我们在一些事情上受到启发后,可以通过写心得体会的方式将其记录下来,它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。那么心得体会怎么写才恰当呢?下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的心得体会范文,我们一起来了解一下吧。
对于书写护理文书心得体会如何写一
临床的实习是对实际学习阶段的坚固与加强,也是对护理技能操作的培养跟锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。只管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿爱护这段时间,爱惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍重与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的觉得,对护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,先容各班工作,带教老师们的丰富教训,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。可能尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收成:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与混乱的,只管在未入临床之前也有所感悟,然而真正进入病房后,感触又更深了。确切,护士的活很零碎,很凌乱,还可能说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能不护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,全体环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,堪称“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才华发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,咱们才更全面而深刻的懂得护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确意识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,把持透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及终纵目标是培育良好的各项操作技能及进步各种护理工作才干。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不释怀”的带教准则下,我们踊跃努力的争取每一次的锻炼机遇,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基本护理操作。同时还始终丰富临床理论常识,积极主动地思考各类问题,对不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人求教,以更好的加强实践常识与临床的结合。
一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会增强病情观察,增进对病人疾病的懂得,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锤炼我们所学知识的应用能力。按照学校跟病院的恳求咱们踊跃主动地实现了病历的书写,教养查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表白等方面的才能。整体上说,实习期间的第三个播种,也是最巨大的收获:护理操作技能提高了,疾病意识水平回升,各项护理工作逐渐熟练,在培养精良的职业技巧程度同时也造就了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实习期间,我们所做的所有都以病人的身体健康,疾病转归为目标,我们严厉遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵照无菌准则,严格实行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、icu、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,按照无菌原则,履行查对轨制,培养着良好的工作方式,这应当算的上是第四个收成吧,虽不能说很大,却也是无比主要,不可或缺的收成。
在这段短暂的实习时光里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得语言的苍白无力,至少不能很准确和明白的抒发我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至,只是不必要将它逐个列出,由于我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感激一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作立场,更扎实牢固的操作技能,更丰盛深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责。
对于书写护理文书心得体会如何写二
兹罪人xx屡次惹宝儿生气,屡教不改罪不可赦,事后我也是痛定思痛进行了深刻反省自我检讨,深知自我的错误有多深,罪孽有多重,自我的罪恶行径深深伤害了宝贝的心。从今日(...x年x月x日)起下定决心痛改前非、洗心革面重新做人,必须要做个给宝贝幸福的好男人,并如下承诺保证:
1.如生活中发生不愉快争执,无论女友怎样对我发脾气稚气,我都要用平和的心来应对,不得有反抗心理动作,只能以笑应对,不得露出恶相,更不能恶语相回,无论有理无理都要以哄女友不生气为前提。
2.宝贝的话永远都是对的,在个人本事范围内的事都要无条件的服从,不得推三阻四,xx是我的女王,仅有服从的份,没有问为什么的份。
3.完全服从xx的减肥计划,譬如叫我骑自行车就绝对不骑电动车,叫我走路就绝对不骑自行车。
4.买菜做饭洗碗洗衣服等等,除了洗澡,这些活都应当并且必须是自我的。
5.宝贝肚子疼时要帮忙热敷小肚子,脖子疼时要会掐脖子,肩膀酸时要会按肩膀,头疼时要会掐头,腿疼要会捶腿,等等等总之就是要把宝贝服侍好。
6.将一切个人财政交付于宝贝所有,只留必要开支,且必须公开透明化,具体数字由宝贝绝对,做到不乱花钱,多挣钱。
7.不做女友不喜欢的事,严于律己,建立请示汇报制度,凡事要经过xx领导的审批才能够。
8.不乱改女友的私人东西,如qq。
9.女友正常外交活动,不乱发火稚气,要笑脸相送,如需要接就接,不要接就死也不能接。
10.遵守三从四德。老婆出门要跟从,老婆命令要服从,老婆讲错要盲从;老婆出门要等得,老婆花钱要舍得,老婆生气要忍得,老婆生日要记得。
11.要懂得礼仪廉孝,尊重长辈,爱护小辈,以孝为先。踏踏实实做事,老老实实做人。
12.要坚持早接晚送,当然女王说不让送就要无条件服从,女王说骑自行车就要骑自行车,除不可抗力如自然灾害、车带扎了没补胎的。
13.力所能及的情景下保证宝贝的早中晚饭,吃的饱,吃的健康,吃的顺心。
14.夜晚坚持讲故事,保证新鲜度,耐听度,优质度。
15.做事要主动,不能够怠慢,更不能够抱怨,要以进取乐观向上的态度去应对,要时刻提示自我要再主动点,不要不好意思腼腆。
16.要不断的提升自我的开源本事,不能停步不前,拓展自我的收入数量。(如不完整,可随意添加)
总之,就是xx一切都是对的,一切都要听,不准有一点脾气。以上条款真实有效,如有触犯条款,一切听从xx处置!
以上就是出国留学网的小编今天为各位朋友们分享的保证书写给老婆的相关范文,大家都研究的怎么样了呢?如果你也犯错的话,写保证可以让你的老婆很快就原谅你。
对于书写护理文书心得体会如何写三
一、实习目的:
通过临床实习帮助学生将理论知识及基本操作技能结合临床实践,应用到“以病人为中心”的高质量护理工作中,在临床中以培养护生的自学能力、思维能力和探索精神为出发点;以培养护生临床护理能力、护理教学能力、人际交流能力、护理管理和护理科研能力5个方面为目标。为毕业后的独立工作打下扎实基础,最终成为德才兼备的护理人员 。
二、实习要求:
1、遵守本科室规章制度,按时上班,不能随意离岗或调班,有事先请假。
2、上班期间注意仪表端庄,服装整洁。
3、严格执行各项护理操作规程,操作中严格执行“三查七对”制度及遵守无菌技术原则。
4、理论联系实践,应用系统论知识,解决临床专业问题。
5、应用沟通交流技巧,协调人际关系。
三、实习时间:三周
四、带教计划:
1、 在护理部的直接领导下,由科室护理长具体管理,指定资历深的教员负责指导实习生的实习活动,做到专人负责,坚持“一对一”式带教。
2、 热情接待每一位新入科的护生,介绍病区环境。病房管理中有一整套消毒隔离防范制度与措施,传授有关护理人员职业性感染防护知识,培养护生普及预防观念。
3、 树立“以人为本”的服务理念,在实践中学会尊重关爱病人,加强护患沟通交流。培养良好的个性心理特征,乐观、开朗、谦虚、谨慎,与同事良好相处,恪守护理道德职责,全心全意为病人服务。
4、 熟悉呼吸系统常见病及多发病的临床护理要点如感染性疾病,慢阻肺。熟悉对危重病人进行初步的紧急处理和配合抢救工作,呼吸衰竭、重症哮喘、肺心病、咯血的临床观察病变特点及护理重点。
5、 具有专科特点的动脉血气分析,氧气雾化疗法,以及各种类型呼吸器的使用,护理,观察指标及仪器的保养。
6、 分管病人,掌握病人的整体护理。熟悉护理文件的书写规范及要求。
7.定时开展教学讲课,每周小讲课一次,每个月护理查房及临床病例讨论一次。每人进行实习生讲课一次,在护士长的带领下,参与病房管理,学习前沿知识,培养学生分析问题、解决问题的能力。
8认真对护生进行出科理论与操作考核,并将成绩记录在实习生手册上,事实求是的写在出科评语上,交由护士长审阅签名。
10.具体安排如下:
教学目标
第一周
1、熟悉病区环境、布局、收住病种、了解护士排班方式、各岗位职责及科 室规章制度。
2、了解本科室常见疾病的临床症状与护理常规。
3、掌握无菌技术原则、查对方法,
4、了解及掌握给氧
法、氧气雾化吸入疗法。
5、学会常见标本采集。掌握结核菌素试验及临床意义。
第二周
1熟悉本专科常用药物相关知识。
2了解机械通气病人的护理及气管切开术后的护理、吸痰法
3、掌握消毒隔离制度及空气培养方法。
4、掌握对病人进行健康教育的方法和技巧。
5巩固专科理论知识及技术技能
6 掌握特殊的治疗检查的护理
7 了解输血制度、压疮分期护理及检查登记制度
8 熟悉护理文件的书写规范及要求
9 熟悉整体护理,掌握一般护理,心理护理及特殊护理。
第三周
1、巩固基础护理和专
科技能,能够独立完成。
2、参与病房管理
3、初步熟悉临床带教,完成实习生小讲课,培养教学人才
4、总结实习带教经验
教学形式
1、介绍病区情况,医疗物品、药品放置,收住病种及床位安排,讲解各岗
位的职责,岗位跟班、掌握各班工作职责。介绍病房管理、病房感染管理、病房安全管理制度
2、讲解本科室常见的疾病的症状与护理常规。
3、加强无菌观念,强化“三查七对”制度将理论贯穿于临床实践中。
4、讲解各种氧疗方法及注意事项。
5、各种标本的采集
方法,示范ppd试验操作及讲解试验的临床意义
1本科常用药物的药理作用、剂量、用药途径、毒副作用、配伍禁忌
2讲解讲解气管切开术后护理、呼吸机的应用及护理观察、吸痰注意事项。
3讲解常见消毒液的作用、浓度及配置方法。
4介绍健康教育的方法、内容及与病人沟通的技巧。
对于书写护理文书心得体会如何写四
今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士……病房里永远有护士忙碌的身影。
感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等……
这1个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助,医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
第一、重新认识了护士这个职业的崇高
在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
第二、开拓了眼界,增加了见识
见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
第三、对医护配合的整体护理有了一定的理解
这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到
整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
2、医护必须明确责任,通力合作,共同管理。病区每个病人的床头都挂有一个小卡片,上面分别写有主管医生和主管护士的姓名。新病人入院时,主管护士都要向病病人介绍主管医生和主管护士,使医护明确自己的责任,为病人提供全方位的全程服务,从而使医护配合更加密切。
3、医护共同查房。这样有利于解决病人的医疗、护理问题。护理部规定病区的主管护士每天必须参加医生查房,并作记录。护理部不定期检查查房记录情况。护士参加医生查房,能进一步了解自己所管病人的情况、治疗方案,以利于护士找出问题,提高护理服务质量。
4、医护配合可以让医生了解新的护理理念。护理制度的改革,是使以疾病为中心的功能护理转变为以病人为中心的整体护理,改变了多年来护士执行医嘱的简单被动局面。新的护理模式,如按护理程序对病人进行护理,需收集病人资料,书写护理病历,制订护理计划、制订健康教育计划,进行心理护理、护患沟通等工作,这些都要让医生了解,以得到支持和帮助。
5、做好病人的心理护理是医护共同的责任。病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人,是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪,如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。主管护士发现有上述不良情绪时,可以与主管医生配合,共同做好病人的心理护理,使其在最佳心理状态下接受治疗。
6、健康教育是医护的共同职责。健康教育是医院的重要职能,是一种治疗手段,是实施整体护理的重要内容。健康教育贯穿于病人从入院到出院的各个阶段。健康教育计划的制订及实施由医护共同完成,包括:确定病人及家属的教育需求、建立教育目标、选择教育方法、执行教育计划、出院教育等等。同时健康教育已被定为护士应该掌握的一项技能,并在制订护理常规、诊疗常规中增加健康教育内容,医护必须共同遵循。
7、及时交流信息,为病人解决各种问题。护士整天围着病人转,与病人接触时间多,将病人的病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告,以便医生及时处理。良好的护患关系,使病人乐于向护士讲述自己的各种想法和顾虑。护士将这些信息转告给医生,医生在查房时对病人一一进行讲解,及时消除病人的顾虑。
对于书写护理文书心得体会如何写五
病史采集是做出正确诊断的重要环节。病史采集和精神检查相互联系和影响。病史采集和精神检查有时需要交叉和反复进行,才能得到满意的结果。
主要过程如下:
病史的获取:通过倾听患者家属和知情人的述说,从中获取有诊断意义的材料。
分析和整理:以专业知识为基础,对取得的材料进行分析、判断和综合,摒弃无临床意义的内容(“去伪存真”),最终形成有条理的病史材料。
病史的记录:病史记录是在前两个环节后进行,是在有条理地分析整理后进行的。文字描述应准确清晰并应体现出诊断和鉴别诊断思路。
家属提供病史时易出现的情况:
1、过分强调精神因素的作用。总是讲述他们认为对患者产生了精神刺激的事件,加上大量的主观性评论。此时要适当地提出问题将话题转移到精神异常的转变过程上来。
2、强调精神异常,忽视躯体异常。患者精神异常的出现令家属感到不安和不知所措,此时家属会详细描述患者不正常的种种表现,躯体情况常被忽视,这对器质性精神障碍非常不利。此时,医生应主动问及有无发热等躯体情况。
3、提供阳性症状多,而忽视了早期症状和不太明显的阴性症状。患者出现幻觉、妄想、兴奋等阳性症状显而易见,家属也能由此判断出这是明显的精神异常,而对早期症状和阴性症状却不能直接判断,结果可能会影响对患者总病程的判断。
4、提供情绪和行为的异常多,而忽视患者思维和内心的异常体验。在采集病史时,医生需要善于引导,才可取得较为客观而全面的真实材料。
病史格式及内容:
1、一般资料:姓名、性别、年龄、婚姻、民族、籍贯、职业、文化程度、住址、身份证号码、电话号码、入院日期、病史提供者及对病史资料可靠性的估计。
2、主诉:主要精神症状及病程(就诊理由)。
书写要求:精炼,有鲜明语种特点。
(1)主诉是住院病历中第一项内容,用词要精练准确,症状不能太多,尽量不要超过20个字;症状过多和语句冗长是书写主诉最常见的问题,原因除医师对每一种疾病的特征性症状认识不清而过多地将病人其他相关症状写入主诉外,不必要的修饰词也是导致字数过多的原因。如:“失眠,疑心重,担心被害已三月”,“已”是可以去掉的修饰词。
(2)书写时间的数字要统一选用阿拉伯数字,不能用汉字式或汉字式和阿拉伯式数字混用。
(3)词语要规范严谨,尽量用医学术语。主诉不能完全按病人的原话原意书写,需经医师加工润色后尽量采用医学术语写出。如病人患“急性细菌性痢疾”,自述:下腹痛,想解大便,但是到厕所后又不一定解出,一会又想解等。主诉写“腹痛,腹泻,里急后重感”。这就是符合病人原意的医学术语。
(4)主诉要能反映出第一诊断的疾病特点:好的主诉应能导出第一诊断。依据主诉描写的症状体症,应能看出第一诊断的疾病特点,所以医师要善于从病人的叙述中提取主诉,不论病人说出有多少症状,只取与诊断疾病关系密切的写入主诉,其余的放在现病史中去描述。
(5)主诉描写的内容要和现病史一致:主诉实际上是对现病史的高度浓缩,所以写入主诉的内容在症状、体征、时间等方面要和现病史一致。如:主诉为“失眠,疑心重,担心被害三月”,现病史写:“半年前……”,主诉的时间和现病史就不一致。
(6)选择主诉要遵循客观和实事求是的原则:书写主诉有很多原则,客观和实事求是的反映病情是最基本的原则。只要符合这一原则,主诉无论写症状、体症、诊断、异常检查结果、医疗保健需求都是可以的,甚至可以诊断和症状混写。如:“确诊颅内额叶肿瘤6月,胡言乱语、伤人毁物1周”。
首次患病的主诉书写格式:症状+时间。
多次患病(2次以上)的主诉书写格式:复起(复发或发作性)+症状+时间+总病程n年。
举例:
精神分裂症
1)首次患病住院:
(急起)疑人害己,称被外力控制2+周。
(渐起)孤僻少语,生活懒散,闭门不出4+年。
2)多次患病住院:复发疑人议论,称人害己2+月,总病程3年。
对于书写护理文书心得体会如何写六
一年来,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,在护理部的领导下,在全科护士姐妹的共同努力下,走过了忙忙碌碌的20xx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科一年来工作总结如下:
一、开展优质护理
在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下,通过规范临床护理工作,优化护理工作模式,实施护理层级管理,落实床位责任到人,保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位,扎实推进了优质护理服务工作开展,病人满意度不断提高,真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。
1、优化护理模式,落实护理责任通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式,实行扁平化管理,护理组长全面负责落实本组护理工作;责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求,按照能级对应关系,将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理,平均每名责任护士负责10名左右患者,从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值,让护士看到了职业发展的前景。
2、护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏,关注病人、环境、设备、医嘱等问题;建立了“要事交接本”,达到全程、全面、专业的无缝隙服务。
3、落实优质服务,提高护理内涵定期收集病人反馈意见,并在护士站公示分级护理标准;强化宣教探视时间及探视制度,保证专业照护,优化病房秩序。实施个性化护理,充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边,贴近病人,突出专科护理特色,做好围手术期的健康指导。落实核心制度,建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。
4、推行弹性排班,完善绩效考核为挖掘人力资源潜力,满足实际工作需要和患者需求,推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿,在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
二、护理安全管理
骨科病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且部分为晚期骨转移病人,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进,成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组,发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查,每月全院护士长检查小组中、晚、夜查,重视检查结果。护士长深人病房,跟班检查,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护
理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理
重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量。
三、消毒隔离、医院感染控制工作
定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。
四、规范护理文件书写,强化护理法制意识
组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求,结合医院实际情况,按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,简化了护理书写,把时间还给了护士,把护士换给了病人,提高了护理质量。
五、增收节支、提高经济效益
增收方面:遵循“社会效益化、经济效益合理化”的经营理念,熟练掌握各项收费标准,开展护理服务项目,如动静脉足泵等。另外,尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造的经济效益。
六、病房管理
护士参与病房管理,是交接班制度的内容与要求。这项工作,我们将作为明年的工作重点在计划中提出,并对护士提出具体工作要求。
对于书写护理文书心得体会如何写七
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“实践是检验真理的唯一标准。”任何时候我们都只有把理论与实践紧密结合才能不断创新,不断进步。作为一名护理专业的学生,实践更是不可或缺的一部分,在校期间的理论学习能够丰富自身的医学基础知识,真正做到为人民服务要把理论付诸于临床工作,因此,我们必须以严谨的求知欲把理论知识与临床实践相结合,让理论指导实践,让实践提升理论。通过实习我们还可以走进社会,在不断实习的过程中不断丰富社会经验,不断提高社会交际能力;通过实习我们可以使自己 的技术水平不断提高,服务理念逐渐形成,自己的社会价值逐步体现。
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迈出校门,实习让我充满着好奇与遐想,同时也承载着一点点的忧虑。在那不可预知的社会里等待我的将会是何种挑战?20xx年7月20日我来到了五河县医院开始了我九个月的实习生涯。
普外科是我进入临床实习的第一个科室,从学生过度到护士也正是在此科,从一个坐在位置上听课的学生转变为动手操作,向病人讲述用药知识,为病人制定护理计划的护士,感觉自己就像一个不知世事的小孩,一天下来感觉昏昏沉沉,唯一有的收获就是自己的基础知识不够扎实。就这样,我每天下班后都会把自己这一天所遇到的病例及护理技能翻阅一遍,这样科室常见病及多发病的护理就能熟练掌握了。虽然累,但我真正做到了理论联系实际,丰富了自己的学识,同时也实现了自己做白衣天使的梦想。
就这样在接下来的九个月的时间里我分别到了内科,传染科,儿科,五官科,骨科去实习。通过带教老师的辛勤培养,还有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚间护理、发药、输液、换液、雾化、打针这一切看来都是那么的简单,必定要做到的一条注意事项也很简单,就是三查七对。我慢慢的对那些基础操作都越来越熟练了,也没有了害怕的感觉,了解的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大的收获是熟练掌握了各项操作技能及各种护理工作能力。所以在带教老师的细心教导耐心指导下我积极努力的争取每一次的锻炼机会,如插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。
到病房实习,接触最多的是病人,他们有的是因为疾病缠身,心情很不好,有的却是因为病情的好转,心情会很好。有时候真的不需要多说什么,只要用灿烂的微笑迎接他们就够了。没有去医院实习的时候,我总认为病人都很尖酸刻薄,很难对付,可是接触到了,才发现想那样的人是很少的,他们大多都会很热情的和你聊天,要是静脉输液没有一次性成功,他们也不会骂你什么,反而是鼓励你说:“现在你们实习护士就是应该多加练习,不要紧张,扎不上就再来”要是去上夜班,他们也总会热情的问到:“吃饭没有啊?晚上很累吧!”出院了也不会忘记与你说再见并道谢。他们总是很热情很友好,工作起来也会让你心情很好,我也更深刻的认识到已救人为本的精神。我要用自己懂得的知识和力量去帮助病人和需要帮助的人,那一句“谢谢”并不那么重要,而是希望他们勇敢地面对病魔与困难,并战胜它们。这就是一个护士存在的意义!也许与治疗病人疾病的重任,我们与医生比起来会显得渺小一些,但我也会做好本分,尽自己最大的力量做到最完美,也绝对不会放弃任何一个生命。
九个月的实习我学到的不仅仅是学会了各个科室的基本工作更重要的是让我懂得了作为一名医生的责任感和如何做一名合格的白衣天使。
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九个月的实习,我慢慢地从一个护生蜕变成一个护士,九个月的磨练,九个月的努力,我每天以微笑去面对病人,做到耐心细致而不急躁,工作扎实不出错。在带教老师前面,我是一个勤快认真的学生,在病人前面我是一个温柔、和善、平易近人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评我摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。实习期间,我遵纪守法,坚持四项基本原则,积极参加各项集体活动,团结互助,关心集体;热爱本职工作,工作责任心强,作风正派,关心病人,尊重师长,服从管理;不迟到,不早退,不矿工;能规范熟练地进行各项基础操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查八对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院护理评估和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌技术操作规程,能做好术前准备及术后护理和观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决。能熟练进行内科、外科、妇科、儿科及重症监护科的各项护理操作,对各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班时“四看五巡视”,对整体护理技术与病房管理知识有了全面的认识和了解。是这些信念让我走过了九个月,也是这些理念让我坚信在以后的工作中我会有更加精彩的明天。
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护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
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在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
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人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。
包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。
所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。
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在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书一定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
九个月的实习让我觉得自己成长了,进步了,不仅是理论与实践上的进步,也包括了我对人生的观念,对生活的信念上的飞跃。在我以后的学习工作中,它将是我一生的财富,指引我走向成功的宝贵经验。我将继续努力,不断提高自己的业务能力,为医学事业作贡献,做一名优秀的护理人员。
对于书写护理文书心得体会如何写八
东田小学现有13个教学班,在校学生367人,在编教师24名。20xx年起,我校始终坚持把写字教育作为全面实施素质教育的一个重要环节来抓,以教育部和原国家教委颁发的《关于加强义务教育阶段中小学生写字教学的通知》和《小学写字教育指导纲要》以及《新课程标准》为指导,扎实做好写字教学、教研工作,营造学生爱书法、学书法的良好氛围,提高学生书法艺术修养,传承中华艺术瑰宝,取得了一些成效,现将我校近五年来规范汉字书写教学开展情况总结如下:
一、基础扎实
1、思想上重视。学校领导非常重视特色学校的创建工作。为了进一步把提高全体教师对写字教育教学的认识统一到搞好写字教学实施素质教育的重要高度上来,使全体教师进一步更新观念,提高认识,形成共识。学校多次召开班子会议,讨论有关特色学校的创建工作。参加会议的老师一致认为书法特色非常适合在我校开展。原因:
(1)书法既是我国的传统艺术,而且它的实用性很强,写一手漂亮的字对学生来说终身受益。
(2)随着计算机的普及,人们习惯于键盘上打字,对写字有所忽视,以至于写字能力衰退。
(3)与其他艺术项目相比,练习书法财力上投入相对比较低,学校、家长都能承受,更能得到全体家长的支持。
(4)适合于大面积普及,惠及全体学生。确定书法作为我校的特色后,学校把创建工作列入了学校工作计划,专门成立了书法特色创建领导小组。
2、组织上严密。为使书法特色创建工作顺利进行,领导小组着手一系列准备工作,成立了书法考级委员会。学生方面,成立了三级书法兴趣小组。全校学生人人练习书法,这是最基础的兴趣小组;在此基础上,各班挑选出十位左右的书法苗子作为班级兴趣小组;然后各班推荐书法优秀生组成校级兴趣小组。校级兴趣小组由秦丽芬、韩兴惠、孟军芳等老师担任指导教师。
3、时间上保证。每周设定一至两节课为书法练习指导时间,这段时间里,前六七分钟时间由各班的指导教师对全体学生进行指导,然后全体学生练习。班级兴趣小组成员由各指导教师每周三、五另抽时间辅导,要求不定期交优秀作业。校级兴趣小组每周四下午上课。课后有书法作业,要求每天书写一张,每个兴趣小组成员的作业交给指定教师,由指导教师面批。
4、财力上支持。学校不但思想上重视创建工作,财力上也大力支持。为了让写字教学、教改工作顺利进行,学校在经济较为紧缺的情况下,舍得花钱不断添置,更新写字教学设备。设置了多媒体教室。写字教学、教改课件等。还添置了近万元有关写字教育的书刊。设立学校、年段、班级、写字专栏。把课堂教学设备和课外学习环境武装起来,营造一个浓郁的学习学写氛围。为编印校本教材,考级委员会的老师特地买来了各种书法书籍。学校还定期向学生发放临写字贴和练习专门用纸。以上各类用纸学校都免费向学生发放。书法考级和平时的训练,指导教师牺牲了许多业余时间,学校对一部分教师发放了训练补贴。这些都离不开学校财力的支持。
5、业务上求精。为提高教师的写字基本素养,学校制定了长期的教师培训、考核计划,把专家请进来,让学科骨干走出去,不断提高写字工作实效。学校还积极搭建平台,举行教师使用规范字专题活动,开展三字一画比赛,让教师们在不断的历练中,提高自身的文化修养,提升规范书写文字的能力。为使指导教师在业务上精益求精,学校经常组织教师参观各类书画展,老师都取得不俗的成绩。
二、训练有序
1、科学安排书写内容。我校的书法校本教材暂由《书法》和《写字》两部分组成。分年级系列硬笔书法校本教材目前正在编排之中,将在下学期开始每学期印刷一册(共三册,1―2年级第一册,3―4年级第二册,5―6年级第三册)。第1册铅笔正楷训练为主,第2册钢笔正楷训练为主,第3册为钢笔正楷兼顾钢笔行楷(古代小楷名贴)训练为主。一、二年级学生主要练习基本笔画和简单汉字,要求使用铅笔,但不准用自动铅笔,先描红,一段时间后,用学校专门的拷贝纸印写,达到一定水平后方可临贴。三年级开始练习书写钢笔字,书写内容由易到难。此外,中高年级习软笔书法,每人每天练习写几页字。
2、加强教学过程管理。学校以“五个一”常规活动为突破口,“五个一”即:每天一练,开展书法兴趣小组活动,低年级习硬笔书法,中高年级习软笔书法,每人每天练习写几页字;每周一学,各班每周开展一次书法讲座;每月一展,学校班班举办书法展览,学生个个提供书法作品;每学期一评,评选校园书法形象大使,激励学生练习书法;每学年举办一次艺术节活动,为学生搭建特色与才艺的展示平台。让学生懂得书法艺术是祖国特有的优秀文化遗产,是中国的国粹,从而激发了学生的爱国热情。提升师生创造美、表现美、感受美的能力,起到润物无声的教育效果。
3、激发学习写字兴趣。为不断激发学生的学习兴趣,学校采取了多种方法。
(1)定期展出优秀作业。在学生每天练习的作业中选出一部分在校园中展览。一般每月一次。这种形式既不加重学生负担,组织教师也便于操作,但能促使学生认真对待每一次作业,效果很好。
(2)举行小型多样的书法竞赛活动。每年的校艺术节,书法是必比项目。除此之外还鼓励学生参加各级各类比赛,并以比赛为契机,发动学生练习完整作品,这样既选拔了人才,又能让学生的书写水平大幅度提高。我校都采取层层选拔的方式,每举行一次比赛,都能涌现一批书法人才。
(3)把学生的优秀作品作为艺术品在校园醒目处展示。我校校园内十几幅作书法作品,分别在走廊墙壁上悬挂,这些作品都出自我校学生之手。能作为艺术品在校园内展示,是学生的一种荣耀,这既是对学生多年付出的肯定,也为其他学生树立了榜样。
(4)改革评价制度,改“三好生”为“星级生”评比,把书画星作为十星之一。并把书法考级与书画星考核挂钩,把相应年级书法等级作为获得书画星的必备条件。
三、常抓不懈。
――抓课程落实。按照市、区有关文件要求,学校确保一、二年级每班每周两节书法课,三至六年级每班每周一节书法课。一、二年级练习硬笔书法,侧重于良好写字习惯的培养和实用书写能力的提高。三、四年级,用毛笔临摹名家名帖书法,体会书法的审美价值。五、六年级除了用毛笔临摹名家书法外,开展毛笔创作初步练习。
――抓兴趣培养。为了提高学生学习书法的兴趣,学校采取多种方法进行教学。用歌谣激趣、故事激趣、演示激趣、音乐激趣等方法教学。
――抓习惯养成。为了让学生养成良好的书写习惯,掌握正确的写字姿势,老师们想方设法采取了口头提醒、亲自示范、讲解图片、播放录像、强化训练等措施,长抓不懈,直到学生“习惯成自然”。
――抓方法创新。在教学中改变方法,老师要求学生先在临帖的白纸上用铅笔描出笔画的轮廓,指导他们要按笔顺描,每描一笔都要在心中默念笔画的粗细变化,把握字体的概貌,同时观察运笔的方法。这样,学生提笔写字时就能胸有成竹,写出来的字体也更为丰满了。另外,注重运用现代化设备来优化教学,如利用实物投影示范讲解;利用数码相机收集作品,点评交流;利用摄像机记录学生的学习情况,对比分析。
――抓学科渗透。除了抓好书法课的质量外,强调其他学科也要在课堂教学中有机地渗透书法教学,数学符号、英文字母的书写,都要求做到字迹清晰,整洁规范。
――抓检查评价。为了让学生能够看到自己写出来的字体美中不足,却有了进步,从而树立信心,学校建立合理有效的评价机制。建立作业、书写评优机制,从书写整洁、规范方面给予评定奖励。善用激励,利用画圈的形式,在学生写得较好的或者有了进步的字体下面画上红色的小圆圈,以示表扬,或者用简短的语言加以鼓励。
四、多方联动。
在实践中,教师深刻地认识到,书法教育能否顺利开展,能否收到明显成效,前提是要转变师生的观念,并取得广大家长的大力支持与配合。
为此,该校成立了专门的工作领导小组,由马胜辉校长亲自抓书法教育工作,每学期制定详细的计划,使书法教育工作做到有目的、有内容、有步骤,循序渐进。定期召开书法教育研讨会、分析会,及时总结经验。同时多种渠道进行宣传,利用校会、班队会、校园电视台、宣传栏等,对练好书法、写好字的意义进行广泛宣传,提高师生的认识水平,并落实到行动中。加强家校合作,提高认识。通过与家长联系、沟通,使家长知道书法教育也是素质教育的重要组成部分,改变家长以往“写字过得去就行”的片面看法,要求家长对小孩的书写严格要求,把书法与思想教育和良好行为习惯的培养紧密结合起来,做到“端端正正写字,堂堂正正做人”。为帮助家长正确指导小孩养成良好的学习和书写习惯,学校有计划、有步骤地举办了家长书法讲座。通过学习教育,家长们对小孩学习书法的重视程度有了明显提高。
学校教育是主渠道,课外实践是延伸。我校除了每年召开两次家长会,向全校学生家长广泛宣传推广普通话,写规范字的重要意义,要求家长与孩子一同讲普通话,写规范字外,还注意为给学生搭建更为广阔的展示舞台,学校结合每年全国“推普宣传周”,组织“开展啄木鸟行动”小队活动,争当“社会用字小医生”。同学们利用课余时间,走上街头、社区,设立规范用语、用字咨询台,向广大市民分发宣传单,进行知识讲解和示范演练,小手拉大手,开展啄木鸟行动,使语言文字规范化由校园迈向社会,影响了家长,影响了市民。春节前夕,书法小组同学们在指导教师的带领下,走上街头,为群众免费书写春联,既将祝福送进千家万户,更把“用字要规范”的思想散播到每个人心里。他们演绎着祖国的灿烂文化,感受着祖国语言文字的魅力,展现了当代小学生健康向上的精神风貌。
五、成绩喜人
一份耕耘,一份收获。近年来,在上级领导的重视和正确领导下,在全校师生的不懈努力,师生们写规范字的能力有了显着提高,并结出硕果。学校师生在国家级、省市县级举办的各类书法比赛中有近百人次获奖。创建是手段,不是目的;成绩是基础,不是终点。我们相信,只要我们与时俱进,抓住机遇,解放思想,开拓创新,突出特色,不断积累经验,求真务实地开展规范汉字书写工作,用每一位辛勤园丁的智慧双手,为学生的终身发展奠定基础,将会开创出我校教育教学工作的又一片璀璨的明天,谱写出东田人民满意的民族教育的新篇章。
对于书写护理文书心得体会如何写九
题目:脑梗死患者的护理
设计(报告)题目来源
临床护理
设计(报告)题目类型
护理体会总结
开题时间
20xx.
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1.选题的来源:
临床护理
2.撰写报告的原因:
毕业要求
3.撰写报告存在的问题:
论文选材;资料整理;论文撰写
4.解决问题带来的启示:
需要老师的指导;合理选材;论文的书写要求
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(一)主要内容
回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,本组60例患者中,经精心护理病症均有一定程度的好转,并且没有并发症的发生。
(二)预期目标
回顾性分析和总结过去一年60例脑梗死患者临床资料以及护理要点,完成论文书写。
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(一) 研究重点
脑梗死患者的护理过程。
(二)研究难点
怎样合理选材;怎样进行资料整理;怎样进行论文撰写
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起止时间
阶段内容
① 20xx.1.120xx.1.3
收集资料
② 20xx.1.320xx.1.10
整理资料
③ 20xx.1.1020xx.2.27
撰写论文
④ 20xx.2.28
论文上交
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