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泌尿外科九不准心得体会(优质9篇)

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泌尿外科九不准心得体会(优质9篇)
2023-11-20 19:00:22    小编:ZTFB

心得体会是人们在学习、工作和生活中所获得的经验和感悟的总结。通过写心得体会,我们可以反思自己的成长和进步,也可以分享给他人,互相学习。写心得体会是一种很好的提升自己思考和表达能力的方式。总结时要客观公正,不要偏听偏信。以下是小编为大家整理的一些心得体会,希望能够给大家提供一些写作的参考。

泌尿外科九不准心得体会篇一

泌尿外科九不准,是一套在泌尿外科术前术后的自我要求规范。这九个准字包含了术前术后的一系列要求,从手术准备到术后并发症的处理,都有详细要求。在了解并遵守这九个准字的过程中,我深深体会到了规范化操作的重要性和对患者安全的保障作用。下面是我对于泌尿外科九不准的一些体会。

首先,术前必须要做到“准确”,这意味着医生在术前要全面了解患者的身体状况,进行全面的术前评估。只有准确的了解了患者的病情,医生才能制定合适的手术方案,为患者在手术中提供最佳的治疗效果。与此同时,术前的准备也要做到准确,包括手术器械的准备、术中药品的准备等,都需要仔细检查,确保万无一失。

其次,术中要“准时”,这意味着医生需要遵从手术计划,准时开始手术。延迟手术会增加患者的焦虑感和不安感,也会增加手术风险。因此,医生要做好时间管理,合理安排手术时间,并妥善处理手术中遇到的各种突发状况,确保手术的准时进行。

再次,手术过程要“准宣”,这意味着医生在手术过程中要保持充分的沟通和协作。与患者的沟通要准确、清晰,解释手术内容和操作步骤,消除患者的恐惧和误解。与手术团队的协作也是至关重要的,每个团队成员都要清楚自己的职责和操作要求,确保手术过程的顺利进行。

术后,“准护”是非常重要的。手术后,医生要及时观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,术后也需要进行正确的护理,包括伤口护理、给药和病情观察等。这些都需要护士和患者的密切配合,确保术后的护理质量。

重要的是,“准评”也不能忽视。手术后,医生要对手术结果进行准确的评估,包括术后效果和患者的满意度等。这对医生来说是一个重要的反思过程,可以用来改进自己的技术和工作方式,提高治疗水平。对患者来说,也可以根据术后评估结果,及时调整治疗计划,提高治愈率和生活质量。

虽然术后检查是必不可少的,但是要“准转”也同样重要。术后的患者需要及时转入相应的科室,得到进一步的治疗和关怀。同时,医生也要与转诊的医生进行充分的沟通,确保患者的病情得到适当的治疗,避免因跨科的问题而导致患者的病情恶化。

另外,在术后的康复过程中,还要做到“准复”。医生要与康复医生和患者本人进行积极的沟通和协作,制定合理的康复计划。患者要按时按量进行康复训练,加快康复进程,恢复正常的生活和工作。

通过对泌尿外科九不准的实施,我深深体会到规范操作的重要性和对患者安全的影响。只有医生和患者共同遵守这九个准字,才能够提高手术的质量和安全性,保障患者的利益。因此,在进行泌尿外科手术时,我们都应该牢记这九个准字,做到“准确、准时、准宣、准护、准评、准转、准复”,为患者提供更好的治疗效果和护理服务。

泌尿外科九不准心得体会篇二

在生命科学领域中,泌尿外科是一个极其特殊的专业。泌尿系统是人体的一个非常重要的功能系统,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。而泌尿外科正是专门研究和治疗泌尿系统的疾病和问题的科学分支。在进行泌尿外科的实习中,我获得了很多宝贵的经验和知识,也对这个领域有了更深入的了解。

第二段:实习的准备。

在开始泌尿外科实习之前,我通过读书和参加相关课程来学习基础知识,包括解剖学、病理学、药理学等。实习前,我还观看了一些泌尿外科的手术视频,以了解实际操作的过程和技巧。此外,我还收集了一些案例,以更深入地了解泌尿外科疾病与治疗方法。

第三段:实习的过程。

在泌尿外科的实习中,我主要参与了患者的病历记录、临床检查、手术室工作以及术后康复护理等工作。在手术室里,我看到了医生们运用各种高科技设备进行手术的神奇过程,包括腔镜手术、微创手术和机器人手术等。我还向医生们提问,了解了手术中的注意事项和技巧,同时也学习了如何在术后给患者准备饮食和康复护理。

第四段:收获与感悟。

泌尿外科的实习让我对这个领域有了更深刻的认识和了解,同时也提高了我的专业技能水平。在实习期间,我看到了很多患者的艰辛和医护人员的辛苦,更深刻地感受到了医者的职责和使命。此外,我还了解到了医疗团队中每个人都有其重要的职责和作用,只有各个科室合作默契,才能为患者提供高质量、有效的医疗服务。

第五段:展望未来。

泌尿外科的实习让我更深入了解了医学技术的发展和变化,也让我更有信心和决心成为一名专业的医护人员。我希望能够继续学习和实践,为患者提供更优质的医疗服务。同时,我还将继续研究和了解泌尿外科的前沿技术和治疗方法,为这个领域做出自己的贡献。我相信,在泌尿外科的实习中,我所获得的技能和经验将成为我未来医学生涯中的宝贵财富。

泌尿外科九不准心得体会篇三

在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。

我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。

在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。

泌尿外科九不准心得体会篇四

在x年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。

我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。

在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的.理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。

泌尿外科九不准心得体会篇五

泌尿外科第三周的学习已经结束了。在这个星期里,我们学到了很多关于泌尿系统疾病的知识,以及相关的手术技巧和护理方法。在实践过程中,我也领悟到了一些深刻的体会。

第二段:学习经历。

在这一周中,我们进行了一些实践操作,如显微镜下半肾切除、经皮肾镜下肾结石碎石等。在这个过程中,我发现自己在实践操作中的处理能力和应变能力得到了一定的提高。同时,通过对常见的泌尿系统疾病的学习和讲解,我对于这一方面的知识也有了更加全面的了解。

第三段:团队协作。

在手术中,我们发现团队协作是非常重要的。通过团队合作,手术过程能够更加顺利和有效地进行。在手术中,每个人都有自己的分工,大家密切配合,才能够保证手术的成功完成。同时,也要在手术后对患者进行全面的护理,以促进患者的恢复。

第四段:职业素养。

在泌尿外科的学习中,我们也需要不断地提高自己的职业素养。医疗工作者在每个工作岗位上都必须具备一定的职业素养。在泌尿外科里,这一点显得尤为重要。只有持续地学习和提高自己的专业知识,才能不断为病人提供更好的医疗服务。

第五段:未来展望。

泌尿外科是一个非常有挑战性的领域。在未来,我将得到更多的锻炼机会,不断提高自己的医疗技术,在临床工作中更好地为病患服务。同时,我也会不断地追求自己的工作目标,争取成为一名优秀的泌尿外科医生,为人民的健康事业做出自己的贡献。

在泌尿外科第三周的学习过程中,我不仅学到了专业知识,更了解到了团队合作和职业素养在专业领域中的重要性。在未来的学习和工作中,我会更加努力地学习,提高自己的能力,为患者的健康做出自己的贡献。

泌尿外科九不准心得体会篇六

在xx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了x医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。

我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。

在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的`操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。

观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。

这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。

泌尿外科九不准心得体会篇七

作为一名泌尿外科医生,常年与各种泌尿系统疾病打交道,面对患者的治疗,我深感其中的压力与挑战。为了更好地提升自己的诊疗水平,我不断总结经验,在工作中积累了一些心得。以下是我对于泌尿外科九不准的一些体会,希望能与读者分享。

第一,不准走形式。在治疗患者时,我们不能仅仅看到疾病的表面,而要从根源上找到问题所在。在问诊和检测的过程中,我们要深入了解患者的病史和症状,进行全面分析,不仅仅依靠常规检查结果。只有真正做到精准诊断,才能进行精准治疗。

第二,不准随波逐流。当患者向我们咨询疾病治疗时,我们不能只局限于传统治疗方法,而应结合最新的研究成果和技术进展。要保持与时俱进,积极探索新的治疗方式,为患者提供更好的治疗效果。

第三,不准克己奉公。在泌尿外科工作中,我们必须注重个人能力的提升。要学习先进的医学知识,不断完善自己的技术。只有不断接受挑战,不断提升自己,才能更好地为患者服务。

第四,不准疏忽细节。在诊治患者时,我们要做到精细化操作。每一个治疗过程中的每一个环节都要严格按照规范进行操作,不能疏忽大意。只有这样,才能保证患者的治疗效果。

第五,不准滥用权力。作为医生,我们需要在治疗患者的同时,尊重患者的权益,保护患者的隐私。在处理医患关系时,我们要坚持公平、公正、负责任的原则,不滥用医生的权力和职责。

第六,不准托大。无论是对患者的病情评估还是治疗方案的制定,我们都不能自命不凡,自大其词。要保持谦虚谨慎的态度,虚心向同行请教,不断修正自己的错误。

第七,不准马虎从事。在手术操作中尤其要注重细节,严格按照操作规范进行,严禁马虎从事。任何一次微小的差错可能导致患者的生命危险,所以我们必须保持高度的警惕性,确保手术的安全。

第八,不准懒于学习。泌尿外科是一个不断发展和进步的学科,我们必须保持不断学习的状态。要定期参加学术讲座、研讨会、学习新的手术技术和理论知识,不断提高自己的业务水平。

第九,不准忘记初心。作为泌尿外科医生,我们的初心是为患者解决疾病,帮助他们恢复健康。我们不能因为工作的繁忙和压力而迷失方向,我们要时刻保持对患者负责的态度,为患者的利益着想。

通过对泌尿外科九不准的总结和体会,我意识到作为医生,只有扎实的专业基础和不断的学习进步才能为患者提供更好的医疗服务。在今后的工作中,我将继续努力,不断提升自己的专业能力,为患者的健康贡献自己的力量。

泌尿外科九不准心得体会篇八

社会实习能拓展大学生的综合素质,培养“适应型”人才。下面是小编带来的泌尿外科实习的心得体会,仅供参考。

短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。

在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项。

规章制度。

认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则进一步规范熟练了静脉输液皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对严格遵守科室制度按时参加护理查房,通过自己的亲手实践我学到了很多教科书上没有的知识.

在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.

通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。

在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。

我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。

在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有#fromend#些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。

泌尿外科科记泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。

其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。

在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。

术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5~7天拆线;下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。

外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。

感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。

在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。

在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。

每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。

在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。

但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。

患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。

除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。

手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。

泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。

泌尿外科九不准心得体会篇九

泌尿外科是医学领域中相对专业化的学科之一,也是一个充满着挑战的领域。在进行医学实习时,我有幸能够深入了解并参与泌尿外科病例的治疗。在这个过程中,我收获了许多宝贵的经验和体会,这也给我今后的医学学习和实践提供了重要的借鉴。

第二段:实习体验。

在泌尿外科关键词下,医生需要处理的病例范围相对狭窄,然而,内部领域却非常广泛。从患者骨折、尿结石到前列腺癌等难治性疾病,医生需要准确地了解疾病的症状、治疗方案和预后以便在对患者进行治疗时,能够充分了解其病情。需要深刻了解病人的历史记录、药物使用、住院以及出院的经验和反应,更需要充分给患者们心理支持。

第三段:实习教训。

随着对泌尿外科知识的逐批掌握,我也意识到了一个医生的职责使命。首先,作为医生,我们必须以理解、同情和责任心的方式来处理患者的需求。其次,我们需要加强对诊断、治疗和手术的训练。这些都应该必备,即使在治疗病例的时候遇到了复杂的情况,你也需要在情况满足手术条件时才能进行手术,以尽量减少患者的疼痛、病情的恶化和治疗成本。

第四段:实习建议。

对于那些想去实习泌尿外科的医生,我的建议是:在实践的时候,要注重细节,对患者有良好的沟通技巧,加强与同事的协作,学习有经验的医生操作方式和拯救危机的能力。同时,学习解决问题的方法和适应变化的能力也是必须的,不断提高自己的专业技能水平和人际交往能力。

第五段:总结。

总之,泌尿外科是一个需要强大专业能力和人际交往能力的领域。而且,随着患者病情、疗效、疼痛程度的差异,医生也需要根据不同的情况来做出不同的决策。在医学实习的过程中,学习和实践对泌尿外科有更准确的认识,对这个领域有更深刻、全面了解,不断完善和改进自己的能力,这是每一位医生都应该具备的素质。

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