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2023年残联对口协议书汇总(优秀17篇)

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2023年残联对口协议书汇总(优秀17篇)
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通过总结,我们可以发现在学习和工作中需要改进的地方,为未来提供更好的指导。拓宽知识视野,提高对任务的理解和把握是写一篇完美总结的重要策略。以下的总结范文有助于我们更好地把握总结的要义和核心。

残联对口协议书汇总篇一

为深入贯彻落实禄丰县教育工作会议精神,促进教育事业的均衡发展,加强学校间的交流和合作,腰站小学高度重视学校对口支援活动,按照“真诚帮扶,携手共进”的总体目标,确定本学年腰站中心小学继续对口支援小铺子小学。一学年来,我校以多种形式接受腰站中心小学的对口支援,取得了一定的成绩,总结如下:

一、活动开展情况。

1、20xx年10月26日,腰站中心小学由完小校长刘春宏带队到小铺子小学,选派县级骨干教师普学艳、普国艳,校级骨干教师刘春宏、鲍长翠、普学艳分别上了一节语文、数学示范课,并进行了学科教学模式运用经验交流,帮助小铺子小学教师提高对学科教学模式的内化与理解并指导运用方法。

2、20xx年11月17日,腰站中心小学校长刘春宏、校级骨干教师张秀梅到小铺子小学参与小铺子小学首届教学开放日活动。两位就创新教学开放日形式,不断改进教研、少先队及工会小组的工作方法和活动形式进行了交流探讨。

3、4月11日下午,腰站中心小学组织学校5名教学能手在教导主任、完小校长的带领下,奔赴小铺子小学开展为期半天的“送教到校”教学交流活动。腰站小学教导主任潘定学老师,中心完小普学艳老师、顾宏老师以观摩课的形式送来了“主动教育”先进的教学理念、新颖的教学方式,受到小铺子小学全体老师的一致好评。尤其潘老师执教的科学课《摆》,以巧妙的实验设计、精准的课堂导语、娴熟的实验操作和民主包容的教学风格、良好的科学素养给参加活动的教师留下了深刻的印象。五名教师还深入班级了解学生学习情况,走进课堂听课,寻找帮教突破口。观摩课结束后,中心完小校长、教研组长针对小铺子小学课堂教学和学生学习状态等方面存在的不足,从调动学生积极性、有效备课、有效预习、有效探究、有效练习、慎用小组合作六方面提出了中肯的改进意见,并真诚邀请小铺子小学教师到中心完小观摩学习。

交流了完小复习活动的复习、管理等方法,为我校教师后期的复习明确了目标,指引了方向。

二、取得的成绩。

1、加强了对口支援工作的重视和管理,不断创新工作思路,形成了“学校搭台,教师唱戏,职责明确,互利双赢”的良性互动新机制,使对口支援工作更具有针对性、时效性和科学性,有力推动了学校各项工作的开展。。

2、以活动为突破口两校间、两校教师间建立了更加高效的联系沟通机制。两校在活动参与,工作协商等方面建立了良好互动机制。同时,两校教师间的教学互动交流、少先队、班级管理等工作也在此活动的推动下进一步升华。

3、通过定期组织对口支援活动,召开研讨会、组织校际教研活动等方式,为两校教师提供了许多学习交流的平台,为促进教师专业发展,提高教师教学研究能力,提升各教师自身教育教学能力等方面取到了巨大的促进作用。

4、学生的学习方式有所转变、学习技能有所提高。

三、存在的不足。

1、活动内容的组织与安排有待进一步完善。本年度的对口支援活动虽然在时间与内容的安排上尽力做到合理,既有学期初的新课教学示范又有学期末的复习研讨交流,同时在课程、人员安排上尽量满足受援方的需要,但在具体的实施过程中还存在一些不足。对口支援活动的内容不够丰富,多次活动都仅仅只进行课堂展示、议课等内容,而其它方面如教学研讨、学生管理、班级管理、少先队工作,德育特色创建,教师间的工会交流活动等未能组织安排。

2、学习主动性不强,总是寄希望于支援方帮助解决具体的教育教学或班级管理的问题,对支援方提出的指导性意见没有灵活运用到具体工作之中,虽然在开学初就提出了主动派教师到腰站中心小学全天跟班学习,但始终未能有效实施。

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残联对口协议书汇总篇二

支援医院:

受援医院:

根据省卫生厅《陕西省20xx年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院技术项目培育制实施方案》要求,为明确支援医院与受援医院的责任、义务关系,经双方协商一致,签订本协议书。

第一条:支援医院将派出一名主治医师、二名高年资住院医师组成医疗队,到受援医院开展医疗工作。

医疗队组成人员如下:姓名性别职称科别专业队长:队员:

第二条:受援医院将为支援人员提供良好的工作、生活条件,并负责支援人员在支援期间的管理与安全。

第三条:支援医院经与受援医院充分论证、商议,决定帮助受援医院开展并完成以下支援项目:项目内容负责医师完成时限第四条:支援医院在向受援医院提供技术支持的同时,还应协助受援医院进行人才培养,完善医疗规范,提高管理水平,使受援医院在临床医疗、医院管理均得到明显进步和提高。

第五条:受援医院将为开展、完成支援项目提供必要的人力、物力、财力支持,保证项目按期完成。

第六条:支援期限为一年,从年月日始至年月日止。

第七条:支援医院、受援医院商定每半年召开一次工作会议,研究工作进展、项目实施情况,并对支援中出现的问题和困难协商解决。

第八条:支援工作结束后,支援医院、受援医院应对整个支援工作进行认真总结,形成书面材料报省、市、县卫生行政部门。

第九条:支援工作结束后,受援医院要依据双方协议,对项目落实情况、实施效果进行评估,履行确认手续,并报备省、市、县卫生行政部门。

第十条:本协议书一式五份,支援医院、受援医院各执一份,报备省、市、县卫生行政部门各一份。

支援医院(盖章)受援医院(盖章)。

负责人签字:负责人签字:

联系方式:联系方式:

签约时间:年月日签约时间:年月日。

残联对口协议书汇总篇三

乙方:

为了进一步扩大医疗服务领域,更好地为患者服务,顺应医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在 医院联合开展__________技术合作事宜,达成以下协议:

1、甲方带给给乙方办工用桌,处方,治疗单,发票,工作服等。

2、甲方带给三间办公室给乙方使用。

3、在甲方门诊特设皮肤,泌尿性病专科。甲方在门诊部不得另设相同科室和门诊。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的`监督下采购。甲方药政工作按 药品管理法 有关规定进行管理,验货入库,专帐专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。

5、门诊收费由甲方统一负责,但甲方每月需向乙方结算壹次,乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。

6、乙方每月应向甲方交纳贰仟伍佰元整,作为甲方的房屋及办公用品折旧的成本费用,务必在当月5日前交清。

7、乙方门诊挂号费,化验费,诊查费按甲方门诊科室核算方法。

8、乙方专科门诊激光治疗费,微波治疗费,手术费,药品费收入归乙方所有。

9、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方自付。

10、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济职责。

11、乙方聘用专家及医生和护士务必是具有职业资格,所聘人员工资,福利及各项保险金由乙方承担。

12、本协议签定之时,乙方向甲方缴纳医疗风险保证金 元(人民币大写 元整),协议期内若无任何违反本协议的行为,协议期满全额返还。

13、以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。

14、若遇政策性或不可抗拒因素,可协商终止协议。互不赔偿损失。

15、本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。

16、本协议一式三份,甲方两份,乙方一份,有效期_____年,从 年 月 日到 年 月 日止。经双方代表签字并盖章后即生效,具有同等法律效力。

甲方: 医院 (盖章 )

乙方:

法人代表:

法人代表:

年 月 日

残联对口协议书汇总篇四

为促进我县农村中医药事业发展,进一步加快中医药基础建设,完善医疗卫生服务功能,提高农村医疗机构的中医药服务能力的水平,提高农村中医卫生人才和队伍素质,发挥中医药的特色和优势,根据《加强农村中医药服务建设对口支援工作实施方案》,就开展对口支援工作签订如下协议:

一、双方权利与义务:

(一)甲方。

1.成立专职机构或部门,并确定专人负责对口支援工作的管理与协调工作。

2.甲方组织医务人员每年必须到乙方提供累计不少于10天的服务。并根据乙方的实际需求,安排足量中医及其他专业的中级职称以上卫生技术人员提供服务医院对口支援协议书5篇合同范本。服务方式包括门诊、会诊、带教、健康咨询、健康教育等多种形式。

3.甲方积极开展对乙方医务人员的中医药基本知识与技能培训。积极应用中医药和中西医结合的适宜技术,发挥中医药的特色和优势,满足乙方管辖社区居民的中医药服务需求。

甲方代表签章:

中医医院。

乙方代表签章:

残联对口协议书汇总篇五

为充分发挥甲方的资源优势,切实提高农村卫生工作和农民健康水平,根据廊坊市卫生局关于医院对口支援工作安排,按照分级对口、供需结合、讲究实效、实行目标管理的原则,甲方自愿与乙方对口合作,进行医疗协作与技术支持。为明确双方责任与义务,达成如下支援协议:

一、甲方责任与义务1、甲方主要承担乙方常见病、多发病的诊疗服务,加强对常见病、多发病、疑难病等重点疾病的防治指导工作,拟采取的支援方式包括卫生下乡、专家会诊、业务进修,双向转诊等。2、甲方定期派具有高年资主治医师以上人员到乙方协助开展医疗工作,根据乙方实际需要,由乙方负责安排其参与门诊、查房、手术示教、疑难死亡病例讨论,开展专题讲座和适宜技术等。3、结合乙方专业人员进修培养的需要,甲方提供各专业技术科室和带教师资,免收进修培养费,如乙方进修人员资质许可.甲方应尽量多地为其提供实践机会,协作开展科研项目,定期开展专题讲座。4、根据疾病诊疗规范的需要,对乙方病员应施行而乙方又不常规开展的检查项目,由甲方负责提供相应的检验检查,相关费用由乙方根据物价规定按项目负责向病员收取。5、甲方医疗人员应服从乙方管理,把保障城乡居民健康放在首位,弘扬白求恩精神,爱岗敬业,廉洁行医,努力为广大农村人民群众提供价廉、便捷、质优的医疗卫生服务。不得接受乙方的任何奖金和补贴。

二、乙方的责任与义务l、乙方应发挥主观能动性,通过自身努力和对口支援,加强建设,促进发展,为甲方合理安排工作条件,加强对甲方医生在服务期间的考核和管理,确保甲方医生能真正发挥作用。2、乙方派出专业人员至甲方进修培养时,可以指定进修科室和指定专家带教,亦可根据本机构专业人员的工作需要灵活安排进修时间和期限。3、乙方在临床工作中,应急所需的药品及医用材料等如暂无库存,且难以及时购臵时,可以临时向甲方借用,事后应及时将其如数归还。4、乙方致力于通过相互信赖、定向有序的双向转诊与甲方构建能够满足群众需求的服务网络。双方可自愿进行双向转诊。就以上约定,在协议期内双方应本着真诚无私、密切配合、诚信无欺的宗旨开展技术协作,合作过程中的有关信息双方应公开透明地进行交流,以切实增强乙方医疗技术水平和农村卫生技术人员的业务素质,为提高农民健康水平共同做出更大的贡献。本协议书一式两份,甲乙双方各执一份,签字或盖章后生效。任何一方如需变更协议内容,应提前一月向对方提出书面意见再行协商。本协议书未载事宜另行约定。

甲方签名(盖章):乙方签名(盖章):

年月日年月日。

残联对口协议书汇总篇六

根据国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局的安排,结合中医院管理活动要求,我院从二o一o年一月开始至二o一二年十二月与大孝堡卫生院进行为期三年的对口援助活动,具体内容如下:

一、目的:通过对口支援工作的实施,着力改善受援单位大孝堡卫生院的中医中药服务能力,提高医疗服务水平,有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

1、医疗技术援助:每月派有关专家2至3名来院坐诊、教学查房、指导工作;组织巡回医疗队定期下乡。

2、专业技术人才培训:中医院每年免费为大孝堡卫生院和大孝堡、西盘粮、东盘粮三个卫生所培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员10名。

3、临床特色科室建立:中医院采取传、帮、带等方式,指导大孝堡卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室,积极开展中医特色诊疗服务,在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的.特色科室,让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作:中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座,帮助卫生院、卫生所搞好医务人员的三基培训工作,不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善:为了改善受援单位看病就医条件,中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值5万元的诊疗设备。

6、受援单位按照卫生下乡规定负责解决好下派医务人员的住宿等问题。

三、对口援助专家队伍:

组长:梁向光副院长(副主任医师)。

副组长:田雨河副院长(主任医师)赵光智副书记(主任医师)。

成员:宋政昌科长(副主任医师)张剑富科长(主治医师)李德智主任(主治医师)马生莲主任(副主任医师)靳俊琴主任(主治医师)王斌主任(主治医师)郭文青主任(主治医师)李宝莲主任(主治医师)武玉翠主任(副主任医师)任瑞平主任(主治医师)厡小于主任(主治医师)任玉华主任(副主任医师)郝宝莲主任(副主任医师)郭丽萍科长(主治医师)张立纲主任(主治医师)徐国卫主任(主治医师)。

四、对口支援时间:自20xx年1月——20xx年12月,共三年。

五、本协议一式三份,双方各持一份,报孝义市卫生局一份。

残联对口协议书汇总篇七

为充分发挥甲方的资源优势,切实提高农村卫生工作和农民健康水平,根据廊坊市卫生局关于医院对口支援工作安排,按照分级对口、供需结合、讲究实效、实行目标管理的原则,甲方自愿与乙方对口合作,进行医疗协作与技术支持。为明确双方责任与义务,达成如下支援协议:

1、甲方主要承担乙方常见病、多发病的诊疗服务,加强对常见病、多发病、疑难病等重点疾病的防治指导工作,拟采取的支援方式包括卫生下乡、专家会诊、业务进修,双向转诊等。

2、甲方定期派具有高年资主治医师以上人员到乙方协助开展医疗工作,根据乙方实际需要,由乙方负责安排其参与门诊、查房、手术示教、疑难死亡病例讨论,开展专题讲座和适宜技术等。

3、结合乙方专业人员进修培养的需要,甲方提供各专业技术科室和带教师资,免收进修培养费,如乙方进修人员资质许可。甲方应尽量多地为其提供实践机会,协作开展科研项目,定期开展专题讲座。

4、根据疾病诊疗规范的需要,对乙方病员应施行而乙方又不常规开展的检查项目,由甲方负责提供相应的检验检查,相关费用由乙方根据物价规定按项目负责向病员收取。

5、甲方医疗人员应服从乙方管理,把保障城乡居民健康放在首位,弘扬白求恩精神,爱岗敬业,廉洁行医,努力为广大农村人民群众提供价廉、便捷、质优的医疗卫生服务。不得接受乙方的任何奖金和补贴。

1、乙方应发挥主观能动性,通过自身努力和对口支援,加强建设,促进发展,为甲方合理安排工作条件,加强对甲方医生在服务期间的考核和管理,确保甲方医生能真正发挥作用。

2、乙方派出专业人员至甲方进修培养时,可以指定进修科室和指定专家带教,亦可根据本机构专业人员的工作需要灵活安排进修时间和期限。

3、乙方在临床工作中,应急所需的`药品及医用材料等如暂无库存,且难以及时购置时,可以临时向甲方借用,事后应及时将其如数归还。

4、乙方致力于通过相互信赖、定向有序的双向转诊与甲方构建能够满足群众需求的服务网络。双方可自愿进行双向转诊。就以上约定,在协议期内双方应本着真诚无私、密切配合、诚信无欺的宗旨开展技术协作,合作过程中的有关信息双方应公开透明地进行交流,以切实增强乙方医疗技术水平和农村卫生技术人员的业务素质,为提高农民健康水平共同做出更大的贡献。本协议书一式两份,甲乙双方各执一份,签字或盖章后生效。任何一方如需变更协议内容,应提前一月向对方提出书面意见再行协商。本协议书未载事宜另行约定。

甲方签名(盖章):_________。

乙方签名(盖章):_________。

残联对口协议书汇总篇八

受援单位:某某大学马克思主义学院为了全面落实《国家中长期教育改革和发展规划纲要(-)》,充分发挥某某大学马克思主义学院(以下简称某某马院)的学科综合优势,促进少数民族地区马克思主义理论学科建设水平全面提升,加快推进某某大学马克思主义学院(以下简称某某马院)全面发展,经双方友好协商,某某大学马克思主义学院与某某大学马克思主义学院建立对口支援关系,达成如下协议:

一、协议内容:(一)某某马院帮助某某大学马克思主义学院制定学科发展规划,根据现有资源和基础,制订马克思主义理论学科建设和发展方案。(二)某某马院依托现有学术资源,帮助某某马院建立相关学科研究平台,在马克思主义基本原理、思想政治教育、马克思主义中国化、马克思主义民族理论与政策等领域建立研究中心,并给予学术指导。支持、指导某某马院思想政治理论课国家级精品课程建设及教学名师培养。(三)为某某马院人才队伍建设提供支援。选派1名学科骨干到某某马院挂职;选派2-3名教授担任某某大学马克思主义学院客座教授,开展学术讲座、示范教学、开设选修课、研究生论文指导与答辩工作;推荐优秀博士毕业生到某某大学工作;接收某某大学中青年骨干教师做高级访问学者;接收硕士研究生赴某某马院开展访学活动;某某马院积极做好推荐优秀青年教师、硕士研究生报考某某大学马克思主义学院博士生工作。(四)帮助指导某某马院教师提高科研能力。指导某某马院教师申报省部级以上科研项目;吸收某某马院教学科研人员参与某某马院承担的科研项目,合作申报与研究各级各类科研课题;审阅指导某某马院教师撰写高水平学术专著或论文,条件许可时可推荐发表,或者所涉双方合作教师发表署名单位为“某某大学马克思主义学院马克思主义中国化研究中心”核心文章,所需费用由某某大学马克思主义学院承担。(五)支持、指导某某马院申请、建设马克思主义理论一级学科硕士点。(六)建立学术资源共享机制,允许双方网站相互专家学着学术论文和研究成果;为某某马院师生提供学术资源检索与利用便利。(七)应某某马院委托,某某马院可协助承办由某某马院主办的全国性学术会议;某某马院为马研学部优秀博士生提供挂职锻炼机会。二、双方共同建立对口支援交流机制。每年定期开展一次互访交流活动,共同协商交流对口支援工作,及时总结对口取得的阶段性成果,创新工作机制,共同做好舆论宣传工作。

三、本协议未尽事宜,由双方共同研究协商确定。

残联对口协议书汇总篇九

建立城乡协作医院是加快提高农村医疗水平,实现城乡卫生事业良性互动,进一步改善民生和推进小康社会建设进程的重要举措。为进一步加强合作,建立长期稳定的协作关系,经甲乙双方医院实地调查研究,在协商一致的基础上,签订本协议书。

一、目标任务。

本着互惠互利的原则,力争通过友好协作,充分发挥双方的优势,通过技术交流、双向转诊等方法和渠道,进一步加强乙方的人才队伍建设,逐步提升乙方的综合服务能力和管理水平,最终达到甲乙双方互惠共赢的目的。

二、双方权利和义务。

(一)甲方义务。

1、应乙方邀请选派专家到乙方进行短期的、不定期的业务指导。

2、应乙方邀请选派专家到乙方进行短期的业务讲课培训。

3、应乙方邀请选派专家到乙方进行临时的义诊,健康教育和咨询等。

4、应乙方邀请选派专家到乙方进行疑难病症的会诊、查房、手术等。

5、应乙方要求免费为乙方培训进修生。

6、接收乙方转诊来的患者。

(二)乙方义务。

1、为甲方人员开展协作业务工作提供必要的条件和支持,确保协作工作的开展。

2、负责甲方人员在协作期间的管理。

3、承担甲方人员在乙方从事上述第二条(一)项工作期间,出现意外伤害或者其他事故的相关处理费用。

4、向甲方转诊患者。

(三)甲方与乙方建立双向转诊绿色通道。

(四)签订协议后,乙方作为甲方的协作医院可挂“河北省人民医院协作医院”的牌匾。但乙方不得以甲方或甲方专家名义对外从事诊疗活动。

(五)双方协作期间,乙方出现的一切医疗事故与医疗纠纷由乙方自己负责,与甲方无关。甲方人员参与乙方会诊、手术、查房、指导帮助开展新业务等过程中,出现的医疗事故与医疗纠纷,甲方可以按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》等相关规定协助乙方处理。

三、本协议书本着友好协商、相互理解、彼此支持的原则制定。自签订之日起生效。有关协作医院的详细计划及未尽事宜,由协作双方共同协商制定。

本协议书一式两份,协作甲乙双方各执一份。

协作甲方(盖章)_______协作乙方(盖章)_______。

代表人签字:_______代表人签字:_______。

20______年___月______日。

残联对口协议书汇总篇十

根据武汉市xx区卫生局的安排,结合中医院管理活动要求,我院从20xx年一月开始至20xx年十二月与硚口区长丰街社区卫生服务中心进行为期五年的对口援助活动,具体内容如下:

一、目的:通过对口支援工作的实施,着力改善受援单位长丰街社区卫生服务中心的中医中药服务能力,提高医疗服务水平,有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容:

1、医疗技术援助:每月派有关专家1至2名到中心坐诊、教学查房、指导工作。

2、专业技术人才培训:医院每年免费为长丰街社区卫生服务中心培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员2-4名。

3、临床特色科室建立:中医院采取传、帮、带等方式,指导中心建立完善临床特色科室,积极开展中医特色诊疗服务,在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室,让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作:中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座,帮助中心搞好医务人员的三基培训工作,不断提升其临床实践水平和医疗救治能力医院对口支援协议书5篇医院对口支援协议书5篇。

5、基础设施改善:为了改善受援单位看病就医条件,中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值2万元的诊疗设备。

三、对口支援时间:自20xx年1月——20xx年12月,共三年。

四、本协议一式三份,双方各持一份,报孝义市卫生局一份。

支援单位:武汉x医院(签章)。

受援单位:硚口区xx街社区卫生服务中心(签章)。

20xx年1月25日。

残联对口协议书汇总篇十一

中医院关于对口支援工作的鼓励措施为切实响应卫生局关于对卫生院的对口支援工作的号召解决卫生服务资源短缺、服务能力不强等问题进一步提升卫生院。

支援单位:孝义市中医院

受援单位:大孝堡卫生院

根据国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局的安排,结合中医院管理活动要求,我院从二o一o年一月开始至二o一二年十二月与大孝堡卫生院进行为期三年的对口援助活动,具体内容如下:

一、目的:通过对口支援工作的实施,着力改善受援单位大孝堡卫生院的'中医中药服务能力,提高医疗服务水平,有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

二、对口支援内容:

1、医疗技术援助:每月派有关专家2至3名来院坐诊、教学查房、指导工作;组织巡回医疗队定期下乡。

2、专业技术人才培训:中医院每年免费为大孝堡卫生院和大孝堡、西盘粮、东盘粮三个卫生所培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员10名。

3、临床特色科室建立:中医院采取传、帮、带等方式,指导大孝堡卫生院及各卫生所建立完善临床特色科室,积极开展中医特色诊疗服务,在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室,让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作:中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座,帮助卫生院、卫生所搞好医务人员的三基培训工作,不断提升其临床实践水平和医疗救治能力。

5、基础设施改善:为了改善受援单位看病就医条件,中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值5万元的诊疗设备。

6、受援单位按照卫生下乡规定负责解决好下派医务人员的住宿等问题。

三、对口援助专家队伍:

组长:梁向光副院长(副主任医师)

副组长:田雨河副院长(主任医师)赵光智副书记(主任医师)

成员:宋政昌科长(副主任医师)张剑富科长(主治医师)李德智主任(主治医师)马生莲主任(副主任医师)靳俊琴主任(主治医师)王斌主任(主治医师)郭文青主任(主治医师)李宝莲主任(主治医师)武玉翠主任(副主任医师)任瑞平主任(主治医师)厡小于主任(主治医师)任玉华主任(副主任医师)郝宝莲主任(副主任医师)郭丽萍科长(主治医师)张立纲主任(主治医师)徐国卫主任(主治医师)。

四、对口支援时间:自20xx年1月——20xx年12月,共三年。

五、本协议一式三份,双方各持一份,报孝义市卫生局一份。

支援单位:孝义市中医院

受援单位:大孝堡卫生院

支援医院:

受援医院:

根据省卫生厅《陕西省20xx年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院技术项目培育制实施方案》要求,为明确支援医院与受援医院的责任、义务关系,经双方协商一致,签订本协议书。

第一条:支援医院将派出一名主治医师、二名高年资住院医师组成医疗队,到受援医院开展医疗工作。

医疗队组成人员如下:姓名性别职称科别专业队长:队员:

第二条:受援医院将为支援人员提供良好的工作、生活条件,并负责支援人员在支援期间的管理与安全。

第三条:支援医院经与受援医院充分论证、商议,决定帮助受援医院开展并完成以下支援项目:项目内容负责医师完成时限第四条:支援医院在向受援医院提供技术支持的同时,还应协助受援医院进行人才培养,完善医疗规范,提高管理水平,使受援医院在临床医疗、医院管理均得到明显进步和提高。

第五条:受援医院将为开展、完成支援项目提供必要的人力、物力、财力支持,保证项目按期完成。

第六条:支援期限为一年,从年月日始至年月日止。

第七条:支援医院、受援医院商定每半年召开一次工作会议,研究工作进展、项目实施情况,并对支援中出现的问题和困难协商解决。

第八条:支援工作结束后,支援医院、受援医院应对整个支援工作进行认真总结,形成书面材料报省、市、县卫生行政部门。

第九条:支援工作结束后,受援医院要依据双方协议,对项目落实情况、实施效果进行评估,履行确认手续,并报备省、市、县卫生行政部门。

第十条:本协议书一式五份,支援医院、受援医院各执一份,报备省、市、县卫生行政部门各一份。

支援医院(盖章)受援医院(盖章)

负责人签字:负责人签字:

联系方式:联系方式:

签约时间:年月日签约时间:年月日

残联对口协议书汇总篇十二

甲方:

法定代表人:

职务:

院长:

委托代理人:

职务:

地址:

电话:

邮编:

乙方:

法定代表人:

职务:

委托代理人:

职务:

地址:

邮编:

经甲乙双方友好协商,双方同意建立医疗技术合作关系。根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》的有关规定,为明确双方的权利和义务,一致达成本合作协议之全部条款,双方承诺共同遵守,并由各自授权之代表签署本合作协议。

一、合作方式

甲方将乙方确定为医疗技术合作医院,并在乙方挂牌“中南大学湘雅三医院技术合作医院”。合作采取技术指导方式,即由甲方专家以本协议约定的方式为乙方提供技术指导,包括但不限于派专家开展教学查房、会诊、手术、讲学。

二、合作目标

通过引进中南大学湘雅三医院的先进医疗技术,提高乙方工作人员的技术水平,同时扩大甲乙双方在当地的影响度,达致多赢的目标。

三、合作双方的义务

(一)甲方的义务

1.甲方定期或不定期派专家教授到乙方指导临床、科研工作;

4.甲方动员恢复期的乙方所在地的病人转入乙方康复治疗;

(二)乙方的义务

3。乙方应当将其收治的需要转上级医院治疗的疑难、危急、重症病人,全部转送到甲方;

4.乙方负责为甲方的各项宣传提供场所和协调当地有关管理部门的关系;

5.乙方应当以多种形式宣传和推介甲方的专家和技术、项目。

四、违约责任

甲乙方双方均应诚信地遵守和履行本协议。一方违约,守约方有权要求违约方赔偿因违约造成的直接和可预期的损失。一方违约,出现本协议第七条所列举或者相近情况的,守约方在解除协议的同时,还有权要求违约方赔偿因违约造成的直接和可预期的损失。

五、合作期限

甲乙双方合作期限为1年,从本协议生效之日起计算。合作期限届满,甲、乙双方同意继续合作,可另行签订延长合作期限的协议,或者另行签订合作协议。

六、合作协议的解除和终止

(一)合作协议解除

1.在合作协议履行过程中,一方违约,以致合作无法进行,守约方有权解除本合作协议。

2.在本协议履行中,一方不履行合同义务,经守约方通知,在指定期限内仍不能履行的,守约方有权解除本协议。

3.解除协议的通知到达违约方时,本协议即解除。

4.合同解除的通知并非守约方放弃追究对方违约责任之表示,违约方仍应根据本协议承担违约责任。

(二)合作协议的终止

出现下列情形之一,本合作协议终止:

1、合作期限届满;

2.甲乙双方同意终止本协议的履行;

3.因国家法律、法规或政策规定必须终止本协议;

4.其他不可抗力使本协议无法履行。

七、不可抗力

1.本协议所指不可抗力包括:自然灾害,如地震、洪水等;社会剧烈动荡事件,如战争状态、动乱、大规模传染病爆发流行等。

2.出现不可抗力事件后,合作双方应当通知对方,并采取措施尽量减少损失,如不可抗力事件消失后,合作仍可继续的.,双方可继续履行本协议,或者另行签订协议。

八、以合同为准

本协议有关的双方权利义务均以本协议及基于本协议的补充协议为准。双方之任何争议以本协议文本为唯一解释依据。

九、通知的方式

与协议履行、解除、终止有关的所有通知,一律以书面通知为唯一有效方式,通知的送达以特快专递、专人送达、传真为有效方式。特快专递送达的,以交寄之日起三日为到达之日。专人送达的,以收信人签收之日为到达之日。传真送达的,以传真发送之第二日为到达之日。所有通知到达之日即为生效之日。

十、争议的解决

在履行合作协议的过程中,发生争议事项,首先应协商解决。协商不成,本协议任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

十一、补充协议

本协议在履行过程中,对未尽事宜及本协议签署时未出现的事宜,双方以补充协议约定,补充协议构成本协议之组成部分。补充协议与本协议具有同等法律效力。

十二、协议生效

本协议经双方代表签字并加盖各自法人印章后生效。本协议一式两份。协议双方各持有一份,均具有同等法律效力。

十三、附则、

1.本合同条文含义按通常之理解,各方存在歧义时,协商解释。

2.本协议为a4打印件,共4页。

甲方:

授权代表:

日期:

残联对口协议书汇总篇十三

协议书。

是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签定的书面材料。下面本站小编给大家带来对口支援协议书,供大家参考!

甲方:xx医院。

乙方:中心卫生院。

为充分发挥甲方的资源优势,切实提高农村卫生工作和农民健康水平,根据廊坊市卫生局关于医院对口支援工作安排,按照分级对口、供需结合、讲究实效、实行目标管理的原则,甲方自愿与乙方对口合作,进行医疗协作与技术支持。为明确双方责任与义务,达成如下支援协议:一、甲方责任与义务1、甲方主要承担乙方常见病、多发病的诊疗服务,加强对常见病、多发病、疑难病等重点疾病的防治指导工作,拟采取的支援方式包括卫生下乡、专家会诊、业务进修,双向转诊等。2、甲方定期派具有高年资主治医师以上人员到乙方协助开展医疗工作,根据乙方实际需要,由乙方负责安排其参与门诊、查房、手术示教、疑难死亡病例讨论,开展专题讲座和适宜技术等。3、结合乙方专业人员进修培养的需要,甲方提供各专业技术科室和带教师资,免收进修培养费,如乙方进修人员资质许可.甲方应尽量多地为其提供实践机会,协作开展科研项目,定期开展专题讲座。4、根据疾病诊疗规范的需要,对乙方病员应施行而乙方又不常规开展的检查项目,由甲方负责提供相应的检验检查,相关费用由乙方根据物价规定按项目负责向病员收取。5、甲方医疗人员应服从乙方管理,把保障城乡居民健康放在首位,弘扬白求恩精神,爱岗敬业,廉洁行医,努力为广大农村人民群众提供价廉、便捷、质优的医疗卫生服务。不得接受乙方的任何奖金和补贴。二、乙方的责任与义务l、乙方应发挥主观能动性,通过自身努力和对口支援,加强建设,促进发展,为甲方合理安排工作条件,加强对甲方医生在服务期间的考核和管理,确保甲方医生能真正发挥作用。2、乙方派出专业人员至甲方进修培养时,可以指定进修科室和指定专家带教,亦可根据本机构专业人员的工作需要灵活安排进修时间和期限。3、乙方在临床工作中,应急所需的药品及医用材料等如暂无库存,且难以及时购臵时,可以临时向甲方借用,事后应及时将其如数归还。4、乙方致力于通过相互信赖、定向有序的双向转诊与甲方构建能够满足群众需求的服务网络。双方可自愿进行双向转诊。就以上约定,在协议期内双方应本着真诚无私、密切配合、诚信无欺的宗旨开展技术协作,合作过程中的有关信息双方应公开透明地进行交流,以切实增强乙方医疗技术水平和农村卫生技术人员的业务素质,为提高农民健康水平共同做出更大的贡献。本协议书一式两份,甲乙双方各执一份,签字或盖章后生效。任何一方如需变更协议内容,应提前一月向对方提出书面意见再行协商。本协议书未载事宜另行约定。

甲方签名(盖章):乙方签名(盖章):

年月日年月日。

支援单位:武汉xxxx中医院。

受援单位:xx街社区卫生服务中心。

根据武汉市xx区卫生局的安排,结合中医院管理活动要求,我院从20xx年一月开始至20xx年十二月与硚口区长丰街社区卫生服务中心进行为期五年的对口援助活动,具体内容如下:

一、目的:通过对口支援工作的实施,着力改善受援单位长丰街社区卫生服务中心的中医中药服务能力,提高医疗服务水平,有效缓解当地群众看病难、看病贵问题。

1、医疗技术援助:每月派有关专家1至2名到中心坐诊、教学查房、指导工作。

2、专业技术人才培训:医院每年免费为长丰街社区卫生服务中心培训中医、临床、护理、检验、b超等专业人员2-4名。

3、临床特色科室建立:中医院采取传、帮、带等方式,指导中心建立完善临床特色科室,积极开展中医特色诊疗服务,在援助周期内初步建立起中医理疗、康复、护理一体化的特色科室,让群众能够就近接受较好中医医疗救治服务。

4、强化三基训练工作:中医院要经常派专家进行医疗、康复、护理、院感等相关知识讲座,帮助中心搞好医务人员的三基培训工作,不断提升其临床实践水平和医疗救治能力医院对口支援协议书5篇医院对口支援协议书5篇。

5、基础设施改善:为了改善受援单位看病就医条件,中医院根据受援单位的实际需求免费提供诊疗床、中医针灸仪等一系列价值2万元的诊疗设备。

四、本协议一式三份,双方各持一份,报孝义市卫生局一份。

支援单位:武汉xxx医院(签章)。

受援单位:硚口区xx街社区卫生服务中心(签章)。

20xx年1月25日。

甲方(支援医院):xxx中医医院。

为促进我县农村中医药事业发展,进一步加快中医药基础建设,完善医疗卫生服务功能,提高农村医疗机构的中医药服务能力的水平,提高农村中医卫生人才和队伍素质,发挥中医药的特色和优势,根据《xxx加强农村中医药服务建设对口支援工作实施方案》,就开展对口支援工作签订如下协议:

一、双方权利与义务:

(一)甲方。

1.成立专职机构或部门,并确定专人负责对口支援工作的管理与协调工作。

2.甲方组织医务人员每年必须到乙方提供累计不少于10天的服务。并根据乙方的实际需求,安排足量中医及其他专业的中级职称以上卫生技术人员提供服务医院对口支援协议书5篇。

合同范本。

服务方式包括门诊、会诊、带教、健康咨询、健康教育等多种形式。

3.甲方积极开展对乙方医务人员的中医药基本知识与技能培训。积极应用中医药和中西医结合的适宜技术,发挥中医药的特色和优势,满足乙方管辖社区居民的中医药服务需求。

甲方代表签章:

xxx中医医院。

乙方代表签章:

残联对口协议书汇总篇十四

乙方:中心卫生院。

为充分发挥甲方的资源优势,切实提高农村卫生工作和农民健康水平,根据廊坊市卫生局关于医院对口支援工作安排,按照分级对口、供需结合、讲究实效、实行目标管理的原则,甲方自愿与乙方对口合作,进行医疗协作与技术支持。为明确双方责任与义务,达成如下支援协议:一、甲方责任与义务1、甲方主要承担乙方常见病、多发病的诊疗服务,加强对常见病、多发病、疑难病等重点疾病的防治指导工作,拟采取的支援方式包括卫生下乡、专家会诊、业务进修,双向转诊等。2、甲方定期派具有高年资主治医师以上人员到乙方协助开展医疗工作,根据乙方实际需要,由乙方负责安排其参与门诊、查房、手术示教、疑难死亡病例讨论,开展专题讲座和适宜技术等。3、结合乙方专业人员进修培养的需要,甲方提供各专业技术科室和带教师资,免收进修培养费,如乙方进修人员资质许可.甲方应尽量多地为其提供实践机会,协作开展科研项目,定期开展专题讲座。4、根据疾病诊疗规范的需要,对乙方病员应施行而乙方又不常规开展的检查项目,由甲方负责提供相应的检验检查,相关费用由乙方根据物价规定按项目负责向病员收取。5、甲方医疗人员应服从乙方管理,把保障城乡居民健康放在首位,弘扬白求恩精神,爱岗敬业,廉洁行医,努力为广大农村人民群众提供价廉、便捷、质优的医疗卫生服务。不得接受乙方的任何奖金和补贴。二、乙方的责任与义务l、乙方应发挥主观能动性,通过自身努力和对口支援,加强建设,促进发展,为甲方合理安排工作条件,加强对甲方医生在服务期间的考核和管理,确保甲方医生能真正发挥作用。2、乙方派出专业人员至甲方进修培养时,可以指定进修科室和指定专家带教,亦可根据本机构专业人员的工作需要灵活安排进修时间和期限。3、乙方在临床工作中,应急所需的药品及医用材料等如暂无库存,且难以及时购臵时,可以临时向甲方借用,事后应及时将其如数归还。4、乙方致力于通过相互信赖、定向有序的双向转诊与甲方构建能够满足群众需求的服务网络。双方可自愿进行双向转诊。就以上约定,在协议期内双方应本着真诚无私、密切配合、诚信无欺的宗旨开展技术协作,合作过程中的有关信息双方应公开透明地进行交流,以切实增强乙方医疗技术水平和农村卫生技术人员的业务素质,为提高农民健康水平共同做出更大的贡献。本协议书一式两份,甲乙双方各执一份,签字或盖章后生效。任何一方如需变更协议内容,应提前一月向对方提出书面意见再行协商。本协议书未载事宜另行约定。

甲方签名(盖章):乙方签名(盖章):

年月日年月日。

残联对口协议书汇总篇十五

甲方:乙方:

为了发挥甲方的资源优势,推动优质医疗资源向基层流动,提高基层医院医疗卫生服务能力和水平。根据广东省卫生计生委《关于印发广东省城市卫生支援基层卫生实施方案(版)的通知》(粤卫函72号)、广州市卫生计生委【广州市卫生局转发省卫生计生委省中医药局关于印发广东省城市卫生支援基层卫生实施方案(20版)的通知】(穗卫医【2014】3号)文件精神,结合乙方的实际需要以及甲方的实际管理水平、技术水平、人力资源。

甲方自愿与乙方对口合作,提供医疗技术指导,协助搞好医院管理、人员培训、技术推广等工作。为明确双方责任与义务,达成如下支援协议:一、甲方责任与义务1、甲方通过对口支援,协助乙方提高对常见病、多发病和疑难重症的诊疗能力,提高受援医院的诊疗服务水平。拟采取的支援方式包括但不限于:组织查房、会诊、病历讨论、学术讲座、免费接收医务人员进修学习等。2、甲方定期选派具有高年资主治医师以上人员到乙方协助开展医疗工作,根据乙方实际需要,由乙方负责安排其参与查房、手术示教、疑难死亡病例讨论,开展专题讲座及适宜技术培训推广等。3、结合乙方专业人员进修培养的需要,甲方提供各专业技术科室和带教师资,免收进修培养费,如乙方进修人员资质许可.甲方应尽量多地为其提供实践机会,协作开展科研项目,定期开展专题讲座。4、甲方支援医疗人员应服从乙方管理,把保障城乡居民健康放在首位,弘扬白求恩精神,爱岗敬业,廉洁行医,努力为广大农村人民群众提供价廉、便捷、质优的医疗卫生服务。二、乙方的责任与义务l、乙方应发挥主观能动性,通过自身努力和对口支援,加强建设,促进发展,为甲方合理安排工作条件,加强对甲方医生在服务期间的考核和管理,确保甲方医生能真正发挥作用。2、乙方派出专业人员至甲方进修培养时,可以指定进修科室和指定专家带教,亦可根据本机构专业人员的工作需要灵活安排进修时间和期限。本协议书一式两份,甲乙双方各执一份,签字或盖章后生效。任何一方如需变更协议内容,应提前一月向对方提出书面意见再行协商。

本协议书未载事宜另行约定。

甲方签名(盖章):乙方签名(盖章):

年月日年月日。

残联对口协议书汇总篇十六

乙方:

建立城乡协作医院是加快提高农村医疗水平,实现城乡卫生事业良性互动,进一步改善民生和推进小康社会建设进程的重要举措。为进一步加强合作,建立长期稳定的协作关系,经甲乙双方医院实地调查研究,在协商一致的基础上,签订本协议书。

一、目标任务。

本着互惠互利的原则,力争通过友好协作,充分发挥双方的优势,通过技术交流、双向转诊等方法和渠道,进一步加强乙方的人才队伍建设,逐步提升乙方的综合服务能力和管理水平,最终达到甲乙双方互惠共赢的目的。

二、双方权利和义务。

(一)甲方义务。

1、应乙方邀请选派专家到乙方进行短期的、不定期的业务指导。

2、应乙方邀请选派专家到乙方进行短期的业务讲课培训。

3、应乙方邀请选派专家到乙方进行临时的义诊,健康教育和咨询等。

4、应乙方邀请选派专家到乙方进行疑难病症的会诊、查房、手术等。

5、应乙方要求免费为乙方培训进修生。

6、接收乙方转诊来的患者。

(二)乙方义务。

1、为甲方人员开展协作业务工作提供必要的条件和支持,确保协作工作的开展。

2、负责甲方人员在协作期间的管理。

3、承担甲方人员在乙方从事上述第二条(一)项工作期间,出现意外伤害或者其他事故的相关处理费用。

4、向甲方转诊患者。

(三)甲方与乙方建立双向转诊绿色通道。

(四)签订协议后,乙方作为甲方的协作医院可挂“河北省人民医院协作医院”的牌匾。但乙方不得以甲方或甲方专家名义对外从事诊疗活动。

(五)双方协作期间,乙方出现的一切医疗事故与医疗纠纷由乙方自己负责,与甲方无关。甲方人员参与乙方会诊、手术、查房、指导帮助开展新业务等过程中,出现的医疗事故与医疗纠纷,甲方可以按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》等相关规定协助乙方处理。

三、本协议书本着友好协商、相互理解、彼此支持的原则制定。自签订之日起生效。有关协作医院的详细计划及未尽事宜,由协作双方共同协商制定。

本协议书一式两份,协作甲乙双方各执一份。

协作甲方(盖章)协作乙方(盖章)。

代表人签字:代表人签字:

20xx年x月xx日。

残联对口协议书汇总篇十七

乙方:

身份证号码:

为了提高甲乙双方的社会效益和经济效益,充分利用甲方的各项有利资源,更好的为广大患者提供医疗服务,乙方在甲方医院共同开设肛肠外科,经双方友好协商,达成协议如下:

一、 甲方责任和义务

1、甲方提供医院门诊肛肠外科接诊科室及医院住院病房、肛肠科手术室、治疗室。甲方提供药品、手术器械、病床、办公座椅、医用耗材、病历卡、处方、药袋等所有医用所需材料用品;除接诊医师除外所有医务人员都由甲方配备,除接诊医师外其他医务人员工资由甲方发放。

2、甲方负责供电、供水等相关配套服务,保障乙方的正常工作秩序。所有费用都由甲方支付。

3、每月营业款扣除合同中甲方所得,其余归乙方收入,每月30日结算,次月10日结清,甲方不得以各种理由拖欠营业款。

4、乙方在医疗过程中若产生医疗纠纷,甲方协助处理,经济损失由乙方全额承担。

5、甲方和乙方合作期间须一视同仁,全院一体化,甲方医护人员必须配合乙方接诊医师正常诊治治疗。甲方不能对外泄漏合作关系。

6、在甲、乙双方合作期间,甲方不得从事经营与乙方科室各项医疗业务有冲突的医疗服务。

7、合作的`科室隶属医院科室,由甲方统一行政管理。

8、乙方在诊疗过程中,患者需要报销农村合作医疗、医保的,甲方应积极配合办理报销手续和报销金额。

9、甲方如在做医院整体广告时须加入肛肠外科广告内容,费用由甲方支付。

二、乙方责任和义务

1、乙方聘请肛肠科接诊医师工资及营销人员工资由乙方支付,另外乙方须支付甲方一个护士工资,月工资为1500元整;乙方营销药店、诊所、院外介绍患者总消费的20%返点由乙方营业额总费用里去支付。

2、乙方必须严格遵守医疗卫生操作规范,认真落实各项医护管理制度,提高医疗护理质量,确保医疗、护理安全。

3、乙方必须遵守医院的各项规章制度,服从医院的管理,维护和塑造医院的良好形象。

4、乙方科室对外进行宣传广告活动,必须报甲方医院批准,严禁未经批准,擅自对外发布广告。

5、乙方经济独立核算,在经营过程中自负盈亏。

6、乙方投入经营科室常用治疗仪由乙方全资购买。

三、利润分配

1、乙方营销20%返点从肛肠外科科室总营业额扣除,甲方应在月10日打入乙方指定银行卡或现金结算。

2、乙方科室所有病人的药品费用、检查费用(包括化验、心电图、b

超、彩超等)扣除50%归甲方所有,剩余50%甲乙方各占25%。

3、挂号费、住院费、输液费、注射费、换药费、治疗费、手术费等全部归所剩利润总额;

4、乙方科室所用医院耗材按甲方进价,甲乙方各承担成本的50%;

5、乙方所有营业额除药品、检查(化验、心电图、b超、彩超等)、医疗耗材、营销20%返点,所剩利润总额60%归乙方,40%归甲方。上述费用将从每月营业额按比例分配,每月30日结算,次月10日结清,甲方不得以各种理由拖欠营业款。

四、合同期限

本合同签订有效期为年,从 年 月 日至年 月 日止。

五、 其它事项

1、本合同签订时,乙方需缴纳押金保证金,合同到期一年后,如未发生任医疗纠纷及违法行为,甲方将押金全额退还乙方。

2、双方合作期间甲方不得与其它单位或个人合作同等业务,合同到期,乙方经营科室的治疗仪归乙方所有,甲方如需要双方另行协商,双方合同期满,乙方同等条件有优先权。合作期间甲方不得以任何理由或形式提前终止协议,否则应赔偿乙方的所有投资损失和经营损失,若是因为政策因素导致协议不能履行的,则双方协商处理,甲方赔偿乙方的实际损失。

3、本合同未尽事宜,由双方协商解决,可签订补充条款,与本合同具

有同等法律效力;本合同一式两份,双方各执一份,经双方代表签字、盖章后即生效。

甲方:

乙方:

甲方代表(签章):

日期: 年 月

日 : 年 月

乙方代表(签章)

日期: 日

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