2023年员工医疗保障方案范文汇总(汇总18篇)

制定方案时，我们应当充分发挥创造力和灵活性，寻求创新和突破，避免陷入固化思维。制定完美的方案需要充分关注细节，考虑各种可能的情况和因素。以下是一些关于方案实施过程中可能遇到的问题和解决方法，供大家参考。

员工医疗保障方案范文汇总篇一

为保障城镇职工的基本医疗，建立适应社会主义市场经济体制要求的基本医疗保险制度，根据《xxx关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《河北省城镇职工基本医疗保险制度改革总体规划》精神，结合我市实际，制定本实施方案。

第二条。

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:。

基本医疗保险的水平要与我市经济发展水平和财政、企业、职工个人的承受能力相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，中、省（市）直驻霸单位实行属地管理纳入本市统筹；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

第三条。

本方案适用于全市境内城镇所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、股份合作制企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位以及这些单位的在职职工及其退休人员。

城镇个体经济组织业主及其从业人员、乡镇企业及其职工，暂不纳入基本医疗保险覆盖范围，待条件成熟时，分期分批逐步纳入。

第四条。

我市城镇职工基本医疗保险实行市地级统筹。但按照《廊坊市城镇职工基本医疗保险实施方案》的规定，在目前起步阶段，基本医疗保险暂由我市独立运作，自求平衡。待条件成熟后，适时过渡到廊坊市统一管理。

第五条。

在起步阶段，根据我市实际情况，本着积极稳妥、分步实施、先易后难、逐步推开的工作思路，第一步从20xx年5月1日启动行政机关、事业单位和驻霸中省直单位；第二步按照上级要求，结合我市企业改制情况，适时启动企业单位（国有企业、集体企业、股份合作制企业、外商投资企业、私营企业等）。

第六条。

市劳动保障行政部门负责本统筹地区职工基本医疗保险的组织实施工作，医疗保险经办机构具体承办基本医疗保险业务，负责基本医疗保险金的征缴、管理和支付。市卫生、财政、物价、工商、药品监督等部门按照各自职责协同搞好基本医疗保险工作。

第七条。

在职职工以本人上年度工资总额作为基数，按2%的比例缴纳，由用人单位或代发工资银行从其工资中代扣代缴。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。缴费工资总额按国家xxx的规定计算。

随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。

第八条。

职工个人年工资总额超过上年度全市社会平均工资300%以上的，以300%作为缴费基数；低于60%的，以60%作为缴费基数。

新建单位、私营企业、民办非企业单位职工、外商投资企业的中方职工的基本医疗保险费，以全市上年度社会平均工资为缴费基数，按规定比例缴纳。

第九条。

国有企业下岗职工在领取基本生活保障费期间，由企业再就业服务中心以全市上年度社会平均工资60%作为基数，按用人单位与职工个人的缴费比例之和缴纳基本医疗保险费。

国有、集体企业下岗职工到城镇个体经济组织和城镇乡镇企业再就业的，可以继续参加基本医疗保险，由个人按全市上年度社会平均工资作为基数，按用人单位与职工个人的缴费比例之和缴纳基本医疗保险费。

第十条。

从国有、集体企业中脱离出来的流动人员可继续参加基本医疗保险，由政府行政部门所属的劳动力(人才)交流机构统一组织办理。缴费由本人以上年度全市社会平均工资作为基数，按用人单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费。

城镇登记失业人员的医疗待遇按xxx《失业保险条例》办理。

第十一条。

企事业单位因破产、撤销、解散或者其它原因终止的，须为其终止时在册的在职职工缴足一年和退休人员缴足以后所需(计算至70周岁)的基本医疗保险费。在职职工以上年度全市社会平均工资作为基数，按用人单位与职工个人的缴费比例之和缴纳基本医疗保险费，退休人员基本医疗保险费以我市上年度同类人员平均医疗费为标准计缴。

依照上款规定缴清基本医疗保险费的用人单位，其退休人员纳入本市基本医疗保险经办机构统一管理，在职职工享受一年的基本医疗保险待遇。

第十二条。

用人单位发生合并、兼并、联营、分立、转让、租赁、承包时，承担其债权债务的用人单位必须承担原单位及其职工的基本医疗保险责任，及时足额缴纳职工基本医疗保险费。

用人单位名称、住所、单位类型、法定代表人或负责人、开户银行帐户等登记事项发生变更或用人单位依法终止的应自变更或者终止之日起30日内向医疗保险经办机构办理变更或者注销手续。

第十三条。

用人单位在本方案实施后30日内，或者取得营业执照及获准设立之日起30日内，必须向当地医疗保险经办机构办理基本医疗保险登记；用人单位录用人员自录用之日起30日内，必须为其办理医疗保险参保手续。

用人单位发生人员辞退、退休、死亡等变动的，应自变动之日起30日内向医疗保险经办机构办理变更手续，并重新核定基本医疗保险费的应缴数额。

第十四条。

用人单位应当按照医疗保险经办机构的统一安排于每年元月10日前申报上年度缴费工资、养老金或退休金总额，经医疗保险经办机构核定后，于每年元月起执行。

第十五条。

用人单位和在职职工个人必须按时足额缴纳基本医疗保险费，不得拒付和拖欠。首次缴费时需一次缴清3个月的基本医疗保险费，以后可根据实际情况采取按月、按季或每半年以及全年一次性缴纳的办法缴纳基本医疗保险费。但须于每月或期初首月10日前缴齐。

第十六条。

基本医疗保险费不得减免。用人单位未按规定缴纳和代扣医疗保险费的，劳动保障行政部门应责令限期缴纳；逾期不缴纳，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰滞纳金。并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员按《社会保险征缴暂行条例》有关规定进行处罚。

用人单位逾期拒不缴纳医疗保险费、滞纳金的，由劳动保障行政部门申请人民法院强制征缴。

第十七条。

用人单位不按规定缴纳基本医疗保险费，医疗保险经办机构从次月起暂停该单位参保人员(包括在职职工和退休人员，下同)享受社会统筹基金支付医疗费的待遇。暂停期间所发生的医疗费用，由用人单位负担。用人单位和职工按规定补缴基本医疗保险费后，统筹基金可按规定支付医疗费用。但在一个基本医疗保险费用计算年度内，再发生的一次性医疗费用在3000元以上的部分不予支付。

第十八条。

用人单位缴纳的基本医疗保险费列支渠道:。

党政机关和财政供给的事业单位在预算内资金中列支；差额、自收自支事业单位和企业缴纳的基本医疗保险费，从福利费中列支，福利费不足部分，可从公益金中列支，也可经同级财政部门核准后列入成本。

第十九条。

用人单位和职工缴纳的基本医疗保险费构成基本医疗保险基金，基本医疗保险基金划分为社会统筹基金和个人帐户。

第二十条。

统筹基金和个人帐户要分别核算，分别管理，不能互相挤占。个人帐户用于支付门诊医疗费和住院费用个人负担部分。统筹基金用于支付应由统筹基金支付的住院费用和需长期门诊治疗的一些特殊疾病所发生的费用。

第二十一条。

个人帐户由职工个人缴纳的基本医疗保险费和单位缴纳的医疗保险费中的一部分构成。

(一)在职职工个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人帐户。

(二)用人单位缴纳的医疗保险费中，一部分按年龄段划入职工个人帐户。具体办法是，以本人上年度工资总额为基数:。

30周岁(含30周岁)以下的划入(加上个人缴费的2%共为)；

31─45周岁(含45周岁)的划入1%(加上个人缴费的2%共为3%)；

46周岁以上的划入(加上个人缴费的2%共为)。

退休人员以本人上年度退休费用为计算基数，按的比例划入个人帐户。本人退休费低于职工年平均工资的，以职工年平均工资为计算基数。

在职职工年龄的确定以上年度12月31日的年龄计算值为准，年初一次性核定，当年内其个人帐户记入比例不作变动，在下年度核定时统一调整。

第二十二条。

用人单位缴纳的基本医疗保险费按第二十一条规定的比例划入个人帐户后，其余部分进入社会统筹基金。

按本方案收取的滞纳金以及社会统筹基金利息纳入社会统筹基金。

第二十三条。

员工医疗保障方案范文汇总篇二

2、打开这个界面的时候，可以直接填上你的名字，然后输入自己的邮箱这是未授权用户的使用方式。

3、如果已经是一位授权用户了，那这个方式就比较简单了，就不需要填入这么多的信息了，直接在相应的地方输入自己的身份证号就可以了。

4、还有一种方式就是去能够消费医保卡的地方去消费。比如说门口的药店或者是诊所都可以查询到余额。你在看病的时候，工作人员也会主动提示你。

5、还有一种方法就是根据公众号来查询。在微信中输入相关的公众号，在公众号提示页面填入自己的相关信息，这样也可以轻而易举的查出卡中的余额。

6、如果你觉得这些方法比较麻烦的话，也可以通过每个月的工资条来了解。这就需要你自己细心观察一下。

7、最后，你可以通过电话咨询的方式来查询。

员工医疗保障方案范文汇总篇三

第一条为保障乡村医生合法权益、调动乡村医生工作积极性、稳定乡村医生队伍，根据《中共凉山州委办公室凉山州人民政府办公室关于推行基层医疗卫生专业技术人才“县管乡用”管理制度的意见（试行）的通知》（凉委办发〔20xx〕16号）、《凉山州人民政府办公室关于进一步加强乡村医生队伍建设的意见》（凉府办发〔20xx〕63号）、《凉山州人民政府办公室关于印发的通知》（凉府办发〔20xx〕42号）等文件精神，结合我县实际，制定本方案。

第二条本方案所指的乡村医生包括：一是经卫生健康行政主管部门注册，正在我县所辖村承担基本医疗、基本公共卫生服务、实施国家基本药物制度的卫生室执业的执业医师、执业助理医师和乡村医生。二是经卫生健康行政主管部门发证，在我县辖区内从事乡村医生服务工作，年龄已满60周岁的乡村医生。

第三条符合本方案第二条的在职乡村医生全部纳入养老保障范围；60岁以上老年村医生按月发放生活补助。购买社会保险（包括养老保险、失业保险、工伤保险、基本医疗保险，下同）由单位承担的缴费部分（含补助）和老年村医生生活补助全部纳入财政预算。

第四条严格执业准入。新进入的乡村医生聘用遵循“乡（镇）卫生院聘、村用”原则，必须具备医学学历，在指定的村卫生室执业，提供公共卫生和基本医疗服务，并承担卫生健康行政部门指定的其他相关工作。县级卫生健康行政部门负责本行政区域内乡村医生注册工作。乡镇卫生院受县级卫生健康行政部门委托负责辖区内乡村医生的聘用工作、业务指导和管理。

第五条建立退出机制。原则上年满60周岁的乡村医生应不再在村卫生室执业，不再从事乡村医生工作。对未到退出年龄，因工作不负责任，出现重大事故及违纪违法的，县级卫生健康行政部门可根据相关法规规定，予以解聘，并注销其相关资质。

第六条女性年龄小于50周岁、男性年龄小于60周岁的在职村医生可自愿选择参加企业职工养老保险或城乡居民养老保险；女性年龄大于等于50周岁的在职村医生，只能参加城乡居民养老保险。选择参加城乡居民养老保险的，参保缴费档次由单位按照4000元/人/年缴费档次进行代缴费，另外由单位每年为其购买保费不超过当年工伤保险缴费总额的意外伤害保险。村医生可以自愿选择参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，单位按每年城乡居民基本医疗保险缴费标准给予补助。单位只承担聘用期间的社会保险缴费，不承担补缴及解除聘用合同后的社会保险缴费。

第七条年满60周岁的乡村医生，按月发放老年村医生生活补助，补助标准为每月30元。

第八条符合领取生活补助条件的乡村医生，由个人携带相关申请材料到原工作所在地的卫生院、社区卫生服务中心申请办理相关手续，领取生活补助。

第九条乡村医生领取生活补助期间身亡的，其直系亲属应在其死亡之日起30日内到所属单位办理相关手续，经办机构从其身故的次月起停止发放生活补助。

第十条在职村医生的认定。符合《雷波县人民政府办公室关于进一步规范乡村医生队伍管理意见的通知》(雷府办函〔20xx〕48号)文件中村医生条件的在岗村医生。

所需材料包括乡村医生证、执业（助理）医师资格证、执业（助理）医师执业证、医疗机构执业许可证、工资花名册、县级以上卫生健康行政主管部门颁发的有效行医证书等任一原始凭证和复印件。

第十一条年满60周岁乡村医生相关认定。

1.年龄认定。以居民二代身份证为准，截止日期到20xx年12月31日年龄已满60周岁。

2.工作年限认定。按照乡村医生在村卫生室实际工作周年计算工作年限，中途有间断的，扣除间断时间累计计算工作年限。乡村医生工作年限证明由当地村两委、卫生院、乡（镇）人民政府、同村或邻村65岁以上群众代表5人以上的签字证明（附件1）。

第十二条认定程序。乡村医生本人或其直系亲属如实填写《雷波县乡村医生社会保障申请核定表》（附件2），并负责提供身份证、工作年限证明等原始证件及复印件一式三份，由所在地卫生院或社区卫生服务中心会同村两委初审，填报《雷波县乡村医生社会保障申请核定汇总表》（附件3），对符合社会保障条件的乡村医生在村两委、卫生院或社区卫生服务中心等多地点进行多形式公示不少于7天，公示期间若有反映公示信息不实的，要及时认真调查核实。公示期满后，由乡（镇）人民政府对相关认定材料逐一复审签章，报送县卫生健康局、县财政局终审，终审后再由乡（镇）再次公示，作为社会保险缴费或补助计发依据。

第十三条申报办理时限。在职村医生，由所在地乡镇卫生院根据要求，积极组织村医生于20xx年1月31日前完成办理手续。60岁以上老年村医生个人申报截止时间为20xx年1月31日，无故逾期未申报则按自动放弃处理。20xx年2月20日前，各卫生院或社区卫生服务中心完成初审和公示。20xx年3月10日前，各乡（镇)人民政府完成对补助对象相关认定材料逐一复审签章和报送。20xx年3月30日前，由县卫生健康局、县财政局完成终审工作。

第十四条有下列情形之一的，不享受参加养老保险缴费补助或补缴。

（一）卫生院、社区卫生服务中心在编在职职工派驻到村卫生室工作的；

（二）符合考核招聘条件且已纳入编制管理的人员；

（四）因违反国家法律法规或卫生规章制度离开工作岗位的；

（五）符合领取老年村医生生活补助条件，但在实施前已经死亡的；

（六）其他不符合享受政府缴费补助情形的。

第十五条乡村医生社会保险主办单位为县人社局、县医疗保障局，县卫生健康局负责组织宣传动员。离岗老年村医生生活补助发放主体是县人民政府，具体由县卫生健康局和县财政局办理。

第十六条坚持“谁发证、谁管理，谁证明、谁负责”和公开、公正、透明的原则，确保乡村医生社会保障政策规范有序实施。对弄虚作假、虚报冒领、挪用截留补助资金等违法违规行为，要依照有关规定严肃追究直接责任人和相关负责人责任。

第十七条本办法实施后，如国家、省、州有新规定，按新规定执行。

第十八条本办法由县卫生健康局、县财政局、县人社局、县医疗保障局共同负责解释。

第十九条本办法自印发之日起施行，试行期2年。

员工医疗保障方案范文汇总篇四

为做好20xx年度xx市医院综合督查工作，结合国家卫生计生委对大型医院巡查和改善医疗服务行动计划的要求和本市实际，特制定本方案。

20xx年11月中旬开始，按要求每所医院督查不少于天。具体时间于督查前一周通知被督查医院。督查标准以《xx市20xx年度医院综合督查标准》（以下简称“《督查标准》”，请登陆公开邮箱xx下载）为准。在此基础上，中西医结合医院督查内容还包括国家中医药管理局下发的《大型中西医结合医院和民族医院巡查细则》内中医相关内容及要求。

各级各类医疗机构根据本方案要求进行全面自查；区卫生计生委、各办医主体对所属医疗机构进行抽查；市卫生计生委抽取部分医疗机构进行督查。

实地督查工作主要采取听取汇报、人员访谈、实地查看、查阅资料、问卷调查等方式进行。

（一）听取汇报。由被督查医院领导汇报自查情况，主要介绍医院自查时发现的医院工作亮点、不足、建议意见等，并提出下一步工作计划（汇报时间不超过0分钟）。

（二）人员访谈。督查工作组按照《督查标准》的要求，以访谈或者召开座谈会的形式了解“检查内容及要求”的执行情况。

（三）实地查看。督查工作组按照《督查标准》的要求，实地查看部门、科室、诊室、设备、班组、库房、场所等。

（四）查阅资料。督查工作组按照《督查标准》的要求，查阅相关档资料。

（五）查漏补缺。督查工作组在督查即将结束前对督查情况进行汇总，如发现缺项漏项情况，应进行及时补查，确保督查不缺项漏项。

（六）现场反馈。实地督查工作结束后，采取集中反馈的形式，由各管理专业组分别反馈实地督查中发现的亮点与存在的主要问题，并提出整改意见和建议。

（七）整改落实。接受督查医院在督查结束后的0日内向市卫生计生委报送整改方案，个月内报送整改报告。市卫生计生委择期对整改情况进行抽查。

（一）各医院要认真准备，如实准确地提供备查材料。

（二）各医院要根据医院综合督查的需要，提供办公场所及办公设施。

（三）各单位要确定1名医院综合督查工作的联络人员，并于20xx年11月1日前将联络人员姓名、电话、部门、职务通过电子邮箱报送至市卫生计生委。

员工医疗保障方案范文汇总篇五

为做好我街道20xx年度新型农村合作医疗(以下简称为“新农合”)筹资工作，进一步扩大新农合覆盖面，提高新农合参合率，确保新农合工作持续健康发展。根据国务院和省、市、区有关要求，结合我街道实际，特制定本方案。

20xx年11月20日前全面完成20xx年度“新农合”筹资工作。全街道农民参合率达98%以上，贫困户、五保户、优抚对象、残疾人等特殊人群参合率达100%。

凡属我街道农业户口的农村常住居民（以下简称“农民”），都可以在户籍所在地参加新型农村合作医疗。凡属城镇职工基本医疗保险参保范围的以及非本地户口人员，不得参加新农合。全街道区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民可参加城镇居民基本医疗保险。城镇居民可自愿选择参加新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险，禁止重复参合。

20xx年度参加新型农村合作医疗的农民(以下简称“参合农民”)缴费标准为每人缴费20元(以家庭为单位缴纳)，各级财政专项补助资金为每人补助80元，筹资共计100元/人/年。

从筹资动员会之日起，实行边宣传发动，边收缴筹集资金.

的办法，11月20目前全面完成筹资工作任务（个村以下达的任务数为准），12月10日前完成参合农户信息录入工作。

(一)农民个人缴费:20xx年“参合农民”个人缴费为每人每年20元，各村以户为单位收缴现金。参合资金缴纳后，经办机构或经办人必须登记造册、并开具由省财政厅统一印制的专用收据，所收资金统一通过乡镇、街道和工业园区财政所缴入区财政基金专户。

(二)贫困户、五保户、优抚对象名单由区民政局统一提供，其个人应缴资金由区民政局划入区新型农村合作医疗基金专户残疾人名单由区残联统一提供给各乡镇、街道和工业园区，其个人应缴资金由区残联划入区新型农村合作医疗基金专户。

(三)村集体经济组织可以出资帮助本村部分或全部村民缴纳参合费用，但不得以垫资的名义事后再向参合农民收取参合资金。

(四)社会各界、工商企业及社会人士可以资助农户参加合作医疗，代缴参合费用。

筹资工作分四个阶段进行:。

第一阶段:动员部署(11月9日至11月15日)。街道分别召开“新农合”筹资工作会议，安排部署20xx年“新农合”筹资工作，印发宣传资料，培训经办人员，利用各种宣传媒体，采取多种形式，大力宣传“新农合”政策。对在外务工的农民，各村(居)要通过多种方式与其取得联系，做到合作医疗政策家喻户晓，人人皆知。

第二阶段:集中筹资及登记造册(11月16日至11月30日)。街道负责本辖区范围内参合农民基金筹集工作，组织以村(居)委会干部为主，驻村干部负责，以家庭为单位填写参合登记表，收缴个人应缴费用，开具省财政厅统一印制的专用收据(收据上应注明参合农户每一个家庭成员的姓名)，并及时将资金上缴至街道财政所，街道财政所统一上缴到区财政基金账户。在筹资过程中，要做到填写登记表和收缴参合资金同步进行，集中汇总，务必将参合农民姓名、性别、出生年月等有关内容登记准确。集中筹资截止时间为20xx年11月30日。

第三阶段:信息录入和填证发证(12月1日至12月10日)。街道新农合管理办公室将已登记注册的参合农民有关数据资料录入微机，并将有关数据资料反馈到各村(居)委会复核，确认相关登记内容无误后，将参合人数及录入资料有关情况汇总，以书面形式并加盖街道公章后报区合管办。街道新农合管理办公室要及时展开新参合户的填证工作，组织各村做好合作医疗证发放工作(原有合作医疗证的农户不重新发证)。在发放新参合户合作医疗证时，要认真细致地对参合人数、参合人员基本情况等进行复查，对姓名有误和漏录的，街道合管办要及时予以修正和补录。根据上级要求，在20xx年12月20日前，将合作医疗证准确无误地发放到新参合户手中。

第四阶段：检查验收七、工作要求。

(一)提高认识。“新农合”是党中央、国务院出台的一项重要的惠农政策，街道已将新农合工作纳入各村年度目标管理考核，这次筹资工作将是年终目标考核的重要内容。各村要充分认识推进“新农合”工作的重要性，把“新农合”工作列入重要议事日程，支部、村委“一把手”要切实履行第一责任人的职责，亲自抓落实。街道包点干部包干村、村干部包干联组、组长和党员包干联户，并将该项工作开展情况作为干部职工年度目标管理考核的重要依据，确保20xx年度新农合工作顺利进行。

（二）广泛宣传。各村采取多种方式，集中时间、集中力量进行广泛宣传发动，并将20xx年本辖区参合农民补助情况公示到村(居)、组。各村(居)、组要在人口集中的地方张贴公告，设立宣传橱窗，分发宣传资料，悬挂宣传标语，采取政策宣传和真实事例宣传相结合、集中宣传和阶段性工作宣传相结合的方式，积极引导农民自愿参合。

(三)明确职责。街道各大办公室要大力支持各村开展“新农合”筹资工作，发动本办公室干部职工做好农村亲属的思想工作，动员他们带头参合，卫生院作为新型农村合作医疗的主要职能部门，要积极组织街道、村两级医疗机构，协助所在工作区、村开展好筹资工作。财政所要按照实际参加人数及时将参合农民配套资金足额划拨到“新农合”基金专用账户，并做好农村合作医疗经费的预算、拨付、管理工作，及时提供省财政厅统一印制的“山东省新型农村合作医疗农民缴费专用票据”协助做好参合农民的基金收缴工作，对新型农村合作医疗基金的收缴进行监督。纪检、审计部门要做好合作医疗基金管理和使用的监督、审计工作。民政办公室负责落实农村五保户、特困户、农村优抚对象，农村残疾人参加“新农合”个人筹资费用，确保这一群体人员的参合率达100%。街道合管办负责宣传资料的设计、制作、发放，并对各村筹资参合、信息管理、制证发证工作给予指导，认真做好参合农民的基金收缴工作。

(四)严格奖惩。街道将“新农合”工作纳入年度目标考核范围，实行目标管理责任制和责任追究制。对领导重视、操作规范、目标任务完成好的办公室、工作区、村予以通报表彰；对领导重视不够、工作措施不力、完不成目标任务的办公室、工作区、村给予通报批评，并严格按照督查审计办法兑现。对在筹资过程中违规操作、未征得农民同意强行代扣垫资或挪用“新农合”基金造成严重后果的，将依法严肃追究相关人员的责任。

(20xx年12月11日至20日)。由街道督查办公室、街道合管办按照区“新农合”综合目标管理考核实施办法的相关要求对“新农合”筹资工作开展情况组织考核验收。

员工医疗保障方案范文汇总篇六

岳阳市医疗保障局围绕巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略，强化三重制度综合保障梯次减负功能，坚持高位推动，责任下沉，实现常住人口基本医保参保全覆盖。完善医疗救助制度，厘清职能部门职责，明确医疗救助申请工作流程，确保资助参保、住院救助、门诊救助和再救助政策落地见效。

坚持以人民为中心的发展思想，高度重视医保基金征缴工作。一是领导重视，高位推动。岳阳市委、市政府主要领导专题调度，建立以市、县人民政府为主体的城乡居民医保征收体系，印发《全市基本医疗保险全覆盖工作实施方案》。市政府分管副市长黄伟雄主持召开专题部署和推进会议3次，2次对工作进度靠后的县市区政府进行重点交办。市税务局、市医保局提高站位、层层推进，多次组织召开县市区税务局、医保局主要负责人部署推进会议。各县市区党委、政府主要负责同志亲自调度，分管负责人具体组织，全力推进征缴工作。二是信息支撑，全面摸排。市医保局委托第三方信息公司开发全民参保登记信息数据库，建立多渠道动态更新基础数据机制，摸清参保人员底数，找准工作着力点。各县市区转换工作模式，激励奖惩结合，压实基层责任，组织乡镇（街道）、村组（社区）等基层机构，开展入户调查登记，拉网式摸排，全面掌握辖区内常住人口参保情况。三是加强宣传，应保尽保。充分利用媒体、网络、经办窗口等宣传阵地，采取制作微视频、发放宣传单等多种宣传方式，广泛宣传医保政策，提高政策知晓率,激发群众参保热情。平江县选取身边群众事例以身说法，制作本土方言征缴宣传微视频，在主流媒体重点推荐，综合点击量超过10万，荣获湖南省20xx年医保参保缴费宣传视频展播评比一等奖。我市常住人口基本医保参保率连续三年持续稳定在95%以上，20xx年度全市常住人口5051922人，参保总人数5113757人，其中职工566516人、居民4547241人，参保率101.22%。医疗救助资助参保人数273687人，资助参保资金5882.4万元，困难群众参保率100%。

一是建好职能部门“协作桥”。联合市财政局、市民政局、市卫健委、市水务局、银保监会、市乡村振兴局印发《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》，将脱贫攻坚期内健康扶贫六重保障措施统一转换为基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障制度。每月定期与部门做好信息对接，动态更新困难群众名单，在医保系统及时做好标识，确保困难群体医保待遇保障到位。二是完善医疗救助“流程图”。落实《湖南省医疗救助办法》，围绕《岳阳市医疗救助实施细则》，开展基层调研和意见征集，组织市民政局、市乡村振兴局、市退役军人事务局、市残疾人联合会就医疗救助申请工作召开协调会，针对医疗救助申请流程中救助对象身份类别认定不清、部门职责不明的情况，联合五部门印发《岳阳市医疗救助申请工作流程》，规范制定7套申请表格，厘清各职能部门职责，加强部门间的沟通协作，将我市医疗救助工作落实落地。三是织密医保内部“管理网”。深入贯彻落实中央、省、市关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴战略有效衔接决策部署，加强医疗保障助力乡村振兴，市医保局成立了以党组书记、局长任组长，党组班子成员任副组长，各科室、二级机构负责人为成员的乡村振兴工作领导小组，强化工作机制，明确职责分工，确保各项工作协调推进、有效开展。

一是医疗保障制度落实到位。强化基本医保、大病保险、医疗救助综合保障梯次减负功能，做实基本医疗保险和生育保险市级统筹，统一全市医保待遇政策和医保经办服务流程，规范进行双向转诊，实施医保差别化支付向基层倾斜，充分发挥医保政策调节作用。扩大城乡居民大病保险筹资标准和保障范围，提高基金补偿限额，落实大病保险对困难群众倾斜支付政策，20xx年一季度困难群众大病保险保障2729人次，基本医疗支付2632.45万元，大病保险基金补偿1010.29万元。二是医疗救助托底保障到位。建立因病因伤返贫致贫风险监测预警机制，定期跟踪梳理群众自付医疗费用情况，对参保群众大额自付医疗费用作出预警监测，同步推送乡村振兴、民政部门核查，精准识别确定困难群众身份，及时落实救助措施。统筹部署、一体推进，实现我市辖区内第一、二类救助对象“一站式”结算，有效缓解困难群众垫资压力，提高了医疗救助服务效率和服务满意度。截止20xx年6月30日，全市实施住院救助34357人次，资金支出4238.97万元；实施门诊救助13701人次，资金支出426.71万元。加大再救助工作力度，将再救助封顶线提高至10万元。各县市区强力开展再救助工作，屈原管理区第一批申请再救助对象已通过公示审核阶段。三是医疗救助资金执行到位。贯彻落实《湖南省医疗救助补助资金管理办法》，督促各县市区认真清理脱贫攻坚期地方扶贫特惠保、财政兜底等其他医疗保障扶贫措施资金平移并入医疗救助基金。市医保局会同市财政局建立绩效评价机制，对全市医疗救助资金执行情况开展绩效评价，定期调度县市区的中央、省级财政医疗救助补助资金执行情况，我市20xx年度医疗救助补助资金管理使用在省级绩效评价中被评定为“优秀”等次。加大县市区地方财政投入力度，20xx年度医疗救助资金预算数14260万元，执行数14522万元，执行率101.83%，其中地方财政预算数2298.43万元，执行数2482.01万元，执行率107.99%，20xx年度湘阴县级财政追加医疗救助资金预算1483.4万元。

员工医疗保障方案范文汇总篇七

为了切实做好我镇新型农村合作医疗工作（简称新农合），全面贯彻落实上级有关会议精神，充分发挥新农合基金运行效益，使广大农民得到更大实惠，结合我镇实际，制定本实施方案。

参合率最低达到本村人口的95%。

1、合作医疗资金收取考核时间：20xx年11月1日---20xx年12月30日，期间逢周一、四上报实际收取进度到办公室。

2、各村查漏补缺、汇总:20xx年1月1日---1月10日。

3、镇汇总交票：20xx年1月10日---1月15日。

1.统一思想，提高认识，加强组织领导，实行党政领导片长负责制，亲自抓，要站在切实为人民群众办实事的高度，积极督促片内各村按时按质按量完成任务。根据县里要求，参合率95%的既定工作任务，必须不折不扣的完成。

2.做好宣传发动工作，把县合管办印制的合作医疗补偿办法宣传资料发放到户。

3.x年个人参合交纳资金60元。参合对象为我镇户籍的农业人口，预计在x年出生的新生儿，婚嫁到我镇且无论户籍是否迁入我镇的新增农业人口，农村户口的在校学生，毕业后户口尚未迁回但在家务农的大、中专院校毕业生，以上对象必须是以户为单位参加新型农村合作医疗。

4.参合信息表由镇合管办负责，镇民政办负责把五保户、低保户、名单提供给驻村干部，各驻村干部，各驻村干部及村干部负责核对名单，五保、低保对象只开参合票据不收现金，其参合资金由镇民政办统一存入新农合账户。

1、参合人员实行应收尽收，尽量消除代扣。

2、交票时每本票据上应具名参合人数、实收人数、低五保人数、及实收金额，参合的，新参合的，代扣的人员应按统一格式做好汇总表。

3、已办准生证的孕妇，先给小孩取好名后可参合，避免小孩出生后住院不能报账。

4、低保、五保对象以镇民政办提供的名单为准，这些对象应开具票据并汇进总表里面，可不收取参合资金。

5、村干部要将收取的参合资金及时打入指定账户，禁止挪用参合资金，每周凭打款单报新农合参合进度。

1、对完成95%（包括95%）以上的村，按参合人数每人0.5元奖励给该村干部；90%以上、95%以下的村按实际参合人数每人0.3元奖励给该村干部；90%以下的村取消奖励，年终时不予评先评优。

2、如出现发票遗失，每本票扣该驻村干部400元，扣持票村干部400元。

员工医疗保障方案范文汇总篇八

通过开展实施医疗卫生工程，把群众意见最大、最满意的事情，群众最希望办，当前能够办好的事情作为工作的.重点，明确时限，落实整改责任，确保效果。启动村级卫生国债项目建设、新建一批社区卫生服务中心（站）和改建一批乡镇卫生院，稳步推进农村三级卫生服务网络建设；全面推行新型农村合作医疗，推行县级医院对口支援农村卫生院活动，努力改变农村卫生条件落后状况，为群众提供公平、方便的基本医疗和公共卫生服务，缓解人民群众“看病难、看病贵”问题，让人民群众有地方看病、有好医生看病、看得起病，努力提高全县人民的健康水平，全面推动全县卫生事业又好又快发展。

总负责：xxx卫生局党委书记、局长。

加强基层卫生基础设施建设，继续争取政策投入和项目投入力度，积极争取发改委支持启动村级卫生国债项目建设，年内争取新建社区卫生服务中心3个，改建乡镇卫生院25个。稳步推进农村三级卫生服务网络建设，进一步完善农村卫生服务体系建设，解决有人看病和有地方看病问题。

1、完成县人民医院门诊部建设项目。

责任单位：县人民医院。

具体责任人：xxx县人民医院院长。

2、是完成县妇幼保健院业务楼建设。

责任单位：县妇幼保健院。

具体责任人：xxx县妇幼保健院院长。

3、完成县中医院搬迁、争取开行贷款项目的前期工作。

责任单位：县中医医院。

具体责任人：xxx县中医院院长。

4、启动25所二期国债乡镇卫生院建设。

责任单位：卫生局。

具体责任人：xxx县卫生局局长。

直接责任人：xxx县卫生局党委委员、爱卫办副主任。

xxx县卫生局财务股长。

5、启动一期国债村卫生室建设。

责任单位：卫生局。

具体责任人：xxx县卫生局局长。

直接责任人：xxx县卫生局党委委员、爱卫办副主任。

xxx县卫生局财务股长。

责任单位：卫生局民政局。

具体责任人：xxx县卫生局局长。

xxx县民政局局长。

直接责任人：xxx县卫生局副局长。

xxx县民政局副局长。

7、完成全县卫生系统信息网络系统建设。

责任单位：卫生局。

具体责任人：xxx县卫生局局长。

直接责任人：xxx县卫生局党委委员、爱卫办副主任。

xxx县卫生局财务股长。

8、新建社区卫生服务中心（站）。

责任单位：卫生局。

具体责任人：xxx县卫生局副局长。

直接责任人：xxx县人民医院院长。

xxx县中医院院长。

xxx县妇幼保健院院长。

xxx南江镇卫生院院长。

积极争取人事编制部门解决好医疗机构卫生人员编制和人员招聘，推行县级医院对口支援农村卫生院活动，实施三支一扶计划，采取引进来，送出去进修的方式加大对卫生技术人才的培养力度，开展大中专院校医疗技术人员招聘活动和公开向社会考试招聘医疗技术人员充实到卫生医疗队伍中，解决好医疗人才的后顾之忧，逐步解决人民群众有医生看病、有地方看病和看得好病问题。

责任单位：县人事局县卫生局。

具体责任人：xxx县人事局局长。

xxx县卫生局局长。

直接责任人：xxx县卫生局副局长。

xxx县人事局副局长。

2、对口支援乡镇卫生院。

责任单位：县卫生局。

具体责任人：xxx县卫生局局长。

直接责任人：xxx县卫生局副局长。

xxx县人民医院院长。

xxx县中医院院长。

xxx县妇幼保健院院长。

3、人才培养。

责任单位：县卫生局。

具体责任人：xxx县卫生局副局长。

直接责任人：xxx县人民医院院长。

xxx县中医院院长。

xxx县妇幼保健院院长。

2008年继续完善报费补偿方案，提高门诊和中医药报费比例，降低起付线，对住院分娩孕产妇另行补助100元，调整体检周期、增加体检项目，扩大特殊疾病用药范围，对无责任人的意外伤害纳入报账范围，实施慢性病门诊定额补偿，调整新生儿参合缴费时限，扩大用药目录和诊疗范围。依据2008年新农合财政补助资金再次增加，筹资总额（80元/人）的情况，各级定点医疗机构住院费报账比例分别提高至：乡镇（中心）卫生院65%，县级医疗机构50%，县外医疗机构40%；在2007年试点的基础上，进一步完善补充医疗保险制度；提高中医药报销比例，凡住院使用中医药，报账比例在原基础上上调10%；进一步强化医院监管规范运行程序，与贫困医疗救助制度、贫困孕产妇住院分娩补助制度等制度有机结合，加大新农合宣传力度，提高农民参合率，力争参合率稳中有升，超过92%以上，扩展参合农民受益面，有效缓解农民“看病难”问题。

责任单位：卫生局xx县新型合作医疗服务中心。

具体责任人：xxx。

1、完善报费补偿方案。

责任单位：xx县新型合作医疗服务中心。

具体责任人：xxx。

完成时限：2008年1月底前。

2、规范基金运行程序。

责任单位：xx县新型合作医疗服务中心。

具体责任人：xxx。

3、新农合政策宣传。

责任单位：卫生局xx县新型合作医疗服务中心。

具体责任人：xxx县卫生局纪委书记。

xxx县新合中心副主任。

对下岗职工、残疾人，低保户、经济困难户等弱势群体办理卫生许可证时免收许可证工本费、卫生监督检测费和健康体检费；对参合农民住院床铺费下调10%。

责任单位：卫生局县卫生执法监督所县新农合中心。

具体责任人：xxx县卫生局纪委书记。

xxx县卫生局党委委员、医政股长。

xxx县卫生执法监督所所长。

xxx县新合中心副主任。

新农合各定点机构负责人。

1、办理卫生许可证。

责任单位：县卫生执法监督所。

具体责任人：xxx县卫生执法监督所所长。

2、参合农民住院床铺费下调。

责任单位：卫生局南江县新型合作医疗服务中心。

具体责任人：xxx县卫生局纪委书记。

xxx县新合中心副主任。

新农合各定点机构负责人。

具体责任人：xxx县卫人民医院院长。

xxx县疾病与预防控制中心主任。

xxx县卫生执法监督大队队长。

xxx县妇幼保健院院长。

1、县人民医院急诊科配套建设。畅通医疗救治绿色通道，提高120急救水平。

责任单位：县人民医院。

具体责任人：xxx县人民医院院长。

2、疫情应急队伍能力建设。儿童“五苗”免疫接种率城镇达95%以上、农村达90%以上，艾滋病、结核病、麻风的病、病毒性肝炎等重点传染病和地方病得到有效控制。

责任单位：县疾病与预防控制中心县民卫医院。

具体责任人：xxx县疾病与预防控制中心主任。

xxx县民卫医院院长。

3、卫生执法监督体系建设。强化食品、学校、生活饮用水、职业、放射卫生监督，对餐饮单位的监督面达95%以上。

责任单位：县执法监督大队。

具体责任人：xxx县执法监督大队队长。

4、妇幼保健工作，完善三级妇幼卫生网络。孕产妇住院分娩率达80%以上，孕产妇死亡率控制在60／10万以下，5岁以下婴幼儿死亡率控制在20‰以内，不断提高人民群众的健康水平。

责任单位：县妇幼保健院。

具体责任人：xxx县妇幼保健院院长。

员工医疗保障方案范文汇总篇九

根据《云南省人民政府办公厅转发云南省新型农村合作医疗筹资工作方案的通知》（云政办发〔20x〕56号）、《xx市卫生局关于印发xx市20xx年新型农村合作医疗筹资工作方案的通知》和《xx自治县人民政府办公室关于印发20xx年新型农村合作医疗筹资工作方案的通知》（景政办发〔20xx〕197号），为做好我乡20xx年度新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）筹资工作，进一步扩大新农合覆盖面，确保新农合工作健康持续发展，结合我乡实际，制定本方案。

（一）各村20xx年参合人数不低于20xx年度参合人数。全乡参合人数在20xx年基础上增加653人（各村需完成参合人数见附件1）。

（二）20xx年xx月xx日前全面完成20xx年度新农合筹资工作。

（一）农村居民（含外出打工、经商、上学、人户分离的农村居民），按照属地管理原则，在户籍所在地参加新农合。

（二）失地农民、农垦系统、林场、各类开发区的农村居民，可以按照属地管理原则，参加户籍所在地的新农合。禁止超范围参加新农合，避免与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗重复参保。

（一）筹资原则。

坚持“政府引导、群众自愿、多方筹资、专款专用”的原则，以户为单位参加新农合。

（二）筹资标准。

20xx年筹资标准为140元/人，其中：个人筹资20元，各级财政补助120元。

（一）农村居民个人缴费。

（二）集体经济组织、社会团体和个人资助农村居民参合。

（三）经民政部门核准后的农村低保对象、五保供养对象、优抚对象的农村居民的参合个人缴费，由民政部门按筹资标准代缴。

（四）经人口计生部门核准后的独生子女父母、不满18周岁的独生子女、只生育两个女孩且采取绝育措施的夫妻参合个人缴费，在具体补助标准未出台前按照“先收后退”原则，先向个人收取参合费，具体补助政策出台后退还个人参合费，以保证筹资工作的顺利开展。

已符合民政部门资助对象的，并得到金额资助的计生资助对象以民政资助为准，不再重复享受。民政办和计生站要进行资助对象相互核准确认，并将确认资助对象花名册于20xx年10月30日前报乡卫生院，做到不重不漏。

（一）加强领导，精心组织。

各村委会要加强对新农合筹资工作的领导，将20xx年度新农合筹资工作作为年内一项重要工作任务予以落实，主要领导要亲自抓，确保新农合筹资工作的各项目标任务按时、按质、按量完成。

（二）深入宣传，广泛动员。

各村委会要加大宣传力度，充分利用广播、标语等宣传渠道，大力宣传新农合政策及相关知识，引导农民群众自觉自愿地参加新农合。对在外务工及散居等农村居民，要通过多种方式与其取得联系，做到合作医疗政策家喻户晓，人人皆知。

（三）坚持农民自愿参合原则。

在筹资过程中，各村委会要严格执行国家和省有关文件精神，充分尊重农民的意愿，坚决贯彻“农民自愿加”的原则，严禁采用行政强制措施，强制让任何单位和个人为农民垫资或代缴参合资金，严禁虚报参合人数。各村委会要认真统计辖区内农业人口数，应参合人数、实际参合人数，民政、计生部门资助人数，做到数据准确，真实可信。

（四）规范缴费工作。

严格加强对收费机构及工作人员的管理，提前向农村居民公告，让农村居民明白缴费时间、地点和收费机构、工作人员。收取农村居民参合费用时，要以户为单位，及时开具《云南省社会保险缴费款收据》，不得使用其他收费标据。

（五）确保资金入库。

加强资金管理，及时将参合费用汇入县新型农村合作医疗资金专用账户，乡镇和村级资金停留时间不得超过7天，严禁滞留挪用。对已经缴纳参合费用的农户，要以户为单位，及时核发《合作医疗证》，确保农村居民及时享受新型农村合作医疗政策。

（六）加强信息收集工作，确保信息准确。

在筹资工作启动后，要严格按照《新农合参合人员基本信息登记表项目规范》（普卫办〔20x〕160号）的要求，全力做好参合人员个人信息的收集工作，同时做好信息录入工作，确保与省新农合信息系统对接和信息网络平台建设。

（七）严格执行筹资工作旬报制，确保工作落实。

为准确掌握全县20xx年度新型农村合作医疗参合及筹资情况，确保新农合筹资工作的顺利完成。各村从20xx年10月开始直到筹资结束，于每月10日、20日、30日填报《xx自治县20xx年度新型农村合作医疗参合进度统计表》。

（八）科学合制定补偿方案。

20xx年新农合筹资标准提高后，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，在综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况的基础上，结合筹资标准的提高，科学合理的制定补偿方案，适当扩大受益面和提高保障水平。一是20xx年新农合住院补偿最高限额30000元；二是20xx年参合农民住院费用实际报销比例不低于50%；三是统筹补偿方案要重点提高在县、乡、村级医疗机构医药费用的补偿比例；四是适当提高乡村两级医疗机构门诊补偿比例和封顶线，要与住院补偿付线和补偿比例有效衔接。

员工医疗保障方案范文汇总篇十

根据本xx县政府《关于转发xx地区城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知》精神，为在xx县及时启动和推行城镇下岗职工基本医疗保险制度，保障城镇下岗职工的基本医疗，根据相关政策，结合xx县城镇下岗职工实际，制定此方案。

着眼于构建和谐社会，坚持以人为本，紧紧围绕县域经济发展大局，发挥政府部门和城镇下岗职工等各方面的积极性，积极稳妥地推进城镇下岗职工基本医疗保险工作，进一步完善xx县社会医疗保障体系。

20xx年6月1日起正式实施城镇下岗职工基本医疗保险工作，及城镇下岗职工基本医疗保险缴费工作。

三、筹资标准及缴费核算。

根据城镇居民基本医疗保险筹资标准：

（一）筹资水平。按照低水平起步的原则，年筹资水平按：少年儿童、中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）年筹资60元，其他城镇下岗职工年筹资160元确定。

（二）缴费标准2、城镇居民参保每人每年个人缴费120元，财政补贴40元（中央财政补助20元，xx区财政补助20元）。xx县现有符合此项标准的城镇下岗职工x名。即：每人每年个人缴费合计y元，财政补贴合计h元（其中，中央财政补助合计k元，自治区财政补助合计z元），共计f元。4、属于低保对象或残疾的学生和儿童参保，每人每年个人缴费10元，财政补助50元（中央财政补助25元，xx区财政补助20元，地、县（市）财政补助5元）。xx县现有符合此项标准的城镇下岗职工x名。即：每人每年个人缴费合计y元，财政补贴合计f元（其中，中央财政补助合计g元，xx区财政补助合计h元，县财政补助合计j元），共计z元。

凡属参加xx县城镇下岗职工基本医疗保险人员均应在每年规定的日期内一次性缴纳城镇下岗职工基本医疗保险费。逾期未缴纳者，下一年度不享受城镇下岗职工基本医疗保险待遇，中途不予办理补缴或退出手续。参保人员中断参保后再次参保缴费的，其医疗保险待遇从缴费次年的七月份起开始享受。

员工医疗保障方案范文汇总篇十一

1998年，中国开始建立城镇职工基本医疗保险制度。经过近十年的发展，城镇职工基本医疗保险工作已经取得了显著的成效，具体表现在：医疗服务领域的供给能力全面提高；医疗服务机构的数量有了明显的增长，技术装备水平全面改善，医务人员的业务素质迅速提高；建立了合理的医疗保险基金筹措机制和医疗费用制约机制,保障了职工的基本医疗；一定程度上抑制了医疗费用的过快增长，促进了医疗机构改革；在城镇中成功地建立起统筹医疗保险的基本框架，在农村中试行合作医疗模式。此外，通过所有制结构上的变动、管理体制方面的变革以及多层次的竞争，明显地提高了医疗服务机构及有关人员的积极性，内部运转效率有了普遍提高。xxx在此基础上于2008年进行新医改试点，安徽、云南、江苏等地有望成为首批新医改方案试点地。

各地医疗改革取得的具体成果有：

1.各地市响应xxx在全国卫生工作会议上提出“限制兴建豪华医疗场所”的号召，选择了一部分综合公立医院建立平价医院或济困病房，实行预算式全额管理，收入上缴，支出由政府核拨。自2005年下半年起，全国各地就雨后春笋般地出现了大大小小的“平价医院”。2005年12月21日，北京首家“平价”医院——上地医院在海淀区树村西街正式开诊；新疆乌鲁木齐市推出济困医院，乌市计划在现有12家济困医院的基础上，再增加12家，全疆县以上医院设10%的扶贫病房；长沙市第六医院决定在其分院——长沙市公共卫生救治中心推出平价病房。

2.在城镇医疗改革中，以城镇医疗卫生结构与功能转变为核心，充分挖掘、整合和利用现有资源，最大限度地改造现有医疗机构，使其为社区卫生服务。以肃州为例，肃州每年由区财政划拨资金10万元用于社区卫生服务，增强了医疗机构参与社区卫生服务的积极性。在农村医疗卫生体制改革上，该区按照xxx控制总量、调整存量、优化增量、提高质量xxx的总体要求，在重点加强中心卫生院所和边远地区卫生院所建设，提高农村医疗水平，方便农村群众就医的同时，积极引导增量资源和存量资源向预防保健、村组及城市社区卫生薄弱环节转移，使医疗资源得到优化组合。肃州先后制定出台了《社区卫生服务机构动态管理办法（试行）》等8个配套文件和社区卫生基本职责、基本工作制度17项，推行了统一标志、统一管理、统一健康档案、统一微机管理的“四统一制度”，有力地促进了社区卫生服务机构健康有序的发展。目前，该区已建成两个社区卫生服务中心，12个社区卫生服务站，社区居民检查费用较以前降低了30％，药价降低了10％。

3.各地市推出了具有特色的收费机制。以镇江为例，镇江市第二人民医院2007年4月起在全省推出外科系统单病种限价收费，到目前为止限价病种已扩展到外科系统70个常见病、多发病，一年多来已有582名患者受益，共为病人节省费用36万元。单病种限价受惠的不仅仅是患者，医院也从中受益。与去年同期相比，50个单病种的工作同比增长12%，均费同比降低19%，其中一些常见病种的工作量增幅和均费降幅尤其明显，基本实现社会满意、患者实惠、医院得益的三赢局面。

二、城镇医疗保险改革仍存在的不足。

1.改革中过分重视经济增长，包括医疗卫生事业在内的社会事业发展没有得到应有的重视。改革开放开始以后，传统的医疗卫生体制特别是医疗保障体制在相当长时间内都没有形成明确的体制调整和事业发展思路，而是被动地修修补补、维持局面。医疗卫生体制改革逐步提上议事日程后，在改革的目标设定上存在明显的偏差。更多地是服从于其他体制改革的需要，将医疗卫生体制改革视为一种工具性政策，忽视了其服务于保护公众基本健康权利目标的重要性。

2.对医疗卫生事业的特殊性缺乏清醒的认识，简单将医疗服务机构视同于一般企业，政府放弃自己的责任，企图通过鼓励创收来实现医疗服务机构的自负盈亏，这就偏离了医疗卫生服务于社会的大目标。鼓励医疗卫生机构追求经济目标，必然损害社会和患者的利益。在医疗费用筹集与分配方面，忽视疾病风险与个人经济能力之间的矛盾，忽视风险分担与社会共济，也违背了医疗卫生事业发展的基本规律和要求。此外，政府将医药生产流通企业视同一般的生产企业，放弃了必要的监督和规制，也是一个明显的失误。3.自费比例太大。中国人看病的费用大部分要自己支付，看个感冒要花几百元，动个手术要一次性拿出几千元甚至上万元，这对于绝大多数人来说都是一笔很大的支出。这就是为什么在中国看病，不但穷人叫贵，连生活较为富裕的人也叫贵的主要原因。自费比重太大时，使得医院有条件利用信息不对称和自己的垄断地位来收取高额费用。

1.建立适合中国国情的多层次的医疗保障体系。

我国社会经济发展很不平衡，不可能建立一个全国统一的医疗保障模式，必须设计多层次多样化的保障模式来适合不同人群多层次的医疗保障需求，这是发展中国医疗保障体系的必然之路。

多层次医疗保障体系包括：第一层次：基本医疗保险。第二层次：补充医疗保险。第三层次：商业医疗保险。在多层次医疗保障体系中，监督和管理要在政府统一领导下进行。在社会保险和政府保险模式下，政府要有一套严格的监管标准，包括保险覆盖人群、保险待遇、基金管理机构的准入、基金操作规范等。对于非强制性保险，政府可以不直接干预保险计划的运行，但必须对其进行引导和监管。政府应主要是通过税收政策、市场准入制度、产品审核等手段对非强制性保险进行引导和监管。

2.建立新机制保证医疗卫生投资主体多元化、投资方式多样化、资金来源多渠道、项目建设市场化，鼓励社会资金进入医疗领域，不但可增加医疗资源供给，更重要的是加快医疗领域竞争机制的建立，有利于打破公立医疗机构一统天下的垄断格局。

3.恢复医院的公益性。应该调整公立医疗机构投入政策，公立非营利医疗机构是保证群众基本医疗需求的主体，应由政府承担责任，同时，实行医疗机构的收入上缴，其建设发展及运行费用由政府核定拨付，并实行严格的价格管理。建立“公立医院管理制度”，强化公立医院的公共服务职能，纠正片面追求经济收益的倾向，实行“政事分开”和“管办分开”以及“医药分开”。“政事分开”和“管办分开”意在强化政府对医疗机构的监管，“医药分开”的实质是改变医院“以药补医”的状况，逐步取消药品加成政策，政府财政对医院给予相应经费补贴，并实行药品收支两条线管理，切断药品收入与医院的经济联系。

4.加强城镇医疗保险的宣传和监督。治理认识偏差，让广大职工从被保护的救济对象转变为积极的社会保障参与者，使“基本保障人人有责、量入为出逐步积累、效益优先维护公平、社会服务公众监督”等医保理念深入人心。政府及其有关部门必须动用社会舆论以及行政监察手段进行有效的监督。对于长期抵制医保工作、拒缴医保费用的单位和个人，应当追究其责任、给予必要的行政处分。建立一套科学的医疗保障评价系统，对参保情况、基金的收缴、管理和使用、医疗机构的服务和医药市场公平性、医疗卫生资源的配置、医疗保险基金的使用效率、健康改善与医疗保障的关系确定一套全面科学的评价指标。

笔者通过分析我国城镇职工医疗保险改革中存在的问题，提出了一系列解决策略。认为必须建立适合中国国情的多层次的医疗保障体系，使医疗卫生投资主体多元化，恢复医院的公益性，建立全民的基层社区卫生服务体系，加强医疗保险的宣传和监督，才能积极稳妥地解决我国城镇职工医疗改革中存在的问题。

参考文献：

员工医疗保障方案范文汇总篇十二

为落实《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（联防联控机制综发〔2022〕113号）相关要求，指导农村地区在当前形势下做好新冠肺炎疫情防控和卫生健康服务工作，确保2023年元旦、春节期间的返乡人员和农村常住居民及时获得基本医疗卫生健康服务，保障群众身体健康和生命安全，制定本方案。

（一）加强对“两节”期间返乡人员的健康提示和医疗保障服务。

地方各级疫情防控机制要加强统筹协调，指导县级防控机制切实落实责任，加强对“两节”期间返乡人员的疫情防控宣传引导。乡镇政府和村民委员会及时关注掌握返乡人员信息，提示做好健康监测，在返乡初期规范佩戴口罩，减少与家中老年人尤其是合并基础性疾病者的接触，并告知居住地乡村医疗卫生机构联系方式。返乡人员出现发热、干咳、乏力、咽痛等新冠病毒感染相关症状时，可联系乡镇卫生院或村卫生室，乡村医务人员对其提供必要的健康咨询、健康监测、抗原检测、用药指导等服务。对于无症状感染者、轻型病例采取居家治疗，提示其不外出，居家期间尽可能减少与家人接触。村民委员会和村卫生室要为返乡人员及时获得对症治疗药物和抗原检测试剂盒提供便利。对症状明显的可指导其到发热诊室就诊，对出现多日持续高热、呼吸困难等情况的，及时指导和协助向上级医院转诊。

（二）强化农村地区重点人群服务。

充分发挥县、乡镇政府、村民委员会及其公共卫生委员会、乡镇卫生院和村卫生室作用，摸清村组内合并基础性疾病的老年人、孕产妇、孤寡老人和留守儿童等人员健康情况。依托基本公共卫生服务老年人健康管理项目完善居民电子健康档案，并建立乡村重点人群健康状况信息库，落实《新冠重点人群健康服务工作方案》，加强分类分级健康服务。乡村医务人员结合实际通过电话、视频、微信或线下随访等方式加强对居家治疗观察人员的健康指导、监测和指导用药、抗原检测等服务。落实村民委员会对居家治疗观察人员的服务责任，尤其是对于缺乏自我健康管理能力的独居老人、残疾人等，要协助其进行健康监测并及时向乡村医疗机构反馈。

（三）加快推进农村人群尤其是老年人新冠病毒疫苗接种。

落实《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》，坚持“应接尽接”原则，坚持政府牵头、部门联动、村组动员，落实属地管理责任，加快提升农村地区80岁及以上人群接种率，继续提高60—79岁人群和其他年龄段人口接种率。承担接种任务的乡村医疗卫生机构要通过设立老年人绿色通道或安排流动接种车下乡进村等措施，最大程度为农村居民特别是老年人接种提供便利。

（四）加强宣传教育。

各地要深入推进农村地区爱国卫生运动，结合健康乡村建设开展形式多样、农村居民喜闻乐见的科普宣传活动。可通过乡村广播、小喇叭等用村民听得懂、能理解的地方语言和方式，也可通过新媒体广泛宣传的方式，深入宣传人人都是自己健康第一责任人的理念，推动科学理性认识新冠病毒和疫苗接种，可动员返乡的健康人员参加村组志愿服务。引导在走亲访友时，规范佩戴口罩、勤洗手，尽量少聚集、少聚餐，注意咳嗽礼仪。倡导健康生活方式，规律作息、健康饮食、多喝水、保持良好心态。根据区域疫情形势和居民愿望，适当控制农村集市、庙会、文艺演出等聚集性活动规模和调整频次。

（一）各级医疗卫生机构协同联动。

各地要按照《依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案》要求，推进落实农村新冠病毒感染者的分级分类救治和健康管理服务。以省内城乡医院对口帮扶关系为基础，遴选省内城市综合实力较强的二级及以上综合性医院，按照分区包片原则，与各县（市）建立对口帮扶机制，依托医共体做好分级诊疗衔接，完善基层首诊、接诊、转诊流程。对于出现新冠病毒感染相关症状的高风险人群，乡村医疗卫生机构及时指导抗原检测和居家治疗观察，密切监测健康状况，必要时指导协助转诊。加强老年人等重点人群健康监测，确保高龄合并基础性疾病等重症风险较高的感染者得到及时发现、及时救治，明确和畅通转诊“绿色通道”，提高转诊效率。落实有转诊需求村民的交通保障机制，原则上通过自驾车或120急救车等进行点对点转运，乡镇和村要统筹调度，动员社会组织、社会工作者、志愿者、社会慈善资源等协助就医转诊。

（二）乡镇卫生院加快提升新冠肺炎患者接诊能力。

乡镇卫生院发热诊室设置原则上应实现全覆盖，要“应设尽设”“应开尽开”，暂未设置的可通过配置发热哨点、指定发热诊区等形式提供发热患者接诊和开药服务，发热诊区要清晰划定就诊流程，尽量避开与正常就诊患者交叉，医务人员做到规范防护。加强乡镇卫生院医务人员培训，提高对高风险重点人群的识别、处置和分类分级健康服务能力。加强发热、止咳、解痛类药品储备，适应农村居民用药需求。乡镇卫生院要设立和公布接诊电话，通过村民委员会或村卫生室告知辖区村民，并落实24小时值班制度，由专人或轮班接听就诊咨询电话，对新冠肺炎相关常见问题应明确统一清晰的回答口径。

（三）村卫生室就近做好农村居民健康服务。

通过上级医疗卫生机构协同支持，乡村医生对居家观察和治疗的.重点人群做好健康教育、健康监测、中医辩证、指导抗原检测和对症用药治疗等服务。乡村医生要将电话告知村组群众，方便及时联系，可通过视频、电话等非接触方式了解出现新冠病毒感染相关症状人员的健康状况，根据抗原检测和健康监测情况，为有需要的村民提供开药和随诊服务。

（四）完善家庭医生签约服务。

发挥农村地区家庭医生贴近村民的作用，通过家庭医生签约服务加强对签约村民的健康宣传和教育，并通过微信、短信、电话等多种形式及时回应签约村民的健康咨询和问题。加快提升农村地区65岁以上老年人签约服务覆盖面，对重点人群实现签约全覆盖。

（一）持续发挥好联防联控机制作用。

各级应对新冠肺炎疫情防控机制要切实发挥统筹协调、组织调度、宣传引导等作用，落实政府责任，健全工作机制，加强部门协调配合，突出新形势、新阶段的工作重点，在资金、人力、资源、技术、设施设备等方面，加大对农村地区应对新冠肺炎疫情的医疗卫生和健康服务支持保障力度，疏通瓶颈，破除障碍，解决问题。

（二）积极发挥乡镇政府和村民委员会作用。

乡镇政府、村民委员会及其公共卫生委员会要在当地防控机制的统一领导指导下，落实在疫情防控中的组织、动员、协调、宣传、引导等责任，协同做好政策宣传、健康教育、疫苗接种、重点人群健康调查、感染者居家治疗管理、购药送药和服务保障等工作。要建立完善村民委员会公共卫生委员会与乡镇卫生院、村卫生室的协调联动机制，加强协作和信息共享。

（三）保障乡村医疗卫生机构人力配备。

统筹县域内医务人员调配，结合乡镇卫生院服务人口和服务量，加大对乡镇卫生院医务人员的配备力度，可通过上级医院派驻医师、招募近5年内退休医务人员及增加临聘人员等方式，快速扩充乡镇卫生院医务人员队伍。县级医院、乡镇卫生院逐级建立医疗卫生人员梯队，在乡镇卫生院、村卫生室医务人员发生短缺时，梯队人员立即通过驻点、巡回医疗等方式填补空缺，确保乡镇卫生院、村卫生室正常开诊，卫生健康服务不断档。原则上，乡村医疗卫生机构医务人员不参加社会面核酸采样服务，由当地政府统筹组织第三方机构或志愿者服务。

（四）加强县域内必需药品和抗原检测试剂盒储备。

各地要加大对农村地区新冠肺炎治疗药品和抗原检测试剂盒的供应力度，乡村医疗卫生机构、药店要加强中药、解热和止咳等对症治疗药品、抗原检测试剂盒储备，乡镇卫生院、村卫生室要按服务人口的15－20%人份动态储备，人口稠密地区酌情增加。各省（区、市）要结合区域实际，制订发布乡镇卫生院和村卫生室新冠对症治疗药品配置清单，市级加强统筹，县域及时调度，药品供应企业保证物流配送，确保乡村医疗卫生机构清单药品不断供。加大中药应用，有条件地区可将相应药品、抗原试剂盒配置储备为治疗康复健康套餐包，向农村重症高风险人员和重点人群发放。

（五）加强设备配置和医疗健康信息技术应用。

各地要加强乡镇卫生院氧疗设备、便携式肺功能仪和村卫生室指夹式脉搏血氧仪、红外线体温计或额温枪等设备的配置。要建立完善乡村远程医疗服务网络，加快提升乡村医疗卫生机构对新冠肺炎的诊疗能力。推进医学人工智能辅助诊断技术在乡村、尤其偏远地区应用，提升早发现、快处置能力，确保农村重症高风险人群得到及时有效救治。鼓励有条件的地区，在乡村地区运用智慧家庭医生签约服务平台或建立智慧健康驿站，提高服务效率。

（六）关心乡村一线工作人员和医务人员。

加强对乡村一线机构和医疗卫生机构防护用品、消杀物资的保障供应，确保工作人员防护到位。关注乡村一线防控人员和医务人员的身心健康，科学排班轮班和调休补休，尽量减少或避免连续长期工作。要做好后勤保障工作，积极改善工作环境和生活条件。要完善激励奖励机制，在评优评先等方面予以鼓励支持，落实绩效工资或临时性补贴政策，调动乡村医务人员积极性和工作热情。

员工医疗保障方案范文汇总篇十三

根据xx县政府《关于转发xx地区城镇居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知》精神，为在xx县及时启动和推行城镇下岗职工基本医疗保险制度，保障城镇下岗职工的基本医疗，根据相关政策，结合xx县城镇下岗职工实际，制定此方案。

一、指导思想。

着眼于构建和谐社会，坚持以人为本，紧紧围绕县域经济发展大局，发挥政府部门和城镇下岗职工等各方面的积极性，积极稳妥地推进城镇下岗职工基本医疗保险工作，进一步完善xx县社会医疗保障体系。

二、目标任务。

20xx年6月1日起正式实施城镇下岗职工基本医疗保险工作，及城镇下岗职工基本医疗保险缴费工作。

三、筹资标准及缴费核算。

根据城镇居民基本医疗保险筹资标准：

（一）筹资水平。按照低水平起步的原则，年筹资水平按：少年儿童、中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）年筹资60元，其他城镇下岗职工年筹资160元确定。

（二）缴费标准。

1、少年儿童、中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）参保每人每年缴费20元，财政补贴40元（中央财政补助20元，xx区财政补助20元）。xx县现有符合此项标准的少年儿童、中小学阶段的学生共有x名。即：每人每年个人缴费合计y元，财政补贴合计f元（其中，中央财政补助合计h元，自治区财政补助合计g元），共计z元。

2、城镇居民参保每人每年个人缴费120元，财政补贴40元（中央财政补助20元，xx区财政补助20元）。xx县现有符合此项标准的城镇下岗职工x名。即：每人每年个人缴费合计y元，财政补贴合计h元（其中，中央财政补助合计k元，自治区财政补助合计z元），共计f元。

3、对非学生儿童的低保对象、丧失劳动能力的二级以上残疾人、家庭人均收入低于当地最低工资标准、年满60周岁的老年人等困难城镇居民参保，每人每年个人缴费60元，财政补贴100元（中央财政补助50元，xx区财政补助20元，地、县（市）财政补助30元）。xx县现有符合此项标准的城镇退休职工x名。即：每人每年个人缴费合计y元，财政补贴合计f（其中，中央财政补助合计h元，xx区财政补助合计g元，县财政补助合计j元），共计z元。

4、属于低保对象或残疾的学生和儿童参保，每人每年个人缴费10元，财政补助50元（中央财政补助25元，xx区财政补助20元，地、县（市）财政补助5元）。xx县现有符合此项标准的城镇下岗职工x名。即：每人每年个人缴费合计y元，财政补贴合计f元（其中，中央财政补助合计g元，xx区财政补助合计h元，县财政补助合计j元），共计z元。

凡属参加xx县城镇下岗职工基本医疗保险人员均应在每年规定的日期内一次性缴纳城镇下岗职工基本医疗保险费。逾期未缴纳者，下一年度不享受城镇下岗职工基本医疗保险待遇，中途不予办理补缴或退出手续。参保人员中断参保后再次参保缴费的，其医疗保险待遇从缴费次年的七月份起开始享受。

员工医疗保障方案范文汇总篇十四

日前，为贯彻落实党中央、国务院决策部署和2022年《政府工作报告》有关任务要求，进一步深化医疗保障制度改革，促进医疗保障高质量发展取得新成效，国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2022〕20号），以下简称《通知》）。现对有关内容解读如下：

为适应医疗费用增长和巩固提升医保待遇水平，确保参保人员医保权益，《通知》要求合理提高居民医保的筹资标准，人均筹资标准达到960元，其中，各级财政进一步加大对居民医保参保缴费的补助力度，2022年居民医保参保财政补助标准人均新增30元，达到每人每年不低于610元；相应同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。继续从居民医保基金中划出一定额度，用于城乡居民大病保险资金，个人无需另行缴费即可享受大病保险待遇，减轻高额医疗费用负担。此外，《通知》还强调，要切实落实持居住证参保政策规定，放开参保户籍限制，对于持居住证参加当地居民医保的，各级财政要按当地居民相同标准给予补助。

《通知》提出坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”原则，统筹发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重制度综合保障效能。主要从三个方面对2022年居民医保待遇保障提出工作要求。一是稳定住院待遇水平，政策范围内医疗费用基金支付比例稳定在70%左右。二是完善门诊保障措施，继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障，健全门诊慢性病、特殊疾病（以下简称“门诊慢特病”）保障，增强大病保险、医疗救助对门诊医疗费用的保障功能，合力减轻门诊医疗费用负担。三是合理提高居民医保生育医疗费用待遇，做好参保人生育医疗费用保障。

为切实兜住兜牢民生保障底线，《通知》提出四项要求,一是继续做好困难群众资助参保工作，全额资助特困人员，定额资助低保对象、返贫致贫人口，确保应保尽保、应资尽资。二是健全防范化解因病返贫致贫长效机制，完善参保动态监测、高额费用负担患者预警、部门间信息共享、风险协同处置等工作机制。三是完善依申请救助机制。四是做好与临时救助、慈善救助等的衔接。

《通知》提出促进制度规范统一，包括四个方面要求。一是落实医疗保障待遇清单制度三年行动方案，规范决策权限，推进医疗保障制度管理法治化、规范化、标准化。二是推动实现全国用药范围基本统一，逐步规范统一省内基本医保门诊慢特病病种范围等政策。三是稳步推进省级统筹，职工医保和居民医保可以分类序贯推进。四是严格落实重大事项请示报告制度，将各省落实待遇清单情况纳入绩效考核。

《通知》提出四项要求，一是加强医保药品目录管理，做实做细谈判药品“双通道”管理。二是规范民族药、医疗机构制剂、中药饮片和中药配方颗粒医保准入管理。三是扎实落实《drg/dip支付方式改革三年行动计划》，探索推进门诊和中医医保支付方式改革。四是完善医疗机构和零售药店医疗保障定点管理。

《通知》提出四项要求，一是统筹协调开展国家组织和省际联盟集采。2022年底国家和省级（或跨省联盟）集采药品品种数累计不少于350个，高值医用耗材品种累计达到5个以上。二是提升完善医药集采平台功能，强化绩效评价。三是稳妥有序推进深化医疗服务价格改革试点。四是启动医药价格监测工程，持续推进医药价格和招采信用评价制度实施。

《通知》强调，2022年要继续强化基金监管和绩效管理，一是加快建设完善基金监管制度体系和执法体系。二是继续开展打击欺诈骗保专项整治行动。三是完善基金监管联动机制，健全工作制度，形成工作格局。四是做好基金预算绩效管理，开展基金收支预测分析，健全风险预警、评估、化解机制及预案。

《通知》对经办管理服务提出五方面要求，一是全面落实经办政务服务事项清单和操作规范，推动医疗保障政务服务标准化规范化，提高便民服务水平。二是全面落实基本医保参保管理经办规程和关系转移接续暂行办法，继续做好转移接续“跨省通办”。三是优化参保缴费服务，坚持智能化线上缴费渠道与传统线下缴费方式创新并行，提升缴费便利化水平。四是继续做好新冠肺炎患者医疗费用结算工作，及时结算新冠疫苗及接种费用。五是做好异地就医直接结算工作，推进5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务。

《通知》要求，要持续推进全国统一的医保信息平台深化应用，全面深化业务编码标准维护应用，建立完善的信息系统运维和安全管理体系，提升医保服务水平和治理能力。

此外，《通知》还从压实工作责任、强化部门协同、加大宣传力度等方面对各地各有关部门提出工作要求，以确保各项政策措施落地见效，持续推进保障和改善民生。

员工医疗保障方案范文汇总篇十五

一.什么是xxx民本通达xxx?xxx民本通达xxx是建设银行服务于民生领域的核心品牌,是建设银行针对教育.医疗.社保.环保.文化五大民生领域推出的全程综合金融服务平台.二.在哪里可以咨询或办理xxx民本通达xxx?中国建设银行各分支机构均可办理.业务详情,请咨询当地建设银行.民本通达xxx与建设银行现在产品有什么区别?&qu...

关闭破产国有企业职工安置方案审核广西壮族自治区人力资源和社会保障厅2010-12-915:07:00一.行政审批项目名称.性质名称:关闭破产国有企业职工安置方案审核性质:非行政许可二.行政审批适用范围.对象政策性关闭破产国有企业三.设定行政审批的法律依据1.全国企业兼并破产和职工再就业工作领导小组([2003]...

国有企业改制职工安置方案参考样本一.制定职工安置方案的指导思想.原则和主要政策依据改制前企业名称.所有制性质,××年××月××日经××国有资产监督管理委员会/授权部门以××号文件(附后)批准改制为国有控股企业/非国有控股企业(国有持股比例,职工持股比例),改制后拟定企业名称.所有制性质.(一)制定职工安置方案的指导思想和原则.其中原则部分应明确计算经济补偿金等职工安置费用和理顺劳动关系的基准...

关闭破产企业职工安置工作及安置方案的编制.审核等有关问题xxx破产安置办公室处长邓学政改革开放以来,为有效地进行国有企业改革和结构调整,建立健全社会主义市场经济中,国有企业退出机制的法律法规,1986年制定了.随着国有企业改革的逐步深入和本身存在的局限,很难解决国有企业在关闭破产过程中长期积累下来的一些实际问题,特别...

河北省劳动和社会保障厅.河北省国土资源厅冀劳社[2007]41号关于的通知各设区市劳动和社会保障局.国土资源局,扩权县(市)人事劳动和社会保障局.国土资源局:现将印发给你们,请认真贯彻执行.二oo七年八月九日附件:关于做好被征地农民社会保障工作的实施方案为贯彻落实劳动和社会...

关于开展城乡居民大病保险工作的实施方案为减轻人民群众大病医疗费用负担，解决因病致贫、因病返贫问题，建立健全多层次的医疗保障体系，根据《国家发展改革委等六部门关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》（发改社会〔xx〕2605号），结合我省实际，制定以下开展城乡居民大病保险工作实施方案：一、开展城乡居民大病保险工作基本原则（一）坚持以人为本,统筹安排。把维护人民群众健康权益放在首位,...

2016年全国企业退休人员养老金上调基本方案建议细则2016年01月23日09:53|浏览288480摘要:2016年全国企业退休人员养老金上调基本方案建议细则2016延迟退休年龄规定最新消息,2015延迟退休年龄规定最新消息.社保收支平衡面临巨大压力尹蔚民表示,2014年,企业职工养老保险总收入万亿元,总支出是万亿元,结余3458亿元,累计结余万亿元,养老金收...

巴中市人民政府办公室关于印发的通知巴府办发[2012]74号各县(区)人民政府,市级有关部门,巴中经济开发区管委会:已经市委三届第34次常委会议和市政府三届第22次常务会议讨论通过,现印发你们,请遵照执行.特此通知.巴中市人民政府办公室2012年9月18日巴中市重特大疾病医疗...

2010-09-1210:41:47|  分类:专业培养方案|  标签:教育  |字号大中小一.招生对象与学制1.招生对象为高中生或xxx三校生xxx2.学制为3年二.职业目标分析(就业岗位)本专业面向金融保险行业,主要从事金融保险业务相关工作.就业岗位:保险代理人.保险经纪人.保险公估人.证券投资经纪人.基金销售人员.投资理财规划师.三.职业资格要求见表一&l...

员工医疗保障方案范文汇总篇十六

20xx年，我市启动了城居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的并轨运行、实现市级医疗保险联网支付，进一步提高了医疗保障水平、切实方便了群众看病就医。但我们也看到存在职工医疗保险资金沉定过多、预算管理粗放、支付方式老旧、新农合保障水平低、有穿底风险等问题。建议政府管理部门进一步完善医疗保险制度建设。

在逐年提高新农合筹资水平的`基础上，抓住并轨管理的有利时期，逐步统一城乡居民医保筹资标准，鼓励有条件的地区、农村居民优先进入城镇居民医疗保险。

创新医保支付方式，建立具有双向调整功能的支付方式，如科学核定单病种支付金额，结余归医院，超额进行客观评估，由资金和医院联合承担;实行按疾病相关组支付;对慢病提高门诊支付比例，减少住院频次;强化对分级诊疗的医保政策支撑。

依托信息支撑，强化实时监管;结合医院级别、诊疗范围等，有效控制医保资金支出;对过度医疗、过度检查行为，减少或拒绝医保支付，从而提高医保支付的效率。

员工医疗保障方案范文汇总篇十七

为做好当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应对工作，切实做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效保障人民群众生命安全和身体健康，根据各级政府新型冠状病毒感染的`肺炎疫情防控工作部署和国家《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第二版）》要求，结合我院《传染病异常事件应急预案》，经20xx年8月22日医院党委会研究，制定本工作方案。

以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，按照xxx、xxx和省委、省政府，市委、市政府安排部署，认真贯彻落实国家《传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《河北省突发公共卫生事件应急实施办法》，坚持联防联控、专防专控、群防群控、专群结合的工作机制，依法科学、规范有序傲好疫情排査和处置工作，切实防范疫情输入传播、蔓延，确保一旦疫情发生能够高质量、高效率应对处置。

（一）启动就诊人员体温监测。在门、急诊入口处设置体温监测点，实施24小时体温监测。

（二）按照患者就诊登记要求详细登记，做到不缺项、不漏项，信息真实可追溯。门诊病历书写详细记录流行病学史，行血常规、c反应蛋白、呼吸道病毒7项、胸片等相关化验检查。不能排除疑似病例的请专家组会诊，必要时启动传染病应急预案。

（三）疑似病例启用发热门诊留观室，出现大规模疫情时启动备用传染病房。

（四）协助疾控中心完成患者流行病学调查和采样工作。根据疾控中心要求，进行血清及咽拭子采样。

（五）加强医务人员培训，根据最新的诊疗方案进行全员培训，熟练掌握诊疗技术及诊断标准。医务人员切实按照院感要求做好个人防护。

（六）科室发现疑似病例第一时间上报医务科及公共卫生科，由公共卫生科经新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组同意后上报疾控中心。

(七)按照医院《传染病异常事件应急预案》规定，各小组、职能部门、专家、应急小分队分别做好疫情防控准备工作。

（一）提高政治站位，强化组织领导。医院成立新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作领导小组，组长由党委书记郝兆丰、院长石玉宝同志担任，领导小组办公室设在医务科。负责制定防控工作方案，明确责任和目标，细化具体任务和防控措施，组织协调全院落实防控工作，各职能部门严格按职责分工履职尽责。

（二）全力监控疫情，及时有效处置。

坚持“内紧外松、只做不说”原则，根据疫情防控方案落实具体防控工作。各科室要做好疫情防控应急，确保信息畅通、随叫随到，出现疫情按规定流程报告，确保处置及时有效。按照卫生健康部门要求做好新型冠状病毒感染肺炎防控应急物资储备，包括口罩、防护服、消杀药品、救治药品器械等。

(三)压实压牢责任，强化问责追责。

加强督导检查，层层压实责任，层层传导压力，层层抓好落实，确保防控措施和任务落实到位。对防控工作中发现的薄弱环节和重点难点问题，立行立改。发现疫情防控工作中存在失职渎职的，造成新型冠状病毒感染的肺炎传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法依规依纪严肃问责。

员工医疗保障方案范文汇总篇十八

为贯彻落实党中央、国务院解决“两不愁三保障”突出问题决策部署，深入推进实施健康扶贫工程，以县医院能力建设、“县乡一体、乡村一体”机制建设、乡村医疗卫生机构标准化建设为主攻方向，全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题，确保到20xx年全面完成健康扶贫任务，根据《国务院扶贫开发领导小组关于解决“两不愁三保障”突出问题的指导意见》，制定本工作方案。

贫困人口基本医疗有保障，主要是指贫困人口全部纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助等制度保障范围，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，得了大病、重病后基本生活仍然有保障。建立健全基本医疗保障制度，加强县乡村医疗卫生机构建设，配备合格医务人员，消除乡村两级机构人员“空白点”，做到贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障。

指导工作标准包括：医疗卫生机构“三个一”、医疗卫生人员“三合格”、医疗服务能力“三条线”、医疗保障制度全覆盖（详见附件）。

（一）加大支持力度。进一步加大中央预算内投资支持力度，督促地方将符合条件的贫困县（国家扶贫开发工作重点县以及连片特困地区县，下同）县级医院（含中医医院，下同）纳入全民健康保障工程支持范围。各地要落实投入责任，改造和完善县级医院设施，配备基本设备，保障县级医院的正常运转。

（二）强化对口帮扶。进一步明确三级医院帮扶目标、任务和考核指标。组织三级医院加大对深度贫困县的帮扶力度。采取“组团式”支援方式，选派管理和技术人员担任受援医院院长或副院长、护理部主任及学科带头人，帮扶团队不少于5人（中医医院可选派3人），每批人员连续工作时间不少于6个月。帮助贫困县县医院加强针对当地疾病谱的临床专科建设，提升内科、外科、妇产科、儿科、急诊科的常见病、多发病和部分急危重症的诊疗能力。

（三）推进远程医疗。实现贫困县县级医院远程医疗全覆盖，拓展服务内涵，丰富服务内容，通过远程会诊、查房、示教、培训等形式，有效促进优质医疗资源下沉。进一步规范远程医疗服务，逐步完善远程医疗收费和报销政策。

（四）加强县乡村人员培养培训。持续开展全科医生规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等，加大农村订单定向免费医学生培养力度。继续为贫困地区招聘特岗全科医生，全面解决乡镇卫生院无执业医师问题。鼓励各地继续开展面向村卫生室的免费医学生培养。持续对乡村医生开展实用技能和适宜技术培训，提高乡村医生常见病、多发病诊治和中医药服务能力。

（五）统筹使用县域卫生人力资源。鼓励实行“县聘县管乡用”和“乡聘村用”，为乡镇卫生院和村卫生室聘用合格的医务人员。建立健全压茬选派制度，通过从乡镇卫生院选派医师开展巡诊、派驻等方式，解决村卫生室缺乏合格医生的问题。探索开展省域内非贫困县县级医院对口支援贫困地区乡镇卫生院，定期选派医师到乡镇卫生院执业。

（六）推进县域医共体建设。有条件的地方，进一步开展紧密型县域医共体建设，推进医共体内行政管理、医疗业务、信息系统等统一运作，提高县域医疗卫生服务整体绩效，逐步用区域医保基金总额控制代替具体医疗机构总额控制。

（七）消除“空白点”。推动地方政府落实主体责任，加大投入，按照填平补齐的原则，在脱贫攻坚期内，全面完成乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设，合理配置乡镇卫生院、村卫生室医疗设备。加强乡镇卫生院中医药科室建设和村卫生室中医药设备配置。对于扶贫搬迁后新形成的行政村，在地方政府水、电、网等基础设施建设到位前，可通过设置临时医疗点，为群众提供服务。

（八）全面落实重点传染病、地方病综合防控三年攻坚行动。按照《健康扶贫三年攻坚行动计划》（国卫财务发〔20xx〕38号）要求，做好艾滋病、结核病，血吸虫病、包虫病和大骨节病等地方病综合防治工作，开展现症病人分类救治。

（九）明确职责分工。坚持中央统筹、省负总责、市县抓落实的管理体制，中央部门负责健康扶贫政策顶层设计、健全工作机制、明确责任要求；地方政府负责结合本地脱贫攻坚实际，制订政策、明确标准并推动落实。卫生健康行政部门牵头实施健康扶贫、加强县乡村医疗卫生服务能力建设、开展分类救治工作，扶贫部门负责将健康扶贫纳入脱贫攻坚总体部署和工作考核，医保部门负责实施医疗保障扶贫、将贫困人口纳入医疗保障制度覆盖范围，发展改革和财政部门负责加强健康扶贫的投入保障。

（十）制订实施方案。各地要结合实际，按照能够解决实际问题、贫困人口普遍认可以及可量化、可实现、可考核的原则，制订具体工作标准和实施方案，对照标准开展排查，摸清底数，建立台账，明确时间表、路线图，并于20xx年7月底前将本地具体工作标准和排查结果向国家卫生健康委、国家医保局报备。省内各地原则上不再另行制订标准。

（十一）加大投入支持。中央财政统筹卫生健康领域现有资金渠道，在分配卫生健康转移支付资金时，对“三区三州”和其他深度贫困地区予以适当倾斜。省级、市级财政对解决基本医疗有保障突出问题要予以倾斜支持。县级财政要按规定落实好乡镇卫生院及乡村医生补助经费。对于服务人口较少、按照现有渠道和补助标准不足以维持正常运转的村卫生室，县级财政给予适当补助。贫困县用足用好现有政策，支持符合条件的解决基本医疗有保障突出问题的项目。东西部扶贫协作、对口支援、定点扶贫等要支持解决贫困地区基本医疗有保障突出问题。鼓励各类公益基金、企业等社会力量支持贫困地区医疗卫生机构能力建设。