当我们备受启迪时,常常可以将它们写成一篇心得体会,如此就可以提升我们写作能力了。好的心得体会对于我们的帮助很大,所以我们要好好写一篇心得体会以下我给大家整理了一些优质的心得体会范文,希望对大家能够有所帮助。
关于急诊室抢救心得体会及感悟一
1、熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等,强化护士的现代护理文化意识,提升自身素养。
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修,学习,提高护理水平。
1、加强护理安全监控管理,科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施。
2、严格执行“三查,八对”制度,杜绝差错事故发生。
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查,及时发现问题及时维修,保持抢救设备的完好率达100%。
加强院前急救知识和技能的培训,全科人员均掌握各种仪器的使用与保养,抢救药品专人负责,定时检查,定点放置,基数与实数相符,使用后及时补充记录。
实行优质服务工作,规范服务行为,注意服务技巧,落实医患沟通,知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
关于急诊室抢救心得体会及感悟二
急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下,认真执行医院的年度工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护理工作的管理,特制定出本年度的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
关于急诊室抢救心得体会及感悟三
尊敬的各位领导,同事们,大家好:
我叫路会平,中共党员,急诊科护士长,今天很荣幸站在这里与大家交流,我报告的主题是:用不懈的努力,开创急诊事业辉煌的明天。
急诊是医院工作的前哨,是抢救危重病人的重要场所。急诊急救质量直接体现了医院的综合水平和文明程度,直接关系到病人的生命安危。我于20xx年8月调任急诊科护士长,有幸成为急诊一员,但是当时的急诊科,人员不固定,技术水平较低,条件简陋,急救装备落后。特别是护理人员业务素质偏低,对一些危及生命的急症不能进行及时有效的识别和处理。面对这种局面,我感到从未有过的压力和一份沉甸甸的责任。我利用业余时间阅读了大量急诊急救方面的书籍,记录了大量的读书笔记,丰富了自己的专业知识,并通过参加省内外急诊急救知识培训、学术交流、远程网络教育等途径,了解并掌握了急诊专业领域的各项进展和趋势。同时将自己所学整理成教案向护理人员讲授,内容涉及急诊急救方方面面,内、外、妇、儿等多个学科,有效提高了护理人员的急救意识和急救水平。
20xx年,急诊科迎来了快速发展的契机,全省开展了急救站建设考评验收工作,我拿到标准就认真学习,着手制定各项规章制度、应急预案、各级各类人员职责,有多少个夜晚我伏案到深夜甚至黎明。6-7月督导骨干人员进行急救技能训练,备战全市技术比武。随着检查验收的一步步临近,对照标准,我知道,我们差距太大。经过反复思考,再三斟酌,终将凝聚着我心血和汗水的急诊科、急救站建设的想法、建议和要求的书面报告呈交到几位院长的桌前。医院领导大力支持,投资30多万元购买了所有硬件设备,改造急诊科设置和布局,并派专人督导这项工作。筹备工作紧锣密鼓进行,其中的艰辛如今无法用语言表达,当时,我体重下降十余斤,右臂抬起困难、腰部疼痛、双膝关节蹲下后难以站起,检查前两个晚上我又是彻夜未眠,最后右腿僵硬疼痛、走路颠簸。就这样,强大的力量支撑着我直到验收结束。科室全体人员也付出了大量的劳动和汗水。几个月的奋战取得丰硕成果,我院在急救站考评验收中以优异成绩夺得全市第一名。同年11月,漯河市急诊急救工作现场会在我院召开,市局各级领导亲临我院,这是对我们工作多大的赞誉和肯定啊!
自此,急诊科管理向标准化、规范化迈进,急救技能日益规范、娴熟,多次代表全县参加漯河市急救技能比赛,08、20xx年我代表队分别取得单人徒手心肺复苏、创伤院前急救、经口气管插管第一、二、三名的好成绩。今年年初我院举行的全院急救技能大比武活动,我科骨干人员甚至全科人员承担教练与指导任务,为急救技能在我院的普及做出了应有的贡献。
急诊科工作随机性强,承担着全县95%以上的院前急救任务,工作突出一个“急”字,需要人员时刻待命,无论白天黑夜、风雨冰雪,只要接到“120”指令,必须迅速出车,不得延误。记得一个阴冷的上午,接班没多久,电话铃骤然响起,孟寨东高速公路发生特大交通事故。我们迅速上报,启动突发重大公共事件应急救治预案。派出三辆救护车迅速赶赴现场。我也随车到最前沿参加抢救。至今,我还忘不了救护车那风驰电掣般的感觉。时间就是生命,我们心里只有病人,哪里顾得考虑自身的安危!现场惨不忍睹,一辆黄色中巴车坠入桥下,车两侧蜷卧着一个个呻吟的伤员。快速检诊、初步处理、迅速转运。我所在的救护车上躺着3位病人,中间担架上是一个年轻的小伙子,由于巨大的恐惧不言不语;车厢前一个二三十岁的年轻人,表情痛苦,右下腹疼痛不能平卧。我们用平车垫折成靠背让他半卧在上面;右侧座椅上躺着一个四十来岁的男性患者,面色苍白,皮肤湿冷、大汗、精神萎靡,左足严重毁损、畸形,他看着我吃力地说:“医生,救救我吧!”“躺好,不要多说话,保持体力。”我一边安慰他,一边迅速为他建立两条静脉输液通路。救护车呼啸着前进,车子强烈的惯性使我很难维持平衡,突然双膝跪倒在车厢里。我强忍疼痛做完一切抢救治疗,见病人的左脚不时坠下车座,踢向前面年轻人的右下腹部,强烈的责任感使我不忍心让每个患者再受到一丝一毫的伤害,一路上我一直半跪着,两手臂紧抱着患者的伤足回到院内。在医院领导有效指挥下,患者被快速分流,继续接受抢救和治疗,我悬着的心才稍感安慰。
急诊科危重病人集中,“时间就是生命”在这里最能体现,急救人员的反应速度、技术水平可瞬间决定病人生死,我作为护士长只有自己技术过硬,才能指导、带动科室人员对病人实施救治。那是一个星期一的下午,我开完会刚回到科室,一辆面包车送来一位酒精中毒的病人,在接触到病人的刹那间,我发现病人面色口唇青紫,仔细观察竟没有呼吸,我心头一惊,下意识呼喊“快抢救病人”。我顾不得戴口罩、戴手套,迅速打开病人气道,拍打病人背部,用手指抠出病人口腔内呕吐物,病人仍无反应,我一边告知家属:病人呼吸停止,可能随时死亡,一边冲向抢救柜,准备气管插管用物。当喉镜挑起会厌的一瞬间,病人的气道内有气体溢出,身体抽动一下,我看到一丝生命的曙光,快速插管一次成功,吸出气管内呕吐物、分泌物,建立静脉输液通路,连接心电图,抢救药物应用。大家全力配合,一系列措施快速准确。病人面色、口唇渐渐转红润,继而自主呼吸恢复,心电图提示窦性心律,病人得救了,我虽然满手污物,但心里充满无比的激动和自豪,感受着人生最大的幸福和快乐。
回首过去,我在自己的岗位上履行着救死扶伤的神圣职责,履行着一个护士长应尽的责任和义务。但急诊医学发展日新月异,创先争优永无止境。展望未来,我无时不在思索着急诊科的进步和发展。建立一支行动敏捷、技术精湛的急救队伍,建立集院前急救—院内抢救—重症监护为一体的规范化急诊科,使我们的人才有展示自己的平台,使更多的危重患者得到更及时有效的救治,远离伤残、远离死亡,是我和我的团队共同的梦想和目标,为着这个目标,为着急诊事业更加辉煌的明天,我会不懈努力!
谢谢大家!
关于急诊室抢救心得体会及感悟四
1、强化效劳认识,进步效劳品质保持以病报酬中间,以病人的好处需要为动身点。如请求护士听到救护车的叫声后要疾速推车到急诊室年夜门接诊病人。为病人供给面巾纸,纸杯以及开水。为无陪人的老弱病人代登记、取药。每一个急诊住院病人均有护士或者护工护送出院。为理解决炎天夜间输液病人多,履行弹性排班,加派夜间下班人数。这些办法失掉病人的好评。出格是正在有医患胶葛时,乃至吵架咱们医务职员时,咱们的照顾护士职员做到极力公道表明,打没有还手,骂没有还口,遭到病院的褒扬。
2、增强进修,培育高本质步队
急诊科订定进修轨制以及,增强照顾护士职员的营业常识进修。展开抢救业余培训,选送护士到麻醉科、手术室进修气管插管,请求急诊八年夜件操纵大家过关。与大夫一起进修心肺苏醒新停顿、急性冠脉综合症的急诊处理、创伤抢救。进步了急诊抢救程度
急诊科练习心患上领会(2)以及急救反响速率。全科职员盲目进修尉然成风,今朝有8名护士参与天下初等教导照顾护士年夜专班以及本科自学测验。两位任务一年的护士参与护士执业测验均经过。指派高年资的护士外出进修国度级《抢救照顾护士新观点与急诊模仿抢救培训》。
3、做好新进科护士及练习生的带教任务
依据急诊科的任务特征,订定了新进科护士三个月的培训方案,请求其三个月内把握急诊的流程,院前抢救,若何接抢救德律风、把握急诊科一切的仪器运用,同时增强实际方面的进修与查核。正在施行培训第一年时,获得了很好的后果。关于练习生做到罢休没有放眼,每一周履行小授课。
4、关爱性命,分秒必争
是急诊科积极的标的目的,也是做好“急”字文章的答应。如__年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人并且神态没有清,躁动没有安,呼之不该,口腔内血性液体溢出,双下肢凋谢性骨折。当班护士见状即给氧、静脉打针,并武断采纳气管插管,气管内吸痰,吸氧等处置,同时守旧绿色通道,为急救患者博得珍贵工夫。
5、做好抢救药品及抢救仪器的办理
抢救药品预备及各类抢救设置装备摆设的调试是急诊任务的根底,现已经实施每一项任务专人担任,义务到人,做到班班盘点、活期反省,这一年里未呈现因抢救药品以及抢救仪器的缘由而影响急救任务。从而包管了急救患者的实时、精确、疾速。
新的一年咱们将面对更年夜的坚苦以及应战,医疗市场的剧烈合作,活动生齿增加等,咱们将不时积极,进一步增强步队的建立,进步照顾护士职员综合素质,培育业余护士,进步效劳品质,实现新一年的。
关于急诊室抢救心得体会及感悟五
在急诊科主任和护理部主任的领导下,在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下,我结合急诊科的工作性质,紧紧围绕医院今年的工作中心,求真务实,踏实苦干,带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩,我现将20xx年护理工作从四个方面做如下总结:
一、完善各项规章制度,加强护理管理质量,提升医院新形象
为加强对护理人员的管理,配合医院等级提升复审,我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间,整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。
为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用,即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;eicu三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。
二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性
我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说,我还上门为他们解决家庭矛盾,今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。
同时,我还要通过岗位绩效考核,开展病区优秀护士的评比等活动,来增加她们的工作压力,来挖掘她们的潜质,使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”,并发放到每位护士手上,使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向,使之有不断向上的奋斗目标;
同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法:即通过:本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜,评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核,成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次,评选出的优秀护士9人,给予了精神和物质上的奖励,大大的刺激了整个急诊病区的护理人员,出现了人人争当业务能手,人人争当标兵的热潮,使我区的护理质量有了很大的提高。
三、加强护理人员培训教育,提高护士整体素质
护理工作是医院工作的重要组成部分,现代医学科学技术迅猛发展,新理论、新知识、新技术不断出现,新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术,并应用于临床,更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素,直接关系到病人的身心健康。因此,加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此,急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;
今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划,明确了培训目标、内容和步骤,建立了20xx-20xx年、20xx-20xx年护士的培训手册,并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划,加大培训力度,重视新护士的岗位培训,帮助她们尽快熟悉环境及规章制度,较快胜任临床护理工作,对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能,医德医风等方面的培训,对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训,创造条件鼓励在职护士学历教育,外出进修学习等,建立不同层次护士的绩效考核目标,规范护理人员行为,达到全面提高护士整体素质要求。
通过有组织、有计划的安排,今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功,如3月15-17举办的首届“急救护理短训班”,全院36人年轻骨干获得了“初级证书”,纳入急救人员资源库;
7月1日“侵权责任法”颁布后,我们开展了学习活动,认真解读和学习了新的法律,并采取了一系列保护护士利益的措施。如:eicu设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等,真正做到把时间还给病人;11月我病区还专门组织举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛,通过比赛大大的提高了护士们现在救急的专业技能。
我还时常跟急诊病室的护士们说,自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习,不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平,沟通协调能力,认真学习、寻找自己弱点,为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。
四、立足本职岗位,迎接新的挑战
今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务,开展人性化管理,充分调动护理人员的工作积极性,增强凝聚力,进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上,还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。
1、完成了上海市护理质控中心对我院的护理质量检查工作,急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;
2、在“文明医院复查”检查中,急诊室也完全达标,为我院荣获”文明医院”尽了力;
3、在8月27-28日在医院等级复审的预审中,急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练,获得了好评。
4、在12月10日举行的行业万人满意度检查中,我病区达到了优秀。
光阴似箭,从去年7月份到急诊室担任护士长已有一年多的时间了,回望过去,在这一年多的时间里,我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让全体护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
关于急诊室抢救心得体会及感悟六
尊敬的领导、各位老师:
大家好!
一..综合素质
护士长是护理管理工作的主体,是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,在医院的护理工作中起着承上启下的、举足轻重的作用,得当的管理技巧和方法,工作效果必然事半功倍,护士长的管理技巧及素质的高低,直接关系到护理工作的开展。提高护士长素质及充分利用护理管理技巧是实现护理管理目标的重要保证。
(一).正确处理好各种人际关系?
1.处理好和院领导班子及护理部之间的关系
2.处理好和相关科室之间的关系
任何一个科室工作的开展,都离不开相关科室的配合支持,如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等,都离不开相关兄弟科室的支持与帮助,所以平时必须加强与各科室之间的勾通与联系,团结协作、互相帮助,才能确保科室工作正常运转。?
3.处理好和科室主任、医生之间的关系
科主任是科室第一负责人,护士长是在护理部及科主任的双重领导下工作,要使科室的护理工作良性运行、护理质量稳步上升,护士长必须和科主任进行有效的勾通,让科主任了解护理部对本科工作的要求,平时督导检查中发现的问题及时向科主任反馈,让科主任认识到护理工作的重要性,理解、支持护理工作。护士长各项休假除报护理部外还必须报科主任知道,确保科室工作正常开展。医护是一个有机的整体,如在执行医嘱过程中发现有不对的地方,应及时和医生沟通,提出合理化的建议,予以改正,必须把科室的医生、护士凝聚在一起,组成一个有战斗力的团队,这样才能团结协作、顾全大局,使每一个成员为了集体的荣誉乐于奋斗与奉献,利于科室工作的开展。
4.处理好和护士之间的关系 护士长是科室护士的直接领导,对待每一位护士都必须 公正、公平,不能戴有色眼镜,厚此薄彼。必须广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强她们的主体意识和责任感。只要护士长作风民主、宽宏待人,下属护士心理就会产生安全感,就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。在工作严格要求的同时要给予生活中的关心与帮助,多关心、爱护护士,平时要多观察了解护士们在工作中的一言一行、一举一动,发现困难及时帮助解决,哪怕是一点点关怀,护士们都会记在心理,护士长的为人在护士心目中会留下深刻的印象,在工作中遇到困难时大家就会挺身而出、共同帮助渡过难关。所以,护士长在工作、生活中要给予护士们有形和无形的支持与帮助,建立一种相互信任、相互尊重的合作关系,使她们保持积极向上的工作态度,提高工作效率。?
5. 处理好和患者之间的关系 护士长必须经常和患者勾通,才能了解各项工作落实情 况及护理服务情况,定期进行满意度调查,认真接待患者的各种投诉,虚心听取意见并及时反馈,深入调查了解,尽量协调护患纠纷,缩短护患之间的距离,减少和避免医疗纠纷的发生。?
(二) 提高自身的综合素质?
1. 当好学科带头人 护士长必须具备扎实的专业知识、管理知识和广博的人文社会知识等等。必须精通本专业知识,了解专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。?
2. 要具备正确的管理技巧 护士长要善于用简练的语言表达自己的意图,善于做思想工作,抓住护士的心理,优秀突出的地方多在公众场合表扬,发现缺点应及时制止,一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心,避免当众训斥、责备,做到即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力。?
3 . 要具有较强的非权力影响力 非权力影响力是由个人的素质、高尚的品德、渊博的知识、出色的工作、良好的人际关系等条件所产生的,在工作中起决定性的作用。护士长自身的行为是护士的典范,护士长要以自身的模范表率行为影响科室护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威性,增强自身的凝聚力和号召力,使护士们从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。护士长良好的职业道德和人格魅力,丰富的才能和渊博的知识,良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等等无不影响着护士???
4 . 要具备良好的心态 科室常常有很多不顺心的事摆在面前,如何调整心态非常重要。如果处理问题中出现急躁情绪,就会影响相互之间的关系,使工作无法开展,所以护士长必须不怕个人得失、工作中多作奉献,遇到事情要冷静,凡事必须动之以情、晓之以理。鼓励护士在工作中、业务上超越自己,善于发现人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人尽其才、才尽其用,充分利用人才资源,发挥其聪明才智,注重培养、抓住骨干,有计划的培养一支强有力有护理队伍,营造一个和谐、愉快、团结的环境氛围。?
(三) 加强质量环节把关?
1 . 注重护士业务水平的提高 科室要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法,树立一种传、帮、教的良好氛围,对不同年资的护士,进行不同程度的培训,加强晨会提问,训练三基基本功,巩固基础知识,理论与实践相结合,融会贯通;采取多种途径加强学习,不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育,函授学习,参加学术会议,请专家讲学,开专题讨论会,上网阅读,订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用,把所学的技术和方法应用于临床护理,探索新的服务内容,提高业务水平。?
2 .重视护理质量管理 护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到持续改进护理工作,提高质量之目的。?
3 . 不陷于琐碎事务 护士长主要起主导作用,调动护士积极性,把护理工作管理紧紧有条。护士长既要成为管理能手,又要是一个实干家。一个只说不干、或是只干不说的护士长都不是一个合格的护士长。合格的护士长应该合理分配干与管的比重,不能死干,重点是组织、协调、指挥所属护士完成工作目标和工作任务,整合集体资源,把护理工作管理得紧紧有条,要勤于思考,善于工作,调动每一个护士的积极性,充分挖掘其思想和工作潜能,发挥大家的智慧和力量。要切忌事必躬亲,本末倒置,工作中必须起参谋长和统帅作用。
? 4 .制定切实可行的护理工作计划 根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。应注意从实际出发,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做。?
5 . 建立奖惩机制 激励机制是一种有效的管理方法,护士长要积极运用激励原理管理护理工作,凡事要有个好坏,不能胡子眉毛一把抓,做到有奖有罚,奖罚分明,以正面教育为主,对在护理岗位上干得突出,业绩显著的,应给予经济的、精神的奖励,并为科室评优评先的条件,在科室内大力宣传,鼓励大家学习先进,争当先进,形成积极向上的工作氛围。对违反医院制度和护理操作规程,甚至出现医疗差错责任事故的,要出以公心,实事求是地依据有关制度严肃查处,处罚既要让违规者知错改错,吸取教训,还要使大家受到教育和启发。?
6 . 及时完成各种记录 工作中的各种制度、计划、差错登记、查房记录、病案讨论记录、会议记录、考核记录、培训学习记录、工作总结记录等都要按时仔细记录。?
总之,护理工作的正常开展,离不开护士长的正确领导。护士长是护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者,在工作中除正确处理好各种人际关系外,还必须充分利用管理技巧及提高自身综合素质,只有这样,才能使科室工作开展起来得心应手,才能实现护理管理目标,从而提高科室的护理质量
二.护理工作
(一)、为病人护理提供优质的护理服务
1.坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心、以病人的需求为目标
首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人、尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语,理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,用住院须知的形式,介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人,掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,及时评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张、焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。再次,从病人敏感的一日清单入手,将收费项目、标准做详细的说明,使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需求为目标,提供优质的个性服务,科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上是建立病人与医院的诚信关系,只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
一年来护士把真诚的微笑送给患者,患者把表扬留给护士长、医德医风办,虽然我们在全院奖金是最低的,但是,我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99.7%;表扬127人次,退红包8人次,合计3000元 ,全年零投诉。
2. “以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士
发挥团队精神,以诚相待,激发护士的工作热情,解决护士生活中的实际困难,做她们的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,只有这样,天使们才能给病人以灿烂的笑容。
(二)、保证护理安全
不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
1. 加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。
2. 加强教学安全管理
对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理
坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4.合理利用人力资源
实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。
5、落实护理常规
认真落实皮肤科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。
6、 坚持查对制度
(1)要求医嘱班班查对,每日中午护士长抽查医嘱并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)执行双人核对输液卡流程;
(4)辅助检查双人核对签字执行制;
(5)收费日、夜、出院查对签字制
(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;
(7)急救器材、药品查对签字制;
(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;
(9)长备药品每日查对签字制;
(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;
(11)每周查对护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,重视现阶段护理文书存在问题,减少安全隐患,规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。
一年来共自检出护理医疗隐患近1897次,突出解决了如下问题:
① 医生医嘱无签字
② 有医疗、护理行为无医嘱
③ 有护理签字无护理行为
7. 完善护理风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力:急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能
8. 加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题,真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估,对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施:
(1).充分发挥护理质量控制小组的作用,针对科室出现的医疗、护理隐,重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核质控细则,护士长定期与不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。
(2).不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
(3).不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
(4).每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的持续整改措施,并检查整改落实情况。
在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用,尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99 %;健康教育覆盖率达到100 %;消毒隔离达到100 %;抢救完好率达到100%,病房管理99% ;护理记录98%;护理表格99%。
(三)增收节支,提高经济效益
1.增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。
2.节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
三. .继续教育
(一). 坚持学习这个主线不断提高护士综合素质
正视激烈的竞争和挑战,与是惧进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识,续专、续本,为他们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且要增强思想、心理素质。现有60%护士达到本科学历;30%在读本科;10%达到大专学历。
(二). 组织科室护理人员接受国家继续教育,如自学考试、远程教育、成人教育、继续教育学习班、护理业务学习24次、护理业务查房24次、护理新知识学习考核12次等.护士继续教育学分全部达标。
(三) . 组织护士进行护理技术操作训练,操作考核始终贯穿于日常工作中。由2名经过医院标准培训的护士,采取分组负责制对每一位护士进行操作考核,直至达标 。通过技术操作考核促进专科技术发展,提高了患者对护理操作的满意度。
四..护理科研
有计划地选派护理骨干参护理科研组的学习,拓展她们的视野。全年共发表国家级第一作者论文2篇,省级第一作者论文17篇,5%硼酸纱条在皮肤科的皮肤护理获省新技术三等奖一项。新技术临床护理应用,给科室及医院带来经济效益,同时体现护理人员的人性化服务,深受患者的欢迎。
五..临床带教
(一). 护士长坚持临床带教首日负责制
1.对于每一批新到科室的护生,在她们初到科室时护士长尽可能亲自首日带教。布置教学计划及要求,做到心中有数,便于检查及落实。
(1)介绍科室环境及大体布局;
(2)介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求;
(3)布置实习大纲中的具体计划及要求;
(4)布置实习周期中主要教学内容的日程安排
(5)提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容;
(6)介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点;
(7)强调劳动纪律及其他实习管理上的要求;
(8)护理计划的书写要求等。
(9)增强自我保护意识,保证临床实习安全。
2.创造宽松的学习环境,使学生尽快进入角色,护士长亲自接待,使学生感到对她们的重视,从而尽快消除陌生感,建立实习信心,积极投入到学习工作中。
(二)全面关心护生的整体情况
1.护士长对实习过程中的护生全面关心,不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助,也能帮助她们身心健康发展。不仅要教会她们业务知识,也要教会她们如何学会做人,如何学会做事,才能真真正正成为一个有发展前途的、有用的人。
2.临床实习生活是一个比较艰苦的过程,她们既要适应生物钟的改变,又要适应各科轮转不适应带来的压力,后期还要面临就业的压力,对于现在大多数独生子女来说是一个很大的挑战。护士长既要作为一个管理者,更要作为一个长辈来关心、帮助她们。关心她们的衣、食、住、行,关心她们的身、心健康,还要关心她们的安全、冷暖等,尽可能帮助她们解决一些实际问题,使她们有一种回到家的感觉,轻松、愉快完成实习过程。
3.就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题,在实习中、后期,这是令每一位学生产生波动的主要因素。作为护理管理者要关心她们这一问题,积极为她们提供人才招聘会的信息;尽可能调整好她们的班次,支持她们去参加交流;对迟迟未能签约的学生多给予安慰、鼓励,树立她们的信心,使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习。
4.新的医学模式的转变对护理人员提出了更高标准的要求,需要她们有过硬的业务技术、有良好的职业素养、有全面的综合能力。临床护理教学是培养高素质、高质量护理人才的重要场所。护士长作为临床护理教学的主要管理者,必须担负起培养下一代的重任,认真、努力履行好管理职能,把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一,才能培养出高水平、合格护理人才。
(三).带教环节中具体参与管理建立完善、统一的临床带教资料档案
1. 建立完善、统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提,是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。
2. 临床实习教学目标:态度目标、知识目标、技能目标,考核内容有理论、操作、护理病历书写等。
3.临床教学教师具备用课件护理查房的能力、护士长亲自主持一次护理查房或科室小讲课等
4.注重晨间提问 晨间床头交接班是人员最集中接触患者的时间,在观察、交接病情时提出一些护理问题,抽查专科操作掌握外用药使用情况,能了解学生掌握专科知识的情况,实际上也是对带教老师带教指导工作的检验;同时,在病床前直观进行一些理论讲解,能加深记忆,提高实习效果,学生普遍反映较好。
5.在整个实习周期中护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况,了解各带教老师的带教管理是否执行到位,征求学生对科室、对各位带教老师的意见和建议,同时也反馈带教老师对学生实习期间的希望和要求,通过反馈意见和建议反映学生的实习过程和实习感受,存在问题及采取措施等从而保证教学质量。学生对带教老师的评价标准:教学态度、教学水平、教学方法、教学效果。
六..现存问题
(一)、护士创新意识不强,如申报课题、新技术、论文发表等。
(二)、临床带教档次不高 。
七..改进措施及今后打算
(一). 加强科研意识,如申报课题、新技术、国家级论文发表等
(二). 临床带教提高档次如多媒体科件等。
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