老中医医案记录心得体会及收获 老中医医案记录心得体会及收获怎么写(七篇)

心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。心得体会对于我们是非常有帮助的，可是应该怎么写心得体会呢？以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

关于老中医医案记录心得体会及收获一

我于前年由中医药大学副校长调任卫生厅副厅长兼省中医管理局局长。去年任卫生厅厅长，党组副书记兼省中医管理局局长。年月任厅长、党组书记至今。我从一个业务管理型干部变为行政管理型干部，从微观的教育管理岗位转向宏观的卫生管理岗位，经历了思想和工作逐步适应的过程。作为奉献，自己放弃了长期从事的倾注了大量心血的专业;作为责任，自己又全身心地投入到现任的工作中。两年来，我在这个岗位上，认真履行自己的职责，以较强的事业心和责任感，敬业、勤奋地完成各项工作任务，为全省卫生事业的改革与发展作出了一定的贡献。同时自己也深深体会到，近几年来，我省卫生事业得到较快较好的发展，完全是在党和国家的方针政策及新时期卫生工作方针指导下，紧紧依靠省委、省政府的正确领导和_各位领导、委员们的关心支持，以及厅党组成员团结配合、厅机关全体同志努力工作和全省卫生战线广大医务工作者的辛勤耕耘所取得的。根据这次述职的要求，我主要汇报五方面的情况，请审议。

一、履行职责完成工作的情况

我经常在想，干事业没有坚持不懈的奋斗精神是不行的，过去自己在业务上靠这种精神拼搏，做出了一定的成绩，基本实现了自己人生的价值。现在组织上信任，把自己放在新的岗位上，我仍然要靠这种精神，继续实现自己的人生价值。因此我在任职之初，就提出要本着对省委省政府负责，对江苏__多万人民负责，对全省卫生事业持续发展负责的态度，锐意进取，负重奋进，开拓创新，推动全省卫生改革和发展，努力实现使我省的卫生工作走在全国前列的工作目标。经过近年的努力，做成了几件全国有影响的大事。我省卫生事业的一些主要工作指标，如全省人均期望寿命、孕产妇死亡率和婴儿死亡率等主要健康指标均处于全国前列。

近几年来我主要抓了以下几方面的工作：

一积极推动城镇医疗卫生体制改革我始终强调要把改革作为发展卫生事业的根本出路，努力抓好卫生管理体制和运行机制的改革。根据国务院的整体部署，我和厅领导班子成员一起共同研究，并会同省有关部门制定了《关于全省城镇医药卫生体制改革的实施意见》等_个文件，全面启动了城镇医药卫生体制改革。

一是强化卫生工作全行业管理，调整卫生资源布局。积极推进区域卫生规划，我和厅有关处室认真进行调研，会同有关部门研究制订了《江苏省卫生资源配置标准》和全省大型医疗设备配置计划，并按照法律法规加强了对医生、护士等从业人员和医疗技术运用等的准入管理。在卫生资源调整中，把发展面向社区和家庭的社区卫生服务作为一项战略性措施来抓，到去年底全省社区卫生服务机构发展到__多家，覆盖城市人口__多万。

二是实施医疗机构分类管理，多渠道发展医疗卫生事业。对非营利性和营利性医疗机构进行分类管理，根据性质和功能，实施不同的财税、价格政策。为了广泛挖掘卫生资源，厅里制定了《关于加快发展个体私营医疗机构的意见》，鼓励民间资本兴办医疗机构。目前全省民营医院已发展到__所，床位在_张以上的有_所。民营医院对于优化医疗资源结构，促进医疗行业的竞争，发挥了较好的作用。

三是充分引入竞争，改革公立医疗机构的内部运行机制。抓住人事分配制度改革这个关键，会同省委组织部、省人事厅印发了《关于深化全省卫生事业单位人事制度改革的实施意见》，明确一系列政策措施，努力为医疗机构内部改革创造条件，并抓了一些试点，以点带面推动这项工作。还推广了病人选择医生服务方式，并与职工分配相挂钩，促进了服务质量的提高。四是全面推行医药分开核算、分别管理制度，开展药品集中招标采购。对全省县及县以上公立非营利性医疗机构的医疗服务和药品收支分别建立台帐，将药品收支结余纳入财政社会保障基金专户。同时推广了医疗机构药品集中招标采购，在保证人民群众用药安全有效前提下，努力降低病人医药费用负担。

二稳步发展农村卫生事业

近年来，农村经济社会发生了很大变革，农村卫生工作面临的困难和矛盾比较多，任务相对较重，我和厅领导班子成员坚持以农村初级卫生保健为龙头，取得了较好的效果。在省委、省政府的关心支持下，初保工作列入了各级政府为民办实事的重要内容，作为小康县建设评价的标准。为了巩固发展农村初保工作的成果，在全国率先开展了创建农村初保先进县区活动，不断提高初保工作的整体水平，使我省农村初保工作在全国处于地位，目前已建成初保先进县区_个，占县区总数的_%。农村改水工作实施了两个三年改水攻坚工程，农村自来水普及率由原来的_?%提高到_?%。为了克服传统合作医疗目标定位低、统筹能力弱、管理层次低的不足，在全省大力倡导建立以大额费用合作医疗保险为主要形式的农村居民合作医疗保险制度，重点增强弱势人群抵抗疾病风险的能力，着力解决农民因病致贫、因病返贫问题。到去年底全省农村合作医疗人口覆盖率达到_?%，合作医疗保险覆盖率达到_?%。从今年开始，省政府每年投入__万元，在全国率先建立省级合作医疗专项扶持资金，用于对经济欠发达地区和革命老区的补助，把农村居民医疗保障制度建设推向了一个新阶段。

三切实加强疾病预防控制

认真贯彻预防为主的方针，组织落实各项行之有效的防病措施，全省法定报告传染病发病数不断下降，慢性非传染性疾病的防治工作也逐步展开。霍乱防治已连续年实现了“不死人、不出现二代病例、不发生中高强度流行”的目标;脊髓灰质炎连续年未出现野毒株病例，达到了消灭脊灰标准;肝炎防治连续多年开展“压高峰”活动，发病率持续下降;血吸虫病防治工作每年完成一批重点灭螺工程，取得了较好的社会、经济和生态效益，多年未发生血吸虫病急性感染。

积极做好救灾防病工作。这几年全省卫生防病工作经受住了三次大的考验，一是__年长江发生特大洪水，我带领厅机关人员超前研究、超前部署，工作力度比较大，实现了大灾之后无大疫的目标;二是__年苏南部分地区发生严重内涝，我组织人员分赴灾区开展医疗救护，使受灾地区所有与洪涝灾害有关的传染病都得到较好控制;三是__年淮北部分地区发生大肠杆菌感染性腹泻疫情，我几次赶赴现场，积极采取针对性措施，及时有效地控制了疫情蔓延。

深入开展大卫生工作。创建卫生城市和卫生镇、村工作取得了较大成效，人民生活环境质量显著提高。到去年底全省建成国家卫生城市_个其中吴县市已撤市设区，国家卫生镇_个，省级卫生镇__个。按照依法行政和优化结构的原则，改革了卫生监督与疾病预防控制体制，逐步撤销省、市、县各级卫生防疫站和各专科防治所，将其承担的执法监督职能合并组建成卫生监督所，将各自承担的疾病预防控制职能归并组建疾病预防控制中心，使防病工作和卫生监督工作进一步得到加强。

四组织实施全省医学学科和人才建设“__工程”

虽然我省卫生科技总体平均水平较高，但在高、精、尖领域缺乏优势，在全国有影响的学科和学科带头人偏少。这其中一个主要原因是卫生科技的组织程度不高，投入力度不大。__年我组织人员在全省范围内开展了卫生人力资源调查，提出了人力资源开发的指导思想、基本原则和对策措施，研究了重点建设的方案。在省政府领导和有关部门的重视与支持下，从__年起开始组织实施医学重点学科建设和人才战略“__工程”，即在全省选拔培养__名重点人才，择优建设_个重点学科和个重点实验室，力争通过五到六年的努力，培养出_名左右在国内医学界具有较大影响的学科带头人，建成国内、国际先进的重点学科～个以上，重点实验室～个，推动创名院、建名科、树名医，打出江苏卫生品牌，同时依托重点学科和重点人才，形成较为完善的卫生科技创新体系。经过科学、严格、规范的程序，从全省范围内遴选了_名重点人才和_个重点学科，并与入选单位逐个签订建设合同，实行动态管理和考核，优胜劣汰。“__工程”大大提高了卫生科技的投入力度，通过多渠道筹措资金，建设费用每年达到亿多元，这项工程的实施促使全省形成了加强学科和专科建设、注重高层次人才培养的良好氛围。

五振兴中医药事业

认真贯彻党的保护、扶持发展中医药事业的政策和中西医并重的方针，加大中医药工作力度。加强中医机构的内涵建设，建成了一批重点专科和学科，其数量位于全国前列。全省有个中医专科成为全国中医临床医疗中心，有个中医专科进入国家中医药管理局重点专科建设单位行列。认真做好老中医药专家学术思想和经验的继承工作。为了加快苏北薄弱中医院的发展，我和省中医药局的同志们一起研究，实施了薄弱中医院帮扶计划。通过对口支援，增加资金投入，大大改善了薄弱中医院的基础状况。大力开展创建全国和省农村中医工作先进县活动，已建成全国农村中医工作先进县市个，省级农村中医工作先进县市_个，农村中医工作得到进一步发展。

六加强行风和职业道德建设

针对卫生行业存在的不正之风，按照标本兼治的方针，加强职业道德建设，加大对不正之风的整治力度，取得了一些阶段性的成果。据对出院病人的问卷函调，__年至__三年出院病人对医院服务的综合满意度平均值为_?_%，比__年上升_?个百分点。在一些重大突发性事件中，全省卫生系统的各级干部和广大医护人员都表现了救死扶伤、无私奉献的崇高的医德医风。如__年盱眙特大交通事故，__年徐州煤矿重大_爆炸事故，以及最近发生的南京汤山特大中毒事件，卫生部门都能迅速出击，各医疗单位及时展开治疗抢救工作，医护人员夜以继日、任劳任怨地工作在第一线，挽救了大批重危伤病员的生命健康，受到上级领导和社会的充分肯定。

加强行风和职业道德建设，我主要抓了以下几方面工作：一是建立“谁主管谁负责”的领导责任制，将行风建设与各项业务工作紧密结合起来。二是确立“以病人为中心”的服务理念，开展正面教育，增强医务人员的职业道德观念，先后推广了苏州、无锡等市卫生系统以“病人为中心，创优质服务，树文明新风”的先进经验;开展了以病人为中心，争创“省十佳医院”、“全国百佳医院”等活动。三是制定一系列服务规范，努力转变服务模式，改进服务流程，改善服务设施，规范服务行为，提高病员的综合满意度。四是针对群众反映突出的问题，如服务态度差、以物代药、开单提成、收受_和药品回扣等，开展了专项治理，切实加大查处力度。__年初至今年月底，全省共查处了__件医药购销中的不正之风，受法律惩处和党纪政纪处分的有_人。五是加强监督检查。除对出院病人进行了问卷函调外，__年以来，已连续年组织明查暗访小组，先后对全省__所医院进行了明查暗访。坚持每年以医疗服务质量为重点对医院进行不定期检查。

七加大厅直属单位工作的力度

重视厅直属单位班子建设，不断提高各个班子的整体素质。干部工作的规范化、制度化有所加强，注重把干部的教育、培养和使用、管理相结合，选拔任用一批年轻干部，增强了干部队伍的活力。同时，在认真培养和考核的基础上，除配备好厅管干部班子外，还积极慎重地向有关部门推荐建议人选，促进了厅直属单位之间的干部交流，更好地发挥各个班子的火车头作用。加强厅直属单位的建设与管理，坚持定期召开专题会议研究部署工作，关心重视厅直属单位的规划与建设，积极争取更多的建设项目与资金。对部分单位实行了综合目标管理责任制考核，促进了厅直属单位的改革与发展。目前，厅直属单位的“龙头”地位正逐渐形成和巩固。

二、强化卫生监督执法，大力推进依法行政

贯彻依法治国方略，努力提高卫生行政管理的法制化、规范化程度。密切配合省_加快卫生立法进程。省_对卫生领域的立法非常重视，我积极组织人员协同省_有关方面开展立法调研，认真提出意见和建议，加快了卫生立法步伐。这几年省_先后颁布了《江苏省职业病防治条例》、《江苏省发展中医条例》、《江苏省献血条例》、《江苏省农村初级卫生保健条例》、《江苏省食品卫生条例》等个地方性卫生法规，使卫生工作进一步走上了依法管理的轨道。

认真贯彻实施法律法规，强化卫生执法监督。我非常注重加强执法队伍建设，建立了行政执法责任制、行政执法公示制和错案追究制。在理顺卫生监督体制的基础上，逐步将监督执法的重点从行政审批转移到市场监管，除日常监督外，还多次组织重点执法检查，树立了卫生监督执法的_。如在去年整顿和规范市场经济秩序工作中，抓住食品卫生和医疗服务市场秩序两个重点，会同有关部门开展了大规模的卫生打假活动。食品市场整治方面，抓住学校周边的食品卫生、违法使用“吊白块”、违法生产经营肉与肉制品行为、使用超过保质期的食品原料加工月饼等问题，全省卫生系统出动卫生监督人员_?万人次，查处各类违法案件__起，取缔制假贩假窝点__个，罚没款__?万元。医疗服务市场专项治理方面，重点开展了打击非法行医、规范医疗机构执业行为、查处违规医疗广告、整治性病医疗市场、打击非法采供血浆等活动，全省共出动执法检查人员?万人次，查处非法行医人员__人次，取缔无证执业机构__个，查处执业行为不规范的医疗机构__所，查处媒体发布的违规医疗广告__条。

关于老中医医案记录心得体会及收获二

随着人民群众的物质和精神生活的不断提高，医疗改革的不断深入，对医疗卫生保健的需求也在不断提高。河池市中医医院原属柳州铁路局金城江医院，20__年9月剥离柳州铁路局，由金城江区管辖，20__年5月改为河池市中医医院，由河池市管辖。医院由铁路的管理机制转变为地方的管理机制，需要一定时间的磨合。而现在医务人员由完全的西医体系转变为中医体系，更是困难重重，一切都需要从零开始。继承和发扬传统医学重任在肩，义不容辞!革故鼎新，加强医院职工的继续教育工作是新一届领导班子工作的重心所在。“内强武功，外树形象”是河池市中医医院未来发展的希望。

20__年开始继续教育工作将采取学分制的考核办法与医务人员的聘用挂钩，采取多样化的培训方式，在达到继续教育目的的前提下，尽量使工作方法和方式灵活机动。我们的宗旨是：“在学习中享受快乐,在快乐中学习”。今年的工作重点主要由以下几方面：

一， 有计划有目的地开展医务人员的培训教育，加强医务人员的中医理论基础学习。

1，规范医务人员包括实习生进修生的轮转制度，提高医务人员处理临床问题的综合能力，提高临床应变能力。本院医务人员在晋升主治医师前必须内外科急诊科进行轮转，出科前进行考核。根据医院发展的需要，各个科室每年都将安排医务人员外出进修学习，不断更新本专业知识和理念，提高医疗技术水平，为新业务的开展打下基础。

2，重新建立健全医院的学术委员会，副主任医师以上职称的医务人员以及业务骨干作为学术委员会成员，每个月至少举行全院业务学习一次，外出进修学习的医务人员必须在全院或本科室内进行业务培训;科室成立科研教学小组，落实本科室医务人员以及进修生，实习生的教学安排，制定教学计划，定期进行科内的业务学习。学以致用，三基三严的考核结合科室的教学内容进行考核，三基教材内容和科室教学内容全院业务学习内容各占一定的比例。

3，通过老帮带的途径，充分利用医院现有的中医资源，加强医务人员的中医理论基础学习;鼓励医务人员参加各种中医继续教育学习班;提高医务人员临床中医理论水平。

二， 拓展继续教育的途径，通过与河池市卫生学校联合办学的模式，以提高医务人员的基础理论水平，目前我们已承担了河池市卫生学校下一学期的《生物化学临床检验》课程的教学任务，条件成熟我们会逐步在各个学科中展开。

三， 培养科研技能，加强科研意识，提高科研水平。由于各种因素的影响，基层医生的科研技能都相对比较低，科研意识不强，大大地制约了临床医疗工作的深入开展。以西医的思辨研究中医，这未免不是一个机遇，科研的天地会更加开拓和宽广。20__年度，我们将开展科研设计以及统计学方法及原理的培训。培养医务人员的科研意识，使医院的科研工作更上一个台阶。

四， 巩固和加强重点学科的建设，为新学科的发展打下基础。目前我院妇产科的卵_早衰中医治疗为国家中医药管理局临床路径实施协作单位，不孕不育症的中医治疗已有一定的基础;脑病科的微创颅内血肿清除术、骨科的椎间盘手术、眼耳鼻喉科的白内障手术等均为医院重点专科。围绕重点专科的发展方向，20__年我们将会加大对院内的教育培训，加大宣传力度。“治未病中心”、“银发养生养老中心”是我们未来新学科的发展方向，基础和人才的储备是学科发展的瓶颈，与新学科相关的知识都将成为我们继续教育的重点。

五， 加强医疗法规的学习，提高医疗风险的防范意识。随着医疗市场的不断深入，医疗行业面临的风险也越来越大，医务工作者必须知法守法。在20__年的继续教育中，将深入学习《执业医师法》、《执业护士法》、《医疗机构事故处理条例》的相关的法律法规。严格规避医疗医疗隐患，避免和减少医疗事故的发生。

20__年是中医医院开拓性发展的关键性的一年。如何巩固现有的西医基础，继承和发扬传统医学，充分发挥传统医学的优势，在人民群众中树立良好的品牌效应，这仍然是一个逐步摸索学习的过程，更多的问题将随着医院的软硬件条件的不断成熟而得到逐步的解决。

关于老中医医案记录心得体会及收获三

本月在中医妇科实习，前两周在病房，后两周在门诊，实习中见到各种人和事，让我感受颇深，即使以后不选择当妇科大夫，但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说，还是受益匪浅的，身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村，干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。

经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训，我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是中医妇科。

中医妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕，盆腔炎，子宫内膜异位症，子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗：中药口服（通络煎、内异煎，妇科一、二、三号方，异位通，调冲方），中药灌肠（通络灌肠方，灌肠一、二、三号方），中药热敷，中药离子导入，丹参注射液点滴。利用活血，消症，温通等方法，松解盆腔粘连，消除肿块，达到治疗目的。

中医妇科门诊病种则丰富一些：月经不调（提前，后错，老不来，老不断，量少，量多，功血-功能失调性子宫出血：排卵期（经间期出血）、无排卵性（崩漏）等），围绝经期综合症，痛经，白带异常（量多，色白或色黄或色暗红或带有血丝，清稀或豆腐渣状，伴有外阴瘙痒等），盆腔炎（包括子宫，附件炎-输卵管、卵巢），宫颈炎，阴-道炎（细菌性-bv、霉菌性、滴虫性、老年性，可伴泌尿系感染），外阴炎，多囊卵巢综合症，卵巢囊肿，不孕，早孕（怀孕早期），先兆流产，产后缺乳和回乳，产后抑郁，子宫内膜异位症（异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见），子宫腺肌症，子宫肌瘤，宫颈癌前病变筛查（tct-宫颈薄层液基细胞学检查）。治疗以中西医结合为主。

感言：不孕人群增多，奉劝年轻人珍惜自己，做好预防措施，减少人流药流机会，防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避-孕-套工具避孕。避孕药有多种副作用，导致月经失调等，特别是紧急避孕药，少用！安全期避孕不完全安全！

中日友好医院的中医妇科名声远播，皆因有名老中医许润三主人的坐镇，被人称其为送子观音，令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时，从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此，病房实习时有病人很真诚的劝我说：小姑娘，选妇科没错拉！现在不孕不育的人多了去了，不用愁没有病人！而且要子心切的夫妇，多少钱都舍得出。

当然啦，我是不会让病人多花钱的，即使我真的选择妇科，我也会让病人做最少的检查，接受最必要的治疗。但是，不孕不育的病人，除了说有现代社会环境污染，接受电脑手机的辐射多，学习工作生活紧张之外，在中医妇科实习期间，让我发现这么一个常见的现象：不孕的妇女以输卵管不通或上举为主，年龄多在三十岁左右，事业家庭经济开始稳定，想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣，但偏偏要不了。她们多有人流或药流史，多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子，精神上的折磨，令到她们多情绪忧郁，比较敏感，舌质多紫暗，苔厚腻，脉弦，提示肝郁气滞。

不孕的定义是丈夫生殖能力正常，夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点：排卵功能障碍性不孕，输卵管阻塞性不孕，免疫性不孕（抗精子抗体的形成），子宫内膜异位症，原因不明型不孕。

想看看自己不孕的原因可做以下检查：

看排卵情况（基础体温、b超监测排卵，宫颈粘液镜检，月经第2到4天查内分泌五项），

看输卵管情况（月经干净后3到7天做输卵管通液，子宫输卵管碘油造影），

免疫方面查抗精子抗体。

男方造成不育的原因是：精子质量差，可在女方在妇科治疗的同时，男方到男科做精-液常规检查（精子总数、精子密度、活动力-a级b级c级各占多少，成活率，液化时间等），若男方也有相关问题，应同时治疗。

前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主，除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外，多是以往有人流史，行刮宫，造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举，拾卵能力差，卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知，意外怀上，或是因为避孕措施不足，但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。

关于老中医医案记录心得体会及收获四

首先，我代表医院全体干部职工向各位领导、专家莅临我院调研指导工作表示衷心感谢和热烈欢迎！

为全面贯彻习总书记在全国卫生与健康大会上的讲话精神，特别是对中医药工作关于“传承精华、守正创新”等的指示精神，以及最近在沙县总医院视察工作时有关医改惠民与健康幸福的重要论述，我们紧紧围绕《延川县关于基层中医药服务能力提升工作实施方案》中的重点内容和关键环节，以“提升中医药服务能力”为目标，不断打造中医特色科室，培养中医骨干人才，帮助卫生院发展中医业务等，充分发挥中医药在防病治病方面的独特优势和作用，使全院乃至全县中医药服务能力得到了明显提升，现汇报如下：

一、基本情况

我院成立于1978年，2013年被国家中医药管理局评为二级甲等中医医院，是一所集医疗、教学、康复、保健、养生为一体的综合性中医医院。2020年，业务收入1211.7万元，门急诊病人20139人次，住院病人1690人次, 床位使用率82%。2015年底，医院整体搬迁至新院，占地面积5.3亩，建筑面积10033平方米，开设病床位100张。全院在职人员137人，正式职工65人，临聘人员72人。其中卫生技术人员130人，中医类别执业医师(含执业助理医师)23人,占执业医师比例达到56%，高级职称9人，中级职称8人。设1个门诊部、3个病区和1个急诊急救区，有临床科室10个，医技科室8个，职能科室10个。获批省级中医特色专科1个，市级中医重点专科1个，新中医诊疗体系临床示范科室1个，名老中医传承工作室1个。现可开展针灸、推拿、薰蒸、小针刀等中医适宜技术46项。有薰蒸仪、电子艾灸仪、中频治疗仪等先进的中医诊疗、康复设备50多台（件）。

二、提高认识 明确重点 夯实基础

习总书记指出，中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝。其独有的“简、便、廉、优”特点，在日常防病治病中有其不可替代的作用。随着国家医改惠民政策的不断深入，中医适宜技术等特色疗法在解决群众“看病难、看病贵”的措施中占有举足轻重的地位，因此，提升中医药服务能力就成了我们工作的重中之重。

在此项工作实施以来，当时面临的最大问题是医院规模小、设施差，为此，我们明确了工作重心，狠抓了基础设施改善。积极争取国家对县级医院投资建设资金和地方配套资金2300多万元，新建了门诊住院综合楼，医院进行了整体搬迁，业务用房面积由原来的四千多平方米增加到一万多平方米。与此同时，通过多方筹措资金，购置了ct、彩超、全自动生化仪等先进设备，使医院的规模和设施得到了全面扩大与提升，为快速提升我院中医药服务能力奠定了坚实的基础。

三、精心谋划 狠抓落实 促进提升

（一）、强化专项建设投入

全面提升基层中医药服务能力，传承和普及中医药技术显得尤其重要，为此，我们在日常基础设施建设中，有计划、有重点的对这两方面做了大量的工作，投入了相当的财力和物力。在获批名老中医传承工作室后，建成了名老中医示诊室、示教室，并对其进行了必要的配套装饰；在内、外、理疗科病区分别开设了中医综合治疗室，配套了适宜技术所需的全部设备设施；依托治未病科，建成了中医养生馆，面积约800平方米，设备20多台。

（二）、突出特色科室创建

我们始终以促中医发展、保百姓健康为出发点，坚持以中医为特色，将中医药优势与健康管理相结合，以常见病、多发病治疗管理为重点，以治未病为核心，探索建立以健康文化、康复养生为一体的中医发展模式。根据中共中央国务院印发的“健康中国2030规划”纲要，明确提出发展中医养生保健治未病服务的指导方针，率先建立了治未病中心（养生馆），在全市乃至全省县级中医医院中尚属前列。业务开展以来，将服务对象从疾病人群扩大到亚健康人群，拓宽了服务范围，推广普及了治未病工作，提高了医院影响力。

针灸科、康复科是我院前些年获批的省、市级重点特色科室，其突出传统中医特色，并结合现代先进理念与技术，采用几乎100%的中医适宜技术，开展针灸、推拿、熏蒸等40多项业务，对患者进行中医治疗与康复，是目前全县功能最齐，设施最好的康复理疗场所。与此同时，已建成的中医骨伤科、肛肠科等，也在积极申报省、市级重点特色专科。

（三）、加快人才队伍建设

在人才培养方面，我们一直坚持“请进来，送出去”的原则。近年来，我们充分利用江阴市中医院、广东省中医院、陕西中医药大学附属医院对口帮扶的有利时机，从三个方面做起，一是聘请帮扶医院的名老中医，利用周末与节假日来延坐诊、义诊、授课；二是充分利用名老中医团队骨干人才来院为期半年、一年多时间长期坐诊、临床带培；三是精选本院品行好、业务强的一批中医骨干人员，一对一拜师学习或派出到这些帮扶医院进修。仅去年一年，就邀请到三家医院名老中医20多人次来院坐诊、义诊、指导工作，名老中医专家团队骨干11人在院长期坐诊、临床带教，派出学习进修人员三批，共16人。

通过名老专家及其团队精英在我院长期坐诊、定期查房、临床示教、业务讲座、远程会诊等，短期内在全院推广开展了穴位贴敷、小针刀、拨针、耳穴埋豆、平衡罐、中药直肠滴入、手法正骨、自制膏方等10多项新业务、新项目，使得我院一大批年轻骨干在中医疾病的诊断思路、辩证思维、治疗方法、方剂组成及药味增减等方面形成了一套各自独有的理论依据，为全院中医药事业的传承和发展注入了新鲜血液和不竭动力。

（四）、有效推进中药使用

为全面推广中药饮片使用率，特别是提高住院患者的服用比例，我们为病区配备了冷藏柜等设施，制定了相应的鼓励激励机制，并将其纳入科室综合考核目标；疫情期间，依据国家中医药管理局制定的预防方剂，我们加班加点，大量煎制中药汤剂，第一时间发放到一线工作人员手中，使其在疫情防控中发挥了巨大的作用。同时，在培育中医临床优势病种，力推中医临床路径等方面，也制定和落实了相应的举措。

（五）、全面落实对口帮扶

我院作为全县中医药适宜技术培训基地，承担全县的中医适宜技术的推广、培训任务，结合县乡医疗管理一体化精神，我院对口帮扶大禹街道、乾坤湾镇、贾家坪镇、延水关镇卫生院等。

帮扶期间，坚持每月派出医疗服务队，深入乡镇、农村，为留守老人、儿童送医送药送温暖。轮流选派不少于3名医务人员下沉到卫生院，长期坐诊，并根据卫生院和村卫生室的要求，优先安排所派人员到我院临床一线科室进修学习。为他们一对一、手把手地传授实用的中医适宜技术。必要时，对一些患者进行远程会诊，并帮助几个卫生院建设了规范化的中医馆。通过对口帮扶，促使优质医疗资源及时下沉到基层，采用传、帮、带的方式，为基层医院全面培养了一批中医实用人才，也使人民群众在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务。

（六）、全力体现公益性质

2020年年初，新冠肺炎疫情暴发后，在我院党支部、院委会的号召下，全体党员和医护人员纷纷递交请战书，不顾个人安危，争先奔赴一线。在接到县联防联控办要求我院承担冯家坪集中医学观察点的指令后，在院长邓晓勇同志的带领下，立即组建了党员先锋队和医疗救护队，火速赶赴隔离点。克服了天气冷，伙食差、压力大等因素，从始至终未换班，一呆就是两个月，圆满完成了隔离观察任务。期间，根据防控办要求，又组建了另外一支医疗队伍进驻文安驿隔离点，历时一个多月，顺利完成任务，且做到了医护人员零感染，受到县委县政府的高度赞扬和群从的普遍称颂。

疫情期间，因紧急防控所需，要求建成规范的发热门诊和pcr实验室，我们加班加点，昼夜不息，从规划选址到全部高质量完成，用了不到半个月时间。

四、存在问题

（一）、业务用房紧张。由于地理环境受限，当初投入经费不足，医院未能按照20年发展规划来建设，加之近几年业务发展面宽量大，导致目前用房紧张，已不能满足日常工作所需。

（二）、人才短缺。随着国家对县级公立医院建设的不断投入，医疗设备已不再是制约医院发展的桎梏。高年资、高学历学科带头人的短缺，已严重影响到医院的整体诊疗水平和长足发展。因地域环境、收入待遇造成人才流失和难以引进的状况，已成为非常现实的问题。加之医院人才培养机制不完善，部分职工缺少开拓创新意识，生活安于现状，所以进一步健全培养机制和激励机制，建立一个良好的人才梯队已成了医院管理迫在眉睫的任务。

（三）、重点科室中医特色还不够突出。其原因一是专科带头人未对科室做长期发展规划，开拓创新不足；二是没有技术拔尖人才，技术方面没有明显优势和特色；三是对专科建设经费等投入还不够。

五、今后工作方向

下一步，我们将继续推进中医药服务提升工作，一是要充分发挥全县中医药龙头作用，对乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室推广普及中医药适宜技术；二是继续建成一批在省、市有一定影响、知名度较高的重点专科，如中医骨伤科、中医肛肠科、中医治未病科。三是通过外出进修、邀请专家授课、中医师承等方式培养建设一支掌握中医药核心技术、引领学科发展的高素质人才队伍，形成明显的中医特色优势。四是加强中医药文化建设，不断提升中医药文化氛围。

相信在各位领导的大力支持和关怀下，我院将会认真总结经验，不断完善落实各项规章制度，充分发挥中医药特色优势，全力提升中医药服务水平，促进中医事业健康快速发展，让人民群众享受到便捷、优质、高效的中医医疗服务！

关于老中医医案记录心得体会及收获五

现就中医药技术的工作做如下总结：

全县有中医药技术人员113名，其中县医院和乡镇卫生院中医卫生技术人员47人（其中包括参加市级培训11人），村卫生室中医卫生技术人员66人。按计划应培训113人，实际培训109人，培训率为96%。经过培训每个乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员中医药适宜技术知晓率达到了90%以上，乡镇卫生院开展不少于10项，村卫生室不少于4项的中医药适宜技术，中药处方也有所增长，比开展培训前增长了10个百分点，群众的满意度达到了90%以上。

（一）建立我县中医药人员培训工作组织领导体系，保证工作顺利开展。

卫生局及时成立了以局长为组长，副局长为副组长，各股室负责人为成员的xx县基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作领导小组，领导小组下设办公室，由医政股全面负责推广工作，并明确了各股室的具体职责。同时还成立了以县医院院长为组长，业务院长为副组长，中医内、外科、理疗科和相关科室负责人为成员的专家指导委员会，组织实施全县基层推广工作，提供相关技术咨询指导，从组织上保证了中医药适宜技术培训工作的顺利进行。

（二）统一思想、提高认识。

卫生局通过各种会议反复向各医院院长、分管人员强调中医药适宜技术培训工作的重要性，使大家充分认识到提高我县基层中医药人员的业务素质，对于振兴中医、发展中医，贯彻新时期卫生工作“中西医并重”的方针具有十分重要的意义，是我县当前和今后卫生工作的重点。希望能引起各医疗单位负责人和广大医务人员的高度重视，从而在思想认识上保证培训工作的顺利开展，切实保障了最广大基层人民群众的身体健康。

（三）采取多种培训学习方式进行业务培训，提高我县中医药人员综合素质。

1.加强县中医院对基层中医药人员的指导。县中医院依托市中医医院的对口帮扶支援积极利用下乡、义诊等活动对基层的中医药人员进行技术指导、指导查房等业务培训，并且深入到病床旁指导基层中医药人员进行临床实践和技术操作，全年共指导基层20余次。同时，市级培训结束后，县中医院及时承担了培训人员为期15天的临床实践操作实习，充发发挥了中医院对基层中医药人员的技术指导作用。

2.以乡镇为单位开展培训。我县山大沟深，人员居住分散，结合我县实际情况，以乡镇为单位进行了培训。从x月1日起，各乡镇医院陆续成立了培训领导小组，确定主讲老师，制定培训课程表、准备培训教材以及培训地点、教室等各项工作，并建立严格的考勤制度。专人负责技术培训全过程的考勤，以督促教学和培训效果。县医院和各乡镇卫生院均集中对本单位和村卫生室的中医药人员进行了为期20天的理论和实践教学，在理论培训结束后，进行了统一闭卷考试，真正确保了培训效果。xx、xx、xx中心卫生院还在培训期间为学员统一安排了食宿，准备了学习用具，各医疗单位还利用业务学习时间对单位专业技术人员进行中医药知识的再培训，从而保证了医务人员中医药适宜技术知晓率达到了100%。

（四）落实措施，保障中医药培训工作得到落实。

卫生局将中医药人员培训工作纳入了全年目标任务考核，并在年终检查时，对各医院中医药人员培训工作进行考核，督促各医疗单位对中医药人员培训工作的重视和落实。各镇卫生院也加强了对村卫生室中医药人员培训工作的目标管理，督促各卫生室中医药人员参加培训、学习，并把培训学习纳入对村卫生室的目标管理中来。

虽然培训工作取得了一定成绩，同时也发现培训中存在一些问题，有待改进：

1.个别中医人员对中医药适宜技术兴趣不高，学习效果不好；

2.中医技术操作性强，每项技术用一天时间学习很紧张，实践教学由卫生院统一组织实施，病种单纯，病源少，操作练习少，不利于技术的巩固；

3.全县中医人员的专业技术知识普遍较弱，短时间内适宜技术掌握程度层次不齐，有待进一步学习提高；

4.个别乡镇卫生院对培训工作重视不够。个别人员参加培训学习不认真，学习流于形式，并有缺席现象；有些老中医不愿意学习，不愿了解当前医学科学和中医药学术发展的趋势和中医的发展方向，对现代中医药新知识疏于学习，这些问题都有待解决。

今后，我们要在中医药适宜技术培训工作的基础上继续发扬成绩，总结成功经验，并针对存在问题，进一步增强广大医务人员对中医药适宜技术的重视，并积极培养青年中医药技术骨干和中级职称以上中医药人员，从而提高全县中医药人员业务素质和综合素质，推动我县中医药事业的发展。

关于老中医医案记录心得体会及收获六

本人69年毕业于__中医学院，在__县__卫生院工作了14年，农村的特点是不分科。所以我是名符其实的中西结合全科医生。72年我就成功开展过针灸麻醉输卵管结扎术。效果特好，使西医折服。在边工作边学习中，我能独立管理西医病房。79年本人和一名护士成功抢救了一名极重型休克型肺炎。我将纯阿托品直接输进静脉，一个晚上就输进500多毫升。这可能是全国的首创。本院的唐__院长夫人，西医张__要我写论文，可惜我没有听，认为这是大医生的事。她后来调至__县人民医院，老公调至__县卫校任书记。他们可以作证。

83年本人调至__市__医院，基本上结束了西医工作，从此专攻中医。但是中医仍然不分科。所以我是名副其实的全科中医师。

__地区的医生把张仲景的药方叫经方，其它的药方叫时方。经方用得好，疗效绝对好。下面仅列举数例。

1，__局工厂职工胡某，男，27岁。左偏头痛七年有余，每天下午加剧，伴有恶心，舌稍红，苔薄白，脉浮昡。用小柴胡汤加味，三剂症缓，六剂治愈。

2， 谭某，职工家属，女，59岁。三天前受凉，现手脚在晚上抽筋，汗出纳差，二便调，舌淡红，苔薄白，脉浮缓。此乃揉痉，桂枝汤主之。我用桂枝汤加味，三剂病愈。

3，王某，退休职工，男，70岁。心慌头痛，全身乏力，纳食欠佳，二便调。舌淡红，苔微黄滑，脉细结代。炙甘草汤主之。服三剂，病情明显减轻。两个月后病情再次发作。连服六剂，脉结代消失。

4，冯某，港退职工，男，79岁。胸闷心慌，乏力气短，劳则加剧。舌淡紫，苔薄白，脉结代。连服炙甘草汤九剂，结代消失。观察八个月，没有复发。

85年《__报》出来100道题，在全国范围内征稿，其中有一题是半夏泻心汤之君,成无己认认为是黄连，柯琴认为是半夏。那么，君药究竟谁呢? 我想本方原治小柴胡汤证，误下成痞。升降失常，阴阳不调，寒热互结，遂成痞证。本方立法，寒热互用，调和阴阳，苦辛并进，顺其升降。一言蔽之，辛开苦降。这已明说，君药必须是两味。所以，我提出黄连半夏共为君药。虽文章写得不好，但金榜唯我题名。我生平第一篇论文，竟不费吹灰之力上了《中医杂志》。原来小人物也可写论文。同时也为医院争取了名誉，这是____医院的第一篇国家级论文。虽然中医杂志社把我的名字写成华__，但单位名称没有错，__市__医院唯我姓华，整个__市港务局，几千职工也只有我一人姓_名__。

80年代八十年代，全国掀起气功热。真假李逵齐上阵，气功大师显神通。气功究竟是什么?学中医的人都知道，中医所说的气是物质。我认为气功同样是物质。我们知道活人都有电，这种电叫生物电。心电图，脑电图，肌电图，足以证明。有电必有场。如声场，光场，热场，电场等等。场是物质，是一种特殊的物质。我认为，气功就是这种特殊物质。气功就是生物场。气功师的生物场特别强大。我的文章气功经络和元气发表于浙江《气功》1986年第四期。

由于对气功感兴趣，出了平时修炼，更注重理论上的提高。有一次看到有关人体固氮菌的文章，我很自然的想到，气功中的辟谷是否和人体固氮菌有关。于是写了篇文章发给浙江《气功》。不久文章就被打回。我不死心，又寄给北京的《中华气功》。反而被录取。真是因祸得福，省级变成了国家级。

退休后我一天也没有休息，继续在外地打工。从深圳到北京，我全国不是地方。实际上打工是最好的学习。正如司马迁所说，行千里路如读万卷书。从此思路更开阔。85年我就挑战过成无己和柯琴，并得到国家的认可。

随着改革开放的深入，我们的思想能否再开放一点。治好几个疑难病，发表几篇论文对我们老中医来说并非难事。难的是挑战权威。谁是权威，当然是医圣张__。叶__就敢挑战张仲景。

从张__到叶__、王__、吴__、薛__等温病学派的产生经历了漫长的一千五百年。我认为叶天士非常不简单，他肯定是熟练地掌握了《伤寒杂病论》，而且在实践中发现了它的许多不足之处。他敢于冒天下之大不韪，开创出一个新的学科。在《外感温热篇》中，他首先提出温邪上受，首先犯肺，逆传心包，肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也。直接挑战张仲景，他早就发现伤寒杂病论只能解决一部分临床问题，提出了完全不同的新治法。他认为伤寒杂病论太机械，容易束缚人的手足，在第二条中他提出在表的用辛凉轻剂，挟风加入薄荷、牛蒡之类，挟湿加芦根、滑石之流，他为什么不制定完整的方药并制定剂量，不是他定不出来，而是让后人灵活机动的去临床应用。不言而喻，他认为《伤寒杂病论》虽然给后人指出一条路，同时也制约了后人，使许多人不敢越雷池半步。值至现代，还有人以使用仲景原方而自豪。一千多年来，世界发生了天翻地覆的变化，难道疾病和人的体质就没有发生一点点变化吗?舟已行而剑不行，求剑若此，不亦惑呼。

汉代是否有温病?有多少?当时人们又认识了多少?《难经。五十八难》中明确指出：伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，所其苦各不同。有多少暂且不说，只是当时人们认识太少了。

中医有生命，有生命就会有发展。从伤寒到温病经历了一千五百多年，从温病到下一个新的学科要经历多久呢?现在的中医走到尽头了吗?现在的中医知识够用吗?发展是必然的，怎样发展?我认为不是中为西用，而是西为中用，不是复古，而是借鉴。我们中医工作者要乘改革之风，以西医为标，以中医为本，推出新的学科，推出新的辨证方法。万变不离其宗，万辨不离其经，新的方法必然从《易经》《难经》《黄帝内经》中产生。希望我的文章能够起到抛砖引玉的作用。

关于老中医医案记录心得体会及收获七

本人x年毕业于_中医学院，在_县_卫生院工作了x年，农村的特点是不分科。所以我是名符其实的中西结合全科医生。72年我就成功开展过针灸麻醉输卵管结扎术。效果特好，使西医折服。在边工作边学习中，我能独立管理西医病房。x年本人和一名护士成功抢救了一名极重型休克型肺炎。我将纯阿托品直接输进静脉，一个晚上就输进500多毫升。这可能是全国的首创。本院的唐_院长夫人，西医张_要我写论文，可惜我没有听，认为这是大医生的事。她后来调至_县人民医院，老公调至_县卫校任书记。他们可以作证。

83年本人调至_市_医院，基本上结束了西医工作，从此专攻中医。但是中医仍然不分科。所以我是名副其实的全科中医师。

_地区的医生把张仲景的药方叫经方，其它的药方叫时方。经方用得好，疗效绝对好。下面仅列举数例。

1，_局工厂职工胡某，男，27岁。左偏头痛七年有余，每天下午加剧，伴有恶心，舌稍红，苔薄白，脉浮昡。用小柴胡汤加味，三剂症缓，六剂治愈。

2，谭某，职工家属，女，59岁。三天前受凉，现手脚在晚上抽筋，汗出纳差，二便调，舌淡红，苔薄白，脉浮缓。此乃揉痉，桂枝汤主之。我用桂枝汤加味，三剂病愈。

3，王某，退休职工，男，70岁。心慌头痛，全身乏力，纳食欠佳，二便调。舌淡红，苔微黄滑，脉细结代。炙甘草汤主之。服三剂，病情明显减轻。两个月后病情再次发作。连服六剂，脉结代消失。

4，冯某，港退职工，男，79岁。胸闷心慌，乏力气短，劳则加剧。舌淡紫，苔薄白，脉结代。连服炙甘草汤九剂，结代消失。观察八个月，没有复发。

_年《_报》出来100道题，在全国范围内征稿，其中有一题是半夏泻心汤之君,成无己认认为是黄连，柯琴认为是半夏。那么，君药究竟谁呢?我想本方原治小柴胡汤证，误下成痞。升降失常，阴阳不调，寒热互结，遂成痞证。本方立法，寒热互用，调和阴阳，苦辛并进，顺其升降。一言蔽之，辛开苦降。这已明说，君药必须是两味。所以，我提出黄连半夏共为君药。虽文章写得不好，但金榜唯我题名。我生平第一篇论文，竟不费吹灰之力上了《中医杂志》。原来小人物也可写论文。同时也为医院争取了名誉，这是__医院的第一篇论文。虽然中医杂志社把我的名字写成华_，但单位名称没有错，_市_医院唯我姓华，整个_市港务局，几千职工也只有我一人姓x名_。

80年代八十年代，全国掀起气功热。真假李逵齐上阵，气功大师显神通。气功究竟是什么?学中医的人都知道，中医所说的"气"是物质。我认为气功同样是物质。我们知道活人都有电，这种电叫生物电。心电图，脑电图，肌电图，足以证明。有电必有场。如声场，光场，热场，电场等等。场是物质，是一种特殊的物质。我认为，气功就是这种特殊物质。气功就是生物场。气功师的生物场特别强大。我的文章“气功经络和元气”发表于浙江《气功》1986年第四期。

由于对气功感兴趣，出了平时_，更注重理论上的提高。有一次看到有关人体固氮菌的文章，我很自然的想到，气功中的辟谷是否和人体固氮菌有关。于是写了篇文章发给浙江《气功》。不久文章就被打回。我不死心，又寄给北京的《中华气功》。反而被录取。真是因祸得福，省级变成了。

退休后我一天也没有休息，继续在外地打工。从深圳到北京，我全国不是地方。实际上打工是的学习。正如司马迁所说，行千里路如读万卷书。从此思路更开阔。85年我就挑战过成无己和柯琴，并得到国家的认可。

随着改革开放的深入，我们的思想能否再开放一点。治好几个疑难病，发表几篇论文对我们老中医来说并非难事。难的是挑战_。谁是_，当然是医圣张_。叶_就敢挑战张仲景。

从张_到叶_、王_、吴_、薛_等温病学派的产生经历了漫长的一千五百年。我认为叶天士非常不简单，他肯定是熟练地掌握了《伤寒杂病论》，而且在实践中发现了它的许多不足之处。他敢于冒天下之大不韪，开创出一个新的学科。在《外感温热篇》中，他首先提出“温邪上受，首先犯肺，逆传心包，肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒大异也。”直接挑战张仲景，他早就发现伤寒杂病论只能解决一部分临床问题，提出了完全不同的新治法。他认为伤寒杂病论太机械，容易_人的手足，在第二条中他提出“在表的用辛凉轻剂，挟风加入薄荷、牛蒡之类，挟湿加芦根、滑石之流”，他为什么不制定完整的方药并制定剂量，不是他定不出来，而是让后人灵活机动的去临床应用。不言而喻，他认为《伤寒杂病论》虽然给后人指出一条路，同时也制约了后人，使许多人不敢越雷池半步。值至现代，还有人以使用仲景原方而自豪。一千多年来，世界发生了天翻地覆的变化，难道疾病和人的体质就没有发生一点点变化吗?舟已行而剑不行，求剑若此，不亦惑呼。

汉代是否有温病?有多少?当时人们又认识了多少?《难经。五十八难》中明确指出：“伤寒有五，有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病，所其苦各不同。”有多少暂且不说，只是当时人们认识太少了。

中医有生命，有生命就会有发展。从伤寒到温病经历了一千五百多年，从温病到下一个新的学科要经历多久呢?现在的中医走到尽头了吗?现在的中医知识够用吗?发展是必然的，怎样发展?我认为不是中为西用，而是西为中用，不是复古，而是借鉴。我们中医工作者要乘改革之风，以西医为标，以中医为本，推出新的学科，推出新的辨证方法。万变不离其宗，万辨不离其经，新的方法必然从《易经》《难经》《黄帝内经》中产生。希望我的文章能够起到抛砖引玉的作用。