医院事故专家讲座心得体会和方法 医疗事故培训的心得体会(九篇)

心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢？下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

关于医院事故专家讲座心得体会和方法一

被答辩人：姓名、性别、民族、出生年月、工作单位、职业、住址、联系方式。

答辩人就被答辩人诉答辩人交通事故赔偿纠纷一案，现提出如下答辩意见(针对原告的起诉书提出不同的意见)：

一、交通事故认定书对答辩人的责任认定有误。

1、交通事故基本事实

20xx年5月8日晚，答辩人于路段骑着一辆摩托车由西向东正常行驶。突然，被答辩人在路段的十字路口出现。答辩人见状立即刹车，可是由于当时被答辩人离摩托车的距离比较近，仍没能阻止摩托车撞上被答辩人。当时，答辩人行驶至十字路口时，明明人行道上是红灯，可是被答辩人不遵守交通规则，才导致该场事故的发生。

2、责任认定有误

交通管理部门制作的交通事故认定书认为，答辩人对本次交通事故负主要责任，而被答辩人负次要责任。该责任认定明显有误。答辩人是属于正常在道路上行驶，而被答辩人闯红灯，违法交通规则，所以，被答辩人应该负事故的全部责任。

二、原告主张的部分交通事故赔偿项目计算标准缺乏法律依据。

1、医药费，原告主张8500元，现今答辩人医院开具的医药收据是6500元，对于其余的20xx元医药费，原告不能提供有用证据证明，所以答辩人只认可6500元医药费。

2、护理费，原告主张1456元，答辩人对护理期限没有异议，护理费标准过高，应以30元一天计算。即护理费应为1080元。

3、残疾赔偿金，原告主张17560元，本答辩人对原告所作的法医学鉴定书没有异议，但原告至今未给付答辩人其身份证及户口簿的复印件，使得答辩人现在无法确定其是城镇人口还是农村人口;另一方面，原告提供了原告的租赁合同和财产合伙租赁协议，以及出租人、合伙人的证人证言，两人与原告存在利害关系，故答辩人认为上述合同和证人证言不能单独作为认定本案事实的依据。

为了维护法律的公正、公平，希望法院能够给出公正裁决。

此致

x人民法院

答辩人：

x年x月x日

关于医院事故专家讲座心得体会和方法二

2016年3月17日凌晨2时左右，在长江澄通河段（张家港市境内），由中铁大桥局集团有限公司施工的沪通铁路长江大桥29#主墩沉井持续吸泥下沉至—102m标高时，沉井内突发大规模涌砂涌水，导致沉井靠江心侧井壁突然坍塌，造成2人死亡，4人失踪。

事故发生后，各级领导高度重视，国务院国资委、江苏省政府、中国铁路总公司、苏州市政府等单位领导分别作出重要指示批示，要求全力搜救失踪人员，迅速查明事故原因，确保类似事故不再发生。江苏省安监局、苏州市安监局、公安局、交通局负责人，张家港市政府相关部门负责人等都在接报后的第一时间赶赴事故现场，指导协调事故救援和善后工作。

根据《安全生产法》、《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令493号）等有关法律法规，苏州市政府成立了沪通铁路长江大桥在建桥墩“317”坍塌事故调查组（以下简称：事故调查组，名单见附件一）。事故调查组由苏州市安监局副局长王竟任组长，苏州市和张家港市相关部门负责人为成员，并邀请检察院派员参加。事故调查组聘请5位专家组成专家组，对事故成因进行技术分析。专家组由江苏省交通运输厅副巡视员、教授级高工钟建驰任组长，冯兆祥、周新亚、薛照钧、缪林昌为成员。事故调查组本着科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效的原则，认真开展了事故调查，形成事故调查报告如下：

（一）工程概况

沪通铁路长江大桥位于长江澄通河段，江阴长江大桥下游45km，苏通长江大桥上游40km。北岸为南通市，南岸为张家港市。大桥为沪通铁路、通苏嘉城际铁路、锡通高速公路合建，按四线铁路、六车道公路共通道建设，全长11076.262m。其中公铁合建段长度6993、062m，单建铁路长度4083.2m，主航道桥采用双塔斜拉桥布置，主桥孔跨布置（140+462+1092+462+140）m。工程立项批文号：《国家发展改革委关于新建上海至南通铁路项目建议书的批复》（发改交运〔2008〕481号）。合同工期：2014年3月1日至2018年8月31日，共54个月。合同价款：75.18亿元。

大桥29#墩采用倒圆角的矩形沉井基础，沉井井身顶面平面尺寸为86.9m×58.7m。倒圆半径为7.45m，沉井平面布置为24个12.8m×12.8m井孔，沉井总高115m（其中底节钢沉井高56m，钢筋混凝土沉井高59m）。沉井吸泥下沉与接高交替进行，沉井下沉采取空气吸泥机吸泥下沉。沉井设计终沉底标高为—107.0m，事发时已下沉至—102.5m。

（二）参建单位情况

1．建设单位：中国铁路总公司工程管理中心沪通长江大桥建设指挥部，住所：江苏省南通市崇川区姚港路12号，代表人：孔文亚，经费来源：资本金及银行贷款，项目总投资：150.02亿元。

2．勘察设计单位：中铁大桥勘测设计院集团有限公司，2003年12月31日成立，注册地址：武汉市汉阳区汉阳大道34号，法定代表人：张敏，技术负责人：高宗余，营业执照注册号：420100000021690，公司业务范围为：铁道行业（桥梁工程）专业甲级；公路行业（特大桥梁）专业甲级；公路行业（公路）专业乙级；市政行业（道路工程、桥梁工程、城市隧道工程、轨道交通工程）专业甲级。可从事资质证书许可范围内相应的建设工程总承包业务以及项目管理和相关的技术与管理服务。

3．施工单位：中铁大桥局集团有限公司，2001年4月26日成立（前身为铁道部大桥工程局，创建于1958年3月）。注册地址：武汉市汉阳区汉阳大道38号；法定代表人：刘自明；营业执照注册号：420100000021796。资质等级：公路工程施工总承包特级、铁路工程施工总承包特级、桥梁工程专业承包壹级、城市轨道交通工程专业承包资质、市政公用工程施工总承包壹级、隧道工程专业承包壹级、铁路铺轨架梁工程专业承包壹级、港口与海岸工程专业承包壹级。《安全生产许可证》证书编号：（鄂）jz安许证字[2005]000263；有效期至2016年11月28日。2014年3月，成立中铁大桥局沪通长江大桥项目经理部（非独立法人）；项目经理：高振东。

4．劳务分包单位：台州方园建筑安装工程有限公司，2003年11月05日成立，注册地址：浙江省台州市黄岩区北洋镇北洋街，法定代表人：牟宣庭，营业执照注册号：331003000055822，资质等级：房屋建筑工程施工总承包贰级、地基基础工程专业承包叁级、市政公用工程施工总承包叁级，《安全生产许可证》证书编号：（浙）jz安许证字[2005]098415—4/2，有效期至2017年04月29日。项目施工负责人为牟宣星。

5．监理单位：铁科院（北京）工程咨询有限公司，为铁道科学研究院下属国营企业，成立于1998年11月30日，公司类型：有限责任公司（其他），住所：北京市海淀区大柳树路2号，法定代表人：侯庆华。公司持有住建部监理甲级资质证书，证书编号：e111007909－4/1，资质等级：房屋建筑工程监理甲级、公路工程监理甲级、航天航空工程（民用机场工程除外）甲级、铁路工程监理甲级；持有交通部公路工程甲级资质证书，证书编号：交监公甲第295—2007号，资质等级：承担全国范围内一、二、三类公路工程、桥梁工程、隧道工程项目的监理业务；持有交通部特殊独立大桥专项，证书编号：交监公桥第054—2007号，资质等级：承担全国范围内特殊独立大桥项目的监理业务。公司派驻施工现场项目总监为戴福忠，事发标段监理小组负责人为蒋永升。

（一）事故发生经过

3月16日18时，沪通长江大桥htq—2标项目部安排白班与夜班进行交接班。根据当时的泥面数据和沉井姿态，技术部安排夜班对j3—2、j4—1、j4—2、j4—3、j4—4五个井孔吸泥；3月16日晚23时左右，j3—2、j4—1、j4—4停止吸泥，j4—2、j4—3继续吸泥作业。3月17日凌晨2时左右，井孔水面突然迅速上涌，水位急剧上涨至距离沉井顶面2、6m（事后测量标高：+10.307m）处，井孔内外水头差达10.547m（潮汐表显示沉井外侧水面标高—0.24m），北侧井壁瞬间坍塌，连同附着在北侧井壁内的三台塔吊坠入江中。经事后清点，3名在北侧井壁作业的人员及3名塔吊司机失踪。

事发时，正在进行吸泥下沉作业，主要工作内容为吸泥、拆装吸泥机等。当时，现场人员有：生产经理1人、技术人员2人、塔吊司机6人、作业人员52人，其中：李松松、张豪仁、李伟林分别在沉井北侧三台塔吊上作业，平一枫带领庞代华、张万雄在沉井北侧井壁顶面进行泥面标高测量。

（二）事故救援情况

1．事故发生后，沪通长江大桥htq—2标项目部立即启动突发事件应急预案。当即组织人员和设备进行现场救援，同时按程序向项目监理、建设单位、属地政府主管部门及上级部门报告事故信息。为避免事故扩大，项目部组织人员撤离，封锁事故现场，全力展开搜救工作。3月17日凌晨4时40分，搜寻到落水者庞代华，已死亡；4月8日，在施工水域搜寻发现李伟林遗体；其余4人失踪。

2．接到事故报告后，国务院国资委安全处、江苏省安监局、苏州市安监局、张家港市政府、张家港市安监局、中国铁路总公司工程管理中心等单位有关领导立即赶到现场，了解事故情况并指导抢险救援工作。张家港海事局、南通海事局、常熟海事局，长航公安局苏州分局、南通分局及张家港第六人民医院等单位参与搜救。海事部门共出动各类船舶498艘次，出动人员1698人次。

3．中国中铁领导、中铁大桥局及中铁大桥局四公司主要领导都在第一时间赶赴工地，指挥、部署抢险搜救工作。沪通长江大桥htq—2标项目部积极组织协调拖轮、警戒船、海事巡逻艇、抛锚艇、打捞船、浮吊等各类船舶16艘，组织轻潜、重潜18名潜水员展开搜救工作，参加搜救人员共达165人。同时，加固沉井上龙门吊机，打捞倒塌落水吊机，防止次生灾害发生。

该事故造成2人死亡，4人失踪。直接经济损失约2119、93万元。

死者：庞代华，男，49岁，身份证号：422422196705064299，户籍：湖北省松滋市老城镇芦尾村十组，工人。

死者：李伟林，男，22岁，身份证号：421024199403010811，户籍：湖北省荆州市沙市区滩桥镇太山村八组，塔吊司机。

失踪者：张万雄，男，48岁，身份证号：422422196811284252，户籍：湖北省松滋市老城镇大堰头村七组，工人。

失踪者：平一枫，男，24岁，身份证号：320281199210223275，户籍：江苏省江阴市华士镇新生东路96号，工人。

失踪者：李松松，男，31岁，身份证号：32038219851010681x，户籍：江苏省邳州市碾庄镇桑元村8组383号，塔吊司机。

失踪者：张豪仁，男，22岁，身份证号：513021199405266057，户籍：四川省达县万家镇五洞村13组，塔吊司机。

（一）合同签订情况

1、中国铁路总公司工程管理中心于2014年3月24日与中铁大桥局集团有限公司签订了《沪通长江大桥建设工程htq—2标段施工总价承包合同》。合同价款7517891457元。施工工期：1645天。

2、中国铁路总公司工程管理中心于2014年3月24日与铁科院（北京）工程咨询有限公司、中铁武汉大桥工程咨询监理有限公司签订了《沪通长江大桥建设工程htqjl—2标段施工监理合同》。合同价款65661530元。服务期限：60月。

3、中铁大桥局集团有限公司沪通长江大桥htq—2标项目经理部于2015年9月30日与中铁大桥局集团第四工程有限公司签订《经济承包责任书》，责任书编号：承包第【2015】02号，承包价款367692万元。承包范围：以主航道桥28#墩—29#墩跨中分界，除29#墩钢沉井制造、浮运、定位下沉、井壁混凝土灌注外南侧（张家港侧）上下部结构、桥面系及附属工程、大小临工程全部施工任务（含南引桥铁路单建段下部结构部分）。

（二）沪通长江大桥施工安全管理情况

1、参建单位安全管理情况

（1）中铁大桥局集团有限公司成立有沪通长江大桥htq—2标工程安全管理领导小组，组长由中铁大桥局副总经理、中铁大桥局沪通长江大桥htq—2标项目经理高振东担任。同时，各项目分部针对各自的特点也相应成立了领导小组。公司建立安全管理保证体系，项目部、项目分部、架子队三级组织机构对项目施行分级管理；制订《重大危险源辨识登记、公示与监管制度》、《大型机械设备管理办法》、《隐患排查》等33个管理制度以及专项应急预案21个。公司建立有月度大检查和专项检查、隐患排查制度，开展定期与不定期检查，针对存在的隐患问题，进行闭环管理；建立准入制度，规范协力队伍选用，并对协力队伍人员安全培训和安全技术交底；根据《重大危险源辨识登记、公示与监管制度》要求，每月月底对重大危险源进行辨识登记、公示、监管。

（2）沪通长江大桥铁科院中铁大桥监理联合体监理项目部设置2个监理组、1个试验室、1个测量组和1个专家组，采用直线职能制，实行监理项目部——监理组二级管理模式。监理项目部组建了安全检查组，由安全监理负责人、安全监理工程师和施工监理负责日常检查制度的落实，实施具体的监理检查工作；监理项目部制定有监理工地例会制度、月检制度、巡检制度和专项检查制度四项安全监理制度，明确从总监到监理员所有监理人员的岗位安全责任；编制了《沪通长江大桥沉井工程监理实施细则》、《安全监理实施细则》、《重大危险源安全监理实施细则》等共25份监理实施细则。

（3）沪通长江大桥建设指挥部的质量安全部负责大桥建设日常安全质量管理工作，配备人员5人，设部长1人，副部长1人，专业工程师3人。开工建设以来，指挥部先后制定了安全生产管理办法、工程质量管理办法、突发事件应急管理办法等13项安全管理制度，明确建设、设计、施工、监理以及第三方检测单位的质量安全管理责任。指挥部对质量安全的监管主要采取日常抽查和专项检查相结合的办法进行。自开工以来，指挥部共组织专项检查29次，针对检查发现的问题，采取会议通报、下发书面整改通知书要求责任单位立即整改、限期整改并书面回复等方式，指导督促整改工作。对重要问题的整改情况，指挥部派人现场复查确认。

2、监管部门安全监管情况

中国铁路总公司于2014年5月19日批复沪通长江大桥开工报告，同意开工建设。根据铁路建设程序，大桥建设指挥部向上海铁路局工程质量安全监督站申请办理了监督手续。2015年，根据国家铁路局要求，上海铁路局工程质量安全监督站向上海铁路监管局移交监督资料，上海铁路监管局开始履行监管职能。

2014年5月6日，沪通长江大桥建设指挥部向上海铁路局工程质量安全监督站报送递交了沪通长江大桥工程的了质量监督申报资料，上海铁路局工程质量监督站于2014年5月13日发出沪通长江大桥质量安全监督通知书，并于2014年5月14日，在沪通长江大桥建设指挥部组织召开了沪通长江大桥工程首次监督会议，形成首次监督会议纪要（铁质安监督上海站〔2014〕121号），决定对沪通长江大桥开展质量安全监督工作。

2015年5月13日，根据《国家铁路局关于做好铁路建设工程监督管理有关工作的通知》（国铁工程监函〔2014〕156）号）要求，上海铁路局工程质量安全监督站将沪通长江大桥的监督工作移交给上海铁路监督管理局。

自2014年5月14日起，上海铁路局工程质量安全监督站对沪通长江大桥工程开展监督检查。2014年，监督检查9次，提出各类问题192个。2015年5月13日之后，上海铁路监管局监督检查12次，提出各类问题238个；2016年至事故发生，共监督检查4次，对原材料抽检3次，提出各类问题75个。监督检查完毕，上海铁路局工程质量安全监督站和上海铁路监管局均向建设指挥部下发铁路建设工程质量安全监督通知书。

沪通铁路长江大桥29#主墩沉井在下沉施工过程中发生了不可预见的涌砂涌水导致北侧井壁瞬间坍塌，连同附着在北侧井壁内的三台塔吊坠入江中，3名在北侧井壁作业的人员及3名塔吊司机坠入水中。

1、地质条件复杂，具有形成流砂的土层条件。根据工程地质勘探报告揭示的情况来看，刃脚至—102m标高时，土层由④4层进入⑤2层和⑤3层。④4为密实的粗砂，其厚度起伏变化较大，局部陡倾，该砂层的力学强度指标较好，地基承载力550kpa；⑤3细砂层，总体厚度较大，但夹有⑤2的粉砂层、⑤3—1粗砂层和⑤3—2砾砂层，⑤3—1粗砂层和⑤2粉砂层在空间呈透镜状分布，⑤2的粉砂层的承载力为200kpa，⑤3细砂层的承载力为300kpa，明显低于④4层。29号墩沉井刃脚在—102m标高深度处同时出现有④4粗砂层、⑤3细砂层和⑤2粉砂层。29号墩位置处地质条件远比28号墩的地质条件复杂，28号墩最后一段沉井（最终刃脚标高—97m）全部落在④4粗砂层中。地勘报告的地震波勘探资料揭示29号墩位处有物探异常，推测为砂层中夹有薄层粘土层。⑤3细砂层和⑤2粉砂层含有细颗粒的比例较高，粒径小于0、25mm的细颗粒成分比例超过80%，这两层土的不均匀系数均小于5，极易形成流砂，施工也极易出现翻砂。

2、沉井超深导致井内外存在较大的土压力差。由于沉井内外土层标高有60余米的落差，形成较大的土压力差。沉井的刃脚高度通常较小，不同于基坑工程，基坑施工周边排桩设有一定的插入深度控制压力平衡和水力梯度，而沉井刃脚施工过程中埋深较浅，在控制压力平衡和水力梯度方面作用较弱，一旦平衡打破，其底部的细砂层极易涌入沉井内部，形成翻砂。

3、难以预见因素导致突发事件。29号墩地质条件复杂，沉井施工作业面积巨大，施工当日刃脚底平面标高约—102m，同一标高出现承载能力差异较大的土层，密实的④4粗砂层起伏变化，⑤3细砂层和⑤2粉砂层细颗粒丰富，不同层位土层的交界面出现局部陡倾，沉井深度超过100m，沉井内外土压力差大，大直径420mm吸泥机不停吸泥，当大直径的吸泥机将④4粗砂层吸穿后，又难以及时发现沉井标高已进入⑤3细砂层和⑤2粉砂层，粗砂层与粉细砂交界面吸泥后可能形成通道，细颗粒土借势形成流砂，诸多因素联合作用打破了原有的应力平衡，导致涌砂涌水突发事件。

4、沉井内水位突升导致江心侧井壁坍塌。沉井外的水和砂瞬间涌入井内，井内水位突涌上升，高出井外水位10、5m，在高水压的异常工况下，沉井结构承受异常荷载，导致江心侧井壁撕裂坍塌。

事故调查组经调查取证和现场勘察，结合专家组意见，认定沪通铁路长江大桥在建桥墩“317”坍塌事故是一起沉井在下沉施工过程中，现有技术手段难以及时发现超100米水深的地质变化，而发生的一起难以预见的非责任事故。

（一）虽然这是一起沉井在下沉施工过程中，由于现有技术条件所限，发生的难以预见的非责任事故，但造成了2人死亡、4人失踪的严重后果，按照事故处理“四不放过”的原则，施工单位也要承担事故的领导责任。

1、中铁大桥局四公司副总经理陈建新，作为公司分管安全生产的领导，对此次事故负有领导责任，建议对陈建新同志诫勉谈话，并按照公司期薪制考核文件对其经济处罚。

2、中铁大桥局四公司沪通长江大桥项目部项目经理程方宏，作为项目部安全生产第一责任人，对项目安全生产全面负责，建议给予程方宏同志行政警告处分，并按照公司期薪制考核文件对其经济处罚。

（二）建设单位要组织沪通铁路长江大桥工程勘察、设计、监理、施工等相关单位，认真开展安全生产警示教育，进一步提高各参与建设单位的安全生产意识。

（三）中铁大桥局集团有限公司要进一步加强对超大超深沉井基础的研究。一是对潜在未知的风险深入研究。在深水和复杂地质下下沉超大超深沉井与普通沉井在下沉过程中有较大差异，面临的风险会更大，需提高对项目安全风险的认识。二是开发和研究自动化程度高的设备，取代传统的吸泥机下沉工艺；引进和开发主动下沉工艺工法，充分考虑在复杂地质下下沉超大超深沉井会遇到的各种障碍及不利因素。三是对深水、超大、超埋置深度基础的复杂地质勘测，需扩大勘测范围，以准确掌握地质情况。有必要开发新的触探设备，以适应超水深超埋置深度的深层地质勘察。

附件：1、沪通铁路长江大桥在建桥墩“317”坍塌事故调查组成员名单

2、新建铁路上海至南通铁路长江大桥29号墩沉井事故调查技术报告

沪通铁路长江大桥在建桥墩“317”

坍塌事故调查组

2016年4月11日

关于医院事故专家讲座心得体会和方法三

交通事故私了协议书范本

甲方：_______________身份证号：_______________

甲方委托代理人：_______________身份证号：_______________

乙方：_______________身份证号：_______________

乙方委托代理人：_______________身份证号：_______________

20__________年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，_____光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币(大写：_______________叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)：_______________乙方签字(手印)：_______________

甲方委托代理人：_______________乙方委托代理人：_______________

签约时间：_______________20__________年_____月_____日

关于医院事故专家讲座心得体会和方法四

根据《中华人民共和国安全生产法》和《建筑工程安全生产管理条例》的规定，为加强对建筑施工安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援工作，积极应对可能发生的建筑工程安全事故，高效、有序地组织事故抢救工作，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，维护正常的社会秩序和工作秩序，结合我镇建筑工程施工的实际，特制定《＊＊镇建筑工程安全生产事故应急处理预案》（以下简称预案）。

一、编制《预案》的目的

（一）减少建筑施工安全事故造成的人员伤亡和财产损失；

（二）使承担危险救援的人员和队伍明确职责，应急救援工作有条不紊地迅速展开。

二、《预案》适用范围

本预案所称的安全生产事故，指在＊＊镇域内建筑工程施工现场可能发生的造成一次死亡1人以上、一次死亡重伤合计3人及以上的事故，或者一次造成直接经济损失10万元及以上的事故。

事故类别包括：

（一）建筑物倒塌及深基坑坍塌；

（二）大型机械设备倒塌；

（三）整体模板支撑体系坍塌；

（四）多、高层建筑外脚手架倒塌；

（五）房屋拆除事故；

（六）其它重大安全事故。

三、应急处理

（一） 建筑施工安全事故应急处理工作在镇政府统一领导下，由镇经发办负责，相关部门分工合作，密切配合，迅速、高效、有序的开展。

（二）成立＊＊镇建筑施工安全事故应急处理指挥部（以下简称指挥部）。总指挥由镇政府镇长担任；副总指挥由分管建设的领导担任；成员由党政办、经发办、社事办、镇卫生院、镇派出所单位负责人组成。

镇安全事故应急处理工作指挥部办公室设在镇经发办。

四、应急处理指挥部职责

（一）组织有关部门按照应急预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度；

（二）根据事故发生状态，统一布置应急预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施；

（三）根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善；

（四）紧急调用各类物资、人员、设备和占用场地。事故抢救处理工作结束后应及时归还或给予补偿；

（五）当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作；

（六）配合上级有关部门进行事故调查处理工作；

（七）做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作；

（八）适时将事故的原因、责任及处理意见向社会公布。

五、建筑施工安全事故告和现场保护

（一） 建筑施工安全事故发生后，事故单位必须以最快捷的方法，立即将所发生的重特大事故情况及时、如实地的报镇指挥部办公室，并在24小时内写出书面报告，报送镇政府。事故报告应包括以下内容：

1、发生事故的单位名称、企业规模；

2、事故发生的时间、地点；

3、事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失和初步估计；

4、事故原因、性质的初步判断；

5、事故抢救处理的情况和采取的措施；

6、需要有关部门和单位协助事故抢救和处理的有关部门事宜。

7、事故的报告单位、签发人和时间。

（二）指挥部办公室接到建筑施工安全事故报告后，立即报告镇指挥部并通知相关单位，同时派人迅速赶赴现场，进行事故现场的保护和证据收集工作。必要时可将事故情况通报给镇派出所或社事办，请求应急分队给予支援。

（三） 建筑施工安全事故发生后，事故发生地的有关部门单位必须严格保护事故现场，并迅速采取必要措施抢救人员和财产。因抢救伤员、防止事故的扩大及疏通交通等原因需要移动现场物件时，必须做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图，并妥善保存现场重要痕迹、物证等。

（四）镇建筑工程事故应急处理指挥部24小时值班电话：。

报警电话：。

医疗救护报警电话：。

六、应急处理方案

（一）接报事故后5分钟内必须完成以下工作：

（1）立即报告指挥部主要领导，由领导确定是否上报。

（2）指挥部根据事故或险情情况，立即组织或指令事故发生地建设开发单位组织调集应急抢救人员、车辆、机械设备。组织抢救力量，迅速赶赴现场。

（3）立即组织或通知就近村或社区，组织调集应急抢救人员、车辆、机械设备。组织抢救力量，做好增援准备。

（二）应急处理措施：

（1）抢救方案根据现场实际发生事故情况，最大可能迅速调集需要的机械设备及人员、车辆迅速投入开展抢救及突击抢救行动，调查现场情况，如有人员失踪，立即判明方位，紧急安排技术专家根据工程特点、事故类别，制定抢救方案，同时安排受灾群众的生活问题，必要时请求武警、消防部门协助抢险，请公安部门配合，疏散人群，维持现场秩序。

（2）伤员抢救立即和医院联系，请求出动急救车辆并做好急救准备，确保伤员得到及时医治。

（3）事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。

（4）自我保护，在救助行动中，抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。

六、其它事项

（一）镇指挥部针对有可能发生的建筑工程安全事故，组织实施紧急救援工作并协助上级部门进行事故调查处理，在实施过程中根据不同情况随机进行处理。

（二）各建筑建设单位要根据条件和环境的变化及时修改和完善预案的内容，掌握预案的内容和相关措施。确保在紧急情况下按照预案的要求，有条不紊地开展事故应急处理工作。

（三）发生建筑工程安全事故后，事故单位应立即报告，各有关部门负责人在接到事故发生信息后必须在最短时间内进入各自岗位，迅速开展工作。对任何失职、渎职行为都要依法追究责任。

（四）本预案自公布之日起实施。

关于医院事故专家讲座心得体会和方法五

尊敬的各位领导：

您们好！

我怀着懊悔、自责的心情向您递交这篇检查，以深刻反省我开车不意、撞倒行人的严重错误。在此，我对于由于自身错误引发的此次事故、以及事故造成不良后果给公司这位物业保安造成身体伤害，给公司内部造成一定的负面冲击，让您为此事深受困扰、操心劳累等，向您表示深深的歉意。

回顾此次错误，我于20xx年7月26日在公司门口，由于我在车内正与人闲聊，我一时大意就没有细致查看车子周围情况，盲目地加快倒车速度，结果撞倒了当时正在车子后方的物业保安，最终导致此次撞人事故的发生。

错误发生以后，我果断地走出车子查看当时现场情况，第一时间地采取改正、补救措施。立即报了交警后报保险公司，接着迅速地送这位伤者去了就近医院检查治疗。经过医生的全面检查，索性患者无大碍，不过仍然需要复查。

面对错误，我感到深深的内疚与自责。虽然没有酿成太过严重的后果，可是我万难逃避自身责任。为此，我表示一定妥善处理善后事宜，给当事人一个妥善的交待。

此致

敬礼！

检讨人：xxx

20xx年xx月xx日

关于医院事故专家讲座心得体会和方法六

各位领导，各位同事，x月x日x时许，我公司x工地现场发生一起高坠事故，造成作业人员遇难。作为经理，我个人负有不可推卸的责任。在此，我代表全体人员做深刻检讨。

事故发生地：。，是负责工程的劳务总承包单位，x年x月x日与签订《建设工程施工劳务分包合同书(劳务总承包)》，并在工程管理部备案，负责人。。

x年x月x日x时左右，砖工和妻子在x栋x层砌筑完阳台隔墙后将砌筑脚手架、灰盆等工具收到室内准备下班，其妻在清收完落地灰后不见黄洪成，到阳台上的门吊口发现已从一扇没有关闭的门吊安全门口坠落在停在一楼的门吊上。项目部专职安全员在x：00接到总包负责人电话，告知有人从x栋坠落后，提着急救箱从办公室跑至现场，询问后得知已报120和110，将伤者进行了简单包扎后，及时用微型车将伤者送往医院，x点x分在四公司工地门口遇到120急救车，x时经120抢救无效死亡， x时将死者送往殡仪馆。

事故发生后，根据公司领导的指示，我以及公司、，项目部管理人员及时赶到事故现场，对现场和事故发生情况进行了解，按照公司领导的指示和公司相关制度的要求，积极组织善后处理和家属安抚工作。截至x月x日，死者尸体已经火化，依据国家有关规定，对死者家属分别给予经济赔偿，事故善后处理工作结束。

面对着无可挽回的生命，我心情十分沉重。建筑安全事故检讨。面对血的教训，我充分认识到忽视安全生产工作是导致事故的必然结果，安全生产工作是企业经济工作的生命线，不能有一丝一毫的疏忽、大意、懈怠;面对痛苦的回忆，我充分认识到规章制度完善、管理严格、责任落实是防止事故的重要手段;及时排除隐患、制定整改措施是防止事故的根本方法;加强职工安全生产教育，提高职工安全生产素质，是防止事故的得力措施;强化企业安全生产工作的组织领导是防止事故的有力保证。

造成事故的主要原因，虽然说作业人员的违章作业是主要原因，但我们管理的疏忽和工作的不到位也是事故发生的间接因素。

(1)项目部没有按规定严格执行安全教育、安全技术交底制度。

这次事故中死者是第一天到该项目上班，专职安全员在巡查中发现班组新增加了工人后，没有及时对新增加人员进行入场教育登记，只是口头告知安全注意事项，没有告知作业环境中存在的危险源，和相关的安全管理规定。x栋号砌体施工至x层施工工长没有及时按规定对x层砌体施工进行安全技术交底，交底与施工进度不同步。

(2)劳务分包单位层层分包，管理混乱，劳务班组人员流动没有及时报告项目部。

x公司是工程的劳务总承包方，负责人将砼和砖砌体工程分包给，每个栋号的砌体又由二到三家工人从冷家明处承包计件完成，从有资质的劳务公司分包到没有建制的家庭承包作业存在层层分包，以包代管的问题。且劳务公司班组作业人员没有签订任何合同和协议，流动性较大，管理混乱，人员增减没有及时报告项目部相关负责人，作业人员上岗情况处于失控状态。

(3)项目部安全生产意识淡薄，安全生产责任制不落实，安全防护直接交劳务班组完成，项目部施工过程安全监管失控。

项目部劳务带班人员没有认真履行班组安全教育活动，活动流于形式，走过场，劳务班组安全协管员缺位导致施工过程安全监管失控。

(4) 劳务班组对安全隐患整改不力，项目部督促落实隐患整改不到位，对班组日常安全教育培训未认真开展。

由于我们管理工作的失误，造成了企业安全管理方式粗放，相关安全制度落的不实，操作规程执行不细，督促检查力度不够，最终引发了这起安全生产责任事故。给公司全生产工作造成了极其恶劣的影响，也酿成了人间悲剧，对此，我愧疚万分，深深悔责。

我们痛定思痛，通过“”事件，应认真吸取事故教训，切实加强施工现场安全管理，健全安全生产规章制度和安全保障体系，并将各项工作落到实处。加大对安全生产法律、法规的宣传，规范劳动用工、持证上岗制度，加强对工人的三级安全教育，落实责任到人。完善安全生产台帐，包括各类安全技术方案、措施，规范履行审批程序等相关资料，切实做好安全技术交底和施工现场全过程安全管理工作。下一步将着重对以下工作进行提升整改：

(一)认真落实各级安全生产责任制，明确岗位安全管理职责，提高项目部管控能力。

通过与各级各类人员、各部门层层落实签定《安全生产责任书》的形式，逐级落实安全生产责任，并按责任和要求进行考核及责任追究。形成项目经理、技术负责人、施工员、安全员等管理岗位各司其职，各尽其责的工作格局。同时各单位工程生产管理部门要建立系统的分包单位检查、考核和奖罚制度，完善书面监管记录，全面加大对分包单位的管理力度，杜绝“以包代管”现象发生。

(二)切实加强安全教育，实施安全准入制度管理。

按法规要求坚持先教育培训后上岗的原则，特别是“洗脚上田”的农民工。对作业人员进行安全知识教育决不能搞形式，走过场，要千方百计让安全法规和安全知识融入到每个工人的心中，落实到行动上，对特种作业人员，如塔吊司机，机械操作工、电工、焊工等必须要求持证上岗。建立严格的安全准入门卫制度，对所有进入施工现场的作业人员必须做到经三级安全教育培训合格，经过安全技术交底持后方可进入施工现场。

(三)、认真落实班前活动，提高作业人员安全意识和素质。

严格按集团班组安全活动管理要求，严格执行班前安全会制度，作业前和作业中清点当班作业人员。坚持每天5至10分钟的班前安全活动，安排作业内容，按规定进行安全技术交底，交代作业环境的危险因素，对作业环境危险源提出防范和监控措施。加强对施工作业人员动态变化的管理，加大习惯性违章的惩罚力度，采取行之有效地措施，严禁违章指挥、违章作业和违反劳动纪律。督促劳务作业班组负责人认真学习领会并传达贯彻安全教育、安全技术交底、施工安全隐患通知书等，提高作业人员安全意识和自我保护能力。

面对惨痛的代价，我充分认识到安全生产是企业的主题，是企业经济工作的基础，是企业存在发展的前提。安全生产工作任重道远，只有不断强化安全生产工作，不折不扣地贯彻落实《安全生产法》以及集团、公司各项安全管理规定，不遗余力地抓实安全生产工作，企业才能远离安全隐患、才能远离事故。

检讨人：

x年x月x日

关于医院事故专家讲座心得体会和方法七

为了积极预防和妥善处置本校拥挤踩踏事件，最大限度地减少事件造成的损失，保障我校全体师生的生命和财产安全，维护我校正常秩序和校园稳定，根据《教育法》、《突发事件应对法》、《学生伤害事故处理办法》等有关规定，结合我校实际，特制定《防踩踏事件应急预案》。

（一）应急领导小组

组 长：xxx

副组长：xxx

成 员：xxx

应急领导小组主要职责：在教育办公室的统一领导下，研究、决定和部署拥挤踩踏事件的应急响应行动；在发生拥挤踩踏事件时，启动相应的应急预案，组织、指挥应急处理工作；当突发事件超过学校处置能力时，依程序向党委政府及教育主管部门汇报，请求相关部门支持、配合；

(二)工作机构：学校应急领导小组办公室

学校应急领导小组办公室设在学校办公室，由xxx任办公室主任，副主任xxx，组员有xxx等各班班主任组成。学校应急领导小组日常工作由学校应急办公室承担。

学校应急领导小组办公室主要职责：负责信息报送及工作协调，发挥运转枢纽作用。制定应对拥挤踩踏的指导意见和应急措施，为应急领导小组处置事件提供决策依据；督导、协调各处室

做好拥挤踩踏事件应对和处置工作。

学校要建立畅通的信息传输渠道和严格的信息上报机制，完善快速应急信息系统。

信息报送原则

(1)迅速：发生拥挤踩踏事件后，学校应急领导小组应在事件发生后2小时内报告上级政府和市教育局，若因情况复杂，2小时内难以上报的，必须先电话报告，待情况核实后，再书面报告。

(2)准确：信息内容要客观详实，不得主观臆断，不得漏报、瞒报、谎报。

(3)直报：发生重大突发公共事件后，若情况特殊，应向当地公安派出所及有关部门报告。

(4)续报：处置突发事件过程中，学校应急领导小组办公室应及时续报事件处置情况及事态变化情况。

在学校应急领导小组的统一部署下，学校应急领导小组办公室应按照工作职责落实人员，明确责任，细化措施，把各项工作和要求落到实处。

学校发生拥挤踩踏事件后，应急领导小组在向乡党委政府及教育主管部门报告的同时应立即组织力量深入事发地，开展应急处置工作，并将处置情况及时报告乡党委政府及教育主管部门。学校拥挤踩踏事件基本应急处置措施如下：

（一）各班主任经常对学生进行文明礼仪教育，教育学生上

下楼梯时要靠右行，不要拥挤，防止踩踏积压等不安全事故的发生，对有这样现象的学生要给予批评教育，责令其改正错误行为。

（二）上下楼梯的教师要对学生上下楼梯故意打闹等不良现象给予制止，防止拥堵现象的发生。

（三） 在上课期间，教学大楼的所有大小门都要打开，一旦发生拥挤踩踏问题，便于学生及时有效地疏散。

(四)学校应急领导小组要在第一时间亲临第一线指挥，迅速开展现场疏导和救护工作，并立即向上级教育主管部门指告。

（五） 一旦发生踩踏等安全事故，所在老师要马上报告学校领导，同时根据伤情拨打120急救电话或及时电话报警，组织送往最近的医院进行抢救处理。

（六） 在出现紧急情况的时候，在场的教师和领导要注意按照应急疏散指示、标志和图示进行合理正确的疏散学生，防止损失扩大。

（七） 在出现等事故时，要即使通知学校工作小组和防护救护小组，保证在最短时间赶赴出现危险的地点。

（八）迅速通知受害人员亲属，及时向师生和亲属通报有关情况，确保师生和亲属情绪稳定。

突发公共事件应急处置工作结束后，学校应急领导小组应做好应急处置的总结工作。

关于医院事故专家讲座心得体会和方法八

为了进一步加强我园安全管理工作，预防幼儿拥挤踩踏事故发生，提高全体教职员工和幼儿的安全意识，特制定我园如下预防踩踏事件应急预案：

组长：金龙月（园长）。

组员：全体教职员工。

1、加强领导，健全组织，强化工作职责，制定应急预案和落实各项措施，完善工作机制和应急保障系统。

2、领导小组成员要识别容易出现踩踏的风险所在，重点防范，运用各种形式，加强对幼儿行为规范教育、安全教育、遵守秩序教育、增强幼儿的自我保护意识。

3、领导小组成员要经常性地对幼儿教学区域、生活区域（寝室）和生活设施、设备以及场地、房屋和设备进行安全检查，发现隐患要立即整改。要确保走廊、楼道的畅通。万一发生拥挤踩踏或者火灾等问题，便于及时有效地疏散。

4、健全幼儿园各项规章制度，专人负责。特别是楼道安全值守准时到位。

5、值日教师履行值日工作职责，坚守幼儿园，有事外出必须安排好值班人员，或请其他负责人代履行值日工作职责。

6、上放学特殊时段安排值班人员值守楼梯等容易造成拥挤踩踏事故地段。

7、所有人员保持电话24小时畅通，班长备好幼儿家长通讯录，方便随时联系家长。

1、各班要经常对幼儿进行文明礼仪教育，靠右行，不要拥挤，防止踩踏积压等不安全事故的发生，对有这样现象的幼儿要给予批评教育，使其改正错误行为。

2、制止故意打闹等不良现象，防止拥堵现象的发生。

3、在上课期间，教室门都要完全打开，一旦发生拥挤踩踏或者火灾、地震等问题，便于幼儿及时有效地疏散。

4、发生踩踏等安全事故时，所在教师要及时组织疏导，防止事故进一步扩大。

5、同时根据伤情拨打120急救电话，组织送往裕安区第二人民医院等最近的医院进行抢救处理。

6、教师都有责任教育幼儿遵守幼儿园各项规定，并做到每天提醒幼儿安全的重要性。

7、在出现紧急情况的时候，在场的教师和值班人员要注意按照应急疏散指示、标志和图示进行合理正确的疏散学生，并及时向领导报告。

关于医院事故专家讲座心得体会和方法九

就你的问题鉴定医疗事故成功陈述意见有哪些，为你做出以下回答：

尊敬的医疗事故鉴定委员会各位专家：_________________

我受患者__________律师事务所的指派，代表患者及家属参加今天的鉴定会。会前，我认真查阅了医疗机构的病历资料及有关直肠阴道瘘和肛瘘手术治疗的相关资料。同时，征求了有关专家的意见，综合全部事实和法律法规规章的规定，患方认为：四平市_______________医院作为医疗机构，在为患者田艳杰实施手术治疗过程中，严重违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。导致错误实施手术，并造成伤口感染不愈合，最后导致大便失禁无法恢复的损害后果，更为严重的是院方为了逃避责任将真实住院7天的病历隐匿，伪造一个日间病历。依照《医疗事故处理条例》的规定，应当承担医疗事故责任。医疗机构及其医务人员在本次手术中的过失行为，与患者造成大便失禁之间具有因果关系，构成医疗事故。具体意见如下：

一、事实经过：

患者因先天性疾病于20__年8月8日到四平市_______________医院门诊部就诊，主治医师张颖给患者诊断为“直肠阴道瘘”并说：_________________“这个手术不算什么住院5到6天就好了，今天就留下观察吧，明天手术，交500块钱押金”;患者说：_________________“就带了100元钱”;他说：_________________“那就交100元钱吧”。患者就到收款处交了100元钱，交完钱后他就说：_________________“不用观察了，明天直接来住院部做手术吧”。9号上午8点左右，主任张孝东给患者在住院部简单检查一下，就说：_________________“做过这样的手术，有一周左右就好了，过来签个字吧”。患者看是做“直肠阴道瘘修补术”。患者的姐姐问他有多大把握。他说：_________________“90%够吧”。他还说：_________________“还要检查一下处女膜，如果碰坏了我们负责任”。后来患者就在手术自愿书上签了名。然后9点左右让患者进手术室，打麻药后，手术大约只有30分钟，术中张医生还跟几个医生研究说：_________________“这儿对吧?”手术完后他们告诉患者要一个多月才能好。

当天晚上患者去侧所时晕倒在卫生间，同时感到大便失禁了，找张医生过来他站在卫生间门外，跟患者姐姐说：_________________给她擦擦快起来吧，患者出了一身冷汗，全身一点力气都没有，半天没站起来，而且从伤口到肩上都绷着绷带，伤口还流着血，可张医生却转身走了。第二天伤口还流着血，而且还来月经了。手术前患者就跟他们说这两天要来月经。他们说不影响做手术;每天换上药一会就掉了，患者疼痛难忍，整天脸色苍白，只能靠吃止痛药忍着，到第6天的时候，张医生说：_________________“明天就不用药了，准备出院吧”。出院当天我们要求他把手术的详细情况写在医疗手册上，可他把8月9日手术的时间写成了8月8日，而且患者签的手术自愿书是“修补术”而他写的是“挂线术”。七天出院后患者天天来医院换药，到一个月的时候仍未有好转，不但瘘没长上，大便还失禁了，还经常在阴道走大便。患者问张医生，他说：_________________“还得一个月能好。这病好的慢，肉牙都长出来就好了”。此后10天都找不到张医生，找主任就让患者找门诊别的医生换药。再看到张医生时，他让患者把换药费交了，交完他说：_________________“你这病长不上了，还得重做手术”。主任说：_________________“那个口子缝上就好了”。我们已不再相信他们了，就去了长春、北京的几家知名医院就诊。结果都说无法治愈，且都说应做“修补术”不应做“挂线术”。患者回来找中心医院，张主任也不敢说再缝上就好了。患者认为医院这次手术中存在重大过失，就找医院交涉，医院说他们没有责任。因此，才提出医疗事故鉴定。

二、医院将真实病历隐匿，伪造了一个假病历，致使其无法证明其手术及治疗过程中不存在医疗过错及不存在因果关系。应推定其存在过错，并与造成患者大便失禁之间具有因果关系，应承担医疗事故责任。

根据《最高人民法院关于民事诉讼法证据的若干规定》第四条第八款：_________________“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”

根据《医疗事故处理条例》第九条：“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。”第二十八条最后一款：“医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故鉴定不能进行的，应当承担责任。”

患者从8月8日住院到8月15日出院共住院7天，且是在住院部做的手术，院方应当有住院病历。包括：病案首页、病程记录、会诊记录、上级医师查房记录、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、手术同意书、手术及麻醉记录单、护理记录等资料。可院方为了掩盖自己的过失，把全部病历隐匿，制造一个假的日病历，且说是患者拒绝治疗自行离队，但他却忘了，出院证上写的是：20__年8月8日住院，8月15日出院共住7天，治疗结果：治愈出院。住院收费收据：_________________住院日期20__年8月8日至20__年8月15日手术费600元。可院方说是在门诊做的手术，那为什么没在门诊交手术费呢?更有意思的是手术自愿书写的是“直肠阴道瘘修补术”，可他们在病历中说是“直肠阴道瘘切开挂线术”。这充分说明院方隐匿病历并伪造病历的事实。如果医院没有过错，为什么要伪造病历呢?因此，应承担医疗事故责任。

三、院方在对患者手术治疗过程中存在以下严重过失行为。

1、手术方法选择错误：

患者患的是“直肠阴道瘘”应做“直肠阴道瘘修补术”而不应做适用肛瘘的“挂线术”在手术过程中既然将肛门扩约肌切开就应做“修补术”。若实施“挂线术”就不该全部切开扩约肌。

2、手术时间选择错误

该类手术对生育年龄女子应在月经后5——7天手术，而该次手术是在快来月经的前两天做的，结果导致感染、伤口不愈合。

3、没有做术前准备

按常规该手术前应做如下准备：

①肠道准备，术前进3天流质饮食，同时口服肠道抗生素，手术前晚及当日晨清洁灌肠。

②外阴及阴道准备，术前3天，以1：_________________5000高锰酸钾坐盆消毒棉球擦拭外阴及阴道。

4、手术自愿书与假病历中的手术方法不一致。

院方让患者签的手术自愿书中记载的是“直肠阴道瘘修补术”而假病历中说实施的是“直肠阴道瘘切开挂线术”

5、手术操作方法不对

看手术的前步：好象是在做“修补术”后步又象“挂线术”，结果即不是“修补术”也不是“挂线术”好象操作者根本就不会做该种手术。

6、术后处理不当

根据常规术后应当作如下处理：

①进食无渣半流质饮食5天，以控制大便。

②服用肠道抗生素3——5天。

③术后第5天，每晚服液体石蜡20ml或其它缓泻剂，连续3日，伤口未愈合前，排便忌用腹压。

④保持外阴清洁。

7、护理人员没有尽到护理义务。

四、院方的过失行为造成患者大便失禁难以治愈的后果。

出院证上记载，治愈出院。可患者经吉林大学第于医院诊断：肛门扩约肌不连续，6点处缺如。吉林大学第二医院诊断：直肠阴道瘘术后肛门括约功能不全，混合痔、内痔。北京医院诊断：肛门前方与阴道隔处可见创面痕，肛门括约肌环形功能缺损，建议一年后可考虑括约肌修补，但不能保证修补一次成功。北京协和医院诊断：肛门6点处括约肌缺如，缩肛无力，建议看整形科。都一致表示，不应做挂线术，而应做修补术，现在大便失禁，基本上难以恢复。

五、院方重大过失与患者伤害结果间具有因果关系

就是因为，院方在选择手术方法上及操作步骤上、手术前准备、手术时间的掌握上、手术后处理上及护理上的重大过失行为才导致患者伤口经常感染，无法愈合，致使患者大便失禁又难以恢复的结果，因此，医疗过失与损害结果间有因果关系。

综上所述：正是由于院方的重大过失，才造成患者损害的后果，且院方将真实病历隐匿、伪造假病历，致使无法排除自己的过失及与损害结果间的因果关系，因此，院方应承担医疗事故责任，且实际中院方的医疗行为构成医疗事故。

以上意见请各位专家给予充分考虑

患方代理人：_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日