调研官僚主义事例心得体会和感想 官僚主义典型案例心得(四篇)

我们得到了一些心得体会以后，应该马上记录下来，写一篇心得体会，这样能够给人努力向前的动力。优质的心得体会该怎么样去写呢？下面我给大家整理了一些心得体会范文，希望能够帮助到大家。

对于调研官僚主义事例心得体会和感想一

我从我寒假在家里的调研以及从小在农村长大的所看所见全面的分析一下我所了解的农村。

自从家庭联产责任承包制实施以来，农民的生活得到很大的改善。但是农业并没有摆脱为别的行业服务的地位，农业创造的财富无情的转移到别的行业，这和别的国家争相补贴农业形成了鲜明对比。二十年来农村的变化远远跟不上社会的发展，我就农村的经济，教育，卫生保健，治安，信息化的调研大概谈一下我的看法。

农村变化最大的应该是房子，从小的时候的土坯房到平房，到现在二层的楼房，但是人们的收入并没有实质上的增加，我大概调研了一下，在我们那里，现在一般的家里都是三口人，每家有四五亩的地，每年种地的收入只有两三千元钱，这里面有农民买种子(大约要一两百元)和买化肥(也要一两百元)的钱，还有自己亲自劳作，节省了耕地和丰收的花费，所以如果一普通农家只种地的话，除去日常的生活花费将所剩无几，所以我们那里的农民一般都要去干零时工。在2019年后，突然流行了外出打工，这是中国的大势所趋，沿海的发展给大量的农民工提供了打工的机会。现在我们村子只要有一定劳动力的人都在外打工了，虽然收入也增加了，但是和中国经济总体水平相比，我觉得还是远远不够的，现在有的家里只有丈夫在外打工，每年能够带回五六千的收入，多点的七八千元的收入，家里的收入也就是自给自足，也就是现在每个家庭平均每年有两三千元的收入，但是每个家庭都有孩子，每个父母都要赚钱为孩子盖房子，现在农村一般都盖的是两层的楼房，如果不盖的话，自己的孩子将很难找到老婆，而且会被人耻笑，而盖一个二层的楼房一般都在两三万，所以丈夫辛辛苦苦储存的钱也就是为给孩子上学的费用，以及将来孩子长大了，给孩子盖房子。这样一个普通的家庭也就陷入了这样一个循环，父母储存的钱给孩子盖了房子，孩子又要养活自己的父母，又要储存钱为了自己的孩子，这里面不能发生任何的以外，包括家人得了什么重病。再看一下我们那里的村的集体经济，没有一个村办的企业，大量的剩余劳动力只能到沿海打工，农民没钱，村的办公机关没有收入，举债运行，到达破产的边缘，农村的问题是非常严峻的问题，农村问题不解决中国不可能富裕，中国不可能实现现代化，不过中国在发展，农民问题也慢慢的解决。

农村的教育问题也非常的严峻，因为孩子是祖国的未来，农村的人口占我国人口的决大部分，可能农村的孩子不能决定祖国的未来，但是也将起到极其重要的作用。我们乡原来每个村都有自己的小学，而现在好几个乡才有一个小学，而我们市的高中也只有两所高中，而只有一所每年有两三百个考上大学，另外一所只有几十个，这样的状况怎么可能让孩子受到良好的教育，很多家长还有孩子不是不想上学，一是考不上，二是考上了也可能没有钱上。现在社会上出现了各种各样的培训机构，但是我问过很多人，普遍的反映却是用处不大。政府要加强对学校的投入以及扶持一些社会急需的行业培训结构。还有就是现在经济的发展使很多的孩子辍学去打工，我们村现在一个村只有两三个上高中的，其余十五六岁的孩子都去打工了，如何让这些孩子重返学校，也是社会要关注的问题。

农村的卫生保健就更差了。农民以前没有医疗保险，而现在突出的问题都是看病贵，所以农民只能是小病抗着，大病等死。还有就是农村没有自来水，随着环境的污染，自己井里的水到了不能食用的地步，就那我们村和附近几个村为例，普遍存在井水过咸的状况，而且杂质过多，越喝越渴，没有人去关注，农民选择了沉默。

农民看病贵，究其原因主要有以下因素构成的：

一是农民收入水平不高，抵御疾病能力太弱。由于经济条件差，很多农民大病往往错过了治疗时机，一旦发现已经成了绝症，而且治疗费用高，造成许多家庭因病致穷、因病返贫，债台高筑。

二是农村“三级卫生网”功能萎缩，农民健康无制度保障。随着农村实行家庭联产责任承包制，集体经济实力下降，依赖集体经济运转的农村合作医疗名存实亡，农村“三级卫生网”功能逐步萎缩，农民的基本医疗需求得不到满足。

三是国家卫生投入不足，卫生资源配置不合理。多年来，国家对卫生的投入不足，远远不能适应经济社会的发展。而且卫生资源的配置明显存在着倾向城市而忽略农村的趋势。

四是医疗市场竞争无序，医院运转成本增高。由于财政投入少，医院的正常运转主要靠提供医疗服务收取的费用，添置大型先进设备主要靠自筹资金。这种机制实际上把医院完全推向了市场，其后果是形成医疗市场的无序竞争。

五是医院过分追求经济利益，医德医风与日俱下。由于医疗制度的弊端，我市大多医院过分追求经济利益，而忽视公益性质和群众利益，医疗行风出现滑波，医疗服务质量下降。

六是医药进货渠道不畅，中间环节多费用高。有的医院的药品进货渠道不正规，伪劣药品鱼目混珠，药品入库价与出厂价的差价悬殊。

七是地方疾病防治不力，血防工作形势严峻。我市地方疾病中要数血吸虫病对群众健康危害最大。一旦患上血吸虫病，将伴药终身，若延误治疗到晚血后期将会丢掉生家性命。

解决群众看病贵问题非小事，直接关系到人民健康水平和社会进步，关系到构建和谐社会。委员们建议：

第一、坚持办医的公益性和服务宗旨，加快医疗体制改革发展。要坚持用科学发展观统领我市卫生工作，围绕如何完善医院的运行机制，维护医院的公益性质，坚持为人民服务的宗旨，不断加快医疗制度改革。

第二、加强卫生宏观调控管理，合理节约优化医疗资源。市、县(市、区)两级卫生主管部门要加强宏观调控综合监管工作，合理调配优化医疗资源，认真实施卫生区域规划，引导医疗市场健康发展。

第三、加大卫生事业投入，重点倾斜农村卫生。政府对卫生投入应逐年增加，增长幅度应不低于同期财政经常性支出的增长幅度，且应倾斜农村和城市社区卫生，真正落实“把卫生工作的重点放到农村去”的卫生方针。

第四、办好农村新型合作医疗，牢固构筑农民健康屏障。切实抓好新型农村合作医疗制度的试行工作，关键是政府的补贴要及时到位，提高农民的参合率，扩大覆盖面，防止出现“三起三落”。

第五、切实办好惠民医院，真正服务好弱势群体。要使惠民医院真正“惠民”，拿出医疗惠民的硬措施，以解决低收入群众看病难、看病贵的问题。

第六、大力加强医德行风建设，切实维护群众的切身利益。卫生主管部门和医疗机构要重点抓好医疗机构医德行风建设，使医院为社会服务，医生为病人着想，医疗为病人满意，不断提高医疗服务水平和质量，彻底扭转过去偏重经济创收的倾向，重塑健康卫士的良好形象。

随着时代的发展与改革，农村的治安也成为要关注的问题。特别是近年来，我们村的治安越来越差，前年村里的牛差不多都被人盗了，今年家家养狗，但是却被不法之徒给毒死了，村里的青壮年少了，也助长了不法之徒的气焰，甚至达到了明抢明夺的地步。现在这个问题一直没有人去重视，而这个问题却和农民的生活有着极其密切的关系。造成农村治疗安恶化的因素有：

一是贫困与摆脱贫困的矛盾比较突出。大多数农民仍然处于贫困之中。为了摆脱贫困只好外出打工，很难靠当地条件致富，部分人就把牟取不义之财作为致富之道。因而，在农村的犯罪中，盗窃、抢劫、诈骗等侵财案件占相当大的比例。

二是有的基层政权组织弱化，客观上助长了农村不安定因素。一些农村基层政权组织职能处于半瘫痪状态，对一些民间纠纷置若罔闻，制止不力，估计不足，任其发展，酿成事态;一些农民的矛盾纠纷无法排解，致使农村治安管理的第一道防线失去作用，预防和控制违法犯罪的能力降低，上访、聚众闹事、阻塞交通等群体事时有发生。

三是执法力量严重不足。农村警力严重不足，与日趋繁重的社会治安形势任务不相适应，基层执法人员顾此失彼，疲于奔命，无法投入繁重的治安工作中去，加之装备落后，人为造成处理不及时，打击不力，不能有效震慑犯罪。

四是黑恶势力和邪教组织屡禁不绝，成为影响农村稳定的因素。

现在是信息化的时代，但是如果和我的父亲说农村的信息化时，他可能认为我在开玩笑，至今为止，我们村还没有建立有限的电视网络，我在家里只能看一两个自己市里的两个台。而安装一个电话不仅要给安装费，还有每个月交月租费，这极大的阻止了农村的信息化，在信息化的今天，农村被屏蔽。

新时期，中央新一届领导集体对三农(农业、农民、农村)问题高度重视，在党的xx大中提出全面建设小康社会最艰巨、最繁重的任务在农村，要求更加关注农村、农民和支持农业，把解决好三农问题放在更加突出的位置，作为全党工作的重中之重。我们村庄也发生了一些可喜的变化，比如已经不再交农业税，农民都加入了医疗合作，看病能够报销60%，而且农民的思想也开放了，很多都为自己买了保险，尽量减少天灾人祸造成的不幸。

但是这些只是农村的部分问题，完全解决农村仍需要党中央更加关注三农问题，大力扶持农业的发展，如果占全国70%以上的农村人口富裕了，中国才真正富裕了。

对于调研官僚主义事例心得体会和感想二

按照县委组织部通知要求，我镇党委对农村21个党支部发展党员情况进行调研，摸清底数和存在问题，采取全面统计与抽样调查、座谈会与入户访问、典型调研与重点调查相结合的形式，对我镇农村发展党员情况进行了专题调研。现将基本情况报告如下：

一、我镇农村党员队伍的现状：我镇有21个农村党支部，农村党员1373人，其中男性党员1054人，占76.8%;女性党员319名，占23.2%。按年龄划分，党员平均年龄54.5岁。35岁以下的党员173名，占12.6%;36岁至45岁的党员156名，占11.4%;46岁至54岁的党员239名，占17.4%;55岁至59岁的党员158名，占11.5%;60岁以上的党员647名，占47.1%。按文化程度划分，初中文化及以下文化程度的798名，占58.1%;高中(中专)文化程度的504名，占36.7%;大专文化程度的64名，占4.7%;本科文化程度的7名，占0.53%。按从业或流动性划分，在家务农的党员925名，占67.4%;外出务工的党员78名，占5.7%;外出经商的党员5名，占0.4%，其他流出的党员86人，占6.3%。

二、我镇近三年来发展农村党员工作情况 ：发展党员坚持标准，保证质量。近年来，我镇党委从贯彻党的基本路线的要求出发，坚持入党自愿，个别吸收的原则，成熟一个，发展一具。坚持把具有共产主义觉悟的积极分子吸收到党组织中来，把发展党员工作当成一项经常性的重要工作。每年对农村党支部发展党员纳入党建工作的重要内容，要求农村农技员，计生专干、后备干部、素质较高的能人吸收入党的组织。注重年轻化、知识化和多元化的培养方式，两年不发展党员的党支部，镇党委纳入后进支部管理。发展党员实行公示制，对新发展的入党积极分子接受广大党员群众的监督，不经公示的积极分子一律不发展。2019年以来，我镇共发展农村党员80名，其中35岁以下的青年党员56名，占70%;高中以上文化程度的农村党员45名，占56%;女党员35名，占43.8%;农村经济能人党员6名，占7.5%。

三、近三年来发展农村党员工作存在的主要问题与解决办法 这次专题调研，全镇农村党员通过经常的教育，管理素质得到逐年提高，能按照党委的要求做好党员应尽的义务，思想上与党的路线、方针、政策保持一致。但是，对照党委要求，还存在一些不容忽视和不相适应的问题。

(一)农村党员发挥战斗堡垒作用、先锋模范作用仍有一定差距。当前，农村党员纪律观念、大局意识、宗旨意识还比较淡薄，有的党员事不关已，高高挂起;有的党员碌碌无为，思想滞后;有的党员参加组织生活观念较淡薄。农村占多数的老党员身体条件限制，难以发挥战斗堡垒作用等。

(二)青年党员流动较多。我镇农村党员在家务农925名，占67.4%，其余的基本上是年轻的党员出外务工或经商。在今年推荐年轻党员入村支委班子时，发现年轻有为，思想上进的党员留家的不多。

(三)农村党员结构比例不够合理。一是年龄老化。农村35岁以下党员仅173名，占12.6%，60岁及以上党员647名，占47.1%：二是文化程度偏低，初中文化及以下文化程度的党员798名，占58.1%。

四、发展党员工作的对策与措施

(一) 采取灵活多样的学习教育方式，全面提高农村党员的综合素质。一是丰富内容。学习培训要做到“四个结合”，确保“四个重点”，即政治理论与党的基本知识相结合，以《党章》为重点;科技知识与实用技术相结合，以实用技术为重点;法律知识与政策知识相结合，以法律知识为重点;先进性教育和“理想、责任”能力形象教育相结合，以先进性教育为重点。通过学习培训达到增强党性、丰富知识、懂法律、懂技术、想发展、会发展的目的。二是创新方式。首先要走出去学。分批组织党员到农业生产先进地区考察学习，吸收先进单位的经验，达到换脑筋、转观念、长知识、增才干的目的。其次要利用培育科技基地及示范户带，充分发挥典型引路作用。再次要灵活科教方式。充分利用广播、电视和科普书籍的作用，大力宣传党的政策、法规，大力推广农村实用技术和农村党员的科技至富经验。

(二)加大流动党员管理的力度，提高党建管理工作的水平。面对党员去向难，掌握、管理难，落实、教育难，适应、活动难开展等实际问题。一是认真做好外出党员的管理工作。对外出务工党员由所辖支部建立台帐，澄清去向、流出时间、外出期限、联系方式等，并约定管理责任;对外出务工党员比较集中的，可以建立临时党小组，明确负责人，制定管理办法，加强管理。二是认真做好流入流出地党员管理的衔接工作。双方党支部要相互开具转出和接收的信件、信函，明示责任，避免“挂空”。

(三) 加大优化党员队伍结构的力度，提高党员队伍的战斗力。目前，党员老龄化。党员文化程度偏低是党员队伍缺乏战斗力的主要表现。今后一是加大在年纪轻、有文化、至富能力强的青壮年中发展党员力度，同时注重发展女党员，注重发展在勤劳至富的先进典型入党，以增强党员队伍的活力。二是严格入口，疏通出口，保持党组织的纯洁性。

农村基层党组织的战斗力,不仅靠党的指导思想和路线的正确,还要靠党员先锋模范作用的发挥,针对我镇农村党员当前的实际情况,农村基层组织工作任重而道远.镇党委将坚持从实际出发,以改革的精神研究和解决党的建设面临的现实问题,认真做好宣传党的政治主张和深入细致的思想政治工作,不断扩大要求入党的积极分子队伍,坚持标准,保证质量,有领导、有计划地发展农村党员，使党始终保持先进性和纯洁性，充满创造力、凝聚力和战斗力。

对于调研官僚主义事例心得体会和感想三

根据县人大常委会20xx年工作安排，由常委会部分组成人员、工作机构负责人和县人大代表组成调研组，在常委会分管领导的带领下，于20xx年5月上旬至中旬对全县乡镇卫生院服务能力建设工作情况进行了调研，调研组分别深入沿口镇、飞龙镇、卫计局、国土局、县医院、中医院等乡镇和部门，采取召开座谈会、走访调查、实地查看和查阅资料等方式开展了调研，广泛听取意见和建议，现将调查情况报告如下：

一、基本情况

全县有乡镇卫生院32所(其中中心卫生院5个、一般卫生院26个、沿口镇中滩卫生院1个),业务用房建筑面积59121㎡平方米，开设内科等常用医疗科室24种，主要医疗设备593台件，开放床位940张，医护人员803人(其中临聘人员225人)，执业(助理)医师为306人，注册(执业)护士198人。主要承担乡镇预防保健、基本医疗、健康教育等农村卫生工作。近年来，县委政府高度重视乡镇卫生院建设与发展工作，按照深化医药卫生体制改革保基本、强基层、建机制的基本要求，加快乡镇卫生院标准化建设，对乡镇卫生院实行核定收支、补助缺口的经费保障模式。20xx20xx年，各级财政投入基层医疗卫生机构资金2.12亿元。在相关部门的努力下，通过推进医药卫生体制改革、加强乡镇卫生院基础设施建设和卫生服务网络建设，全面落实医疗卫生民生工程，提高了乡镇卫生院服务质量和服务水平，取得了明显的工作成效。

二、主要成效

(一)基础设施有较大改善。通过积极争取中省建设项目，县财政加大财政投入，20xx年20xx年投入资金7685万元加强乡镇卫生院基础设施建设。一是逐步推进卫生院标准化建设。20xx年开始，中央下达基建和设备项目资金2100万元，地方自筹资金507万元，用于解决乡镇卫生院污水处理、环境整治及业务用房改扩建(新建)工程。截止目前，已完工交付使用的有万隆中心卫生院、金光乡卫生院等14个项目。其中烈面卫生院扩建业务用房1100㎡，增加病床30张;乐善中心卫生院新建了门诊大楼1200㎡。万隆卫生院完成1600㎡住院大楼建设，增加病床40张。礼安镇、胜利镇等8个乡镇卫生院完成了住院部建设，建设面积共计6450㎡，共增加病床114张，龙女镇卫生院实现整体搬迁。二是加大医疗设施设备配备。20xx年以来，全县争取到中央项目配置大型医疗设备135台件，通过自筹等方式，配备常用医疗设备488台件，5个中心卫生院全部配备了急救车和车载急救设施，一般乡镇卫生院医疗设备也有所改善，保障了医疗业务工作正常开展。

(二)医药卫生体制改革工作稳步推进。20xx年起，全县32所乡镇卫生院和515个村卫生室已全面实施国家基本药物制度，严格执行零差率销售政策，覆盖率100%。对取消药品加成后的乡镇卫生院和村卫生室全面实施基药补助。基层医疗卫生机构全部实行竞聘上岗并签订聘用合同，全部实行绩效工资制度。各卫生院不断加强内部管理，优化服务流程，努力提升服务质量和水平。如烈面镇卫生院推行少缴多用、一站式服务和零陪护服务模式，免费复印报账资料，进一步方便了群众。

(三)医疗卫生民生工程全面落实。有序推进国家基本公共卫生服务项目，覆盖率100%。截至20xx年，累计建立规范化电子建康档案570503份，建档率6.91%;在管儿童40428人，儿童系统管理率95%;在管孕产妇数7504人，孕产妇系统管理率97.44%;在管65岁以上老年人62976人，老年人健康管理率71.6%。全县所有乡镇卫生院均建立了预防接种合格门诊，基础疫苗接种率达到95%以上;在管高血压患者51902人，管理60.12%;在管糖尿病患者人数22332人，管理率50.14%;在管重性精神疾病患者2079人，农村妇女两癌免费筛查、婚前医学检查、爱国卫生运动等工作持续有效推进。20xx年落实公共卫生服务项目资金2060.45万元，补助农村免费住院分娩5115人，核补项目资金255.06万元，共有7206名孕产妇免费补服了叶酸。

(四)服务质量和水平逐步提高。继续实施医疗质量万里行活动，进一步规范基层医疗和用药行为,全县32个乡镇卫生院与县人民医院和县中医院签订了双向转诊协议。组织开展优质护理服务示范单位创建活动、三好一满意活动和医疗质量大比武活动，医疗质量进一步提升。以5.12国际护士节为契机，组织开展了医护技能操作比赛等系列活动，增强了医护人员的责任意识。加强工作规范建设，建立了乡镇卫生院财务管理办法、医患纠纷规范化处置办法，医疗行为管理日趋规范。

三、存在的主要问题

(一)医疗卫生专业人才匮乏。一是医技人员缺口大。20xx年1月，全县乡镇卫生院核编826人，实有在编人员578人，缺编248人。按照《四川省20xx20xx卫生资源配置标准》明确我县医疗资源配置标准，目前全县乡镇卫生院每千人口拥有的执业(助理)医师比标准少1.21.7人，每千人口注册护士比标准少1.32.2人。二是高层次人才缺乏，科室人才断层现象严重。全县乡镇卫生院医护人员中高级职称有13人，占2%，中级职称78人，占10%。普遍缺少妇产科、中医、化验等专业人员，既具备基本医疗又具备预防保健服务能力的复合型人才特别缺乏，全县所有乡镇卫生院均无公共卫生执业医师，急诊、b超、检验、妇幼防保等技术人才断档，上级配备的一些设备无人操作，调研中了解到，由于没有专业医技人员操作，全县有16个乡镇共24台设备购买近10年一直闲置。三是人才引进难留住难。在基层工作的卫技人员，在职称晋升、待遇政策等方面与大医院相比受限太大，优秀医疗人员不愿到基层卫生院工作。高职称、高学历的人才很难引进，卫生专业人才招聘条件设置高导致招聘难，医技人员流失多。20xx年至20xx年全县累计新招聘卫生技术人才316人,流失83人，其中辞职52人，考(调)到县级医疗机构或县外31人。如20xx年计划招聘卫技人才40人，实际招聘16人，正式上班的9人，辞职调离的31人，人员出现入不敷出的现状。

(二)基础设施薄弱。一是卫生院土地权属没有落实。全县只有5个乡镇卫生院有土地证，大多数乡镇卫生院现有占地没有确定土地权属。目前全县有4个乡镇属于国有存量土地没有完善供地手续，有10个乡镇属于租用集体土地建设，无法确权。有10个乡镇在建项目申报的土地未得到落实。已立项建设的21个项目中有16个乡镇因土地权属问题未落实没有办理开竣工手续，没有进行项目验收和审计，共计830.22万元项目资金无法拨付。二是医疗业务用房不足。按照乡镇卫生院应该配备的床位标准和达到的建筑面积，目前，全县有清平卫生院、赛马镇卫生院等24个乡镇卫生院未达到标准。如沿口镇卫生院服务人口12万人，占地面积仅0.384亩，业务用房1135平米，人平仅占0.009平米。三是医疗设备欠缺，按照乡镇卫生院基本设备装备标准要求，目前只有5个中心卫生院设备配置比较齐全，其他卫生院配备都不齐全，已有的生化分析仪、血球分析仪等主要医疗设备已配备10多年时间，陈旧老化，正确性、可靠性难以保证。有一半以上的乡镇卫生院尚未配备彩超、救护车和急诊急救设备，如赛马镇卫生院由于没有生化检验仪，为了业务的开展将该项目外包南充某医药公司开展。四是大多数乡镇卫生院没有污水处理、医疗废弃物处理等配套辅助设施。

(三)服务能力有待提升。一是基本医疗服务能力低下，卫生院医务人员对常见病、多发病的诊疗能力、合理用药不能满足群众的健康需要，科室设置单一，外科、产科诊疗能力太弱，目前仅有2个中心卫生院和3个乡镇卫生院能开展产科服务，极少数卫生院可开展外科手术，医疗服务现状与群众健康需求存在一定差距，与常见病不出村、小病不出乡、大病不出县的总体目标有较大差距。二是基本公共卫生服务能力急需提升，尤其是慢性病管理、妇幼保健、重性精神病管理等服务能力急需提高。村卫生室的医疗条件、防保功能和乡村医生的专业技术水平比较落后。三是乡级卫生院发挥医疗卫生三级网的枢纽作用不够，特别是急救转诊能力和应对突发公共卫生事件能力比较弱。四是激励考核机制不科学制约服务能力的提升。20xx年3月，乡镇卫生院实行基本药物制度后，县政府建立了乡镇卫生院经费保障制度，县财政局根据各基层医疗卫生机构收入支出情况核定基层医疗卫生机构收支差额，按收支差额对基层医疗卫生机构进行财政补助，这就形成了奖懒罚勤的现象，导致乡镇卫生院缺乏积极主动作为的思想。基层医疗卫生机构医务人员全部实行绩效工资制度，对不同的工作岗位承担不同的工作量，没有细化的考核标准，职工收入趋于均等化，吃大锅饭的情况比较突出，导致医技人员滋生出干多干少一个样，干与不干一个样的不良情绪。医疗卫生行业的特殊性要求全天24小时和节假日必须值守，八项规定实施后，取消了所有的值班费和夜班费，基层医务人员的工作变得消极，技术上不求上进，得过且过，钻研业务的风气不够浓厚。缺乏积极性和主动性，这在一定程度上制约了乡镇卫生院服务能力的提升。

四、工作建议

(一)进一步加强医疗人才队伍建设。创新考录机制，探索建立统一招聘和自主考核相结合的方式，放宽招聘条件，为优秀人员建立多方进入的绿色通道;加大对公共医疗和乡村专业医护人员的培训力度，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，建立村医退出机制，努力解决村医养老保险的问题，逐步将热爱卫生工作，有意愿到基层服务的专业人才补充到村医队伍中，补实乡村卫生服务能力的网底。制定出台人才队伍建设长效机制，鼓励优秀医护人才到乡村工作，对长期在基层工作的医护人员在职称晋升、业务培训、待遇等方面给予政策倾斜。对偏远乡镇卫生院的医务人员实行特殊津补贴，并提高工资标准，确保人才引得进、留得住，走出基层医疗卫生人才困境。

(二)进一步提升医疗卫生服务能力。强化政府主体作用，开展城乡一体化管理。加快建立以县医院和中医院为龙头、乡镇医院为骨干、村卫生室为基础的医联体的建设，制定具体的可操作的实施细则，加强县乡联动，形成县乡村三级联动、以城带乡、以乡促村的医疗发展格局，使乡村医疗卫生服务运转协调、运行高效、程序规范;建立县级医院对口帮扶乡镇卫生院制度，鼓励县级医院医生到基层出诊，加快县乡医疗机构信息化平台建设，通过配备信息化软件建立县乡网络联系，解决乡镇大型检测设备和医技人员缺乏的难题，提高乡镇卫生院医疗处置能力;乡镇卫生院要准确定位自身职能，推进医院内部管理科学化、规范化，强化行业自律和医德医风建设，增强乡镇卫生院医疗服务功能，规范诊疗科室设置，提高常见病、多发病的诊疗能力，加强慢性病、妇幼保健、重性精神病管理和传染病预防等公共卫生服务能力建设，做真做实健康档案。提升急救和突发公共卫生事件应急处置能力;科学制定对卫生院的绩效考核办法，探索建立对卫生院实行收入由财政监管、支出由财政预算的核定收支，政府统筹的预算管理制度，让卫生院对医疗服务收入盈余部分拥有支配权，以调动乡镇卫生院工作积极性，推动卫生院发展壮大。要根据卫生行业特点建立留得住人、干得了事、能调动职工积极性和增强事业心的绩效考核制度，实行按岗定酬、按劳分配、效率优先分配办法.对夜间值班和节假日上班而又无法调休的情况，要制定合理的津贴补助发放办法，充分调动医技人员的工作积极性，促进乡镇卫生院服务能力的提升。

(三)进一步加大基础设施建设保障力度。县政府要加大统筹协调力度，组织国土、住建、卫生、财政等相关单位和部门，研究解决乡镇卫生院土地权属等遗留问题，进一步弄清问题形成原因，对不同类别的问题提出具体的处置办法，及时完善相关手续，确保卫生院建设合规合法。要进一步加大向上争取力度，县财政每年应保障一定的资金用于乡镇卫生院配置更新医疗设备。

对于调研官僚主义事例心得体会和感想四

加强和创新社会管理，是党中央根据我国发展的阶段性特征作出的重大战略部署。xx县认真贯彻落实中央和省、市关于加强和创新社会管理的有关安排部署，积极推进网格化服务管理工作创新实践，为加强和改进新常态下基层治理工作能力和水平发挥了积极作用，取得了一些阶段性成效。最近，我组织相关工作人员深入镇街道、村社区进行了专题调研，总结发现了一些好的做法，查找出工作中存在的主要困难和问题，提出了几点对策和建议。

(一)网格化服务管理四级体系基本建成。一是建立健全了县、镇(街道)、村(社区)、网格四级联动机制，网格事项的发现、处置、上报、交办、办结、回访、评价机制运行良好。二是四级体系分级管理，梯次互动，各层级根据实际情况处理网格化事项，职能部门充分发挥职能作用，确保网格化信息系统事件处理及时。

(二)网格化服务管理信息平台运行良好。截至目前，我县网格化服务管理信息系统已累计录入人口信息xx条(流动人口xx条，特殊人群xx条)，群防群治队伍xx条，群防群治人数xx条，单位场所xx条(重点单位场所xx条)，房屋信息xx条(出租屋xx条)，事件处理累计xx条(县网格化服务管理中心累计办理事件xx条，全县民生事项累计xx条，占比%，社情民意收集xx条，占比%，特殊人群服务xx条，占比%，矛盾纠纷劝解xx条，占比%，突发事项报告xx条，占比%，参与治安防控xx条，占比%)。

职能部门事件办理情况：20xx年红黄牌事件情况：

(三)网格化服务管理工作运行效果良好。

1、网格员坚持“一日双巡”，更贴近老百姓，拉近了党委政府和群众的距离。2、网格员既能及时发现网格内的矛盾，又能将大多数矛盾解决在网格内，诸如邻里间房屋漏水、下水道堵塞、物业纠纷等。3、网格内各项信息更加全面透彻，网格员收集各类基础信息导入系统，并动态调整更新。4、网格员参与治安防控，一定程度上震慑犯罪行为，增加了群众的安全感和满意度。5、网格员主动发现和受理群众诉求，现场办结或通过手持终端机报送处理，老百姓遇事爱找网格员，认可度高。6、网格员充实了社区队伍，很多以往累计的民生事项得到办理，社区工作量下降，实际作用大于居民小组长。

网格化服务管理工作是社会管理创新的一项新生事物，我县目前仍处于探索发展阶段，从调研的情况看，主要存在以下五个方面的问题：

(一)工作进展不平衡。我县是全省社会管理创新试点县之一，网格化服务管理工作是社会管理创新试点的重要切入点和抓手，但从这次调研的情况看，落实力度不够，街道办好于城镇，城镇工作进展慢。由于个别城镇的社区网格化工作落实不到位，镇网格化专干还要做社区专干甚至网格员的事情;四级体系还不够完善，事件处理情况差别大。街道办之间横向比较进展也不够平衡，分类工作各有长短。

(二)群众知晓度、参与度不高。从调研情况看，一是知晓度不高。由于宣传以及地域的原因，城市社区居民很多还是知道有网格化工作和网格员，但是网格化工作是什么以及网格员的职责作用还不清楚。城镇社区以及全县的农村对于网格化工作的知晓度则极低，很少有群众知道网格化工作是什么。二是参与度不高。网格员开展工作常常遇到不理解不支持，大多数还是机关事业单位人员。不少居民较注重隐私，有事找社区、找政府，无事怕打扰，甚至态度恶劣，网格员入户采集和调解矛盾纠纷极其不便。

(三)工作保障不足。一是网格员的绩效工资问题。我县网格化服务管理工作开展半年了，绩效工资原定为按月考核季度兑现，但是去年四季度的绩效考核财政还未到账，影响了网格员的积极性。二是网格员保险待遇问题。由于我县网格员是参照公益性岗位购买保险，购买的四险(养老、医疗、失业、工伤)中的养老和医疗都需要网格员自行购买后接近年底凭票据到街道报账，网格员意见较大。三是社区基础条件问题。部分社区的基础设施条件差，办公场所面积小，网格员队伍配备到社区后，办公面积和办公设备更不足，不利于工作的开展。

(四)网格员队伍问题。一是网格员队伍不够稳定。由于专职网格员能力素质以及网格员身份的原因，年轻一点的网格员就想着走，年龄大一点的能力又不及年轻的。二是专兼职网格员差异。由于原则上专兼职网格员工作内容都一样，兼职人员意见较大。一方面是待遇问题，兼职网格员只有绩效考核。另一方面是兼职网格员原本的社区工作也比较多，精力有限，由此还造成个别社区一个专职网格员负责两三个网格的情况，“一格一员”难以落实。三是农村网格化工作开展难度大。一方面我县配备了部农村手持终端机，有手机的农村正逐渐开展工作，其它的农村网格化工作基本没开展。另一方面农村网格员大部分都是村书记、主任兼任，年龄偏大，学历偏低，手持终端机基本不会用，再加上其它诸如计生、民政方面的工作，网格化工作更难在农村落地。

(五)部分镇街道领导不够重视。一是网格化工作中的一些问题长期得不到解决，比如工作任务不按时完成，影响整体进程;镇街网格化专干身兼其它工作，其它任务一来便无人负责网格化;工作场所、设备保障不到位，工作无法开展。二是对网格员日常管理不到位，部分网格员多次手机无人接听或者关机;pc账号和手机账号长期不登陆并经县上提醒无果，影响账号活跃度和综治目标考核;网格人员名单调整和网格员请销假上报备案不主动。

通过调研，有以下几点建议：

(一)要切实提高思想认识。要切实把网格化服务管理工作作为党政一把手工程来落实，从思想、组织、保障措施等方面不断加强，高度重视，确保网格化服务管理工作在全县落地。结合我县实际制定实施意见，明确责任，真抓实干，务求实效，保证工作进度。

(二)要切实完善保障机制。一是人员保障。要加强对网格化专干和专兼职网格员的业务培训，互相交流，共同进步，提高其适应网格化工作发展的能力;二是制度保障。“一格一员”，“定人、定格、定责”。落实省市关于加强网格员队伍建设的措施，既要留得住人还要淘汰人;三是资金保障。各项经费要及时划拨到位，资金要按时拨付网格员以及切实保障工作场所、设备的需求;设立激励资金，推动网格员创先争优，出先进出典型。

(三)要切实完善职能部门进驻和网格划分情况。一是进一步完善需进驻的部门职能，涉及服务群众的职能部门都要入驻，包括水、电、气和通信部门，提升网格服务能力，丰富网格服务内容，让老百姓反映的事件都能有部门处理。二是进一步完善网格划分。由于城市建设发展的原因，部分网格需要拆分增加网格，部分地区需要新增网格。

(四)要切实强化宣传。县上和各镇街道要采取灵活多样的方式加大宣传力度，职能部门积极配合宣传，网格员自身要加强日常宣传，农村和城镇宣传要同时进行并落实到位，营造浓厚的舆论氛围，增加群众的知晓率和参与度。