生高血压脑病。

44. 吞咽食物有梗噎感或食物有返流时，应警惕食道癌。

45. 慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛，要警惕消化性溃疡。

46. 中老年人短期内出现上腹部不适，食欲减退及消瘦，要警惕胃癌。

47. 肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大，应警惕肝癌。

48. 肝病患者一旦出现神志改变，要警惕肝性昏迷早期表现。

49. 发热、肝大伴局限性压痛，要警惕肝脓肿。

50. 诊断急性胆囊炎，要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。

关于护士临床诊断范文通用篇二

尊敬的医院领导：

很遗憾在这个时候向医院正式提出辞职。我在**医院工作了几年，对医院怀有深厚的感情。这里是我成长的地方。从学校毕业第一天踏入医院，从一名实习生转变成一名合格的护士直到现在，回首过去，这里有过欢笑，也有过收获，医院看着我一天天成长。

我们医院一直表现出良好的势态，非常感激医院给予了我这样的环境工作和学习。

众所周知，重症监护室是每个医院高风险、多纠纷的窗口，也是医院医疗水平的价值体现，是医院的灵魂。而对于我们护士来说，这里更是最艰苦、最磨炼人的地方。但我付出的远比收获的多的多。

俗话说“学无止境”，有很多方面还是需要不断学习，我也需要更大的发展。提出辞职我想了很久，我的观念是：人需要不断的发展，进步，完善。我也一直努力改变，变得适用环境，以便更好地发挥自己的作用。所以确定了需要变换环境来磨砺自己。

恳请医院领导们原谅我的离开，谢谢!

最后，希望**医院蒸蒸日上!医院领导及各位同仁工作顺利!

此致

敬礼!

x年x月x月。

关于护士临床诊断范文通用篇三

护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

人总是在不断成熟与长大，如果说昨日的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那这天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中，病人虽然比天大，但他们不是上帝!而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严!我们能够流汗能够流血，但我们不要流泪!我们卑微但决不卑贱!在上帝面前，我们每个人都是平等的!

在过去的半年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和完美，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!期望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的完美美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!

从夏天走到冬天，转眼间已过了五个月，可是实习生的岗前培训，仿佛在昨日。xx院长说的三个心：责任心、爱心、事业心;xx院长以《调整学习方法，完成实习任务》为题的培训，记忆犹新。记得初中时，心里一直有一种感觉，自己将来的职业就是医生，那时一直在为此而奋斗着，直至今天自己终于正式迈进了医学的门槛。刚开始的时候，由于自己没有很好地调整学习方法，没有从病人想到理论，逆向思维思考，看到病人，脑子一片空白，感觉什么都不会，加上日益严峻的医患关系，怀疑自己是否能当一名合格的医生，失去当医生的信心，可是口腔科的老师们帮助我慢慢走出了这个困境。

从实习至今，我一直都是待在门诊部的口腔科，开始的时候还很担心，像师兄师姐他们所说的一样，动不动被老师教训，可是在这里每个人都相处得很融洽，像一家人一样。在口腔科，主任是我的带教老师，她教会我如何与病人交流、沟通，端正自己的态度，对待患者你需要像对待朋友、亲人一样，即使下下之人也要用上上之礼。在书写门诊病历方面，从开始的预备草稿医|学教育网收集整理，到直接书写，她都会亲自过目，提出不足与可取之处，使得自己在病例方面得到了较大的进步。在操作方面，她特别严谨，要求我一定要规范操作，要有无菌意识。有时，我在其它的牙椅上对患者进行简单的治疗，可是主任一遇到典型的病例，立即叫我过去看，那时心里特激动，看病之时却还不忘给我带教。主任常教导我们实习生说：“高院里养不出千里马，花盆里养不出万年松”，要积极参加学术交流会议，了解学科的最新动态，买些与专业有关的好书籍，扩大视野，增强知识面。另外，科室的老师们牺牲自己的休息时间，在下班之余给我们上小课，使我们在理论和临床方面都得到了巩固。就这样在老师们各方面的帮助下，自己走出了这个困境，慢慢恢复信心。

更加重要的是，从主任的身上学会做医生首先学会做人，做有医德的人。在学校的时候，就知道医生是“健康所系，性命相托”的职业，如果只是向“钱”看，忽略品德，那将是不堪设想!中国思想家司马迁说过：“才者，德之资也;德者，才之帅也”用“德”来统帅“才”，才能保证“才”的正常发挥;以“才”支撑“德”，才能真正有益于患者，所以我们实习生应在医德学习基础上，加强理论和操作的学习。

刚进入临床实践，实习生扮演着双重身份，对于医院来说是学生，对于患者来说是医生。实习期间，我们是否要思考一下如何完成好实习工作，明确自己想做什么，能做什么，该做什么，如何去，确定自己的方向，克服困难。在这里我说说自己的一些浅见，抛砖引玉。

第一，品德的锤炼——医德。应该要做到“以病人为中心”，对病人要有爱心、关心、耐心，坚持服务无小事，不以病小而不为。改善服务态度，改善服务用语，多用“谢谢”，“对不起”，“请”等礼貌用语，尽量避免因言语不当引起的误会，引起患者的投诉。“以病人为中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”，医|学教育网收集整理取信于患者，不需要豪言壮语，只需要你的细心、关心，让患者感觉你是认真负责的。

第二，及时调整学习方法。清楚学校与实习期间学习方法的区别，学校的是顺向思维，从疾病推出概述、临床症状等，疾病联系相对孤立;实习要用逆向思维，从病人的体征、症状，辅助检查，作出鉴别诊断，最后下诊断。实习期间，对于患者要观察病情，对于老师要善于提问，对于同学要互相关照。另外要养成做笔记的习惯，例如将临床上见到的一些典型病例的体征、症状，诊断以及治疗方法等记录下来，便于自己复习。

关于护士临床诊断范文通用篇四

1.负责全科病人输液配制。不参加晨会，及时完成当日全科病人补液配制工作，特别注意以下几点：

1)严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对;七对：床号、姓名、药名名称、剂量、浓度、时间、用法。

2)核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。

3)急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。

4)注意配伍禁忌、避光要求等。

5)欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。

2.负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品，包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等;领取备用一次性物品：输液器、注射器、针头、棉签等。

3.负责核对发放口服药。11am、5pm口服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。

4.负责药物的核对领取。负责病人的退药，落实各种药物领取核对工作，欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。

5.协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行，做好输液续接瓶工作。

6.负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。

7.负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。

8.负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。

9.负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。

关于护士临床诊断范文通用篇五

临床诊断是医生为患者判断病情、制定治疗方案的重要环节，它不仅需要医学理论知识的支持，更需要医生丰富的临床经验和敏锐的观察力。在过去的几年里，我作为一名临床医生，有幸参与了许多临床诊断的过程，并从中获得了宝贵的心得体会。

第二段：患者的主观描述与医生的客观观察。

在临床诊断中，患者的主观描述往往对医生的诊断起到重要的指导作用。当患者详细叙述自己的症状时，医生可以通过倾听和引导，获取更多关键信息。而医生的客观观察则是通过仔细观察患者的面部表情、步态、语言交流和生理指标等方面来进行。这两个环节的结合，对于明确病情有着重要的作用。

第三段：病史采集和实验室检查。

病史采集是临床诊断的重要环节，通过询问患者的过去病史、家族病史和生活习惯等，可以获取更多有关患者病情的信息。而实验室检查则是通过患者的生理指标和体液检测等方式，获得更准确的诊断依据。病史采集和实验室检查的结果需要医生综合分析，与患者的主观描述和医生的客观观察相结合，从而完成诊断。

第四段：临床经验的重要性。

临床经验是医生进行诊断的重要依据之一，通过长期的临床实践，医生可以积累大量的病例，进而形成一种对于疾病的敏感性。在实际操作过程中，通过观察疼痛部位、性质、持续时间以及相关病情变化的情况，医生可以更准确地判断疾病类型。此外，临床经验还可以帮助医生避免一些常见的诊断误区，提高诊断准确性。

第五段：团队合作的重要性。

在临床诊断过程中，医生往往需要与其他科室的医生、技术人员和护士等进行密切的合作。只有团队合作，医生才能从各个方面获取关键信息，进而更准确地进行诊断。此外，医生和患者之间也需要有良好的沟通和信任，医生要倾听患者的意见和需求，及时解答疑问，以便更好地提供医疗服务。

结尾。

总之，临床诊断是医生判断病情、制定治疗方案的重要环节，需要医生具备深厚的专业知识、丰富的临床经验和敏锐的观察力。在临床诊断过程中，医生需要充分倾听患者的主观描述，并结合自己的客观观察和实验室检查结果进行综合分析。临床经验和团队合作也是提高诊断准确性的重要因素。通过不断学习和实践，我相信自己的临床诊断能力会更上一层楼，为患者提供更好的医疗服务。

关于护士临床诊断范文通用篇六

b.意向性震颤

c.姿态性震颤

d.扑翼样震颤

e.动作性震颤

参考答案：a

a.小脑蚓部

b.右侧小脑半球

c.左侧小脑半球

d.左侧脑桥前庭神经核

e.右侧脑桥前庭神经核

参考答案：b

3.短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是

a.改善神经功能的缺失

b.保护脑细胞

c.增加再灌注

d.预防复发

e.扩张血管

参考答案：d

4.腰穿的禁忌证

a.脑动脉硬化

b.神经系统变性病

c.急性脊髓炎

d.后颅窝占位病变

e.神经系统炎症

参考答案：d

5.高位截瘫病人排尿障碍表现为

a.尿失禁

b.尿潴留

c.无尿

d.尿崩症

e.少尿

参考答案：b

6.脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为

a.神经纤维瘤

b.脓肿

c.结核

d.转移瘤

e.血管瘤

参考答案：c

a.脊髓出血

b.急性脊髓炎

c.脊删中瘤

d.多发性硬化

e.急性硬膜外脓肿

参考答案：b

8.重症肌无力的病变部位在

a.周围神经

b.横纹肌

c.脊髓前角细胞

d.神经肌肉接头处

e.大脑皮层运动区

参考答案：d

9.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示

a.右侧胸髓3～4节段病损

b.右侧胸髓5～6节段病损

c.右侧胸髓7～8节段病损

d.右侧胸髓9～10节段病损

e.右侧胸髓11～12节段病损

参考答案：c

10.脊髓灰质炎的瘫痪特点是

a.对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

b.对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

c.不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

d.不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

e.双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

参考答案：d

关于护士临床诊断范文通用篇七

尊敬的医院领导：

我很抱歉在这个时候向医院提出了辞职，辞去临床护士的职位。

来到医院也有接近半年的时间了，在这段时间里，医院的领导对我十分照顾，同事们对我也十分友好，对我无论在工作上还是生活上都提供了很大的帮助。虽然工作有时会累一点，但是那微不足道付出跟我在这里得到的相比，如同滴水之于汪洋。

x年x月x月。

关于护士临床诊断范文通用篇八

近年来，我作为一名临床医生，从事着临床诊断工作。经过多年的实践和总结，我深感临床诊断查体是医生的基本功，对于准确诊断和科学治疗起着极为重要的作用。在这个过程中，我不仅从中汲取了知识，也获取了许多宝贵的体会。以下，我将结合自己的经验，阐述关于临床诊断查体的心得体会。

首先，临床诊断查体时要学会观察。观察是医生进行诊断的第一步，也是最重要的一步。医生要通过观察患者的皮肤颜色、生理指标、面容等方面的变化，来判断患者的病情。我曾遇到一位35岁的中年男性患者，他来诊所时看起来异常苍白，我立刻判断可能与贫血有关。通过进一步询问和检查，最终确诊为肠道出血所致的贫血。这个案例使我深刻认识到，观察的重要性就在于能够通过细致入微的观察，帮助医生更加准确地定位患者的病情。

其次，临床诊断查体时要善于倾听。倾听是了解患者病情的重要方法，也是医生与患者进行有效沟通的关键。通过倾听，我们可以获得患者对自身病情的描述和感受，了解患者的主观感受，从而更好地指导诊断。例如，在患者的病史中，有一位40岁的女性患者曾多次反复发作头痛。她向我描述了头痛持续时间、病发频率以及疼痛的性质，我根据她的描述，结合查体发现了颈动脉搏动异常，进一步排除了颈动脉狭窄引起的颅内血流不畅的可能性，最终确诊为偏头痛。通过倾听，我不仅了解了患者的病情，也对其他病因进行了进一步排除。

此外，临床诊断查体时要注重实践。只有通过不断实践，医生才能不断提高自己的临床诊疗水平。实践是锻炼医生的基本方法，也是提高自身诊断能力的途径。通过不断地实践，我学会了如何正确操作各种常用的检查方法，如听诊、触诊、视诊等。例如，我曾遇到一位高血压患者，他的血压一直难以控制。通过反复实践，我掌握了准确测量血压的技巧，并对患者进行了全面的检查，最终发现他同时合并有严重的肾脏疾病。这个案例使我深刻认识到，诊断查体不仅需要知识的支持，更需要实践的锤炼。

最后，临床诊断查体时要积极与其他专业合作。在临床实践中，医生不可能一人独战，在面对急重危病情时，需要与其他专业合作，通过临床与技术手段相结合，提高诊疗水平。例如，有一次我遇到一位80多岁的老年患者，因胸痛入院。通过观察患者的体征、检查患者的心电图，我强烈怀疑该患者可能出现了心绞痛。为了确诊，我积极与心内科专家合作，进行了冠状动脉造影检查，最终确诊为严重的冠心病，及时采取了相应的治疗措施，挽救了患者的生命。

总之，临床诊断查体是医生的基本功，对于准确诊断和科学治疗起着重要的作用。在实践中，我通过观察、倾听、实践与专业合作等多种方式提高了自己的临床诊断能力。只有不断学习、勤奋实践，才能使自己成为出色的医生，更好地为患者服务。希望自己在临床实践中继续不断进步，为患者提供更好的诊疗服务。