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最新异地医保心得体会如何写(实用11篇)

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最新异地医保心得体会如何写(实用11篇)
2023-11-22 18:32:57    小编:ZTFB

心得体会是对个人在学习、工作或生活中所获得的体验和感悟的总结。写心得体会时要注意文字的流畅和连贯,不要出现语句断裂和紊乱。下面是一些优秀心得体会的范例,希望能够对大家的写作有所帮助。

异地医保心得体会如何写篇一

随着我国医疗保障体系的不断完善,越来越多的人开始关注异地医保这一话题。异地医保可以带来许多经济和便利的好处,但是对于很多人来说,这也是一种新的挑战。在这篇文章中,我将分享自己的异地医保心得体会,并介绍一些应对这一挑战的有效方法。

开通异地医保需要一些时间和精力,但是这也是一个值得的过程。在我的企业实习期间,我需要在不同的城市进行工作,所以开通异地医保对我来说是必须的。尽管在开通的过程中需要填写很多资料,办理很多手续,但是等到开通后就能够享受到异地医保的好处了。因此,我认为开通异地医保虽然麻烦,但是值得尝试。

二、理解异地医保的基本规则和标准。

异地医保的规则和标准与当地的医保有一些差别。因此,在异地就医之前,我们需要了解异地医保的基本规则和标准。具体来说,我们需要了解异地医保的报销比例、报销范围、费用限制等,以及与当地医院签订医保合作协议的情况。只有掌握了这些信息,我们才能更好地利用异地医保的好处。

三、选择合适的医院和医生。

在异地就医时,我们需要选择合适的医院和医生。首先,我们需要选择与当地医保签订合作协议的医院。其次,我们需要选择具有临床经验、声誉良好的医生。对于一些需要特别关注的病症,我们需要选择专科医生进行就诊。如果能够在异地就医前提前咨询医生的建议,就可以避免一些不必要的麻烦。

四、保留所有就医凭证和报销单据。

在异地就医时,我们需要保留所有的就医凭证和报销单据。这些凭证和单据包括门诊单、住院发票、检查报告、化验单等。只有保留充分的就医凭证和报销单据,我们才能够更好地进行报销。此外,在异地就医后,我们需要尽快将相关的凭证和单据送到当地报销中心或通过网络进行报销。

五、合理规划自己的就医计划。

最后,我认为合理规划自己的就医计划也是异地医保中必须的一步。在异地工作期间,我们需要规划好自己的就医计划,包括任何可能需要就医的病症,并及时了解异地医保的规则和标准。在异地工作期间,我们还需要保持身体健康,并注意防护措施,以降低就医的风险。

总而言之,异地医保是一个非常实用的医疗保障措施,但同时也需要我们有一定的准备和理解。通过合理的规划和了解,我们可以更好地利用这一措施,为自己提供更好的医疗保障服务。

异地医保心得体会如何写篇二

(一)异地长期居住并在居住地就医的,应选择当地一级、二级、三级及专科医院各一家作为就诊医院,并在参保地社保分中心办理备案手续,所发生的医疗费用按照本市有关规定执行。因病情需要转往其他医院治疗的,应由已备案的最高级别医院出具相关证明。非本市户籍已参保的入学入托的学生儿童在原籍(省级范围)期间发生的住院医疗费用(寒暑假期间发生的门急诊医疗费用,参照异地安置人员管理办法执行),按照规定报销范围和标准支付,其医疗费用应当在返校(园)后一个月内由所在学校、托幼机构向医疗保险经办机构申报报销。

(二)参保人员因病情需要转往本市以外住院治疗的,经本市转诊转院责任医院出具证明,人力社保部门审批,医疗保险经办机构备案,所发生的医疗费用按照本市有关规定执行。因病情需要再次转诊转院的,应由转出医院出具相关证明。办理转诊登记手续及再次转诊至外地医疗机构就诊的参保患者,发生的属于重庆市基本医保“三目”范围的医疗费用,个人负担比例提高5%。

(三)临时外出、参保人员短期出差、学习培训或者度假等期间,在异地发生急症并需要就地住院治疗发生的医疗费用按照本市有关规定执行。

异地医保心得体会如何写篇三

随着社会的发展和人民生活水平的提高,市民出行的范围不断扩大,身体健康成为了人们最关注的问题之一。为了保障市民的健康,各地医保部门加大了异地医保的推广力度。在我过去的一年中,我也经历了一次异地医保的就诊,亲身感受到了新政策带给我们的便利。

在异地就医过程中,我们需要注意哪些事项呢?首先,就是需要了解异地医保政策。不同地区的政策、报销比例是有所不同的。在出发前,可以通过医保网站或者拨打当地医保咨询热线,了解异地医保政策以及需要提供哪些材料。了解这些信息可以省时省力,避免浪费不必要的费用。

三、选择就诊医院。

在确定好自己的病症后,接下来就是选择就诊的医院。我们可以根据医保政策来选择医院。一些政策可能只报销公立医院或规定级别的医院,而私立医院或者专科医院是不能报销的。

当然,除了政策因素外,我们还可以根据自己病情的特点来选择医院。比如症状轻微的病症,可以选择比较便捷的医疗机构。而对于较为复杂的病症,我们需要选择一家具备丰富诊疗能力的医院。在挑选医院时,把握好两个方面,既要照顾到政策报销的问题,也要关注就医便捷和医学技术的水平。

四、准备就诊资料。

在就诊时,我们要准备好自己的医保卡和身份证。如果是因病就医,还需准备外地医疗机构或者专家医生的门诊病历、检验检查报告等诊疗资料。如果身体年龄超过六旬或者是怀孕妇女,还需提供出院医嘱等资料。

当然,有商家可以提供一站式的服务。预约网站、第三方平台,都可以提供就诊信息完备的医生、多项服务和特效方案,比如“康健通”APP就可以在较短时间内为我们提供多得多的医疗服务和就诊资料,有效提升就医时的体验和诊疗品质。

异地医保的推行为市民们提供了便捷和优质的医疗服务。在实践中,我深刻体会到了这些便利。首先,我们不必因病返乡,可以就近在本地和优质的医院就诊。其次,政策也规定了一些合理的报销比例,减轻了我们的经济负担。最后,可以免去很多繁琐的报销手续,节省我们的时间和精力。

历经一年的异地医保体验,我深刻了解了政策、了解了医院,更知道了自己的需求。异地医保的推行不仅能促进医疗资源的平衡发展,同时也有助于改善市民的健康水平。所以,我们要好好掌握政策,认真挑选医院,积极准备就诊资料,为我们的身体保健赢得更多的机会。

异地医保心得体会如何写篇四

目前,国内的基本医保主要分为三种,分别是职工医保、城镇居民医保、新农合。这其中,城镇居民医保由财政和城镇居民缴费,由人社部门管理;新农合由财政和农民缴费,由卫计部门管理。

虽然城镇居民医保和新农合都是个人缴费与政府补助相结合,但由于管理部门不同,就医报销、目录等各不相同,享受待遇有较大差别。

据人社部8日介绍,截至目前,全国已有包括北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南、陕西、青海、宁夏、新疆、兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。

天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团已全面实现制度整合。河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从起执行,北京明确1月实现“二合一”。

此外,中新网记者发现,在20省份中,包括天津、上海、浙江、山东、广东等在内的大部分省份明确,将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理。

但陕西出台的《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》中则提出,由卫生计生部门统一管理城乡居民医保,城镇职工医保仍由人力资源社会保障部门管理。

异地医保心得体会如何写篇五

根据地方人社部门提供的数据,城乡医保并轨后,各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录,都明显扩大。尤其对不少新农合参保民众来说,整合后医保用药范围成倍增长。

比如,山东、广东、宁夏城乡医保并轨后,城乡居民统一使用基本医保药品目录,农民的可报销药品种类分别从1100种、1083种、918种扩大到2400种、2450种、2100种,医保用药的范围增加1倍多。

2、医保报销比例就高不就低。

城乡居民医保整合后将遵循“待遇就高不就低”原则,参保人员特别是农村居民的医保报销比例显著提高。

北京方面,依照当前门诊报销政策,城镇居民一个年度门诊报销封顶线是元,而新农合是3000元,按照医保待遇不降低的原则,政策合并后,城镇居民的门诊报销比例有望提高。

上海方面,从住院待遇一项来看,整合前,城镇居民医保支付比例最低为60%(60岁以下),新农合最低只有50%,而整合后统一为70%。

异地医保心得体会如何写篇六

据《经济参考报》报道,国家卫计委相关负责人近日表示,20将加快推进基本医保全国联网和异地就医结算,建立完善国家级异地就医结算平台,逐步与各省份异地就医结算系统实现对接,基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。到,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

随着人口流动、劳动力市场一体化和人们对于生命价值理解的改变,跨统筹地区就医的人数和比率不断上升,对基本医疗保险关系转移和跨统筹地区结算的需求也日益强烈。针对这一情况,以来,多个促进异地就医结算的文件陆续出台,各地政策落地速度加快。

《经济参考报》记者了解到,目前全国已有30个省市实现了省内异地就医联网,其中有27个省市能够实现省内异地就医住院费用的直接结算。

以广东省为例,已开发出异地就医结算系统省级平台。今年5月1日起,广东省内的参保人只要选择进入省异地就医结算平台的74家医院中的任何一家就医,均可实现住院费用的异地实时结算,参保人只需缴纳个人自付部分的费用就可以办理出院手续,医保报销部分由医院与社保机构直接结算,参保人不用垫付大额医疗费,也无需回当地社保机构办理医疗费用报销手续。

广东省人社厅表示,下一步还将研究逐步扩大结算范围到门诊大病,以及工伤、生育保险医疗费用的结算。

此外,从初开始,部分省份还积极开展了跨省异地就医结算工作,签订了异地就医合作意向与实施协议。如宁夏甘肃、吉林省重庆均在上个月签订了跨省异地就医结算经办合作协议。

但考虑到当前我国医疗资源配置还很不平衡,分级诊疗模式尚未建立,医保基金支撑能力也比较有限,解决异地就医问题不可能一步到位、一蹴而就。人社部新闻发言人李忠近日表示,对于如何解决异地就医结算问题,人社部提出三步走的思路:首先是通过实行市级统筹,60%以上异地就医的问题得到了解决。其次是解决省内异地就医问题,这部分占到30%。此外是解决跨省异地就医问题,这个问题涉及的参保人员虽然只占10%,但也是解决难度最大的问题。

对此专家表示,异地就医患者可分为五个群体。第一是异地安置的退休人员,长期在异地居住。第二是异地居住的常住人口。第三是成建制的异地流动工作的群体。第四是临时出差旅游需要急诊的患者。第五是有疑难杂症、重大病患需要异地转诊的群体。

“解决异地就医问题要循序渐进,先解决最需要解决、也有条件解决的问题。所以今年要优先解决异地安置退休人员的就医结算的问题。”上述专家表示,随着户籍制度改革的推进,居住证制度的实施,异地就医直接结算的范围就会越来越大。

人社部此前也曾表态,优先解决异地安置退休人员跨省异地就医费用直接结算,是因为这部分人普遍年龄大、医疗负担重,因长期不返回参保地,异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们影响最大,因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。

不过,值得注意的是,基本医疗保险制度的统筹层次较低仍然是医保全国联网和异地就医结算过程中的一大障碍。“能不能实现跨地区的联网和结算,表面上是网络问题,实际上是地区之间的政策不一致的问题。”一位政策层人士告诉《经济参考报》记者,虽然目前城镇职工基本医保制度在90%的地市实现了市级统筹,但省级统筹尚未实现,现有统筹层次给跨地区结算带来非常大的复杂性。

有专家建议,下一步有关部委应尽快统筹各地区医保政策、标准待遇,提高统筹层次,克服差异化的影响,统一医疗服务和药品报销目录、报销水平、结算方式等,为推进异地就医即时结算和费用监管排除障碍。更重要的是,医改的方向还是要使医疗资源的配置更加均衡,通过分级诊疗转诊的制度实施和优质医疗资源更多地下沉,使得患者在基层或者在本地得到优质的医疗服务,引导大家合理就医,减少异地就医需求。

与此同时,不可否认的是,医保联网和异地结算的推进,离不开技术手段的支持。李忠表示,为了实现这个目标,人社部将进一步加快国家级异地就医结算系统的建设。以金保工程业务专网为依托,以社保卡为载体,进一步完善技术标准,在国家层面搭建好异地就医结算的平台;指导各地做好异地就医结算的相关工作,特别是要进一步巩固和完善省内异地就医结算系统,做好与部级系统的对接。

异地医保心得体会如何写篇七

现代人们更加注重医疗保健这一重要的问题,而异地医保的出现不仅为人们的生活带来了便利,而且也为他们的健康保障提供了前所未有的保障。在我实际使用异地医保此项服务后,我对它有了更为深刻的了解。在下文中,我将分享我对异地医保的心得和体会。

第二段:优点。

异地医疗保险的最大优点就是为持卡人提供全国范围内的医疗保障。而且,在异地就医时可以享受各地同等的医保待遇,让我们享受了便捷省心和放心的待遇。同时,异地医保允许持卡人通过互联网平台将信息上报。这让事先通知、安排的医疗保险服务成为了可能,而不需要凭据保障卡以及资料证明等繁琐的手续。

第三段:实例。

步入大学后,由于我的家庭居住在另外的城市,因此我意识到异地医保对我的健康保障非常重要。在学习生活中,我因为患了一场严重的感冒去了医院,使用了我的保险卡。就在这时,保险公司提供的异地医疗保险便发挥了巨大的作用,让我不用再为如何支付医疗费用而担心。通过使用信息化平台就可以很方便地获取折扣。

第四段:局限性。

尽管异地医保有很多优点,但是它仍有一些局限性,如某些服务是否遭受到了限制,以及在紧急情况下如何联系保险公司等未知情况。同时,在某些情况下,异地医保可能针对外出旅游的人。而对于一些常驻法律居民而言,家庭医生服务尤其重要,而异地医保在这方面并没有给予保证。

第五段:总结。

在实际生活中,通过使用异地医保这项服务,我体会到了其带来的方便,也了解了它的限制。在处理该类服务时,我们需要根据自己的具体情况进行选择,并在使用前仔细研究该服务的使用规则。在这个领域,医疗保险公司和相关政策制定者需要继续改进和完善,才能够更好地服务于更广泛的人群,实现真正的全方位医疗保障,让广大民众真正感受到医疗保障便利的服务体验。

异地医保心得体会如何写篇八

2、参保的离退休人员长期居住在外地的;。

3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在参保的;。

4、参加未成年人医保,随父、母长期居住外地的;。

5、参加城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。

(二)办理医疗报备的程序。

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;。

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

(三)办理窗口。

按市、区分工管理办法,市社保机构管辖的参保单位的参保人员,由市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台办理;区社保机构管辖的参保单位的参保,以及异地就业的参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人员,就近由区社保机构负责办理确认的报备手续。须在省内异地就医,可申请办理全省异地就医卡的,经确认报备手续后,参保人员凭《申报表》到市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台确认后,再到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。

异地医保心得体会如何写篇九

人社部新闻发言人李忠近日表示,高度重视异地就医直接结算的问题。对此人社部提出“三步走”的思路。首先是实行市级统筹。由于医疗保险起步时基本都是县级统筹,县里的参保人员到市里看病就成了异地就医。通过实行市级统筹,60%以上异地就医的问题得到了解决。目前,市级统筹已经基本实现。

其次是解决省内异地就医问题。目前已有30个省市实现了省内异地就医联网,其中有27个省市能够实现省内异地就医住院费用的直接结算。

此外是解决跨省异地就医问题。李忠表示,这个问题涉及的参保人员虽然只占10%,但也是解决难度最大的问题。为了做好这项工作,人社部对第三步工作做了进一步的细化。具体来说,就是在2016年实现异地安置退休人员住院费用的直接结算,到2017年能够基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。

李忠表示,为了实现这个目标,人社部将进一步加快国家级异地就医结算系统的建设。以金保工程业务专网为依托,以社保卡为载体,进一步完善技术标准,在国家层面搭建好异地就医结算的平台;指导各地做好异地就医结算的相关工作,特别是要进一步巩固和完善省内异地就医结算系统,做好与部级系统的对接。

国信医药研究员谢长雁认为,金保工程只是结算系统,在实现医保异地结算的路径上,既需要结算系统,也需要控费审核系统(pbm),而且控费审核系统比结算系统更为关键。谢长雁表示,实现医保异地结算,需要将全国各地的医保接入同一个后台系统,后台系统需要有控费功能,并能够监控到不同地区的医疗行为。

目前,不少企业正在探索的pbm业务可为控费方案提供帮助。pbm被称为医疗福利管理,主要为医疗保险机构提供控费方案。去年以来,海虹控股已同全国100多个地市的医保机构签订医保控费业务;嘉事堂与中国人寿在鄂州、蚌埠等地试行pbm业务;瑞康医药收购tpa公司进入pbm。

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人社部新闻发言人李忠近日表示,高度重视异地就医直接结算的问题,对此人社部提出“三步走”的思路,在2016年要实现异地安置退休人员住院费用的直接结算,到2017年基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。业内人士表示,异地结算的实现前提在于全国互联互通的结算系统,此后还需一套医保费用审核系统。异地结算的推进,利好医保控费方案提供商(pbm)。

对于如何解决异地就医结算问题,李忠表示,人社部提出三步走的思路:首先是实行市级统筹。由于医疗保险起步时基本都是县级统筹,县里的参保人员到市里看病就成了异地就医。通过实行市级统筹,60%以上异地就医的问题得到了解决。目前,市级统筹已经基本实现。

其次是解决省内异地就医问题。目前已有30个省市实现了省内异地就医联网,其中有27个省市能够实现省内异地就医住院费用的直接结算。

此外是解决跨省异地就医问题。李忠表示,这个问题涉及的参保人员虽然只占10%,但也是解决难度最大的问题。为了做好这项工作,人社部对第三步工作做了进一步的细化。具体来说,就是在2016年实现异地安置退休人员住院费用的直接结算,到2017年能够基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。

李忠表示,为了实现这个目标,人社部将进一步加快国家级异地就医结算系统的建设。以金保工程业务专网为依托,以社保卡为载体,进一步完善技术标准,在国家层面搭建好异地就医结算的平台;指导各地做好异地就医结算的相关工作,特别是要进一步巩固和完善省内异地就医结算系统,做好与部级系统的对接。

利好pbm行业。

国信医药研究员谢长雁认为,金保工程只是结算系统,在实现医保的异地结算的路径上,既需要结算系统,也需要控费审核系统。而且控费审核系统比结算系统更为关键。

“结算系统技术较为简单,不同区域间的结算系统缺的只是互通互联,要建立完善的结算系统并不难;而控费系统的技术难度更大,全国大部分地区目前没有上线控费审核系统,即便是上线控费系统的地区,其应用的标准也不一样。”谢长雁表示,实现医保异地结算,需要将全国各地的医保接入同一个后台系统,后台系统需要有控费功能,并能够监控到不同地区的医疗行为。

目前,不少企业正在探索的pbm业务可为控费方案提供帮助。pbm被称为医疗福利管理,主要为医疗保险机构提供控费方案。去年以来,海虹控股(31.22,1.650,5.58%)已同全国100多个地市的医保机构签订医保控费业务;嘉事堂(38.90,-0.190,-0.49%)与中国人寿(21.97,-0.050,-0.23%)在鄂州、蚌埠等地试行pbm业务;瑞康医药(32.27,-0.680,-2.06%)收购tpa公司进入pbm。

异地医保心得体会如何写篇十

医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。医疗保险起源于西欧,可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功,家庭作坊被大工业所取代,出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣,流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低,个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来,筹集一部分资金,用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定,而且是小范围的,抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。

12月,国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[]44号),部署全国范围内全面推进职工医疗保险制度改革工作,要求内全国基本建立职工基本医疗保险制度。

缴费续接不畅,造成社保缴费时间上不具连贯性,存在“碎片化”,也是现行社保体制的又一问题。例如,现行政策规定,享受基本养老保险待遇的最低缴费年限为,缴费不足15年的,退休后不享受基础养老待遇,其个人账户存额一次性支付给本人,将基本养老保险累计缴费不足15年但有意愿继续缴费的人群拒之门外。

社保法规定,上述人群可以缴费至满15年,按月领取基本养老金,也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

目前,由于不同统筹地区之间在制度、管理等方面的差异,导致流动劳动力、异地退休人员在社会保险关系续转方面困难重重,阻碍了劳动力自由流动和社会经济发展,造成了参保人员享受保险待遇不便,尤其是基本养老保险关系跨地区的续接不畅,导致劳动者参保积极性不高,有的地方甚至出现了大量农民工退保现象。

针对社保续转难问题,主要是在养老保险和医疗保险领域,社保法做出了积极回应。

异地医保心得体会如何写篇十一

医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

新医改方案规划近期可操作框架的-配套方案出炉,就公众最关心的就医报销问题指明目标:建立异地就医结算机制,首步是探索异地安置的退休老人就地就医、就地结算办法。

改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算。允许参加新农合的农民在统筹区域内自主选择定点医疗机构就医,简化到县域外就医的转诊手续。

三年配套方案还具体着眼于城乡居民的基本医保报销范围扩大和报销比例提高,提出到,通过各级财政筹资,城镇居民医保和新农合参保者,每人每年的医保账户中,政府投入将达到120元;配合个人缴费水平的提高,城乡居民参保者,不仅能够在大病住院后,获得当地人均年收入6倍左右高的“封顶线”报销,还有望获得起付门槛更低的门诊医药费报销。

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