2023年劳动仲裁范文(精选11篇)

政治是国家权力的组织和调控手段。在写一篇较为完美的总结时，我们需要注意一些关键的要点。接下来是一些实践总结的范例，供大家参考。

劳动仲裁篇一

法定代表人：××，电话：×××。

地址：××，邮编：××××。

仲裁请求。

一、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;。

二、请求裁决被申请人向申请人支付×个月经济补偿金×××元;。

三、请求裁决被申请人为申诉人补缴200×年×月至200×年××月社会保险费。

事实与理由：

…………………………。

以上请求，请仲裁委支持。

此致

申请人：

劳动仲裁一般分为四个步骤：当事人申请、审查受理、仲裁前的准备、仲裁审理。其中当事人申请是劳动仲裁程中及为重要部分，申请人是否与本案有直接利害关系，否者难以通过第二步的审查。

当事人申请是劳动争议仲裁委员会处理劳动争议案件的先决条件和必经程序。仲裁委员会处理劳动争议案件必须有当事人的申请，否则，仲裁委员会无权仲裁该案件。

根据《劳动争议调解仲裁法》的有规定：

“劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。

因不可抗力或者有其他正当理由，当事人不能在本条第一款规定的.仲裁时效期间申请仲裁的，仲裁时效中止。从中止时效的原因消除之日起，仲裁时效期间继续计算。

劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受本条第一款规定的仲裁时效期间的限制;但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起一年内提出。”

当事人向仲裁委员会申请仲裁必须提交书面申请，申请书应当写明：申请人姓名、职业、住址、工作单位，企业的名称、地址，法定代表人的姓名、职务;被申请人的情况;申请请求和事实根据;委托代理人的资格及代理权限;申请日期等。

劳动仲裁篇二

申请人：________________，男，________________年______月_______日出生、住址：_________________市__________号，身份证号码：_________________。

代理人：_________________律师事务所__________律师。

申请事项。

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资________________元(自20__________年_______月至20__________年_______月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金____________元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计_____________元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__________年________月至20__________年________月的社会保险。

事实与理由。

20__________年_______月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为_____________元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__________年______月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《_______________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!

此致

申请人：_________________。

二0__________年______月______日。

劳动仲裁篇三

申请人：xxx，男，汉族，19xxx年6月7日出生，住xxx省xxx县xxx镇xxx村xxx号，系死者xxx之子。

被申请人：xxx公司。

法定代表人：xxx，职务：经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认xxx与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属xxx与被申请人存在劳动关系。

二、申请人与被申请人认为xxx于xxx年7月3日在xxx省xxx市xxx路xxx镇xxx高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤。

三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证xxx其他亲属同意该协议书，否则由xxx承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，xxx市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：被申请人。

年月日年月日。

相关知识。

中华人民共和国劳动争议调解仲裁法。

第一章总则。

第一条为了公正及时解决劳动争议，保护当事人合法权益，促进劳动关系和谐稳定，制定本法。

第二条中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：

(一)因确认劳动关系发生的争议。

(二)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议。

(三)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议。

(四)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议。

(五)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议。

(六)法律、法规规定的其他劳动争议。

第三条解决劳动争议，应当根据事实，遵循合法、公正、及时、着重调解的原则，依法保护当事人的合法权益。

第四条发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议。

第五条发生劳动争议，当事人不愿协商、协商不成或者达成和解协议后不履行的，可以向调解组织申请调解。不愿调解、调解不成或者达成调解协议后不履行的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

第六条发生劳动争议，当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供。用人单位不提供的，应当承担不利后果。

第七条发生劳动争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的，可以推举代表参加调解、仲裁或者诉讼活动。

第八条县级以上人民政府劳动行政部门会同工会和企业方面代表建立协调劳动关系三方机制，共同研究解决劳动争议的重大问题。

第九条用人单位违反国家规定，拖欠或者未足额支付劳动报酬，或者拖欠工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金的，劳动者可以向劳动行政部门投诉，劳动行政部门应当依法处理。

第二章调解。

第十条发生劳动争议，当事人可以到下列调解组织申请调解：

(一)企业劳动争议调解委员会。

(二)依法设立的基层人民调解组织。

(三)在乡镇、街道设立的具有劳动争议调解职能的组织。

企业劳动争议调解委员会由职工代表和企业代表组成。职工代表由工会成员担任或者由全体职工推举产生，企业代表由企业负责人指定。企业劳动争议调解委员会主任由工会成员或者双方推举的人员担任。

第十一条劳动争议调解组织的调解员应当由公道正派、联系群众、热心调解工作，并具有一定法律知识、政策水平和文化水平的成年公民担任。

第十二条当事人申请劳动争议调解可以书面申请，也可以口头申请。口头申请的，调解组织应当当场记录申请人基本情况、申请调解的争议事项、理由和时间。

第十三条调解劳动争议，应当充分听取双方当事人对事实和理由的陈述，耐心疏导，帮助其达成协议。

第十四条经调解达成协议的，应当制作调解协议书。

调解协议书由双方当事人签名或者盖章，经调解员签名并加盖调解组织印章后生效，对双方当事人具有约束力，当事人应当履行。

自劳动争议调解组织收到调解申请之日起十五日内未达成调解协议的，当事人可以依法申请仲裁。

第十五条达成调解协议后，一方当事人在协议约定期限内不履行调解协议的，另一方当事人可以依法申请仲裁。

第十六条因支付拖欠劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金事项达成调解协议，用人单位在协议约定期限内不履行的，劳动者可以持调解协议书依法向人民法院申请支付令。人民法院应当依法发出支付令。

劳动仲裁篇四

被申请人：上海娇润贸易有限公司，住所地青浦区金泽镇莲湖路53号331室a座。办公地址：长宁区新渔东路20号2xx室。

法定代表人，刘海光，总经理。

请求事项。

三、被申请人向申请人支付违法解除劳动合同赔偿金4182元;(如劳动争议仲裁委员会认定被申请人并非违法解除劳动合同，则申请人要求被申请人依法支付经济补偿金。)。

五、被申请人按照20xx年及20xx年上海市社会保险费缴费标准为申请人补缴社会保险。

事实与理由。

申请人经面试合格后于20xx年5月19日前往公司办公地点(新鱼东路20号218室)正式上班，成为被申请人正式员工，但被申请人从未与其签订书面劳动合同，亦未缴纳社会保险。申请人在工作期间经常性加班，但被申请人从未支付加班费。20xx年5月27日，被申请人的法定代表人刘海光在不具备合法解除或终止条件的情况下以没收工作证等方式解除劳动合同，并申明其拒绝申请人进入办公场所，将申请人从公司除名，并扣留部分私人物品。

申请人认为：

一、自己于20xx年5月19日正式建立劳动关系，被申请人依法应当在一个月内与其订立书面劳动合同。被申请人自用工之日起已超过一个月的宽限期仍未与申请人签订书面劳动合同，依据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，自20xx年6月19日起，被申请人每月应当向钱栋支付二倍的工资。除去被申请人每月已发放的部分工资，应当补足差额。

二、用人单位自用工之日起满一年不与劳动者订立书面劳动合同的，视为用人单位与劳动者已订立无固定期限劳动合同。截止20xx年5月26日，钱栋工作时间已超过1年，依法应视为钱栋与被申请人已订立无固定期限劳动合同。被申请人的法定代表人刘海光在无法定事由的情况下，要求钱栋交出工作证件，并申明其不能进入办公室及不能接触公司任何物品，其行为实质是用简单、粗暴的方式违法解除劳动合同，依据《中华人民共和国劳动合同法》第87条之规定，你公司应当分别向钱栋赔偿金。

三、钱栋属于劳动者，有享受社会保险和福利的权利，依据《中华人民共和国劳动法》、《上海市社会保险费征缴实施办法》、《上海市城镇职工社会保险费征缴若干规定》等法律法规，被申请人应当为其分别交纳社会保险及工伤保险，被申请人既未按时办理社会保险登记手续，也未按时足额缴纳社会保险费，属违法行为。权利人有权要求被申请人补充缴纳。

四、劳动者依法享有休息权，用人单位不得违反法律的规定，延长劳动者的工作时间。安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬;休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬。20xx年2月起至20xx年5月27日期间钱栋曾经常性加班，被申请人既未安排补休，也未支付加班费，现被申请人应当按照劳社部发[20xx]3号《关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知》折算并补发相应的加班报酬。

综上所述，被申请人的行为已严重违反劳动法律、法规的规定，侵犯了我的合法权益。特申请贵院依法仲裁，以保障劳动者的合法权益。

此致

申请人：xx。

20xx年xx月xx日。

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劳动仲裁篇五

申请事项：变更劳动仲裁请求

事实与理由

申请人诉__________市保安服务总公司城管分公司劳动争议一案业经贵委受理，其在劳动仲裁申请书中请求判令被申请人赔偿医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期的工资、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。通过认真得搜集证据及核实相关单据，依照相关法律法规的规定特向贵委请求增加仲裁请求：_________________依法判令被申请人向申请人支付经济补偿金________元、赔偿金________元、加班工资________元、一次性伤残补助金________元及变更补发工资为5月份工资、鉴定费为________元、一次性伤残就业补助金________元、一次性工伤医疗补助金________元。

此致

__________劳动争议仲裁委员会

申请人：_________________

申请时间：_________________

劳动仲裁篇六

劳动争议仲裁委员会：

兹有我单位____________ 同志(身份证号 ：____________)前往贵委提交(收取)我单位与 案的相关法律文件，请贵委予以接洽安排为谢!

致礼!

____________有限公司

20xx年x月x日

仲 裁 代 理 人 推 荐 信

人民法院：

(公民身份证号码：)就其与劳动人事争议一案，向我单位申请代为推荐仲裁代理人，依照法律规定，我单位现推荐下述人员担任其仲裁代理人，代表其参加仲裁活动：

(1)姓名： 工作单位： 职务： 年龄： 性别： 电话： 公民身份证号码： 住址：

(2)姓名： 工作单位： 职务： 年龄： 性别： 电话： 公民身份证号码： 住址：

我单位保证：本推荐行为出于公益目的，并对被推荐的仲裁代理人遵守相关法律规定的`情况进行监督，如发现被推荐人利用仲裁代理行为谋取经济利益，或损害被代理人合法权益，我单位将撤销本次推荐行为，并向仲裁部门如实反映情况。

申请推荐人签字：

二〇 年 月 日

被推荐人签字：

二〇 年 月 日

推荐单位公章：

二〇 年 月 日

附注：1、劳动者与用人单位发生劳动争议，因个人原因无法委托仲裁代理人，可向所在社区、单位以及有关社会团体申请代为推荐仲裁代理人。

2、本推荐信须与劳动争议中劳动者一方的授权委托书配合使用方为有效。

劳动仲裁篇七

当事人及其代理人应当携带有效身份证件原件、授权委托书原件等资料按照《开庭通知书》规定时间到达指定地点。仲裁庭的书记员将在候审场所对当事人及其代理人的身份、代理权限等事项进行核对，复印身份证件，并要求签到。

二、仲裁员宣读仲裁庭纪律。

1、仲裁庭开庭期间，所有人员必须服从仲裁员的指挥。

2、仲裁庭内要着装整洁，不得随意走动。

3、仲裁庭内要保持肃静。开庭时不得鼓掌、喧哗和吵闹；不得使用任何通讯工具，不得进行其他妨碍仲裁的活动。

4、未经仲裁庭许可，仲裁参加人不得发言和提问。

5、旁听人员不得发言和提问。

6、未经仲裁庭许可不得录音、录象或摄影。

7、对违反仲裁庭纪律和干扰仲裁活动的人员，由仲裁员予以劝告和制止；不听劝告的，仲裁员有权作出；警告、训诫或责令退出仲裁庭，情节严重的，依照《中华人民共和国治安处罚法》有关规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

三、宣布开庭。

仲裁庭纪律宣读完毕，仲裁庭首席仲裁员（独任审理的仲裁员）宣布开庭，包括审理的案件案由、仲裁庭成员姓名、书记员姓名。

四、当事人身份核对。

五、权利义务告知和回避申请。

根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第35条的规定，如果当事人认为仲裁庭组成人员与案件有利害关系，可能影响到案件的公正审理，可以申请仲裁庭组成人员回避，由仲裁委员会主任决定其回避理由是否成立。问：是否申请回避？答：不申请。

六、申诉与答辩。

由申请人陈述仲裁请求、事实和理由。

被申请人对申请人的仲裁请求进行答辩，申请人当庭变更、追加、撤回仲裁请求时被申请人表示当庭答辩有困难的，仲裁庭可安排适当答辩时限。读一遍仲裁申请书中的仲裁请求，事实和理由。

七、调查与质证。

在仲裁庭的主持下，对案件争议的事实进行调查，当事人及其代理人应当紧跟仲裁庭的调查进程陈述事实；经仲裁庭的允许，当事人及其代理人才可就仲裁庭未主动调查的其他事实作补充陈述。仲裁员问一些关于工作的情况，如进公司时间，岗位，每月工资多少，如何发放，什么时候提出解除劳动合同，怎么提出来的，如实回答。注意，每月工资多少的时候要注意固定基本岗位工资是多少，每月根据公司绩效制度每月的绩效工资是多少，再加上业务提成及奖金。要解释清楚。每月工资浮动。

下面是举证质证阶段：

经仲裁庭询问，当事人明确表示对案件事实没有其他补充后，仲裁庭对案件事实部分的调查告一段落，转入证据质证程序。当事人应当在开庭前准备好全部证据的复印件（准备足够数量的副本）、按顺序理清相应原件。质证前，仲裁庭将询问当事人是否有其他证据需要当庭提交或有证据线索需要一定期限内补充提交，当事人应当将已准备好的证据一次性提交仲裁庭，或者提出延期提交证据的申请，但是否准许，需经仲裁庭许可。

申请人、被申请人对第三人提供（出示）的证据进行质证；第三人对申请人、被申请人提供（出示）的证据进行质证。

当事人申请证人出庭作证的，应当在开庭前提交申请证人作证申请，申请书包括证人姓名、身份证件、联系方式、拟证明事实。证人作证时，应当如实向仲裁庭提供证言，不得隐瞒和歪曲事实真相，不得作伪证，否则将承担法律责任，经仲裁庭许可，当事人和委托代理人可以向证人发问（应当注意发问方式，不得进行诱导或威胁），证人可以拒绝回答与本案无关的提问。

质证完毕，仲裁庭告知当事人未经庭审质证的证据不能作为定案的依据，并根据案件情况对当事人提供的证据作出认定，当庭不能认定的，仲裁庭将在闭庭后予以审查认定或不予认定。首先是你们举证，根据证据清单上的内容一份一份的向仲裁庭出示，证明内容按照证据清单中写的读出来。对方的代理人会一份一份的质证，说一些对不对，承不承认之类的话。然后是对方举证，一份一份的向仲裁庭出示，首先你们要看是不是原件，要看过原件再质证。然后就说对方提交的资料是不是真实的，对不对。

质证完毕，仲裁庭可休庭进行合议，确定辩论焦点。恢复庭审后，告知当事人围绕争议焦点陈述辩论意见。当事人围绕争议的焦点,以证据为基础提出自己的辩论意见。申请人先发言，然后是被申请人和第三人发言；经仲裁庭许可，当事人可就争议焦点相互辩论，但应注意语言文明，不得进行人身攻击或其他不当行为。

视国家法律的明确规定，劳动合同的明确约定，未支付申请人相应的工资、奖金、未缴纳失业保险等。申请人的合法权益受到了严重侵害，在拖欠时间长达一年多之后，被逼无奈只能通过法律途径主张自己的权益，恳请仲裁庭依法予以支持，以保护我们劳动者这一弱势群体，以充分体现法律的公平与正义。这些是套话，另外的就是看他们拿出什么证据，来讲几句。随机应变了。

九、仲裁庭调解与裁决。

辩论完毕，仲裁庭将根据《中华人民共和国劳动法》第77条第2款、《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第27条的规定对案件先行调解，在查明事实的基础上促使当事人自愿达成协议。仲裁庭征询当事人在仲裁庭主持下进行调解的意愿，如双方任一方明确表示没有调解意愿，仲裁庭可宣布择日作出裁决或者经合议、经仲裁委员会审批后当庭裁决；双方均表示愿意接受仲裁庭的调解时，仲裁庭可采取双方在场调解、单独调解等方式展开调解工作。

十：最后陈述。

劳动仲裁篇八

推荐信就是推荐用某个人的一种书信，下面是应届毕业生网小编为大家推荐的老人去世悼词范文，欢迎大家阅读参考。

***劳动人事争议仲裁院：

现有本社区居民马*因与 纠纷向贵院提起劳动仲裁。为了维护本社区居民的合法权益，本社区经过慎重考察，认为我市某区某街道某社区居委会居民 (身份证号码：34040619 )具有完全民事行为能力，具有一定的法律专业知识，能够全面保障本社区居民的合法权益，特依照《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，推荐 作为马*与 纠纷一案中马*的劳动仲裁代理人。请贵院予以准许!

特此推荐

社区居委会(盖章)

年 月 日

北京经济技术开发区劳动争议仲裁委员会：

兹推荐我村村民 (身份证号 )作为 (身份证号 )与 劳动争议一案的代理人，参与该案件在贵委的立案、开庭等仲裁活动。

年 月 日

(盖章)

xx县劳动争议仲裁委员会：

你会受理xxxx诉xxx县xxxx有限公司事实劳动关系劳动争议一案，特委托xxx为申诉人xxx的代理人。

一、代理权限为特别代理，即：承认、放弃、变更申诉请求，进行和解，达成调解协议，提起反诉，上诉等。

二、代理权限为一般代理，即只提供法律帮助。

委托期限：自本委托书签字之日起至本案审理完毕之曰止

受委托人姓名：xxx

工作单位：xxxxxxx

年龄：xx岁 性别：男 职务：科员

电话：xxxxx

委托人：

受委托人：

二0xx年八月十日

《关于修改〈中华人民共和国民事诉讼法〉的决定》(20xx年8月31日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十八次会议通过公布)自2013年1月1日起施行，其中对《中华人民共和国民事诉讼法》第五十八条中有关诉讼代理人的条件做出了新的规定。具体内容为：

第五十八条：当事人、法定代理人可以委托一至二人作为诉讼代理人。下列人员可以被委托为诉讼代理人：

(一)律师、基层法律服务工作者;

(二)当事人的近亲属或者工作人员;

(三)当事人所在社区、单位以及有关社会团体推荐的公民。

依照上述规定，当事人委托他人办理劳动人事争议仲裁事宜，除应当提交授权委托书外，还应当符合上述规定要求。现将有关具体要求及法律后果提示如下：

1、律师、基层法律服务工作者应当经司法行政部门核准执业登记，并持有司法行政部门颁发的有效律师执业证或法律服务工作者执业证。律师、基层法律服务工作者担任委托代理人，应当提交律师执业证或法律服务工作者执业证原件及复印件、所在律师事务所或基层法律服务所所函原件。

2、依据《民法通则》中相应规定，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。以近亲属身份担任委托代理人，应当提交户口本或结婚证原件及复印件，或当地派出所出具的近亲属关系证明原件(应当加盖公章)，或所在街道、乡镇、居委会、村委会出具的'近亲属关系证明原件(应当加盖公章)。

3、工作人员专指为所在用人单位担任委托代理人的人员，除提交相关法定文书外，还应当提交加盖用人单位公章的推荐信原件，载明工作人员的姓名、身份证号、所任职务及加盖本单位公章的工作人员劳动合同复印件。

4、当事人所在社区及社会团体推荐的公民担任委托代理人，应当持

劳动仲裁篇九

住住址:________

通讯方式:________

代理人；_________，_________律师事务所律师

电话:________

被诉人:四川xx公司(劳务派遣单位)

法定代表人:_________职务:总经理

住所地:________

通讯方式:________

被诉人:________

法定代表人:_________职务:________

住所地:________

电话:________

申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费25______元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于_______________年2月26日开始参保至今的社会_____费(包括基本养老_____、基本医疗_____、工伤_____、失业_____)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计2_________元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

事实与理由:

_______________年2月_________应聘到四川_________建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_______________元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_______________年3月_________被四川_________建设劳务有限公司劳务派遣到四川_________建设工程有限公司的项目工地上工作，_______________年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送_____第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_______________年6月8日被_____市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字［_______________］2457号)评定为工伤伤残9级。_______________年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_________后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任:

1、依据第十七条、第三十五条和的实施意见的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据第八十二条的规定和第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得________元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请_____委员会依法支持申诉人的主张。

此致

_____市劳动_____委员会

申诉人:________

________年7月26日

劳动仲裁篇十

在司法实践中,绝大多数情况下,提出劳动仲裁申请的是劳动者,本文仅以劳动者的角度谈谈劳动仲裁申请书的写法。

特别提醒:仲裁申请书只是申请人对仲裁请求、事实及理由的陈述,只有自身提交的证据能够证明的请求才会得到仲裁委的支持。希望申请人对证据的收集工作给予足够的重视,以免败诉。

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劳动仲裁篇十一

法定代表人_______________性别女职务总经理。

上列当事人间，因用人单位劳动保障单方违法纠纷，于20__年12月3日向贵委员会申诉在案，现因暂时失业，在家待业，无失业保险救济金;爱人系甘南进城打工农民工，女儿五岁，曙光幼儿园上托儿所，生活特困。为此申请裁定先予执行，责令被申请人先行给付一部分款项，现将事实和理由分述如下：

事实和理由：

20__年七月七日《西安市未央区劳动争议仲裁委员会公告》定于20__年9月13日开庭，领取裁决书的期限为闭庭后的15日内。在这还有两个多月期间生活费用无有着落。生活十分困难。特申请贵院予以先予执行10000元，请予准许。

请求目的：_________________。

申请人生活得到基本保障。

申请人：_________________。

_____________年__________月__________日。

附：

1、__________社区证明一份。